Adenom prostaty - příznaky u mužů, první příznaky, příčiny, léčba a komplikace adenomu

Adenom prostaty je benigní nádor, který se vyvíjí z stromového nebo žlázového epitelu prostaty. Samotný adenom nemetastází, ale může nakonec degenerovat do adenokarcinomu (karcinom prostaty).

U 30-40% mužů nad 50 let a 75-90%, více než 65 let, dochází ke změnám ve formě proliferace žlázové tkáně v krku močového měchýře.

Co je toto onemocnění, proč se vyskytuje u mužů nad 40 let, jaké jsou první příznaky a co je předepsáno jako léčba, podívejme se dále.

Co je adenom prostaty?

Adenom prostaty je benigní novotvar paraurethrálních žláz, který se nachází v oblasti prostaty v okolí močové trubice. Hlavním příznakem prostatického adenomu je porušení močení v důsledku postupné komprese močové trubice s jedním nebo několika rostoucími uzlíky.

V případě adenomu je orgán zvětšen, což způsobuje stlačování močového měchýře a močové trubice. To narušuje proud moči a vede k akumulaci zbytkového moči. Navíc člověk může vyvinout infekci genitálního traktu, urolitiázu a rakovinu. Zvýšení je bezbolestné, což je nebezpečné pro rychlou diagnózu onemocnění.

Prostatická žláza: co to je?

Prostatická žláza, známá také jako prostata, je orgán umístěný mírně pod močovým měchýřem. Hlavním účelem prostaty - vytvoření specifického tajemství, které je součástí spermatu. Tajemství prostaty, které určuje konzistenci ejakulátu (zejména přispívá k jeho zředění), obsahuje vitaminy, enzymy, imunoglobulin, ionty zinku atd.

Prostatická žláza pro muže je "druhé srdce", které je zodpovědné za sexuální funkce, psycho-emocionální stav a celkové zdraví.

Hlavní funkce prostaty zahrnují:

• zkapalnění spermií - díky tomu spermatozoidy získávají aktivní motilitu a obecně se stávají životaschopnými;
• sekrece - ve svém složení má enzymy, bílkoviny, tuky a hormony, bez kterých by reprodukční systém nefungoval normálně;
• vylučování semen - hladké svaly prostaty jsou schopné kontrakce, což zajišťuje tok semen do močové trubice a to je způsob, jakým dochází k ejakulaci.

Příčiny

Adenom prostaty se vyvíjí a postupně roste. Ačkoli se tato nemoc vyskytuje převážně u starších mužů, počáteční příznaky mohou být identifikovány již ve věku 30-40 let. Zajímavé je, že nejprve jsou uzliny buněk masivně utvářeny a až po dlouhé době začínají růst.

1. První skupina zahrnuje příčiny způsobené životním stylem člověka, což zvyšuje pravděpodobnost růstu prostaty. Například může být sedavá práce nebo aktivní mentální stres v nepřítomnosti fyzických. Proto je těžké přeceňovat roli pravidelného cvičení.
2. Druhá skupina obsahuje objektivní důvody, které nezávisí na životním stylu člověka. Bylo prokázáno, že adenom prostaty je způsoben změnami hormonálního pozadí člověka. Pokud se domníváme, že se tyto změny nevyhnutelně vyskytují ve stáří, lze dospět k závěru, že pouze někteří muži mají štěstí, aby se vyhnuli problémům prostaty.

Existuje řada doprovodných faktorů, které mohou přispět k rozvoji adenomu. Patří sem:

• Nadváha (akumulace tukové tkáně přispívá k vývoji ženských hormonů);
• Dědičný faktor;
• Ateroskleróza;
• Zneužívání kouření a alkoholu;
• Zánětlivé procesy v ledvinách a močové trubici;
• Hypodynamie a nezdravá strava;
• Vysoký krevní tlak.

Typy prostatického adenomu

Podle struktury a umístění existují tři typy adenomů:

1. Nádor proniká do močové trubice přes močovou trubici, deformuje vnitřní svěrače a naruší její funkci.
2. Nárůst nádoru ve směru konečníku, močení mírně narušeno, ale ztráta kontraktility prostatické části močové trubice neumožňuje úplné vyprázdnění močového měchýře.
3. Při rovnoměrném zhutnění prostaty pod tlakem adenomu, aniž by došlo k jeho zvyšování, nebyla pozorována retence moči v močovém měchýři ani poruchy močení. Jedná se o nejpříznivější typ adenomu.

Symptomy prostatického adenomu u mužů

Existují dvě skupiny příznaků adenomu prostaty: dráždivé a obstrukční.

První skupina příznaků adenomu prostaty zahrnuje:

• zvýšené močení,
• trvalé (naléhavé) naléhání na močení,
• nokturie
• močová inkontinence.

Skupina obstrukčních příznaků charakteristických pro adenom prostaty zahrnuje:

• potíže s močením,
• opožděný nástup a zvýšený čas močení,
• pocit neúplného vyprazdňování
• močení přerušovaně pomalý proud,
• potřebu napnutí

První známky, které je třeba věnovat pozornost:

• První příznaky prostatického adenomu jsou pomalý tok moči, zvýšené nutkání na močení, které ne vždy končí vyprázdněním močového měchýře.
• Vzhledem k tomu, že nádor roste ve velikosti, pacient již nemá touhu zjistit, které příčiny prostatického adenomu, je více znepokojen tím, jak se zbavit rušivých příznaků. Močení se stává obtížným, musíte napnout, močit, připojit břišní svaly.

S komplikací prostatického adenomu a jeho přechodem do závažného stadia se všechny symptomy zesílí, což nepříznivě ovlivní život pacienta. V zatěžovaných případech může pomoci pouze chirurgie, a proto je důležité věnovat pozornost symptomům. Dokonce i když byly opakovány 1-2 krát, je třeba provést úplné vyšetření.

Adenom prostaty u mužů prochází několik stadií, z nichž každá je doprovázena narůstajícími příznaky a komplikacemi.

Kompenzovaná forma

Nejcharakterističtější změny močení v této fázi jsou:

• častější
• méně zdarma
• ne tak intenzivní jako dříve (tok moči již nemá vzhled charakteristické paraboly, ale klesá téměř svisle).

S dalším růstem prostaty a zvýšeným stlačením močové trubice se objevují následující příznaky:

• zvýšené nutkání močit během dne
• snížení výkonu moči,
• zvýšená incidence nenapravitelné touhy močit (tzv. naléhavá naléhavost),
• Účast pomocných svalů: pacient čas od času trpí žaludkem na začátku nebo na konci močení pro lepší vyprázdnění.

Subkompenzovaná fáze

Podkompenzovaná - zvýšení prostaty dosáhlo úrovní, kdy začalo silně ovlivňovat funkci močového měchýře, aby se z těla odstranil moč. Dochází k porušení:

• močový měchýř se uvolňuje po částech
• stěny bubliny se zvyšují v tloušťce
• část moči zůstává zachována,
• v případě přetečení močového měchýře může dojít k nedobrovolnému močení,
• moč může být zakalená a obsahuje krevní nečistoty.

3. adenom prostaty - dekompenzovaný

Klesá kontraktilita močového měchýře na minimální limity, zvýšení zbytkového moče může být asi dva litry. Důležitá je také ostré protažení močového měchýře, jehož obrysy se objevují ve tvaru oválné nebo sférické formy, dosahují pupku a v některých případech se výrazně zvyšují.

Mezitím, v noci a po a během dne se moč systematicky nebo trvale vylučuje, což se děje nedobrovolným způsobem kvůli poklesům přetečení močového měchýře.

Související příznaky adenomu:

• slabost
• nevolnost a nedostatek chuti k jídlu
• zácpa
• žízeň a sucho v ústech.

Důsledky pro muže

Komplikace adenomu prostaty:

• Akutní retence moči. Komplikace se objevuje ve 2 nebo 3 stadiích onemocnění v důsledku komprese močové trubice hypertrofovanou prostatickou žlázou.
• Zánět močových cest. Stagnující procesy v močovém měchýři vedou k proliferaci bakterií. Vyvolávají vývoj cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy.
• Urolitiáza. Neúplné vyprazdňování močového měchýře vede k vzhledu mikrolit, kamení nebo ložisek nerostů. Mohou způsobit zablokování močového měchýře a zadržení moči.
• Hematuria. Vzhled erytrocytů v moči, jehož příčinou jsou křečové žíly krčku močového měchýře.

Diagnostika

Není to přehnané, jestliže říkáme, že úspěšná diagnóza prostatického adenomu přímo závisí na pacientovi. V raných fázích je to průzkum, který může poskytnout ty ukazatele, kterými specialisté mohou podezření na přítomnost nemoci.

Diagnóza se skládá z:

1. Doktor provádí digitální vyšetření prostaty.
2. Za účelem posuzování závažnosti příznaků prostatického adenomu je pacientovi nabídnuto vyplnění deníku močení.
3. Proveďte studii o sekreci prostaty a šňůrech z močové trubice, abyste vyloučili infekční komplikace.
4. Vykonává se ultrazvuk prostaty, během kterého se určí objem prostaty, objeví se kameny a oblasti se stagnací, hodnotí se reziduální moč, stav ledvin a močových cest.

Analýza PSA v adenomu prostaty je důležitým ukazatelem při určování rozsahu onemocnění a jmenování léčby. Taková studie se doporučuje každému člověku nad 40 let každý rok, protože diagnostikuje jakékoliv abnormality v prostatě a může dokonce detekovat rakovinu prostatického adenomu.

Navzdory skutečnosti, že mnoho pacientů pomáhá s léky a významně zlepšuje kvalitu života, téměř 100% případů se příznaky nepříjemného návratu vrátí po ukončení léčby.

1. Alfa-blokátory uvolňují svaly močového měchýře a prostaty, normalizují proces močení: Silodosin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosin, Lokren.
2. Inhibitory 5-alfa reduktázy jsou nezbytné ke snížení množství žlázového tkáně nádoru prostaty, ke kontrole a korekci hormonů: Dutasterid, Finasterid.
3. Antibiotika jsou nezbytné ke snížení aktivity patogenní flóry, pokud je příčinou adenomu patogenní infekce a rychlá reprodukce: cefalosporiny, gentamicin.
4. Protinádorové léky jsou nezbytné pro to, aby člověk rychle eliminoval zánět prostaty a snížil akutní bolest v adenomu prostaty: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
5. Antispazmodika pro člověka je nezbytná, pokud bolestivý syndrom, i když je pozorována přísná dieta, neupustí, nezeslabuje. Přípravky: Papaverine, Ibuprofen, Buscopan.

Před použitím jakýchkoli léků nezapomeňte konzultovat s lékařem, protože Existují kontraindikace pro použití.

Provoz

Při neúčinnosti konzervativní léčby nebo při zanedbání nemoci se chirurgická opatření uplatní. U adenomu prostaty je předepsána operace pro absolutní indikace:

• Neschopnost močit;
• Masivní hematurie;
• Kameny v močovém měchýři;
• Patologické procesy prostaty;
• Zvýšení průměrného podílu prostaty;
• Selhání ledvin;
• Velká akumulace zbytkového moči.

Neplánovaná (nouzová) operace se provádí do jednoho dne po vzniku vývoje komplikací: s těžkým krvácením, které ohrožuje život pacienta a s retencí moči v akutní formě.

Příprava na operaci:

1. Pro stanovení anémie (snížené množství hemoglobinu a červených krvinek), leukocytóza (mluvení o jakémkoli zánětlivém procesu) se provádí obecný krevní test.
2. Před operací je nutné zkontrolovat funkci ledvin pomocí biochemického krevního testu. Za přítomnosti poškození ledvin bude kreatinin a močovina v krvi zvýšena.
3. Studie srážení krve jsou nezbytné k vyloučení rizika tromboembolie nebo krvácení, a to jak během operace, tak po operaci.
4. EKG (elektrokardiogram) - aby se vyloučily možné komplikace srdce během operace.

Existují různé metody chirurgické léčby prostatického adenomu:

• Transurethrální resekce nebo TUR je rozšířená metoda, protože taková operace se provádí přes močovou trubici bez řezů. Může se však použít pouze u adenomové hmoty do 60 g a až do 150 mg zbytkového moči v močovém měchýři. Tato metoda také není povolena v případě selhání ledvin u pacienta.
• Adenomektomie (otevřená prostatektomie) je populární metodou chirurgické léčby adenomu prostaty kvůli nejmenšímu počtu kontraindikací. Je důležité používat jestliže hmotnost prostaty přes 40 gramů a množství zbytkového moči ze 150 ml. Nezasahujte do operace a různých komplikací patologie.

Pravděpodobnost relapsu

Po chirurgickém zákroku pro adenom prostaty jsou možné zánětlivé relapsy. V tomto ohledu je nutné po pooperačním období dodržovat bezpečnostní opatření, která určuje lékař:

• nepřepínejte
• nepřekračujte
• dodržujte dietu
• pod dohledem odborníka.

Minimálně invazivní léčba prostatického adenomu.

1. Tepelná metoda - velikost prostaty se snižuje pod vlivem vysokých teplot. Radiofrekvenční a mikrovlnné záření se používají k ohřevu tkání orgánů, méně často ultrazvuk.
2. Cryodestrukce - abnormální tkáňové buňky jsou zničeny vystavením extrémně nízkým teplotám.
3. Laserová technika - laserové záření ovlivňuje vodu v tkáních prostaty a ohřívá ji. Existuje skládání (koagulace) orgánové tkáně.
4. Balonová dilatace močové trubice - do močové trubice je zaveden katétr s balonovým balonkem na konci, se kterým se rozšiřuje lumen močové trubice.
5. Stentování prostatické uretry - do uretry je vložen stent (kostka ve formě válečku), což pacientovi usnadňuje močení.

Dieta pro adenomy

Dieta je vybrána pro každého pacienta individuálně, přičemž se vezme v úvahu stupeň zanedbání patologie, celkový stav pacienta a jeho historie a také chuťové preference pacienta. Ale jak ukazuje praxe, aniž by došlo ke změně režimu a rovnováhy moci, nestačí.

Zvláštní pozornost je věnována výrobkům bohatým na selen (Se) a zinek (Zn), které mají pozitivní účinek na nádor a snižují jeho velikost. Během onemocnění by měl člověk dostat během dne 25 mg zinku a ne méně než 5 μg selenu.

Rozšířený adenom prostaty - jak se léčit?

Prostata je čistě mužský orgán, který se zabývá sexuálním stykem jako dirigent spermatu. Vyzdvihuje tajemství pohybu spermií. Prostata je umístěna v okolí močové trubice, to znamená, že ji obklopuje na bázi močového měchýře. Po pubertě se zvyšuje na normální velikost a začne fungovat. Norma je považována za velikost pouze ořechu, a v případě patologie může růst na velké jablko. Patologické zvětšení samčí žlázy může být způsobeno adenomem nebo zánětem (prostatitida).

V tomto případě prostatická žláza komprimuje močovou trubici, čímž narušuje tok moči. Správnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný lékař.

Příčiny nárůstu žlázy

Adenom je benigní nádor prostaty, který se skládá z žlázové tkáně postiženého orgánu. Pravděpodobnost přeměny na maligní proces je u všech pacientů asi 10%. Patologie se vyskytuje v pokročilém věku mužské populace a starší člověk, tím pravděpodobnější je výskyt adenomu. Testosteron vylučovaný testem, se znovu zrodil do hormonu, který negativně ovlivňuje prostatickou žlázu, což způsobuje nádorový proces. Existují tři typy formování adenomu:

1. Na přední části prostaty se vytváří nádor a na močový měchýř působí značný tlak, s nímž jsou spojeny jasné příznaky onemocnění a vysoká frekvence komplikací;
2. Proces růstu je na zadní straně žlázy, takže symptomy spojené s močením nejsou výrazné, ale funkce močové trubice oslabuje, což vede ke stagnaci močového měchýře;
3. S nárůstem prostaty na celém povrchu je bolest téměř nepřítomná, močení není narušeno, takže tento typ je nejpříznivější.

Prostatitida je onemocnění v mladém věku, ve kterém je prostata mírně rozšířena. Jsou to především mladí muži, kteří z toho kvůli vlastní nedbalosti trpí. Nejčastější příčiny rozšíření prostaty jsou následující:

• Hypothermie pánvových orgánů;
• Obezita;
• Zneužívání alkoholu a kouření;
• Infekční onemocnění (mohou být komplikované a vedou ke vzniku zánětu žlázy);
• Dlouhá abstinence od sexuální aktivity;
• Poruchy oběhu v pánvi;
• Sedící práce (vede ke stagnujícím procesům a je častou příčinou zvětšené prostaty v mladém věku);
• Výživa také hraje roli ve výskytu prostatitidy.

Adenom je téměř nevyhnutelný v procesu stárnutí mužského těla. Ale prostatitida je zcela možné zabránit, pozorovat normální poměr práce a odpočinku.

Příznaky zvětšení prostaty

Téměř všichni muži, kteří se potýkají s rozšířenou prostatou, mají pocit nepohodlí již v počáteční fázi onemocnění. Problém ohrožuje normální rytmus života. Pacienti vykazují následující příznaky:

1. Časté močení, nejprve v noci a později po celý den;
2. Spontánní tok moči;
3. Nízký proud trysky;
4. Jet úplně chybí, přeměňuje se do kapající moči;
5. Úplné zablokování adenomu zarostlého uretry;
6. Úplný pocit močového měchýře po močení;
7. Bolesti v močovém měchýři, ke kterým dochází během zánětu v důsledku konstantní zbytkové moče (vede k proliferaci bakterií a zánět může zachytit močové trubice a ledviny);
8. Erektilní dysfunkce a nedostatek sexuality;
9. Těžnost nebo bolestivost v bederní oblasti;
10. Krev v moči se může objevit již v pokročilém stádiu onemocnění v důsledku tvorby kamenů v močovém měchýři av případě poškození sliznice.

Je téměř nemožné žít s takovými problémy a člověk musí jít s lékařem o pomoc.

Diagnostika

Co dělat, pokud je prostata zvětšena, mohou rozhodnout pouze odborníci. V tomto případě by měl člověk obdržet radu nejen od urology, i když příznaky této nemoci jsou zcela specifické. Na vyšetření se účastní terapeut, chirurg, endokrinolog. V některých případech pacient potřebuje rozhovor s psychologem, protože problém ovlivňuje společenský život člověka. Lékaři předepisují řadu vyšetření a testů, aby určili výběr léčby. Plán průzkumu zahrnuje:

• Obecná analýza krve a moči;
• Biochemické krevní testy;
• Elektrokardiogram (protože většina pacientů je již ve stáří);
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• Krev v době skládání;
• Krev pro cukr;
• Analýza náchylnosti k rozvoji onkologie na úrovni buněk;
• Histologické analýzy (prováděné hlavně po operaci).

Hlavním úkolem v diagnóze a léčebném předpisu je urolog. Zbývající odborníci v tomto případě působí jako konzultanti. Při vyšetření prostaty ručně, konečníku provede lékař předběžnou diagnózu a zašle pacientovi potvrzení nosologie pro další vyšetření. Nejjednodušším, nejdostupnějším a nejspolehlivějším způsobem, jak zkontrolovat zvětšení prostaty, je ultrazvuk pánevních orgánů. Tento postup se provádí na plném močovém měchýři a poté znovu po močení znovu zkontrolovat, aby se zjistila přítomnost reziduálního moči. Zdůrazněte význam moči, protože je hrozbou zánětlivých a v některých případech i nevratných procesů v ledvinách.

Léčba

Čím dříve se člověk obrací na doktora, tím větší jsou problémy, kterým se mu může vyhnout. Je mnohem snazší léčit zvětšenou prostatu v rané fázi patologického procesu a prognóza je příznivá. Pokud se však jedná o celý močový systém, léčba je dlouhou dobu zpožděna a čelí vážným komplikacím.

Nejlepším způsobem léčby je chirurgický zákrok pro odstranění prostaty. Ale stejně jako u každé operace existuje vždy riziko komplikací.

Existuje několik typů operací:

1. Chirurgický speciální nástroj se zavede přes močovou trubici a odstraní se část zarostlé žlázy, čímž se otevře průchod pro normální močení. Taková operace se provádí za celkové nebo epidurální anestezie. K jejímu resortu ve většině případů. Kromě komplikací v pooperačním období může dojít k vedlejším účinkům ve formě spermií během pohlavního styku v močovém měchýři, což může mít vliv na mužskou reprodukční funkci.
2. Existuje metoda rozšíření močové trubice pro normální tok moči. V tomto případě se prostata vůbec vůbec nedotkne. Umístěte na něj s mírným nárůstem. Rizika a důsledky jsou minimální.
3. Metoda laserové terapie je nejvíce nová a úspěšná v léčbě adenomu prostaty. Excizie se provádí pomocí laseru bez zvláštních komplikací pro tělo.
4. Operace břicha se provádí pouze v případě, že je prostata dvakrát nebo více zvětšena. Operace je komplikovaná všemi možnými důsledky. Lékaři se k ní velmi vážně přibližují, pečlivě prozkoumají pacienta a vážou výhody a nevýhody.

Existují pacienti, u kterých jsou všechny typy chirurgických zákroků kontraindikovány. Hlavními důvody mohou být tyto faktory:

• Problémy se systémem koagulace krve;
• Infekční procesy pohlavních orgánů;
• Dekompenzované srdeční selhání;
• Diabetes ve stadiu dekompenzace;
• Velmi starý.

V takových případech je předepisována podpůrná farmakoterapie. Je také relevantní při léčbě zvětšené prostaty v počáteční fázi. Lékaři obvykle předepisují následující skupiny léků:

1. Protinádorové;
2. Protizánětlivé;
3. Hormony, které potlačují produkci testosteronu;
4. Antibakteriální;
5. Léky, které uvolňují hladký sval, čímž zlepšují tok moči;
6. Homeopatické léky.

Všechny léky kromě homeopatie mají vedlejší účinky na tělo člověka. Hlavní jsou: patologické snížení krevního tlaku, impotence, obecná slabost. S dobře zvolenou léčbou a pozorováním specialisty lze tyto příznaky vyhnout.

Prevence

Chcete-li odstranit takřka nevyhnutelný problém pro každého člověka, můžete jíst správně, nemít alkohol, pravidelně sexuálně, dodržovat pravidla osobní hygieny, mírně cvičit, chodit víc.

Ve stáří se doporučují pravidelné návštěvy ultrazvukové diagnostiky urologu a ultrazvuku, což umožňuje identifikaci patologie v počátečních fázích.

Pokud ultrazvuk projevil zvětšenou prostatu, měl by se okamžitě poradit s lékařem, který zvolí nejvhodnější léčbu.

Rozšíření prostaty: příčiny, příznaky a přirozená léčba

Prostatická žláza u člověka roste po celý život a toto je považováno za normu. U většiny mužské populace je tento proces asymptomatický, zatímco jiní čelí tomuto problému vlastním očima. Zvětšená prostatická žláza ovlivňuje nejen zdraví obecně, ale také mění kvalitu života člověka zvláště.

Rozšířená prostata se vyskytuje u jednoho z pěti mužů ve věku 50-60 let a nejčastěji u starších mužů. Příznaky této nemoci mohou být velmi nepříjemné, protože mohou ovlivnit kvalitu vašeho osobního života nebo práce kvůli neustálému nedostatku spánku. Ne ve všech případech rozšířené prostaty je vhodné uchýlit se k lékům nebo k chirurgickému zákroku, zvláště pokud to není zbytečné, protože průběh onemocnění může být zhoršen. Ve většině případů stačí upravit stravu a životní styl, abyste získali své původní zdraví.

Co znamená zvětšená prostatická žláza?

Prostata je žláza v mužském reprodukčním systému, který se nachází těsně pod močovým měchýřem, mezi konečníkem a základnou penisu. Zvětšená prostata může způsobit problémy s močením, protože se nachází kolem močové trubice, přes kterou prochází moč.

Lékařsky zvětšenou prostatou se říká benígní hyperplázie prostaty (BPH) nebo prostatický adenom. Slovo benigní naznačuje, že růst prostaty není způsoben rakovinnými buňkami a slovo hyperplasie znamená zvýšení nebo abnormální zvýšení počtu buněk. BPH je nejčastější nerakovinový buněčný růst u mužů, který se nevyvinul do rakoviny prostaty.

Jak se zvětšuje, prostata začíná působit tlak na močový měchýř a močovou trubici, čímž je obtížné vylévat moč a časté nutkání k močení, i když není močový měchýř plný. Tyto požadavky se zvyšují, když svaly na dně močového měchýře začínají kontrahovat, i když je velmi malé množství moči. Časem tento konstantní tlak snižuje svaly močového měchýře, v důsledku čehož přestává být řádně a úplně vyprázdněn.

Symptomy

Když je prostata zvětšena, působí tlak na močový měchýř a močový trakt. To může vést k problémům, jako jsou:

• časté močení, zejména v noci;
• obtížné vydržet s impulsy;
• moč nezačne okamžitě proudit (i přes silnou nutkání);
• stres při močení;
• slabý proud a neschopnost náhle ukončit proces;
• po dokončení procesu se moč stále teče a uniká;
• pocit, že močový měchýř není po močení prázdný.

Stojí za zmínku, že mezi prostatou a příznaky není přímá souvislost. U mužů s velmi velkou prostatem se v žádném případě neobjevují symptomy prostaty, zatímco relativně malé zvýšení může způsobit spoustu problémů.

Asi třetina mužů se zvětšenou prostatou prožívá příznaky dolních močových cest (LUTS), které ovlivňují jejich kvalitu života. Symptomy SNMT byly popsány výše. U některých mužů zmizí s časem, v jiných zůstávají nezměněny nebo se zhoršují. V druhém případě může být nutná chirurgická léčba.

Někdy se stane, že člověk se zvětšenou prostatou najednou má potíže s močením nebo vůbec nemůže močit. Tento nepříjemný a potenciálně nebezpečný stav se nazývá akutní zadržování moči a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Obvykle se vyskytuje u mužů s benigní prostatickou hyperplázií a obvykle jim předchází nějaký nepříznivý účinek na prostatu. Může to být chladné počasí, užívání léků ovlivňujících kontrakci močového měchýře nebo nadměrnou konzumaci alkoholu. Jiné faktory mohou zahrnovat invazivní procedury pro léčbu gepž, akutní bakteriální prostatitidu a virové infekce.

Příčiny rozšíření prostaty

Je dokonale normální, když prostata začne rychle růst během puberty. Během této doby dosahuje velikosti ořechu. Ve věku kolem 25 let bude prostata pokračovat v růstu, jen velmi pomalu. Jeho růst v každé osobě se děje různými způsoby: pro některé roste rychleji než pro ostatní.

Ukazuje se, že změny, ke kterým dochází s mužskými pohlavními hormony (androgeny) s věkem, ovlivňují růst prostaty. Prostata přeměňuje testosteron na dihydrotestosteron (DHT), další silný androgén a DHT zase stimuluje růst buněk v prostatické tkáni. To je hlavní příčina rozšířené prostaty a obvykle se vyskytuje mezi pubertou a až 25 lety. Estrogen může být také zapojen do procesu rozšíření prostaty. Jak porodí, hladiny testosteronu u mužů klesají a procento estrogenu se zvýší a může způsobit růst prostaty.

Rizikové faktory

Věk je hlavní rizikový faktor pro rozšíření prostaty. Tento proces se vyvíjí jako přísně věkový souvislost u téměř všech mužů od počátku 40. let. Studie výsledků pitvy po celém světě ukazují, že prevalence BPH je u mužů ve věku 30 let asi 10%, u mužů ve věku 40 let 20%, u mužů ve věku 60 let dosahuje 50-60% av mužích 80-90% ve věku 70-80 let.

Výzkum vedený klinikou Mayo a nadací ukázal, že z 2 119 mužů, kteří se účastnili studie, 440 (21%) uvedlo, že tento problém patří také mezi jejich příbuzné. Těchto 440 lidí se také potýkalo s jedním nebo druhým stupněm. Z toho můžeme usoudit, že dědičný faktor zvyšuje riziko rozvoje BPH.

A studie zveřejněná v Mezinárodním kardiologickém časopise naznačuje, že pacienti s BPH a nižšími příznaky močových cest mají vyšší pravděpodobnost onemocnění kardiovaskulárního systému než lidé ve stáří. Základní důvody pro tuto korelaci nejsou zcela jasné, ale výzkumníci naznačují, že zvětšená prostatická žláza může být rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění kvůli stálému nedostatku spánku, špičkám krevního tlaku a zvýšené hladině kortizolu.

Tradiční léčba rozšíření prostaty

Léčba zvětšené prostaty závisí na závažnosti příznaků a na riziku komplikací, jako je například akutní zadržení moči. Většina mužů se zvětšenou prostatou vykazuje příznaky s mírnou nebo středně těžkou závažností a mohou se s nimi vyrovnat, aniž by se uchýlili k lékům. Pokud zvětšená prostata přináší nepohodlí a bolesti, snižuje kvalitu života člověka a příznaky se časem zhoršují, měli byste se vždy poradit s lékařem a podstoupit předepsanou léčbu.

V USA si lékaři zvolí očekávanou taktiku týkající se tohoto problému a tento přístup se stává stále populárnější. Pacienti se zvětšenou prostatou jsou neustále sledováni, aby věděli, zda se celkový obraz zhoršil dříve, než se obrátí na nějakou formu léčby. Často jsou léčby rozšířené prostaty nebo rakoviny prostaty, jako je chirurgie nebo záření, příliš konzervativní, bolestivé a mají mnoho vedlejších účinků, jako je inkontinence moči, potíže s pohlavním orgánem, impotence.

Studie, která začala v letech 1989 až 1999 a byla publikována v New England Journal of Medicine, byla provedena u 695 mužů s rakovinou prostaty v počáteční fázi. Jedna skupina dostala radikální prostatektomii (odstranění prostaty) a druhá skupina byla jednoduše pod pečlivou kontrolou lékařů bez jakékoli léčby. Na konci roku 2012 byly zveřejněny výsledky 23leté studie. Je třeba poznamenat, že chirurgický zákrok byl proveden pouze v případě, kdy riziko úmrtí bylo příliš vysoké, přičemž se přihlédne k věku pacienta. Přirozeně byla míra přežití ve skupině pod pravidelným pozorováním, ale bez jakékoli léčby, výrazně vyšší než u osob, které podstoupily operaci. Tato skupina pacientů však měla pomalý průběh onemocnění, méně závažné příznaky a menší riziko úmrtí. Z toho vyplývá, že před léčbou radikálními metodami s množstvím vedlejších účinků nebo dokonce smrtí stojí za to čekat na čas, aby pochopili, zda je potřeba léčby vůbec.

Pokud příznaky zvětšené prostaty nezmizí nebo se časem intenzivněji používají, používají se následující tradiční způsoby léčby:

Léčba léků

Jak již bylo zmíněno dříve, než se rozhodne o radikálních metodách, stojí za to počkat na zahájení a sledování vývoje symptomů. Pokud se celkový obraz zhoršuje v průběhu času, je nutné konzultovat s lékařem, co s tím dělat, jistě zná a vybírá individuální léčebný plán. Alfa-blokátory, jako je terazosin, se používají k zmírnění příznaků BPH. S jejich pomocí, příznaky zmizí během několika týdnů, ale nebrání dalšímu růstu prostaty. Inhibitory 5-alfa reduktázy (jako je avodart nebo proscar) se používají ke snížení zvětšené prostaty, ale může trvat až šest měsíců nebo déle, než se objeví první výsledky. Někdy se v kombinaci používají alfa-blokátory a inhibitory 5-alfa-reduktázy. Při užívání léků je nutno vzít v úvahu jejich možné vedlejší účinky, stejně jako interakce s jinými léky. Například alfa blokátory by neměly být užívány s léky k léčbě impotence, protože oba tyto látky snižují krevní tlak.

Chirurgická intervence

Existují chirurgické metody, které se používají k odstranění prostatické tkáně. Chirurgický zákrok je nezbytný, když začnou komplikace nebo se akutní symptomy zhoršují a neexistuje jiný způsob, jak zmírnit nepříjemné pocity. Transurethrální resekce prostaty (TURP) je nejběžnější formou chirurgického zákroku používaného k léčbě rozšířené prostaty. Každý rok ve Spojených státech prochází tento postup přibližně 150 000 lidí. Operace má odstranit zvětšenou tkáň prostaty elektrickým proudem nebo laserem.

Studie v roce 2011 zahrnovala 40 pacientů, kteří měli TURP kvůli BPH. Účastníci experimentu byli mladší 80 let a hmotnost jejich tkáně BPH byla 30 až 80 gramů. Po shromáždění údajů od účastníků po operaci výzkumníci zjistili, že jejich kvalita života se po operaci zlepšila a věk pacientů neovlivnil výsledek situace.

Zvětšená léčba prostaty s lidovými prostředky

1. Změny v životním stylu a stravě

Některé úpravy v obvyklém způsobu života mohou zmírnit příznaky zvětšené prostaty. Pro ty, kteří se rozhodnou odložit tradiční způsoby léčby, mohou tyto změny výrazně zlepšit situaci:

• omezení nebo vyloučení alkoholu a kofeinu;
• pít méně tekutiny ve večerních hodinách;
• pokuste se napsat alespoň jednou za tři hodiny;
• vést aktivní životní styl;
• udržovat zdravou váhu;
• zvýšit příjem příjemných mastných kyselin, například omega-3.

2. Trénujte svaly pánevního dna.

Trénink na pánevní svaly, známý také jako cvičení kegel, může pomoci mužům posílit svaly pánevní membrány, zlepšit močovou inkontinenci. Cvičení je poměrně jednoduché a má napnout a uvolnit svaly, které podporují močový měchýř a uzavřou svěrači. Pokud je obtížné určit umístění tohoto svalu, pokuste se provést cvičení za močení. Naplňte svaly tak, aby nejprve zpomalil tok trysek a poté úplně zastavil po dobu 20 sekund. Doporučuje se provést toto cvičení 3-5krát denně.

3. Bylinné doplňky

Následující léčivé byliny mohou také pomoci s BPH:

Palma serenoa

Je široce používán jako terapeutické činidlo pro léčení močových poruch způsobených BPH. Studie ukázaly, že sérenoa dlaně může vyřešit problém častého splachování toalet u mužů s BPH a může být také používána po dlouhou dobu bez poškození zdraví.

Stinging kořenové kopřivy

Ve studii, která byla provedena v Japonsku, bylo zjištěno, že složky hořlavosti jsou složeny z hydrofobních složek (například steroidů), které zpomalují membránovou aktivitu v tkáních prostaty a inhibují metabolismus a růst prostatických buněk.

Dýňový olej

Studie ukázaly, že tekvicový olej může během tří měsíců snížit příznaky zvětšené prostaty a po 6 měsících močení zcela zmizí.

Zvětšená prostata a preventivní opatření

Než začnete užívat nějaké léky bez lékařského předpisu (např. Dekongestanty nebo antihistaminika), muži se zvětšenou prostatou prostě potřebují poradit se specialistou. Tyto léky, které se obvykle používají k léčbě nachlazení a alergií, mohou zhoršit močové problémy. Má relaxační účinek na svaly v oblasti prostaty a močového měchýře, což vede k močové inkontinenci.

Diuretika, která zvyšují močení, mohou také zhoršit příznaky zvětšené prostaty, proto byste se měli před použitím lék poradit s lékařem.

Jaké jsou přípustné velikosti prostatického adenomu?

Pro řešení tak důležitého problému, jako je léčba prostatické hyperplasie člověka (adenom prostaty) a volba správného způsobu léčby, musí lékař znát přesné rozměry tohoto orgánu u pacienta. Velikost prostaty umožňuje odborníkovi správně diagnostikovat stupeň jejího zvýšení a zvolit způsob léčby onemocnění - konzervativním způsobem nebo pomocí chirurgické intervence.

První se používá k eliminaci benigního adenomu s velikostí nádorů malých žláz nebo metodou transuretrální resekce.

Pokud v případě adenomu prostaty jeho velikost prošla nárůstem větší než určitou velikostí, pak bude vyžadována chirurgická intervence s použitím operace břicha nebo vyhoření nadměrné tkáně pomocí silného laseru ve specializované klinice.

Co má člověk vědět o prostatické žláze? Je adenom léčen velkým nádorem? Jaké metody určují velikost adenomu prostaty?

Abychom mohli zodpovědět tyto otázky, je nutné jasně pochopit, jaká je prostata, její umístění a funkce a jak se její velikost může změnit při vzniku adenomu, což může vést nemocného k impotenci nebo neplodnosti.

Hlavní funkce reprodukční žlázy a její umístění u mužů

Tento orgán hraje v těle důležitou roli a nachází se v pánvi. Nad tímto žlázovým svalovým orgánem je močový měchýř. Prostata je pokryta svou tkáňou, počátečním úsekem močového kanálu (uretry). Tato žláza je zodpovědná za produkci zvláštního tajemství, které při smíchání se semennou tekutinou reguluje činnost spermií a chrání je před vnějšími nepříznivými faktory. Železo se zády dotýká stěn konečníku. V normálním stavu ve tvaru a velikosti připomíná ořech malého průměru.

Fyzická struktura těla a jeho působení

Anatomicky se prostata skládá ze dvou polovin. Jsou navzájem propojeny istmem a oni sami jsou složeni z žlázových buněk, které jsou výrobci tajemství. Během normální operace prostaty během pohlavního styku jsou spermie nasyceny různými energetickými látkami a jsou přepravovány do místa určení. To je způsobeno současným snížením žlázových svalů, aby se uvolnilo tajemství. Mnohé z nich tvoří tzv. Svěrák, který během sexuálního procesu uzavírá a zabraňuje vstupu moči do ejakulátu.

Stejný orgán působí jako bariéra při ochraně celého močového a reprodukčního systému před napadením bakteriemi a viry.

Na vnější straně prostaty je pokryta pojivovou tkání a tvoří kapsli reprodukční žlázy. Arteriální zásobení krve orgánem probíhá prostřednictvím dolní tepny močové trubice. Venózní plexus sbírá krev z žlázy.

Růst a vývoj prostaty

Při narození začne chlapec zvyšovat velikost prostaty, která již v tomto okamžiku má hmotnost asi 1 g. Jeho růst nastává v pubertě člověka a v podstatě končí, když dosáhne věku 18 let. V normálním stavu se železo začíná snižovat po dosažení věku 55 let kvůli přirozenému poklesu množství androgenů v těle. Při různých endokrinních onemocněních, které způsobují patologii ve vývoji pohlavních orgánů, prostata nemůže dosáhnout normální velikosti.

Při vývoji zánětlivých procesů v něm nebo při výskytu maligního nádoru dochází ke zvýšení objemu žlázy, což se obvykle vyskytuje u mužů, kteří dosáhli 45 let věku.

Hlavní příznaky vývoje prostatického adenomu

Muž může určit výskyt onemocnění těmito znaky:

• pro vyprazdňování močového měchýře je nutné dodatečné napětí břišních svalů;
• proud moči se stává pomalým a zřetelně se snižuje v průměru, přičemž se prodlužuje doba jeho odebírání z těla;
• dochází k přerušovanému močení.

U výše uvedených projevů onemocnění hrají velkou roli takové faktory jako:

• věk muže;
• výskyt hormonálních poruch;
• ateroskleróza;
• nadměrné zvýšení hmotnosti;
• stresující situace;
• sedavý životní styl;
• různé environmentální faktory;
• věku související změny hladin testosteronu u mužů.

Při dalším vývoji adenomu v pozdějším stadiu dojde k následujícím příznakům:

• časté močení k močení;
• neschopnost držet moč;
• vzhled ostrých bolestí při ejakulaci;
• bolestivý proces vylučování moči z těla.

To je způsobeno zvýšením velikosti prostaty a stlačením močové trubice tkáněmi. Tento proces je způsoben proniknutím infekce do genitálních a močových orgánů. Bez léčby tato nemoc vede k takovým komplikacím:

• akutní retence moči se vyvíjí;
• v moči se objevují kapky krve;
• zimnice a bolesti zad;
• bolesti těla;

Všechny tyto příznaky naznačují narušení procesu odtoku moči, pronikání patogenních mikrobů do malé pánve a vývoj různých patologií. To naopak vede ke stagnaci močového měchýře a rozvoji urolitiázy, akutní choroby ledvin, vývoje cystitidy a výskytu celé řady infekčních onemocnění a patologií velmi odlišné povahy.

Pacient by měl okamžitě poradit s lékařem o diagnóze a volbě léčby onemocnění.

Velikost prostaty

Tato operace se provádí na primárním vyšetření lékařem. K určení objemu prostaty a jejích lineárních měření se používají následující metody:

1. Manuální vyšetření prostaty provádí urolog. Vloží prst do konečníku pacienta a pociťuje žlázu, určuje její přibližnou velikost a strukturu. Pokud studie prokázala významný nárůst velikosti prostaty, je předepsáno ultrazvukové vyšetření, aby se její velikost přesněji objevila.
2. Ultrazvuk je metoda instrumentální diagnostiky prostaty, je velmi informativní. Pomocí ultrazvukových vln je možné dosáhnout velké přesnosti při určování objemu, velikosti a hmotnosti žlázy. Stejná metoda se používá při léčbě adenomu a po operačním sledování změny (snížení) prostaty k určení správnosti zvolené léčby.
3. Někdy pro stejný účel (i když poměrně zřídka) se používá metoda s rentgenovým zařízením za použití speciální (kontrastní) kapaliny pro barvení studovaných orgánů. To je nazýváno prostatografie a není nižší než přesnost měření velikosti prostaty jinými způsoby, ale vyžaduje předběžnou přípravu pacienta.

Jaká by měla být velikost prostaty?

Průměrná přípustná velikost těla musí splňovat následující parametry:

• délka - 3 cm;
• šířka - 30 mm;
• tloušťka - 0,02 m.

Minimální přípustná velikost adenomu:

• délka - 2,5 cm;
• šířka - 22 mm;
• tloušťka - 0,015 m.

Maximální možné parametry prostaty:

• délka - 4,5 cm;
• šířka - 40 mm;
• tloušťka - 0,023 m.

Pokud znáte velikost, je možné pomocí matematických operací zjistit objem žlázy - měl by být v rozmezí od 20 do 30 cm3.

Hmotnost zdravého těla je obvykle 16-19 g.

Tyto údaje jsou přibližné, protože závisí na fyziologickém, věku a dalších individuálních vlastnostech mužského těla.

K určení objemu prostaty často používáte tento vzorec:

• kde W je objem žlázy;
• A je věk pacienta.

Automatické metody výpočtu založené na ultrazvukových datech často poskytují velkou chybu v měření, takže lékaři upřednostňují přečíst všechny tyto parametry ručně.

Změnitelná prostata v adenomu

Parametry žlázy s vývojem adenomu výrazně vzrostly. Nejmenší odchylky od normálních velikostí zjištěné při vyšetření lékaře umožňují odborníkům poslat pacienta k podrobnějšímu vyšetření, protože zanedbání v této věci může být nákladné - adenom se může vyvinout velmi rychle.

Správná diagnóza a včasná léčba pomáhají včas zastavit zvlněný růst prostatické tkáně a používat konzervativní metody léčby onemocnění nebo moderní šetřící metody chirurgické intervence.

V zemích s rozvinutým systémem včasné diagnostiky prostatického adenomu jsou operace prováděny pouze v 1/5 případů zjišťování onemocnění. Při použití chirurgických metod často vznikají různé komplikace.

Když je při vyšetření zjištěna prostata u pacienta s objemem 30 až 50 kubických centimetrů a mírnými funkčními poruchami orgánu, lékaři předepisují konzervativní léčbu různými léky, které zpomalují nebo úplně zastaví růst prostaty.

K tomu použijte takové léky, které ovlivňují hladké svalstvo prostaty, a tím oslabením krčku močového potrubí snížíte odpor k pohybu moči.

Obvykle se označují jako alfa-blokátory. Jejich pozitivní účinek je zaznamenán 2 týdny po zahájení léčby. Současně byly tyto vedlejší účinky odhaleny během jejich užívání:

• snížení krevního tlaku u pacienta;
• vzhled bolesti hlavy;
• ejakulace retrográdní povahy.

Také léky ze skupiny inhibitorů - pomáhají snižovat velikost zarostlé tkáně prostaty. Jejich terapeutický účinek se projevuje po 5 měsících od začátku užívání léku. Některé z nich snižují velikost žlázy o 30%.

Pokud velikost žlázy přesahuje 36-42 cm3 a léčba nemá žádný účinek a pacient má problémy s močením, je předepsána operace k odstranění části tkáně prostaty.

Aby byla operace pro pacienta méně traumatická, velikost adenomu by neměla být větší než 63 cm3.

U velkých parametrů objemu prostaty (až do 80 cm3) je předepsána otevřená operace, která může vést k takovým komplikacím pro pacienta:

• močová inkontinence;
• různé porušení sexuální funkce;
• přítomnost viditelné jizvy.

Metody, kterými se provádí chirurgický zákrok:

1. Nejčastější je otevřená prostatektomie, která je předepsána pro hmotnost žlázy méně než 40 g a reziduální moč nepřesahující 0,14 litru.
2. Transurethrální metoda - je prováděna proniknutím do těla pacienta přes močovou trubici bez použití řezů. Hmotnost adenomu by neměla překročit 55 g, reziduální moč je 0,13 l. Tato metoda se nevztahuje na pacienty trpící onemocněním ledvin.
3. Laserová terapie - jeden z nejmodernějších bezkrevných způsobů operace, je založen na spálení přebytečné tkáně prostaty silným laserem, který současně koaguluje krevní cévy.
4. Relativně nová metoda - embolizace cév s prostatickým adenomem.

Kromě léčby adenomu hraje velikost prostaty velkou roli při předepisování léčby onemocnění, jako je prostatitida, rakovina prostaty. Pokud dojde k významné změně objemu žlázy ve směru zvyšování. Když k tomu dojde, zpoždění močení a téměř úplné narušení sexuální funkce pacienta.

S takovým klinickým obrazem je možný vývoj patologie cév nebo žilního plexu prostaty.

Proto je při diagnostice onemocnění a předepisování léčebné metody rozhodující význam stanovení velikosti prostaty. Při nejmenším podezření na vývoj prostatického adenomu by měl člověk konzultovat urologa. Včasná diagnóza onemocnění umožňuje léčení lépe provést a relativně rychle umístit pacienta na nohy.

Sdílejte je se svými přáteli a určitě se s vámi podělí o něco zajímavého a užitečného! Je to velmi snadné a rychlé, stačí kliknout na tlačítko služby, které používáte nejvíce: