Amoxicilin pro pyelonefritidu je nejčastěji předepisován v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Lék je příbuzný aminopenicilinové skupině. Lék blokuje vývoj enterokoků a Escherichia coli. Proto nejčastěji léčená pyelonefritida Amoxicillin.
Amoxicilin v pyelonefritidě
Pyelonefritida je zánět ledvinové tkáně. Bakterie, které způsobují onemocnění, vstupují do ledvin různými způsoby:
- z jiného zaměření zánětu;
- přes močové cesty.
Amoxicilin, Amoxiclav, Ampicillin mají aktivní účinek na grampozitivní mikroflóru a většinu gram-pozitivních mikrobů. Stafylokoky, které produkují penicilinázu, jsou pro ně zcela necitlivé. V tomto případě je vybrána komplexní léčba pyelonefritidy.
V moderní medicíně již opustili používání aminopenicilinů. Výjimkou jsou ženy, které nesou ovoce. Selhání je způsobeno tím, že většina kmenů je proti antibiotikům imunní. Preferovány jsou chráněné peniciliny. To působí amoxicilin a klavulanát. Penicilin je pacientům velmi dobře snášen, takže jsou velmi často předepisovány těhotným ženám.
Amoxicilin s kyselinou klavulanovou je účinný proti:
- gram-negativní bakterie;
- Staphylococcus aureus;
- koaguláza-negativní stafylokoky.
Je důležité si uvědomit, že v případě pyelonefritidy a akutní cystitidy musí být všechny antibakteriální léky užívány nejméně po dobu jednoho týdne. V případě nutnosti může být doba terapie zvýšena.
Jak užívat amoxicilin a kyselinu klavulanovou
Dávkování Amoxicilinu pro pyelonefritidu vždy určuje pouze ošetřující lékař po vyšetření pacienta podle symptomů, které vznikají, věku pacienta a dalších faktorů.
Pacienti s pyelonefritidou obvykle užívají amoxicilin podávaný orálně v dávce 625 mg třikrát denně. Parenterální podávání 1,2 g třikrát denně během týdne je možné. Doba léčby může být zvýšena až na 10 dní. U chronické pyelonefritidy se nedoporučuje užívat lék. Těhotným ženám je předepsáno 0,25 g denně nebo jednou 3 g.
Flemoklav Solyutab je novou lékovou formou amoxicilinu s kyselinou klavulanovou. Lék je velmi účinný u infekčních onemocnění ledvin a dolních pohlavních orgánů u žen. Může být užívána dětem od tří měsíců a těhotným ženám.
Tento lék je dostupný ve formě pilulky. Je možné vzít celé pilulky nebo zředit vodou. Děti mohou připravit závěs s příjemnou chutí.
Při léčbě onemocnění je velmi důležité zahájit včasnou léčbu. V opačném případě mohou začít zdravotní komplikace.
Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Pokyny pro použití antibiotik pro tablety s pyelonefritidou
Pyelonefritida je akutní zánětlivé onemocnění renálního parenchymu a systému ledvinové pánve způsobené bakteriální infekcí.
Na pozadí anatomických anomálií močového systému, obstrukcí, zpožděné léčby a častých relapsů může zánětlivý proces trvat na chronické formě a vést k sklerotickým změnám v renálním parenchymu.
- Povaha zánětu:
- akutní (nejprve se vyskytující);
- chronické (v akutní fázi). Zohledňuje se také počet exacerbací a časových intervalů mezi relapsy;
- Poruchy průtoku moči:
- obstrukční;
- neobstruktivní
- Funkce ledvin:
- uloženo;
- (renální selhání).
Antibiotika pro tablety pyelonefritidy (perorální cefalosporiny)
Aplikoval se na onemocnění světla a mírné závažnosti.
- Cefixime (Supraks, Cefspan). Dospělí - 0,4 g / den; děti - 8 mg / kg. dvěma způsoby: používají se parenterálně. Dospělí 1-2 g dvakrát denně. Děti 100 mg / kg pro 2 podávání.
- Ceftibuten (Cedex). Dospělí - 0,4 g / den. najednou; dětí ve výši 9 mg / kg ve dvou dávkách.
- Cefuroxim (Zinnat) je lék druhé generace. Dospělí určují 250-500 mg dvakrát denně. Děti 30 mg / kg dvakrát.
Druhá generace léků kombinuje 1-3 generační antimikrobiální aktivitu.
Gram-negativní chinoly (druhá generace fluorochinolonů)
Ciprofloxacin
V závislosti na koncentraci má baktericidní i bakteriostatický účinek.
Efektivní proti Escherichia, Klebsiella, Protea a Shigella.
Neovlivňuje enterokoky, většinu streptokoků, chlamydií a mykoplazmů.
Je zakázáno současně předepisovat fluorochinolony a nesteroidní protizánětlivé léky (zvýšený neurotoxický účinek).
Kombinace s klindamycinem, erythromycinem, peniciliny, metronidazolem a cefalosporiny je možná.
Má velké množství nežádoucích účinků:
- fotosenzitivita (fotodermatóza);
- cytopenie;
- arytmie;
- hepatotoxický účinek;
- může způsobit zánět šlach;
- časté dyspeptické poruchy;
- poškození centrální nervové soustavy (bolest hlavy, nespavost, konvulzivní syndrom);
- alergické reakce;
- intersticiální nefritida;
- přechodná artralgie.
Dávkování: Ciprofloxacin (Tsiprobay, Ziprinol) u dospělých - 500-750 mg každých 12 hodin.
Děti nejvýše 1,5 g / den. Při výpočtu 10-15 mg / kg pro dvě injekce.
Je efektivní použití kyseliny nalidixové (Negram) a pipemidievoy (Palin) pro terapii proti relapsu.
Antibiotika pro pyelonefritidu způsobenou Trichomonas
Metronidazol
Velmi účinný proti Trichomonas, Giardia, anaerobům.
Dobře absorbováno perorálním podáním.
Mezi nežádoucí účinky patří:
- poruchy gastrointestinálního traktu;
- leukopenie, neutropenie;
- hepatotoxický účinek;
- vývoj disulfiramopodobnogo efektu při pití alkoholu.
Antibiotika pro pyelonefritidu u žen během těhotenství a laktace
Penicilinové a cefalosporinové přípravky nemají teratogenní účinek a nejsou toxické pro plod, mohou být užívány během těhotenství a laktace (zřídka mohou vést k senzibilizaci novorozence, vyrážce, kandidóze a průjmu).
U mírnějších forem onemocnění je možná kombinace beta-laktamů s makrolidy.
Empirická terapie
Pro léčbu mírné pyelonefritidy předepište:
- peniciliny (chráněné a rozšířené spektrum aktivity);
- cefalosporiny třetí generace.
Peniciliny
Přípravky mají nízkou toxicitu, mají vysoký baktericidní účinek a vylučují se hlavně ledvinami, což zvyšuje účinnost jejich použití.
Pokud je nejúčinnější pyelonefritida: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.
Ampicilin
Je vysoce aktivní proti gramnegativním bakteriím (E. coli, Salmonella, Proteus) a hemofilním bakteriím. Méně aktivní proti streptokokům.
Inaktivována stafylokokovou penicilinázou. Klebsiella a enterobacter mají přirozený odpor vůči ampicilinu.
Nežádoucí účinky aplikace:
- "Ampicilinová vyrážka" - nealergické vyrážky, které zmizí po přerušení léčby;
- poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem).
Chráněné peniciliny
Mají rozšířené spektrum aktivit. Jednám na: E. coli, staphylo, strepto a enterokoky, Klebsiella a Proteus.
Vedlejší účinky jater jsou výraznější u starších osob (zvýšené transaminázy, cholestatická žloutenka, svědění kůže), nevolnost, zvracení, vznik pseudomembranózní kolitidy a individuální intolerance k léku.
(Augmentin, Amoxiclav).
(Unazin, Sulacilin).
Antistafylokokové peniciliny (Oxacilin)
Oxacilin se používá k detekci kmenů Staphylococcus aureus rezistentních na penicilin. Neúčinná proti jiným patogenům.
Nežádoucí účinky se projevují dyspeptickými poruchami, zvracením, horečkou, zvýšenými jaterními transaminázami.
Je neúčinný při orálním podání (špatně se vstřebává v gastrointestinálním traktu).
Doporučený parenterální způsob podání. Dospělí 4-12 g / den. ve 4 úvodech. Děti jsou předepsány 200-300 mg / kg pro šest injekcí.
Kontraindikace pro použití penicilinů zahrnují:
- selhání jater;
- infekční mononukleóza;
- akutní lymfoblastickou leukemii.
Cefalosporiny
Mají výrazný baktericidní účinek, obvykle jsou obvykle tolerováni u pacientů a jsou dobře kombinováni s aminoglykosidy.
Chlamydia a mykoplazma působí.
Vysoká aktivita proti:
- gram-pozitivní flóra (včetně kmenů rezistentních na penicilin);
- gram-pozitivní bakterie;
- E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobakterie.
Nejnovější generace cefalosporinových antibiotik je účinná při akutní pyelonefritidě a závažném chronickém zánětu ledvin.
V případě mírného onemocnění se používá třetí generace.
(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).
Parenterální
Ve vážných případech až do 160 mg / kg ve 4 podáních.
Cefoperazon / sulbaktam je jediný inhibitor chráněný cefalosporin. Je maximálně účinná proti enterobakteriím, méně účinným proti cefoperazonu proti Pus eculaus.
Ceftriaxon a cefoperazon mají cestu dvojitého vylučování, takže mohou být použity u pacientů s renální insuficiencí.
Kontraindikace:
- individuální nesnášenlivost a přítomnost křížové alergické reakce na peniciliny;
- Ceftriaxon se nepoužívá při onemocněních žlučových cest (může být ve formě žlučových solí) a u novorozenců (riziko vzniku jaderné žloutenky).
- Cefoperazon může způsobit hypoprothrombinemii a nelze jej kombinovat s alkoholickými nápoji (disulfiram-like effect).
Vlastnosti antimikrobiální terapie u pacientů se zánětem ledvin
Výběr antibiotika je založen na identifikaci mikroorganismu, který způsobil pyelonefritidu (E. coli, staphylo, entero- a streptokoky, méně často mykoplazma a chlamydia). Při identifikaci patogenu a stanovení spektra jeho citlivosti se používá antibakteriální činidlo s nejvíce zaměřenou aktivitou.
Není-li možné zjistit, je předepsána empirická léčba. Kombinovaná terapie poskytuje maximální rozsah působení a snižuje riziko vzniku mikrobiální rezistence na antibiotikum.
Je důležité si uvědomit, že penicilinové a cefalosporinové přípravky jsou použitelné pro monoterapii. Aminoglykosidy, karbapenem, makrolidy a fluorochinolony se používají pouze v kombinovaných schématech.
Pokud je podezření na purulentní zaměření vyžadující operaci, je použito kombinované antibakteriální krytí k vyloučení septických komplikací. Používají se fluorochinolony a karbapenemy (Levofloxacin 500 mg intravenózně 1-2krát denně, Meropenem 1g třikrát denně).
Pacienti s diabetem a imunodeficiencí navíc předepisovali antifungální léky (flukonazol).
Stranacom.Ru
Blog na zdraví ledvin
- Domů
- Amoxiclav, jak užívat pyelonefritidu
Amoxiclav, jak užívat pyelonefritidu
Amoxiclav pro léčbu cystitidy a pyelonefritidy
Dnes léčení mnoha antibakteriálními léčivy již neposkytuje požadovaný účinek. Mnoho druhů bakterií vykazuje odpor (odpor) vůči složkám, které tvoří složení. To vede k tomu, že dávka léčiva se zvyšuje nebo léčebný průběh je prodloužen. Existují však aminopeniciliny - skupina léků, jejichž rezistence se v mikroorganismech vyvíjí velmi pomalu. Tato skupina zahrnuje také přípravek Amoxiclav, léčivý přípravek, který vykazuje pouze 1% známých bakterií.
Amoxiclav - kombinovaný lék, který je součástí skupiny penicilinů. Lék patří do nové generace antibiotik a má široké spektrum účinku. Amoxiclav je považován za polosyntetickou formu penicilinu. Díky antibakteriální složce Amoxiclav pomáhá proti cystitidě, používá se k léčbě gynekologických onemocnění a léčby zánětlivého procesu.
Proč by měla droga dávat pozor
Používání přípravku Amoksiklava má několik výhod než podobné léky:
Používá se k cystitidě, uretritidě a pyelonefritidě
Při cystitidě
Lék Amoxiclav s cystitidou je vysoce účinný. To je možné díky skutečnosti, že léčivo je účinné proti grampozitivním bakteriím, které způsobují zánět močového měchýře. Baktericidní účinek léku se rovněž rozšiřuje na streptokoky, bordetella, salmonelu, listeriu a echinokoky.
S pyelonefritidou
Aminopeniciliny jsou široce používány pro léčení patologie. Amoxiclav poskytuje dobrý léčebný účinek pro enterokoky a Escherichia coli. Při zánětu ledvin v počátečním stádiu může být léčen pilulkami.
Začaté formy pyelonefritidy často vyžadují intravenózní podání.
Vysoce kvalitní léčba pyelonefritidy s Amoxiclav je možná díky vysokým antibiotickým vlastnostem. Dále je lék charakterizován minimální nefrotoxicitou, která ovlivňuje stav ledvin. Léčba zánětlivého procesu v ledvinách a močovém měchýři by měla být doprovázena rychlým odstraněním léku. Amoxiclav má tuto vlastnost a opouští tělo ve vysoké koncentraci spolu s močí.
Uretritidou
Amoxiclav pomáhá zbavit se uretritidy, protože schopný zničit patogeny, které způsobují zánět močové trubice. Při léčbě močové trubice je důležitá skutečnost, že léčivo je účinné proti širokému spektru mikroorganismů. Poměrně často je uretritida doprovázena infekcemi pohlavních orgánů, a proto schopnost Amoxiclav ovlivňovat různé mikroorganismy zabraňuje další léčbě.
Jak rychle léčivo začne působit
Amoxiclav je dobře absorbován a vztahuje se na léky s rychlým účinkem. Jeho maximální koncentrace v těle je pozorována již 60 minut po průniku do krevního oběhu.
V době, kdy se očekává maximální nasýcení krve účinnými látkami, doporučuje se monitorovat výskyt nežádoucích účinků. Tím bude určena reakce těla na přijatou dávku léčiva.
Vyrobené formy a základní součásti
Dnes je lék dostupný ve formě následujících lékových forem:
Jakákoli forma léčiv jako účinné látky obsahuje:
Nemůžete předepisovat lék pacientům s:
Indikace
Doporučuje se používat přípravek Amoxiclav k léčbě infekcí způsobených vnímavými mikroorganismy:
- močové cesty (s pyelonefritidou a uretritidou);
- gynekologické nemoci;
- léze pokožky a měkkých tkání;
- kousnutí lidí a zvířat;
- horní a dolní dýchací cesty (bronchitida, sinusitida, tonzilitida, pneumonie, chronický zánět středního ucha, faryngitida);
- žlučové cesty;
- pojivové tkáně a kosti.
Intravenózní podání roztoku Amoxiclav je indikováno k léčbě:
Dávkování
Dávkový režim léčiva je určen odborníkem, který bere v úvahu všechny individuální charakteristiky pacienta. Před léčbou zánětlivého procesu se vyšetření krve a moči považuje za povinný postup. Průměrná doba trvání léčby je od 5 dnů do 2 týdnů.
U mírného a středně závažného onemocnění jsou obvykle předepsány tablety o hmotnosti 250 mg (1 ks každých 8 hodin). Závažné infekce jsou léčeny užíváním 500 mg léků každých 12 hodin.
Doporučená dávka závisí na následujících faktorech:
Pokud jsou diagnostikovány problémy s ledvinami, dávku a interval je třeba upravit lékařem.
Léčba cystitidy
Denní dávka přípravku Amoksiklava pro dospělou osobu - 625 mg. Dávka by měla být rozdělena do dvou dávek. Průměrná doba trvání terapeutického kurzu je 3 dny.
Pokud není cystitida příliš pokročilá, sníží se denní dávka léčiva na 375 mg, ale v tomto případě se léčba prodlouží na 1 týden. Je zakázáno užívat pilulky po dobu delší než 7 dní, pokud předepsaná léčba nepředstavuje očekávaný výsledek.
Lékař může předepsat delší dobu léčby, pokud je pacient ohrožen kvůli stávajícím onemocněním a funkcím, mezi něž patří:
Léčba cystitidy se doporučuje kombinovat se zvýšením objemu příjmu tekutin. To pomáhá eliminovat patogeny, které způsobují zánět močového měchýře.
Během léčby by mělo být vyloučeno sex a cvičení. V některých případech je vhodné jmenovat speciální dietu.
Léčba zánětu ledvin
Pyelonefritida je léčena alespoň 7 dní. Při nedostatečné dlouhodobé léčbě existuje riziko, že patologie nebude léčena. V některých případech je kurz prodloužen na 14 dní, ale o tom by měl rozhodnout ošetřující lékař na základě výsledků testů a celkového stavu těla (zejména ledvin) pacienta.
Léčba uretritidou
Pokud uretritida nemůže používat Amoxiclav více než 14 dní. Dávkování je individuálně vybíráno a nemůže být stejné i pro sexuální partnery.
Předávkování
Výsledné předávkování zahrnuje symptomatickou léčbu. Pacient musí být pod lékařským dohledem. Pokud se poslední užívání drogy objevilo nejpozději před 4 hodinami, doporučujeme provést výplach žaludku a učinit aktivní uhlí (snížení absorpce).
Nežádoucí účinky
Léčba přípravkem Amoxiclav může být doprovázena nežádoucími nežádoucími účinky různých tělesných systémů.
Těhotenství a děti
Aktivní složky léku mají tendenci pronikat do malého množství do mateřského mléka. Během období kojení se doporučuje pozastavit léčbu přípravkem Amoxiclav.
Použití drogy během těhotenství je možné, jestliže předpokládaný přínos pro ženu je vyšší než potenciální poškození dítěte.
Nejčastěji je u dětí s angínou vyžadována léčba přípravkem Amoxiclav. Lék zabraňuje šíření onemocnění streptokoků. Maximální přípustná denní dávka je 45 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Malé děti dostávají antibiotikum jako suspenzi. Starší dítě (do 12 let) je předepsáno 40 mg na 1 kg hmotnosti. Pokud je hmotnost dítěte vyšší než 40 kg, denní dávka se vypočte jako u dospělého.
Dávkování pro děti nelze vypočítat samostatně. Přijatelné množství antibiotik by měl vypočítat lékař, který předepsal léčbu.
Interakce s alkoholem
Stejně jako jakékoli jiné antibiotikum je Amoxiclav zakázán zasahovat do nápojů obsahujících alkohol v jeho složení.
Teplé nápoje mohou minimalizovat terapeutický účinek léku, ale tento výsledek není nejhorší. Míchání s amoxicilinem a kyselinou klavulanovou, alkohol několikrát zvyšuje riziko nežádoucích vedlejších účinků.
Nežádoucí nežádoucí účinky mohou být zvláště výrazné po 1. sklenici vína
Zatížení jater a ledvin se zvyšuje, nuceno se zbavit nejen produktů rozkladu drogy, ale i zbytků alkoholu. Užívání alkoholu se doporučuje odložit až do ukončení úplného ošetření.
Pyelonefritida: antibiotika a jiné léky
Detaily Vytvořeno 12/12/2013 8:47 AM
Jedním z nejčastějších nefrologických onemocnění je pyelonefritida. Toto onemocnění postihuje parenchym ledvin a ledvin, způsobuje zhoršené močení, bolest v bederní oblasti a může dokonce vést k abscesu. Nejvíce příjemným důsledkem akutní formy je přechod k chronické formě, která je mnohem těžší léčit. Proto je důležité diagnostikovat onemocnění včas a začít s podáváním potřebných pilulků z pyelonefritidy na závažné komplikace.
Způsoby léčby
Při akutním průběhu onemocnění jsou jeho hlavní příznaky horečka, slabost, bolesti svalů - všechny tyto příznaky, které doprovázejí téměř jakýkoli infekční proces v těle. Již dříve se k těmto příznakům přidává bolest v bederní oblasti, obvykle na jedné straně. Proto jsou tablety pro pyelonefritidu předepsány pro řešení dvou hlavních problémů:
Další otázka - příčina onemocnění, je důležité zjistit povahu výskytu, aby se zabránilo relapsům.
Léčba tablet pyelonefritidy, jak již bylo uvedeno výše, má dva směry. K odstranění příznaků platí:
Antibiotika
Pro odstranění infekčního agensu se používají antibiotika a antimikrobiální činidla různých skupin. Antibiotika pro pyelonefritidu by měla být vybrána na základě údajů z močové analýzy, která bude ukazovat nejenom příčinný účinek onemocnění, ale může také přispět ke stanovení citlivosti na konkrétní antibiotikum u tohoto konkrétního pacienta. Naneštěstí metoda výběru antibiotik založená na účinnosti nebo neúčinnosti léčby se v naší zemi zakořenila, i když původně správně vybraná lék může významně urychlit léčbu pyelonefritidy. Nejčastěji používané antibiotika pro tuto chorobu patří do následujících skupin:
Je důležité, aby antibiotika pro pyelonefritidu a cystitidu, stejně jako pro jiné infekční nemoci, byly užívány jako povinný minimální průběh po dobu 7 dnů a pokud je to nutné, doba trvání antibiotické terapie může být zvýšena na dva týdny.
Další skupina léků, které bojují proti infekcí močových cest, jsou antimikrobiální látky. Jedná se o syntetické sloučeniny následujících chemických tříd:
Uroseptika s pyelonefritidou jsou jednou z hlavních skupin léčiv, spolu s antibiotiky, ovlivňují močové cesty. Prakticky všechna antibiotika mohou být přiřazena k této skupině, protože procházejí ledvinami a vylučují se do moči, ale nejlepším uro-septickým zásobníkem bude ten, který maximálně zachovává antibakteriální aktivitu při vylučování močovým traktem.
Bylinné přípravky
Při komplexním léčení zánětu ledvin se používají i rostlinné přípravky. Mohou to být samostatné léčivé bylinky (medvěd, lingonberry, břízy, atd.), Vícesložkové dávky (urologická sbírka) nebo léky na bázi různých bylin. Fytolyzin účinně působí pyelonefritidou, je to pasta na bázi zeleniny, která se ředí vodou a požívá. Fytolyzin obsahuje výtažky z březového listu, přesličky trávy, kořen petrželové, knotweedové trávy apod. Látka má protizánětlivý, antimikrobiální, diuretický a antispazmodický účinek.
K dnešnímu dni existuje mnoho různých léčebných postupů pro pyelonefritidu. Ovšem pouze doktor je bude schopen správně vyzvednout, a pokud se objeví známky zánětlivého procesu v ledvinách nebo bolesti zad, poraďte se s odborníkem.
Proveďte test "Jsou vaše ledviny zdravé?"
Amoxiclav v léčbě cystitidy
Léčba cystitidy by měla být komplexní. Hlavní roli hrají antibakteriální, protizánětlivé a analgetické léky. Amoxiclav u cystitidy je jedním z nejúčinnějších léků, které mohou odstranit obecné příznaky a zcela vyléčit pacienta.
Mechanismus účinku
Amoxiclav ve svém složení má dvě hlavní účinné látky: klavulon a amoxicilin (polosyntetický penicilin). Každá sloučenina má specifický účinek na patogeny. Kyselina snižuje a zastavuje rozdělení mikroorganismů, penicilin ničí infekci.
Při cystitidě má Amoxiclav negativní účinek na téměř všechny typy bakterií, ovlivňuje střevní bakterie, některé kmeny streptokoků, stafylokoky, Klebsiellu a protea, zvláště silně.
Účinné látky se dobře rozpouštějí ve vodním prostředí, jsou zcela absorbovány v orgánech gastrointestinálního traktu. Největší absorpce léku je perorální podáním před jídlem.
Biologická dostupnost léčiva je 70%. Maximální koncentrace Amoxiclavu v krevní plazmě je pozorována hodinu po požití, váže se na proteiny o 20-25%.
Lék neprochází všemi přirozenými bariérami těla, prochází placentou do mateřského mléka. Nicméně nespadá pod membrány mozku, protože není schopen překonat hematoencefalickou bariéru.
Poločas rozpadu léku je asi hodinu, vylučuje se ledvinami hlavně močí. Načasování odebrání léku se zvyšuje s akutním nebo chronickým selháním ledvin, nefrosklerózou.
Schéma a rysy přijetí
Amoxiclav je dostupný v několika dávkových formách, považuje se za nejoblíbenější tablety a prášek pro přípravu intramuskulárních a intravenózních injekcí.
Režim závisí na věku pacienta, individuálních charakteristikách organismu a způsobu podávání léku.
U dospělých a dětí starších 12 let je 1 tableta zobrazována každých 8-12 hodin, vše závisí na stadiu cystitidy. Jedna tableta přípravku Amoksiklava obsahuje asi 400 mg účinné látky.
U dětí do 12 let se dávka vypočte podle schématu, 40 mg na 1 kg hmotnosti za den ve třech dávkách. Ovšem s hmotností více než 40 kg se tento mechanismus považuje za neúčinný, u takových dětí je předepsána dávka léku pro dospělé.
Při přípravě injekčního roztoku se objem účinné látky volí následujícím způsobem:
V případě selhání ledvin nebo jiných patologických stavů pacienta je dávka léku vypočtena individuálně ošetřujícím lékařem. Délka léčby je 7 až 14 dní, ve vzácných případech může být léčba prodloužena.
Nežádoucí účinky
Při léčbě pacienta na cystitidu s použitím Amoxiclavu je možné, že se mohou vyvinout vedlejší účinky, které výrazně zhorší stav člověka. Komplikace je třeba řešit každý orgánový systém zvlášť.
Antibiotika pro léčbu pyelonefritidy
Pyelonefritida je v současné době velmi vysoká prevalence. To platí zejména u dětí předškolního věku kvůli zvláštní anatomické struktuře močového systému. Ženy, které jsou v pozici, jsou také postiženy touto nemocí. Společným předchůdcem zánětu ledvin je cystitida.
Pyelonefritida má následující příznaky:
Klepání na dolní část zad je doprovázeno ostrými bolestmi.
Jak je známo, léčba pyelonefritidy antibiotiky je jediným správným řešením. Jaké antibiotika pro pyelonefritidu budou nejúčinnější? Existuje také platné antibiotikum pro pyelonefritidu a cystitidu?
Hlavní skupiny antibiotik pro léčbu pyelonefritidy
Výběr antibakteriálního činidla závisí na tom, který patogen způsobil pyelonefritidu
K tomuto účelu lékař předepisuje kultivaci moči pro mikroflóru a citlivost na antibiotika. Určení nezbytných prostředků je také omezeno stářím pacienta, souběžnými nemocemi a v případě žen ve věku reprodukujícího věkem přítomnost těhotenství.
Antibiotika proti cystitidě a pyelonefritidě musí splňovat tato kritéria:
Jak fungují antibiotika?
Peniciliny
Tato skupina léčiv je charakterizována skutečností, že působí na enterokoky, E. coli, které v mnoha případech způsobují pyelonefritidu. Má relativně málo vedlejších účinků. V současné době lékaři upřednostňují tzv. Chráněné peniciliny, jsou složeny z kyseliny klavulanové, která je chrání před destrukcí bakteriálními enzymy. Významným představitelem semisyntetických penicilinů je flemoxin soljutab, který se úspěšně používá při léčbě těhotných žen s pyelonefritidou u dětí.
Nejmenší pacienti jej mohou užívat od tří měsíců.
Amoxiclav je aminopenicilin, je také používán k léčbě pyelonefritidy u žen v pozici a dětí, ale v posledním z nich od 12 let.
Pokud existuje podezření, že infekce je způsobena Pseudomonas aeruginosa, pak se používají karboxypeniciliny. Ticarcillin je jedním z léčiv v této skupině. Tento nástroj je však obvykle předepsán v kombinaci s jinými kvůli vysoké úrovni sekundární rezistence vůči karboxypenicilinům. Nejčastěji se k nim přidávají fluorochinolony nebo aminoglykazidy.
Cefalosporiny
Kromě výše uvedených prostředků jsou léky této řady také úspěšně použity. Nejčastěji se používají v lůžkových podmínkách. Dobře se hromadí v ledvinné tkáni a moči, mají nízkou toxicitu.
Pro léčbu těžkých a komplikovaných forem pyelonefritidy se obvykle užívají cefalosporiny nejnovější generace.
Cefipim je jednou ze čtyř generací cefalosporinů. Je účinný proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím Pseudomonas aeruginosa. Ve srovnání s léky třetí generace působí silněji na bakterie Gy +. Třetí generace řady cefalosporinů se vyznačuje skutečností, že jsou předepsány v akutním procesu, rychle je zastaví. Druhá generace má vliv na E. coli a jiné enterobakterie. Nejčastěji se používá v polyklinických podmínkách. První generace má omezený rozsah účinků, proto se tyto cefalosporiny nepoužívají k akutnímu zánětu.
Aminoglykosidy
Aminoglykosidy (gentamicin, amikacin) jsou předepsány pouze v komplikovaných formách onemocnění. Jsou velmi toxické, působí na sluch a ledviny. Špatně vstřebává trávicí trakt. Ale vyrovnávají se "dokonale dobře" s hnisovým ionickým hnisem. Často s cílem zvýšit účinek jejich kombinace s peniciliny a fluorochinolony.
Fluorochinolony
Stále se používá k léčbě pyelonefritidy. Ciprofloxocin, ofloxocin je lék první generace. Aktivně zničí většinu patogenů, nízkou toxicitu, mají minimální sadu nežádoucích účinků. Většinou pijte ve formě pilulky. V současné době je prokázaným agentem ciprofloxocin. Je předepsána v dávce 250 mg dvakrát denně, případně může zvýšit dávku.
Druhá generace je reprezentována levofloxocinem. Je méně úspěšný v boji proti Pseudomuscular bacillus, ale mnohem účinněji ve vztahu k bakteriím Gr + než první generace.
Fluorochinolony jsou kontraindikovány těhotným ženám a dětem do šestnácti let jsou toxické pro klouby
Karbopenemy
Tato skupina antibiotik se používá ve velmi těžkých případech. Mají velmi široké spektrum expozice, rezistenci na beta-laktamázu, speciální enzymy bakterií. Používají se k infekci krve, pyelonefritidě, způsobené několika patogeny najednou, s neúčinností dříve předepsané léčby.
Nepracujte ve vztahu k chlamýdiové flóře, stafylokokům odolným vůči methicillium.
Nitrofurany
Jedná se o druhou skupinu léčiv po sulfonamidech, která se používá pro rozsáhlé lékařské účely. Mají jak baktericidní, tak bakteriostatické vlastnosti. Nejčastěji jsou používány následujícími představiteli nitrofuranu:
Amoxiclav
Amoxiclav je antibiotikum penicilinu pro léčbu infekčních onemocnění.
Forma uvolnění a složení
Jsou vytvořeny následující formy Amoxiclavu:
Indikace pro použití Amoxiclav
Podle pokynů je přípravek Amoxiclav indikován k léčbě infekcí:
Kontraindikace
Podle pokynů by Amoxiclav neměl být používán v případě přecitlivělosti na aktivní nebo pomocné složky léčiva (je plný zhoršených funkcí jater a vývoje cholestatické žloutenky).
Při aplikaci přípravku Amoxiclav byste měli být opatrní, pokud:
Pacienti s lymfocytární leukemií a mononukleózou, kteří předtím užívali ampicilin, mohou mít erytematózní vyrážku. V tomto případě je vhodné zrušit užívání přípravku Amoxiclav.
Dávkování a podání Amoxiclav
Metoda užívání přípravku Amoxiclav závisí na hmotnosti a věku pacienta, závažnosti onemocnění, stavu jater a ledvin.
Amoxiclav tablety je třeba užívat ihned před jídlem. Průběh léčby trvá v průměru 1-2 týdny. Dávkování Léky:
Při léčbě závažných infekcí je povoleno podávání 625 mg každých 8 hodin. Je třeba poznamenat, že forma léku se liší v poměru účinných látek, proto by tableta 625 mg se dvěma tablety 375 mg neměla být nahrazena.
Amoxiclav prášek pro přípravu suspenzí používaných k léčbě dětí od narození do 3 měsíců. Dávkování se provádí pomocí soupravy měřicích lžíček nebo pipet. Standardní dávka prášku je 30 mg na kg tělesné hmotnosti dvakrát denně.
Děti starší tří měsíců, prášek předepsaný v dávce 20 mg na kg tělesné hmotnosti. Pokud jsou infekce závažné - 40 mg na kg tělesné hmotnosti.
Amoxiclavová injekce se podává intravenózně. Dávka pro děti starší 12 let a dospělé je 1200 mg každých 8 hodin. U dětí od 3 měsíců do 12 let je dávka přípravku Amoksiklava 30 mg na kg hmotnosti každých 8 hodin. V závažných případech onemocnění je povoleno používat Amoxiclav každých 6 hodin. Novorozence a předčasně narozené děti injekcí Amoksiklavy předepsané v dávce 30 mg na kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin.
Po dosažení terapeutického účinku se doporučuje přejít na perorální léčbu. U dětí a dospělých trvá léčba až 2 týdny.
Nežádoucí účinky přípravku Amoxiclav
Nežádoucí účinky z používání přípravku Amoksiklava jsou zpravidla mírné a rychle projít. Podle pokynů může Amoxiclav způsobit následující vedlejší reakce:
Zvláštní instrukce
Doporučuje se nepoužívat Amoxiclav během těhotenství. Výjimkou jsou případy, kdy potenciální přínosy jeho použití převažují nad pravděpodobnými riziky pro plod. Užívání léků během těhotenství zvyšuje pravděpodobnost nekrotizující kolitidy u novorozenců.
Je-li to nutné, užívání léků u pacientů s onemocněním ledvin, je třeba kontrolovat kreatinin v moči. V případě onemocnění jater během léčby přípravkem Amoxiclav by měla být monitorována jeho funkce.
V případě výrazné poruchy funkce ledvin by měla být dávka léku zvolena jednotlivě, což může zvyšovat interval mezi dávkami nebo injekcemi léku.
Během léčby Amoxiclav doporučil hodně pít.
Amoxiclav může vyvolat falešně pozitivní výsledky testu Benedict a Kubusovy reakce (k určení hladiny glukózy v moči). Proto byste měli použít testy glukózy na základě reakce enzymatické oxidace.
Analogy Amoxiclav
Následující léky jsou analogy přípravku Amoxiclav:
Podmínky ukládání
Amoxiclav by měl být uchováván mimo dosah dětí, na chladném a suchém místě. Nedoporučuje se používat drogu po uplynutí doby použitelnosti.
Moderní antibiotika pro pyelonefritidu
Onemocnění ledvin zaujímá poměrně velké místo mezi všemi nemocemi. Významná úloha těchto orgánů v lidském těle nese pyelonefritidu k registru nemocí s těžkým výsledkem, dokonce i smrtelnými. Abyste tomu zabránili, musíte vědět, jaké antibiotika je třeba užívat pro pyelonefritidu.
Nejčastěji se onemocnění ledvin vyvíjí v důsledku metabolických poruch nebo autoimunitních reakcí. Samostatná skupina onemocnění - zánět ledvin. Vyvíjejí se jako výsledek útoku na vlastní imunitní buňky nebo přímo kvůli účinkům mikroorganismů na strukturu orgánu. Pyelonefritida se liší od zánětlivých onemocnění.
Z tohoto důvodu se při vývoji odpovídajícího klinického obrazu vyvine zánět.
Hlavní klinické příznaky vzniku pyelonefritidy jsou zvýšení teploty až na 38-39 ° C, symptomy obecné intoxikace (dušnost, zimnice, tachykardie), bolesti zad (stejně jako pozitivní symptom poranění). Významná leukocytóza je zjištěna v moči - více než 18 (především v důsledku zvýšení neutrofilů jako indikátoru bakteriální infekce). Změna barvy je vizuálně určena (normálně moč má slámově žlutou barvu a při vývoji pyelonefritidy může být červená a zelená). Mikroskopické vyšetření moči určují bakterie, výrazná neutrofilie.
Vzhledem k tomu, že příčinou onemocnění je bakterie, pyelonefritida by měla být léčena antibiotickou terapií.
Po získání výsledku vysetí se počet antibiotik snižuje v závislosti na typu bakterií. Před dosažením výsledku citlivosti na léky se léčba provádí s úzkým přípravkem, který ovlivňuje určitou skupinu mikroorganismů. S pozitivní citlivostí na konkrétní lék jsou všechny ostatní léky na pyelonefritidu a cystitidu zrušeny a jsou léčeny až do úplného vyloučení mikroorganismu z ledvin.
Léky se užívají primárně intravenózně. Tento typ podávání je určen skutečností, že tímto způsobem téměř 100% léku je dodáváno s krví do ledvin.
To je způsobeno farmakodynamikou léku a závisí na tom, kolik reakcí lék prochází před tím, než dosáhne svého cíle. Proto je to intravenózní lék, který způsobuje rychlé zotavení.
První antibiotikum by neměl poškozovat ledviny. Kvůli ledvinovému onemocnění se zařízení s ledvinovou pánví již přetěžuje. Pokud antibiotikum užívané k léčbě postihuje ledvinu, přetíží ji. A to povede k selhání ledvin.
Dalším předpokladem by mělo být odstranění antibiotika močí. V tomto případě je vytvořena maximální koncentrace léčiva v moči, která určuje účinnost léčby.
Kromě výše uvedených stavů existuje ještě jedno, ne méně důležité: Léčba léčby pyelonefritidy musí mít baktericidní a ne bakteriostatický účinek. bakteriostatický je zaměřen na zastavení všech metabolických procesů v buňce mikroorganismu. Nicméně takové antibiotika pro pyelonefritidu nevylučují bakterie, což vede k vysokému riziku recidivy onemocnění.
Antibiotika pro pyelonefritidu: komplikace
Při léčbě pyelonefritidy a cystitidy s antibiotiky se vyskytují časté případy komplikací onemocnění. Mezi ně patří intestinální dysbióza (rozvíjí se s vysokými dávkami použitého antibiotika nebo s dlouhodobou léčbou (více než měsíc)).
Při podávání léků je nutné dodržovat podmínky sterility, protože může docházet k generalizaci infekčního procesu (v důsledku přijetí mikroorganismu zvenčí z kůže nebo z prostředí).
Při nadměrně velkém množství podávaného léčiva je riziko vývoje metabolické (nebo tak zvané toxické) hepatitidy nebo chronického selhání ledvin vysoké. V některých případech vývoj pankreatitidy.
Výběr léčby antibiotiky pro léčbu pyelonefritidy není snadný. Měl by být mimořádně účinný proti příčinnému činidlu, který způsobil vývoj onemocnění, a neměl by zatěžovat ledvinu tak, aby nezhoršil stávající obraz onemocnění.
Je to kvůli skutečnosti, že je třeba vzít v úvahu tyto dvě nuance, léčba pyelonefritidy musí být plně koordinována se svým lékařem, stejně jako se samoléčbou nemůžete mít jen nepříznivý vliv na průběh onemocnění, ale také se ublížit.
Léčba pyelonefritidy s amoxicilinem
Amoxicilin pro pyelonefritidu je nejčastěji předepisován v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Lék je příbuzný aminopenicilinové skupině. Lék blokuje vývoj enterokoků a Escherichia coli. Proto nejčastěji léčená pyelonefritida Amoxicillin.
Amoxicilin v pyelonefritidě
Pyelonefritida je zánět ledvinové tkáně. Bakterie, které způsobují onemocnění, vstupují do ledvin různými způsoby:
Amoxicilin, Amoxiclav, Ampicillin mají aktivní účinek na grampozitivní mikroflóru a většinu gram-pozitivních mikrobů. Stafylokoky, které produkují penicilinázu, jsou pro ně zcela necitlivé. V tomto případě je vybrána komplexní léčba pyelonefritidy.
V moderní medicíně již opustili používání aminopenicilinů. Výjimkou jsou ženy, které nesou ovoce. Selhání je způsobeno tím, že většina kmenů je proti antibiotikům imunní. Preferovány jsou chráněné peniciliny. To působí amoxicilin a klavulanát. Penicilin je pacientům velmi dobře snášen, takže jsou velmi často předepisovány těhotným ženám.
Amoxicilin s kyselinou klavulanovou je účinný proti:
Je důležité si uvědomit, že v případě pyelonefritidy a akutní cystitidy musí být všechny antibakteriální léky užívány nejméně po dobu jednoho týdne. V případě nutnosti může být doba terapie zvýšena.
Jak užívat amoxicilin a kyselinu klavulanovou
Dávkování Amoxicilinu pro pyelonefritidu vždy určuje pouze ošetřující lékař po vyšetření pacienta podle symptomů, které vznikají, věku pacienta a dalších faktorů.
Pacienti s pyelonefritidou obvykle užívají amoxicilin podávaný orálně v dávce 625 mg třikrát denně. Parenterální podávání 1,2 g třikrát denně během týdne je možné. Doba léčby může být zvýšena až na 10 dní. U chronické pyelonefritidy se nedoporučuje užívat lék. Těhotným ženám je předepsáno 0,25 g denně nebo jednou 3 g.
Flemoklav Solyutab je novou lékovou formou amoxicilinu s kyselinou klavulanovou. Lék je velmi účinný u infekčních onemocnění ledvin a dolních pohlavních orgánů u žen. Může být užívána dětem od tří měsíců a těhotným ženám.
Tento lék je dostupný ve formě pilulky. Je možné vzít celé pilulky nebo zředit vodou. Děti mohou připravit závěs s příjemnou chutí.
Při léčbě onemocnění je velmi důležité zahájit včasnou léčbu. V opačném případě mohou začít zdravotní komplikace.
Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Onemocnění ledvin: Chronická pyelonefritida
Pyelonefritida je zánětlivá léze systému ledvinové pánve. Vyvíjí se nejčastěji dvěma způsoby: retrográdní (jestliže infekce pochází z močového měchýře) nebo hematologická (bakterie vstupuje do ledviny v celém oběhu).
Byla lokalizována v ledvinové pánvi, bakterie začínají aktivně produkovat antigeny, což způsobuje reakci imunitního systému. Jednou v ledvinách napadají buňky (neutrofily) tyto metabolické produkty bakterií a jejich vlastní ledvinové buňky (jsou poškozeny antigeny bakterií a jejich vlastní imunitní systém začne vnímat je jako atypický).
Antibiotika pro pyelonefritidu
Před zahájením léčby je zapotřebí souboru opatření, jejichž cílem je potvrzení diagnózy infekční pyelonefritidy a ověření bakterie. Obvykle se pro tento účel odebírají několik plodin: pro rostliny (určení druhu a třídy patogenů) a citlivost na antibiotika (k určení nejúčinnějších prostředků).
Pak před získáním údajů o analýze setí na mikroflóře jsou předepsány antibiotika z pyelonefritidy širokého spektra účinku. Potřebujete znát jméno antibiotik, které jsou předepsány pro léčbu pyelonefritidy:
- Aminoglykosidy - amikacin. Ovlivňuje omezený počet bakterií kvůli zavedenému odporu.
- Karbapenemy - imipenem. Droga je poměrně účinná, vztahuje se na léky volby pro léčbu pyelonefritidy. Zavedena převážně intravenózně v izotonickém roztoku. Doba trvání léčby je 7 dní.
Léčba pyelonefritidy antibiotiky: požadavky
Při použití antibiotik jsou definována kritéria úspěšnosti léčby - soubor příznaků naznačujících pozitivní nebo negativní trend v léčbě pyelonefritidy. Patří sem:
Pokud se některá z kritérií nezjistila ve stanoveném čase, měli byste přemýšlet o změně léčivého přípravku nebo doplnění stávající léčby jiným antimikrobiálním činidlem.
Před léčbou pyelonefritidy je nutné konzultovat s lékařem, abyste určili konkrétní dávku. Antibiotika pro chronickou pyelonefritidu a rozšířenou cystitidu jsou předepsána ve standardních dávkách a pečlivěji by měly být užší léky na chronickou pyelonefritidu. Je-li dávka nižší než je požadována k odstranění bakterií, antibiotikum umožní bakterii přizpůsobit se jeho aplikaci. Pokud předepsáte příliš mnoho antibiotik pro chronickou pyelonefritidu, riziko poškození ledvin nebo jater je vysoké.
Při nesprávném zavedení antibiotika pro pyelonefritidu a cystitidu je možný vývoj abscesů v místě vpichu (typický pro intramuskulární léčbu).
Ve vzácných případech se alergie na podávané antibiotikum projevuje pyelonefritidou, která se projevuje svěděním, horečkou. V závažných případech se může objevit anafylaktická reakce až do šoku nebo angioedému.
Pokud jsou léky správně dávkovány, téměř neexistuje riziko výskytu komplikací (vedlejší účinky se projeví na maximum, ale jaký druh antibiotik v současné době nezpůsobuje pyelonefritidy).