Antibiotikum "Amoxiclav": funkce aplikace

Antibiotikum "Amoxiclav" je lék, který patří do skupiny penicilinů a má široké spektrum účinku. Použití tohoto léčiva má pro pacientovo tělo výrazný baktericidní účinek blokováním syntézy bílkovin patogenních mikroorganismů. Zároveň antibiotikum "Amoxiclav" má nejvyšší aktivitu proti salmonelám, streptokokům, stafylokokům, shigelům, Escherichia coli a enterokokům. Měli bychom také vzít na vědomí velmi nízkou toxicitu tohoto antibakteriálního přípravku (na rozdíl od všech ostatních léků skupiny penicilinu). Hlavním analogem této drogy je v současnosti lék "Amoxiclav Kviktab".

Obsahuje dávkovou formu

Toto antibiotikum se vyrábí ve formě prášku určeného k přípravě suspenzí, tablet a speciální suché formulace pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekce. Složení všech těchto forem jako účinných složek zahrnuje kyselinu klavulanovou a amoxicilin.

Použití drogy

Stanovil antibiotikum "Amoxiclav" hlavně pro léčbu různých druhů infekčních onemocnění. Například k odstranění bronchitidy nebo pneumonie. Kromě toho se toto baktericidní činidlo aktivně používá k léčbě uretritidy a cystitidy. Pro léčbu infekcí postihujících trávicí trakt a způsobených salmonelou nebo Escherichia coli se doporučuje také lék Amoxiclav. Dále by měla být užívána během léčby onemocnění měkkých tkání a kůže vyvolaných streptokokem nebo stafylokokem.

Seznam lékařských kontraindikací

Přísně se nedoporučuje používat toto antibiotikum v případě individuální intolerance k amoxicilinu, klavulanové kyselině nebo jakýmkoli jiným lékům z oblasti cefalosporinu, stejně jako k lymfocytární leukémii. Druhá je způsobena tím, že toto baktericidní činidlo může potlačit tvorbu krve. Navíc antibiotikum Amoxiclav je kontraindikováno během laktace a infekční mononukleózy, která se vyznačuje vyrážkou na kůži. Nepodávejte tento přípravek dětem mladším než jeden rok. S velkou obezřetností je tento lék předepsán pro různé nemoci ledvin, krvácení a poruchy krvácení.

Dlouhodobé užívání antibiotika Amoxiclav může nepříznivě ovlivnit činnost gastrointestinálního traktu, vyvolat narušení trávicího systému a syntézu některých stopových prvků. Navíc mohou nastat stavy, jako je průjem, nestabilní stolice, bolest břicha, nevolnost nebo zácpa. Také odborníci poznamenávají některé toxické účinky tohoto baktericidního léku na buňky jater a ledvin. Navíc může dojít k závratě, bolesti hlavy a trhání.

Enterococcus faecalis (hlasování přidáno, hlasování)

# 361 Scarface Message »Pá 17. ledna 2014 11:13 hod

# 362 Message Worry »Pá 17. ledna 2014 11:14

# 363 Staroverova zpráva »pá 17. ledna 2014 2:53 pm

# 364 Staroverova zpráva »pá 17. ledna 2014 3:02 pm

# 365 Message Worry »Pá 17. ledna 2014 19:23

# 366 Staroverova zpráva »So Jan 18, 2014 12:43 pm

# 367 Zpráva Kolyan »Ned 19. ledna 2014 14:16

# 368 Staroverova zpráva »Ned 19. ledna 2014 2:32 pm

# 369 Zpráva Kolyan »Po 20. ledna 2014 7:20 hod

# 370 příspěvek Staroveru »út led 21, 2014 4:37 pm

Amoxiclav pro děti: návod k použití

Antibiotika na bázi amoxicilinu jsou v dětství předepsána poměrně často, protože jsou účinné při různých infekcích a pomáhají rychle zlepšit stav nemocného dítěte. Přidání takové antimikrobiální sloučeniny kyselinou klavulanové zvyšuje terapeutický účinek, takže přípravky s takovouto kombinací účinných látek jsou také požadovány pediatry, ORL lékaři a dalšími specialisty. Jedním z těchto léků je Amoxiclav, lék od společnosti Lek ze Slovinska.

Formulář uvolnění

Lék je prezentován v lékárnách v několika dávkových formách:

• Prášek, který se zředí vodou za vzniku kalu. Prodává se v tmavých skleněných lahvích, má bílo-žlutou nebo téměř bílou barvu a po zředění se stává sladkou homogenní kapalinou s ovocným zápachem. Společně s lahvičkou se prodává dávkovací stříkačka pro 5 ml suspenze.

• Tablety ve skořápce. Jsou baleny v blistrech nebo sklenicích a v jednom balení je 10 až 21 tablet. Mají podlouhlý tvar a plášť má bílou barvu. Při přípravě s nejvyšším dávkováním jsou číslice vymačkané na jedné straně (udává se počet složek) a na druhé straně písmena "AMS".

• Prášek v lahvičkách, z nichž je roztok připraven pro intravenózní injekce. Má bílou nebo malou žlutou barvu. Takový přípravek "Amoxiclav" je balen v hermeticky uzavřených lahvičkách, které jsou prodávány v 5 kusů v jednom balení.

Amoxiclav Quiktab se vyrábí samostatně. To je reprezentováno osmiúhelníkovou nažloutlé tablety, které vůně ovoce. Při kontaktu s vodou se tento přípravek rychle rozpouští a tvoří žlutou, sladkou suspenzi. Přípravek Amoxiclav Quiktab se prodává v baleních po 10 a 14 tabletách a samotné tablety jsou umístěny v blistrech po 2 kusy.

Složení

Na rozdíl od mnoha jiných antibiotik v přípravku Amoxiclav existují pouze dvě složky, které "společně" působí a zvyšují terapeutický účinek léku. První je amoxicilin a kyselina klavulanová působí jako "společník".

Dávky těchto látek se liší v různých formách léčiva.

• Suspenze v hotové formě obsahuje amoxicilin v dávce 125 nebo 250 mg na 5 mililitrů a množství kyseliny klavulanové v takovém kapalném přípravku Amoxiclav bude 31,25 nebo 62,5 mg. Dále uvolněte suspenzi, z níž 5 ml obsahuje 400 mg amoxicilinu. Dávka druhé účinné látky je 57 mg.
• V potahovaných tabletách je dávka amoxicilinu 250, 500 nebo 875 mg, ale množství kyseliny klavulanové je konstantní při jakékoliv dávce antibiotika a je 125 mg. Co se týče dispergovatelného léčiva "Kviktab", vyrábějí se takové tablety s obsahem amoxicilinu v dávce 500 a 875 mg na tabletu a kyselina klavulanová v tomto léku je také reprezentována množstvím 125 mg.
• V injekční formě přípravku Amoksiklava je množství amoxicilinu 500 nebo 1000 mg v jedné lahvičce. Dávka kyseliny klavulanové v tomto přípravku je 5krát nižší než antibiotikum, tj. 100 nebo 200 mg.

Pomocné složky různých forem přípravku Amoksiklava chrání léčivo před poškozením a poskytují požadované fyzikální vlastnosti. Do suspenze se přidá kyselina citronová, sodná sůl karmelózy, ochucovadla, citrát sodný, sacharinát sodný a další sloučeniny. Tablety obsahují hypromelózu, mastek, diethylftalát, MCC a další složky. Některé z těchto látek tvoří jádro drogy, jiné - její hustá skořápka.

Aby se Amoxiclav Quiktab snadno rozpustil a měl příjemnou chuť, používají se při výrobě takových tablet mikrokrystalická celulóza, ricinový olej, aspartam, pomerančová příchuť a další neúčinné složky. Avšak ve složení injekční formy léčiva kromě účinných složek nejsou žádné další složky.

Princip činnosti

Amoxicilin přítomný ve všech formách léčiva má antibakteriální účinek proti mnoha patogenům. Kromě toho přidání kyseliny klavulanové pomáhá rozšířit spektrum vlivu na infekční agens. Faktem je, že některé mikroby produkují beta-laktamázu - enzymy, které mohou interferovat s působením penicilinových antibiotik, které zahrnují amoxicilin.

Vzhledem k tomu, že kyselina klavulanová se může kombinovat s těmito enzymy, Amoxiclav dokáže zničit i ty bakterie, proti kterým je samotný amoxicilin bezmocný. Lék pomáhá zbavit se Escherichia, klostridie, streptokoků a enterokoků, hemofilních bakterií, bakterií, menigoků, Yersinia, Proteus a mnoha dalších mikroorganismů.

Indikace

Amoxiclav se používá k léčbě infekcí, které postihují různé orgány. Lék je vypouštěn v takových případech:

• pokud dítě trpí purulentní tonzilitidou, zánětem středního ucha, faryngálním abscesem, sinusitidou nebo jinou infekcí, kterou ošetřují lékaři z ORL;
• pokud bakterie narazí na plicní nebo bronchusovou tkáň, vyvolávají kašel (suchý nebo štěkot), vysokou horečku, hnisavý sput a další příznaky;
• pokud má pacient mikrobiální léze vylučovacího systému;
• pokud patogeny způsobily zánět kůže, podkoží, kloubů, kostí nebo jiných pojivových tkání;
• pokud má vaše dítě odontogenní infekci.

Navíc může být "Amoksiklav" podáván hnisavým procesem v žlučových cestách a mikrobiální porážkou genitálních orgánů, stejně jako při prevenci hnisavých komplikací po chirurgické léčbě.

Od jakého věku je jmenován?

Suspenze obsahující amoxicilin 125 nebo 250 mg na 5 ml je předepsána dětem od narození. Injekční forma přípravku Amoxiclav se používá také v jakémkoli věku, a to i u novorozenců a předčasně narozených dětí. Suspenze v objemu 5 mililitrů, z čehož se nachází 457 miligramů účinných látek, může být podána od 3 měsíců věku. Tabletovaná lék (včetně rozpouštěcích tablet) je schválen pro léčbu dětí starších 12 let, pokud jejich tělesná hmotnost je vyšší než 40 kg.

Kontraindikace

Používání přípravku "Amoxiclav" u infekčního onemocnění u dítěte je zakázáno:

• v případě přecitlivělosti na jakoukoli složku zvolené formy léčiva;
• alergická reakce na antibiotika s podobnou strukturou (jiné peniciliny nebo cefalosporinové přípravky);
• s lymfocytární leukémií;
• se závažným onemocněním jater;
• s infekční mononukleózou.

Při těžkém poškození ledvin dávky léku upravuje lékař. Pokud bylo dítě dříve diagnostikováno antibiotiky s pseudomembranózní kolitidou, je přípustné podávat Amoxiclav pouze pod lékařským dohledem.

Nežádoucí účinky

Tělo některých dětí může reagovat na použití jakékoliv formy Amoxiclavu:

• výskyt nevolnosti, bolesti břicha, epizody zvracení, průjem, ztráta chuti k jídlu a další příznaky žaludku nebo střev;
• zvýšená aktivita jaterních enzymů nebo výskyt žloutenka;
• výskyt stomatitidy nebo jiné formy kandidózy;
• angioedém, pruritus, kopřivka nebo jiná alergická reakce;
• zhoršení tvorby krve, které se projevuje snížením počtu leukocytů a krevních destiček;
• bolesti hlavy, problémy se spánkem nebo křeče;
• poškozená funkce ledvin.

Pokud má pacient, který dostává Amoxiclav, nějaké negativní příznaky, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře.

Návod k použití

Chcete-li vytvořit sladkou suspenzi prášku, musíte před zahájením léčby přidat uvnitř lahvičky čistou vodu. Množství vody je uvedeno v anotaci papíru a na některých lahvích je značka, na kterou je třeba nalít vodu. Kapalina se přidává ve dvou krocích, po každé z nichž musí být lahvička uzavřena a obsah byl intenzivně míchán, aby se prášek úplně rozpustil.

Tableta ve skořápce musí být spolknutá bez vykrádání a lék "Quiktab" je nejprve rozpuštěn ve vodě a jeho objem je 30 ml. Dále dispergovatelná tableta může být umístěna do ústní dutiny a počkat, dokud se nerozpustí slinami a poté se polykat. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt, doporučuje se příjem suspenze a tablet po jídle, ale na začátku jídla.

Dávky užívané uvnitř léku jsou vypočteny lékařem na amoxicilinu. Maximální dávka takového antibiotika u dětí je současně 45 mg / kg a děti klavulanové nejsou podávány v dávce vyšší než 10 mg / kg.

Při předepisování suspenze v dávce 125 mg + 31,25 mg a 250 mg + 62,5 mg (celkem 312,5 mg) se řídí následujícími zásadami:

• dítě v prvních 3 měsících života je předepsáno 30 mg amoxicilinu denně za 1 kg hmotnosti;
• děti starší 3 měsíce s mírnou infekcí dostávají 20 mg antibiotik denně za 1 kg své tělesné hmotnosti;
• pokud je dítě starší než tři měsíce mírné infekce, denní dávka amoxicilinu na 1 kg je také 20 mg;
• k určení denní dávky přípravku "Amoksiklava" při nemocech dýchacích cest nebo v případě závažných infekcí v jiném místě by měla být hmotnost malého pacienta v kg vynásobena 40 mg antibiotika;
• u dětí do 3 měsíců je podání podáno v intervalech 12 hodin;
• denní dávka suspenze pro děti starší tří měsíců je rozdělena na 3 dávky - lék je podán každých 8 hodin;
• Přibližné dávky suspenze jsou také uvedeny v souhrnu prášků v tabulce.

Suspenze s dávkou 400 mg + 57 mg se užívá dvakrát denně. Její denní dávka je také vypočtena množstvím amoxicilinu. V závislosti na tom, jak tvrdý je infekční proces, je dítě předepsáno od 25 do 45 mg na 1 kg. Lék je podáván v intervalech přibližně 12 hodin.

Dávkování a způsob užívání tablet ve skořápce pro adolescenty starší 12 let závisí také na průběhu onemocnění. Pokud je onemocnění mírné nebo snadné, pacientovi je obvykle předepsána trojnásobná dávka léku v dávce 375 mg (250 mg + 125 mg). Pokud je použita vyšší koncentrace antibiotika (500 mg + 125 mg), pak by měl být přípravek podáván každých 12 hodin, tj. Dvakrát denně.

Pokud lékař zjistí, že infekce je závažná nebo je u dospívačky diagnostikována poranění dýchacích cest, pak jednotlivé dávky budou vyšší. Při podávání každých 8 hodin by mělo být podáváno tablety s dávkou 500 mg + 125 mg a užívá-li se dvakrát, lék obsahující 1000 mg účinných látek (875 mg + 125 mg).

Jedna dávka přípravku Amoxiclav Quiktab pro středně závažné a slabé infekce je jedna tableta obsahující 625 mg účinných látek. Je dána teenagerovi s intervalem 12 hodin. V případě infekce dýchacího systému nebo vážného onemocnění jiných orgánů by se takové léky mělo podávat třikrát v intervalech přibližně 8 hodin nebo pokračovat v užívání dvakrát, ale nahradit tablety s vyšší koncentrací antibiotika (875 mg + 125 mg).

Injekční forma léku se injektuje pouze do žíly po zředění prášku sterilní vodou nebo jinými infuzními roztoky. Injekce se provádí pomalu po dobu 3-4 minut, ale častěji se předepisuje droga - při této injekční aplikaci vstoupí lék do těla dítěte postupně za 30 až 40 minut.

Pro výpočet dávky přípravku "Amoksiklava" při injekcích je třeba vzít v úvahu obsah obou účinných látek. Děti do 12 let jsou předepsány 30 mg (25 mg amoxicilinu a 5 mg kyseliny klavulanové) na kilogram tělesné hmotnosti.

Frekvence injekcí závisí na závažnosti onemocnění a věku dítěte. Například pokud se dítě narodí předčasně a má infekci, injekce jsou prováděny každých 12 hodin a při závažném onemocnění u 10letého pacienta je podávání Amoxiclavu do žíly nezbytné každých 6 hodin. U dětí starších 12 let je jednou dávkou jedna láhev 1200 mg účinných látek.

Jak dlouho se "Amoxiclav" používá v každém případě, závisí na mnoha faktorech, proto trvání léčby musí být stanoveno lékařem. Léčba je obvykle předepsána po dobu 5 až 14 dní.

Aby neměla nedostatek léčby a bakterie nevyvíjela odpor, nemůžete přestat užívat Amoksiklavu dopředu, což lékař určil, a to i v případě, že se dítě už dobře cíti.

Předávkování

Nadměrné dávky suspenze nebo tablety Amoxiclav obvykle vyvolávají takové negativní příznaky trávicího systému, jako je průjem, zvracení nebo bolest břicha. Také v případě předávkování může být ovlivněna centrální nervová soustava, což vede k nervovému vzrušení, závratě nebo nespavosti a někdy k křečemi.

Pokud dítě vypil hodně pilulek nebo příliš velkou dávku suspenze před méně než čtyřmi hodinami, žaludek se omyje a podává sorbent, aby zablokoval absorpci léčiva v gastrointestinálním traktu. Pak je pacient sledován a v případě potřeby je použita symptomatická terapie. Pokud je předávkování závažné, předepisuje se hemodialýza, protože účinně odstraňuje složky Amoxiclavu z těla dítěte.

Interakce s jinými léky

Užívání přípravku Amoxiclav může ovlivnit léčbu mnoha dalších léků. Pokud například použijete takové léky a antacidy nebo laxativa, pak bude amoxicilin horší absorbován a později začne působit. Proto jestliže pacient již užívá jakoukoliv medikaci, měla by být s lékařem konzultována jejich kompatibilita s Amoxiclavem.

Podmínky prodeje

Všechny formy léku se prodávají pouze na lékařský předpis, který musí být obdržen od ošetřujícího lékaře. Cena přípravku "Amoksiklava" závisí na dávkové formě a dávkách účinných látek. Například pro 25 g prášku, ze kterého se získá suspenze s dávkou 125 mg + 31,25 mg, musíte zaplatit asi 120-130 rublů. Cena 15 tablet s obsahem účinných složek 250 mg + 125 mg je asi 230 rublů a 5 ampulí s dávkou 500 mg + 100 mg stojí 500 rublů.

Podmínky skladování

Uchovávejte lék doporučený při pokojové teplotě na suchém místě. V tomto případě by měl být přípravek skrytý od malých dětí. Doba použitelnosti všech forem léku je 2 roky, ale po smíchání s kapalinou může být přípravek Amoxiclav (suspenze) uchováván pouze 7 dní umístěním lahve do chladničky.

Injekční roztok připravený z prášku by měl být injikován do žíly nejpozději 20 minut po zředění.

Recenze

Při užívání přípravku "Amoxiclav" u dětí dochází většinou k pozitivním hodnocením, při němž se lék nazývá účinný při angínu, laryngotracheitidě, pneumonii a dalším onemocněním. Pro léčení dětí je nejčastěji zvolen prášek, který musí být zředěn vodou, aby se získal sladký lék. Výhody této suspenze zahrnují širokou škálu akcí, dostupnou cenu, tekutou formu a možnost použití u kojenců do jednoho roku.

Obvykle se lék přenáší normálně, ale můžete také vidět negativní recenze, v nichž se stěžují na výskyt různých negativních reakcí, například alergické vyrážky nebo zvracení. Nevýhody suspenze se také nazývá přítomnost různých chemických přísad v kompozici této formy a snížení trvanlivosti po zředění vody.

Analogy

Pokud potřebujete nahradit přípravek "Amoxiclav" jiným léčivým přípravkem, lékař může předepisovat analog s touto kombinací účinných látek. Taková antibiotika zahrnují "Ecoclav", "Augmentin", "Arlet", "Panklav", "Flemoklav Solyutab", "Medoklav" a další. Mezi ně patří suspenze, tabletové léky a léky, které se injekčně podávají, takže výběr náhrady je poměrně jednoduchý.

Amoxiclav z enterokoků

Základní léky registrované v zemi a používané pro enterokokových infekcí je následující: ampicilin, amoxicilin, amoxicilin / klavulanát (amoxiclav, Augmentin), ampitspllin / sulbaktam, gentamicin nebo trofurantoin (furadonin), vankomycin, linezolid (zyvox). Quinupristin / dalfopristin (Synercid) je léčivo k léčbě infekce způsobené E. faecium, ale ne pro E. faecalis. Nejčastěji používanou kombinací je amoxicilin + gentamicin.

U těžkých, život ohrožujících enterokokových infekcí způsobených multirezistentními kmeny Enterococcus spp. Je v kombinaci s aminoglykosidy (gentamicin) předepsán vankomycin a rezistence na vankomycin je lipesolid. Je třeba poznamenat, že v uplynulých letech se objevily alarmující zprávy o izolovaných případech detekce kmenů enterokoků rezistentních na lineokolid.

Problém enterokokových nozokomiálních infekcí (NCI) je násobný odpor patogenu vůči antimikrobiálním činidlům. V takovém případě je výskyt kmenů VRE vážným úkolem vzhledem k tomu, že frekvence registrace VRE se zvyšuje po celém světě. Podle našich údajů s pooperačním RI je podíl VRE 2,5% (8 ze 323 kmenů) pro E. faecalis a 72,2% (267 z 370) pro E. faecium.

Poprvé byly zprávy o VRE obdrženy od Francie a Anglie v roce 1986 a v roce 1987 ze Spojených států. V následujících letech v USA v jednotkách intenzivní péče činí VRE 26,3%. Bylo prokázáno, že enterokoky jsou schopné "infikovat rezistenci na vankomycin" s dalšími mikroorganismy Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Což přispívá k distribuci kmenů VRE rezistentních na VRE v nemocnicích. V současné době dochází ke zvýšení frekvence izolace kmenů VRE od klinických biomateriálů těžkých pacientů po celém světě.

Bylo identifikováno šest fenotypů rezistence na vankomycin: VanA, VanB, VanC, VanD, VanE, VanC. Nejčastěji zaznamenávané fenotypy VRE jsou VanA (rezistence na vancomyzipu a teikoplanin) a VanB (rezistence pouze na vancomycium). Fenotypy VanA a VanB jsou považovány za nejběžnější v klinickém prostředí a jsou obvykle spojeny s druhy E. faecium a E. faecalis, zatímco rezistence na VanCycin vůči fenotypu VanC je přirozená charakteristika E. gallinarum (genotyp VanC1) a E. casseliflavus, E. gallinarar (genotypy VanC2 a VanC3).

V nemocničním prostředí je 3-47% pacientů kolonizováno pouze VRE, ale bez enterokokových infekcí. Současně se dlouhodobá kolonizace považuje za velmi závažnou okolnost, která přispívá k rozsáhlé distribuci kmenů bakterií rezistentních na vankomycin v klinice. Polyresistence vůči antibiotikům je mnohem častější u kmenů E. faecium (včetně vankomycinu) než E. faecalis. Navíc E. faecalis má více virulenčních faktorů (například cytolysin, extracelulární superoxidový anion atd.). Nicméně míra úmrtnosti na enterokokové infekce způsobené kmeny VRE je asi dvojnásobně vyšší než u citlivých na vankomycin (36,6 vs. 16,4%).

Enterokoky jsou přirozeně rezistentní vůči mnoha skupinám antimikrobiálních látek (například aminoglykosidů, cefalosporinů). Zůstává nejasná vhodnost používání antibiotik, jako jsou tetracyklické, makrolidy (erytromycin atd.), Rifampicin, s enterokokovými infekcemi. Penicilin a ampicilin - léky volby pro léčbu enterokokových infekcí mají křížovou rezistenci. Enterokoky jsou schopné produkovat / 3-laktamázu. Proto u infekcí způsobených kmeny rezistentními na penicilin / ampicilin by měly být předepisovány inhibitory chráněné aminomenicillipy (amoxicilin / klavulanát, amoxicilin / sulbaktam nebo ampicilin / sulbaktam).

Podle domácích údajů je pouze 9,8% kmenů E. durans a 3,8% E. faecium citlivé na penicilin / ampicilin, zatímco u E. faecalis je 91,3%.

Enterokoky jsou přirozeně rezistentní vůči aminoglykosidům, ale tyto léky jsou široce používány v kombinované terapii pro generalizované infekce způsobené enterokoky v důsledku výrazných synergií mezi aminoglykosidy a vankomycinem nebo ampicilinem. Synergismus je pozorován za předpokladu, že IPC aminoglykosidů není větší než 500 μg / ml pro heptamycin a 1000 μg / ml pro streptomycin. Podle domácích údajů je podíl ampicilin citlivých enterokokových kmenů malý: 15,8% E. faecium, 29,4% E. durans a 59,3% E. faecalis. Citlivost enterokoků na vapkomitsipu následuje: 50% u E. durans, 97,5% u E. faecalis a pouze 27,8% u E. faecium.
Je zřejmé, že synergismus aminoglykosidových kombinací s vankomycinem nebo ampicilinem by se měl očekávat pouze v případě infekcí způsobených E. faecalis.

Linezolid je považován za léčbu volby pro léčbu enterokokových infekcí v důsledku kmenů rezistentních na vankomycin. Podle našich údajů je citlivost enterokoků na linezolid vysoká: 84,3% u E. durans, 94,3% u E. faecalis a 95,4% u E. faecium.
Nebyl zjištěn žádný kmen enterokoků rezistentních na tigecyclip.

Podle družstevních zahraničních studií představují anaerobní látky ve struktuře patogenů pooperačních infekcí rány pouze 3%. Mezi gramnegativními anaerobními mikroorganismy patří skupina B. fragilis na 1. místě ve frekvenci izolace od biomateriálů s nozokomiálními infekcemi (NCI), zbývajících gramnegativních anaerob, jako jsou například Eusobaclerium, Prevotella a Porphyromonas spp., Mohou také způsobit infekce. Gram-pozitivní anaerobní koky (obvykle Peptostreptococcus spp.) Jsou hlavními patogeny mezi grampozitivními anaerobami, které se uvolňují z ran, abscesů a krve.

Literatura obsahuje řadu doporučení pro prevenci pooperačních infekcí rány. Nicméně léčba takových infekcí je stále jedním ze složitých problémů chirurgie.

- Vraťte se do obsahu části "farmakologie"

Podmínky použití přípravku Amoxiclav 875 125

Amoxiclav je antibiotikum nové generace, která působí proti širokému spektru patogenů. Jeho složený amoxicilin a kyselina klavulanová spolu účinně bojují proti kmenům infekcí, které jsou oba citlivé. Obsahuje několik forem uvolňování s různými dávkami, které vám umožňují vybudovat správně vyvážený průběh léčby.

Složení a formulář pro uvolnění

Antibiotikum zahrnuje amoxicilin, což je semisyntetický penicilin, má ve svých vlastnostech podobný ampicilin, ale má lepší absorpci. Známé pro svou antibakteriální aktivitu. Další přísadou je kyselina klavulanová. Je zařazen do seznamu ireverzibilních inhibitorů - laktamáz. Podporuje tvorbu amoxicilinové imunity vůči účinkům beta-laktamáz produkovaných patogenními bakteriemi. Kyselina klavulanová, jako samostatná jednotka, nemá výraznou antibakteriální schopnost.

Každá pilulka obsahuje obě složky, objem kyseliny klavulanové je 125 mg, obsah amoxicilinu ve formě trihydrátu je 875 mg.

Jako další složka se používá koloidní oxid křemičitý, jehož obsah je 5,4; krospovidon v objemu 27,4, sodná sůl kroskarmelózy 27,4 mg, stearát hořečnatý 12, mikrokrystalická celulosa až 1435 mg.

Vlastnosti

Amoxicilin patří do polosyntetických penicilinů s vlastnostmi podobnými ampicilinu, ale s lepší orální biologickou dostupností. Má aktivitu proti většině gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Zničí biosyntézu peptidoglykanu, stavebního materiálu pro bakterie. To zase vede k ničení mikroorganismů. Samotný amoxicilin je zničen expozicí beta-laktamázy, takže je bezmocný proti mikroorganismům produkovaným tímto enzymem.

Kyselina klavulanová je naopak inhibujícím faktorem jen pro beta-laktamasy. Podle jeho fyzikálních vlastností v blízkosti penicilinů. Je však schopen inhibovat bakterie, které mají imunitu proti penicilinu a cefalosporinu. Tato kyselina je účinná v boji proti plazmidovým beta-laktamázám.

Kyselina klavulanová zabraňuje rozpadu amoxicilinu beta-laktamázou. Tato vlastnost umožňuje zvýšit antibakteriální účinek.

Následující bakterie negativně reagují na tandem kyseliny klavulanové s amoxicilinem:

1. Gram-pozitivní bakterie: příčinný činitel antraxu, fekální enterokokus, patogen lysteriózy, bakterie rodu Streptococcus, beta-hemolytik ze skupiny A, stafylokok saprofytikum.
2. Gram-negativní aerobie: černý hůl pro kašel, hemophilus bacilus, Helicobacter pylori, moraxella cataris, gonokok, pasteurellóza, cholera vibrio.
3. Jiné mikroorganismy: kauzativní činidla boreliózy, leptospiróza, bledý treponém.
4. Gram-pozitivní anaeroby: klostridie, peptokoky, peptostreptokokki.
5. Gram-negativní bakterie: fragilis bacteroids, bakteroidní druhy rodu, capnocytophagia, Puuthova hůlka, fuzobakteri, porphyromonad species, Prevotella. Některé bakterie se mohou přizpůsobit akcí Amoxiclavu. Mezi gramnegativními aerobními mikroorganismy jsou to E. coli, Klebsiella oksitok, Friedlanderova hůlka, Klebsiella pneumonia, Klebsiella, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris a Proteus, Salmonella, Shigella.
6. Gram-pozitivní aerobní bakterie: bakterie Corynebacterium, Enterococcus Fetium, Pneumococcus, skupina Streptococcus Viridans. Existuje několik mikroorganismů, které jsou přirozeně odolné proti složkám Amoksikliva 875 + 125.
7. Gram-negativní aerobie: druhy Anetotobacter, Freundi citrobacter, druh Enterobacter rodu, hafnium, Legionella pneumophilus, bakterie Morgana, druh rodů Providence, druh Pseudomonas genus, Serratia stenotrophomonas maltofilia, Yersinia coli.
8. Jiné bakterie: chlamydophilus pneumonie, chlamydophilus psittaci, bakterie rodu Chlamydia, agens koxiellózy, druhy rodu Mycoplasma.

Ve svých činnostech jsou dvě hlavní složky Amoxiclavu podobné, aktivně se rozšiřují ve vodných roztocích a po postupu rychle začínají pracovat a jsou zcela absorbovány z gastrointestinálního traktu. Pokud je užíván na prázdný žaludek, je absorbován lépe. V případě užívání drogy po jídle je její strávitelnost pouze 70%.

Jak amoxicilin, tak kyselina klavulanová jsou snadno rozptýleny v těle, pronikají do všech orgánů a kapalného média. Při absenci zánětlivých procesů v meningech neprochází hematoencefalickou bariérou.

Oba se mohou dostat do mateřského mléka, snadno pronikají přes placentu.

Až čtvrtina amoxicilinu vystupuje ledvinami ve formě kyseliny penicilové. Kyselina klavulanová se aktivně rozpadá, je částečně odvozena močí, částečně gastrointestinálním traktem, částečně s vydechovaným vzduchem.

Ve větší míře lék vystupuje ledvinami, ale kyselina klavulanová je také vylučována extrarenálním mechanismem.

Při poruchách funkce ledvin se rychlost vylučování snižuje úměrně k poklesu funkce ledvin.

Pokud je třeba pečlivě užívat abnormální funkce jater, neustále monitorujte činnost jater.

Účel

Výlučně infekční onemocnění.

• Plicní infekce a patologie horních cest dýchacích - akutní a chronický zánět nosních dutin, různé stupně zánětu ucha, purulentní zánět v hltanu, zánět mandlí, faryngitida, akutní bronchitida, pneumonie;
• Infekční procesy vyskytující se v močovém traktu;
• Infekční onemocnění v oblasti gynekologie;
• Infekční léze kůže a měkkých tkání, včetně po kousnutí lidí a zvířat;
• Různá onemocnění kostí a pojivové tkáně infekční povahy;
• Procesy žlučových cest (zánět žlučníku a jeho kanálů);
• Odontogenní infekce.

Amoxiclav 875 - návod k použití

Dávkování přípravku Amoxiclav je pro každý případ individuálně zvoleno

v závislosti na závažnosti onemocnění, hmotnosti, věku pacienta, celkovém stavu jeho těla.

Tato dávka je však obvykle předepsána pouze u těžkých forem onemocnění.

Obecné informace. Postavte se před jídlem, což vede k optimální distribuci účinných látek v těle, což snižuje riziko nežádoucích účinků.

Infekce vyskytující se v mírné a střední závažnosti jsou léčeny následovně: dvakrát denně, 875 mg.

V případě stávajících poruch ledvin by mělo být přizpůsobení jednorázových technik pouze s ohledem na clearance kreatininu. Maximální dávka 875 mg může být předepsána pouze s hodnotou> 30 ml / min. V ostatních případech by měly být nižší dávky poskytované jinými léky.

Při současných onemocněních jater se Amoxiclav užívá s velkou pečlivostí, neustále monitoruje funkci jater.

Předávkování

Mohou se objevit následující příznaky: porucha gastrointestinálního traktu, krystalizace se může také objevit v důsledku užívání amoxicilinu. Vznik záchvatů při selhání ledvin nebo užití velké dávky.

V případě předávkování je nutná konzultace s lékařem, provádí se symptomatická léčba. Umytí žaludku má smysl, jestliže uplynulo více než čtyři hodiny od postupu. Chcete-li tak učinit, pít co nejvíce vody a vyvolat zvracení stisknutím kořene jazyka. Po promytí se vyžadují adsorbenty, je vhodný aktivovaný uhlík.

Kontraindikace

1. Nemůžete předepisovat přípravek Amoxiclav s citlivostí na jakoukoli složku, netolerancí penicilinovými antibiotiky, cefalosporiny a jiným beta-laktamem.
2. Hepatitida A, infekční forma mononukleózy a lymfocytární leukémie.
3. Pro děti do 12 let nebo s hmotností nižší než 40 kg je droga kontraindikována.
4. Amokisklav je předepsán opatrně, pokud existují odchylky v gastrointestinálním traktu, selhání jater, během kojení a v kombinaci s antikoagulancií.

Nežádoucí účinky

Nejčastěji se vyskytují nežádoucí účinky v zažívacím traktu - bolest žaludku, průjem, zvracení. Takovou reakci lze předejít tím, že pilu pilulku před jídlem. Někdy se může objevit kolitida a stomatitida spojená s antibiotiky.

Existují také případy zvýšené aktivity alaninaminotransferázy. Extrémně vzácné případy cholestatické žloutenky, hepatitidy. Takové abnormality se často vyskytují u mužů a starších osob. U dětí nebyly zaznamenány žádné takové reakce.

Při léčbě nebo po ní může dojít k odchylkám a lze ji léčit.

• Extrémně vzácné, ale pravděpodobně alergické reakce ve formě otoku nebo anafylaktického šoku;
• Ve vzácných případech: závratě, křeče, kopřivka, poruchy spánku;
• Často zaznamenávají projevy kandidózy.

Interakce

Laxativa, glukosamin a antacida mohou ovlivnit absorpci Amoxiclavu a zpomalovat tento proces. Kyselina askorbová naopak urychluje tuto akci.

Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, stejně jako NSAID, které mohou blokovat tubulární sekreci, zvyšují obsah amoxicilinu.

Komplexní příjem Amoxiclavu a Probenecidu může vést ke zvýšení hladiny amoxicilinu. Amoxiclav v kombinaci s methotrexátem zvyšuje jeho toxicitu, proto se tato kombinace nedoporučuje.

Tandem alopurinolu může způsobit svědění a zarudnutí.

V kombinaci s rifampicinem je pravděpodobný pokles antibakteriálního účinku. Také není vhodné pro současné podání bakteriostatických antibiotik kvůli pravděpodobnosti snížení účinnosti Amoxiclavu. Ze stejných důvodů stojí za to odmítnout Sulfanilamides.

Analogy

• Amovikomb. Jako součást stejných účinných látek jako je Amoksiklava je spektrum účinku stejné. K dispozici ve formě prášku.
• Arlet Obsahuje amoxicilin, je dostupný v tabletách. Antiinfekční.
• Baktoklav. Vyrobeno na bázi amoxicilinu.
• Klamosar. Má stejné složení jako Amoxiclav. Baktericidní penicilinové antibiotikum.
• Verclave. Stejně jako Amoxiclav se spektrum účinku zcela shoduje.

Tento seznam může pokračovat po dlouhou dobu. Všechny tyto léky se vyznačují výrobcem, některé rozdíly v dávkách účinných látek, které obsahují, a formu uvolňování. U kontraindikací existují malé rozdíly.

Cenový rozsah je také odlišný. Takže Amoxiclav 875 v lékárnách v Rusku lze zakoupit za průměrnou cenu 450 rublů.

Zvláštní instrukce

Aby se snížilo riziko zbytečných účinků gastrointestinálního traktu, Amoxiclav by měl být užíván výhradně s jídlem.

Na pozadí léčby existuje šanci na vznik superinfekce, ale pokud v těle existují bakterie, které nejsou citlivé na tyto účinné látky.

S pravděpodobností výskytu mononukleózy infekčního původu by měl být z jeho analogů vybrán vhodnější přípravek.

U prvních příznaků kolitidy spojené s antibiotiky by měla být léčba okamžitě ukončena.

Analýza moči může odrážet nesprávné parametry přítomnosti glukózy v moči.

V případě závratí, křečí a dalších abnormalit centrálního nervového systému je lepší odmítnout řízení.

Alkohol při užívání přípravku Amoxiclav není kontraindikován, ale lékaři stále doporučují, aby se během léčby antibiotiky vzdali alkoholu.

Amoxiclav 875 125. Hodnocení

Alina: V loňském roce přišla dcera z dětského tábora s chladem, které se rychle změnilo v suchý kašel, až přišla teplota. Z antibiotik předepsal lékař Amoxiclav. Obvykle jsme v takových situacích dostali předepsanou látku Flemoxin solutub. Byl jsem překvapen, ale doktor vysvětlil, že Amoxiclav je novější než Flemoxin a má větší spektrum účinku. Nesnášel jsem, ale pilulky nám opravdu pomohly.

Marina: Málokdy jsem nemocná, a takhle pít antibiotika, to je okraj. Ale tady jsem několikrát musel zacházet se svým manželem za dlouhou zimu. Lékař vždy jmenoval Amoxiclav. Nepodařilo se nám to bez vedlejších účinků, žaludek našeho manžela je slabý, takže ani Linex nevyrovnal situaci. Ale onemocnění rychle ustoupilo. Ona také nelíbila skutečnost, že pilulky jsou dostatečně velké a nejsou příliš vhodné. A ostatní byli spokojeni, opravdu rychle a efektivně.

Vyacheslav: Poslední jaro jsem dostal bolavé krk. Často mám to a vždy je hnusný, dlouhý. Všechny tyto výplachy, skvrny, dobře, bez antibiotik, taky neudělají. Nevadí mi zkoušet nové léky, ale když jsem byl předepsán Amoxiclavovi, pochyboval jsem, že toto potěšení vyšlo trochu, téměř 500 rublů za 14 kusů. Ale koupil. Takže, ale po dvou dnech z mé bolavé hrdlo nezbylo téměř žádná stopa. Teplota je pryč, nájezd na hrtan prošel. Do konce týdne se již plně uzdravil.

Pomozte se vypořádat s enterokoky.

Dobrý den! Pomoz mi to přijít na to.

Těhotenství 14 týdnů. Po dlouhou dobu, před těhotenstvím, byly narušeny bolestivé močení (po několik let), svědění a sýravý výtok, pravidelně se objevovaly nepříjemné zápachy a žlutozelené výtoky. Současně byl rozbor rozboru flóry a moči normální (několikrát prošla.).

Před dvěma týdny jsem prošel podložkou na podmíněně patogenní flóru. Který odhalil v rozměru enterococcus mundtii 10 až 6 stupňů. Při analýze moči: enterococcus faecalis byl nalezen "po obohacení", dále je napsáno - "neexistuje růst moči z přímého osiva". Citlivost bakterií na Amoxiclav je.

Podle výsledku skvrn byl gynekolog předepsán Amoxiclav 625 mg, 1 x 3 r denně, 7 dnů. (Existuje citlivost bakterií na Amoxiclav) a svíčky terzhinan. A urolog předepsal amoxiclav 1000mg, 1 x 2 p denně, 7 dní, stejně jako cananephron, zurovit. Minulý týden jsem prošel močem podle Necheporenka, který ukázal leukocyty 4500 a před dvěma týdny provedl ultrazvuk ledvin, který ukázal přítomnost konkrementů v pravé ledvině o objemu 2 ml.

V září jí zacházelo s krkem - streptokoky. Pak jsem pil Amoxiclav 1000mg * 2p. V den 10 dní. Dále došlo k malým zlepšením ze strany urologie. Ale brzy se všechno vrátilo. Ukázalo se, že amoxiclav nepomáhá při léčbě tohoto byaki? Můžete mi prosím říct, jestli znovu stojí Amoxiclav, a jaká dávka je správná? A jaká je pravděpodobnost, že se po nějakém čase vrátí? Je pro plod nebezpečné? Zabraňuje antibiotikum plodu? Jsem zmatená. Lékaři mlčí a trvají na Amoxiclavovi.

Amoxiclav - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenze) léku pro léčbu infekčních onemocnění u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Amoxiclav. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů na používání Amoxiclavu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které výrobce v anotaci nemusí uvést. Analogy Amoksiklyvy za přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě různých infekčních onemocnění u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Užívání alkoholu a možné následky po užívání přípravku Amoxiclav.

Amoxiclav - je kombinací amoxicilinu - polosyntetického penicilinu se širokým spektrem antibakteriální aktivity a kyseliny klavulanové - nevratným inhibitorem beta-laktamázy. Kyselina klavulanová tvoří tyto enzymy stabilní inaktivovaný komplex a zajišťuje odolnost amoxicilinu vůči účinkům beta-laktamázy produkované mikroorganismy.

Kyselina klavulanová, strukturovaná podobně jako beta-laktamová antibiotika, má slabou vnitřní antibakteriální aktivitu.

Amoxiclav má široké spektrum antibakteriálních účinků.

Je aktivní proti kmenům citlivým na amoxicilin, včetně kmenů, které produkují beta-laktamázu, včetně aerobní grampozitivní bakterie, aerobní gramnegativní bakterie, anaerobní grampozitivní bakterie, gramnegativní anaeroby.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Oba složky jsou dobře absorbovány po intravenózním podání, příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce. Obě složky jsou charakterizovány dobrým distribučním objemem v tělních tekutinách a tkáních (plíce, střední ucho, pleurální a peritoneální tekutiny, děloha, vaječníky atd.). Amoxicilin také proniká do synoviální tekutiny, jater, prostaty, paladinových mandlí, svalové tkáně, žlučníku, tajemství sinusů, slin, bronchiální sekrece. Amoxicilin a kyselina klavulanová neprocházejí BBB v zánětlivých cerebrálních plátech. Amoxicilin a kyselina klavulanová pronikají do placentární bariéry a v stopových koncentracích se vylučují do mateřského mléka. Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou charakterizovány nízkou vazbou na plazmatické proteiny. Amoxicilin je částečně metabolizován, kyselina klavulanová se zřejmě intenzivně metabolizuje. Amoxicilin se vylučuje ledvinami prakticky nezměněným tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Kyselina klavulanová se vylučuje glomerulární filtrací, částečně ve formě metabolitů.

Indikace

Infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů:

• infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutního a chronického otitis media, abscesu hltanu, tonzilitidy, faryngitidy);
• infekce dolních cest dýchacích (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);
• infekce močových cest;
• gynekologické infekce;
• infekce kůže a měkkých tkání, včetně zvířecích a lidských kousnutí;
• infekce kostí a pojivové tkáně;
• infekce žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
• odontogenní infekce.

Formy uvolnění

Prášek pro přípravu injekčního roztoku pro intravenózní podání (4) 500 mg, 1000 mg.

Prášek pro přípravu suspenzí pro perorální podání 125 mg, 250 mg, 400 mg (vhodná dětská forma léčiva).

Tablety potažené filmem 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Pokyny pro použití a dávkování

Dospělí a děti starší 12 let (nebo více než 40 kg tělesné hmotnosti): obvyklá dávka v případě mírné a středně závažné infekce je 1 tableta 250 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 tableta 500 + 125 mg každých 12 hodin, v případě závažné infekce a infekce dýchacího traktu - 1 tableta 500 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 kartu. 875 + 125 mg každých 12 hodin. Tablety nejsou předepsány dětem mladším 12 let (méně než 40 kg tělesné hmotnosti).

Maximální denní dávka kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) je 600 mg pro dospělé a 10 mg / kg tělesné hmotnosti pro děti. Maximální denní dávka amoxicilinu je 6 g u dospělých a 45 mg / kg tělesné hmotnosti u dětí.

Průběh léčby je 5-14 dnů. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař. Léčba by neměla trvat déle než 14 dní bez re-lékařské prohlídky.

Dávkování s odontogenními infekcemi: 1 tabulka. 250 +125 mg každých 8 hodin nebo 1 kartu. 500 + 125 mg každých 12 hodin po dobu 5 dnů.

Dávkování pro selhání ledvin: u pacientů se středně závažným selháním ledvin (Cl kreatinin - 10-30 ml / min) je dávka 1 tableta. 500 + 125 mg každých 12 hodin; u pacientů s těžkou renální insuficiencí (Cl kreatinin nižší než 10 ml / min) je dávka 1 tableta. 500 + 125 mg každých 24 hodin

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky jsou většinou mírné a přechodné.

• ztráta chuti k jídlu;
• nevolnost, zvracení;
• průjem;
• bolest břicha;
• svědění, kopřivka, erytematózní vyrážka;
• angioedém;
• anafylaktický šok;
• alergická vaskulitida;
• exfoliativní dermatitida;
• Stevensův-Johnsonův syndrom;
• reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie);
• trombocytopenie;
• hemolytická anémie;
• eozinofilie;
• závratě, bolesti hlavy;
• křeče (mohou se objevit u pacientů s poruchou funkce ledvin při užívání léku ve vysokých dávkách);
• úzkost;
• nespavost;
• intersticiální nefritida;
• krystalu;
• rozvoj superinfekce (včetně kandidózy).

Kontraindikace

• přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva;
• anamnéza přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny a další beta-laktamová antibiotika;
• anamnéza indikací cholestatické žloutenky a / nebo jiných abnormalit v jaterních funkcích způsobených užíváním amoxicilinu / kyseliny klavulanové;
• infekční mononukleóza a lymfocytární leukémie.

Použití během těhotenství a kojení

Amoxiclav může být předepsán během těhotenství s jasnými indikacemi.

Amoxicilin a kyselina klavulanová v malých množstvích se vylučují do mateřského mléka.

Zvláštní instrukce

Během léčby by měly být sledovány funkce krve, jater a ledvin.

Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin vyžadují adekvátní korekci dávkovacího režimu nebo zvýšení intervalů mezi dávkováním.

Aby se snížilo riziko nežádoucích reakcí z gastrointestinálního traktu, měl by se přípravek užívat během jídla.

Laboratorní testy: vysoké koncentrace amoxicilinu poskytují falešně pozitivní reakci na glukózu moči za použití Benediktova činidla nebo Fellingova roztoku. Doporučuje se používat enzymatické reakce s glukosidázou.

Je zakázáno užívat přípravek Amoxiclav při současném užívání alkoholu v jakékoli formě, protože riziko poškození jater se při současném užívání závažně zvyšuje.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Neexistují žádné údaje o negativním účinku přípravku Amoxiclav v doporučených dávkách na schopnost řídit auto nebo pracovat s mechanismy.

Léková interakce

Se současným užíváním léku Amoxiclav s antacidami, glukosaminem, laxativy, absorpcí aminoglykosidů se zpomaluje zvýšení kyseliny askorbové.

Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID a další léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci amoxicilinu (kyselina klavulanová je odvozena hlavně glomerulární filtrací).

Současné užívání přípravku Amoxiclav zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Současné užívání přípravku Amoksiklava s alopurinolem zvyšuje výskyt exantému.

Současné podávání s disulfiramem by se mělo vyhnout.

V některých případech může užívání drogy prodloužit protrombinový čas, v tomto ohledu by měla být věnována pozornost současnému jmenování antikoagulancií a léku Amoxiclav.

Kombinace amoxicilinu a rifampicinu je antagonistická (dochází k vzájemnému oslabení antibakteriálního účinku).

Amoxiclav by neměl být používán současně s bakteriostatickými antibiotiky (makrolidy, tetracykliny), sulfonamidy kvůli možnému snížení účinnosti Amoxiclavu.

Probenecid snižuje vylučování amoxicilinu a zvyšuje jeho sérovou koncentraci.

Antibiotika snižují účinnost perorálních kontraceptiv.

Analogy antibiotika Amoxiclav

Strukturní analogy účinné látky:

• Amovikomb;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavl;
• Rapiklav;
• Taromentin;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Použití přípravku Amoxiclav v léčbě cystitidy a pyelonefritidy

Cystitida se nazývá zánět lokalizovaný v močovém měchýři. Vývoj onemocnění často začíná na pozadí aktivní reprodukce patogenní mikroflóry. Bojovat s ním bez pomoci antibakteriálních léčiv je nemožný. Jedním z nejoblíbenějších léků na léčbu cystitidy je Amoxiclav. Pomáhá rychle odstranit příčinu problému a negativní příznaky. Před začátkem terapie je nutné studovat vlastnosti tohoto léku a klíčová pravidla pro jeho použití.

Princip činnosti a klíčové rysy drogy

Cystitida je jednou z nejčastějších onemocnění močového systému. Nejčastěji to ženy trpí. To je způsobeno strukturálními rysy močové trubice. U mužů je onemocnění méně časté, ale obtížnější. Vývoj onemocnění vede k penetraci a aktivní reprodukci těla v následujících patogenních mikroorganismech:

1. Klebsiella.
2. Střevní tyčinky.
3. Enterobakterie.
4. Protei.
5. Streptococcus
6. Staphylococcus.
7. Enterokoky.

Pouze potlačením aktivity bakterií se můžete zbavit této nemoci. Abyste se s tímto úkolem vyrovnali pouze silným antibakteriálním lékem, jako je Amoxiclav. Má baktericidní účinek a zastavuje proces reprodukce bakterií.

Složení léku zahrnuje amoxicilin a kyselinu klavulonovou. Komponenty se rychle vstřebávají do krevního oběhu a začnou působit, protože mají vysokou biologickou dostupnost více než 50%. Kyselina klavulonová se týká inhibitorů beta-laktamázy. Vytváří enzymové komplexy, které zabraňují předčasnému rozpadu amoxicilinu. Díky tomu účinná složka léčiva vstoupí zcela do místa infekce. Amoxicilin je polosyntetický penicilin. Má škodlivý účinek na buňky bakterií, což vede k jejich bezprostřední smrti.

Aby se zvýšila absorpce léku perorálním podáním, odborníci doporučují konzumovat pilulky s jídlem. Maximální koncentrace účinné látky v krvi se zaznamená hodinu po použití. Zbytky léčiva se nehromadí v těle a jsou adsorbovány ledvinami a vylučovány přirozeně.

V některých případech léčba nemusí být účinná. To je možné, pokud cystitida není způsobena životně důležitou činností bakterií, ale jinými příčinami. V takové situaci může použití přípravku Amoxiclav vést k dalším zdravotním potížím. Proto před zahájením léčby antibiotiky je nutné přesně určit příčinu onemocnění. Za tímto účelem jsou vyžadovány laboratorní testy.

Moderní formy uvolňování a základní pravidla skladování

V moderních lékárnách je Amoxiclav prezentován v několika formách:

1. Tablety s dávkou účinné látky 250 mg, 500 mg a 875 mg. Jsou pokryty povlakem z tenké vrstvy sestávající z hypromelózy, triethylcitrátu, oxidu titaničitého a talku. Mají podlouhlý tvar. Každá tableta je označena příslušnou dávkou.
2. Prášek pro vlastní výrobu suspenzí s dávkou 250 nebo 400 mg. Používá se k léčbě malých dětí.
3. Prášek pro přípravu roztoku s koncentrací 500 nebo 1000 mg. Používá se k intravenóznímu podání. Tento nástroj je zobrazen v komplikovaných formách onemocnění, stejně jako u pacientů s poruchami gastrointestinálního traktu.

Amoxiclav zařazený do seznamu B, tj. Odkazuje na silné léky. Proto je dovolenka povolena pouze po předložení předpisu od ošetřujícího lékaře.

Uchovávejte si léky na místě, které není pro zvířata a děti přístupné. Teplota místnosti se musí udržovat nejvýše o 25 stupňů a normální vlhkost. Doba trvanlivosti léku je dva roky. Je zakázáno užívat přípravek, který vypršel. To je nebezpečné pro zdraví.

Pravidla pro použití cystitidy

Užívání Amoxiclavu k léčbě cystitidy je možné pouze po konzultaci s lékařem. Neoprávněná léčba vede k negativním účinkům na zdraví. Pouze odborník dokáže správně vypočítat dávku potřebnou pro konkrétní pacienta. Je třeba vzít v úvahu závažnost onemocnění, věk osoby, stejně jako jeho tělesnou hmotnost a další znaky těla.

Amoxiclav se užívá v pravidelných intervalech. Pouze tímto způsobem bude možné neustále udržovat požadovanou koncentraci účinné látky v krvi. Se svým poklesem je účinnost léku snížena. Patogenní mikroflóra opět získá příležitost se množit volně.

Podle pokynů připojených k léčivě je maximální denní dávka pro dospělou osobu 1750 mg ampicilinu a 375 mg kyseliny klavulanové. Toto množství je rozděleno na dvě až tři dávky denně. Pokud užíváte tablety s dávkou 500 mg, stačí pít 1 ks každých 8 hodin.

Délka kurzu je také zvolena individuálně. V průměru to je od 7 do 14 dnů. V případě potřeby může odborník prodloužit terapii o dalších 7 dní. Dávka se sníží na polovinu.

Při intravenózním podání je maximální denní dávka 1200 mg. Injekce se nastavují každých 8 nebo 12 hodin. Doba trvání takové léčby je týden. To stačí na zvládnutí mírné až střední závažnosti onemocnění. Komplikované typy onemocnění se doporučují k léčbě v nemocnici pod dohledem specialisty.

Dlouhodobé užívání léku může být přiděleno rizikovým pacientům. To platí pro starší osoby, stejně jako pro pacienty s diabetem a metabolickými poruchami.

Během terapie se doporučuje dodržovat dietní dávku. Používání antibiotik má nepříznivý vliv na stav trávicího systému. Je nutné co nejvíce vyjmout zatížení. Proto je zakázáno používat tučné, smažené a přehnané slané pokrmy, sladkosti, uzené maso a marinády. Požadovat úplné odmítnutí alkoholických nápojů. Alkohol může vyvolat závažné vedlejší účinky terapie a zhoršit průběh onemocnění.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Užívání drogy k léčbě cystitidy není povoleno všem. Má řadu kontraindikací:

1. Závažné onemocnění jater, které je spojeno s užíváním amoxicilinu.
2. Žloutenka vznikla proti cholestázi.
3. Lymfocytární leukémie.
4. Infekční mononukleóza.
5. Přecitlivělost na složky antibiotika.

S opatrností se lék užívá k léčbě dětí. Dávkování v této situaci by mělo být pečlivě vypočítáno na základě hmotnosti dítěte.

Použití přípravku Amoxiclav ve vzácných případech může vyvolat projevy nežádoucích účinků. Snížení rizika této skutečnosti pomůže při užívání dostatečného množství tekutiny po celou dobu léčby. Negativní účinky léčby zahrnují:

1. Anémie
2. Leukopenie
3. Trombocytopenie.
4. Záchvaty průjem.
5. Gastritis.
6. Stomatitida
7. Enterokolitida.
8. Nervózní nadměrné vyšetření, ustupující pocit úzkosti.
9. Křeče.
10. Bolest hlavy a závratě.
11. Kožní vyrážky: kopřivka, dermatitida, erytém a podobně.

Pokud dojde k nežádoucím účinkům, je léčba přerušena. Poté je nutné konzultovat s odborníkem. Bez souhlasu zrušení drogy nebo jejího nahrazení jiným je přísně zakázáno.

Použití drogy během těhotenství a pediatrie

Amoxiclav je běžněji užíván k léčbě dětí ve věku nad 12 let. Je nutné přísně vypočítat přípustnou dávku léčiva. V opačném případě může dojít k takovým účinkům, které nepříznivě ovlivní zdraví dítěte.

Děti jsou předepsány Amoxiclav v množství 375 mg denně. Tato dávka je rozdělena na dvě nebo tři dávky. Doba trvání léčby nepřesáhne tři dny. Pokud nemoc probíhá ve složité formě, je kurz prodloužen na jeden a půl týdne. Dávka se sníží na 185 mg denně.

Pokud je lék potřebný k udržení zdraví dítěte mladšího 12 let, dávka se vypočítá podle zvláštního vzorce. Hmotnost dítěte v kilogramech se vynásobí 40 mg. Ukazuje se maximální denní množství účinné složky. Je rozdělen na tři dávky v pravidelných intervalech. Pokud se lék podává intravenózně, pak při výpočtu dávky se hmotnost dítěte vynásobí 30 mg.

Při léčbě dětí do jednoho roku se Amoxiclav používá ve formě suspenze. Je podáván v množství poloviční čajové lžičky třikrát denně. Po použití drogy se doporučuje dítě dát pití vody.

Mnoho specialistů během těhotenství a kojení dítěte se označuje jako kontraindikace užívání přípravku Amoxiclav. Pokud se onemocnění vyskytne v těžkých formách, je vhodné její použití. Maximální denní dávka krmení a nošení dítěte je 1200 mg. Je rozdělen na dvě nebo tři dávky, v závislosti na charakteristikách toku cystitidy. Doba trvání kurzu je pět dní. Pokud je to nutné, prodlouženo na pár týdnů. Pokud se zdravotní stav ženy zhorší, léčba je okamžitě zrušena.

Hodnocení pacienta

Amoxiclav je často předepsán lékařem pro léčbu cystitidy. Většina pacientů, kteří prožili své účinky, zaznamenávají rychlou léčbu bez vedlejších účinků. Ale to je možné pouze za předpokladu, že budou splněny všechny požadavky specialisty. Negativní důsledky se vyskytnou pouze v případě, že léčba je ukončena bez povolení nebo je překročena přípustná dávka.

Catherine, 30 let

Několik let trpěla cystitidou. Během období exacerbace jsem se snažil zacházet sami, ale nic mi pomohlo. Rozhodla jsem se se zdravím. Absolvoval úplné lékařské vyšetření. Vystoupila bakteriologická kultura a našla E. coli. Ukázalo se, že je příčinou cystitidy. Lékař mu předepsal Amoxiclav. Viděl jsem jednu tabletu týdně. Můj manžel musel také absolvovat terapii, aby se zabránilo reinfekci. Nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Onemocnění ustoupilo. Testy jsou čisté, neexistují žádné exacerbace.

Příznaky cystitidy byly často projevovány. Snažil jsem se vyhnout se užívání antibiotik a vypořádat se s lidovými metodami. Ale když se bolest stala nesnesitelnou, rozhodl se, že bude mít šanci. Na radu známého lékaře vzal Amoxiclav. Po několika dnech se objevily nežádoucí účinky. Nejnepříjemnější z nich byla drozd. Cystitida ustoupila, ale po léčbě měla léčit kandidózu. Nemohu říci, že droga není účinná, ale skutečnost, že způsobuje nežádoucí účinky, je určitě.

Poprvé se v minulém roce potýkal s problémem cystitidy. Okamžitě jsem šla k doktorovi, nechci riskovat mé zdraví a nedoporučuji vám. Lékař předepsal přípravek Amoxiclav 500 mg dvakrát denně. Podívejte se na sedm dní. Příznaky zmizely druhý den, ale celý kurz jsem dokončil. Lékař okamžitě varoval, že během léčby antibiotiky jsou možné problémy s střevami, proto dodatečně předepsal Acipol. Dodržovala jsem všechna doporučení a nezaznamenala žádné negativní reakce těla. Tento lék mi hodně pomohl.

Amoxiclav - silný lék, který se účinně zabývá cystitidou. Hlavním úkolem je přísně dodržovat pokyny pro jeho použití a ne samoléčení.