Leukocyty v moči

Zanechat komentář 44,414

Analýza moči - základ pro diagnostiku jakékoli nemoci. Rychlost leukocytů v moči indikuje úroveň ochrany proti virům. Zvýšené množství bílých krvinek v krvi a moči signalizuje onemocnění v těle. Kolik bílých krvinek je považováno za normální závisí na pohlaví a věku pacienta. A přes jeho jednoduchost, obecné moč test rychle a efektivně určuje potřebné informace.

Funkce leukocytů

Leukocyty jako první signalizují stav lidské imunity. Slouží jako bariéra proti houbám, bakteriím, cizím buňkám a virům. Bílé krvinky jsou generovány kostní dření a mízními uzlinami. V moči jsou leukocyty určovány výsledky obecné analýzy. Často ve vnitřním prostředí zdravého člověka nejsou žádné leukocyty nebo jejich počet je minimální. Analýza moči určuje stav těla pro řadu ukazatelů. Tabulka norem upravuje omezující obsah prvků ve vzorku, který je kontrolován.

Tabulka indikátorů celkové analýzy moči podle normy

Počet leukocytů v celkové analýze

Malé množství leukocytových buněk ve vzorku je přijatelné. To je způsobeno následujícími jevy:

• Bílé krevní buňky v moči padají z krve. Jejich počet nemá vliv na zdraví, jestliže je permeabilita stěn cév normální.
• Podle některých studií slouží některé buňky v leukocytech jako "skauti" - pronikají do moči a v přítomnosti virů dávají signál o problému a uvolňují látky zvláštního složení.

Přípustné míry leukocytů u žen do 6 buněk, normální obsah u mužů 2-3. U dětí jsou tyto údaje také závislé na sexuálním podpisu - až 10 u dívek a až 7 u chlapců. Rozdíl v normách je vysvětlen zvláštními vlastnostmi anatomické struktury: u žen jsou močové a pohlavní orgány umístěny v blízkosti a bakterie volně migrují, čímž narušují parametry močových testů.

Analýza moči u dospělých je považována za pochybnou, pokud je lék od 3 do 10 jednotek. V takových případech se provádí opakovaný výzkum. Pokud jsou výsledek příliš vysoký druhýkrát, je pacient nemocný. Při zvýšených leukocytech se provádí další vyšetření - ultrazvuk ledvin, kultivace moči v různých médiích, škrábání epitelu. Příprava na test moči obsahuje specifická pravidla. Není-li sběr materiálu v souladu s hygienickými opatřeními, může být výsledek zkreslený. V každém případě pouze urolog může předepisovat antibiotickou terapii za přítomnosti složitých výsledků.

Co zvyšuje míru leukocytů v moči?

Zvýšené hladiny bílých krvinek a červených krvinek signalizují infekci v urogenitálním traktu. Existuje riziko následujících onemocnění:

• pyelonefritida, urolitiáza;
• infekce na úrovni močovodu;
• cystitida nebo rakovina;
• zánět močové trubice;
• gynekologické infekce.

Existují případy, kdy obsah leukocytů značně překračuje normu - 30-40 jednotek. Pokud to není bakteriurie, výsledek je způsoben nedávným průběhem antibiotik, tuberkulózou ledvin, nefritidou nebo banálním výběrem vzorku do nesterilního kontejneru. Nezanedbávejte pravidla analýzy. Vynaložením 2-2,5 minut na jednoduché manipulace můžete poskytnout přesný výsledek při prvním pokusu.

Pokud je podezření na infekci, musí být předloženy alespoň dva testy - obecný test moči a podle Nechyporenka. Nebuďte líní, protože obraz onemocnění bude neúplný bez podrobného vyšetření.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Při zvýšených leukocytech může lékař podle Nechyporenka odkázat na analýzu. Tato metoda poskytuje vysokou přesnost. Pacient shromažďuje průměrnou část prvního ranního moči. Laboratorní asistent umístil získaný vzorek do odstředivky, poté, co se objevila sraženina, shromáždí 1 milimetr vzorku a počítá složky. Metody výzkumu a měření parametrů se proto liší, aby bylo možné získat srovnatelné ukazatele, je lepší předávat všechny analýzy v jedné laboratoři.

Zvýšené míry naznačují možné diagnózy:

1. Pyelonefritida je infekční onemocnění ledvinové pánve. Pacient si stěžuje na nudnou bolest v jedné nebo obou ledvinách, slabost, horečku.
2. Cystitis Infekce je koncentrována v močovém měchýři. Pacient se obává bolesti při močení, nepohodlí, častých nutkání. Barva moči se může měnit, někdy jsou v analýze přítomny stopy hnisu.
3. Nefrolitiáza nebo ledvinové kameny. Symptomy - záchvaty akutní bolesti v bederní oblasti, zvláště po třepání, horečce, někdy jsou stopy krve v moči, což svědčí zvýšené hladiny červených krvinek.

Věk a počet bílých krvinek

Počet leukocytů u žen

Přípustná rychlost leukocytů v moči žen je 0-6 jednotek. V kritických dnech se nedoporučuje provést analýzu, jelikož pokud nedojde k dodržení pravidel pro přípravu vzorků, může dojít ke zkreslení výsledků (pokud se do vzorku dostanou stopy menstruační krve). Někdy se opakuje analýza, pokud jsou zvýšené leukocyty v moči.

Přípustná úroveň u mužů

Tělo mužů nepodléhá hormonálním rázům. Proto se jejich normy během svého života nemění: 2-4 kusů, po 60 letech v normě až 6 jednotek. Podle statistik se nejčastěji u mužů objevují ledvinové kameny. Na rozdíl od žen, kameny, které se tvoří u mužů, mají hladký tvar a liší se chemickým složením.

Počet bílých krvinek v těhotenství

Během tohoto období života ženy, kvůli hormonálním změnám, se přípustná hodnota leukocytů v moči mírně liší. 0-10 jednotek znamená normu. Pokud jsou údaje vyšší, pacient bude poslán k dalšímu vyšetření - mikrobiologické analýze nebo ultrazvuku. Těhotné ženy jsou náchylné na kandidózu, cystitidu, kolpitidu, urolitiázu, v těžkých případech - pyelonefritidu. Pouze lékař určí, které onemocnění způsobilo zvýšené dávky.

Ukazatele ve vyšším věku

Věk 50 let odpovídá úrovni 4-6 jednotek. Společnou diagnózou pro lidi tohoto věku je urolitiáza, jejíž příčinou je depozice soli. Současně je onemocnění u žen závažnější, protože vzhledem k hormonálním změnám se objevují krystaly oxalátu. Vzhledem k jejich konfiguraci se obtížně léčí. Zdravá osoba starší 60 let je považována za normální obsah až 6 jednotek. Společnou diagnózou je pyelonefritida, která je komplikována souběžnými nemocemi spojenými s věkem a často v chronické formě.

Hodnoty hladiny leukocytů u dětí

Skutečným problémem mladých rodičů je potíže sběru moči u kojenců. Děti prvního roku života se doporučují používat pisoáry - je to snadné použití a poskytuje odpovídající úroveň sterility. Nemůžete vzít moč vytlačenou z pleny. Materiál shromažďujte ráno, předem umývejte dítě. Nezapomeňte varovat pomocné asistenty o lécích, které dítě dítě užívá. Dávky leukocytů pro děti závisí na pohlaví dítěte: dívky - 0-10 jednotek, chlapci - 0-7 jednotek.

Dospívání

V dospívání jsou normy leukocytů v moči pro dívky a chlapce stejné - 3 jednotky. Ukazatele 0-1-2 se také považovaly za normu. Zvýšení těchto čísel znamená infekci v těle. Obvykle se dívky častěji zhoršují kvůli anatomickým rysům. Hypotermie je běžnou příčinou. On je provokován mimo sezónu oblečení (s otevřenou bederní), sedící na studeném povrchu. Tyto příčiny také způsobují zvýšení bílkovin v moči. Při nástupu sexuální aktivity se k nim přidávají infekce reprodukčního systému.

Zvýšený počet leukocytů v moči: jak shromáždit analýzu, za jakých čísel byste se měli obávat?

Nové metody výzkumu s vysokou specifičností jsou široce rozvíjeny a zavedeny do hromadného používání kliniků. Nicméně jejich použití nevylučuje potřebu používat jednodušší, technicky a ekonomicky výhodnější metody, jako je obecná analýza sekundárního moči. Zvláště pomáhá při diagnostice leukocytů, což je určitý druh screeningové metody. Většina dalších změn v močovém sedimentu odhaluje vysoký počet leukocytů.

Budeme chápat, jaké jsou normální ukazatele leukocytů v močovém sedimentu a co by mělo být vyloučeno, pokud by tato hladina byla překročena.

Leukocyty v celkové analýze moči: normální

Leukocyty v moči

Obecná analýza ukazatelů moči pomáhá v počáteční fázi nejen v diagnostice nefrologických, ale i urologických a dalších somatických onemocnění. Jedním z důležitých ukazatelů je počet vytvořených prvků, které prošly ledvinovou bariérou a objevily se v sekundárním moči. Moderní analyzátoři počítá počet leukocytů a červených krvinek.

Nadbytečné normální hladiny bílých krvinek v moči se nazývají leukocyturia, zatímco detekovatelné leukocyty v moči se interpretují jako pyurie (pus v moči).

Aby bylo možné posoudit, zda je počet leukocytů v močovém sedimentu vyšší nebo ne, je třeba vzít v úvahu řadu důležitých faktorů:

• pohlaví (pohlaví)
• cirkadiánní účinky (denní doba)
• postprandiální přechodné zvýšení leukocytů
• správné dodržování techniky sběru moči, příprava na analýzu
• fáze menstruačního cyklu (pro ženy)
• stres, vysoké cvičení v předvečer analýzy
• kouření, pití alkoholu

Normální počet detekovaných leukocytů v moderních analyzátorových systémech je 2-3 pro muže a 4-6 pro ženy. Nicméně přebytek této hladiny by měl být hodnocen v průběhu několika dnů, s výjimkou výše uvedených důvodů pro přechodné zvýšení obsahu bílých krvinek (po jídle, stresu, hypotermii, pokud nejsou dodržena pravidla pro sběr tekutin a menstruace).

Počet leukocytů v moči se zvyšuje: existuje nějaký důvod k obavám?

Výška leukocytů v moči

Při provádění obecného močového testu je také nutný kvantitativní výpočet, který je nezbytný pro gradaci leukocytů. Existují tři stupně:

• (lehce překračující hranice normy) při detekci 8 až 40 bílých krvinek
• mírný přebytek horních mezí, diagnostikovaný při detekci 50 - 90 leukocytů na zrak
• pyurie, kdy leukocyty úplně vyplňují zorné pole

U pacienta, který zaznamenal nárůst počtu leukocytů, by nemělo být důvod k obavám.

Leukocyturia, zejména s vysokou závažností, by měla varovat lékaře a vyžaduje detailní zvážení vzniklé klinické situace.

Nejdříve je nutná dynamická kontrola zvýšených parametrů v analýze, tj. Moč by měla být předána znovu během dvou až tří dnů. Je důležité vysvětlit pravidla pro sběr tekutin pro analýzu. Kromě toho je důležité testovat Nechiporenko, který hodnotí počet krvinek ve střední části moči. Jedná se o významnější studii, včetně diferenciální diagnostiky zánětlivých, nezánětlivých onemocnění. Ukáže, zda je leukocyturia přechodná (náhodná) nebo zda existuje důvod pro další vyšetření a léčbu?

Skutečná kultura moči pro detekci patologické flóry (bakterie), jejich titr, citlivost a odolnost vůči různým antibiotikům je v této situaci relevantní. To je důležité, protože v převážnou většině případů je izolovaná leukocyturia známkou zánětlivého procesu v ledvinách, močovodu, močovém měchýři nebo urethře. V těchto případech včas zahájená léčba zabraňuje tomu, aby se proces stal chronickým.

Možné příčiny leukocytů

Zvýšení počtu leukocytů v moči může být příznakem různých onemocnění. Uvádíme nejčastější seznam:

• Zánětlivé procesy lokalizované v ledvinách (akutní a chronická pyelonefritida), u močového měchýře, močového měchýře (cystitida), uretry (uretritida).
• Benígní nebo maligní hyperplazie prostaty, její zánětlivá léze (prostatitida), zánětlivé onemocnění genitálií u žen - kolpitida, vaginitida, bartolinitida.
• Glomerulopatida (glomerulonefritida), u které se v rámci močového syndromu kombinuje leukocyturie s makro- nebo mikrohematurními změnami.
• Léčba (možná i někdy iatrogenní) nefropatie.
• Diabetické poškození ledvin - nefropatie jako součást tvorby nefrosklerózy.
• Reflexní geneze leukocytů při zánětlivých procesech lokalizovaných v pánevních a břišních orgánech: apendicitida, cholecystitida, adnexitida, salpingo-ooforitida.
• Objem tvorby, lokalizovaný v pánvi, způsobuje obstrukci močového traktu - neoplasie, zranění.
• Použití léků, které mohou způsobit zvýšení počtu bílých krvinek v moči: diuretika, nesteroidní protizánětlivé léky, inhibitory ACE, antibiotika.

Výskyt leukocytů v moči při zánětlivých onemocněních močových cest předchází vzniku nepříjemného zápachu během močení, mohou se objevit poruchy dysurie (bolest, pocit neúplného vyprazdňování). Současně se mění barva moči, moč se stává zakalenou a pacient věnuje pozornost.

Pro orientaci na jakou úroveň močového systému dochází k zánětlivému procesu, pomůže test tří-skleněných. Vzhled leukocytů v první části moči (v prvním skle) naznačuje, že infekční činidlo přetrvává v močové trubici a dochází k uretritidě. Změny ve druhé části naznačují, že zánět pohltí močový měchýř s vývojem bakteriální cystitidy. Konečně vzhled leukocytů ve všech třech sklenicích nám říká o možné přítomnosti bakteriální flóry v renálním parenchymu (pyelonefritida). Zaočkovaná kultura mikroorganismů v diagnostickém titru potvrdí přítomnost zánětu.

Souběžný přebytek hladin leukocytů a erytrocytů v sedimentu moči je typický pro glomerulopatii, zvláště pokud je močový syndrom kombinován s nefrotickým syndromem. Nefritické změny se vztahují také na Nechyporenko, kde se zvýší počet červených a bílých krvinek ve střední části moči.

Pochopte, zda dojde k glomerulopatii nebo pyelonefritidě, není vždy jednoduchý úkol ani pro zkušeného klinického lékaře. Urocytogram pomáhá určit fenotyp leukocytů (jejich morfologická příslušnost). Takže prevalence lymfocytů je charakteristická pro glomerulopatii. monocytů, pyelonefritidy - neutrofilů, lupus-nefritidy (lupus glomerulopatie), prevalence lymfocytů je typická, eozinofily ve velkém počtu jsou odpovědné za tvorbu alergické cystitidy nebo lékové poškození.

Metody instrumentálního výzkumu by neměly zůstat nevyužité při diagnostickém hledání leukocytů. Ultrazvuk ledvin odhalí symetrické ozvěny poškození glomerulárního aparátu nebo asymetrie léze při pyelonefritidě. Kromě toho ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny vyloučí další výše popsané onemocnění, což může být příčinou nárůstu počtu leukocytů ve všeobecné analýze moči.

Rychlost leukocytů v moči žen: analýza, tabulka, příčiny odchylek

Každý den lidské tělo potřebuje ochranu před mnoha bakteriemi, bakteriemi, viry. Tato obava je převážně předpokládána imunitním systémem s různými pomocnými složkami obsaženými v krvi.

Funkce leukocytů

Mnoho lidí čelí potřebě provést krevní test. Podrobně popisuje procento různých složek, jako jsou červené krvinky, krevní destičky, leukocyty. Každá buňka v těle provádí určité funkce, takže jejich snížení nebo zvýšení vám dává příležitost dozvědět se o ohrožení lidského zdraví.

Leukocyty jsou buňky, které jsou bílými krvinkami různých tvarů a struktur. Jsou umístěny v krvi, lymfocytech, krvi, tkáních a také vykonávají následující důležité mise:

1. Zrychlení koagulace krve při jejích různých ztrátách způsobených modřinami, zraněními, poškozením. Tato funkce se zabývá neutrofily - typem bílých krvinek vytvořených v kostní dřeni;
2. Absorpce určitých látek a přemísťování na požadované místo použití. Tato funkce je transport a provádí řadu enzymů (diastázy, proteázy, deoxyribonukleázy a dalších) obsažených v leukocytech;
3. Schopnost syntetizovat gamaglobulin, bílkoviny, fosfolipidy, glykogeny, kvůli nimž mají leukocyty vysokou obnovu RNA (ribonukleové kyseliny). Tato funkce bílých krvinek se nazývá metabolická;
4. Proces tvorby nových buněk, hojení tkání s různými zraněními. Toto je regenerační funkce leukocytů;
5. Zachytávání a otravy cizích těl, ničení mikrobů a tvorba protilátek, protinádorové a antihelmintické účinky, účast na tvorbě a udržování imunity jsou nejdůležitější a cennější ochranou všech bílých krvinek.

Tyto bílé krvinky jsou ceněny a charakterizovány pro své jedinečné antivirové a antibakteriální účinky, které slouží jako podpora a podpora zdravého těla.

Záchvaty paniky - příčiny a náprava jsou popsány v publikaci našeho webu.

Jaká onemocnění mohou být spojena s bolestí v ledvinách a jak je léčit, je popsána v tomto článku.

Odtud se naučíte s pomocí toho, co znamená, že od rány můžete rychle odstranit modřinu pod očima.

Analýza moči: míra leukocytů u žen

K určení počtu těchto buněk a kontrole jejich obsahu v těle ženy se provádí postup pro stanovení analýzy moči. Důvodem je především správný výběr:

• Nepoužívejte léky (aktivní uhlí, kyselinu acetylsalicylovou) a vitaminy, rostlinné tinktury a zeleninu, které mohou den před provedením testu měnit barvu moči;
• velmi dobře umýt genitálie s použitím hygienického mýdla, gelu a důkladně ho umyt;
• při prvním močení ráno, nejlépe bezprostředně po spánku, bez prvních a posledních kapek;
• používejte čistý a suchý skleněný nádobí pro sběr nebo sterilní kontejnery zakoupené v kiosku lékárny;
• pokud není možné okamžitě provést analýzu, nechte ji v chladničce po konzultaci s lékařem, laboratorním technikem.

To znamená dobré zdraví a zbytečné znepokojení.

Leukocyty v moči žen: míra a abnormality

Míra bílých krvinek v moči naznačuje nepřítomnost bakterií, hub, virů, infekcí a také slouží jako indikátor ochrany těla proti vzhledu buněk maligních nádorů.

U žen se díky zvláštní anatomické struktuře - vaginálnímu otvoru nachází u uretry - bakterie a zánětlivé buňky se mohou pohybovat bez obstrukce, což vede ke změně v analýze a výskytu abnormálních leukocytů.

K dešifrování této analýzy je nutné znát kvantitativní ukazatele norem a odchylky obsahu leukocytů v složení moči "v dohledu":

• od 0 do 6, jako poslední možnost, nepřesahující 10 - údaj na analýze naznačuje dobrý zdravotní stav pacienta nebo pochybný výsledek, který je třeba opakovat;
• z 10 na 50 - je považován za malou odchylku, ale indikuje patologický proces, který by se neměl vyskytovat v močových orgánech;
• více než 50 buněk - hlásí přítomnost zánětu močového měchýře, vyžaduje velkou pozornost a stanovení nemoci;
• Obrovský obsah bílých krvinek je charakterizován silným zánětem, nazývaným pyurie nebo purulentní moč, který vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci.

V samotné analýze se věnuje pozornost ostatním ukazatelům kvantitativního obsahu bakterií, erytrocytů, epiteliálních buněk a teprve poté se provede lékařský závěr.

Míra leukocytů u žen podle věku: tabulka

Mnoho faktorů spojených s hormonálním zázemím ovlivňuje počet leukocytů v těle žen. Může se jednat o období ovulace, těhotenství, čas před menstruačním cyklem. Tyto bílé krvinky jsou rozděleny do šesti typů podle jejich struktury a formy:

1. Neutrofily, které se dále dělí na:

• bodnutí;
• mladí lidé;
• myelocyty;
• segmentován.

1. Lymfocyty;
2. Monocyty;
3. Eosinofily;
4. Bazofily;
5. Plazmové buňky.

V ženském těle se s věkem změní procentní obsah těchto buněk, takže potřebné údaje o jejich obvyklé změně jsou uvedeny v následující tabulce:

Zvýšené leukocyty v moči: normální, příčiny zvýšení

Když obdržíte výsledek s vlastní analýzou, velmi málo lidí se zdrží srovnání získaných indikátorů s normálními čísly označenými číslem. Některé jiné výsledky jsou prostě překvapující, druhá strach, dokonce i panický stav.

Dnes budeme mluvit o tom, co může znamenat zvýšené leukocyty v moči: jak je děsivé a jaký druh posloupnosti akcí by člověk měl mít, aby našel příčinu takového stavu.

Odkud pocházejí leukocyty

Základem močového traktu jsou 2 typy buněk: různé epiteliální a svalové. Jejich životně důležitá aktivita je podporována kapilární krví, přináší kyslík a živiny. V krvi jsou také imunitní buňky - leukocyty. Oni "obcházejí močový trakt" tím, že zkontrolují "identifikační značky" na každé buňce - antigeny - nějakým "seznamem" takových "povolených" molekul.

Když leukocyty uvidí antigeny bakterií, virů nebo hub, stejně jako "příznaky" rakovinných buněk, spěchají na "ohrožené" místo a začnou zničit cizí agens. Po provedení funkce se uvolňují do moči, kde jsou detekovány pomocí laboratorních testů:

• obecná (klinická) analýza - obvyklá část moči odebraná ráno. Tato analýza je nejjednodušší a je z toho, že lidé obvykle učí, že obsah leukocytů je zvýšený (to se nazývá leukocyturia);
• Nechiporenko testy - střední část ranního moči. Je považováno za informativnější pro stanovení počtu leukocytů, stejně jako červených krvinek a lahví v moči. Lepší objasnění počtu těchto buněk, které pomáhají při diagnostice různých zánětlivých onemocnění močových cest;
• Vzorky Amburzhe. Tato analýza se provádí z 10 ml moči odebraného z misky, ve které byl moč za 3 hodiny;
• testuje Addis-Kakovský - počítání močových buněk v moči sbíraných 24 hodin.

K detekci skrytých leukocytů (při běžné analýze leukocytů jsou normální) nebo při opakovaných studiích jsou leukocyty vyšší, pak jsou normální. Pomohou vám, abyste nezmeškali, ale zjistit nemoc v osobě ve fázi, kdy ultrazvuk neukazuje nic.

Norma leukocytů

Obvykle se v moči vyskytuje několik buněk imunitního systému: jedná se o "strážný", který kontroloval orgány kvůli infekci nebo rakovině. U žen jsou tyto buňky povoleny trochu víc: mohou také dostat do moči ty leukocyty, které "kontrolují" genitálie.

• Takže rychlost leukocytů v moči (pro obecnou klinickou analýzu moči):
  • u žen: 0-6 v pohledu;
  • pro muže: 0-3 v dohledu.
• Pokud budeme mluvit o vzorku podle Nechiporenka, pak zvýšené leukocyty budou považovány za hladinu nad 2 000 buněk v 1 ml (u žen je povoleno až 4 000 buněk).
• Míra Amburzheho testu je také až 2 000 leukocytů.
• Podle Addis-Kakovského se norma považuje za nad 2 000 000 bílých krvinek v denním moči.

Takže co znamená "zvýšené leukocyty"? V závislosti na tom, jak jsou stanoveny analýzou moči, je:

• nebo více než 3 pro muže a 6 pro ženy (podle obecné analýzy);
• nebo více než 2000 (podle Amburzhe a Nechiporenko);
• nebo více než 2 miliony (podle Addis-Kakovského).

Norma u dětí

U kojenců jsou leukocyty poněkud "slabší", pokud jde o množství "vykonané práce". To vede k tomu, že rychlost leukocytů ve věku do jednoho roku se liší: od 1 do 8 buněk / zorného pole. Toto množství v moči dítěte se může zvýšit během období, kdy se objevuje zánět bez zárodku zubní dutiny a mnoho leukocytů je nuceno vstoupit do moči.

U starších dětí se normy přibližují k normám u dospělých. Chcete-li zjistit, zda je skóre vašeho dítěte normální, uvidíte tabulku podle věku. S ním stačí porovnat získaný obecný rozbor moči:

Tak, čím méně leukocytů v moči, tím lépe. Někteří lékaři, urologové vyjádřili názor, že pokud v moči dítěte jakéhokoli věku je určena obecnou klinickou než 3 leukocytů v očích, pak to musí být diagnostikována podle uvedeny v části „Co dělat se zvýšením počtu bílých krvinek v moči“ algoritmu.

Typy leukocytů

Podle původu je leukocyturia:

• pravda, kdy příčinou zvýšených leukocytů v moči je onemocnění močového systému;
• false, kdy leukocyty vstupují do moči z genitálního traktu (k určení zánětu genitálií, leukocyty jsou určeny v jejich skvrnu). To se může objevit jak u mužů, tak u žen v jakémkoli věku. Důvodem pro tuto podmínku může být špatná hygiena pohlavních orgánů před testováním a zánětem vnějších pohlavních orgánů u žen (vulvovaginitida) nebo kůže pokožky a hlavy (balanoposthitis).

Existuje další klasifikace, která bere v úvahu sterilitu moči, ve které se nachází velké množství leukocytů. V tomto případě je leukocyturia:

1. infekční. Způsobuje zánět močových cest. Při vyšetření bakterie nebo PCR moči určuje určitý druh mikroba.
2. neinfekční (aseptické). Je způsobena buď neinfekčními procesy (například autoimunní glomerulonefritidou nebo alergickou cystitidou) nebo záněty, které se vyskytují v orgánech sousedících s močovým traktem, nebo níže uvedenými technikami.

V závislosti na kvantitativních výsledcích, které ukazují obecnou analýzu moči, je leukocyturia:

• nevýznamné: 7 - 40 leukocytů v dohledu;
• mírné: 41-100 buněk v dohledu;
• vysloveno (to je také nazýváno pyurie, to znamená "hnis v moči"), když je detekováno více než 100 buněk / v p.view.

V závislosti na tom, které leukocyty převažují v zorném poli (leukocyty jsou kolektivní koncepcí pro několik typů buněk), leukocyturia může být neutrofilní, lymfocytární, eozinofilní a mononukleární. Každý z nich je charakteristický pro některé nemoci. Pro stanovení typu leukocytrie je nutné další stanovení moči: tento ukazatel není stanoven standardní klinickou analýzou.

Příčiny zvýšených leukocytů v moči

Zvýšené hladiny bílých krvinek mohou být určeny nejen během onemocnění. Může to být způsobeno nedostatečnou hygienou genitálií (přečtěte si, jak se připravit na dodávku moči), a také kvůli příjmu některých léků. Ty zahrnují:

• diuretické léky;
• léky proti tuberkulóze;
• některé antibiotika;
• léky, které potlačují imunitní systém (používají se při léčbě autoimunitních onemocnění, nádorů a po transplantaci orgánů);
• nesteroidních protizánětlivých léků, které se obvykle používají k léčbě bolestivých syndromů různých lokalizací.

Zvažte, pokud se v moči objeví více než 6 kusů v oblasti výhledu leukocytů u osob obou pohlaví:

Při cystitidě - akutní a chronické

Akutní onemocnění je obtížné chybět: projevuje se intenzivní bolestí v dolní části břicha, silné nutkání na močení a bolestivost (zejména na konci), někdy také vylučováním krve do moči a zvýšením teploty. Chronická cystitida může být asymptomatická, jen v některých případech, nechat se vědět častým močením a lehkým nepohodlí. Při chronické cystitidě dochází k periodickým exacerbacím, které se projevují příznaky akutního procesu.

Když je uretritida akutní a chronická

Akutní zánět se projevuje bolestí, zvláště závažnými na počátku močení, zvýšenou frekvencí a zakalením moči. Při chronické uretritidě se tyto příznaky objevují jen příležitostně po podchlazení, požití velkého množství alkoholu a pohlavních činů. Po zbytek času nemusí nemoc vykazovat žádné příznaky.

Pyelonefritida, pyelitida

S pyelonefritidou a pyelitidou, které jsou akutní a chronické; mají stejné projevy. Akutní zánět ledvinové tkáně je charakterizován vysokou horečkou, symptomy intoxikace a nízkou bolestí zad. Chronická pyelonefritida se může vyskytnout pouze rychlejším únava, opakujícím se bolestmi hlavy a zvýšením teploty na méně než 38 ° C. Mohlo by dojít k rychlejšímu zmrazení pasu.

Urolitiáza, nádory

Leukocyty se může stanovit, kdy moč dostává do krve (to má všechny krevní buňky), který je v urolitiázy (pokud kámen zraní močových cest), po poškození ledvin nebo sestupné močových cest, pokud je přítomen v ledvin, prostaty nebo sestupně nádory močového traktu. A jestliže se urolitiáza obvykle projevuje příznaky renální kolika (ostrý a intenzivní bolest zad, který se šíří do genitálií) a je těžké zapomenout na skutečnost, že nádory močového měchýře nemají dlouhou dobu žádné příznaky.

Glomerononefritida

Glomerulonefritidu, tj. Zánět glomerulů, které není v důsledku infekce tkáně ledvin (jako v pyelonefritidy) a silně „aktivní“ dostupné na imunitní reakce v těle mikrobiální zánětu. Glomerulonefritida může být také autoimunní, když buňky své vlastní imunity začnou napadat glomerulu svých vlastních ledvin. Akutní glomerulonefritida se projevuje horečkou, slabostí, sníženou chuť k jídlu, nevolností, výskytem otoku na obličeji, který ráno více, večer - méně. V některých případech se v moči objevuje krev, která jí dodává hnědou, černou nebo tmavě hnědou barvu.

Při pyonefróze

Toto je název tkáně ledvin tání při vzniku abscesu; je komplikací pyelonefritidy. Vykazuje slabost, poruchy spánku, zvýšené pocení, bolest v bederní oblasti.

Když paranefritida - zánět pararenal vlákno

Jedná se o komplikaci pyelonefritidy, bakteriálního zánětu tlustého střeva, který je v kontaktu s tímto vláknem, stejně jako purulentních patologií jiných orgánů, z nichž jsou bakterie přenášeny krví do těla. Vykazuje horečka, bolesti zad a polovina břicha.

Při renálních cystách

Oni jsou dlouhá doba, dokud cysta neporušuje tok moči, se neobjeví. Jakmile moč vyteká špatně, začne stagnovat v ledvinách, dojde k bakteriální infekci. To se projevuje horečkou, bolestí zad, slabostí.

Při amyloidóze ledvin

Toto onemocnění je charakterizováno ukládáním speciálního proteinu, amyloidu, nejdříve mezi hlavními pracovními prvky ledvin, a pak nahrazením těchto struktur. V důsledku této patologie je normální ledvinná tkáň nahrazena většinou nepracujícími lesklými růžovými tkáněmi. Existuje onemocnění způsobené dědičnými poruchami některých genů. Vyvíjí se také s chronickými infekcemi, nádory, autoimunitními chorobami.

Renální amyloidóza po nějakou dobu (3 roky nebo více) se nezjistila, pak se protein, erytrocyty a leukocyty začínají ztrácet v moči, v důsledku opuchu kůže začíná blednout. V dalším stupni se protein ztrácí ještě více, proto se také zvyšuje edém na těle, který již nereaguje na diuretický příjem. Krevní tlak může být zvýšený, normální nebo snížený. Dyspnoe, závratě, slabost; srdce je rozbité, množství moče klesá.

Při tuberkulóze ledvin

Může se vyvinout jako komplikace plicní tuberkulózy nebo bez změn v plicích. To se projevuje slabostí v různých stupních, nárůstem teploty na nízké počty, bolestí zad, zákalem moče, v němž je krev někdy viditelná pouhým okem. Pokud je tuberkulóza ledvin komplikována tuberkulózou močového měchýře, pozorují se stejné příznaky jako při cévní nemoci tuberkulózy.

Apendicitida

Když apendicitida, kdy na močovém měchýři spočívá zápalná příhoda, vede k reaktivnímu zánětu tohoto močového měchýře. Mimochodem, apendicitida není vždy akutní, což je velmi obtížné si nevšimnout. V některých případech dochází k chronickému onemocnění, které vykazuje pravidelné bolesti v dolní části břicha a vpravo, které se zhoršují fyzickou námahou; nevolnost, nadýmání; zácpa nebo průjem.

S alergickými onemocněními

V případě alergie způsobené, mimo jiné, odpadními produkty parazitů. Změny podobné těm, které jsou pozorovány na straně kůže (kopřivka) nebo nazofaryngu (alergická rýma), se závažnými alergiemi, se objevují v střevě a v močovém traktu. Výsledkem je, že sliznice močového traktu, zapálená pod vlivem histaminu, se stává zdrojem bílých krvinek.

S diabetickou nefropatií

Pokud má člověk cukrovku, musí kontrolovat nejen hladinu glukózy v krvi, ale i obecnou analýzu moči. Vzhled leukocytů zde naznačuje, že kvůli dlouhé udržování vysoké koncentrace cukru byly poškozené nádoby, které přivádějí ledviny, a proto trpí její tkáň. Jedná se o diabetickou nefropatii.

Při systémovém lupus erythematosus se tato komplikace nazývá lupusová nefritida

Systémový lupus erythematosus může být podezřelý tváří v tvář charakteristické zarudnutí na tvářích a nosu (jako motýl), "podivné" zvýšení teploty, svaly a bolesti hlavy, oblasti vypadávání vlasů, křehké nehty. Skutečnost, že se vyvinula nefritida, je indikována edémy, které se objevují na obličeji, nohou a nohou, vzhled bolestí v dolní části zad, zvýšení krevního tlaku.

Pro revmatoidní artritidu

V tomto případě jsou klouby nejprve ovlivněny různými množstvími a kombinacemi. Klouby v pažích jsou téměř vždy ovlivněny. Poškození ledvin se projevuje otokem na obličeji, nohou, poklesem množství moči, zvýšením teploty.

Když je dehydratován

Pak dochází buď k nadměrnému pocení (včetně vysoké tělesné teploty), k průjemu, ke ztrátě krve nebo k oddělení velkého množství moči.

Pro choroby spojené s těžkou intoxikací

Jedná se zejména o infekční onemocnění: těžkou angínu, pneumonii, leptospirózu.

Zvýšené leukocyty v moči žen

Navíc se u žen vyvinou leukocyturia kvůli "falešným" příčinám, to znamená, že nejsou spojeny s ledvinami a tělem jako celek, ale s onemocněními ženských pohlavních orgánů. Toto je:

• Vulvovaginitida (zánět vagíny a vnějších pohlavních orgánů) včetně kandidózy. Obvykle se projevuje nepohodlí v vulvě a pochvy, někdy svědění; Vypouštění různých barev a charakteru se objeví z vagíny, v závislosti na patogenu. Takže s kandidálními lézemi (drozd) je obvykle sýrová leucorrhoea.
• Bartholinitida (zánět bartholinové žlázy u vchodu do pochvy). Akutní proces se projevuje výskytem otoku a bolesti v oblasti genitálií, která se zhoršuje seděním, chůzí, sexem, jít na toaletu; je nesmírně bolestivé dotknout se jednoho velkého styru. Také při akutní bartholinitidě vzrůstá tělesná teplota na vysoký počet, objeví se slabost a zimnice. U chronické bartholinitidy jsou období remise bez symptomů nahrazeny výskytem bolestivé kompaktní oblasti v oblasti velkých pysků, která je spojena s bolestí při pohybu. Teplota těla může vzrůst, ale na nízké počty.
• Adnexitis je zánět děložních příměsí, který může být jak jednostranný, tak i oboustranný. Akutní adnexitis není těžké si všimnout. Jedná se o bolest na jedné straně břicha, která se rozkládá do konečníku a křídla, horečka, slabost, výskyt hnisavého nebo silného mukózního výtoku z pochvy. Není-li onemocnění léčeno, stává se chronickým. Pak se objevují nepravidelnosti v menstruačním cyklu, pravidelně se objevují stejné příznaky jako v akutním procesu, ale méně výrazné.

Zvýšení leukocytů v moči během těhotenství nad 9-10 buněk v zorném poli nemůže být znakem normy. To naznačuje, že v ženském těle se objevil jeden z patologických procesů, které jsou diskutovány výše. Nejčastěji těhotné ženy mohou vyvinout cystitidu (často exacerbovanou chronickou cystitidou) nebo pyelonefritidou. Obě tyto patologie jsou způsobeny skutečností, že močový trakt je stlačen růstem dělohy a v nich se vyskytuje stagnace moči.

Leukocyty v moči během těhotenství mohou také vzrůst kvůli dráždění pohlavních orgánů, které často narušují ženu kvůli přirozenému poklesu imunity pro těhotenství. Ale nejhorší důvod pro takovou změnu obecné analýzy moči je preeklampsie 2 polovina těhotenství, kdy ledviny trpí skutečností, že tělo vnímá plod jako cizí organismus. V tomto případě je jistě zaznamenáno nejen leukocyturia, ale také zvýšení bílkovin v moči. V tomto případě je povinné hospitalizace v porodnici pro další diagnózu a léčbu, protože preeklampsie je pro život matky i dítěte nebezpečná.

Zvýšené leukocyty v moči mužů

Pokud má muž více moči v leukocytech, než je třeba, pak kromě výše uvedených důvodů pro obě pohlaví může být toto:

• Prostatitida Když se jedná o akutní proces, projevuje se bolestivým močením, s bolestí lokalizovanou v kosmu a perineu, která se zhoršuje defektováním. Teplota stoupá, a když je proces mnohem pokročilejší, výtok moči je ztěžován, erektilní funkce trpí. U chronické prostatitidy se mohou objevit jen mírné nepohodlí nebo mírná bolest při močení; periodicky se teplota zvyšuje na velmi nízké počty. Častěji onemocnění pokračuje bez příznaků.
• Phimosis - spárování díry předkožky - je těžké si nevšimnout, že ve vzpřímené poloze není hlava zcela odkrytá nebo nemůže být zcela odhalena. V těžkém stádiu je močení také narušeno: moče nejprve nafoukne předkožku, která se nalepila dohromady, a pak odkapává z výsledného "vaku".
• Balanoposthitis je zánět kůže, který pokrývá penis, obvykle se převrací na hlavu. Vykazuje bolestivé pocity v této oblasti, svědění a pálení, horečka, vzhled výtoku, zvýšené libido kvůli podráždění hlavy, vysoká tělesná teplota.
• Adenom prostaty se příliš dlouho nezobrazuje - dokud prostata nerozšíří natolik, aby začala blokovat tok moči. Později její příznaky jsou pokles a diskontinuita toku moči, nucené napětí na počátku močení, které později nahrazuje bolest. Když se kvůli stlačení rozšířené prostaty močový měchýř úplně vyprazdňuje, je muž znepokojen častým a silným nutkáním močit; je nutné se několikrát dostat na toaletu i v noci. Pokud dojde ke komplikacím, krev se objeví v moči, nebo se rozvíjí močová inkontinence nebo její úplné zadržení.
• Rakovina prostaty se nelíbí z příznaků adenomu prostaty. Pokud se člověk neprojde plánovanou inspekci na urolog nebo ultrazvukem a rakovina přijde na jeviště, kde jsou metastázy, bolesti kostí nebo páteře, kašel (pokud plicní metastázy), slabost a žloutenku skvrn na kůži (pokud jaterní metastázy).

Zvýšené leukocyty v moči u dětí

Když má dítě více moči v moči než obvykle, mohou to být stejné důvody jako u dospělých, s výjimkou takových procesů, jako je prostatitida, adenom a rakovina prostaty u chlapců. Vzácné u dětí je amyloidóza, nádory (benigní a maligní) a cysty močových cest.

Každý věk dítěte je charakterizován jinou skupinou onemocnění zahrnující leukocyturia:

• Před rokem začínají objevit některé závažné vrozené malformace močových cest, poškození ledvin léčiv a vesikoureterální reflux (močový průtok z močového měchýře do močovodů). Leukocyturia se také může objevit v vyrážce plenky, stejně jako v případě, že dítě má diatézu (u dětí s diatézí je míra leukocytů v moči o 2 buňky více než u vrstevníků bez tohoto alergického onemocnění). U dívek v tomto věku může již dojít k vulvitidě, pak i volným okem mohou rodiče zaznamenat zarudnutí a otoky v oblasti pysky malých a v předsíni vagíny.
• Když dítě je rok, leukocyty hovoříme o enterobiózy (roupy), zánět močových cest: uretritida, zánět močového měchýře, vezikoureterálním refluxem, přinejmenším - glomerulonefritidy. U dívek to může být známka vulvitidy.
• Až 3 roky jsou hlavními příčinami leukocytů: enterobióza, poranění ledvin, vesikoureterální reflux, infekce močových cest včetně pyelonefritidy. Oni, kteří se poprvé projevují v tomto věku, často získají chronický průběh a špatnou léčbou může být komplikována pyonefrózou. Chlapci v tomto věku budou debutovat phimosis.
• Od 3 do 5 let leukocyturie může naznačovat enterobiózy, močových kamenů, cystitida, uretritida, nebo (častěji), pyelonefritida (zřídka), poškození ledvin, glomerulonefritida. U dívek, vulvitidy, u chlapců, balanoposthitis.
• Věk od 5 do 11 let je charakteristický pro urolitiázu, infekce močových cest, akutní apendicitidu, poranění ledvin, glomerulonefritidu. Pokud by došlo k vesikoureterálnímu refluxu s lehkým průtokem, pak by to mohlo být na 6 až 7 let vyléčeno samostatně. V tomto věku se také může objevit enterobiáza, což způsobuje leukocyturiu.
• U dětí starších 12 let mohou být všechny onemocnění, které jsou charakteristické pro dospělé, příčinou leukocytů. Jak již bylo uvedeno, s výjimkou nádorových onemocnění, diabetické nefropatie, amyloidózy.

Co dělat s nárůstem leukocytů v moči

Existuje speciální algoritmus akcí, které musíme dodržovat, abychom zjistili příčinu leukocytů:

1. Proveďte důkladné proplachování vnějších genitálií, jak je popsáno v níže uvedené části, a teprve potom znovu projděte analýzu moči.
2. Pokud se ve druhé analýze - normě, lékaři doporučí ne uklidnit, ale po předchozí dohodě s nefrologem nebo urologistou (zvláště pokud se to týká dítěte) sbírejte moč za den pro vzorek Addis-Kacovského. Pouze pokud existuje norma, nemůžeme dělat nic dalšího.
3. V případě, že druhý vzorek moči opět zvýšil počet bílých krvinek, a to i v případě, toto číslo 3-5 buňky potřebují 2 analýza: bakposev moč (tato moč nutně tyto hygienické pohlavních orgánů a vždy - ve sterilním banky) a trehstakannaya vzorek. Podle společnosti Bakposev je možné zjistit, který patogen způsobil zánět, a podle údajů testu se třemi stackami je možné určit jeho lokalizaci.

Třísklinový test se nejčastěji provádí v nemocnici, aby se předešlo chybám, ale může být provedeno doma. Pro to potřebujete 3 identické čisté nádoby, které jsou číslovány: "1", "2", "3". Po hygieně genitálu začít močit, ale to dělá tak, že první sklo má dost moči (1/5), v druhém - maximální počet (3/5), ve třetím - posledních pár kapek (1/5 objemu).

Pak se do laboratoře odešlou 3 skleničky, kde se počítá počet leukocytů v každé z nich. Další úvahy jsou následující:

• pokud je maximální počet těchto buněk v kazetě 1, pak jde o uretritidu, vaginitidu nebo enterobiózu;
• pokud je maximální počet leukocytů ve vzorku 3, pak to znamená prostatitidu nebo zánět hlubších tkání v pánvi;
• pokud je ve všech třech vzorcích mnoho buněk, znamená to zánět buď v ledvinách nebo v močovém měchýři.

• Pokud během třístupňového testu jsou všechny leukocyty zvětšeny, provádí se ultrazvuk ledvin a močového měchýře. Dále určete, který zánět orgánů. Pokud je podle ultrazvuku močový měchýř, provádí se rentgenová cystografie. Pokud podle ultrazvukových dat je to močový měchýř, musíte udělat urografii nebo renální scintigrafii.
• Pokud je během třístrového testu maximální počet leukocytů v první části, jsou nutné takové analýzy: otisk na enterobióze u osob obou pohlaví; u mužů, nátěr z močové trubice a u žen nátěr z pochvy. Oba a další nátěr by měly být zaslány do bakteriologické laboratoře.
• Během trojbaleného vzorku nebo samostatné studie je nutné určit formu bílých krvinek:
  • pokud většina leukocytů je neutrofil, to znamená pyelonefritidu, cystitidu, uretritidu, akutní glomerulonefritidu nebo exacerbaci chronické glomerulonefritidy. Zvláštní barvení s geniální fialou a safraninem pomůže částečně odlišit patologie. Může odhalit buňky Sternheimer-Malbin (aktivní bílé krvinky). Pokud je mnoho, mluví ve prospěch pyelonefritidy;
  • pokud je většina jednojaderná. Jsou určeny v pozdějších stadiích glomerulonefritidy, stejně jako v insticiální nefritidě;
  • kdy mnoho eosinofilů, pak s negativním močem bakposev to je skvělá pomoc lékaři. Takže se dozví, že příčinou leukocytů je alergická onemocnění;
  • pokud jsou většinou buňky lymfocyty, to znamená lupus nebo revmatoidní nefritidu, glomerulonefritidu.

Před všemi těmito studiemi nestojí za samošetření: antibiotika i tradiční metody lze aplikovat pouze na základě zavedené diagnózy.

Jak močit

Aby leukocyty z genitálního traktu nemohly vstoupit do moči, ať už je to dítě nebo dospělý, musí se připravit na studii. Chcete-li to udělat, musíte si v lékárně koupit sterilní nádobu pro moč, a pro dítě - i pisoár, který je nalepen na genitálie (jsou odlišné pro chlapce a dívky).

Den před analýzou odstraňte ze stravy šťovík, zvěř, čokoládu, dospělé - červené víno. Také je třeba konzultovat se svým lékařem, pokud můžete před tímto laboratorním studiem zrušit "Přednison", "Dexamethason", jiné hormonální nebo antibakteriální léky.

Bezprostředně po probuzení se musíte umyt mýdlem a vše opláchnout: inguinální záhyby, genitálie, vnější anální svěrač s pohyby směřujícími zepředu dozadu. Poté opatrně otevřete víko nádoby a tam sbírejte moč. Pro obecnou analýzu není nutný průměr, ale je zapotřebí plné množství moči: nejméně 5 ml (u kojenců) a nejvýše 150 ml u dospělých.

Analýza moči

Analýza moči (obecně) hodnotí fyzikální a chemické vlastnosti moči, určuje složení sedimentu. Na této stránce: popis analýzy moči, normy, interpretace výsledků.

• barva moči
• transparentnost,
• relativní hustoty
• pH moči (reakce moči).

Chemické ukazatele (přítomnost nebo nepřítomnost):

Mikroskopie sedimentu v něm může být detekována:

• epitel (plochý, přechodný, renální),
• bílých krvinek
• červených krvinek
• válce,
• hlen.

Kromě toho se v sedimentech vyskytují soli, krystaly cholesterolu, lecitin, tyrosin, hematodin, hemosiderin, mastné kyseliny, neutrální tuk; bakterie, trichomonády, spermie, kvasnice.

Indikace pro provedení moči (obecně)

Onemocnění ledvin a močových cest.

Screeningová zkouška při návštěvě specialistů z různých profilů.

Příprava na studium

V předvečer vylučují zeleninu, která mění barvu moči (řepa), léky (diuretika, aspirin).

Ráno je třeba provést toaletu vnějších pohlavních orgánů a sbírat moč v předem připraveném sterilním kontejneru. Ženám se nedoporučuje sbírat moč pro analýzu během menstruace. Moče musí být dodány na klinice polyklinického nebo zdravotního střediska ráno téhož dne, protože o několik hodin později se fyzikální vlastnosti moči mění a prvky sedimentu jsou zničeny, analýza se stává neinformativní.

Studijní materiál

Moč (ranní část), ne méně než 10 ml.

Dekódování výsledků

Fyzikální vlastnosti:

1. Barva moči

Norma: slaměná žlutá.

Zbarvení moči může být způsobeno jídlem, drogami nebo může být příznakem některých onemocnění.

Možná příčina změny barev

Diabetes mellitus, užívání diuretických léků, snížení koncentrace ledvin, nadměrný obsah vody v těle

Dehydratace, otoky, zvracení a průjem, popáleniny. Edém při srdečním selhání

Parenchymální žloutenka při virové hepatitidě

Furagin, Furomag, vitamíny B

Infarkt ledvin, renální kolika

Barva "masové šišky", červenohnědá

Řepa, borůvka, aspirin

Otrava fenolem. Užívání sulfonamidů, metronidazolu, léků na bázi meduňky

Mechanická žloutenka (v důsledku obstrukce žlučovodů) u rakoviny hlavy pankreatu nebo v přítomnosti kamenů v žlučníku (cholecystitis u kalkulace)

Kapky tuku, hnisu nebo anorganického fosforu

Melanom, alkaptonurie (dědičné onemocnění), onemocnění Markiafav-Mikelli (paroxysmatická noční hemoglobinurie)

2. Transparentnost moči

Norma: průhledná.

Zakalený moč může být způsoben hlenem a epitelem. Při uchovávání moči při nízkých teplotách se mohou jeho soli vysrážet a způsobit zákal. Dlouhodobé skladování materiálu pro výzkum vede k množení bakterií v něm a zákalu moči.

3. Specifická hmotnost nebo relativní hustota

Norma pro děti starší 12 let a dospělé: 1010 - 1022 g / l.

Specifická hmotnost moči je ovlivněna množstvím vylučované tekutiny, organických sloučenin (solí, močoviny) a elektrolytů - chlóru, sodíku a draslíku. Čím více vody se vylučuje z těla, tím více se "zředí" močí a tím nižší je jeho relativní hustota nebo specifická hmotnost.

Snížení (hypostenurie): méně než 1010 g / l.

• Pozorováno při selhání ledvin, pokud je schopnost ledvin koncentrace.
• Diabetes insipidus;
• Chronické selhání ledvin;
• Pít velké množství vody, užívat diuretika.

Zvýšení (hypersthenurie): více než 1030 g / l.

Přítomnost bílkovin nebo glukózy v moči. Vyskytuje se, když:

• diabetes mellitus, který slabě reaguje na léčbu;
• vzhled bílkovin v moči s glomerulonefritidou;
• intravenózní podání radioaktních látek, roztoků dextranu nebo mannitolu;
• nedostatečný příjem tekutin;
• toxikóza těhotných žen.

4. Reakce moči (pH moči)

Norma: 5,5-7,0, kyselá nebo mírně kyselá.

Povaha stravy a přítomnost nemocí v těle ovlivňují reakci moči. Pokud osoba preferuje maso, reakce moči je kyselá. Při konzumaci ovoce, zeleniny a mléčných výrobků se reakce posune na alkalickou stranu. Kromě stravovacích návyků jsou možné i následující důvody.

Alkalické, pH> 7, zvýšení pH:

• chronické selhání ledvin
• respirační nebo metabolická alkalóza,
• renální tubulární acidóza (typ I a II),
• hyperfunkci paratyreoidu
• hyperkalemie,
• prodloužené zvracení
• nádory močové soustavy,
• infekce močových cest a ledvin způsobené bakteriemi, které rozkládají močovinu,
• užívání adrenalinu nebo nikotinamidu (vitamín PP).

Kyselina, pH asi 4, snižující pH:

• respirační nebo metabolickou acidózou,
• hypokalemie,
• na půdě
• dehydratace,
• prodloužená horečka,
• diabetes mellitus
• tuberkulóza,
• užívání vitamínu C (kyselina askorbová), methioninu, kortikotropinu.

Chemické vlastnosti:

1. Protein v moči

Norma: nepřítomná.

Vzhled bílkovin v moči - signál obtíží v ledvinách. Výjimkou je fyziologická proteinurie (bílkovina v moči), která je pozorována při těžké fyzické námaze, silné emocionální zkušenosti nebo hypotermii. Přípustný obsah bílkovin je až 0,033 g / l, není určen obvyklými činidly pro provedení obecné analýzy moči.

Zvýšení: více než 0,033 g / l.

• poškození ledvin u diabetes mellitus (diabetická nefropatie),
• nefrotický syndrom,
• glomerulonefritida,
• myelom,
• infekce močových cest: uretritida, cystitida,
• maligní novotvary urogenitálního systému.

2. Glukóza v moči

Norma: nepřítomná.

Během filtrace v renálních tubulech je glukóza u zdravých lidí zcela absorbována zpět. Proto není detekován nebo se vyskytuje v minimálních množstvích - až do 0,8 mmol / l.

Vylepšení: přítomnost v analýze. Pokud se glukóza objevila v moči, existují dva důvody:

1. Jeho obsah v krvi překročil 10 mmol / l namísto povolených 5,5 mmol / l, takže ledviny jednoduše nemohly vyvolat jeho zpětné sání. To je možné s diabetem mellitus, akutní pankreatitidou, hyperthyroidismem, infarktem myokardu, popáleninami, rozsáhlými lézemi s feochromocytómem (nádory nadledvin).

2. Obličky jsou postiženy ledvinami, a proto nedochází ke zpětnému příjmu glukózy. Vyskytuje se při otravě strychninem, morfinem, fosforem; tubulointersticiální léze ledvin.

3. Bilirubin v moči

Norma: nepřítomná.

Biliribun se objevuje v moči, jestliže jeho koncentrace v játre výrazně překračuje normální hodnoty. K tomu dochází v případě poškození jaterního parenchymu (virové hepatitidy, jaterní cirhózy) nebo v případě mechanické obstrukce žlučovodů a poruchy vylučování žlučových cest (mechanická žloutenka, metastáza nádorů jiných orgánů do jater).

4. Urobilinogen v moči

Norma: nepřítomná.

Urobilinogen je tvořen bilirubinem, který je důsledkem destrukce hemoglobinu.

Zvýšení: více než 10 μmol / den.

A) Zvýšená dezintegrace hemoglobinu (hemolytická anémie, neslučitelná krevní transfúze, resorpce velkých hematomů, perniciózní anémie).

B) Zvýšená tvorba urobilinogenu ve střevě (obstrukce střev, enterokolitida, ileitis.

B) Zvýšení hladiny urobilinogenu v krvi v případě onemocnění jater (chronická hepatitida a cirhóza jater) nebo toxické poškození (alkohol, bakteriální toxiny).

5. Ketonová tělesa

Norma: žádná.

Aceton a dvě kyseliny - kyselina acetooctová a kyselina beta-hydroxymáselná patří do ketonových těles. Jsou tvořeny se zvýšenou destrukcí mastných kyselin v těle. Jejich definice je důležitá pro monitorování pacientů s diabetem. Pokud jsou v moči zjištěny ketolátky, znamená to, že inzulínová terapie je vybrána nesprávně. Ketoacidóza je doprovázena zvýšením hladiny glukózy v krvi, ztrátou tekutin a nerovnováhou elektrolytů. Může to mít za následek hyperglykemickou kóma.

Podmínky spojené s výskytem ketonů v moči:

• dekompenzovaný diabetes,
• hyperglykemický mozkový kóma,
• závažná horečka
• prodloužené hladování
• eklampsie u těhotných žen
• otravy isoproponololem,
• intoxikace alkoholem.

6. dusitany v moči

Norma: žádná.

U zdravého člověka není v moči žádný dusitan. Vznikají pod vlivem bakterií z dusičnanů v močovém měchýři, pokud je v moči více než 4 hodiny. Pokud se v moči objevují nitridy, je to známka infekce močových cest. Nejčastěji se vyskytují asymptomatické infekce močových cest u žen, u starších lidí nad 70 let, u pacientů s diabetes mellitus nebo dnou a u adenomu prostaty.

7. Hemoglobin v moči

Norma: nepřítomná.

Při provádění analýzy je téměř nemožné rozlišit mezi myoglobinem a hemoglobinem. Proto je výskyt myoglobinu v moči často popsán laborovním technikem jako "hemoglobin v moči". Oba proteiny by se neměly vyskytovat v moči. Přítomnost hemoglobinu indikuje:

• těžká hemolytická anémie,
• sepse,
• popáleniny
• otravy jedovatými houbami, fenolem, sulfonamidy.

Myoglobin se objeví, když:

• vyčerpávající fyzická námaha (někdy s sportovci),
• rabdomyolýza
• infarkt myokardu.

Mikroskopie sedimentu v moči

K získání sraženiny se do centrifugy umístí 10 ml zkumavky. V důsledku toho může sediment obsahovat buňky, krystaly, válce.

1. Erytrocyty v moči

Norma: až 2 v dohledu

Červené krvinky jsou krevní buňky. Obvykle do moči vstupují až 2 erytrocyty na 1 μl moči. Tato částka nezmění jeho barvu. Vzhled velkého počtu červených krvinek (hematurie, krev v moči) naznačuje krvácení v jakékoli části močového systému. Současně je nutné vyloučit menstruaci u žen.

Vylepšení: více než 2 v dohledu.

• ledvinové kameny nebo močovody,
• glomerulonefritida,
• pyelonefritida,
• nádoru močového měchýře
• zranění ledvin
• hemoragická diateze,
• systémový lupus erythematosus,
• nesprávně vybrané dávky antikoagulancií.

2. Leukocyty v moči

Norma:

• 0-3 v pohledu mužů
• 0-5 v pohledu u žen.

Leukocyty naznačují přítomnost zánětu v ledvinách nebo v podřízených odděleních. S výrazným zánětlivým procesem, velké množství leukocytů dává moči bělavý odstín (pyurie, hnis v moči). Někdy se leukocyty stávají výsledkem nesprávně shromážděného moči: pronikají z pochvy nebo ze sliznic vnějších uretry se špatnou hygienickou toaletou.

Zvýšení počtu leukocytů je známkou zánětlivého procesu:

• akutní a chronická pyelonefritida
• glomerulonefritida,
• tubulo-intersticiální nefritida,
• kameny v močovodu.

3. Epitel v moči

Norma:

• skvamózní epitel - u žen, jednotlivé buňky v dohledu,
• u mužů, jednotlivé buňky v přípravku.

Močový epitel může být plochý, přechodný nebo renální. U zdravých lidí je v analýze přítomno několik plochých epiteliálních buněk. Zvýšení jejich počtu indikuje infekce močových cest.

Přechodný epitel se objevuje u cystitidy, pyelonefritidy.

Renální epitel je známkou poškození ledvinové tkáně (glomerulonefritida, pyelonefritida, tubulární nekróza, otravy těžkými kovovými solemi, přípravky na bismut).

4. Válce v moči

Norma: hyalinové válce - jednoduché, žádné jiné válce

Válce jsou tvořeny z bílkovin a různých buněk, mohou obsahovat bilirubin, hemoglobin, pigmenty. Tyto komponenty tvoří "odlitky" válcového tvaru ze stěn renálních trubiček. Existují hyalinní, granulární, voskovité, erytrocytové lahve.

Hyalinové válce jsou tvořeny ze speciálního proteinu, který je produkován buňkami renálního epitelu (protein Tamm-Horsfal). Jsou také nalezeny u zdravých lidí, ale vzhled velkého počtu hyalinových válců v několika opakovaných analýzách naznačuje:

• akutní nebo chronická glomerulonefritida
• pyelonefritida,
• tuberkulóza ledvin,
• opuch ledvin,
• městnavé srdeční selhání
• významné cvičení.

Granulované lahve jsou výsledkem destrukce buněk renálních tubulárních epitelu. Pokud jsou zjištěny při normální tělesné teplotě (bez horečky), pak byste měli mít podezření na:

• glomerulonefritida,
• pyelonefritida,
• otrava olovem,
• akutní virové infekce.

Voskovité válce jsou kombinací hyalinových a granulovaných válců, které se kombinují v širokých tubulech. Jejich vzhled je známkou chronického onemocnění ledvin.

• Obličejová amyloidóza,
• chronické selhání ledvin
• nefrotický syndrom.

Erythrocyte cylinders - je spojení hyalinových válců s erytrocyty (krevními buňkami). Jejich vzhled naznačuje, že zdroj krvácení, jehož výsledkem je hematurie, je v ledvinách.

• Akutní glomerulonefritida;
• trombóza ledvin;
• infarkt ledvin.

Leukocyte cylindry jsou kombinací hyalinových válců s leukocyty. Charakterizován lupusovou nefritidou se systémovým lupus erythematosusem, pyelonefritidou.

Epitelové válce jsou extrémně vzácné, nacházejí se u akutní difúzní glomerulonefritidy a odmítnutí transplantované ledviny.

5. Bakterie v moči

Norma: žádná.

Bakterie mohou být detekovány v moči před zahájením užívání antibakteriálních látek a prvním dnem po zahájení léčby. Jejich detekce indikuje přítomnost infekčního procesu - pyelonefritidu, cystitidu, uretritidu. Studie by měla shromáždit ranní část moči.

6. Kvasinky

Norma: žádná.

Vzhled kvasnicových hub rodu Candida v moči je známkou kandidózy způsobené nesprávně zvolenou antibakteriální léčbou.

7. Anorganický sediment moči, soli a krystaly

Norma: žádná.

Různé soli se rozpouštějí v moči, které mohou srážet nebo vytvářet krystaly při poklesu teploty nebo změně pH moči. Pokud se v moči objeví velké množství soli, zvyšuje se riziko ledvinových kamenů (riziko urolitiázy).

Kyselina močová a uráty se nacházejí v kyselém moči (fyzická námaha, výhoda masa v krmivech, horečka), dny, chronické selhání ledvin, dehydratace při zvracení a průjem.

Krystaly kyseliny hippurové jsou znakem diabetu, jaterního onemocnění nebo konzumace borůvek a borůvek.

Amorfní fosfáty se objevují při alkalickém moči u zdravých lidí po zvracení nebo výplachu žaludku s cystitidou.

Oxaláty se nalézají v moči pojídáním potravin obsahujících kyselinu šťavelovou (šťovík, špenát, rebarbora, chřest), cukrovka, pyelonefritida.

Tyrosin a leucin v moči - známka otravy fosforem, výraznými metabolickými poruchami nebo perniciózní anémie, leukémie.

Cystin se vyskytuje u cystinózy, což je vrozená porucha metabolismu cystinu.

Mastné kyseliny a tuky vstupují do moči nadměrným příjmem rybího tuku z potravy nebo s degenerativními změnami v epitelu kanálků ledvin.

Cholesterol v moči indikuje tukovou degeneraci jater, echinokokózu, hiluriu nebo cystitidu.

Bilirubin se objevuje v moči při hepatitidě, rakovině jater nebo otravě fosforu.

Hematoidin je přítomen v moči během chronického krvácení v močovém systému, zvláště pokud je stagnace krve.

8. Mucus v moči

Poměr: Menší částka.

Epitel hlenovitých membrán vylučuje hlien, který je ve zdravém těle zaznamenán v malých množstvích. V zánětlivých procesech v orgánech močového ústrojí se vyskytuje mnoho hlenu.

Vyberte si příznaky znepokojení a odpovězte na otázky. Zjistěte, jak závažný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých stránkou medportal.org si prosím přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská smlouva

Stránka medportal.org poskytuje služby za podmínek popsaných v tomto dokumentu. Tím, že začnete používat webové stránky, potvrdíte, že jste si před použitím tohoto webu přečetli podmínky této smlouvy o užívání a plně souhlasíte se všemi podmínkami této smlouvy. Nepoužívejte prosím web, pokud nesouhlasíte s těmito podmínkami.

Popis služby

Všechny informace zveřejněné na webu jsou pouze orientační, informace z veřejných zdrojů jsou referenční a nejsou reklamní. Stránky medportal.org poskytují služby, které uživatelům umožňují vyhledávat léky v datech získaných z lékáren jako součást dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné použití dat o drogách na stránkách jsou doplňky stravy systematizovány a přinášeny do jediného hláskování.

Stránka medportal.org poskytuje služby, které uživateli umožňují vyhledávat klinik a další lékařské informace.

Odmítnutí odpovědnosti

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org není zodpovědná za škody nebo škody, které jste mohli trpět v důsledku přístupu nebo neschopnosti přístupu na stránky nebo z použití nebo neschopnosti použití tohoto webu.

Přijetím podmínek této smlouvy plně rozumíte a souhlasíte s tím, že:

Informace na webu jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně deklarovaných stránek a skutečné dostupnosti zboží a ceny zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje vyjasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo používat informace poskytnuté podle svého uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje chybějící chyby a nesrovnalosti týkající se pracovního plánu kliniky, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Správa medportal.org ani žádná jiná strana, která se účastní procesu poskytování informací, nenese odpovědnost za škody nebo škody, které vznikly v důsledku úplného spoléhání se na informace obsažené na této webové stránce.

Správa webu medportal.org se zavazuje, že se bude snažit minimalizovat nesrovnalosti a chyby v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci technických poruch, a to ani s ohledem na provoz softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve zavazuje, že vynaloží veškeré úsilí, aby odstranila případné chyby a chyby v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy na které mohou být obsaženy na webu, neposkytují souhlas s jejich obsahem a nenese odpovědnost za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit web, částečně nebo úplně změnit svůj obsah, a změnit tak uživatelskou smlouvu. Takové změny se provádějí pouze na základě rozhodnutí správce bez předchozího upozornění uživatele.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této Smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této Smlouvy.

Reklamní informace, na kterých má umístění na webu odpovídající souhlas s inzerentem, jsou označeny jako "reklama".