Analýza moči pro pyelonefritidu: ukazatele

Budeme rozumět, jak stanovit pyelonefritidu analýzou moči.

Mezi odborníky se věří, že diagnostikování onemocnění je snadnější než jiné nemoci ledvin, močového měchýře a močovodů. Většina projevů je známá a zřejmá během vyšetření, kdy pacienti si stěžují na bederní bolest.

Proč potřebujeme analýzu?

Účel studie moči umožňuje identifikovat okamžitou příčinu zánětu, tj. Patogen. Je nesmírně důležité určit cestu léčby a výběr léků. V tomto článku budeme hovořit o tom, jaká je tato nemoc a jak důležitá je obecná analýza moči pro pyelonefritidu.

Popis choroby

Pyelonefritida je infekční-zánětlivý proces, který nejprve postihuje pánvi a pak jde přímo do ledvinové tkáně. Tento proces se často vyvíjí na pozadí již existujících onemocnění ledvin, například urolitiázy nebo glomerulonefritidy. Může být akutní, chronická nebo purulentní.

Indikátory analýzy moči pro pyelonefritidu jsou uvedeny níže.

Proč zkoumat moč?

Tato patologie je diagnostikována pomocí různých technik (ultrazvuk, radiografie, laboratorní diagnostické metody atd.), Včetně kompletního krevního obrazu a analýzy moči, které pomáhají sledovat dynamiku zánětlivých procesů a účinnost předepsané léčby. Analýza moči v tomto případě je považována za nejdůležitější pro včasnou detekci pyelonefritidy, protože je pro lékaře více informativnější. Na základě průzkumu se rozlišují tři možné formy toku: akutní, chronické a chronické s exacerbací.

Leukocyturia

Při dešifrování ukazatelů obecné analýzy moči při pyelonefritidě by měla být věnována pozornost leukocytům. Tyto příznaky se objevují v prvních dvou až čtyřech dnech onemocnění. Zánětlivý proces je lokalizován v kortikální vrstvě renálního parenchymu. Kromě toho se leukocyturia také projevuje v obstruktivních procesech v močovém traktu během vývoje pyelonefritidy. Primární příznaky této patologie jsou obvykle bolestivé projevy v bederní oblasti, tj. Kde se nacházejí ledviny, a intoxikace ve formě zimnice, horečky, ztráty chuti k jídlu, všeobecné slabosti, zvracení a časté nevolnosti. U pediatrických pacientů může dojít k bolesti břicha. Erythrocyturia je také indikátorem poškození ledvin. Je to důsledek nekrotické papilitidy, akutní cystitidy, stejně jako poruchy v fornicoidním aparátu.

Jaký je předepsaný test moči na pyelonefritidu?

Obecná analýza v chronické formě

Jak již bylo řečeno, pyelonefritida má infekčně-zánětlivý původ, zahrnující samotné ledvinové tkáně v procesu pánve a kalicha. Ve většině případů postihuje onemocnění ženy ve věku od 50 let. Chronická forma onemocnění se vyznačuje střídáním akutních stavů a ​​remisí. Pyelonefritida je primární (tj. Onemocnění není spojeno s dalšími urologickými problémy) nebo sekundární (způsobené urologickými onemocněními způsobenými infekcemi močových cest).

Co způsobuje onemocnění?

Tyto patologické procesy jsou způsobeny různými mikroorganismy: viry, houbami a E. coli. Kompletní krevní obraz v tomto případě je nutný k určení, na jaké úrovni hemoglobinu, červených krvinek, leukocytů, ESR a také ke sledování posunu počtu leukocytů na levé straně. Kromě toho je důležitým ukazatelem hypostenurie (počítá se malý podíl moči), stejně jako polyuria. Při exacerbaci onemocnění se pozoruje leukocyttura, tj. Zvýšení počtu buněk leukocytů na hodnotu 20 x 103 a vyšší a aktivní leukocyty asi 30%. Během remisí se leukocyty v analýzách nemohou objevit. Latentní fáze průběhu tohoto onemocnění je obecně charakterizována chudobou laboratorních změn v parametrech. Někdy testy nemusí mít žádné patologické změny vůbec, ale onemocnění však nezmizelo.

Obecná analýza akutní pyelonefritidy

Akutní pyelonefritida se nazývá akutní zánětlivý proces v ledvinných tkáních a pánvi, u kterého jsou zhoršeny pracovní funkce ledvin. Nejčastější příčinou této patologie v akutních formách je běžné E. coli. Některé typické změny v obecné analýze moči při akutní pyelonefritidě jsou následující: pacient má časté močení a poměr bude velmi nízký, bledě zbarvený moč, zakalený, s určitým sedimentem, s nízkým pH (podstatně méně než 7,0) projevy bílkovin, zvýšení bílých krvinek, červených krvinek, epitelu a přítomnosti bakterií.

Níže jsou uvedeny hlavní ukazatele analýzy moči pro pyelonefritidu.

Indikátory

Obvykle má zdravý člověk následující analýzu: moč může být jakýkoli odstín žluté, průhledné, bez sedimentu, bez silného specifického zápachu, hodnota pH by měla být asi 7, specifická hmotnost je 1,018 nebo větší, v moči by nemělo být bílkovina, glukózy, ketonů, hemoglobinu a bilirubinu. Moč obsahuje určitý počet erytrocytů, leukocytů a epitelu a normativní počet je u mužů i žen odlišný. Přítomnost solí, bakterií, hub a parazitů v moči hovoří o patologii. Změna charakteristik moči a krve nastává bez ohledu na to, jak je klinicky patrný patologický proces. Ačkoli samozřejmě nelze popřít existenci přímé závislosti a míry změn laboratorních ukazatelů výzkumu.

Také se provádí test moči na pyelonefritidu u dětí.

Pokud je však onemocnění asymptomatická, pak vyšetření moči umožňuje správně posoudit situaci v těle pacienta. Obecná analýza moči sama o sobě nemůže být základem pro stanovení diagnózy. Komplikují klinický obraz onemocnění, sepse, subakutní septickou endokarditidu apod. Vytvářejí určité potíže s detekcí této patologie, proto lékaři berou v úvahu několik ukazatelů, když dešifrují obecnou analýzu moči a zkoumají celkový obraz. První skupinou jsou údaje naznačující přítomnost nebo nepřítomnost srážek v analýze. U tohoto typu onemocnění, jako je hematogenní pyelonefritida, nemusí být vůbec přítomna srážení. Ve druhé skupině jsou indikátory přímo související s složením moči, ať již existují patogenní elementy. Mezi indikátory, které charakterizují akutní purulentní povahu onemocnění, patří proteiny a erytrocyty.

Jejich počet potvrzuje nebo popírá, že pacient má onemocnění v různých formách. Některé příznaky mají významnou podobnost se symptomy jiných patologií, což značně komplikuje interpretaci klinických projevů pyelonefritidy. U močových testů však mohou existovat rozdíly od jiných chronických onemocnění vnitřních orgánů. Pokud má pacient pyelonefritidu, pak bude podíl moči podstatně vyšší, což potvrzuje obecná analýza. Důvodem v tomto případě je proces katabolismu, stejně jako aktivní vyloučení těla tekutiny kůží a plic. Pokud používáte obecnou analýzu moči pro pyelonefritidu, lékař nedokáže zobrazit holistický klinický obraz, pak pacientovi může být předepsána studie, jako je leukocyturia, podle metody Kakovsky - Addis, která umožňuje stanovit množství leukocytů moči.

Změny ve výkonu

Vývoj této nemoci významně mění obvyklé vlastnosti moči: stane se neprůhledným, můžete dostat mírně načervenalý odstín, nepříjemný zápach, který se projevuje během bolestivého močení.

Zánětlivé procesy pro močový měchýř a močové měchýře neprostupují bezbolestně: začínají také rozvíjet nemoci jiné povahy. Při vývoji pyelonefritidy močová analýza může obsahovat určité množství bílkovin. To znamená, že filtrační membrána ledvin se špatně vypořádá se svými úkoly v důsledku zánětlivého procesu. Zánětlivé a infekční onemocnění mění nejen barvu moči, ale i úroveň pH. Pokud se tělo vyvine močovou, ledvinovou infekcí, vydává moč kyselou reakci. Při dešifrování testů lékař vezme tuto skutečnost v úvahu bezpodmínečně, ale může být zvážen pouze společně s dalšími indikátory, protože se může v průběhu těhotenství, uremie a také ve stravě mléka a zeleniny u pacienta objevit kyselá reakce.

Příprava

Sběr moči v různých časech dne může ukázat různé koncentrace látek, které obsahuje. Abyste získali co nejpřesnější výsledky, musíte materiál řádně shromáždit. Moče se shromažďují ráno před jídlem. Předtím je nutné vyloučit použití alkoholických nápojů. Při užívání antibiotik, několik dní před shromažďováním moči, byste je měli přestat používat.

Před přijetím antibakteriálních léků se považuje za optimální. Než shromažďujete moč, musíte držet toaletu perineu a pohlavních orgánů teplou vodou bez použití mýdla. Moče by měla být odebrána ve speciální sterilní nádobě (nesmí být ošetřována dezinfekčními prostředky). Musí být dodáno do laboratoře do dvou hodin po odběru. V případě, že není možné udělat ráno po probuzení, může to být provedeno čtyři hodiny po posledním močení, při dodržení výše uvedených pravidel.

Pak budete mít jistě dobré testy moči. Pyelonefritida je spíše závažné onemocnění, s nímž byste neměla žertovat.

Analýza moči pro pyelonefritidu

Klinický obraz pyelonefritidy nebo zánětu v renálním parenchymu a systému ledvinné pánve je určen intenzitou patologických změn v orgánu. Tvorba ložisek infiltrace, nekrózy a kalení v akutní nebo chronické formě patologie se vyskytuje v různých poměrech, které postihují jednu nebo obě ledviny, stejně jako tkáně, které je obklopují (perinefritida). Komplex patologických příznaků, který se projevuje pyelonefritidou, i když je v podstatě stejný, ale u různých pacientů má své vlastní charakteristiky.

Kromě toho existuje tendence ke zvýšení počtu klinických případů, kdy je choroba vymazána, pomalá, s minimálními příznaky nebo bez ní. V těchto situacích je pokročilý průběh a pozdní detekce pyelonefritidy velmi nebezpečná a dokonce ohrožuje zdraví pacienta. Koneckonců stále probíhá proces vytvrzování nebo abscesu (tvorba hnisavých ložisek) v ledvinách, a to navzdory absenci zjevných příznaků onemocnění. A neposkytnutí lékařské pomoci vede ke ztrátě funkčnosti ledvin a vzniku nebezpečných komplikací.

Pyelonefritida může být v takových případech zjištěna náhodou, během lékařských událostí nebo při vyšetření osoby na jiné nemoci. Vedoucí úloha v této oblasti spočívá v laboratorním vyšetření, zejména ve studiu parametrů krve a moči. Studie moči může poskytnout zvláště významné informace, takže močová analýza pyelonefritidy může být nazývána nejdůležitějším stupněm diagnózy.

Jak změnit laboratorní výkon při pyelonefritidě

Charakteristické změny v moči a krvi se objevují bez ohledu na intenzitu, s jakou se klinicky projevuje patologický proces. Existuje samozřejmě přímá korelace mezi závažností pyelonefritidy a stupněm změny laboratorních parametrů. Ale v případech, kdy je patologie asymptomatická, studie biologických médií vždy umožňuje získávat neocenitelné informace.

Lidská krev zpravidla velmi rychle reaguje na všechny patologické procesy v těle, které se vyskytují, včetně močového systému. K určení přítomnosti změn jsou předepsány klinické (nebo zjednodušené obecné) a biochemické krevní testy.

Zánětlivý proces pyelonefritidy, stejně jako u všech ostatních orgánů, projevuje nespecifické změny v krvi. Jedná se o nárůst celkového počtu leukocytů, vzhled mladých leukocytárních forem, zvýšení ESR. Tyto parametry nemohou jasně indikovat pyelonefritidu, ale jejich kombinace s poklesem hemoglobinu a poklesem hladiny červených krvinek (příznaky anémie) stále pomůže podezření na toto onemocnění. Biochemické krevní testy mohou také poskytnout informace o možné přítomnosti zánětu v ledvinách. Jedná se o zvýšení hladiny gamaglobulinů, kyseliny močové, alfa-globulinů a snížení množství celkového proteinu.

Nejkomplexnější informace však mohou poskytnout studii o moči. Jakýkoli patologický proces v ledvinách, močovém měchýři nebo jiné části močového traktu přirozeně ovlivňuje stav moči a projevuje se změnou jeho parametrů. Z tohoto důvodu může být analýza moči pro pyelonefritidu provedená včas a v souladu se všemi pravidly pro sběr této biologické tekutiny přímo ovlivněna procesem léčby.

Jaké změny se vyskytují v moči u akutní pyelonefritidy

Pyelonefritida může být jednostranná nebo oboustranná, má různé formy a závažnost kurzu. Proto není možné poskytnout jasné ukazatele nebo rozsah parametrů moči, které by potvrzovaly patologii se 100% přesností. Je snadnější stavět na obecném testu moči, který při akutní a chronické pyelonefritidě nesplňuje obecně uznávané standardy.

Během laboratorní diagnostiky je hodnoceno mnoho parametrů: barva, průhlednost, hustota, reakce, složky močového sedimentu, přítomnost bílkovin a cukru. Pokud patologie močového systému neexistuje, ukazatele obecné analýzy moči jsou následující:

Kromě obecné analýzy moči při pyelonefritidě, která je také nejčastěji předepsaná při diagnostice močového syndromu a jiných renálních patologií, jsou následující metody pro studium moči považovány za zcela informativní:

• podle Zimnického;
• podle Nechiporenka;
• vzorek Amburge;
• podle Addis-Kakovského;
• Gedholtova metoda;
• Grisův dusitanový test.

Všechny tyto metody doplňují a objasňují údaje získané při obecné analýze moči s pyelonefritidou, jejich indikátory mohou být obzvláště cenné v situacích, kdy je onemocnění latentní nebo asymptomatická.

Při akutní pyelonefritidě je charakteristický nárůst denního výkonu moči (polyurie). Důvodem je selhání v poslední fázi tvorby moči, a to proces reabsorpce v distálních renálních tubulech. Naopak tvorba otoků a ohnisek buněčné infiltrace v kanalikálním systému vede k nedostatečné reabsorpci. Výsledkem je špatná reabsorpce vody a v důsledku toho polyuria. Proto je ve většině případů barva moči při pyelonefritidě světlejší nebo bezbarvá a měrná hmotnost se snižuje kvůli poklesu koncentrace moči (symptom hypostenurie).

Reakce nebo pH moči také klesá, to znamená, že se stává kyselější. To je způsobeno přítomností bakterií, zejména E. coli, které poskytují kyselou reakci.

Je zjištěna krev v moči při pyelonefritidě, ale ne v podstatném množství, proto není hematurie vizuálně ověřena (erytrocyty překračují maximálně dvakrát). Pokud je v moči hodně hnisu, ztrácí se průhlednost a zbledne a močový sediment se hnilí. Navíc se protein v moči stanoví v množství nepřesahujícím 1 g / l.

Důležitou diagnostickou informací je také vyšetření močového sedimentu. Bez ohledu na formu pyelonefritidy se počet leukocytů zvyšuje, mikroskopií mohou zcela pokrýt zorné pole a usazovat se častěji ve skupinách. Nicméně, jestliže zánětlivý proces postihuje pouze jednu ledvinu, pak ve výšce intoxikace mohou být leukocyty malé. Naopak s poklesem intenzity zánětu je diagnostikována významná pyurie. Objevuje se zajímavý fenomén charakteristický pro analýzu moči s jednostrannou pyelonefritidou: pacient se cítí lépe, ale laboratorní parametry se zhoršují.

Počet epitelu, převážně přechodný a renální, se také mění v různých stádiích onemocnění. Určitě bude na zrak více než 10, ale na počátku zánětu je pozorován zvlášť prudký nárůst. Uprostřed pyelonefritidy, když hnis vyplní kalich a pánev, najdeme méně epiteliálních buněk. Vedle epitelu se v analýze moči nacházejí granulované a hyalinové válce, soli kyseliny močové.

Analýza moči v chronické pyelonefritidě

Exacerbace nebo relaps chronické formy zánětu ledvin se morfologicky projevuje kombinací infiltrace, sklerosy, abscesu a zdravých ložisek parenchymu. Na rozdíl od akutní pyelonefritidy způsobuje prodloužený průběh zánětlivého procesu ztuhnutí renálních arteriol, což je další faktor vedoucí k atrofii orgánu. Zatím postupné zvyšování patologických změn ledvin vysvětluje skutečnost, že pacient může po dlouhou dobu přetrvávat nezměněnou diurézu s normální hustotou moči. Pouze při významném poškození parenchymu a glomerulárního kanalikulárního systému mají analýzy moči určité diagnostické parametry.

Nejtypičtější změny moči během exacerbace chronické pyelonefritidy lze charakterizovat následovně:

• polyurie s hypostenurií (hodně moči s nízkou specifickou hmotností, od 1,0 do 1,012);
• bledá barva;
• pH kyselé (mnohem nižší než 7,0);
• zakalená moč, hodně hromadného sedimentu;
• vzhled bílkovin;
• v sedimentech mnoho leukocytů, červených krvinek, epitelu, bakterií.

Obecně, analýza moči pro chronickou pyelonefritidu v akutní fázi dává stejné výsledky jako u akutní formy onemocnění. V období mezi exacerbací, tj. Ve fázi latentní, má chronická pyelonefritida méně vzácné laboratorní parametry moči, což může pomoci při diagnostice. Leukocyty mohou jen lehce převyšovat normu, existují jednotlivé červené krvinky, válce, přechodný epitel. V některých případech mohou být testy dobré, bez patologických změn.

K potvrzení diagnózy jsou předepsány další studie moči. Tak metoda Addis-Kakovsky poskytuje údaje o obsahu leukocytů, válců a červených krvinek v denním moči, Nechyporenko v 1 ml moči, Amburz v minutovém objemu moči. Metoda Gedholt umožňuje rozpoznat skryté leukocyturia. Gryssův test nebo nitrilový test pomáhá nejen detekovat přítomnost bakterií, ale také získat představu o jejich množství. Pokud je test pozitivní, znamená to, že v 1 ml moči je 100 tisíc a více mikrobiálních těl.

Laboratorní diagnostika pyelonefritidy může pomoci rozpoznat jakoukoli formu této patologie. Získané výsledky jsou zhodnocovány ošetřujícím lékařem v kombinaci s klinickým obrazem, anamnézou a údaji z dalších dodatečných studií.

Změny v analýze moči pro pyelonefritidu

Pokud je podezření na ledviny nebo močový trakt, jsou pacientům předepsány určité testy. Při pyelonefritidě musí pacient předat moč pro výzkum. Pokud je to nutné, lékař navíc předepisuje testy na Nechiporenko a Zimnický.

Vlastnosti a definice pyelonefritidy

Onemocnění je infekční zánět. Patogeny jsou příčinnými činiteli patologických procesů. Omezují tok moči, přispívají k rozvoji infekce v močovém systému.

Patologie je doprovázena charakteristickými znaky:

• vysoká tělesná teplota;
• zimnice a horečka;
• bolest zad na úrovni ledvin;
• porušení močení;
• zvýšení krevního tlaku.

Na základě studie moči se stanoví přesná diagnóza. Testy vyžadují ranní moč. V akutním stadiu u pacientů s těžkým onemocněním je zaveden katétr pro shromažďování moči. Pacienti také musí darovat krev pro analýzu.

Při pyelonefritidě je narušena funkce ledvin. Zánětlivé procesy ovlivňují charakterizaci moči. Její hustota, barva, průhlednost a vůně se mění. Totéž platí pro mikrobiologické vlastnosti. Během výzkumu věnuje lékař pozornost množství uvolněné tekutiny. Ukazatel, kterým lze snadno identifikovat poruchu funkce ledvin.

Abnormality při zánětu ledvin

U zdravého člověka je normální koncentrace leukocytů v moči až 2000 / mg. Úroveň červených krvinek by neměla překročit 1000 jednotek. Určit vývoj patologických procesů a potvrdit předběžnou diagnózu lékaře umožnit laboratorní studium.

Akutní změny

Patologické procesy se vyskytují v důsledku infekce močových cest. Ledviny s akutní pyelonefritidou mohou být zcela zdravé. Avšak úroveň bakterií a leukocytů ukáže vývoj patologických procesů. Existují určité indikátory, které určují hustotu moči, stejně jako hladinu bílkovin.

Zánětlivý proces postihuje jednu nebo dvě ledviny najednou. Existuje řada důvodů pro jeho vývoj a stupeň pokroku. Vzhledem k charakteristice výskytu a průběhu akutní pyelonefritidy je obtížné jasně říci, jaké jsou odchylky. Lékaři věnují pozornost obecným výsledkům testů moči, které jsou daleko od normy.

Laboratorní testy poskytují šanci specialistům studovat mnoho faktorů:

• stín moči;
• zákal moči;
• obsah studovaného materiálu;
• hustota;
• přítomnost bílkovin a cukru.

Ve stádiu exacerbace pyelonefritidy se všechny parametry odchylují od normy. Moč dostane světlý stín. U některých pacientů je bezbarvý. Koncentrace moči se stává méně. PH bakterií zvyšuje kyselost moči. Vnějšími příznaky moči s pyelonefritidou jsou krevní nečistoty. Pokud je hnis v ledvinách, výtok bude zakalený.

Akutní forma pyelonefritidy je charakterizována vysokou koncentrací CRP. Jedná se o protein, který se tvoří v játrech a patří do skupiny akutní fáze. Vzhledem k vývoji a pokroku zánětlivého procesu se zvyšuje koncentrace CRP.

Pokud se v močovém systému objeví bakteriální infekce, hladina proteinu je vyšší než 30 mg / l. Pro virové onemocnění se tyto parametry pohybují od 6 do 30 mg / l.

Lékaři také vyšetřují močový sediment pro akutní pyelonefritidu. Počet leukocytů je vysoký. Lékaři zaznamenali zajímavou skutečnost, že když je ovlivněn patologický proces jedné ledviny, je tento ukazatel malý. Když je zánětlivý proces snížen, výsledky ukazují přítomnost hnisu v moči.

S vývojem akutní pyelonefritidy u pacienta ukazuje analýza moči přítomnost renálního a přechodného epitelu. Maximální koncentrace je pozorována během aktivního vývoje onemocnění. Na pozadí plnění pohárku a pánve orgánem hnisem se sníží počet epitelu. Také lékaři diagnostikují sůl a lahve v moči.

Kolísání v chronické formě

Patologické procesy se rozšiřují na pánvi, kalik a tkáň ledvin. Je nutné předložit testy a objasnit diagnózu včas, aby se předešlo komplikacím. Jedná se o sepse, kdy infekce postihuje celé lidské tělo. Selhání ledvin se také projevuje, když orgán zcela zastaví produkci moči. Bez léčby existuje riziko atrofie ledvin.

Rozbor moči u chronické pyelonefritidy neznamená vždy změny v orgánu. Indikátory se zhoršují na pozadí závažného poškození parenchymu, glomerulí, tubulů.

• ledvina vylučuje zvýšené množství tekutiny, která má nízkou měrnou hmotnost;
• úroveň kyselosti se zvyšuje;
• moč má zvláštní vůni;
• vysoká transparentnost;
• leukocyty, erytrocyty, epitel a bakterie jsou přítomny v močovém sedimentu.

Obecně jsou analýzy chronických a akutních forem pyelonefritidy podobné. Během zotavení pacienta jsou odchylky menší, ale pro lékaře jsou velmi důležité. Stává se, že moč nevykazuje významné změny v ledvinách. A příznaky vývoje onemocnění jsou přítomny. Pacienti si stěžují na vysokou tělesnou teplotu, nepříjemný zápach moči a bolest v bederní oblasti.

V některých situacích se studie provádějí metodou Griss. Výsledky ukazují přítomnost patogenních mikroorganismů v moči a jejich počet. Pozitivní analýza naznačuje více než 100 tisíc škodlivých bakterií v moči.

Na vnějších přístrojích získává moč bledý odstín, úroveň bílkovin je zvýšená. Moč je zakalená, je shromážděno velké množství sedimentu. Hodnota pH klesá. V chronické formě pyelonefritidy vykazují výsledky moči zvýšený obsah erytrocytů, mikroorganismů, epitelu a leukocytů.

Materiál pro laboratorní výzkum musí být nutně ráno. Pacientům je doporučeno, aby před zahájením testů uklidili 10 hodin. Pro správnou diagnózu lékaři vyšetřují moč různými směry. V mnoha situacích mohou být získané údaje nepřímé a zjevné na pozadí jiných patologických změn v těle pacienta.

Pacienti mohou být přiděleni k dalším studiím pouze k potvrzení předchozí diagnózy. Lékař tak bude moci zvolit nejúčinnější léčbu, aby se zabránilo závažným komplikacím a následkům patologie.

Požadované testy pro diagnostiku

Když se objeví první příznaky onemocnění, lékař provedl lékařskou prohlídku. Stanoví předběžnou diagnózu a přidělí další testy.

1. Obecná analýza moči a krve.
2. Bakteriologické očkování. Efektivní diagnostická metoda pro určení vývoje patologických změn.
3. Analýza moči podle Zimnického a Nechiporenka.
4. Studijní materiál používající metodu Gram.

Tyto testy umožňují lékařům získat mnoho užitečných informací. Jedná se o šíření patogenní mikroflóry a příčinného původu onemocnění.

Příprava na studium

Lékař bude schopen stanovit přesnou diagnózu, pokud je správně odebrán přijatý materiál. Odstranit falešné výsledky může být, je důležité správně připravit na testy. Je nutné dodržovat jednoduchá doporučení odborníků:

1. Před sběrem moči by měly být produkty, které ovlivňují barvu moči, vyřazeny. Mluvíme o mrkve, řepu, džusu. Pacienti by neměli konzumovat sacharidy.
2. Darování moči by mělo být ráno.
3. Před sběrem moči musíte pečlivě provádět hygienické postupy.
4. Dívkám a ženám se doporučuje neprovádět testy během menstruace.
5. V předvečer testování byste neměli užívat diuretika.
6. Sbírejte moč v čisté, suché a vařené skleněné nádobě.

Při sběru materiálu po celý den by měly být první části uchovávány na chladném místě.

Pyelonefritida je běžné onemocnění, které je obtížné určit. Patologie nemá žádné zřejmé známky, příležitostně u pacientů vzrůstá teplota těla. Pacienti samotní nejsou schopni určit vývoj onemocnění, budou potřebovat kvalifikovanou pomoc. Nesprávné zacházení způsobuje vážné komplikace a důsledky.

Ukazatele moči pro pyelonefritidu

Pyelonefritida se nazývá bakteriální zánět, který postihuje parenchymu ledvin, kalicha a ledvinové pánve. V souvislosti s fyziologickými charakteristikami nemoc často postihuje ženy, ale také u mužů. A projevuje se jí horečka, bolest v ledvinách a během močení. Je snadné diagnostikovat pyelonefritidu, proto pacient nejdříve provede test moči.

Rozbor moči musí být předepsán pro akutní a chronickou pyelonefritidu u žen a dětí. Tato diagnostická metoda je poměrně jednoduchá, má nízké náklady, ale je velmi informativní. S využitím získaných výsledků bude lékař schopen posoudit fázi onemocnění, určit jeho příčinu a předepsat účinnou komplexní léčbu.

Jak předat test moči na pyelonefritidu

Analýza moči je v současné době nejobvyklejším způsobem výzkumu. Předepisuje se všem pacientům pro profylaktické a diagnostické účely. Pokud máte podezření na pyelonefritidu, tato studie vám pomůže potvrdit diagnózu.

Aby studie byla přesná, musíte řádně sbírat moč. Pokud učiníte chybu v procesu testování, můžete vyvolat falešné výsledky, pak musíte znovu provést analýzu nebo lékař předepíše zbytečnou léčbu.

Pořadí dodávky moči pro analýzu pyelonefritidy:

• Před podáním testu nepoužívejte diuretika. Pokud by pacient začal pít diuretické bylinky nebo pilulky, měl by to být hlášen lékaři, který předepisuje analýzu.
• Totéž se děje s antibiotiky. Pokud pacient náhle začal užívat takový nástroj podle libosti, je třeba upřímně říci.
• Jeden den před odběrem moči by neměli jíst jídlo a používat přípravky na barvení moči, zejména řepa, mrkev, kyselina acetylsalicylová.
• Sbírejte moč ve sterilním obalu. Lékaři doporučují, aby si je koupili v lékárně, než aby se snažili sterilizovat skleněnou nádobu doma.
• Před provedením analýzy je nutné dobře umyt a potom vyčistit genitálie.
• Ženám se doporučuje zavřít vstup do vagíny bavlněným tamponem, zejména během menstruace, aby se výtok nedostal do moči. Není nutné vložit tampón příliš hluboce, jen zakrýt vstup do vagíny s nimi a pak močit.
• Předávkují první ranní část moči, protože koncentrace látek v ní je maximální, což pomůže získat přesnou analýzu.
• Před močením musí ženy tlačit na styk s prsty a tlačit předkožku tak, aby se moč nedotýkala pokožky.
• Pro obecnou analýzu s pyelonefritidou se shromažďuje celá část moči, ale nikoliv průměr, stejně jako v analýze podle Nechiporenka.
• Biologický materiál musí být doručen do laboratoře co nejdříve, nejpozději však do 1,5 hodiny po odběru.

Mnoho pacientů má zájem o to, jaký je rozdíl, shromáždit celou část moči nebo několik mililitrů. Až dosud odborníci argumentují v tomto ohledu, někteří věří, že stačí shromáždit střední část moči, zatímco jiné vyžadují analýzu celého objemu moči.

Faktem je, že moč chodí dlouhou cestou ledvinami, močovým měchýřem a močovou trubicí. Velmi první kapek moči umyje bakterie, které jsou v močové trubici, ve střední části moči, patogeny se nacházejí v horních močových cestách, zejména v ledvinách a ureteru. A poslední část moči bude ukazovat stav močového měchýře.

Obecná analýza moči pro pyelonefritidu

Pro studium obecné analýzy moči s pyelonefritidou vyhodnocuje laboratorní technik následující ukazatele.

Barva a průhlednost. Specialista hodnotí vzhled moči pohledem. Moč by měla být průhledná, barva od světle žluté až po bohatý odstín. Barva moči při pyelonefritidě se nemění, vše závisí na stupni onemocnění. Pokud má pacient pyelonefritidu a urolitiázu, moč bude mrzutá, mohou se objevit nečistoty hnisu, což je charakteristický a nepříjemný zápach. Krev v moči při pyelonefritidě nastává, když jsou formy onemocnění zanedbávány, změní kapalinu růžovou.

Pěnivost. Pokud otřeseš moč zdravého člověka, pak by se prakticky neměl pěnit, na povrchu se objevuje jen několik bublin. Pěnivost s pyelonefritidou může být docela výrazná, což je způsobeno výskytem bílkovin v biologické tekutině.

Hustota moči Rozbor moči pro pyelonefritidu u dítěte by měl mít hustotu od 1,012 do 1,020. U dospělých se tato hodnota pohybuje od 1,010 do 1,022. Zvýšená hustota pyelonefritidy nastává v důsledku výskytu různých nečistot v moči: bakterie, bílkoviny, erytrocyty atd.

Kyselost. PH moči zdravé osoby se pohybuje od 4 do 7 jednotek. Zvýšená hladina PH může naznačovat zánětlivý proces v urogenitálním systému. Úroveň PH 9 může vyzvat lékaře, aby byl vzorek nejpravděpodobněji nesprávně uložen nebo dodán do laboratoře příliš pozdě. Poté je nutné řádně převzít analýzu.

Protein v moči s pyelonefritidou vzrostl. Pokud je norma 0,033 g / l a ne více, pyelonefritida je charakterizována hladinou proteinu 1 g / l. Je důležité si uvědomit, že u dětí může být močová bílkovina zvýšena nejen pyelonefritidou, někdy je to rysem vývoje.

Bilirubin. Obvykle by tato látka v moči neměla být. Zvýšený bilirubin je pozorován urolitiázou, jaterním onemocněním a dalšími onemocněními.

Aceton v moči by neměl být přítomen, jako u zdravé osoby a pyelonefritidy. Zvýšení tohoto ukazatele může znamenat diabetes mellitus, výsledky hladovění a alkoholismus.

Červené krevní buňky a bílé krvinky by neměly být přítomny v moči, nebo by měly být přítomny v malé hodnotě, 0-3 v dohledu. Výskyt erytrocytů je pozorován u urolitiázy a zvýšené leukocyty potvrzují pyelonefritidu a jiná zánětlivá onemocnění ledvin.

Bakterie a houby by neměly být obvykle v moči. Pokud se objeví, znamená to, že v urogenitálním systému se objevuje infekční zánět, je celkově možné, že jde o pyelonefritidu. Pokud se pacient nesprávně shromažďuje v moči, například je špatně vymyt, nebo je banka nesterilní, analýza může být falešná.

Bohužel pomocí obecné analýzy moči není možné okamžitě identifikovat příčinný činitel pyelonefritidy. Chcete-li to provést, proveďte další výzkum: bakteriologickou kulturu a analýzu PCR. Díky prvnímu je možné stanovit citlivost na antibiotika a pomocí PCR lze detekovat i skryté infekce ve velmi malých množstvích.

Analýza moči podle Nechyporenka

Vzhledem k tomu, moč prochází ledvinami, močovou trubicí a močovým měchýřem, je obtížné pochopit ve střední části, kde se nachází bakteriální infekce. Aby se zkontrolovalo, zda je v ledvinách zánět, lékaři poslali test na Nechiporenko, tedy aby shromáždili střední část moči.

Analýza přípravku Nechiporenko pro pyelonefritidu vyžaduje stejnou přípravu jako obecná analýza. Ale je nutné ji přijmout jiným způsobem. Pro správnou shromažďování musíte nejdříve uvolnit moč do toalety, dát do ní nádobu a shromáždit asi 50 ml kapaliny, pak uvolnit zbytek do záchodové mísy. To bude průměrná část moči. Je nutné, aby se biologický materiál shromažďoval přísně ráno na prázdném žaludku.

Normální indikátory moči pro pyelonefritidu lze vidět v tabulce:

Jak změnit ukazatele moči u pyelonefritidy

Analýza moči pro pyelonefritidu umožňuje přesně stanovit diagnózu, vybrat správnou terapii a opravit ji v souvislosti se změnami indikátorů. Vzhledem k výsledkům pokusu může být onemocnění zjištěno v počáteční fázi. Zánět ledvin je nepohodlným a nebezpečným stavem, při kterém je ledvinová tkáň napadena bakteriální infekcí. Zánět může nejen poškodit ledviny, ale také se může snadno rozšířit do krve (ledvina je orgán se silnou perfuzí) a způsobuje infekci krve.

Typy analýz

Existují tři hlavní typy výzkumu: obecná analýza krve a moči, vzorky podle Zimnického, Sulkovicha, Nechiporenka a bakterioplantování. Indikátory indikují příčinu vzniku pyelonefritidy a stupeň její progrese, což umožňuje čas upravit léčbu.

Na počátku onemocnění je vzorek proveden metodou Nechiporenko. Zjišťuje se počet erytrocytů, válců a leukocytů. Dále je provedena analýza podle Zimnického, stanovení hustoty a barvy moči. Bakteriologický výzkum pomáhá zjistit příčinu onemocnění a reakci patogenu na různé léky. Pokud jsou postiženy ledviny, odebere se vzorek moči Gram. Pomáhá identifikovat příčinu infekce.

Obecná analýza moči

OAM zobrazuje rozsah onemocnění těla. Nejdůležitější je vzorec leukocytů. Pokud je pyelonefritida při analýze moči určena množstvím:

• minerální sediment;
• bakterie;
• červené krvinky;
• epitel;
• leukocyty.

Kyselost se vezme v úvahu. Analýza moči pro pyelonefritidu pomáhá detekovat změny mikroflóry tekutiny, kterou tělo vydává. Kauzální činidlo onemocnění a jeho citlivost na léky jsou detekovány. Test moči poskytuje přesnější výsledky než jiné testy:

• moč se stává zakalenou;
• moč s pyelonefritidou se stává načervenalou;
• tam je specifický zápach (například, zápach moči jako amoniak);
• pH se změní na alkalický.

Normální testy na pyelonefritidu u žen a mužů by měly ukazovat hodnoty 1,015-1,025 u dětí - 1,012-1,020. Jakmile dítě dosáhne věku 12 let, přijmou standardní hodnoty pro dospělé. Zvýšení nebo snížení indikátorů indikuje přítomnost onemocnění.

Další studie

Analýza moči podle Nechiporenka s pyelonefritidou pomáhá určit příčinu nejasné lokalizace bolesti. V průvanu je určen počet leukocytů. Jejich počet se může lišit, takže se provádí několik testů najednou.
Jak zjistit analýzu močové pyelonefritidy? Test Nechiporenko ukazuje počet červených krvinek, lahviček a leukocytů. Pak se součty vypočítají podle dostupného objemu moči. Tento test pomáhá detekovat jakékoli infekce.

Vzorová metoda Nechiporenko provedla jakoukoli formu pyelonefritidy. Je to nejintenzivnější pro latentní záněty v močovém systému.

Studie leukocytů (metoda Nechiporenko) se provádí stejně jako v akutní formě onemocnění a v chronické nebo latentní. Je však nutné vzít v úvahu skutečnost, že hladiny leukocytů při zánětu ledvin jsou náchylné k výkyvům, a proto se obvykle provádějí opakované vyšetření (chronický zánět ledvin není výjimkou).

Zvýšené ukazatele leukocytů v zánětlivém procesu:

• minimální úroveň: méně než 10 milionů / den, průměrná úroveň: 10-30 milionů / den;
• maximální hodnota (charakteristika období exacerbace): přibližně 100 milionů / den.

Analýza moči pro pyelonefritidu u dětí se provádí Zimnickým způsobem. Vzorek detekuje kolísání specifické hmotnosti tekutiny, která doprovází zánětlivé procesy. Analýza moči podle Sulkovicha pomáhá určit množství vápníku v tekutině, která se vylučuje z těla. Nejčastěji je studie přidělena dětem, ale může být provedena pro dospělé.

Přesná diagnóza na základě Sulkovičova testu nemůže být stanovena.

Obecný a biochemický krevní test

Kompletní krevní obraz pyelonefritidy se provádí vždy. Studie ukazuje všechny změny v leukocytárních léčebných formulech - počtu červených krvinek a hemoglobinu, přítomnosti leukocytů. Vezměte v úvahu rychlost sedimentace červených krvinek.

Biochemický krevní test na pyelonefritidu pomáhá rozpoznat přebytek kreatinu a močoviny. Anti-streptolyzinové protilátky jsou stanoveny během studie. Označují streptokokovou povahu onemocnění.

Anti-streptolyzinové protilátky jsou zvláště důležité pro glomerulonefritidu.

Bakteriologická kultura, ELISA a PCR

Konečné potvrzení diagnózy se stanoví po mikrobiologickém vyšetření, které dokládá počet a typ bakterií přítomných během několika dnů.

Bakteriologické očkování může detekovat urogenitální infekce. Imunoenzymatické testy (ELISA) jsou prováděny současně. Bakteriologická kultura odhaluje mikroorganismy v moči a mezi nimi dominantní patogen. To vám umožní vybrat správný lék.

ELISA identifikuje patogenní informace o antigenech a doplňuje dříve získané výsledky bakteriologického výzkumu. Krevní test pomocí PCR odhaluje chlamydie a jiné patogeny, které způsobují onemocnění.

Změna nemoci

Změny v krvi a moči nezávisí na intenzitě pyelonefritidy. Analýzy pomáhají vytvářet přesný klinický obraz, který je obzvláště důležitý, když je onemocnění asymptomatická. Krev reaguje okamžitě na jakékoli změny v těle. Odchylky jsou zjištěny biochemickým výzkumem.

Během zánětlivého procesu se zvyšuje počet leukocytů, ESR se zvyšuje. Ukazují přítomnost pyelonefritidy pouze v kombinaci s nízkým hemoglobinem a snížením počtu červených krvinek. Biochemie signalizuje onemocnění, což svědčí o zvýšení počtu gama a alfa globulinů a kyseliny močové. Současně se hladina bílkovin v moči snižuje s pyelonefritidou.

Pouze moč může poskytnout nejpodrobnější informace o nemoci. Normální indikátory moči pro ženy - od 0 do 3, pro muže - od 0 do 1. Překročení maximálního limitu označuje přítomnost zánětu. Obvykle by počet leukocytů v moči žen měl být od 0 do 6, u mužů - od 0 do 3. Jakákoliv abnormalita naznačuje zánět a přítomnost urogenitálních onemocnění.

Nedostatek bílkovin v moči je dobrým znamením. Barva moči při pyelonefritidě se změní z nažloutlé na oranžovou nebo načervenalou. Úroveň válců stoupá, mohou se stát zrnitými.

Jak močovou analýzou stanovit pyelonefritidu: v moči zvyšuje hladinu bílkovin, glukózy (nebo vůbec chybí). Protein v něm nepřesahuje 1 g / l. V močovém sedimentu se zvyšuje počet leukocytů, který se nachází v celých skupinách. Ve středu onemocnění se množství epitelu nachází jen málo. V moči se objevují slané granulované lahve.

Výsledky akutní formy onemocnění

První známky akutní pyelonefritidy při analýze moči jsou bakteriurie a leukocyturia. Další indikátory pomáhají určit hustotu moči a hladinu bílkovin. Ukazatele analýzy moči u akutní pyelonefritidy se liší od normy. Kapalina se stává bezbarvá nebo velmi lehká. Koncentrace moči klesá. Vzhledem k přítomnosti bakterií se pH stává kyselější.

CRP je protein vytvořený v játrech a patří do skupiny proteinů akutní fáze. Jeho koncentrace se zvyšuje se stupněm zánětlivého procesu. Proto s vývojem onemocnění je stanovena zvýšená koncentrace CRP:

• hodnota CRP vyšší než 30 mg / l je charakteristická pro bakteriální infekci;
• u virových infekcí je typická CRP 6-30 mg / l.

Pokud popisujete jakýsi moč v pyelonefritidě viditelnými projevy: krev se objeví v malém množství. Pokud je v ledvinách hnis, nachází se v moči a ztmavne. V důsledku toho je hojné pěnění. Nepríjemný zápach kyseliny octové, beta-pryskyřice nebo kyseliny octové.

Chronickým projevem

U chronické pyelonefritidy močová analýza odhaluje procesy, které se vyskytují u ledvin. Urin se stává bledou barvou, zvyšuje množství bílkovin. Moč se zakaluje, vytváří se velká sraženina, pH klesne pod 7,0. Existuje polyurie s hypostenurií (velké množství kapaliny s malou specifickou hmotností 1,0-1,012). Zvýšení množství je zjištěno v sedimentech:

• červené krvinky;
• mikroorganismy;
• epitel;
• leukocyty.

Ukazatele analýzy moči u chronické pyelonefritidy během exacerbace jsou shodné s akutní formou onemocnění. Ve své latentní fázi nejsou hodnoty studií moči dostatečné pro provedení diagnózy. Leukocyty jsou mírně vyšší než normální, detekují se jednotlivé červené krvinky.

V latentní fázi, i přes existující pyelonefritidu, mohou analýzy vykazovat normální hodnoty. Další studie se provádějí k potvrzení.

Analýza moči v chronické pyelonefritidě se provádí metodou Griss. Studie identifikuje mikroorganismy a jejich počet. Pozitivní analýza naznačuje, že moč obsahuje více než 100 tisíc škodlivých mikroorganismů.

Obvykle se shromažďuje ranní moč po 10 hodinách nalačno pro testy. Hodnocení výzkumu je mnohostranný proces. Vedle hlavních a zjevných příznaků onemocnění mohou být ukazatele studie nepřímé. Kyselost moči je například abnormální kvůli tvorbě kamenů v ledvinách. Přesnost diagnózy je proto analyzována v různých směrech.

Zkoušeli jste někdy zánětlivé testy ledvin? Ujistěte se, že sdílíte své zkušenosti s komentáři - váš názor a znalosti budou pro naše čtenáře velmi užitečné!

Analýza moči pyelonefritidou

Pyelonefritida je infekční onemocnění bakteriální povahy charakterizované zánětem ledvinové pánve. Symptomatologie je podobná projevům jiných onemocnění močového systému, proto je třeba provést přesnou diagnózu, provádí se komplexní diagnostika, která zahrnuje laboratorní studii. Rozbor moči pro pyelonefritidu je jedním z povinných.

Diagnostické metody

Proč musím být testován na pyelonefritidu? Důvod je jednoduchý: jelikož hlavní funkcí ledvin je eliminace přebytečných tekutin a produktů rozkladu z těla, přirozeně také zánětlivé procesy ovlivňují vlastnosti moči. To se týká jeho hustoty, barvy, průhlednosti, zápachu a samozřejmě i mikrobiologických vlastností. Navíc je také vzato v úvahu množství vylučované tekutiny, protože to je důležitý ukazatel ledvin.

Jaké testy jsou předepsány pro pyelonefritidu:

• OAM (analýza moči);
• podle Nechiporenka;
• podle Zimnického;
• Gram.

Výhodou těchto studií je jejich vysoce informativní, a to i v raných stadiích pyelonefritidy, krátké době potřebné k získání výsledků (obvykle následujícího dne), možnost nepřímé diagnostiky práce některých jiných orgánů. Navíc tyto studie nejsou drahé, což je také důležité.

Analýza moči

Provádí se nejen se záněty ledvin, ale také jako součást průzkumu jakéhokoli onemocnění, stejně jako preventivních vyšetření dospělých a dětí.

Analýza moči pro pyelonefritidu může určit následující:

• počet červených krvinek (pokud je vyšší než normální, znamená onemocnění ledvin);
• bilirubin (jeho přítomnost znamená porušení jater);
• urobilinogen (v důsledku změn funkce jater);
• močovina (zvýšená hladina indikuje onemocnění);
• ketony (určené diabetem);
• protein (jeho přítomnost je příznakem infekce ledvin);
• glukóza (zjištěná v moči s diabetem, tyreotoxikózou, feochromocytomem);
• leukocyty (zvýšení jejich počtu je jasným znakem zánětu urogenitálního systému);
• bakterie, houby, parazity (obvykle by neměly být).

Ukazatelem analýzy moči pro pyelonefritidu jsou fyzikální parametry: hustota, barva, průhlednost, vůně.
Obvykle je hustota moči u žen a mužů 1,012-1,22 g / l. Pokud jsou dávky zvýšené, je to známka pyelonefritidy. Snížení jeho hustoty indikuje selhání ledvin.

Když pyelonefritida močí změní barvu, pokud obsahuje červené krvinky (tekutina se stává načervenalá). Její temnota hovoří o dehydrataci, příliš světlé barvě polyurie. Barva "slunečního záření" označuje glomerulonefritidu, která se může vyvinout paralelně nebo jako komplikace pyelonefritidy. Mléčný odstín - symptom lymfostázy v ledvinách. Mnoho léků však ovlivňuje barvu moči: aspirin, některé antiparazitické léky, diuretika.

Nechiporenko analýza

Tato analýza ukazuje počet leukocytů, erytrocytů, bílkovin, válců, bakterií a dalších inkluzí.

Normální hodnoty moči pro dospělé by měly být:

• leukocyty až do 2000 / ml;
• červené krvinky - až 1000 / ml (nad hematurií nebo krví v moči);
• válce - až 20 / ml.

Kromě těchto inkluzí lze v akutní pyelonefritidě detekovat hnis (pyurie), protein, bakterie a válce.

Válce se nazývají tytéž proteiny, ale stlačují se při průchodu ledvinami ledvinami. Pokud analýza ukazuje jejich vysoký obsah, mluví o proteinurie, která se vyvíjí s glomerulonefritidou nebo nefrotickým syndromem.

Přítomnost bílkovin znamená poškození, expanzi tubulů a glomerulů ledvin, protože normálně velké molekuly bílkovin neprocházejí. Ale ne vždy protein v moči mluví o patologii - malé množství, až 0,033 g / l, je zjištěno u zdravých lidí, stejně jako po infekčním onemocnění, intenzivní fyzické námaze a spotřebě proteinových produktů.

Bakterie jsou detekovány u všech infekčních patologií močového systému. Při vyvolání zánětu dochází k močení v moči.

Analýza Zimnitsky

Pokud jsou testy pyelonefritidy předepsány pro stanovení stupně poškození ledvin. Provede to a provedl vzorek Zimnického - ukazuje, jak se orgány vyrovnávají s koncentrací moči. Stejná analýza nám umožňuje určit hustotu moči a denní diurézu.

Obvykle by muži i ženy měli mít tyto ukazatele:

• denní diuréza - od 1,5 do 2 tis. ml;
• poměr opojené a vyloučené tekutiny je od 65 do 80%;
• denní diuréza - 2/3 z celkového počtu;
• noc - 1/3 z celkového počtu;
• hustota kapaliny je alespoň 1,020 (se zánětem ledvinové pánve se snižuje).

Jiné ukazatele v analýze moči, pokud se odchýlí od normy, pak jen mírně.

Gramová studie

Provádí se určení typu patogenu. V medicíně jsou všichni patogeny rozděleni do dvou velkých skupin: gram-pozitivní a gram-negativní. Typ bakterií se stanoví barvením anilinovými barvivy. Gram-pozitivní mikroorganismy jsou barvené modře, gram-negativní nejsou barvené.

Toto oddělení je opodstatněné - kvůli různým vlastnostem buněčných stěn, které ovlivňují citlivost na léky. V závislosti na výsledcích barvení se zvolí antibiotika. Gram-negativní bakterie jsou citlivé na jednu skupinu léčiv a gram-pozitivní vůči ostatním.

Zpravidla se část moči odebraná pro analýzu Nechiporenko použije pro barvení Gram.

Krevní test

Ve skutečnosti je zapotřebí krevní test na pyelonefritidu - k určení přítomnosti a úrovně zánětlivého procesu v těle. Pro tento účel se provádí obecná analýza (UAC), tj. "Krev z prstu". Dva indikátory krve vykazují zánět ledvin: počet leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Čím vyšší jsou tyto parametry, tím závažnější je zánětlivý proces. Nepřímo, pyelonefritida také říká pokles počtu červených krvinek, hemoglobinu.

Biochemický krevní test je také předepsán pro hodnocení funkce ledvin, jejichž hlavní parametry jsou kreatinin, močovina, kyselina močová a zbytkový dusík, jejichž zvýšená hladina indikuje zhoršení funkce ledvin.

Jak se dostat do testování

Za prvé, podáním jakýchkoli testů, musíte si vzpomenout na intimní hygienu, která se provádí před každou sbírkou moči, zákazem produktů, které mění barvu nebo vůni. Totéž platí pro antivirové nebo antimykotické antibakteriální látky. Ženám se nedoporučuje darovat moč během menstruace - částice krve se mohou dostat do kontejneru a deformovat výsledky studie. Stává se však, že testy musí být provedeny okamžitě, v tomto případě je zapotřebí důkladnější hygieny vnějších pohlavních orgánů, pro ženu se doporučuje tampon.

Analýzy procházejí určitými pravidly. Moč pro obecnou analýzu se shromažďuje ráno, na prázdném žaludku, při prvním močení, ve sterilním obalu. Po sběru je okamžitě odeslána do laboratoře tak, aby se bakterie v tekutině nevyvíjely, což samozřejmě v ní působí - to může narušit výsledky.

Pro výzkum Nechiporenka jít do průměrné části prvního ranního moči, podle stejných pravidel.

Analýza Zimnického zahrnuje sběr 8 porcí moči v intervalu 3 hodin mezi močením. První močení se koná v 6:00, tato moč není shromážděna. Následující dávky se shromažďují v samostatných sterilních obalech, které jsou skladovány až do rána v chladničce v těsně uzavřené podobě.

Co se týká obecného vyšetření krve, může být užíván každý den, ale vždy ráno, na prázdném žaludku. Žádný jiný výcvik není vyžadován.

Na základě výsledků popsaných studií může být provedena přesná diagnóza. Samozřejmě je v našich dnech nutně předepsáno ultrazvuk, mohou být zobrazeny další hardwarové a instrumentální typy vyšetření, ale je nutné přesně určit funkce ledvin a stav jejich tkání. A pro diagnózu je dostatečná historie pacienta, jeho vyšetření a výsledky testů.