Antibiotika pro onemocnění ledvin

Zanechat komentář 26,608

Nemoci vnitřních orgánů pánve jsou doprovázeny nepříjemnými pocity v dolní části břicha. Pouze urolog je schopen předepisovat účinné antibiotika pro onemocnění ledvin, což účinně pomůže každému jednotlivému pacientovi. Proto, pokud zjistíte příznaky zánětu - neodkládejte cestu lékaři. Během období sezónního ochlazování v těle se akutní onemocnění a zánětlivé procesy v pánvových orgánech. Mezi nejčastější nemoci patří:

• pyelonefritida (zánět ledvin);
• cystitida (zánět močového měchýře);
• uretritida (onemocnění močových cest).

Je nebezpečné užívat antibiotika k léčbě onemocnění ledvin?

Samotná léčba těchto problémů není žádoucí, jsou schopny postupovat a rozvíjet se v chronických formách nebo způsobovat nejrůznější komplikace ledvin nebo močového měchýře (například enuréza). Když jsou zjištěny charakteristické příznaky, je vhodné okamžitě konzultovat urologa. On řídí pacienta k diagnóze a na základě výsledků, píše efektivní léčbu. Vždy lékaři využívají antibakteriální přípravky. Navzdory negativnímu účinku antibiotik na tělo (porušení mikroflóry, selhání ledvin) jsou schopni vyléčit zánět v krátkém čase.

Po antibiotikách je činnost intestinální mikroflóry narušena, proto po ukončení léčby urologové doporučují, aby se tělo probudilo probiotiky (produkty založené na rostlinných složkách).

Stojí za zmínku, že antibakteriální látky nejsou všelékem bolesti v ledvinách pro léčbu tablet v komplexu. Moderní medicína poskytuje širokou škálu léků od ledvin, jejichž účinnost je zaměřena na potírání symptomů a individuálního patogenu. K odstranění příznaků se užívají spasmolytika, pro zmírnění zánětu - protizánětlivé, ke snížení teploty - antipyretických léků.

Co antibiotika pro onemocnění ledvin nejčastěji předepisují lékaři? Existuje několik skupin léčiv, jejichž působení je koncentrováno na potlačení určité bakterie. Celkem existuje celkem 6 skupin:

• antibiotika aminopenicilinové skupiny;
• cefalosporiny;
• fluorochinolony;
• aminoglykosada;
• karbamazepiny;
• makrolidy.

Známé antibiotické skupiny

Aminopenicilinová skupina

Lékaři nejdříve odkazují na aminopenicilinovou skupinu. Přípravy této skupiny kvalitativně odstraňují E. coli a enterokoky, které jsou často příčinou zánětu orgánů močového měchýře (zejména cystitida a pyelonefritida). Efektivní v polovině progresivní fáze onemocnění. Povoleno jmenovat ženy během těhotenství a kojících matek, jsou do mléka mírně absorbovány. Známé antibiotika: Amoxicilin, Penicilin, Amoxiclav a Ampicillin.

Injekce ampicilinu

Ampicilin je dostupný ve formě granulí, kapslí a prášků. Patří do skupiny aminopenicilinů se širokým spektrem účinku. Ampillicinové injekce jsou předepsány pro onemocnění ledvin a močového měchýře, lék je účinný pouze v případě průběhu onemocnění v mírné závažnosti, v jiných případech je neúčinný.

Skupina cefalosporinu

Tato skupina je obvykle předepsána pro komplikace. Léčivou látkou je kyselina 7-ACC, která zabraňuje přechodu akutní formy na purulentní formu pyelonefritidy. Léky v této skupině jsou velmi účinné a pacient se po několika dnech bude cítit lépe. Jsou málo toxické a pro tělo nepředstavují žádné nebezpečí. Moderní medicína je známá 4 generacemi antibiotik této skupiny, mají různé indikace pro účel:

• 1. druhá generace je předepsána k léčbě infekce, která způsobuje zánět (účinek je podobný účinku léků aminopenicilinové skupiny);
• 3. generace je silnější lék se zlepšenými farmakokinetickými vlastnostmi; zápasit s vážnějšími onemocněními;
• 4. generace má širokou škálu akcí a používá se u pacientů s nejnáročnějším stupněm nemoci.

Tato skupina má řadu kontraindikací a je zakázána u pacientů s renální insuficiencí, alergickou reakcí na léčivou látku, stejně jako u těhotných a kojících žen. Názvy známých léků: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Když komplikace předepisují injekce 2. a 3. generace - "Cefatoksim", "Cefazolin".

Fluorochinolony

Nová generace antibakteriálních léků:

• První generace léků předepsaných v případě mimořádné události, kdy existuje pravděpodobnost úmrtí. Má řadu kontraindikací - je vysoce citlivý na léčivé složky, selhání ledvin a jater, epilepsii, aterosklerózu, špatný oběh krve mozku, stáří. Následující léky jsou známé: "Ciprofloxacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
• Druhá generace se používá pro chronickou formu zánětu nebo při přechodu na formu exacerbace. Účinně se potýká s pneumokoky. Kontraindikace jsou stejné s první generací léků. Patří sem "Levofloxacin" a "Sparfloxacin".

"Digran" jako známý zástupce této skupiny

Nejoblíbenější droga této skupiny. To snižuje toxicitu a je účinné proti grampozitivním bakteriím. Vypouští se v případě, že většina léků ze skupiny aminoglykosidů, penicilinů, cefalosporinů je již bezmocná (byla vyvinuta rezistence bakterií vůči léčivé látce).

Aminoglykosidy

Vypouští se s komplikovanými formami pyelonefritidy nebo v případě, že onemocnění je způsobeno pyro-purulentním bakterií (gram-negativní bacily). Aminoglykosidy jsou léky s lokálním antibakteriálním účinkem. Zakázané vstupné během těhotenství, selhání ledvin. Po použití těchto antibiotik se vyskytují problémy s sluchem a rozvoj selhání ledvin. Tato skupina obsahuje následující názvy: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin je považován za nejčastější).

Karbamazepiny

Široce spektrální léčiva, jejich léčivé látky se aktivně vyrovnávají s mnoha druhy bakterií (dokonce i s anaerobními mikroorganismy). Předepisuje se u generalizovaných forem s komplikacemi (porážka několika orgánů bakteriemi). Racks ve vztahu k ledvinným enzymům. Známé léky: Imipenem, Meropenem.

Makrolidy

Účinně působí proti velkému počtu gramnegativních a gram-pozitivních bakterií. Nízká toxicita a podle způsobu působení na bakterie jsou podobné penicilinům. Soumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" nebo "Azithromycin"

Toto je nový makrolid. Je nutné jej přidělit kvůli schopnosti rychle se dostat na infikované místo, díky čemuž léčba probíhá rychleji. Tato schopnost je podmíněna skutečností, že po užití léčivé látky se dobře vstřebává do stěn gastrointestinálního traktu, rychle se rozděluje do tkání, proniká do buněk a hromadí se v leukocytech (což přispívá k rychlému proniknutí do středu zánětu).

5 nejznámějších drog

Samostatně vyberte seznam 5 nejčastěji používaných léků, které úspěšně léčí záněty pánvových orgánů. Po mnoho let byly účinně používány v případech cystitidy, pyelonefritidy, uretritidy:

"Ciprofloxacin" je širokospektrální antibakteriální léčivo první generace fluorochinolonové skupiny. Přiřadit k perorálnímu podání (perorálně) nebo intravenózně. Dávkování je předepsáno individuálně (obvykle 250 g dvakrát denně orálně, až 400 g intravenózně). Kontraindikováno v případě epilepsie, selhání ledvin a dalších závažných onemocnění.

"Pefloxacin" je antimikrobiální látka ze skupiny fluorochinolonů první generace. Dávka léku je předepsána individuálně v závislosti na umístění zánětu a závažnosti onemocnění. Vzhledem k tomu, že léčivá látka má hořkou chuť, doporučuje se jí užít na prázdný žaludek, aniž by žvýkala, a polkli ho velkým množstvím vody.

"Levofloxacin" je léčivo stejné skupiny fluorochinolonů, pouze 2. generace. Forma uvolňování ve formě tablet a injekcí (výstřely). Lékař předepisuje dávku 200 až 700 mg v závislosti na závažnosti formy onemocnění. Nežádoucí účinky jsou závratě, průjem, pravděpodobnost vzniku kandidózy. Kontraindikace u pacientů s nesnášenlivostí k těmto složkám a těhotenstvím.

"Cefalotin" - název skupiny léčivých cefalosporinů. Předepisuje se pyelonefritidě, protože léčivá látka aktivně bojuje proti infekčním činidlům (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Pro injekce "Cefalotina" předepisuje dávku až 2 g každých 6 hodin. Snad jmenování drogy u těhotných žen a selhání ledvin (malé dávky).

Drogy a antibiotika pro urolitiázu

Patologické procesy v ledvinách jsou stále více diagnostikovány s věkem. Je velmi důležité, když se objeví první příznaky urolitiázy, obrátit se na urologa, který bude schopen zvolit správné léky pro léčbu urolitiázy. Pomocou farmakoterapie je možné zabránit nebezpečným následkům a komplikacím choroby.

Doporučují naši čtenáři

Náš pravidelný čtenář se zbavil problémů s ledvinami účinnou metodou. Ověřila si to - výsledek je 100% - úplná úleva od bolesti a problémů s močením. Jedná se o přírodní bylinný prostředek. Tuto metodu jsme zkontrolovali a rozhodli se ji doporučit. Výsledek je rychlý. EFEKTIVNÍ METODA.

Obecné informace

Urologové identifikovali infekční a neinfekční onemocnění ledvin. Procesy infekční povahy vznikají v důsledku narůstajícího zavádění infekčních agens, jsou výsledkem cystitidy, uretritidy a dalších nemocí. Mohou se také vyvíjet v důsledku infekcí v jiných orgánech, zatímco se stěhují do ledvin spolu s krevním řečištěm. Častěji žena trpí těmito nemocemi, člověk je především diagnostikován s komplikacemi a závažným průběhem TBC.

Léky na urolitiázu se volí v závislosti na zdroji infekce a druhu patogenu, délce trvání patologického procesu a závažnosti příznaků.

Hlavními cíli léčebných účinků jsou:

• odstranění příčiny onemocnění - eliminaci zánětlivého procesu, rozpouštění a odstraňování písku a kamenů;
• eliminace klinických projevů tak, aby ledviny znovu získala své funkce;
• prevence nástupu onemocnění v budoucnosti (imuno-posilující terapie, terapie vitaminem).

Antibiotika

Pro dosažení maximální efektivity z terapeutických účinků je nezbytné antibiotikum pro urolitiázu. Antibiotika, které se používají při léčbě, by měly mít následující vlastnosti:

• antimikrobiální účinnost proti patogenům;
• odstranění překážek v odolnosti mikrobů;
• tvorba aktivních složek v moči a v tekutinách v krvi.

Antibakteriální léky používané v terapii jsou rozděleny do několika hlavních kategorií. Jsou předepsány urology, vzhledem k provokujícímu faktoru vývoje nemoci, stupni jeho vývoje. Kategorie fluorochinolonu představují následující látky: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. Druhou kategorií léčiv jsou sulfonamidy: biseptol, sulfadimezin. Skupina nitrofuranů zahrnuje: Furadonin, Furamag. Aminopeniciliny zahrnují: Ampicillin, Amoxiclav.
V současné době jsou urologové méně pravděpodobné, že budou předepisováni aminopeniciliny, nitrofurany a tetracykliny, protože patogeny rychle tvoří rezistenci k nim. Všechny dávky a doba trvání léčby jsou předepsány pouze ošetřujícím lékařem vzhledem k závažnosti onemocnění a závažnosti příznaků. Dlouhodobé užívání antibiotika může způsobit rezistenci vůči patogenům.

Drogy rozpouštějící kámen

Urolitiáza je také léčena pomocí léků pro rozpuštění kalcií v ledvinách. Tyto léky - citráty, snižují kyselost moči. Je-li vysoká úroveň acidobazické rovnováhy v těle po dlouhou dobu, pomáhá kamenům postupně rozpouštět. Trvání léčby je způsobeno průměrem kamenů, v průměru trvá léčba nejméně tři měsíce (v některých případech až sedm měsíců).

Antispazmodické

K vyléčení ledvin z urolitiázy se dodatečně užívají myotropní nebo neurotropní léky. S jejich pomocí se provádí relaxační účinek na hladké svaly močových kanálů, na pozadí jehož funkce je obnovena. Antispazmodika se také používá, pokud se renální kolika zhoršuje. Pomocí antispazmických léků lze dosáhnout následujících výsledků:

• ke zlepšení mikrocirkulace krve, protože nádoby se dilatují po použití léků;
• odstranění skrytého otoku z tkání;
• rozšířit lumen močových cest tak, aby byly kameny odstraněny rychle a bezbolestně.

Neurotropní léky zabraňují spasmu hladkého svalstva a nepříjemným pocitům, protože potlačují nervové impulsy, které stimulují kontrakci hladké svalové tkáně. Mezi tyto léky patří: platifilin, scopolamin.

Myotropické léky mají uvolňující účinek na svalové vlákna, a proto se odstraní křeče. Účinky takových léků v průměru trvají nejvýše tři hodiny, proto jsou předepsány dvakrát nebo třikrát denně. Mezi nejčastější léky v této kategorii patří: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolitiáza je často léčena přípravkem No-shpy, je bezpečným lékem pro tělo, působí rychle. Urologové, myotropní léky pro akutní urolitiázu jsou předepsány ve formě kapátko pro intravenózní podávání ráno a večer, a tak rychle ucpání.
Efektivní je droga, jejíž název je tamsulosin. Snižuje svalový tonus, zlepšuje funkci detruzoru. Předepisuje se jednou denně. Nemůže být používán pro závažné onemocnění jater a za přítomnosti hypertenzního onemocnění. Při renální kolici, která je doprovázena urolitiázou, jsou užívány analgetika-antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Jedna tableta byla určena dvakrát denně.

Diuretika

Léčba diuretiky je zapotřebí k obnovení normální funkce jater, k rychlejšímu odstranění patogenů, k odstranění kamenů během exacerbace urolitiázy. Diuretika se liší v principu účinku. Nejběžnější jsou: Furosemid, Torasemide, Diuver. Častěji však urologové radši předepisují diuretika rostlinného původu. Léčivé rostliny jsou mírné, jsou bezpečné, nejsou žádné nežádoucí účinky. Častěji v jejich složení obsahují: medvěd, kukuřičný hedváb, břízy.
Rostlinné přípravky s uvedenými bylinami mají nejen diuretické vlastnosti, ale také antiseptiky. Jsou předepsány kurzy po dobu 14 dnů, po které se za měsíc přestěhují a znovu je odvezou. Mírný diuretický účinek má ledvinový čaj.

Painkillers

Analgetika, které se používají k léčbě urolitiázy, patří do kategorie alkanových kyselin nebo do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Odlehčují bolest, eliminují zánět. Nesteroidní protizánětlivé léky zahrnují: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
Takové léky lze užívat po dlouhou dobu. Dalším účinným lékem pro léčbu ICD je Baralgin. Anestetizuje a rozšiřuje krevní cévy. Jeho urologové předepisují častěji než jiné drogy.

Bylinné léky

Při předepisování léčby lékaři navíc doporučují použití rostlinných léčivých přípravků. Pomáhají léčit nemoci a předcházet jejich exacerbacím v budoucnu. Nejoblíbenější v této kategorii jsou: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron je účinná protizánětlivá, diuretická a antispazmodická léčiva. Při tom dochází k rychlejšímu rozdrcení kamenů. Pouze takový terapeutický účinek nastává po delším používání nástroje. Rovněž obnovuje funkci ledvin, zmírňuje bolest, zmírňuje zánět. Po zahájení léčby se člověk po několika dnech cítí uvolněný. Jako součást Canephronu obsahuje tyto rostliny: Rosemary, Centaury, Lovage. Protizánětlivé léky se vyrábějí ve formě tablet (u pacientů starších než sedm let), kapek (u pacientů mladších než 7 let). Doba trvání léčby je 60 dní.
Na bázi Tsistonu se nacházejí léčivé rostliny a mumie. Má baktericidní vlastnosti, zvyšuje přirozenou obranyschopnost těla a zabraňuje vzniku kalkulu. Často předepisovaná při léčbě antibakteriálních léků. Může být použit jako profylaktický lék. Doporučené dávky jsou dvě jednotky ráno a večer.

Nefroleptid je moderní lék na urolitiázu. Její základ obsahuje: Propolis, kořený lišejník, medvědí uši, lingonberry listy, trávník Highlander. Má následující vlastnosti:

• diuretikum;
• protizánětlivé;
• prohloubení.

Vzhledem k tomu, že uvedené účinné složky jsou obsaženy v přípravku, je lék předepsán opatrně v dětství a během nošení dítěte. Doba léčby je nejméně tři týdny.
Podle svých vlastností je shodný s výše uvedenými přípravky, pouze jeho forma uvolnění je pasta, obsahuje následující léčivé rostliny:

• Přeslička;
• cibulová kůra;
• Kukuřice;
• Petržel;
• Pyrei;
• vysokohorský pták;
• Lovage.

Obsahuje také esenciální výtažky, borovicový olej. Čajová lžička těstovin se míchá ve sklenici mírně zahřáté vody. Pro dosažení trvalého účinku je nutné užívat Fitolysin po dobu dvou měsíců. S jeho pomocí se provádí terapie a prevence patologických procesů v orgánech močového ústrojí.
Všechny bylinné přípravky nejsou určeny k tomu, aby byly nezávislé na léčbu jakéhokoli onemocnění ledvin. Musí být užívány spolu s jinými léky předepsanými lékařem. V každém případě je předepsán jiný léčebný režim, všechny schůzky jsou prováděny až po předběžné diagnóze.
Je také důležité provádět činnosti na posílení imunitního systému těla. Lékaři předepisují imunomodulační léky, multivitamínové komplexy, v nichž jsou přítomny i mikroelementy (vápník, draslík, sodík). Takže přirozené ochranné funkce těla budou lépe odolávat infekčním a virovým činidlům, které mohou způsobit zánětlivé procesy v orgánech močového systému. Aby se zabránilo tvorbě kamenů a písku v ledvinách, je důležité správné výživy a dodržování režimu pití.

Porážka těžkých onemocnění ledvin je možná!

Pokud se vám z prvního pohledu seznámíte s následujícími příznaky:

• trvalá bolest zad;
• potíže s močením;
• porušení krevního tlaku.

Jediný způsob je chirurgický zákrok? Počkejte a nepoužívejte radikálními metodami. Léčba onemocnění je možná! Postupujte podle odkazu a zjistěte, jak odborník doporučuje léčbu.

Antibiotika pro ledvinové kameny

Urolitiáza (ICD) je porušení metabolického procesu, což vede k tvorbě kamenů v močovém traktu (urolitiáze) a ledvin (nefrolitiáza). Použití výrazů "urolitiáza" a "nefrolitiáza" jako synonyma není zcela pravdivé.

Diagnostika ICD se provádí v různých věkových kategoriích. U většiny pacientů však tato nemoc spadá do doby pracovní doby (30-50 let).
O něco častěji je oblast lokalizace kalkulu správná ledvina a dvoučetné poškození ledvin se vyskytuje v každém pátém případě urolitiázy.

Hlavní příčiny ICD jsou exogenní a endogenní faktory:
Endogenní

Porušení vlastností moči (narušení metabolismu kyseliny šťavelové, metabolismus purinů). Vrozené vady a poškození močových cest. Bakteriální infekce. Patologie urogenitálního systému vedoucí k poruchám močení (pyelonefritida, nefroptóza, hydronefróza, cystitida a další). Zděděné genetické nemoci (cystinurie). Užívání léků vápníkem, sulfonamidy. Nedostatek těla vitamínů A a B6, přebytek D, C. Sedavý životní styl a kvalita spotřebovaných potravin.

Metody léčby ICD jsou konzervativní, instrumentální, funkční. Jsou předepsány v závislosti na:

etiologie; metabolické poruchy; urodynamické stavy; pH moči; funkce ledvin; lokalizace kamene; chemické složení kamene a jeho velikost; souvisejících komplikací.

Diagnóza a předepisování léčby se provádí na základě výsledků následujících vyšetření: obecná analýza moči, ultrazvuk, rentgenové vyšetření pánevních orgánů, intravenózní urografie, cystoskopie.

Aby bylo možné zvolit správné zacházení, je třeba určit, které komponenty kameny tvoří.

Chemickým složením existuje několik typů. Přibližně 60-80% všech kamenů tvoří anorganické sloučeniny vápníku: Veddelite, Vevelite (oxalát vápenatý), Vitlocite, Apatit, Brushit, hydroxyapatit (fosforečnan vápenatý). Koncentrace vzniklé z kyseliny močové a jejích solí (dihydrát kyseliny močové, uráty amonné a sodné) se vyskytují u 7 až 15% pacientů. Kameniny obsahující hořčík (Newberite, struvit) tvoří asi 7-10% všech kamenů a často infikují. Cystinové kameny jsou poměrně vzácné (1-3%). Konkrementy, které zcela zabírají ledvinovou pánvi, se nazývají korály.

Současné narušení některých metabolických vazeb a koinfekce je indikováno smíšeným složením kamenů, které jsou ve většině případů zjištěny. Ukazuje se, že klimatografický faktor, životní podmínky, obsah pitné vody a potraviny různých solí ovlivňují chemické složení kamene.

Léky používané při nefrolitiáze a urolitize

Léčba ICD vychází z použití farmakologických léků. Při jejich užívání se snižuje riziko vzniku tvorby kamenů kvůli korekci biochemických parametrů v moči a krvi.

Kromě toho usnadňují proces vypouštění malých kamenů (až do 5 mm).

Metoda litolýzy zpravidla ovlivňuje uráty. Vzhledem k tomu, že tyto kameny tvoří sníženou hodnotu pH moči, je nutné udržovat rovnováhu pH ve zvýšené hladině (6,2-6,8) - k alkalizaci moči. Tento účinek je dosažen přípravami blemarinu, uralitu U, leuranu, margulitu a dalších.

Blemarin je vyráběn ve formě šumivých tablet nebo granulovaného prášku, doplněný kontrolním kalendářem a připojeným indikátorem. Skládá se ze solí kyseliny citronové - citranu draselného nebo sodíku, které v komplexu vytvářejí zvýšené koncentrace iontů draslíku a sodíku v moči. Nesmí se však zapomínat, že při použití citrátových směsí se mohou vytvářet fosfátové a oxalátové kameny (s hodnotou pH moči vyšší než 7). Je to proto, že kyselina citronová zvyšuje koncentraci kyseliny šťavelové v moči.

Použití litolýzy pro kameny s odlišnou chemickou strukturou je pomocné. Léčiva na bázi citrátu pomáhají rozpouštět nejen uráty, ale také malé kalcináty, smíšené kameny. Navíc přispívají k inhibici procesu tvorby kamenů. Metoda alkalizace by však měla být provedena bez jiných onemocnění močového měchýře.

Zpět do obsahu

Spazmoanalgetiki

Antispazmodické léky zmírňují bolesti při záchvatech ledvinové koliky. Zajišťují uvolňování malých kamenů, snižují otoky tkáně dlouhodobým kamenem v orgánech. Kolika je zpravidla provázena silnou bolestí a horečkou, takže v některých případech je smysluplné kombinovat použití antispazmodiky s protizánětlivými nesteroidními léky.

Podle mechanismu účinku jsou antispazmické léky rozděleny na neurotropní a myotropní.

Antispazmodální účinek neurotropních léků je zaměřen na blokování přenosu nervových impulsů na nervové zakončení, které stimulují hladké svalové tkáně. Myotropická antispazmodika snižuje svalový tonus.

Neurotropní léky - M-anticholinergika (atropin, metacin, skopolamin) s ICD nejsou často používány, protože mají výrazné vedlejší účinky a nízkou spasmolytickou aktivitu.

Myotropický antispasmodický Drotaverinum je v Rusku široce používán. Selektivně blokuje PDE IV (fosfodiesterázu), který je obsažen v hladkých svaly močového traktu. Tím se dosáhne zvýšené koncentrace cAMP (adenosinmonofosfátu), v důsledku čehož dochází ke svalové relaxaci, zmenšuje se otok a zánět způsobený PDE IV.

Stimulanty při samovybíjení kamenů mohou působit a-adrenergní blokátory (tamsulosin, alfuzosin a další).

Tamsulosin pomáhá snížit tón a zlepšit funkci detruzoru. Tento léčivý přípravek se užívá jednou denně, 400 mg. Závažné onemocnění jater a ortostatická hypotenze jsou kontraindikace užívání tohoto léku.

V přítomnosti kamenů v močovodů a doprovázející proces ledvinové koliky předepsána analgetika, spasmolytika, jako je maksigan, spazmalgon, Trigan, baralgin. Pro zmírnění bolesti doporučit použití Baralginum orálně nebo intramuskulárně v kombinaci s avisanom nebo but-shpoy (drotaverin) 1 tabletu. Pokud se jejich akce je neúčinný, provádí intramuskulárním podání diclofenac (diklorana, Voltaren a podobně). I v těchto případech je důvod k tomu, nespecifické protizánětlivé léky (indomethacin, piroxicam), a léčba gepaprotektorami mají antioxidační účinky (Essentiale®, lipostabil, phospholipo a další). Často v urolitiázy ukazují použití lytických směsí obsahujících analgetika nebo promedola typ pentazocin, tramadol, butorfanol.

Zpět do obsahu

Antimikrobiální a protizánětlivé léky

Antibiotika jsou předepsána pacientům s struvitovými kameny, protože se tvoří kamenů ze smíšených solí hořčíku a amoniaku v důsledku infekce způsobené mikroorganismy. Močový systém je nejčastěji infikován Escherichia coli, méně často se stafylokoky a enterokoky.

Antibiotická léčba je považována za účinnou v počáteční fázi léčby. Při pozorování klinického obrazu onemocnění se podávání léků provádí orálně nebo intravenózně. Antibiotikum má schopnost proniknout do zaměření zánětu a akumulovat se v požadovaných koncentracích.

Současné jmenování bakteriostatických a baktericidních antibiotik je nepřijatelné. Aby se zabránilo výskytu bakteriologicky toxického šoku, antibakteriální léky by neměly být užívány při poruchách výtoku moči. Doba trvání léčby antibiotiky by měla být nejméně jeden až dva týdny.

V případě bakteriálních lézí močového traktu se nejčastěji používají následující typy léků:

Fluorchinolony (ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, pefloxacin, gatifloxacin, levofloxacin). Cefalosporiny III (ceftriaxon, ceftazidim) a IV generace (cefepim). Aminoglykosidy (amikacin, gentamicin). Karbapenemy (meropenem, imilem / cilastatin).

Fluorochinolony se používají pro infekce způsobené aerobními bakteriemi, jako jsou stafylokoky, Pseudomonas bacillus, shigella.

Cephalosporim má vysoký stupeň baktericidního účinku, má široké pole působení. Přípravky nejnovější generace jsou aktivní ve vztahu k grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, včetně kmenů rezistentních na aminoglykosidy.

Všechny aminoglykosidy antibiotik v malých dávkách způsobují bakteriostázu (zastavení syntézy proteinů), ve velkých dávkách způsobují baktericidní účinek.

Karbapenemy jsou stejně aktivní na aerobních a anaerobních bakteriích. Při léčbě těchto léčiv inhibuje syntézu peptidoglykanu, dochází k lýze bakterií. Při prodloužené léčbě však existuje riziko pseudomembranózní enterokolitidy.

Protizápalové nesteroidní léky (NSAID) jsou předepsány v kombinaci s antibiotiky, pokud je zjištěna infekce za účelem zničení zánětlivého zaostření. Mezi tyto léky patří ketoprofen, ketorolac, diklofenak a další. Tyto léky jsou však ulcerogenní, takže je musíte užívat s velkou opatrností.

Pokud mírný zánět proces předepsán znamená nitrofuranu série (furadonin, furangin, furazolidon) pipemidievoy kyselina (pimidel, Palin) kyselina oksolinievoy (dioksatsin, gramurin) norfloxacinu (norfloks, nolitsin), sulfonamidy (etazol, Biseptolum a další).
Léky, korekční biochemické změny v krvi a moči

Allopurinol je léčivo, které snižuje tvorbu kyseliny močové v exkrecích a v krevním séru, čímž zabraňuje jejich akumulaci v tkáních a ledvinách. Allopurinol je předepsán pacientům s recidivující urolitiázou s vápník-oxolátovými kameny. Tento lék je předepisován okamžitě při identifikaci biochemických změn.

Pomocí korekce biochemické kompozice moči lze uvést thiazidové diuretika (indapamid, hypothiazid).

Také, když užívající léky ICD důležité přispívajícím mikrocirkulace v tkáních (Trental, pentilin, pentoxifylinu pentilin, relofekt a další), jakož i příjem antagonistů vápníku (verapamil). Tyto léky jsou předepsány ve spojení s antibiotiky.

Pokud však kámen poruší urodynamiku, nedojde k úplné eliminaci infekce během urolitiázy. Antibakteriální léčba je zpravidla před chirurgickým zákrokem a po něm předepsána.

Zpět do obsahu

Přípravky obsahující bylinné přísady

Za přítomnosti kamenů v těle, které podle předpovědí lékařů budou schopné samostatně ustoupit, předepisují léky obsahující terpeny. Zlepšují krevní oběh v ledvinách, zvyšují diurézu.

Kromě toho zvyšuje peristaltiku, přispívá k vypouštění kamení. Do této skupiny léčivých přípravků patří cystenal, enatin, fytolysin, avisan, artemizol. Většina těchto léčiv je kontraindikována u pacientů s peptickým vředem, s poruchou renálních funkcí a při chronické a akutní nefritidě glomeru.

Cistenal, lék, který obsahuje tinkturu cerveného cínu, různé esenciální oleje, salicylát hořčíku. Přichází ve formě alkoholové tinktury. Pro zablokování útoku doporučuje kolika užít 20 kapek léků na cukr.

Alkoholová tinktura artemizol obsahuje esenciální oleje z palinového paniculata a listů máty peprné, broskvový olej. Jeho farmakologický účinek je podobný cystanálnímu. Musíte aplikovat několik kapek (v závislosti na klinickém obrazu) pod jazykem na kus cukru. Kurz je 10-20 dní.

Olymetrin a Enatin jsou ve svém složení podobné: máty peprné, oleje terpenů, kalamus, olivy, vyčištěná síra. Oni užívají 1 tablet, a to až 5krát denně.

Tsiston sestává z mnoha rostlinných extraktů (Saxifrage jazyku, dvuplodnika sledoval, Cyperus membránových onosomy pritsvetkovoy, šílenější serdtselistnoy, Vernon popel, solomotsveta hrubý) prášek mumie silikátových a vápenných, čímž se snižuje spontánní kristallurgii stabilizuje krystalicky koloidní rovnováhy. Vzhledem k jejich účinné látky, snížené koncentrace prvků, které přispívají k tvorbě kamene, je diuretikum, antimikrobiální, uklidňující, protizánětlivé účinky.

Použití cystonu může být předepisováno jako monoterapie a v kombinaci s dalšími léky na urolitiázu a jiné onemocnění močového systému. V případě ICD v komplexní terapii je předepsáno denní podání cystonu, 2 tablety 2-3x. Léčba může trvat až šest měsíců nebo až do uvolnění kamenů.

Kompozice Polský formulace Phytolysinum zahrnuje terpeny a další silice obsahující flavin, saponiny, inositol glykosidy (šalvěj, jehličí, máta peprná), extrahuje petržel semena, březové listy, trávy, přeslička, oddenky listovou zeleninu, a kol.), Pastovitý prostředek má antispasmodický, bakteriostatický, diuretický účinek. Po operaci má výborný účinek proti relapsu. Jedna čajová lžička pasty, zředí 100 ml nasládlá voda se používá 3-4 krát denně. Při dlouhodobém užívání tohoto léku nebyly pozorovány negativní účinky na tělo.

Německý lék Nieron obsahuje ve svém složení tinkturu Ammi dental, madder barvivo, bránu, nealkohol, kyselinu šťavelovou. Zlepšuje přívod krve do ledvinek, svalů, posiluje motilitu močového ústrojí, má diuretický a bakteriostatický účinek. Nieron konzumoval až třikrát denně, 30-35 kapek 1-2 měsíce. V pooperačním období je nieron předepisován jako prostředek proti relapsu a protizánětlivému účinku.

Kanefron zlepšuje stav organismu jako celku, přispívá ke zvýšení výnosu Litogenní kyseliny močové, zlepšuje celkové parametry analýza moči metabolismus vápníku a fosforu, kreatinin, snižuje propustnost cév, zvyšuje účinky antibiotik. Kanaferona terapeutický účinek je díky svému složení zeměžluč extraktu, libečku, šípky, rozmarýn, kyselina askorbová, kyselina citrónová, kyselina jablečná a pektin, vitamíny.

Zpět do obsahu

Bylinné léky

Bylinné čaje jsou důležitou součástí komplexní léčby a preventivních opatření močových kamenů. Antiseptický, proti křečím, diuretický účinek je fitosbory, které ve svém složení obsahuje kamenů močových cest: kořeny petržele, šílenější, přeslička, brány, jalovec, šípky, listy máty peprné, kopřivy a další komponenty rostlin. Je důležité vědět, že některé bylinné čaje nelze brát v glomerulonefritidy.

Zpět do obsahu

Preventivní opatření

Urolitiáza je náchylná k opakovaným projevům, takže preventivní opatření jsou velmi důležitá. Při počáteční diagnóze je třeba znát povahu kamenů vytvořených v močovém systému. Díky tomu je možné přizpůsobit výživu, stejně jako předepisovat profylaktickou protidrogovou léčbu.

Když urolitiáza představuje tvorbu kamenů (kamenů) v orgánech močového ústrojí.

Toto onemocnění je zjištěno téměř u poloviny pacientů, kteří vyhledávají lékařskou pomoc od nefrologu nebo urology.

Tvorba kamenů v orgánech močového měchýře

Nejčastěji se tvoří krevní svaly v ledvinách, ale mohou se vyskytovat také v močové trubici, močovém měchýři a urethře.

Průběh onemocnění závisí převážně na celkovém stavu pacienta, jeho životním stylu a přítomnosti komorbidit.

Abyste správně zvolili lék na léčbu urolitiázy, je třeba vědět přesně velikost, umístění a příčinu tvorby kamenů.

Příčiny vzniku kamenů

Urolitiáza je onemocnění celého organismu a tvorba kamenů je pouze důsledkem toho. Oba tyto endogenní a exogenní faktory ovlivňují tento proces.

Endogenní příčiny urolitiázy zahrnují:

hyperkalciurie, vitamin A a D hypovitaminóza, předávkování vápníkem; bakteriální infekce při pyelonefritidě nebo glomerulonefritidě; prodloužená nehybnost po poranění; velké dávky některých léčiv, jako jsou sulfonamidy, tetracyklinové antibiotika, antacidy, aspirin, kyselina askorbová, glukokortikoidy; různé nemoci močového systému, které vedou k narušení urodynamiky (například nefroptóza, infekce, neurogenní poruchy odtoku moči, vesikoureterální reflux); systémové metabolické poruchy.

Exogenní příčiny jsou životní styl člověka (nejčastěji se tvoří kameny během hypodynamie), složení a objem konzumované pitné vody a stravy.

Při urolitize jsou kameny tvořeny z různých solí a minerálů. Obecně uznávaná klasifikace je založena na převaze jednoho nebo jiného prvku.

Nejčastěji se tvoří oxalát vápenatý a fosforečnan vápenatý, méně často urát, cystin, xantin a cholesterol.

Oxolátové konkrementy se tvoří v rozporu s přidělením oxolatu močí. To může být způsobeno zánětlivými procesy ve střevě, prodlouženým průjmem.

Tyto kameny jsou tmavé barvy s ostrými hranami.

Při bakteriálních zánětlivých procesech dochází k tvorbě fosfátových kamenů. Získávají bílý nebo šedý odstín, snadno se rozpadají.

Riziko tvorby uretanových kamenů je vysoké při dnu, léčbě rakoviny jako vedlejším účinkům chemoterapeutických látek. Hlavním důvodem vzniku je stálou nízká hodnota pH moči.

Jsou to asi 7% případů urolitiázy. Obvykle se jedná o cihlový stín s hladkým povrchem.

V důsledku narušení absorpce esenciálních aminokyselin (cystin, ornitin, lysin a arginin) se zvyšuje jejich hladina v moči.

Ve srovnání s jinými aminokyselinami je cystin prakticky nerozpustný ve vodě a vysráží. Z ní se následně tvoří cysteinové kameny.

Xanthinové kameny se tvoří velmi zřídka s vrozeným deficitem enzymu. Cholesterol - se systémovými poruchami metabolismu cholesterolu.

Pokud je diagnostikována urolitiáza, je možné stanovit povahu kamene v rutinní klinické analýze moči.

U každého typu počtu je charakteristická specifická hodnota pH.

Někdy se v močovém měchýři mohou vytvářet kameny. To se obvykle vyskytuje u dětí a starších osob.

Symptomy

Urolitiáza je ovlivněna velikostí, tvarem, číslem a umístěním kamenů.

Pokud mají hladký povrch, nepoškozujte sliznici a nezasahujte do toku moči, mohou být náhodně detekovány pouze při ultrazvukovém vyšetření ledvin a dalších orgánů močového systému.

Bolest po cvičení

Obvykle je prvním projevem urolitiázy renální kolika. Jeho příčinou je porušení odtoku moči z ledviny.

Obstrukci močovodu dochází kvůli zablokování jeho kamene. Kromě toho vysoký obsah solí v moči způsobuje spazmus svalů jeho stěn.

Útok ledvinové koliky obvykle začíná po třesu, běhu, skákání, zvedání závaží, fyzická aktivita.

Najednou se v ledvinách objeví ostrá nesnesitelná bolest. Může procházet močovodem do perineu, vnitřního povrchu stehna nebo nohy.

Bolestivý syndrom je tak silný, že člověk nemůže tolerovat to. Neustále mění pozici těla a snaží se zmírnit bolest.

Když kámen opouští močovod, poškozuje vnitřní sliznici stěn. Proto se v moči objeví krev.

Velmi často je renální kolika doprovázena nevolností, zvracením, horečkou.

Po nějakou dobu bolest klesá, když se změní poloha kamene a výtok moči se obnoví. Kompletní renální kolika zmizí, když kámen opouští tělo.

Urolitiáza s lokalizací kalkulu v močovém měchýři je doprovázena bolestí v dolní části břicha, zejména při chůzi, fyzickou námahou.

Proto se příznaky obvykle objevují během dne. Charakteristickým znakem je prudké přerušení močení. Manifestace onemocnění ustupují, když pacient dosáhne horizontální polohy.

Diagnostika

Včasná diagnóza urolitiázy pomůže vybrat správnou léčbu, potřebné léky a zda jsou potřebná antibiotika.

Obvykle začínáte obecným vyšetřením krve. Při připojení bakteriální infekce se zvyšují hladiny ESR a leukocytů. Podrobnější analýza moči.

Stanovte úroveň pH, ​​přítomnost bakterií, leukocytů, solí. Pokud jsou stěny močového měchýře a močového měchýře poškozeny, zjistí se erytrocyty a buňky přechodného epitelu.

Určit umístění, tvar a velikost kamene nejčastěji provádí ultrazvuk. Hodnota této metody výzkumu spočívá v jednoduchosti, absenci kontraindikací.

Kromě toho ultrazvukové vyšetření může posoudit celkový stav ledvin a celého močového systému.

Pro potvrzení diagnózy se provádějí radiografické vyšetření. Pravidelné rentgenové záření je neinformující, proto pro získání jasnějšího obrazu jsou podávány radiopaktanty.

Tato metoda se nazývá vylučovací urografie. Získané obrázky nám umožňují odhadnout velikost kamene, jeho pohyb po močovém traktu, funkční schopnost ledvin a močového měchýře.

Před provedením chirurgické léčby obvykle provádějí výpočetní tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí.

Léčba

Vzhledem k tomu, že první známka urolitiázy je často útokem ledvinové koliky, veškeré úsilí je zaměřeno na jeho zastavení. Po zlepšení stavu pacienta se provádí další léčba.

Pro usnadnění průchodu kamenem močovým traktem jsou předepsané léky, které odstraňují spazmus hladkého svalstva. Především je to baralgin.

Použití tohoto léku je nejúčinnější, protože má navíc analgetický účinek. Výborný antispazmodický účinek na svaly močovodů má ne-spa a glukagon.

Progesteronové léky také snižují tón močových cest.

Některé hormony (například adrenalin a norepinefrin) zvyšují spasmus hladkých svalů. Pro zabránění jejich účinku se užívají speciální léky z adrenergní blokády.

Jsou to drogy jako doxazosin, terazosin, alfuzosin.

Neurotransmiter acetylcholin působí selektivně. To způsobuje svalovou kontrakci ve všech orgánech kromě močového systému. Zde působí přesně naopak.

Drogy cholinomimetické skupiny posilují její působení. Jedná se o hyoscinu methylbromid, atropin, spasmotsistenal.

Pro zmírnění zánětlivého procesu se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Jedná se o ketorolac, diklofenak, méně často - kyselinu acetylsalicylovou.

Povinné jmenování léků proti bolesti. Jsou rozděleny do dvou velkých skupin, které se liší silou analgetického účinku.

Jedná se o narkotické analgetika (analgin, paracetamol, ibuprofen, nimesil) a narkotika (tramadol, omnopon, morfin, kodein). V případě syndromu silné bolesti se užívají léky z druhé skupiny.

Někdy mají lokální prokain nebo lidokainovou blokádu.

Pokud je záchvat obličkové koliky doprovázen zvracením, použije se dodatečně metoklopramid.

Abyste snížili tvorbu moči, užívejte léky desmopressin, minirin, presinex nebo emosint.

V případě nouze se podává kombinace léků. Toto je obvykle antispazmodické a protizánětlivé léky. Pak se na základě stavu pacienta přidávají analgetika a antiemetika.

V těžkých případech je moč vypuštěna pomocí katetru.

Obvykle je možné užívat pilulky namísto injekce léků mimo útok.

Po úlevě od renální koliky se provádí komplexní vyšetření pacienta. Podle jeho výsledků určuje další léčbu urolitiázy.

Pokud je velikost kamenů malá a mohou bezpečně opustit ledvinu, je předepsána kombinace léků.

Zlepšují renální cirkulaci krve, zvyšují diurézu, zmírňují spazmus močových cest a zvyšují peristaltiku, zabraňují vzniku bakteriálních komplikací.

enatin nebo olimetin jsou rostlinné přípravky, které mají antispazmodické, diuretické a protizánětlivé účinky; rovatinex, lék zvyšuje renální průtok krve, má protizánětlivé, protizánětlivé a antimikrobiální účinky; Ciston, tyto pilulky mají protizánětlivé a antimikrobiální účinky; Fytolyzin má nejen antimikrobiální, bakteriostatické a protizánětlivé účinky, ale také uvolňuje kameny, usnadňuje jejich odchod z ledvin; Palin je antibakteriální léčivo.

Uratny kameny se dobře rozpouštějí při dlouhodobém užívání takových léků, jako je uralite-U, blamaren, margulite. Tyto léky nejen přispívají k rozpouštění kamenů, ale také zabraňují jejich dalšímu formování.

Užívejte tyto léky by měly být asi 2 - 3 měsíce. To vyžaduje pravidelné sledování hladiny pH moči. Nemělo by překročit 7,0.

Velmi závažnou komplikací urolitiázy je bakteriální zánět ledvin - pyelonefritida. Je charakterizován prudkým zvýšením teploty, bolestí bolesti v bederní oblasti.

Antibiotika se používají k léčbě této nemoci. Typickými příčinami pyelonefritidy jsou střevní a Pseudomonas aeruginosa, streptokoky, stafylokoky.

Proto jsou antibakteriální léky vybrány na základě jejich dopadu na tyto skupiny mikroorganismů.

U infekčních komplikací urolitiázy jsou tyto antibiotika účinné:

cefalosporiny třetí a čtvrté generace (ceftriaxon, sulfactam, cefotaxim, ceftazidim); fluorochinolony (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin); sulfonamidy (biseptol); peniciliny (amoxiclav, ampicilin, piperacilin).

Používání antibiotik obvykle trvá až dva týdny. V kombinaci s těmito léky je nutné používat léky k obnovení střevní mikroflóry. Jedná se o linex, bio-gaya, bifidumbacterin nebo baktisubtil.

Po ukončení léčby antibakteriálními látkami jsou předepsány uroseptické léky. Jsou to drogy jako urolesan, kanefron, furagin.

Musí být přijata po dlouhou dobu, možná několik měsíců. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.

Bylinná medicína je také velmi užitečná: dekorační listy z listnatých borůvek, borovice, břízy, trávy půlky, ledvinový čaj, přeslička, heřmánkový květ, měsíček.

Kromě léků existují také instrumentální metody léčby urolitiázy.

Pokud jsou kameny snadno rozpustné, pak se speciálními léky aplikují přímo do ledviny katétrem.

Takové ošetření se provádí, pokud velikost kamen nepřesahuje 5 mm a neinterferují s normální funkcí ledvin.

Nerozpustné kaly se odstraňují nástroji, které se vloží do močové trubice, močového měchýře nebo močovodu pomocí katétru. Tyto manipulace se provádějí pod kontrolou ultrazvuku.

Metoda vzdálené lipotripie šokových vln spočívá v destrukci kamene rázovou vlnou. Na tuto metodu terapie lze léčit kameny o velikosti až 2 cm.

Existují kontraindikace tohoto postupu.

Jedná se o nadváhu, onemocnění muskuloskeletálního systému a kardiovaskulárního systému, těhotenství, akutní infekční proces v genitourinárním systému, porušení odtoku moči.

Při těžké urolitize je indikována laparoskopická chirurgická léčba.

Jaký druh léčiv může léčit urolitiázu

Přípravky pro léčbu urolitiázy jsou předepisovány urology, přičemž se bere v úvahu závažnost patologického procesu, přítomnost renální kolik, zánět a typ počtu. Léky jsou zpravidla individuálně vybírány s přihlédnutím ke všem detailům patologie v jednotlivých případech. Odborníci obvykle zahrnují antibakteriální složky v léčbě, eliminují infekční záněty ledvin a močových cest a snižují otok parenchymu orgánu.

Předepisování léků pro korekci patologického procesu předchází důkladná diagnóza stanovení typu počtu, jejich složení a velikosti. Na základě výsledků lékaři rozlišují několik typů kamenů podle jejich chemického obsahu:

• kameny obsahující draslík, které jsou založeny na fosfátech a oxalátech, které vytvářejí trvanlivé formace, které jsou obtížně lékařsky rozdrceny;
• kameny vzniklé vystavením infekčním činitelům moči, které jsou zničeny pomocí léčiv, které podporují alkalizaci moči;
• kameny kyseliny močové, které potřebují zásadité prostředí.

Terapie zaměřená na rozpouštění a drcení ledvinových kamenů má několik důležitých cílů:

• snížení velikosti kamenů, což jim umožní jemně vyjít z močového ústrojí;
• normalizace metabolických procesů, pomáhá předcházet vzniku nových kamenek a zvyšovat stávající kameny;
• eliminace zánětu v oblasti ledvin a eliminace lokálního otoku měkkých tkání;
• dopad a normalizace lokální hemodynamiky;
• posílení imunity a stimulace podpůrných mechanismů lidského těla.

Léčba urolitiázy pomocí léků je indikována u pacientů v následujících klinických případech:

• s velikostí kamenů až do průměru 0,6 cm, které nejsou schopné narušit normální urodynamiku a blokovat močový trakt;
• častá produktivní renální kolika, která trvá déle než jeden den a je dobře ukotvena s léky;
• přítomnost písku v ledvinách;
• Urats, jejichž velikost se odhaduje jako kritická;
• adherence patogenní mikroflóry s vývojem infekčního procesu v renálním parenchymu.

Moderní drogy rozpouštějící kámen a vylučující kamen

Rozpuštění konkretních medikací pro urolitiázu ledvin je základem léčby patologického stavu. Moderní medicína má soubor léků, které postupně rozpouštějí kamenné útvary, což jim umožňuje volně opustit systém renálních tubulů. Mezi nejoblíbenější mezi lékaři a jejich pacienty patří léky s podobným mechanismem účinku, jako jsou allopurinol, methionol, roztok Blemarinu, Magurlita, stejně jako kyselina benzoová a kyselina boritá, chlorid amonný.

Tato terapie bohužel neumožňuje dosáhnout očekávaného účinku, což je vysvětleno zvláštnostmi chemického složení kamene nebo problémy s absorpcí drog. Podle tohoto scénáře specialisté navrhují pacientům, aby využili kamenem vylučující lékové formy, které jsou v současné době považovány za co nejúčinnější ve vztahu k ledvinám. K léčbě urolitiázy je třeba připustit pouze tehdy, má-li pacient kaly, jejichž průměr nepřesahuje 6 mm. Pokud se vše dělá správně, pak pacient může očekávat, že po prvním léčebném postupu zanechá asi 2/3 kamenných útvarů a písku.

Nejúčinnějším prostředkem boje proti urolitiázě, který přispívá k rychlému odstranění kamenů z ledvin, je považován za:

• Progesteron, který ovlivňuje alfa-adrenoreceptory ureterů, snižuje svalový tonus střední membrány a rozšiřuje průměr průchodů;
• hladký svalový relaxant Glucagon, který uvolňuje svalové vlákna ureterů a usnadňuje snadný pohyb kamene podél lumenů;
• alfa blokátory, uvolňující hladké svalové vlákna ureterů;
• blokátory Ca-in kanálů, jejichž působení je zaměřeno na odstranění křeče, což zvyšuje pravděpodobnost neomezeného průchodu kamení přes močovody;
• nesteroidní protizánětlivé dávkové formy, které zmírňují bolesti a snižují lokální otoky tkáně.

Přítomnost malých kamenů je absolutní indikace pro stimulaci jejich nezávislého vypouštění. Vedle uvedených prostředků pro vyloučení konkrementů v moderní lékařské praxi využívají lékaři techniku ​​s použitím léčiv obsahujících terpeny. Chemické sloučeniny této řady mají výrazný antispazmodický účinek, jsou vybaveny sedativními vlastnostmi a jsou schopny ovlivnit mikrobiální flóru kvůli bakteriostatické aktivitě.

Terpenes jsou běžné a známé léčebné formy, které mají řadu nesporných výhod, které umožňují téměř vždy zvolit ve svém prospěchu:

• zvýšit denní množství moči;
• přispívají ke zlepšení přívodu krve a mikrocirkulace v močových orgánech;
• mají bakteriostatický účinek;
• eliminuje spasticitu hladkých svalů močových cest;
• zlepšuje peristaltickou aktivitu cest podél kterých se kameny pohybují.

Mezi nejoblíbenější léky této řady by měly být zdůrazněny:

• Palin, který má výrazný antibakteriální účinek;
• Fytolyzinová pasta, která je předepisována hlavně v pooperačním období, jako lék, který zabraňuje opakování onemocnění;
• Canephron - rostlinná medicína, která zlepšuje celkový stav pacienta a zvyšuje vypouštění malých formací;
• účinné tablety z kamenů Enatin a Olimetin;
• Cystin je léčivo založené na složkách rostlin, které podporují vylučování přebytečné kyseliny močové z těla, které se podílí na tvorbě kamenů.

Závislost účinnosti léčby rozpouštědly na druhu kamene a jejich složení

Na jakém typu kamene dochází k jejich úplnému rozpuštění? Dokonale podléhají rozpouštěcím kamínkům sestávajícím z solí kyseliny močové, tj. Urátů. Aby se tyto formace zbavily, byl použit terapeutický režim zaměřený na alkalizaci moči za použití citrátových směsí nebo hydrogenuhličitanu draselného. Před zahájením této léčby musí lékař zajistit, aby nebyly pro pacienty žádné kontraindikace, včetně pyelonefritidy v akutní fázi, poškození funkce ledvin a špatného stavu urodynamiky.

Roztoky citrátu je třeba připravit bezprostředně před použitím. Dostatečná dávka těchto léčiv je v množství 10 ml třikrát denně. Takový léčebný režim umožňuje dosáhnout požadovaného výsledku v podobě odstranění kalkulu během 3-4 měsíců od začátku léčby. Citrátové léky by měly být pod kontrolou pH moči, která by neměla přesáhnout 6,3-6,8.

Je důležité si uvědomit, že rozpuštění uretanových kamenů s léčivými přípravky vždy vyžaduje vyztužení ve formě dodržování zvláštní stravy s restrikčními produkty, které zahrnují purinové báze. Oxidace moči přispívá k vyloučení jejich denního menu masa, rostlinného oleje, kakaa, čokolády a kávy. Souběžně byste měli pít spoustu tekutin (asi 2,5-3 litrů denně pro dospělé).

Antibiotika v léčbě ICD

Velmi často je urolitiáza doprovázena přidáním bakteriální mikroflóry, která způsobuje zánět renálního parenchymu a postupně jej ničí. Proto při stanovení kalcií v ledvinách je vhodné používat antibakteriální léky, které eliminují ložiska infekce a mají silný protizánětlivý účinek. Nejčastěji lékaři předepisují antibiotika z následujících skupin:

• fluorochinolony ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), které jsou účinným prostředkem boje proti infekčním činidlům;
• aminoglykosidy ("Gentamicin", "Amikacin") - léky, které porušují syntézu bílkovin v bakteriích a brání jejich růstu a reprodukci;
• cefalosporiny (Cefazolin, Cefepine) - antibiotika, které mají čtyři generace léků s různou aktivitou proti bakteriím určitého druhu.

Je třeba poznamenat, že úplná rehabilitace zdroje infekce v ledvinách s urolitiázou je nemožná, zvláště v případě, že kalkulum poruší urodynamiku. Proto se antibakteriální terapie provádí jako předoperační přípravek a pro prevenci infekčních komplikací v pooperačním období.

Protizánětlivá terapie

Přímou indikací pro jmenování nesteroidních protizánětlivých léčiv pro ICD je přítomnost zánětlivého procesu v ledvinových tkáních se všemi jeho následky, konkrétně s bolestí, otokem parenchymu, dysurií a podobně. Přípravky ze skupin NSAID velmi zřídka způsobují negativní reakce vnitřních orgánů a mají takové účinky, jako jsou:

• úleva od bolesti;
• normalizace ukazatelů teploty;
• eliminace lokálního otoku;
• zlepšení průchodnosti močovodů.

Nesteroidní protizánětlivé léky se doporučují používat pouze po předepsání ošetřujícího lékaře.

Která bolest je lepší preferovat?

Léčba bolesti je důležitým bodem při léčbě exacerbací nefrolitiázy, které jsou doprovázeny intenzivní bolesti v dolní části zad a břicha, vyvolané renální kolikou. Při postupování kamenů podél močovodů je nemožné bez lékařské korekce bolesti. Pro úlevu od bolesti používají urologi analgetické léky a antispazmodiková léčiva, která stejně účinně odstraňují patologický příznak, ale mají jiný mechanismus účinku. Často lékaři dávají přednost kombinování příjmu těchto léků ke zvýšení analgetického účinku.

Antispazmodické léky na urolitiázu mohou eliminovat svalové křeče a tím zmírnit člověka z oslabující bolesti, což komplikuje propagaci kamení po močovém traktu. Antispazmodika v akutním období se doporučuje používat ve formě injekcí, avšak v jejich nepřítomnosti je povoleno používat tablety. Léčba renální koliky zpravidla probíhá v terapeutické praxi intramuskulární injekcí pacientovi But-shpy nebo Spasmalgona.

Když dojde k záchvatu ledvinové koliky, lékaři předepisují drogové analytiky narkotické a narkotické povahy. Opiové přípravky zahrnují dobře známý papaverin, který odstraňuje spasmus hladkého svalstva a blokuje aktivitu receptorů bolesti. Nejobvyklejším non-narkotickým analgetikem je Baralgin, který může být podáván intramuskulárně a intravenózně. V období mezi útoky by lidé, kteří trpí urolitiázou, neměli uvolňovat a čekají na další epizodu onemocnění. V soupravě první pomoci u takových pacientů by určitě měly existovat léky, které mohou rychle eliminovat příznaky koliky, které mají vlastnosti, které se náhle objeví na pozadí úplné pohody.

Diuretika

Funkce ledvin zajišťuje kontinuální filtraci krve a vylučování různých metabolitů, kovových solí, toxinů a podobných látek z těla močí. Pokud ledvina nesplní své povinnosti, tekutina se hromadí ve svém parenchymu a vyvolává vývoj otoku. Toto porušení je jedním z prvních projevů dysfunkce hlavního močového orgánu a signálem, že je čas navštívit specialisty na diagnostiku nemocí, které způsobily zhoršení celkového zdraví.

Doporučuje se jmenovat diuretika s malými kameny, které nejsou schopny vytvořit situaci s blokádou močových cest. Také pro takovou terapii je velmi důležitá skladba kamenů a jejich schopnost rozpouštění. Draslík šetřící diuretika jsou předepsány pacientům, kteří jsou náchylní k tvorbě fosfátového nebo vápenatého počtu. Zatímco oxaláty vyžadují použití diuretik thiazidové povahy.

Každé diuretikum pro urolitiázu může být nahrazeno bylinnými léky ve formě bylinného odvaru nebo tinktury. Je třeba si uvědomit, že drogy s diuretickým účinkem lze užívat pouze s povolením ošetřujícího lékaře a poté, co zjistí všechny nuance onemocnění, stejně jako posouzení rizik rozvoje jeho komplikací.

Nemělo by se zapomínat, že léčba ICD by měla být složitá, a proto samotná farmakoterapie v tomto případě nestačí. Pacienti trpící tvorbou kamenů, po lékařské korekci, jsou povinni absolvovat kurz sanatoria-ošetření minerální vody pod laboratoří kontroly metabolismu podílejícím se na tvorbě kalkulu.