logo

Antibiotika pro renální koliku

Renální kolika je způsobena především urolitiázou, častěji u mužů v produktivním věku. Pouze 13% případů renální koliky se vyskytuje z jiných důvodů, ale každý případ vyžaduje lékařskou intervenci kvůli nebezpečí apendicitidy, mimoděložního těhotenství, torze spermatu, ke kterým dochází s podobnými příznaky.

Renální léčba kolikami

Stav, při kterém je volný průchod moči narušen, spolu s intenzivní bolestí v oblasti ledvin, se nazývá renální kolika. Hlavním příznakem obstrukce ledvin je bodnutí nesnesitelné bolesti zad, což je důvod, proč tento jev získal své jméno.

Bolest ledvin se vyskytuje z mnoha důvodů. Pokud se útok objevil poprvé, je nutné zavolat lékaře, který určí, jak má léčit. Zvláště se jedná o záchvaty u dítěte, těhotné ženy.

Hlavním úkolem léčby renální koliky je odstranění příčiny obstrukce močovodu, obnovení normálního močového výtoku. Co dělat a co dělat, v tomto případě závisí na velikosti počtu, jeho lokalizaci v močovém traktu.

První pomoc

Pokud se poprvé objevila kolika, je správnější okamžitě zavolat lékaře. Bolest s renální kolií je někdy srovnávána s bolestivostí na pracovišti. Je tak silná, že nebude možné ji odstranit obvyklými prostředky, které jsou k dispozici v soupravě první pomoci. Tablety přípravku Analgin, baralgin, prodlužují trpčení pacienta.

Pokud není možné zavolat lékaře, můžete se pokusit vypořádat se s touto bolestí sami podat injekcí intramuskulárně:

ne-shpy; analgin s difenhydraminem; papaverin; baralgin; spasmalgone.

Přítomnost kamene v močovodu způsobuje zánět. Pokud se nám však podařilo zastavit vlastní bolest pomocí antispazmodiky, pacient by určitě potřeboval lékařskou pomoc.

Dokonce i když je ten kámen malý a existuje šance, že se objeví sám, je pacientovi předepsáno:

antibiotika, uroseptika pro léčbu zánětu v močovodu - nitroxolin, ceftriaxon, levofloxacin, fosfomycin; léky, které zlepšují krevní oběh v ledvinách - trental, pentoxifyllin; nesteroidní protizánětlivé léky - drotaverin, diklofenak, ketorolac, lornoxikam.

Pacient musí být předepsán pro odpočinek v posteli a může zůstat doma, pokud působí anestetikum. Není-li možné útok odstranit, je pacient hospitalizován v nemocnici, kde je poskytována nouzová péče.

Musí být hospitalizován s renální kolikou:

pacienti s jednou ledvinou; s bilaterální kolikou; těhotné ženy; starší lidé; děti.

Hospitalizace je také nezbytná v případě podezření na apendicitidu, střevní obstrukci, mimoděložní těhotenství u žen. Je také nutné vyloučit hydronefrózu ledvin, což je nádor prostaty u mužů.

Vyšetření je nezbytné ve všech případech renální koliky, aby se vyloučily pánevní nádory a střevní obstrukce, což může také způsobit příznaky u pacienta, které jsou podobné projevům kolik.

Algoritmus pro zmírnění renální kolika

Domácí ošetření

Léčba doma pro renální kolidu lze diagnostikovat pouze s malým kamenem s dostatečně vysokou pravděpodobností odchodu z kostí. Chcete-li snížit bolest, můžete dát rektální čípku s papaverinem, diklofenakem.

Není-li kolika doprovázena pyelonefritidou, může být odstraněna suchým teplem. Při vysokých teplotách jsou postupy zahřívání nebezpečné. Zvýší průtok krve a proudění krve urychlí šíření infekce v těle.

Neměli byste být léčeni bez doporučení urology ve stáří, ujistěte se, že ukažte lékaři na renální koliku nemocného dítěte.

Při absenci kontraindikací může pacient během renální koliky během fáze napadení napadnout horkou lázeň. V akutním období nemůže pacient sedět tiše, koupat se v blízkosti šoku, je to nebezpečné.

Nejlepší způsob, jak uvolnit ledvinovou kolidu, je intramuskulární podání anestetika. Po potlačení útoku můžete použít prostředky tradiční medicíny.

Dobré prostředky pro mytí ledvin - dýňový džus, odvar z dýňových semen, meloun, meloun. Tyto produkty by měly být přidány do stravy pouze po konzultaci s urologistou. U velkých kamenů mohou produkty s diuretickým účinkem poškodit.

Pokud je uratnyh kameny užitečné vzít infuzi, která zahrnuje stejné množství:

břízy; petrželový list; lněné semínko; jahodové listy; divoká růže (ovoce).

Pro vaření 1 stolů. l kolekce nalijte 0,25 litru vroucí vody v termosku, trvá 6 hodin. Pít po celý den po dobu 3 dávek.

Fosfátové a oxalátové kameny jsou ošetřeny sbírkou, která obsahuje ve stejných poměrech:

přítok; motherwort; immortelle; cowberry; madder kořen.

Pro přípravu infuze, 2 stoly. l směs nalijeme 0,5 litru vroucí vody, trváme 12 hodin. Pijte po celý den v 5 recepcích.

Důvod konzultace s lékařem

Okamžitě se poraďte s lékařem o renální koliku, doprovázenou:

akutní bolesti zad, které nemohou být zastaveny léky proti bolesti; zvýšení teploty; nevolnost, zvracení, nevedení k úlevě.

Pacienti s jednou ledvinou, osoby starší 60 let, stejně jako s bilaterálním záchvatem ledvinové koliky u mužů, žen a dětí by měli zavolat sanitku a nesmí odmítnout hospitalizaci.

Ústavní léčba

Podle výsledků diagnostického vyšetření zjistíte velikost kamene. Pokud je možné vylučovat kámen z močového traktu, je pacientovi předepsána léčiva, která snižují bolest a odstraňují otoky.

Pro tyto účely jsou pro tento účel nejčastěji používány diklofenak, ibuprofen a indometacin v případech renální koliky způsobené urolitiázou.

Pravděpodobnost spontánního vypouštění počtu je:

85%, pokud rozměry nepřesahují 4 mm; 50% s průměrem 5 mm; 10%, pokud je kámen větší než 6 mm v průměru.

Kalkul s velikostí větší než 6 mm se okamžitě odstraní. Při výběru metody odstranění je její umístění důležité.

Šance na samovybíjení, pokud se kámen nachází:

v horní části močovodu - 35%; ve střední části - 49%; v dolní části - 78%.

Konečné rozhodnutí urologu je ovlivněno povahou samotného kamene, jeho tvar, nepřítomnost ostrých řezných ploch a také:

marnost léčby; infekční onemocnění ledvin spojených s kolikou; nebezpečí sepse; riziko bilaterální obstrukce.

Konzervativní léčba

Léky jsou předepsány s vysokou pravděpodobností samo-výstupu z kalkulu. Kromě protizánětlivých a analgetických léků je pacientovi předepsána antibiotika, jestliže obstrukce močovodu byla komplikována bakteriální infekcí.

Akutní záchvat je zastaven pomocí anestetik. U mužů se provádí další anestezie s novokainem ze spermatické šňůry a u žen se provádí novokainická blokáda kloubního vazu (intrapelní blokáda je provedena).

Pro vyloučení kamenů předepsané léky:

progesteron; glukagon; nifedipin.

Po ukončení útoku je pacientovi předepsána antispasmodická léčiva avisan, madder barvivo, urolukan, antispasmodik, pinabin.

Jako další metody léčby se používají:

přisedlé koupele s odvar z přesličky; množství spotřebované tekutiny - 2,5 l / den; ledový čaj; brusinkový džus.

Když uratnyh kameny:

předepisuje hydrogenuhličitan draselný, citrát sodný pro alkalinizaci moči; předepisovat alopurinol - prostředek regulace výměny kyseliny močové.

Pokud je pravděpodobnost, že se sama vyloučí z močového traktu, chybí nebo je velmi nízký, přistoupí k chirurgickému zásahu nebo drcení kamene pomocí ultrazvuku, dynamických proudů a vibrací.

Pro vylučování moči je někdy nutná nefrostomie, pro kterou je vytvořen výtok pro proudění moči, pomocí vylučování přes ledvinovou pánvi nebo z močového měchýře.

Operační intervence

Chirurgický zákrok v renální kolici zaměřený na zničení kamene a extrakci jeho fragmentů, nazývaný litotripsie, se provádí:

kontaktní metoda; bezkontaktní.

Nejčastějším bezkontaktním způsobem odstraňování kamenů malého průměru je ultrazvukové drcení. Síla rázové vlny v této metodě se používá k rozdrcení kamene o velikosti až 2,5 mm.

Kámen je sonikován po dobu 40 minut a kontrolní ledvinový test se provádí o 14 dní později. Během této doby musí kamenné úlomky zcela opustit močovody.

Pro drcení může být použito laserové zničení kamene. Proveďte laserovou úpravu kamene pod anestezii. Kámen po takovém postupu se změní na prach.

Tento kontaktní pohled na expozici se provádí pomocí sondy vybavené zdrojem laserového záření. Sonda se vloží do močovodu a přivádí se přímo na kámen.

Pro ošetření kamene se používá speciální holmium laser, který nemá škodlivé účinky na okolní tkáně. Vložte sondu po zavedení antibiotik, která je předepsána kvůli vysokému riziku infekce.

Dieta

Pro prevenci koliky se uchylují k dietě č. 7, s výjimkou případů oxalických kamenů, kdy je předepsána strava č. 6, která se používá k léčbě dny.

Renální dieta číslo 7 omezuje spotřebu soli, zahrnuje především rostlinné potraviny a zvýšené množství denního příjmu tekutin.

Oxalát

Oxalátové kameny vypadají jako tmavě zbarvený bodec. Při pohybu v ureteru ostrými hranami naráží vnitřní povrch močového traktu, což vede k výskytu krve v moči.

Vyskytují se oxalátové kameny s normální kyselostí moči. Důvodem pro vznik oxalátových kamenů je nedostatek tekutin v těle.

Z nabídky jsou vyloučeny šťovík, špenát, luštěniny, rajčata, limeta, mrkev, čaj, černá a zelená. Je užitečné při použití šťavnatých kamenů používat nádobí s okurkami, hruškami, meruňkami, hrozny, minerální vodou Essentuki č. 20.

Fosfáty

Zaoblené šedivé fosfátové kameny se vyskytují v alkalické moči, snadno se rozpadají při rozdrcení laserem.

Když fosfátové kameny omezují tvaroh, mléko, játra, ledviny. Nemůžete jíst horké koření, uzené maso, kakao, alkohol, kávu. Houby, kuřecí vejce ve stravě, zakysaná smetana jsou omezené.

Je užitečné pít břízy, minerální vodu Arzni. Doporučená jablka s kyselou chuť, brusinky, rybíz, brusinky, karotenoidy a vitamín D jsou potřeba.

Urats

Pevné nažloutlé kameny se tvoří v kyselém prostředí s přebytkem kyseliny močové. S uretovými kameny je užitečné vypít alkalické minerální vody Essentuki č. 4, č. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Pacientům je předepsána dieta číslo 6, omezená na mléčné výrobky, maso, vejce. Výjimkou z potravy s ostrými chuťmi, jako jsou ředkvičky, horké papriky, nemůže být fazole, která zahrnuje kakao a výrobky s ním, jako je čokoláda.

Doporučuje se omezit masné výrobky obsahující puriny, zvýšit množství rostlinných potravin, s výjimkou luštěnin. Když uretnyh kameny užitečné pro vstup do menu pokrmy s petrželkou, celer, pijte odvar z dýňových semen.

Po renální kolici způsobené urolitiázou je 5 let pacienta v lékárně. Aby se zabránilo renální kolici, pacienti by měli dodržovat dietu, pitný režim, eliminovat nadměrné cvičení a vyhnout se podchlazení.

Na videu o tom, jak odstranit renální koliku a jak ji léčit:

Antibiotické léčebné režimy pro zánět ledvin v pilulkách

Zánět ledvin je sjednocujícím názvem dvou různých onemocnění:

Klasifikace uvedená níže.

Základní principy léčby zánětu ledvin

Léčba akutní periody se provádí v urologické nebo nefrologické nemocnici a zahrnuje: odpočinek v lůžku, dietu, antibakteriální a symptomatickou léčbu.

Antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře (vzestupná infekce) jsou předepsány po kultivaci moči za účelem sterility a stanovení citlivosti patogenu.


Při absenci pozitivní dynamiky se antibakteriální lék nahradí do dvou dnů.

Není-li možné provádět analýzy, upřednostňuje se široké spektrum antibiotik.

Léčba pyelonefritidy se provádí ve třech fázích:

  1. Základní antibiotická terapie;
  2. Použití uroseptiků;
  3. Proti relapsu, preventivní opatření.

Pro glomerulonefritidu:

  1. Systémové použití antibiotik s vysokou aktivitou pro streptokokovou infekci.
  2. Patogenetické látky.

Pro empirickou (počáteční) terapii je výhodné používat chráněné peniciliny a třetí generaci cefalosporinů.

Výhodně parenterální (intravenózní a intramuskulární) podávání léků.

Zahájení antibiotické terapie

Základní antibiotická terapie pro zánětlivé onemocnění ledvin je předepsána po dobu až dvou týdnů.

Peniciliny

Chráněné peniciliny se vypočítají v dávce 40-60 mg / kg u dospělých a 20-45 mg / kg u dětí, denní dávka se dělí na 2-3 dávky.

  • Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox).

Výpočet dávky se provádí se zaměřením na obsah amoxicilinu.

Inhibiční peniciliny jsou vysoce účinné proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteinové infekci, Entero, Staphylo a Streptococcus.

Penicilin je pacientům dobře tolerován kvůli nízké toxicitě, výjimkou je individuální citlivost a intolerance ke složkám léčiva.

Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a dyspeptické poruchy.

Při nefritickém syndromu se upřednostňuje benzylpenicilin (1 milion IU až šestkrát denně, 10 dní).

Při detekci Pseudomonas aeruginosa, kombinace anti-pusicidních penicilinů Pipracil, je přípravek Sekuropen předepisován aminoglykosidy druhé nebo třetí generace (Gentamicin, Amikacin).

Kombinace s fluorochinolony (Ciprofloxacin) se používá při kontraindikaci užívání aminoglykosidů (renální dysfunkce, dehydratace, poškození vestibulárního aparátu, alergické reakce).

Léčba se provádí striktně pod kontrolou biochemických parametrů krve, kvůli riziku hypernatémie a hypokalémie.

Cefalosporiny

Cefalosporinové antibiotika se zánětem ledvin mají vysokou aktivitu vůči patogenům pyelolu a glomerulonefritidě. Vzhledem k převážně jaternímu metabolismu (vylučování z těla) jsou to léky volby, pokud se objeví příznaky selhání ledvin.

Nejúčinnější:

  1. Cefotaxim (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriazol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

Dávkování se vypočte rychlostí 50-100 mg / kg dělenou dvakrát denně.

Kontraindikace užívání přípravku Ceftriaxone se zabývají infekcemi žlučových cest a novorozeneckou periodou (existuje riziko jaderné žloutenky způsobené hyperbilirubinemií)

Cefoperazon je zcela neslučitelný s příjmem alkoholu během léčby.

Riziko reakce typu disulfiram (těžká bolest břicha, nereagující zvracení, těžká úzkost, tachykardie, hypotenze) přetrvává až pět dní po ukončení léčby.

Makrolidy

Má slabý účinek na staphylo a enterokoky, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoce aktivní vůči streptokokové flóře. Používá se pro glomerulonefritidu.

Vilprafen je poměrně drahá droga, stojí v balení po 10 kartách. 1000 mg ze 680 rublů.

Karbapenemy

Beta-laktamová antibiotika mají široké spektrum účinnosti a vysokou účinnost proti grampozitivní a gram-negativní flóře.

  • Imipenem (při zánětu ledvin a močového měchýře se používá v kombinaci s cilastatinem k vytvoření terapeutické koncentrace v moči. Lékem volby je Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Používá se k léčbě závažného zánětu. Více aktivní proti E. coli a Klebsiella. Nepoužívejte na modrém hnisovém bacilu.

Nežádoucí účinky zahrnují vysoké alergie, nefro a neurotoxicitu a časté dyspeptické poruchy.

Aminoglykosidy

  • Ve srovnání s beta-laktamovými antibiotiky mají aminoglykosidy výraznější baktericidní účinek na patogenní flóru a zřídka vyvolávají alergické reakce.
  • Velmi účinný proti Pseudomonas infekci, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella a enterobakterie.
  • Efektivní s infekcemi streptokoků a enterokoků.
  • Maximální koncentrace v ledvinné tkáni je pozorována při podávání parenterálně (intravenózně a intramuskulárně).
  • Úroveň toxicity je vyšší než u karbapenemů. Mezi vedlejší účinky aplikace patří (nefrotoxicita, poškození vestibulárního aparátu, ztráta sluchu, riziko neuromuskulární blokády).

Léčba se provádí pod kontrolou biochemické analýzy krve. Kurz není delší než deset dní.

Antibiotika pro léčbu ledvin u těhotných žen

  • Cefalosporiny;
  • Chráněné peniciliny;
  • Makrolidy (erythromycin, josamycin).

Tyto léky nemají teratogenní účinek, nízkou toxicitu a jsou účinné proti bakteriím, které způsobují zánět ledvin, což umožňuje jejich použití během těhotenství.

Makrolidy mají nízkou aktivitu proti patogenům, a proto jsou zřídka používány v mírných formách recidivy chronického zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky.

Během kojení se používají léky, které se nehromadí v mateřském mléce: Amoxicilin, Cefoperazon, Cefobid a deriváty nitrofuranu.

Během laktace jsou zakázány oxychinoliny, deriváty kyseliny nalidixové, chloramfenikolu, tetracyklinů, aminoglykosidů, sulfonamidů a trimethoprimu.

Použití antibiotik pro urolitiázu u mužů a žen

Urolitiáza je považována za hlavní příčinu obstrukční pyelonefritidy.

Na pozadí antispazmodické, analgetické a detoxikační terapie jsou antibakteriální léky spojeny:

  • Aminoglykosidy (gentamicin, Tobramycin, amikacin);
  • Cefalosporiny třetí generace;
  • Karbopenemy (Tienam);
  • Fluorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Selhání ledvin

Během eradikace (destrukce) patogenu u pacientů s renální insuficiencí by měly být antibiotika vybrány podle stupně aktivity patogenní flóry a nepřítomnosti nefrotoxického účinku.

Erythromycinové přípravky se používají v kombinaci s cefalosporiny a chráněnými peniciliny.

Nepoužívejte:

  • Aminoglykosidy;
  • Cefalosporiny první generace;
  • Beta laktamů;
  • Monobaktam

Použití uroseptiků

Terapie je předepsána po dobu až jednoho měsíce.

  1. Deriváty nitrofuranu (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

Mají široké spektrum účinnosti, jsou účinné proti kmenům odolným vůči antibiotikům. Velmi aktivní proti stafylokokovým a streptokokovým infekcím, enterokokům, enterobakteriím, trichomonádům, Klebsiella.

Kontraindikace v těhotenství. Povoleno k použití během laktace.

Mají vysoký výskyt vedlejších účinků (dyspeptické poruchy, bronchospasmus, plicní edém, alergické reakce, poškození centrálního nervového systému, mají toxický účinek na krevní buňky a játra). Není kompatibilní s příjmem alkoholu.

  1. Nefluorované chinolony (kyselina nalidixová nebo nevigrammon, negram, palin).

Aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Není kompatibilní s nitrofurany. Kontraindikace při selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zahrnují: cytopenické reakce, žlučové staze, hemolytickou anemii, poruchy gastrointestinálního traktu.

Při akutním procesu neplatí, kvůli nízké koncentraci v moči.

Antirepresivní terapie

Hlavními důvody častých relapsů jsou nedostatečná antibiotická terapie (volba léku bez aktivity vůči patogenu, nízké dávky, závislost na antibiotiku s prodlouženým nebo opakovaným podáním, nedostatečné trvání léčby a nedostatečná terapie proti relapsu). Hodnocení dynamiky léčby je možné pouze za konstantní kontroly mikrobiologického vyšetření moči.

Účinné užívání bylinných léků se změnami použitých bylin každé dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

Předepište léky, které mají antispazmodické, protizánětlivé a diuretické účinky (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikace k léčbě bylin jsou individuální nesnášenlivost, alergické reakce, hyperoxalurie, dysplázie, vrozené anomálie ledvin a močových cest.

Je důležité si uvědomit, že je nemožné vyléčit zánět ledvin s bylinami a homeopatií. Jediným lékem proti zánětu ledvin jsou antibiotika. Samoléčení může vést ke vzniku závažných hnisavých komplikací a ukončení selhání ledvin.

Další ošetření

I

V akutním období pyelonefritidy předepsal odpočinek v lůžku a dietu 7-A, s postupným rozšiřováním stravy. Pitný režim až 2 litry denně.

Provádějí detoxifikaci pomocí vyzváněcích roztoků, glukózy. Rozpouštědlo (Pentoxifylline) je předepsáno ke snížení sekundární nefrosklerózy. Jejich použití je kontraindikováno u pacientů s hematurií.

V případě syndromu silné bolesti jsou předepsány antispazmodiky (Drotaverin, Platyphyllin) a analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

Ve fortifikačních účelů používaly vitaminy B, kyselinu askorbovou.

Při remisi byla doporučena lázeňská léčba, fyzioterapie, terapie vitaminem a fyzioterapie.

II

Když glomerulonefritida výrazně omezuje použití soli.

Režim pití do 1 litru denně. Odpočinek do dvou týdnů.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretika);
  2. Antihypertenziva;
  3. Antihistaminika.

Výběr patogenních agens závisí na formě glomerulonefritidy.

U hematurických přípravků je vhodné používat antikoagulancia a činidla proti trombům (heparin, zvonění), aby se snížila mikrotrombogeneze a další poškození glomerulární membrány.

Rovněž jsou účinná nesteroidní protizánětlivá a chinolinová činidla.

V nefrotické formě jsou předepsány glukokortikosteroidy (dexamethason, prednison), cytostatika, zvonění, heparin.

Do smíšené léčby se přidávají imunosupresiva.

Druhy a klasifikace choroby

Pyelonefritida

Nešpecifický zánětlivý proces v renálním parenchymu s postižením renálních tubulů a lézí renální pánve-ledvinového systému.

Hlavními patogeny jsou: E. coli, entero a stafylokok, chlamydie, infekce mikroplasmy.

Nástup onemocnění je akutní: vysoká horečka, silná bolest zad, zvracení, bolest břicha, poruchy dysurie. Existuje vazba mezi zánětem ledvin a nedávno přenesenou střevní infekcí, tonzilitidou, úrazem urolitiázy.

Zánětlivý proces může být:

  • primární (bez obstrukce horních močových cest);
  • sekundární (obstrukční).

Včas se nevytvrzená akutní pyelonefritida stává chronickým onemocněním s progresivním poškozením ledvin a glomerulů.

Glomerulonefritida

Jedná se o skupinu onemocnění s imuno-zánětlivým mechanismem glomerulárního poškození, dalším zapojením do procesu intersticiální tkáně. Možný výsledek u nefrosklerózy s chronickým selháním ledvin.

Hlavní příčinou onemocnění je Streptococcus skupina A.

Podle jeho průběhu může být zánětlivý proces:

  • akutní (obvykle příznivý výsledek s uzdravením, je možné proces chronit);
  • subakutní (maligní průběh s akutním renálním selháním, často fatální);
  • chronické (neustále progresivní průběh, s vývojem chronického selhání ledvin, v důsledku těžkého, nevratného poškození bazální membrány glomerulů, cirkulujících imunitních komplexů).

Výsledek glomerulonefritidy je: membránová, intersticiální, fokální, difuzně-proliferativní nefritida.

Klinicky rozlišená akutní glomerulonefritida s:

  1. Nefritický syndrom (neexprimovaný edém, hematurie, moč se stává barvou slupky z masa, zvýšený krevní tlak);
  2. Nefrotický syndrom (otok obličeje, kotníků, dolních končetin, ascites je možný v těžkých případech);
  3. Izolovaný močový syndrom (mírný edém a hematurie);
  4. Nefrotický s hematurií a hypertenzí.

Poškození ledvin je vždy bilaterální, bolest není výrazná.

Připravený materiál:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Věnujte svému lékaři! Udělejte schůzku a prohlédněte si nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je specialistou na všeobecné lékařství, který na základě vašich příznaků provede správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až na 65% na recepci.

* Stisknutím tlačítka se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamy na profil specialisty, který vás zajímá.

Antibiotika pro bolest v ledvinách

Antibiotika pro bolest v ledvinách jsou užívána poměrně často. Přípravy probíhají od 5 do 14 dnů. Před předepisováním antibiotik na onemocnění ledvin se provádějí studie, které určují typ patogenu. Důležitou roli hraje nejen stupeň citlivosti na potenciální dráždivý účinek, ale také závažnost onemocnění.

Druhy antibiotik používaných k léčbě onemocnění ledvin

Po zjištění příčinného činitele doktor dokáže pacientovi vysvětlit, které antibiotika se užívají při bolestech v ledvinách. Správně zvolené antibakteriální léčivo zajišťuje rychlou a produktivní léčbu.

Nejoblíbenější antibiotika:

  1. Aminopeniciliny. Mezi nejčastější léky patří amoxilikin a penicilin. Tato skupina je relativně bezpečná, léky jsou přijatelné pro léčbu těhotných pacientů;
  2. Cefalosporiny. Tato antibiotika pro onemocnění ledvin a močových cest jsou předepsána v případě, kdy je infekce doprovázena totálními zápalovými zánětlivými procesy. Populární léky jsou Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluorochinolony. Taková antibiotika pro onemocnění ledvin a močových cest jsou relevantní, pokud je patologie v zanedbaném stavu, doprovázená komplikacemi. Fluorchinolony jsou neobvykle silné léky, ale jejich silný antibakteriální účinek může být doprovázen řadou vedlejších účinků. Nejoblíbenější léky Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglykosidy. Silné antibakteriální látky, které jsou předepsány při léčbě patologií. Po dlouhou dobu nelze léky užívat kvůli toxickým účinkům na oslabené tělo. Nejoblíbenější léky: Gentamicin a Amikacin;
  5. Nitrofurany. Taková antibiotika pro léčbu ledvin se často používají. Dobře snášen tělem. Slavné drogy - Furadonin, Furamag;
  6. Makrolidy - léky používané pouze v jednotlivých případech. Důvod: K těmto antibakteriálním činidlům jsou citlivé pouze určité skupiny patogenů. Nejslavnější drogy - Sumamed, Vilprafen.

Měli bychom také upozornit na další specifickou skupinu drog - uroseptikum. Stejně jako u jiných antibiotik pro zánět ledvin a močového měchýře, tyto prostředky ovlivňují antiseptický účinek močového ústrojí a hygienizují zapálené tkáně. Většina farmakologických přípravků je založena na přírodních složkách a může být podávána v kombinaci s antibiotiky pro urychlení procesu hojení.

Aminopenicilinová skupina

Aminopeniciliny jsou předepsány, pokud je příčinou cystitidy, pyelonefritidy nebo jakéhokoli jiného onemocnění ledvin Escherichia coli nebo enterokoků. Antibiotika jsou zobrazena v mírně progresivních stádiích. Platí pro vstup těhotným a kojících žen.

Antibiotika používané při zánětu ledvin v tabletách: Fenoxymethylpenicilin, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin. Přípravky podávané ve formě injekcí: Benzylpenicilin, Ampicillin, Ticarcillin + kyselina klavulanová, Piperacillin + Tazobactam.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou nejoblíbenější antibiotika pro ledvinové a urogenitální onemocnění. Hlavní aktivní složka umožňuje zabránit přechodu akutní formy purulentní.

Cefalosporiny jsou nízko toxické, nejsou nebezpečné pro jiné orgány a systémy. Při výběru antibiotik pro léčbu ledvin se lékař zabývá stavem těla, typem patogenu a stupněm poškození tkání. K odstranění zánětu ledvin může být léčba antibiotiky provedena léky jedné ze 4 generací:

  1. První a druhá generace je předepsána pro léčbu pacientů s těžce pronikavými zánětlivými procesy;
  2. Třetí generace - silné léky se zlepšenými farmakologickými vlastnostmi. Antibiotika pro zánět ledvin a syndrom silné bolesti řady cefalosporinů umožňují zvládnout závažnější formy onemocnění;
  3. Čtvrtá generace - širokospektrální antibiotika, předepsaná pro zánět ledvin a močového měchýře. Určeno v posledně uvedených fázích, kdy je onemocnění extrémně opomíjeno.

Antibiotika pro onemocnění ledvin a močového měchýře jakékoli generace mají řadu kontraindikací. Nejsou předepsány pro selhání ledvin a zhoršené alergické anamnézy. Pokud jsou léky předepsány nesprávně, může dojít ke vzniku bolesti v ledvinách po podání antibiotik.

Fluorochinolony

Fluorchinolony jsou drogy, které jsou rozděleny do dvou generací. Antibiotika pro bolesti v ledvinách (jména - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) první generace jsou jmenováni v naléhavých případech, kdy existuje pravděpodobnost úmrtí.

Přípravky druhé generace jsou relevantní u chronických forem onemocnění ve stadiu sezónní exacerbace. Jaká antibiotika, která se má užít v případě zánětu ledvin, rozhoduje v každém případě pouze ošetřující lékař, s přihlédnutím ke specifické historii pacienta.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy jsou antibiotika, která jsou předepsána pro onemocnění ledvin a močového měchýře v případě, že onemocnění je způsobeno pseudomonas bacilus, staphylococcus, enterococci, shigella, hemophilus, salmonella a legionella. Léky mají lokální antibakteriální účinek. Nepřiřazeno těhotným a kojícím.

Léky jsou toxické. Léky jsou předepsány pouze v případě, že neexistují jiné antibakteriální látky s požadovaným účinkem v přírodě.

Například závažná renální pyelonefritida zahrnuje léčbu aminoglykosidovými antibiotiky. Jednoduché formy streptokokové infekce se léčí antibakteriálními léky s jemnějším účinkem.

Makrolidy

Makrolidy jsou třídou antibakteriálních léčiv, které jsou podobné svým farmakologickým účinkům na peniciliny. Existují tři kategorie: 14-členné, 15-členné a 16-členné makrolidy. Může být přírodního a polosyntetického původu.

Lékař se v každém případě rozhodne přesně předepisovat injekce pro zánět ledvin nebo antibiotik ve formě tablet, aby se zabránilo zánětlivým procesům.

Nitrofurany

Nitrofurany jsou syntetické antibakteriální léky, které jsou po sulfonamidech druhým nejoblíbenějším. Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou docela efektivní, názvy fondů lze nalézt v seznamech nejúčinnějších antibakteriálních léků v nefrologii. Rychle odstraňte gramnegativní a grampozitivní bakterie, některé anaeroby, mykózy.

Před výběrem antibiotik, které mají být podávány pacientům v případě onemocnění ledvin, se lékař seznámí s anamnézou možných kontraindikací. Mluvíme o těhotenství, laktaci, individuální intoleranci k složkám léku.

Kontraindikace užívání antibiotik

Všechny antibakteriální látky jsou doprovázeny řadou kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu při vývoji terapeutického režimu pro léčbu pacienta:

  1. Těhotenství;
  2. Kojení;
  3. Akutní selhání jater;
  4. Akutní renální selhání;
  5. Individuální intolerance vůči drogám;
  6. Věk dětí (každý typ antibiotika má svůj vlastní věkový limit).

Rovněž je zjištěno, že jednorázový příjem alkoholu a antibakteriálních látek je nepřijatelný. Zúčastněný lékař se zavazuje nejen vysvětlit, které antibiotika se má pít během zánětu ledvin, ale také informovat o časovém limitu pro jakýkoli druh alkoholu.

Indikace pro užívání antibakteriálních látek

Okamžitá diagnóza, správný výběr antibakteriálních látek a správný schéma jejich příjmu velmi určují úspěch v boji proti infekčním procesům u nefrologických pacientů. Antibiotika jsou povinná v následujících případech:

  • Existuje riziko přechodu od akutní formy patologie k chronické;
  • Relapsy chronických patologií, doprovázené komplikacemi;
  • Pokud jiné léky nepomáhají vypořádat se s příznaky a projevy, které se vyskytují během zánětu ledvin (rozhoduje o tom, že antibiotika v každém případě rozhodne ošetřující lékař);
  • Těžké a zanedbané formy onemocnění;
  • Nižší imunitní stav, když tělo pacienta není schopno odolat infekci;
  • Aby se předešlo rizikovým faktorům u pacientů s chronickými onemocněními ledvin;
  • Riziko sepse, těžká intoxikace těla.

Existují také zvláštní situace, kdy je zapotřebí také použití antibakteriálních léků. Pacientům, kteří jsou na hemodialýze, jsou předepsané intravenózní antibakteriální léky, aby se zabránilo vzniku infekcí spojených s katétrem.

Vzhledem k vysokému riziku bakteriurie a rekurentních infekčních onemocnění močového systému u pacientů, kteří podstoupili transplantaci ledvin, je předepsáno množství antibiotik. Pacienti podstoupí reorganizační proceduru před transplantací. Po operaci jsou pro pacienty vybrány nejvhodnější antibakteriální léky.

Obecné principy antibiotické léčby v nefrologii

Dávka antibiotika se vypočítá tak, aby maximální koncentrace účinné látky byla pozorována v orgánech, které podléhají terapeutickým účinkům. V některých případech začínají léky tzv. Šokovými dávkami, které postupně snižují koncentraci.

Důležitou roli, kterou hraje doba léčby antibiotiky. Minimální doba přijetí je 5 dní. V průměru trvá 7-10 dní, než antibiotika úplně odstraní všechny infekční agens.

Pokud je to možné, antibiotikum je předepsáno pouze s přihlédnutím k výsledkům bakterie moči. Analýza pomáhá identifikovat typ patogenu, jeho koncentraci v těle, stejně jako některé další cenné údaje. Pokud je stav pacienta kritický a neexistuje způsob, jak čekat na výsledky (trvá to 3 dny u bacósu), předepíše se širokospektrální antibakteriální léčivo. Například ceftriaxon je populární antibiotikum pro onemocnění ledvin, které je schopné eliminovat převážnou většinu potenciálních příčin infekcí močových cest.

Pokud se v druhém třetím dni antibiotické léčby pacient nedostane lépe, schéma terapeutické léčby se přizpůsobí novým údajům. U těžkých forem onemocnění je možné kombinovat několik antibiotik různých typů najednou.

Antibiotika a těhotenství

Během těhotenství lze použít antibakteriální léky, ale pouze podle indikace a při zohlednění všech znaků těla pacienta. Bez ohledu na dávkování a typ léku se léčba provádí pouze pod dohledem lékaře v nemocnici.

V prvním trimestru se antibiotika snaží v principu nepředepsat. Během tohoto období je riziko poškození nenarozeného dítěte extrémně vysoké. Druhý a třetí trimestr jsou bezpečnější, ale v těchto fázích mohou vzniknout potíže.

Existují situace, kdy je životně důležité užívání antibiotik:

  1. Pyelonefritida v těhotenství;
  2. Závažné zánětlivé procesy, které ovlivňují zdraví nastávající matky a jejího plodu;
  3. Hnusné procesy;
  4. Komplikace zánětlivých procesů (sepse, infekce krve);
  5. Přítomnost několika velkých ložisek s infekčními činidly a totálním zánětem tkání.

Antibakteriální látky nejsou hrozbou pro těhotnou ženu, ale pro plod, který nese.
Většina léků je schopna překonat placentární bariéru a poškodit dítě.

Antibiotické skupiny pro těhotné ženy: schválené drogy a nedovolené drogy

Všechna antibiotika mohou být rozdělena do tří globálních kategorií:

  1. Drogy, které jsou zcela zakázány přijímat, protože toxický účinek na plod je prokázán a silně výrazný;
  2. Léky jsou povoleny k použití, ale jejich účinky nejsou zcela srozumitelné;
  3. Léky, které lze použít (není prokázáno škodlivé účinky).

Seznam zakázaných léků tvoří následující antibiotika:

  • Tetracykliny (jedovaté až dětské játře)
  • Fluorochinolony (poškození kloubů)
  • Clarithromycin (existují důkazy o toxických účincích na plody zvířat)
  • Aminoglykosidy (mohou způsobit hluchotu u dítěte)
  • Chloramfenikol (inhibuje kostní dřeně plodu)
  • Dioxidin (mutagenní účinek na plod)

Drogy jsou přípustné, ale v extrémních případech:

  • Azithromycin
  • Furadonin (možné pouze v druhém trimestru)
  • Metronidazol (zakázaný v prvním trimestru, protože může způsobit poruchy mozku)
  • Gentamicin (pouze ze zdravotních důvodů a v minimální dávce)

Bezpečné produkty: penicilin a jeho analogy, cefalosporiny, erythromycin.

Léčba renální kolik doma i v nemocnici

Renální kolika je způsobena především urolitiázou, častěji u mužů v produktivním věku. Pouze 13% případů renální koliky se vyskytuje z jiných důvodů, ale každý případ vyžaduje lékařskou intervenci kvůli nebezpečí apendicitidy, mimoděložního těhotenství, torze spermatu, ke kterým dochází s podobnými příznaky.

Renální léčba kolikami

Stav, při kterém je volný průchod moči narušen, spolu s intenzivní bolestí v oblasti ledvin, se nazývá renální kolika. Hlavním příznakem obstrukce ledvin je bodnutí nesnesitelné bolesti zad, což je důvod, proč tento jev získal své jméno.

Bolest ledvin se vyskytuje z mnoha důvodů. Pokud se útok objevil poprvé, je nutné zavolat lékaře, který určí, jak má léčit. Zvláště se jedná o záchvaty u dítěte, těhotné ženy.

První pomoc

Pokud se poprvé objevila kolika, je správnější okamžitě zavolat lékaře. Bolest s renální kolií je někdy srovnávána s bolestivostí na pracovišti. Je tak silná, že nebude možné ji odstranit obvyklými prostředky, které jsou k dispozici v soupravě první pomoci. Tablety přípravku Analgin, baralgin, prodlužují trpčení pacienta.

Pokud není možné zavolat lékaře, můžete se pokusit vypořádat se s touto bolestí sami podat injekcí intramuskulárně:

  • ne-shpy;
  • analgin s difenhydraminem;
  • papaverin;
  • baralgin;
  • spasmalgone.

Přítomnost kamene v močovodu způsobuje zánět. Pokud se nám však podařilo zastavit vlastní bolest pomocí antispazmodiky, pacient by určitě potřeboval lékařskou pomoc.

Dokonce i když je ten kámen malý a existuje šance, že se objeví sám, je pacientovi předepsáno:

  • antibiotika, uroseptika pro léčbu zánětu v močovodu - nitroxolin, ceftriaxon, levofloxacin, fosfomycin;
  • léky, které zlepšují krevní oběh v ledvinách - trental, pentoxifyllin;
  • nesteroidní protizánětlivé léky - drotaverin, diklofenak, ketorolac, lornoxikam.

Pacient musí být předepsán pro odpočinek v posteli a může zůstat doma, pokud působí anestetikum. Není-li možné útok odstranit, je pacient hospitalizován v nemocnici, kde je poskytována nouzová péče.

Musí být hospitalizován s renální kolikou:

  • pacienti s jednou ledvinou;
  • s bilaterální kolikou;
  • těhotné ženy;
  • starší lidé;
  • děti.

Hospitalizace je také nezbytná v případě podezření na apendicitidu, střevní obstrukci, mimoděložní těhotenství u žen. Je také nutné vyloučit hydronefrózu ledvin, což je nádor prostaty u mužů.

Vyšetření je nezbytné ve všech případech renální koliky, aby se vyloučily pánevní nádory a střevní obstrukce, což může také způsobit příznaky u pacienta, které jsou podobné projevům kolik.

Algoritmus pro zmírnění renální kolika

Domácí ošetření

Léčba doma pro renální kolidu lze diagnostikovat pouze s malým kamenem s dostatečně vysokou pravděpodobností odchodu z kostí. Chcete-li snížit bolest, můžete dát rektální čípku s papaverinem, diklofenakem.

Není-li kolika doprovázena pyelonefritidou, může být odstraněna suchým teplem. Při vysokých teplotách jsou postupy zahřívání nebezpečné. Zvýší průtok krve a proudění krve urychlí šíření infekce v těle.

Neměli byste být léčeni bez doporučení urology ve stáří, ujistěte se, že ukažte lékaři na renální koliku nemocného dítěte.

Při absenci kontraindikací může pacient během renální koliky během fáze napadení napadnout horkou lázeň. V akutním období nemůže pacient sedět tiše, koupat se v blízkosti šoku, je to nebezpečné.

Nejlepší způsob, jak uvolnit ledvinovou kolidu, je intramuskulární podání anestetika. Po potlačení útoku můžete použít prostředky tradiční medicíny.

Pokud je uratnyh kameny užitečné vzít infuzi, která zahrnuje stejné množství:

  • břízy;
  • petrželový list;
  • lněné semínko;
  • jahodové listy;
  • divoká růže (ovoce).

Pro vaření 1 stolů. l kolekce nalijte 0,25 litru vroucí vody v termosku, trvá 6 hodin. Pít po celý den po dobu 3 dávek.

Fosfátové a oxalátové kameny jsou ošetřeny sbírkou, která obsahuje ve stejných poměrech:

Pro přípravu infuze, 2 stoly. l směs nalijeme 0,5 litru vroucí vody, trváme 12 hodin. Pijte po celý den v 5 recepcích.

Důvod konzultace s lékařem

Okamžitě se poraďte s lékařem o renální koliku, doprovázenou:

  • akutní bolesti zad, které nemohou být zastaveny léky proti bolesti;
  • zvýšení teploty;
  • nevolnost, zvracení, nevedení k úlevě.

Pacienti s jednou ledvinou, osoby starší 60 let, stejně jako s bilaterálním záchvatem ledvinové koliky u mužů, žen a dětí by měli zavolat sanitku a nesmí odmítnout hospitalizaci.

Ústavní léčba

Podle výsledků diagnostického vyšetření zjistíte velikost kamene. Pokud je možné vylučovat kámen z močového traktu, je pacientovi předepsána léčiva, která snižují bolest a odstraňují otoky.

Pro tyto účely jsou pro tento účel nejčastěji používány diklofenak, ibuprofen a indometacin v případech renální koliky způsobené urolitiázou.

Pravděpodobnost spontánního vypouštění počtu je:

  • 85%, pokud rozměry nepřesahují 4 mm;
  • 50% s průměrem 5 mm;
  • 10%, pokud je kámen větší než 6 mm v průměru.

Kalkul s velikostí větší než 6 mm se okamžitě odstraní. Při výběru metody odstranění je její umístění důležité.

Šance na samovybíjení, pokud se kámen nachází:

  • v horní části močovodu - 35%;
  • ve střední části - 49%;
  • v dolní části - 78%.

Konečné rozhodnutí urologu je ovlivněno povahou samotného kamene, jeho tvar, nepřítomnost ostrých řezných ploch a také:

  • marnost léčby;
  • infekční onemocnění ledvin spojených s kolikou;
  • nebezpečí sepse;
  • riziko bilaterální obstrukce.

Konzervativní léčba

Léky jsou předepsány s vysokou pravděpodobností samo-výstupu z kalkulu. Kromě protizánětlivých a analgetických léků je pacientovi předepsána antibiotika, jestliže obstrukce močovodu byla komplikována bakteriální infekcí.

Akutní záchvat je zastaven pomocí anestetik. U mužů se provádí další anestezie s novokainem ze spermatické šňůry a u žen se provádí novokainická blokáda kloubního vazu (intrapelní blokáda je provedena).

Pro vyloučení kamenů předepsané léky:

Po ukončení útoku je pacientovi předepsána antispasmodická léčiva avisan, madder barvivo, urolukan, antispasmodik, pinabin.

Jako další metody léčby se používají:

  • přisedlé koupele s odvar z přesličky;
  • množství spotřebované tekutiny - 2,5 l / den;
  • ledový čaj;
  • brusinkový džus.

Když uratnyh kameny:

  • předepisuje hydrogenuhličitan draselný, citrát sodný pro alkalinizaci moči;
  • předepisovat alopurinol - prostředek regulace výměny kyseliny močové.

Pro vylučování moči je někdy nutná nefrostomie, pro kterou je vytvořen výtok pro proudění moči, pomocí vylučování přes ledvinovou pánvi nebo z močového měchýře.

Operační intervence

Chirurgický zákrok v renální kolici zaměřený na zničení kamene a extrakci jeho fragmentů, nazývaný litotripsie, se provádí:

  • kontaktní metoda;
  • bezkontaktní.

Nejčastějším bezkontaktním způsobem odstraňování kamenů malého průměru je ultrazvukové drcení. Síla rázové vlny v této metodě se používá k rozdrcení kamene o velikosti až 2,5 mm.

Kámen je sonikován po dobu 40 minut a kontrolní ledvinový test se provádí o 14 dní později. Během této doby musí kamenné úlomky zcela opustit močovody.

Pro drcení může být použito laserové zničení kamene. Proveďte laserovou úpravu kamene pod anestezii. Kámen po takovém postupu se změní na prach.

Tento kontaktní pohled na expozici se provádí pomocí sondy vybavené zdrojem laserového záření. Sonda se vloží do močovodu a přivádí se přímo na kámen.

Pro ošetření kamene se používá speciální holmium laser, který nemá škodlivé účinky na okolní tkáně. Vložte sondu po zavedení antibiotik, která je předepsána kvůli vysokému riziku infekce.

Dieta

Pro prevenci koliky se uchylují k dietě č. 7, s výjimkou případů oxalických kamenů, kdy je předepsána strava č. 6, která se používá k léčbě dny.

Renální dieta číslo 7 omezuje spotřebu soli, zahrnuje především rostlinné potraviny a zvýšené množství denního příjmu tekutin.

Oxalát

Oxalátové kameny vypadají jako tmavě zbarvený bodec. Při pohybu v ureteru ostrými hranami naráží vnitřní povrch močového traktu, což vede k výskytu krve v moči.

Vyskytují se oxalátové kameny s normální kyselostí moči. Důvodem pro vznik oxalátových kamenů je nedostatek tekutin v těle.

Z nabídky jsou vyloučeny šťovík, špenát, luštěniny, rajčata, limeta, mrkev, čaj, černá a zelená. Je užitečné při použití šťavnatých kamenů používat nádobí s okurkami, hruškami, meruňkami, hrozny, minerální vodou Essentuki č. 20.

Fosfáty

Zaoblené šedivé fosfátové kameny se vyskytují v alkalické moči, snadno se rozpadají při rozdrcení laserem.

Když fosfátové kameny omezují tvaroh, mléko, játra, ledviny. Nemůžete jíst horké koření, uzené maso, kakao, alkohol, kávu. Houby, kuřecí vejce ve stravě, zakysaná smetana jsou omezené.

Je užitečné pít břízy, minerální vodu Arzni. Doporučená jablka s kyselou chuť, brusinky, rybíz, brusinky, karotenoidy a vitamín D jsou potřeba.

Urats

Pevné nažloutlé kameny se tvoří v kyselém prostředí s přebytkem kyseliny močové. S uretovými kameny je užitečné vypít alkalické minerální vody Essentuki č. 4, č. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Doporučuje se omezit masné výrobky obsahující puriny, zvýšit množství rostlinných potravin, s výjimkou luštěnin. Když uretnyh kameny užitečné pro vstup do menu pokrmy s petrželkou, celer, pijte odvar z dýňových semen.

Po renální kolici způsobené urolitiázou je 5 let pacienta v lékárně. Aby se zabránilo renální kolici, pacienti by měli dodržovat dietu, pitný režim, eliminovat nadměrné cvičení a vyhnout se podchlazení.
Na videu o tom, jak odstranit renální koliku a jak ji léčit: