Proč antibiotika nepomáhají při cystitidě?

Léčím cystitidy s antibiotiky už dva týdny, ale nevidím žádné zlepšení. Proč drogy nepomáhají?

Cystitida je velmi časté onemocnění, při kterém se stěny močového měchýře zapálí. Léčba zpravidla spočívá v tom, že pacient dodržoval dietu a přijal antibiotika. Existují však případy, kdy předepsaná schéma nefunguje. Důvody, proč antibiotika nevylučují cystitidu, mohou být mnohé. Často se stane, že po léčbě této choroby, když se objeví, pacient už nepůjde s lékařem, protože věří, že již ví, jak se má léčit. Začíná užívat stejné drogy, aniž by vzal v úvahu, že škodlivé mikroorganismy mohou vyvinout rezistenci vůči antibiotikům. Dalším důvodem, proč tablety nepomáhají, může být nedodržení pravidel výživy, tepelného režimu, stálého stresu. U žen jsou gynekologické nemoci také faktorem vývoje cystitidy, u kterých antibiotika proti cystitidě nemusí být vhodná.

Lékaři doporučují screening obou partnerů pro zjištění onemocnění v jednom z nich. Koneckonců existují případy, kdy se cystitida vyvolává Escherichia coli, která se přenáší prostřednictvím pohlavního styku. V důsledku toho mohou být léčeny antibiotika, ale během koitů škodlivý mikroorganismus infikuje již vyléčeného pacienta. Mimochodem, studie ukazují, že E. coli je rezistentní vůči mnoha širokospektrálním antibiotikům, a proto při prvních známkách cystitidy musí být provedeny testy na detekci bakterií. Pokud předepsané léky nepomáhají, je třeba vyloučit alergickou cystitidu. V takovém případě bude hlavním stavem léčby odstranění alergie způsobující příčinu a pacient se začne zotavovat. Někdy se stává, že cystitida je provokována onemocněním ledvin. Proto pokud se kromě častého nutkání na toaletu a bolesti při močení vyskytne tupá bolest v dolní části zad, nezapomeňte poradit s nefrologem a udělat ultrazvuk ledvin. Pouze vyléčené ledviny, zbavíte se cystitidy.

Cystitida neprojde po léčbě - co dělat?

Zklamávací statistiky ukazují, že 80% moderních žen čelí projevům cystitidy a často se projevy onemocnění objevují znovu a znovu, mění plány a nutí vás rozhodnout, zda se močový měchýř navždy vyléčí. Klíčem k oživení je komplexní přístup k problému a přísná implementace doporučení lékaře.

Urologové říkají: cystitida nepřechází sama o sobě, musíte být ohleduplní ke stavu vašeho zdraví a zahájit léčbu, když se objeví první nepříjemné příznaky.

Každé opakování onemocnění vyžaduje velké množství nákladů a trvá více času a pokusy nevěnovat projevům onemocnění mohou vyvolat vznik těžkých komplikací.

Správná identifikace příčiny cystitidy je polovina úspěchu při léčbě

Příčiny cystitidy u žen považují:

• Anatomické rysy ženského těla - široké a krátké uretry usnadňují pronikání infekčních agens do dutiny močového měchýře;
• Kolísání hormonálního zázemí, které je vlastnictvím spravedlivého pohlaví, přímo ovlivňuje stav sliznice orgánů urogenitálního traktu;
• Nedostatečně účinná léčba předchozích epizod onemocnění - neoprávněně dřívější zastavení léčby antibiotiky, nedodržení odpočinku v průběhu exacerbace vyvolává přechod akutního zánětu na chronický;
• Přítomnost ohnisek chronické infekce v těle;
• Nemoci přenášené pohlavním stykem;
• Zanedbání osobní hygieny;
• Nechráněný sex - během sexuálních kontaktů si sexuální partneři vyměňují mikroflóru a často patogeny, které jsou v mužském těle neaktivní, způsobují cystitidu u žen (čtěte: "O pravidlech sexu během cystitidy";
• Nepozornost vašeho těla - omezování nutkání na močení vytváří předpoklady pro vznik infekce, protože moč je ideálním živným médiem pro mikroorganismy;
• Nadchlazení těla.

Jak se projevuje onemocnění?

Nejčastější projevy cystitidy zůstávají:

• Časté nutkání na močení;
• Bolest v suprapubické oblasti, která se zhoršuje pokusem vyprázdnit močový měchýř;
• Vylučování moči v malých porcích;
• Stížnosti na pocit přetečení, které znovu a znovu vyžadují návštěvu toalety;
• Zvýšení tělesné teploty na 37,5 - 37,7 ° C;
• Zákal a nepříjemný zápach moči, může se jednat o příměsi krve.

V některých případech je rozvoj intersticiální cystitidy - permanentní ohniskem zánětu močového měchýře způsobuje tvorbu specifických změn sliznice a stěnou tělesa, a to i úspěšnou léčbu mikrobiální infekce nezbavuje pacienta příznaků onemocnění.

Symptomy onemocnění jsou chronický syndrom bolesti pánve, časté močení v noci, bolest v močovém měchýři nebo vagině, která se zvyšuje po naplnění orgánu a po močení klesá.

Jaký výzkum je zapotřebí?

Cystitida je léčena urology, zřídka urogynekolology. Při první konzultaci lékař doporučuje pacientovi seznam testů, jejichž výsledky pomáhají přesně stanovit diagnózu a vybírat soubor účinných terapeutických opatření.

Před léčbou musíte předat:

Obecný krevní test.

Možná zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), zvýšení počtu leukocytů.

Analýza moči.

Detekce bílkovin, leukocytů a erytrocytů v usazeninách moči je možná.

Analýza moči podle Nechyporenka.

Studie pomáhá určit přítomnost zánětu v vymazaném klinickém obrazu onemocnění.

O sterilitě a citlivosti identifikovaných mikroorganismů na antibiotika a další antimikrobiální látky - bez výsledků analýzy není možné určit, který mikroorganismus způsobil onemocnění a který patogen je citlivý na to, jaké léky.

Hlavní nevýhodou metody je potřeba očekávat výsledky až do 10 dnů. Před obdržením výsledků analýzy z první epizody zánětu močového měchýře doporučujeme širokospektrými antibiotiky, s opakující se samozřejmě spočívá na výsledky předchozích studií, po obdržení zadání laboratorní správnou odpověď.

Materiál pro studium je získán z močové trubice, pochvy, děložního čípku, studie je nezbytná, pokud máte podezření na výskyt infekcí, které jsou sexuálně přenosné.

Ultrazvuk močového měchýře.

Pomáhá objasnit diagnózu (odhalit zesílení stěny orgánu) a eliminovat další nemoci s podobnými projevy (mossiální diatéza, novotvary).

V případě recidivujícího průběhu onemocnění nebo chronické cystitidy může urolog doporučit studie hormonálního systému (hormony reprodukčního panelu).

Po ukončení antibiotické terapie je zapotřebí také laboratorních testů - jejich výsledky ukazují účinnost léčby a pomohou zajistit, aby se pacient uzdravil.

Důležité: Podle výsledků léčby se doporučuje, aby se kultivace moči prováděla nejméně třikrát a jedna z těchto studií by měla být doporučena po menstruaci, což je přirozený spouštěcí faktor pro cystitidu.

Pokud je zánět močového měchýře neprošel, a výsledky klinických testů se nepodařilo rozpoznat příznaky zánětu v močovém měchýři a moči bakposev neodhalil původce, urolog může dát při diagnóze „intersticiální cystitida“.

K potvrzení diagnózy se doporučuje cystoskopie s určením objemu močového měchýře (kvůli konstantnímu zánětu, snižuje se velikost orgánu) a vyšetření sliznice (jsou zjištěny oblasti zahušťování a vředů na jeho povrchu).

MRI pánevních orgánů, uretrocystografie, komplexní studie močového systému pomáhají potvrdit diagnózu.

Charakteristiky léčby rekurentní cystitidy

Podstatnou složkou léčby cystitidy je antimikrobiální léčba - pro tento účel jsou předepsány antibiotika nebo jiné antimikrobiální látky, vůči kterým je patogen citlivý. Průběh léčby je obvykle 6-10 dní, v některých případech může být nutné ji prodloužit.

Současně se doporučuje, aby pacient sledoval režim pití - je třeba vypít alespoň 2 litry tekutiny během dne (můžete vypočítat množství tekutiny, kterou pijete, pokud jde o váhu a fyzickou aktivitu zde).

Minerální voda bez plynu, doporučuje se odličování léčivých bylin s antiseptickým účinkem (odvar z borovice, brusinková šťáva, odvar z přesličky).

Vymezení antispazmodiky a protizánětlivých léků umožňuje zastavit nepříjemné projevy cystitidy, ale zlepšení stavu by nemělo způsobit předčasné vysazení antibiotik.

Tepelné postupy pomáhají snížit bolest (ohřívač teplejší vody, koupel pro noc), v některých případech může lékař doporučit fyzioterapeutické procedury.

Při chronické cystitidě se komplex opatření prakticky neliší od léčby akutní formy onemocnění, avšak průběh antibakteriální léčby se zvyšuje a léčba probíhá za stálé laboratorní kontroly. V případě zvláštních exacerbací onemocnění se doporučuje zavedení antiseptiků do močového měchýře.

Pro podezření na intersticiální cystitida se s výhodou provádí v diagnostice a léčbě urologického oddělení - předepsat léky, které stimulují hojení slizničních protizánětlivé a antihistaminové činidla, antiseptické roztoky jsou zavedeny do dutiny močového měchýře. Pokud stížnosti přetrvávají, může urolog doporučit chirurgickou léčbu onemocnění.

Odpověď na otázku: proč cystitis neudělá - v každém případě je individuální. Zkouška, kterou doporučuje urolog, pomáhá identifikovat všechny precipitační faktory. Výsledky analýz a instrumentálních studií poskytují možnost zvolit optimální taktiky pro léčbu zánětu močového měchýře.

Pokud antibiotika nepomáhá s cystitidou

Co pít pro cystitidu: nejlepší léky

Základem léčby cystitidy je podávání antibiotik, antispazmodik a protizánětlivých léků. Ale u velkého množství léků je velmi snadné se dostat zmatené, takže není divu, že většina pacientů má otázku o tom, co pít pro cystitidu.

Co je cystitis a proč se to objevuje?

Toto onemocnění není nejvzácnější, cystitida je nejčastějším důvodem pro to, aby žena šla urologovi. Muži zřídka chodí do nemocnice s takovou nemocí, protože jejich dlouhá a úzká močová trubice neumožňuje, aby bakterie volně vstoupily do močového měchýře, nejčastěji zůstávají v močové trubici a způsobují uretritidu. U žen je situace odlišná, jejich močová trubice je krátká a široká, takže patogeny klidně vstupují do močového měchýře a vedou tam aktivní aktivitu života, což způsobuje zánět.

Hlavní příčinou cystitidy je patogenní mikroflóra v močovém měchýři, kde by neměla být normálně. Může způsobit nepříjemný zánětlivý proces:

• bakterie (stafylokoky, streptokoky atd.);
• viry (herpes virus nebo chřipka);
• houby (houba rodu Candida);
• protozoa (trichomony).

Všechny tyto mikroorganismy se dostávají do sliznice močového měchýře s cystitidou, což vede ke zhoršení močení a bolesti.

Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná droga, která by mohla zničit všechny patogeny, je nezbytné, než se rozhodne o cystitidě, co je třeba pít, a určit, který mikroorganismus je zodpovědný za špatné zdraví.

Faktory urychlující cystitidu

Je to právě proto, že bakterie nemohou vstoupit do močové trubice, protože má určitou ochranu, která musí být přerušena, aby se objevila cystitida. Mezi tyto faktory patří:

Samostatně, každý z těchto faktorů nemusí být příčinou cystitidy, ale pokud padne imunita ženy a je ochlazena nebo už dlouho nosí nesprávné spodní prádlo, může se seznámit s cystitidou.

Symptomy cystitidy

Každá žena, která se již takovou chorobou setkala a zoufale hledala, která pomáhá proti cystitidě, tvrdí, že její příznaky nelze zaměňovat s jinými nemocemi. Naléhavá potřeba kontaktovat nemocnici, pokud:

• močení je narušeno, v průběhu procesu se projevuje silná bolest;
• doba mezi močením byla snížena na 10-20 minut, pacient jde do toalety až 30krát;
• cítí bolest a bolesti v oblasti suprapubic;
• celkový zdravotní stav se zhoršuje, pacient cítil letargii a únavu.
• kdy se zhoršuje zánět, jsou často pozorovány horečka a horečka.

Pokud se objevily výše uvedené příznaky onemocnění, nemusíte přemýšlet o tom, jak léčit cystitidu doma, ale rychle je třeba jít do nemocnice, protože běžné cystitida ohrožuje pyelonefritidu a jiné nepříjemné komplikace.

Diagnóza cystitidy

Na recepci u lékaře pacient nejprve vypráví o svém problému a snaží se nechybět ani nejmenší detail. Na základě těchto údajů se lékař dopředu rozhodne, jak léčit cystitidu a co může pacient pít. Pro potvrzení diagnózy musí lékař poslat pacienta do následujících diagnostických postupů:

1. obecná analýza moči, v níž je věnována pozornost nejen biochemickému složení tekutiny, ale také její barvě, struktuře a vůni;
2. analýza moči podle Nechiporenka, s níž je provedena konečná diagnóza;
3. bakteriologická kultura, která určuje příčinný činitel a co přesně učinit při cystitidě;
4. krevní test umožňuje zjistit přítomnost zdroje zánětu v těle a poskytnout informace o celkovém stavu pacienta;
5. cytoskopie, ve které můžete vidět močový měchýř zevnitř;
6. Ultrazvuk umožňuje opět pečlivě prozkoumat močový měchýř, zejména v případě podezření na kameny;
7. Pokud je patologický proces podezřelý, že je maligní, je nutná biopsie.

Komplex těchto diagnostických postupů vám umožní zvolit nejlepší způsob léčby cystitidy u žen, což pomůže rychle vyléčit onemocnění.

Léčba cystitidy

Abyste odstranili nepříjemné příznaky cystitidy a přiměli močový měchýř v pořádku, musíte užívat následující typy léků:

• antibakteriální činidla;
• rostlinné přípravky;
• antispasmodika;
• nesteroidní protizánětlivé;
• imunomodulátory a probiotika.

Protože prvním krokem je zničení patogenních bakterií, antibiotika a antivirotika tvoří základ léčby a všechny ostatní léky jsou nutné k odstranění nepříjemných příznaků.

Antibiotická terapie

Před získáním výsledků bakteriologické analýzy bude lékař s největší pravděpodobností říkat, že je nejlepší pít široké spektrum antibiotik, které jsou ve většině případů dobré pro cystitidu. Pokud se po několika dnech nezlepší zdravotní stav, má smysl změnit lék na jiný. Existuje několik antibiotik, které jsou nejčastěji používány k léčbě cystitidy a pyelonefritidy.

Monurální

Tento lék je považován za nejefektivnější a nejvhodnější, protože musí být užíván v noci po vyprazdňování močového měchýře. Lék je k dispozici ve formě prášku, který musí být zředěn poloviční sklenicí vody a pak pít. Pacient nemusí hádat, kolik se pije s monurickou cystitidou, protože potřebujete užívat pouze jednou.

Hlavní nevýhodou tohoto léku spočívá pouze ve skutečnosti, že se používá pouze v akutní formě onemocnění, protože množství aktivní účinné složky nestačí na to, aby ovlivnilo chronickou cystitidu, a je přísně zakázáno používat Monuron několikrát za sebou.

Nolitsin

Tento léčivý přípravek obsahuje norfloxacin, který je velmi účinný proti příčinám cystitidy. Obvykle jsou Nolitsin a jeho analogy (Norbaktin, Normaks) předepsány v případech, kdy jiné antibiotika nemají požadovaný účinek na cystitidu. Aktivní složka se neakumuluje v jiných orgánech, ale je koncentrovaná v moči, což umožňuje umýt poškozenou sliznici močového měchýře.

Hlavními kontraindikacemi je věk pacienta, Nolitsin by neměl být používán u pacientů mladších 18 let, protože složky léku negativně ovlivňují kostní tkáň. Vezměte pilulky s opatrností a osoby, které jsou náchylné k záchvatům nebo epilepsii, stejně jako těhotná nebo laktace během laktace.

Je nutné užívat léky na akutní cystitidu třikrát denně po dobu tří dnů, a v případě chronického onemocnění je průběh léčby významně zvýšený, měli byste se o tom poradit se svým lékařem.

Palin

Patří k chinolovým antibiotikům, má antiseptický účinek na moč. Lék ničí příčinné cystitidy, které jsou citlivé na složky léčiva. Navzdory tomu, že lék by měl být užíván dvakrát denně po dobu deseti dnů, dochází k pocitu únavy po několika hodinách po podání první pilulky.

Furagin

Tento lék obsahuje nitrofuran a používá se k zánětu orgánů vylučovacího systému, například při cystitidě a pyelonefritidě. K tomu, aby Furagin využil co nejvíce přínosů, je nezbytné určit, zda jsou bakterie citlivé na nitrofuran.

Antibiotikum se užívá dvakrát týdně nebo třikrát denně, v závislosti na závažnosti cystitidy. Při chronických onemocněních se sníží počet kapslí Furagin denně denně, ale samotný průběh podávání se zvyšuje.

Nepřehráno

Obsahuje kyselinu nalidixovou, která se ukázala jako účinná proti většině možných příčin cystitidy. Lék musí být podáván čtyřikrát denně po dobu jednoho týdne. Jedinou nevýhodou Nevigramone je vysoká cena, budete muset zaplatit asi 3000 rublů na balíček.

Rulid

Lék patří do skupiny makrolidů, léčí se cystitidou a jinými záněty močového systému. Za žádných okolností byste neměli používat drogu sami, protože je to velmi silné antibiotikum, které může negativně ovlivnit tělo pacienta, zejména střeva. Rulid je možné používat pouze po konzultaci s lékařem.

Bylinné přípravky

Použití léčivých přípravků s léčivými rostlinami je neméně dobrým způsobem, jak zmírnit nepříjemné příznaky onemocnění. Je však důležité si uvědomit, že antibiotika by měla být stále základem léčby, zatímco bylinné a jiné léky mohou doplňovat terapii cystitidy.

Cyston

Tento léčivý přípravek obsahuje asi 10 léčivých rostlin, které pomáhají uklidnit zánětlivý proces, stejně jako zmírnit svalové spazmy močového měchýře a zvýšit tvorbu moči. Hlavní výhodou léku je to, že se nemusí vařit nebo jakýmkoli způsobem zvlášť léčit, stačí pít tablety dvakrát denně před jídlem.

Canephron

Toto je další dobrý prostředek pro odstranění příznaků cystitidy, obsahuje několik užitečných léčivých rostlin, které pomohou odstranit nepříjemné křeče a léčit poškozenou mukózní membránu orgánu.

Monurel

Monurel obsahuje brusinkový extrakt, který umožňuje dekontaminaci sliznice moči a močového měchýře. Ze stejného důvodu mnoho lékařů doporučuje pít s cystitidy tolik brusinkového džusu nebo jiných nápojů na bázi tohoto bobule. Je třeba užívat přípravek Monurel po dlouhou dobu, a tak nejen pomůže překonání onemocnění, ale také sníží riziko recidivy.

Antispazmodika

Časté je bolest v cystitidě zcela nesnesitelná a chci se jí zbavit co nejdříve. Za tímto účelem lékaři předepisují antispazmodiky, které pomohou odstranit křeče hladkého svalu močového měchýře a obnovit dobré zdraví. Mezi tyto typy léků patří No-spa, Drotaverin a Baralgin, ale je důležité si uvědomit, že nemohou být použity pro hemoragickou cystitidu, protože to vede ke zvýšenému krvácení. Také doufám, že nemůžete léčit zánětlivé onemocnění Drotaverine, protože použití antispazmodiky pouze pomůže odstranit příznaky, ale ne hlavní příčinu.

Protizánětlivé léky

Bolest při cystitidě je často tak těžká, že pacienti se ptají, které tablety mohou být užívány ke zlepšení jejich blahobytu, pokud antispazmodika nefunguje. Lékaři v takových případech doporučují užívat nesteroidní protizánětlivé látky, například ibuprofen, který nejen eliminuje bolest, ale také příznivě ovlivňuje zanícený zánětlivý proces.

Imunomodulátory a probiotika

Tyto léky hrají mimořádně důležitou roli v léčbě cystitidy, ale umožňují vám rychle se zotavit z antibiotické terapie, což není pro tělo příliš výhodné. Příjem imunomodulátorů pomůže organismu účinněji se zabývat patogeny a použití probiotik obnoví prospěšnou střevní mikroflóru.

Způsoby léčby cystitidy u mužů

Cystitida je onemocnění, na které jsou ženy náchylnější. Navzdory skutečnosti, že mezi muži je cystitida mnohem méně častá, nemoc není pro své zdraví méně nebezpečná než u žen.

Zánět močového měchýře přináší nejen nepohodlí, ale také hrozí vážné komplikace pro mužské tělo, pokud se s ním neléčí.

Proto je nutné léčbu cystitidy u mužů. Pokud nezpomenete zánětlivý proces a konzultujete s lékařem včas, můžete se dostatečně rychle zbavit onemocnění.

Zánět močového měchýře: příznaky

V medicíně je obvyklé rozlišit 2 formy cystitidy:

Příznaky onemocnění v obou případech budou jiné. Známky zánětu v chronické fázi zahrnují:

1. Zvýšené močení několikrát do 1 hodiny.
2. Jedna část moči se sníží.
3. V oblasti pubis a za ním jsou bolestivé příznaky.
4. Při močení se objevuje pocit pálení.
5. Moč může obsahovat nečistoty hlenu.

To jsou běžné příznaky, kterými můžete diagnostikovat cystitidu. Pokud nemáte léčbu cystitidy, je to těžké. V akutní formě se symptomy zhoršují a přidávají se nové:

1. Prudký pokles jediného objemu moči, který nesmí překročit 10 ml.
2. Touha po močení je často falešná, zatímco člověk prožívá silnou bolest, pocit tahání v oblasti močového měchýře.
3. Velmi silná bolest na začátku a na konci močení.
4. Močová inkontinence.
5. Pro začátek procesu močení musí člověk vyvinout určité úsilí.

Ve vážných případech jsou možné následující příznaky:

• celková intoxikace těla: horečka, zimnice, slabost;
• moč se stává zakalená, změní barvu, nečistoty krve, hlen, hnis se objeví, vůně se zahnívá.

V takových případech je diagnostikována hemoragická forma cystitidy. Pacient musí být naléhavě hospitalizován.

Cystitida u mužů: příčiny

Muži velmi zřídka trpí cystitidou. To je způsobeno rysy jejich fyziologie, která se zásadně liší od ženy. Jedním ze zdrojů infekce, který vyvolává nástup cystitidy, je střevo. U žen se infekce střeva snadno dostává do urogenitálního systému, na rozdíl od mužů, u kterých je uretra umístěna ve významné vzdálenosti od střev. Kromě toho je močová trubice poměrně úzká, proto je schopna zabránit vniknutí infekce do močového měchýře. Existuje však mnoho faktorů, které mohou vyvolat zánět močového měchýře. Mezi nejběžnější patří:

1. Nemoci močového měchýře. To je nejčastější důvod. Obvykle se cystitida u mužů sama o sobě nevyskytuje, je však důsledkem jiné nemoci. Takže komplikace v podobě cystitidy může způsobit prostatitidu, uretritidu, pyelonefritidu, vesikulitidu, mikrotrauma během urologického vyšetření nebo katetrizaci, stejně jako urolitiázy.
2. Infekční, houbové onemocnění močového měchýře. Patogeny jsou obvykle baktérie (E. coli, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus), viry (chřipka, herpes, papilomy), houby (obvykle Candida).
3. Sexuálně přenosné nemoci. Je známo, že onemocnění této skupiny způsobují zánět v genitourinárním systému mužů. Mezi ně patří mykoplasmóza, chlamydia, trichomoniáza, kapavka.
4. Etiologie cystitidy tuberkulózy. V tuberkulózním procesu urogenitálního systému se objevují příznaky, které člověk ani nemusí dbát: nízká teplota, periodické exacerbace cystitidy, které rychle procházejí, slabost, někdy se objevují příznaky prostatitidy, uretritidy apod. Pokud je člověk stresovaný, podvyživený, má špatné návyky, zvyšuje pravděpodobnost infekce tuberkulózou, která postihuje nejen plicy, ale i mužské pohlavní orgány - varlata, prostata apod. V tomto případě je nebezpečí, že v extrapulmonární formě tuberkulózy se onemocnění projevuje jako běžná infekce a dokonce i naočkování na holech Koch někdy nedává spolehlivý obraz.

Chronická onemocnění jako příčina cystitidy

1. Chronické nemoci. Chronická onemocnění, jako je sinusitida a tonzilitida, jiné infekční onemocnění (chřipka atd.) Jsou lokalizovány v respiračních orgánech, které se nacházejí mimo močový měchýř. Problém je však v tom, že infekce je v krvi, proto se krev může šířit do jiných orgánů. Proto u mužů tato onemocnění často komplikují močový měchýř. Lidé s diabetem jsou navíc náchylní k onemocnění.
2. Nádory. Benígní a maligní nádory, prostatický adenom, divertikul mohou také způsobit zánětlivý proces.
3. Chirurgická intervence. Operace břišní dutiny, močového měchýře, resekce prostaty nebo rakoviny prostaty nebo močové trubice, poranění břicha a páteře jsou příčinou zánětu.
4. Špatný způsob života. Škodlivé návyky, pravidelná hypotermie, nervové napětí, stres, chronická deprivace spánku nezpůsobují cystitidu, ale sníží imunitu. Na druhé straně je slabší imunitní systém těžší bojovat proti infekcím a chránit tělo. Cystitida u mužů může způsobit velmi závažné komplikace, pokud nebude léčena. Takže to může vést k následujícím důsledkům:

• perforace stěny močového měchýře;
• reflux močí do ledvin a močovodu;
• pyelonefritidy.

Proto je velmi důležité zahájit léčbu v časných stádiích cystitidy, kdy lze rychle vyloučit zánět bez utrpení a závažných zdravotních následků. Koneckonců poslední léčba je mnohem obtížnější.

Efektivní léčba cystitidy u mužů

Je třeba poznamenat, že pouze lékař by měl léčit cystitidu. Samozřejmě, drogy jsou prodávány volně v lékárnách, ale neměli byste se léčit sama. Za prvé, je velmi důležité určit příčinu cystitidy, protože pokud je zánět následkem jiné nemoci, pak je potřeba její léčby jednoduše zřejmá. Za druhé, průběh cystitidy a její léčba u mužů a žen je zásadně odlišný, při předepisování kurzu je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů. Navíc pouze dobře navržená léčba poskytne rychlejší výsledek a lepší účinek. Takže nejdříve lékař shromažďuje anamnézu (tj. Obecný obraz onemocnění, založený na stížnostech pacienta atd.) A odešle pacientovi diagnózu. Druhý způsob zahrnuje následující postupy:

1. Krevní test (obecně).
2. Analýza moči
3. Vysejte moč za sterilitu.
4. Bakteriální kultivace moči.
5. Ultrazvuková vyšetření prostaty, ledvin.
6. Urogenitální nátěr na detekci skrytých infekcí.
7. Cystoskopie (vyšetření močového měchýře na přítomnost cizích těles, kamenů atd.).
8. Další postupy: ve vzácných případech se provádí uroflowmetrie a cysturethrografie.

Na základě získaných výsledků lékař stanoví diagnózu a předepisuje průběh léčby. Mezi nejefektivnější metody, které se používají při léčbě, patří následující:

1. Lékařská terapie. Léčba cystitidy je nemožné bez antibiotické terapie. Používají se k zastavení šíření infekcí a bakterií. V tomto případě se budou používat fluorochinolonové, penicilinové a makrolidové přípravky, protože tyto léky bojují proti bakteriím. Uroantiseptika, diuretické přípravky na bázi rostlin a prostředky pro zlepšení imunity se osvědčily. Léčivé přípravky by měly být předepsány výhradně lékařem. Při silné bolesti jsou předepsány také léky proti bolesti. Pokud drogy nepomohou, provádí se další léčba v nemocnici. Při zvýšených teplotách jsou předepsány antipyretické léky. Kromě léků, které působí výlučně na zánětlivý proces v močovém měchýři, je předepisována terapie k léčbě onemocnění, které způsobilo cystitidu. V každém případě jsou přiděleny příslušné léky.
2. Fyzioterapie Fyzioterapie je velmi účinná léčba. Bez nich není léčba akutní cystitidy možná. Postupy v akutním období pomáhají zastavit zánět, v chronickém stavu - zmírnit příznaky. Nejúčinnější UHF, ultrazvuk nebo laserová terapie, elektroforéza.
3. Výplach močového měchýře. Někdy lékaři předepisují tento postup. Do roztoku se přidávají novokain nebo antiseptiky v závislosti na stavu pacienta.

Jak léčit cystitidu: lidové metody

Léčba tradiční medicínou zahrnuje dodržování určitých pravidel:

1. Při akutní formě cystitidy je nutno odpočinout.
2. Potřebujete spoustu nápojů (od 2 do 2,5 litru čisté nebo minerální vody, ovocné nápoje, džusy za den).
3. Láhev teplé vody v oblasti močového měchýře.
4. Dieta (obzvláště se musíte vzdát slaného, ​​pikantního, pepřového, kyselého jídla, alkoholu, konzervovaných potravin atd.).
5. Použití bylinného čaje s diuretickým účinkem. Například medvědi, borůvky a přeslička jsou perfektní. Je důležité, aby pacient neměl alergickou reakci na bylinné přísady.
6. Jezte brusinky (ve formě džusu, ovocného nápoje, čaje nebo tablet s extraktem brusinek, například Monurel).
7. Balení, které se obvykle provádí ve specializovaných sanatoriach.

Mělo by být zřejmé, že léčba rostlinnými přípravky vyžaduje poměrně dlouhou dobu, takže by neměli očekávat okamžitý výsledek takové terapie. Kromě toho je léčba tradičními metodami dobrým doplňkem k hlavnímu léčení předepsanému urologistou. Lékař by o tom měl být informován.

S cystitidou, zánětem močového měchýře, téměř se kteroukoli z žen čelí. Taková četnost vývoje této nemoci je způsobena právě krásnou polovinou lidstva charakterem struktury močové trubice. Má to krátký a široký, což přispívá k proniknutí patogenu. Je logické zvýšit otázku léků pro léčbu onemocnění. Hlavními nástroji jsou antibiotika, ale jejich vyzvednutí je velmi obtížné. Tento článek zváží nejúčinnější antibiotika pro cystitidu u žen.

Jaký je arzenál antibiotik pro léčbu cystitidy?

Seznam léků pro léčbu cystitidy je velmi různorodý. Je důležité si uvědomit, že by se lékař měl léčit, aby se akutní cystitida nestala chronickou. u chronické cystitidy se znovuobnovují buňky epitelu močového měchýře, což může vést k onkologii tohoto orgánu.

Hlavní antibiotika pro cystitidu u žen:

Existuje také seznam produktů, které mají méně výrazný terapeutický účinek, ale stále platí:

Monurální - rychlá pomoc při cystitidě

Monurální - antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku, je používáno nejen pro cystitidu, ale také obecně pro zánětlivé procesy močového traktu. Základem tohoto léčiva je látka fosfomycin. Monurální látka se velmi dobře rozpouští v zažívacím traktu a po 2-3 hodinách pracuje v močovém měchýři v plné síle. Tento lék zabije většinu gram-pozitivních a gramnegativních bakterií, a to i u těch mikroorganismů, u kterých se vyvinula rezistence vůči jiným antibiotikům. Během dvou dnů po užití přípravku Monural se dosáhne oživení, což je důvodem, proč je tato léčba pro ženy nejčastěji léčbou cystitidy.

Uvolněte tento léčivý přípravek ve formě tablet a prášku. Před jídlem by měl být opilý, zpravidla za dvě hodiny. Recepce je také možná dvě hodiny po jídle, protože v přítomnosti jídla v žaludku se účinek léku zpomaluje. Nejlepší je pít Monurální přes noc po vyprazdňování močového měchýře. Zřejmá výhoda spočívá v tom, že obvykle jeden sáček nebo jedna pilulka stačí k léčení. Dobrá monurální a skutečnost, že může být použita u těhotných žen a dětí po 5 letech. V těhotenství je jmenován pouze ze zdravotních důvodů, jeho účinek na dítě nebyl studován. V prvním trimestru, kdy jsou položeny všechny orgány a varhany, je lepší nechat je používat. Při kojení v době užívání léku by dítě nemělo být aplikováno na prsy.

Palin je zástupcem chinolonu

Palin je antibakteriální léčivo, které patří do skupiny chinolonů. Léčivo má v závislosti na množství bakteriostatický (inhibuje proliferaci bakterií) nebo baktericidní účinek (zabíjí bakterie). Malé dávky přípravku Palin jsou bakteriostatické a velké dávky poskytují baktericidní účinek. Lék se dobře vyrovná s gramnegativními bakteriemi. Palin se vyrábí ve formě tablet, svíček, kapslí. Doporučuje se pít v dávce 200 mg dvakrát denně. Léčba trvá v průměru 6-10 dní. Při těžké cystitidě, paralelně s pilulkami, jsou ženy předepsané vaginální čípky jednou denně asi týden. Palin se nepoužívá u těhotných a kojících zvířat.

Rulid je makrolidové antibiotikum se širokým spektrem účinku. Nejlepší ze všech infekcí ureaplasmy a mykoplazmy. Dávkování - 150 mg dvakrát denně, průběh léčby - týden. Eat Rulid by měl být 20 minut před jídlem. Ošetřovatelství a těhotné ženy je kontraindikováno.

Nitroxolinu

Nitroxolin je antimikrobiální látka ze skupiny oxychinolonů, což je velmi cenově dostupné lék. Vedle svého hlavního účinku na bakterie, nitroxolin také zabíjí houby, které jsou častými společníky cystitidy, zejména jejich chronické formy. Léčba nitroxolinem následuje po schématu: 2 tablety čtyřikrát denně. Pokud je závažná cystitida, je lepší zvýšit dávku na 20 tablet denně. Návod k použití jasně uvádí, že tento léčivý přípravek není používán u těhotných a kojících žen.

Nolitsin

Nolitsin - antimikrobiální činidlo z fluorochinolonů, má širokou škálu účinků. Má baktericidní účinek, tj. Zabíjí mikroorganismy. Tyto pilulky mají poměrně rychlý účinek. Tento fakt je vysvětlen vysokou citlivostí mikroorganismů na účinnou látku léčiva. Toto antibiotikum se užívá proti cystitidě v dávce 400 mg dvakrát denně, jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle.

Průběh léčby je od jednoho týdne (s exacerbací chronického procesu) po dva (s akutním). Pokud lékař předepisuje prevenci recidivy cystitidy, je dávka 200 mg jednou. Fluorquinolonové léky se považují za rezervní léky, pokud selhávají antibiotika první linie. Tato skupina zahrnuje také ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin.

Nepřehráno

Neigrammon má jako svou hlavní složku kyselinu nolidoxidovou, která zpomaluje růst bakterií a ničí je. K dispozici ve formě kapslí. K odstranění příznaků cystitidy musíte užívat Nevigremon v množství 2 kapsle čtyřikrát denně jednu hodinu před jídlem.

Levomycetin

Chloramfenikol je poměrně silná léčba cystitidy. Její zjevná výhoda spočívá v tom, že pomalu vyvíjí rezistenci vůči bakteriím, což jí umožňuje dlouhodobě zůstat mezi nejefektivnějšími léky. Při cystitidě je předepsána ve formě injekcí 500 a 1000 mg, v závislosti na závažnosti procesu.

Ceforal

Moderní lék, antibiotikum ze skupiny cefalosporinů třetí generace, které přichází ve formě, která je z hlediska léčby velmi přínosná, Salyutab. Jedná se o koncentrované granule, které jsou snadno rozpustné ve vodě. Jejich účinnost nezávisí na příjmu potravy. Dávka drogy je jedna pilulka. Kurz u žen trvá od tří dnů do dvou týdnů, v závislosti na závažnosti procesu. Cefarol při prvním přijetí zmírňuje bolest.

Furamag

Velmi účinný antiseptický přípravek, i když je reprezentativní pro nitrofurany. Jedná se o rozpustnou formu léčiva furagin. Má nízkou toxicitu pro tělo a velmi široké spektrum účinku na mikroorganismy. Furamagin, Furazol, Furagin jsou považovány za analogy Furamagu se základní látkou. Dávka je 300 mg, která musí být rozdělena do tří dávek.

Co způsobilo neúčinnost některých léků?

Již dávno bylo známo, že čím déle se používá antibakteriální léčivo, tím méně účinkuje. Bakterie nakonec rozvinou odolnost vůči lékům. To vysvětluje nízké výsledky biseptolu, furadoninu, furaginu. Léčba se však stanoví na základě bakteriální citlivosti. Na základě kultury moči je jasné, co je nejlepší a jaké drogy budou vhodné. Pokud jde konkrétně o biseptol a ampicilin, neúčinkují na E. coli, konkrétně je to u 80 procent stovky původců cystitidy.

Existují nějaké rozdíly v léčbě akutních a chronických forem cystitidy?

Bezpochyby existují rozdíly. Za prvé, u akutní cystitidy není nutně předepsán test antibiotické citlivosti. Ale v případě chronické cystitidy se takový výzkum vždy provádí.

Je možné léčit cystitidu bez antibiotik?

Cystitida bez antibiotik může být léčena, ale to platí pouze pro její nekomplikované formy. K tomu je mnoho bylinných prostředků. Následující léky jsou obzvláště populární mezi nimi:

• canephron má složení rostlin, jehož hlavní složkou je centaury;
• Monurel je koncentrát brusinové šťávy;
• urolesan se skládá z chmele, máty;
• fytolyzin se skládá ze směsi organických olejů.

Vyberte si nejlepší z nich pomůže lékaři.

Odborný posudek
Tatiana Mironová, urolog, gynekolog:
Použití bylinných léků na cystitidu může ve skutečnosti zvýšit účinnost antibiotické terapie nebo v některých případech ji vyhnout. Z bylinných prostředků mi osobně dávám přednost Urolesanovi.
Líbí se mi skutečnost, že tento léčivý přípravek obsahuje několik aktivních rostlinných extraktů a esenciálních olejů najednou - což zajišťuje rychlý nástup účinku. Urolesan má antiseptické, diuretické a protizánětlivé účinky. Jeho použití proto vytváří nepříznivé podmínky pro reprodukci bakterií - hlavní příčinu cystitidy a pomáhá zmírnit příznaky.

Proč je možné recidivu cystitidy i po užívání antibiotik?

Opakování cystitidy je nejčastěji vysvětleno skutečností, že lék byl předepsán nesprávně a nebyla provedena analýza, aby se zjistilo, zda je bakterie citlivá na antibiotikum. Často viníkem je sama žena. Koneckonců, někteří zástupci krásné poloviny lidstva nedokončí průběh léčby, protože věří, že při nepřítomnosti příznaků je onemocnění zcela vyléčeno.

Dalším důvodem pro návrat zánětlivého procesu je snížení imunity v důsledku jiných onemocnění. V tomto případě se příležitostná mikroflóra močového traktu může stát příčinným činitelem cystitidy. Abyste se tomuto problému neopakovali, postupujte podle jednoduchých pravidel:

• podléhají úplnému zacházení;
• včas navštívit toaletu, netolerujte nutkání močit;
• bavlněné spodní prádlo, kromě syntetických;
• pít dostatek vody (asi dva litry denně);
• šaty podle povětrnostních podmínek;
• Nepijte kávu, alkohol, čokoládu.

Závěr

Závěrem připomínáme, že antibakteriální látky nejsou nebezpečné. Pokud je užíváte sami, může to vést k dysbacterióze, kterou je obtížné opravit. Zapamatujte si to a neupravujte léky.

Proč neprojde cystitidou po podání antibiotik

Cystitida je nejčastějším onemocněním ve skupině infekčních patologií močového systému, které se vyskytují v klinické praxi. Většina výzkumu v oblasti urologie je věnována problému optimální volby (z hlediska komplementarity a účinnosti) antimikrobiálních léků pro zastavení zánětlivých procesů v MP. Takový přístup k tomuto problému je relevantní a ve většině případů poskytuje rychlý výsledek obnovy. Nicméně i možnost výběru vhodného léčiva na první pohled neposkytuje 100% záruku úplného vyléčení a cystitida neprojde po podání antibiotik.

Důvody selhání léčby cystitidy

Podle výsledků klinických studií (v umělých podmínkách) se frekvence selhání antibiotické léčby pohybuje od 5 do 25%, což znamená, že ve skutečné praxi může počet pacientů "nereagovat" na antibiotickou terapii dosáhnout 40-45%.

Přes tyto "depresivní" ukazatele je počet testů zaměřených na hodnocení neúčinnosti léčby cystitidy předchozí antibiotickou terapií omezen. Proč cystitida neprojde po tom, co antibiotická léčba má pouze předpokládat a být vedena doporučeními zahraničních kliniků.

Úleva z obvyklé klinice akutních zánětlivých reakcí v struktuře rezervoárové tkáně MP nepřesáhne jeden a půl týdne. Ale někdy i po několika léčebných kúrach nedochází k zotavení. To může být způsobeno několika důvody.

Fenomén antibiotické rezistence kmenu infekčního patogenu na působení předepsaných antibakteriálních látek je způsoben:

1. Schopnost bakteriální buňky translokovat je přechod od stavu vzájemnosti (symbiózy) ke stavu agrese.
2. Funkce přizpůsobit se a přežít v různých podmínkách.
3. Mutující schopnost odolávat různým skupinám antibiotik, široce používaným při léčbě infekčních onemocnění.

Špatný přístup k volbě terapie

Klinika onemocnění je v každém případě individuální. Vývoj zánětlivých reakcí v tkáňové struktuře MP je způsoben různou genezí (příčinou), podle které je zvolena léčba.

Neexistuje takové antibiotikum, které by dokázalo potlačit odolnost mnoha patogenů, proto cystitida neprojde po podání léku, pokud jeho volba nezohledňuje:

• odolnost vůči léčivu vůči patogenům;
• správný výběr dávky;
• léčebný režim odpovídající tomuto stavu;
• nutný dlouhý léčebný kurz.

Neposkytnutí lékařských doporučení lékařem v důsledku:

1. Nedostatečná korekce předepsané léčby s neoprávněným zrušením léku.
2. Výměna antibakteriálního činidla za levnější protějšek.
3. Nesprávné opomenutí při užívání léků během léčby.
4. Nedodržování nezbytných ochranných opatření pro důvěrnou intimitu během léčby.
5. Nedostatečná osobní hygiena.
6. Nezávislé přerušení nebo úplné odmítnutí předepsané terapie bez oznámení lékaře.

Kromě toho jsou antibiotika účinná pouze ve vztahu k bakteriální flóry a nemohou vyléčit cystitidu, pokud je její vývoj vyvolán houbovou nebo virovou infekcí. Léčba v tomto případě zahrnuje určení antimykotik nebo antivirových terapeutických činidel.

Často se objevuje zánět v močovém měchýři na pozadí komorbidit (tuberkulóza ženských orgánů, nádorové procesy, urologické patologie, STD atd.), Což komplikuje kliniku onemocnění. Protože její projevy zcela závisí na povaze související choroby. Žádné antibiotika nezastaví cystitidu, pokud není odstraněna příčina.

Analýza studií účinnosti antibiotické léčby u velké skupiny pacientů s akutními zánětlivými procesy v močovém měchýři ukázala, že neúčinnost antibiotické léčby je pozorována u více než 75% pacientů s cystitidou komplikujících souběžné patologie.

Proto není překvapující, že pacienti s urolitiázou, diabetes mellitus nebo jinými patologickými stavy nemohou vyléčit cystitidu a současně nic nepomůže, dokonce ani když nahradíte antibiotikum. Taktika léčby těchto pacientů je zcela odlišná. Samoléčba a volba "náhodného" léku k vyloučení zánětlivého procesu je nerealistická. V nejlepším případě se onemocnění stane chronickým. Nejhorší možností je vývoj nevratných účinků.

Vlastnosti odolných forem onemocnění

Existují určité formy cystitidy, u kterých je antibiotická terapie neúčinná. Patří sem:

Manifestace neinfekčních forem onemocnění. Focální zánětlivé procesy se vyvíjejí v důsledku hlubokého poškození tkáňového obložení zásobníku močové-vezikulární. Je charakterizována akutní bolestí, častými exacerbacemi a prodlouženou remisi.

Příčinný faktor je způsoben aktivním sexuálním životem, provokativní stravou, dráždí močové a cystické stěny a mnoho vnitřních a vnějších bakteriálních faktorů. Taková porážka MP se často projevuje u žen, kdy dochází ke značnému poklesu imunitní fagocytózy - v době nosení dítěte a po jeho vzhledu ve světě, v období menstruačních cyklů a menopauzy.

Je to takový druh cystitidy, který neprojde po podání léků jakékoliv antibiotické skupiny.

Zjevná snadnost léčby zánětlivých lézí cévní močové tkáně je vyvrácena vědeckými studiemi patologie. Podle jejich výsledků, čtvrtina pacientů zažil ve svém životě více než 3násobek zhoršení nemoci, se může vyvinout rakovina v tkáňové výstelky rezervoáru močového měchýře dutiny, a jeden z pěti žen - porážka intersticiální tkáně (vazivové), což je nejnebezpečnější forma nemoci.

Intersticiální forma onemocnění je charakterizována odlišnou klinickou závažností a reakcí na terapeutickou léčbu. Klinika onemocnění se může projevit, jednotlivé epizody akutních zánětlivých reakcí, které jsou zastaveny krátkou léčbou a nemají vážné následky.

Ale možné pokračovat s výraznou bolest, trvalé (dlouhodobé proudu, chronické), příznaky, progresivní pokles objemu rezervoáru dutiny močového měchýře, která vede k neschopnosti z důvodu neschopnosti vykonávat žádnou práci. Tato forma cystitidy neprojde po antibiotické léčbě, protože geneze je způsobena nekonzistencí imunitního systému pacienta a nikoliv mikrobiálním patogenem.

Hemoragická variace MP. Často se projevuje v důsledku vystavení virové infekci. Akutní klinice se často objevuje po odložené adenovirové infekci nebo v důsledku protinádorové a radiační terapie. Charakteristickým rysem je vysoká teplota a vzhled krvavých sraženin v moči, což mu dává nechutný zápach a barvu od mírně růžové až tmavě fialové.

Příznivé podmínky vedoucí k tvorbě zánětlivých procesů jsou způsobeny:

1. Faktory (mechanické nebo anatomické), které brání volnému toku moči, jsou zúžení uretrálního lumenu kvůli rostoucímu nádoru nebo otoku.
2. Selhání funkcí retruzoru (svalové vrstvy) způsobené porušením neurogenních funkcí.
3. Zablokování močového ústrojí pomocí "putujících" kamenů - kamenů, které vyšly z MP nebo z ledviny.
4. Nesprávné vyprázdnění cystické dutiny, což vede k patologickému protažení orgánu a poruchám jeho oběhového systému.
5. Sekundární infekce močového systému s nádorovými novotvary.
6. Snížená imunitní fagocytóza komorbiditami - komplexními chronickými procesy, endokrinními patologiemi nebo diabetes.

Zda je možné vyléčit cystitidu v této formě bez projevu nebezpečných komplikací závisí na včasnosti vyhledání lékařské pomoci. V opačném případě existuje riziko vývoje anémie kvůli velké ztrátě krve, sepse nebo úplnému zastavení odtoku moči v důsledku zablokování močových kanálů krvavými sraženinami.

Ve skutečnosti jsou všechny popsané patologické stavy výsledkem prodlouženého účinku zánětlivých reakcí na tkáňovou strukturu močového orgánu v důsledku prodloužené formy akutní cystitidy a její chronosti a nezáleží na tom, co leží v srdci jejího vzniku.

Způsob řešení tohoto problému

Nepochybujte o tom, zda se má cystitida léčit, i když antibiotika jsou bezmocná. Existuje vysvětlení všeho a s pečlivým upřesněním diagnostického vyhledávání a odstranění příčiny zánětlivých reakcí v tkáních močového měchýře je vždy možné najít řešení, hlavní je, že není příliš pozdě. Navíc vědci neustále hledají účinnou alternativní léčbu urologických onemocnění.

Co je nového v léčbě

Taktika lékařské terapie je založena na příčinném faktoru onemocnění, na individuálních vlastnostech těla pacienta a na patologických stavech. Cíl terapeutické léčby zahrnuje několik úkolů:

• zajištění rychlého vymizení klinických příznaků;
• zbavit se patogenů v co nejkratším čase;
• vysoce kvalitní prevence recidivy (reinfekce).

Základem terapie jsou antibiotika. Protože jak zodpovědně lékař přistoupí k otázce jeho volby, závisí na účinnosti léčby. Dnes doktor dobře ví, co dělat, pokud antibiotika nepomáhají s cystitidou.

Analýza provedených klinických studií ukazuje, že v posledních několika letech výrazně vzrostl počet patogenů rezistentních vůči široce používaným antibakteriálním lékům. Při výběru léčebného postupu je třeba vzít v úvahu skutečnost, že předepisování antibiotika není vhodné, jestliže jeho rezistence přesahuje 20% patogenů.

Taková lék ve většině případů nebude účinný a bude zbytečný.

Například na doporučení Asociace urologie je předepisování Sulfamethoxazolu / Trimetoprimu jako hlavního léku (první linie) při léčbě akutních zánětlivých procesů v MP nepřijatelné. Dnes bylo prokázáno, že třídenní léčba přípravkem "Nolitsinom" nebo "Ziprinol" nebo alternativně jediné jmenování Fosfomycinu má 90% klinickou účinnost a dlouhodobý průběh terapie je naopak neužitečný.

A naopak, platí o nitrofuranových, sulfanilamidových a penicilinových lékových skupinách - jmenování krátkých léčebných postupů není účinné. Při týdenní léčbě dochází k významné účinnosti. Při léčbě akutních procesů se podle doporučení EAU doporučuje terapie podle jednoho ze schémat:

1. "Nolitsin" - třídenní kurz dvakrát denně s dávkou 400 mg.
2. "Ziprinol" - třídenní kurz dvakrát denně s dávkou 250 mg.
3. "Ofloxacin" - třídenní kurz dvakrát denně s dávkou 200 mg.
4. Nebo: - jedna dávka přípravku "Fosfomycin trometamol" v dávce 3 g.

Jako doplněk antibiotické terapie je předepsána farmakoterapie, která snižuje závažnost přítomných symptomů, imunomodulační komplexy - Polyoxidonium, Amiksin, Kipferon, Viferon a fyzioterapeutické metody léčby (elektroforéza s léčivy, laserová terapie, elektrostimulace a další postupy)

U pacientů s chronickou nemocí kliniku, s dlouhodobým rekurentní ohniskové zánětlivé odpovědi u cystické dutině, není vhodný k léčbě konvenční terapií, je nutné projít standardní sadu urologických diagnostiky nezbytný chování - tsitoskopii a intravezikální biopsie s následnou biopsií na imunogistohimiyu a morfologii.

To usnadňuje diagnostiku určitého typu cystitidy pomocí charakteristických morfologických indikátorů změn tkáňové struktury orgánu a umožňuje vám přiřadit odpovídající léčbu. Agresivní zánětlivé procesy v MP se mohou projevit:

• výrazné změny v slizních a spojivových (intersticiálních) tkáních močového měchýře;
• vývoj granulomatózních změn;
• difúzně povrchní zánětlivé poškození tkáňové struktury orgánu;
• atrofická léze slizniční podšívky.

V klinických studiích byla na základě medicíny založené na důkazech potvrzena bezpečnost a účinnost (85%) hyaluronátu zinku při stabilizaci intersticiálních tkání u jakékoli formy nemoci. Pokud jsou u žen příznaky intersticiálních MP lézí, bez ohledu na nasologické známky, věk pacienta a případné urologické infekce, intravesikální injekce hyaluronátu zinku vykazují vysokou účinnost.

Léčba zahrnuje intravesikální instilaci podle následující schématu: 20 ml přípravku v prázdném zásobníku močového měchýře jednou za dva dny. Léčebný kurz - deset instilací.

Pacienti po ukončení menstruace (v období po menopauze), pokud neexistují žádné kontraindikace, by měla být nahrazena hormonální substituční léčbou přípravkem Estriol. Výsledek léčby je stanoven tři týdny po léčbě, podle výsledků opakované cystoskopie.

Důvody, proč antibiotická terapie při léčbě zánětlivých lézí cévní močové tkáně je neudržitelná, poměrně hodně. To ovšem vůbec neznamená, že korekce léčby by měla být nezávislá. Samoléčba zpomaluje a zhoršuje situaci. Pouze v kompetenci lékaře identifikovat problém a zvolit si alternativní léčbu.