Bakterie v analýze moči u žen

Buďme upřímní: je hrozné chytit infekci močových cest. Je obtížné vyrovnat se s hořícími bolestmi, neočekávanými nutkani, špinavým zápachem a bakteriemi v moči. Je bezpečné říci, že každá pátá žena zažila takové mučení v jejím životě.

Přestože muži nejsou zcela bezpeční v souvislosti s bakteriálními infekcemi močového systému, je pro ně mnohem těžší nakazit se. Bakterie, které způsobují zánět, musí cestovat dlouhou cestou až po mužskou uretru, aby způsobily zmatek v močovém systému.

Kde nohy rostou

Infekce močových cest jsou infekce, které zahrnují orgány, které produkují moč a odebírají je mimo tělo. V tomto ohledu je obvyklé izolovat infekce horních a dolních močových cest.

Nemoci dolních cest se projevují zánětem urethra - uretritidy nebo močového měchýře - cystitidy. Nejčastější příčinou je průnik střevní flóry z konečníku do močové trubice. Platnost tohoto předpokladu potvrzuje skutečnost, že u žen se častěji objevují infekce močových cest. Jejich urethra je mnohem kratší a širší než u mužů. To poskytuje dobrý přístup k mikroorganismům na kůži perinea. Ve stavu úplného zdraví protilátky specifické pro ženskou mikroflóru ženy bojují s pronikáním bakterií. Imunitní systém zabraňuje zavlečení bakterií do slizniční vrstvy urogenitálního traktu. Avšak za nepříznivých podmínek se sníženou imunitou a dědičnou náchylností k infekci je povrch sliznice močovodu snadno kolonizován E. coli a eterokoky.

Infekce horních močových cest zahrnují poškození ledvin a močovodů. Zde se bakterie mohou objevit z dolních částí (vzestupná cesta), usadit se z krve (hematogenní) nebo proniknout do lymfatických cév (lymfatické).

Příčiny bakterií v moči jsou proto různé:

• cystitida, uretritida;
• pyelonefritida;
• přítomnost systémové infekční nemoci;
• prodloužená zácpa nebo onemocnění střev;
• těhotenství Rostoucí děloha komplikuje tok moči z močového měchýře, což přispívá k rozvoji infekce v močovém měchýři;
• zavedení bakterií během manipulace, například s katétrem;
• po pohlavním styku, pokud žena nepodnikla hygienická opatření;
• porušení pravidel pro shromažďování moči za účelem analýzy (viz falešná bakteriurie).

Vzhled bakterií v moči

Moč u zdravého člověka by měla být zpočátku sterilní. To znamená, že norma je, když mikroorganismy nejsou v ní stanoveny standardními laboratorními metodami výzkumu. Přestože i u zdravého člověka je přítomno až 10 000 bakterií v 1 ml moči, které se většinou odmyjí od dolních částí močové trubice.

Chcete-li naléhavě požádat lékaře, aby předepsal testy moči, nejprve se stížnosti pacienta na bolest v zádech nebo spodní břicho, pálení, svědění a pálení v oblasti suprapubic a podél močové trubice, viditelného zakalení moče a změny barvy, výskytu nepříjemného zápachu.

Pokud jsou na pozadí těchto příznaků zjištěny bakterie v moči, znamená to, že se infekce vyskytla v určité části močového systému.

Bakteriurie je kvantitativně charakterizována stanovením více než 100 000 mikroorganismů v 1 ml moči a kvalitativně výskytem 1 bakteriální buňky v zorném poli pod mikroskopií.

Spolu s bakteriemi se v zánětlivém procesu zvyšují leukocyty v moči, což normálně by nemělo být přítomno. Tyto indikátory jsou základem pro zahájení léčby antibiotiky. Léčba je předepisována empiricky na základě předpokladu patogenu. Nebo předepište definici citlivosti na antibiotika, pokud se jedná o opakovanou epizodu onemocnění nebo její příznaky nejsou charakteristické.

Nejčastěji zjištěné bakterie v moči žen:

• Escherichia coli - tradiční obyvatelé dolního střeva;
• Enterococcus faecalis - podmíněně patogenní mikroorganismus, který je součástí normální střevní flóry, se podílí na trávení potravin;
• Klebsiella spp a Proteus jsou také zástupci podmíněně patogenní flóry třídy Enterobacteriaceae;
• Lactobacillus je společný zástupce trávicího systému a pochvy.

Z patogenních mikroorganismů jsou nejběžnější gonokoky, stafylokoky, streptokoky, mykoplazma, ureaplasma, chlamydia, trichomonas, treponema, klebsiella, listeria.

Je jasné, že je tmavé

Když jsou bakterie zjištěny v moči, dokonce i v kombinaci se zvýšenými leukocyty a neexistují žádné další příznaky onemocnění, mluví o asymptomatické bakteriurie. Tento jev je rozšířený u zdravých netehotných žen. V mladém věku čelí 3% a po 60 letech -10% žen.

Vyvolávají asymptomatickou bakteriurií diabetes mellitus, přítomnost permanentního katétru v močovém měchýři. To nevyžaduje jmenování antibiotik, protože existuje možnost potlačení normální flóry a vývoje patogenů.

U žen je indikací pro léčbu asymptomatické bakteriurie:

• těhotenství Anatomické a fyziologické aspekty tohoto stavu ženy přispívají k vývoji bakteriurie na pyelonefritidu, což vyvolává předčasnou porodu;
• přítomnost inhibice imunity;
• organické změny v močovém traktu;
• přípravu na instrumentální vyšetření a operaci močových cest a po nich;
• po odstranění urologického katétru.

Léčba spočívá v užívání antimikrobiálního léčiva po dobu 7 dnů (nebo jednou před nebo po postupu). Proto je důležité určit typ bakterií a jejich citlivost na antibiotika. Chcete-li to provést, proveďte kultivaci moči.

Stanovení bakteriurie v moči

Analýza moči

Ranní část moči shromážděná okamžitě po probuzení je vhodná pro výzkum. Bakterie jsou stanoveny mikroskopií sedimentu moči. Je důležité si uvědomit, že tato metoda nám říká jen o přítomnosti bakterií v moči, ale ne o důvodech jejich vzhledu.

Zatím, bakteriurie může být falešná a pravdivá. Falešná - bakterie vstupují do moči, odfiltrované z krve. Projíždí močovou cestou, aniž by se v ní množily a nezpůsobovaly zánět. Také falešná bakteriurie je určena požitím výtoku z pochvy nebo konečníku, přítomností vulvovaginitidy při sběru vzorků moči v kontaminované nádobě. Pravděpodobnost detekce bakterií v moči se zvyšuje s věkem shromážděného moči pro analýzu. Kontejner s materiálem musí být dodán do laboratoře do 2 hodin od okamžiku odběru.

Secí moč pro sterilitu + antibiogram

Bakteriální kultivace moči na živném prostředí je "zlatým standardem" při určování bakterií a jejich citlivosti na antibiotika. Často s nekomplikovanými infekcemi močového systému je možné se vyhnout, zejména pokud existuje dobrá reakce na empirickou léčbu.

Povinné údaje pro bakteriální očkování jsou: žádná odpověď na léčbu po dobu 3 dnů; opakování onemocnění; podezření na pyelonefritidu; stav deprese imunitního systému nebo abnormální vývoj močových orgánů.

Pro analýzu je část moči odebrána ze "středního paprsku" do sterilní nádoby. Předtím se žena musí umyt a vložit do tamponu tampon, aby se zabránilo vniknutí přebytečné flóry do moči.

Tato metoda výzkumu umožňuje nejen identifikaci patogenu, ale také stanovení stupně bakteriurie. Při setí obvykle převažuje jeden typ bakterií. Pokud bylo mnoho osídlených kolonií oset, moč byla při sběru pravděpodobně kontaminována. Metoda stanovení citlivosti na antibiotika nám umožňuje identifikovat nejen rezistenci nebo citlivost patogenu, ale také minimální inhibiční koncentraci léčiva. To činí léčbu bezpečnější a racionálnější, pacient nepodává "extra" léky.

Rychlý test bakteriurie

Jako takový test používající nitritické proužky. Bakterie mění dusičnany na dusitany. Podle toho čím více bakterií, tím jasnější je reakce na nitrity a tím aktivnější je barva pásu ponořená do moči. Metoda je dobrá pouze pro stanovení přítomnosti gramnegativní flóry, takže grampozitivní bakterie (stafylokoky, eterokoky) nekonvertují dusičnany. Metoda není u dětí příliš informativní, protože v moči není dusičnan. Citlivost metody je až 70%.

Podobně jako v principu podobná - glukózový test. Vzhledem k tomu, že bakterie používají glukózu v jejich životně důležitých aktivitách, pokles její koncentrace pod stanovenou hladinu indikuje přítomnost mikroflóry, která ji absorbovala.

Principy léčby bakteriurií

Pokud bylo zjištěno, že bakterie v moči jsou výsledkem zánětu močového systému, je pacientovi předepsáno:

• Zvýšený příjem tekutin k vyplachování močových cest. Může se jednat o brusinkovou nebo rybízu, odvar ze šípky, heřmánek, přeslička.
• Alkalinizace moči za použití roztoku sodíku nebo zvláštní přípravky.
• Široce spektrální antibiotika s převažující akumulací v tkáních ledvin, které se vylučují močí. Patří sem peniciliny, makrolidy, aminoglykosidy, fluorochinolony a cefalospriny. Největší účinek má antibiotická terapie na základě údajů o citlivosti bakterií.
• Také předepsané pomocné látky - bylinné, homeopatické.

Zvláštní skupinu zastupují těhotné ženy. Bakterurie během těhotenství je nebezpečným indikátorem. Pokud nemáte léčbu infekce močového měchýře, existuje riziko poškození plodu, předčasného porodu, toxikózy u matky. V prvním trimestru jsou léky volby Amoxicillin, Ampicillin. V druhém - přijmeme použití makrolidů. Od konce druhého semestru jsou předepsány cefalosporiny. Nitrofurany se používají jako udržovací léčba.

Léčba bakteriurií je nezbytně řízena opakovanou bakteriální kulturou. Při správně zvolené léčbě se bakterie přestávají detekovat v moči již 1-2 dny. Není to však důvod, proč přestat užívat drogu, jinak může dojít k relapsu onemocnění. Léčba obvykle trvá až 7 dní.

Bakterie se nacházejí v moči, co to znamená?

U zdravého člověka by neměl být v analýze bakterií moči. Pokud je zjištěno bakteriologické vyšetření moči, je tento stav nazýván bakteriurií a vyžaduje léčbu od specialisty - urology.

Nejběžnější v moči je Escherichia coli. Bakteriurie v moči se stanoví pouze tehdy, když je infikováno orgány močového systému (ledvin, močového měchýře, močovodů), a imunitní systém je schopen se vyrovnat s špatné bakterie.

Proč se bakterie nacházejí u člověka v obecné analýze moči a co to znamená v tomto článku.

Jak se bakterie dostávají do moči?

Existuje několik způsobů, jak patogen vstupuje do močového traktu:

1. Vzestupně - infekční agens vstupuje do močového ústrojí přes močovou trubici. Tato varianta infekce je pro ženy typičtější, kvůli anatomickým rysům (krátká a široká uretra). Kromě toho je mechanismus průniku bakterií v moči, je velmi pravděpodobné, že s takovými nástroji, jako je manipulace s katetrizace močového měchýře, ureteroskopie, cystoskopie, sondáže močovou trubici, transuretrální operaci.
2. Klesající - s infekčními lézemi ledvin.
3. Lymfogenní - infekce probíhá prostřednictvím lymfatických kanálků z infekčních ložisek umístěných v blízkosti orgánů urogenitálního systému.
4. Hematogenní - patogen se zavádí do močového traktu krví ze vzdálených ložisek infekce.

Při patologických změnách v močovém systému kromě bakterií je zpravidla zjištěno zvýšení koncentrace dalších indikátorů zánětu - leukocyty a hlen.

Formy bakterie

• Pravá bakteriurie je bakterie, která nejen vstoupí do močového traktu, ale také tam se množí, což vyvolává těžký zánět.
• False bakteriurii - bakterie dostanou do močového měchýře, močové cesty, ale šíří se a množte se nemají čas vzhledem ke skutečnosti, že osoba je buď aktivní imunita trvá žádnou antibiotickou terapii zánětlivého onemocnění.
• Skrytá bakteriurie je nejčastěji určována rutinním lékařským vyšetřením u lidí, kteří nemají obavy ani z močového měchýře ani ledvin nebo zhoršeného močení. Zvláště často ve smyslu asymptomatické bakteriurie zjištěné u těhotných žen.
• Skutečnost, že pacient má asymptomatickou bakteriurií, byl identifikován po pozitivním dvoustupňovém studiu moči. Sběr materiálu by měl probíhat v intervalech jednoho dne a bakteriální indikátor by měl být dvakrát potvrzen v mezích 100 000 na mililitr moči.

Příčiny bakterií v analýze moči

Pokud se v moči nachází velké množství bakterií, nazývá se bakteriurií a naznačuje pravděpodobnost infekce v močovém systému. Před provedením jakýchkoli kroků se však musíte ujistit, že analýza byla předložena správně. Možná jste použili nesterilní nádobu a opakovaná diagnostika odhalí, že všechny indikátory jsou normální. Někdy je nutno analyzovat 2-3 krát.

Jaká onemocnění se mohou v počáteční fázi projevit pouze změnou výše uvedeného ukazatele?

1. Uretritida. Pokud podmíněně patogenní mikroorganismy v močovém kanálu začnou aktivně množit (v důsledku různých příčin), dojde k zánětu močové trubice.
2. Pyelonefritida. Druhá nejčastější příčina bakterií v moči. Zánět ledvin může být také primární nebo sekundární.
3. Cystitis Jedna ze dvou nejpravděpodobnějších patologií, doprovázená zvýšeným uvolňováním mikroorganismů.

Když jsou bakterie zjištěny v analýze moči, je nutné určit, které bakterie jsou přesně pro výběr správné léčby. K tomu dochází k bakteriologické kultivaci moči - bakterie jsou umístěny v živném médiu a pěstovány za příznivých podmínek. Pomocí této studie je určen typ bakterií, stejně jako jejich citlivost na antibiotika.

Dekódování výsledků

Výsledek se odhaduje v jednotkách tvořících kolonie obsažených v 1 ml zkušební kapaliny. Pokud budou získány indikátory, které budou menší než 1000 CFU / ml, není obvykle nutné léčbu. Když výsledky studie ukázaly, že počet mikroorganismů je od 1000 do 100 000 CFU / ml, pak tato analýza může vyvolat pochybnosti, pokud je nutný přenos moči.

Pokud se počet mikroorganismů rovná nebo přesahuje 100 000 CFU / ml, pak můžeme hovořit o spojení zánětu s infekcí. Je nutné provést povinnou léčbu.

Zvýšily bílé krvinky a bakterie v moči

Leukocyty a patogenní bakterie v moči naznačují možný vývoj takových onemocnění:

V testovacím materiálu se někdy vyskytují epiteliální buňky, avšak v minimálních množstvích.

Hlen a bakterie v moči

Pokud moč má hlen a bakterie v koncentraci nad normou, důvody jsou obvykle následující:

Mikroby, epitelium a leukocyty jsou také často detekovány kvůli nesprávnému sběru biologické tekutiny. Je nezbytné umývat vnější genitálie bezprostředně před močením a je lepší zakoupit kontejner pro přepravu moči v lékárně, která je zcela sterilní.

Escherichia coli

Tento druh bakterií žije v dolních částech trávicího systému. Jedná se o gramnegativní bakterie, které jsou vylučovány během akutního pohybu střev. Přijíždějí do genitálií, množí se v močové trubici a pak se dostanou do močového měchýře.

Reprodukce mikroorganismů se vyskytuje velmi rychle v jakémkoli močovém systému. S vývojem těchto bakterií v ledvinách se objevuje pyelonefritida uretry - urethritidy, v močovém měchýři - cystitida. Escherichia coli je nejčastější v infekcích močových cest.

Enterococcus faecalis

Dalším nejčastějším E. coli je Enterococcus faecalis. Jako gram-pozitivní bakterie je normálně přítomen v gastrointestinálním traktu u zdravých lidí, kteří se účastní trávení. Vstup do močového traktu nastává skrze výkaly. Poté dochází k nekontrolovanému růstu této bakterie. Je také možné infekci krve, ran a oblastí pánve. Infekce Enterococcus faecalis je těžké léčit. Tato bakterie je velmi odolná vůči většině antibiotik.

Příčiny bakterií v moči během těhotenství

Existuje mnoho důvodů pro jejich vzhled, protože se jedná o velmi těžké období pro ženu, různé podmínky se vytvářejí, když moč stagnuje a baktérie se v ní začínají rozvíjet. Také během těhotenství děloha neustále roste, což vyvíjí tlak na ledviny a brání jim v plné práci.

Často příčinou bakteriurie je hormonální změna. Je třeba vzít v úvahu fyziologické rysy urogenitálního systému těhotné ženy, uretry se nacházejí v blízkosti konečníku, zatímco uretry jsou příliš krátké. Navíc močový měchýř může být blízko konečníku.

Změny hormonálních hladin mohou také ovlivnit vzhled bakterií v moči během těhotenství. Bakteriurie se vyskytuje s kazem nebo sníženou imunitou. Ženy s diabetem mohou také mít bakterie v moči.

Těhotné ženy, které vedou neuspořádaný sexuální život, tj. Často se měnící sexuální partneři, jsou obzvláště ohroženy bakteriemi. Stejné nebezpečí skrývá ženy, které řádně nerespektují pravidla osobní hygieny. Některá onemocnění urogenitálního systému, jako je cystitida a pyelonefritida, mají určitou hrozbu těhotenství.

Bakterie v moči dítěte

V závislosti na počtu bakterií zjištěných v moči dítěte mohou nastat následující nemoci:

1. Pro cystitidy a uretritidy často charakterizované dizuricheskie poruchami (zpoždění nebo inkontinence moči, časté močení v noci, močení po malých částech), bolesti a pálení při močení, slabost, letargie, horečka až 37-38 stupňů, bolest břicha vyzařující do hráze a / nebo dolní části zad.
2. Pyelonefritida, při které dochází k bolesti v bederní a břicho, průjem, zimnice, horečka, zvracení. U novorozenců a kojenců s onemocněním dochází k úplnému odmítnutí příjmu potravy a obecného zájmu.
3. Asymptomatická bakteriurie je stav, ve kterém nejsou žádné známky nemoci. Tento jev je benigní a nevyžaduje léčbu, protože nedochází k poškození ledvinové tkáně.
4. Bakterie v moči dítěte lze nalézt v infekčních a zánětlivých onemocnění močového ústrojí, které vznikají na pozadí vrozených vad ledvin, močovodů a močového měchýře, stejně jako pohlavní oblasti (chámovodu, varlete), nebo komplexní vrozené tříselné-šourku kýl.

Proto se léčba bakterií v moči dítěte provádí na základě údajů ze studie analýzy a lékařských předpisů, a to individuálně v každém konkrétním případě. Je třeba léčit příčinu, tedy onemocnění, která dovolila bakteriím vstoupit do moči.

Symptomy

Obvykle jsou bakteriurie doprovázeny jakýmikoli klinickými projevy, avšak v některých případech je tento jev asymptomatický.

Nejcharakterističtější příznaky bakteriurie zahrnují:

• časté močení;
• bolest a hoření při močení;
• zarudnutí vulvy, provázené svěděním;
• močová inkontinence;
• bolest dolní břicha;
• moč přichází s ostrým nepříjemným zápachem, může se jednat o příměs krve nebo hlenu;
• barva moči je velmi zakalená nebo má bělavý odstín.

V případě, že infekce ovlivňuje močového měchýře nebo močové trubice, tělesná teplota nestoupne, ale šíření infekce ledvin, případně horečka, tupé bolesti v bederní oblasti, nevolnost a zvracení.

Jak zacházet s bakteriemi v moči?

Především je nutné podstoupit podrobnou prohlídku, aby se zjistila povaha a příčina bakteriurie. Rovněž experimentálně odhalila rezistenci bakterií na konkrétní antibiotikum.

Léčba je zaměřena na vyloučení nidusu choroby a na zlepšení procesu močení. Antibiotika, nitrofurany a sulfa léky jsou obvykle předepsány.

Abyste zabránili výskytu bakteriurie, je nutné přísně dodržovat osobní hygienu a pokud něco máte, okamžitě kontaktujte odborníka. Testování není jen rozmar lékařů, ale způsob, jak chránit vás před nebezpečnými nemocemi. Pokud během vyšetření nalezly pochybné mikroorganismy, opakujte analýzu.

Co říkají bakterie v analýze moči a jaká je bakteriurie nebezpečná?

Bakteriee se nepovažuje za specifickou chorobu, ale je jedním z ukazatelů velkého počtu patologií způsobených bakteriemi v močovém systému. Moč zdravého člověka je sterilní, neobsahuje bakterie, protože zdravé ledviny prostě nenechají projít.

Bakteriurie vyžaduje povinnou léčbu, protože zánětlivý proces může vést k různým komplikacím a nepříjemným následkům.

Příčiny bakteririe

Normální bakterie v moči by neměly být

Bakteriurie se odkazuje, pokud je v analýze moči pacienta zjištěn velký počet bakterií. Mohou to být stafylokoky, streptokoky a další bakterie. Jakýkoli druh patogenních mikroorganismů, které vstupují do močového měchýře nebo jiných orgánů močového systému, způsobuje zánětlivý proces.

Bakterie v analýze moči jsou detekovány pouze specifickou analýzou nazývanou výsev tanku. Analýza je vždy dána dvakrát za účelem přesnějšího výsledku. Je známo, že příčinou tohoto stavu jsou bakterie. Mohou vstoupit do lidského těla různými způsoby.

Existují dva typy bakteriurie: vzestupné a sestupné.

V sestupné podobě se bakterie dostávají do moči z močového měchýře nebo ledvin, přičemž vzestupnou příčinou nejčastěji spočívá v nesprávné hygieně nebo katetrizaci.

Mezi příčiny bakteriurie patří následující:

1. Pyelonefritida. Toto je nejčastější onemocnění močového systému. Když je poškozena ledvinná tkáň bakterie pyelonefritis. Nebezpečí této nemoci spočívá ve skutečnosti, že je ve své chronické formě asymptomatická a může být zjištěna pouze během testů.
2. Glomerulonefritida. U glomerulonefritidy působí zánět především na glomerul. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje jako sekundární, na pozadí různých systémových patologií. Imunitní systém těla začíná napadat vlastní tkáň, což vede k poškození ledvin.
3. Cystitis Cystitida je zánět jedné ze stěn močového měchýře. Ženy jsou náchylnější k cystitidě kvůli zvláštnostem anatomické struktury. Toto onemocnění má zcela charakteristické příznaky: bolestivé močení, horečka, pálení.
4. Uretritida. Zánět močové trubice může být způsoben STD nebo cystitidou. U mužů je onemocnění více akutní a příznaky jsou výraznější. Docela často je patologie bakteriální povahy.

Také příčinou bakterií v moči může být chronická zácpa, hemoroidy, nesprávná hygiena, stejně jako celková infekce krve.

Hlavní příznaky

Časté a bolestivé močení s nepříjemným zápachem může být příznakem bakteriurie.

Příznaky bakteririe nejsou vždy přítomny. Po určitou dobu může být onemocnění asymptomatické a může být zjištěno pouze během vyšetření. Klinický obraz velmi závisí na nemoci, která způsobila bakteriurie.

U mužů a žen se příznaky mohou lišit v důsledku anatomických vlastností. Docela často je bakteriurie doprovázena zánětem pohlavních orgánů.

Mezi nejcharakterističtější příznaky bakteriurie se vyskytují:

• Nepohodlí při močení. Pacienti obvykle pocítí pocit pálení, bolestivost v oblasti močové trubice a také snížení bolesti břicha nebo břicha.
• Dysurie. Pokud zánět ledvinové tkáně může snížit množství moči. V tomto případě přetrvává častá nutkání na močení, ale objem moči se výrazně sníží až do úplné absence.
• Nevolnost a zvracení. Vzhledem k tomu, že ledviny jsou filtrem těla, umožňují odstraňování toxických látek. Pokud je funkce filtrace narušena, toxiny se začnou hromadit v krvi. To vyvolává intoxikaci, zhoršení zdraví, nevolnost, zvracení.
• Podráždění v genitální oblasti. Jak příčina, tak důsledek bakteriurie mohou být zánětlivým procesem pohlavních orgánů. Bude to cítit bolest a bolest ve slabinách, zčervenání kůže, hlavu penisu, pysky, atd.
• Změna barvy a zápachu moči. S bakteriálním zánětem moč může měnit barvu, ztmavnout se pruhy hnisu nebo krve. Vůně se stává ostrým a nepříjemným.
• Zvýšená tělesná teplota. Často je bakteriální infekce doprovázena hypertermií. Teplota může vzrůst na 38-39 stupňů.

Latentní průběh onemocnění je mnohem nebezpečnější, protože pacient nekonzultuje lékaře a zánět může během této doby přenést na jiné orgány a tkáně. U mužů jsou příznaky zpravidla výraznější, proto jsou méně časté latentní formy bakteriurie.

Sběr moči pro analýzu a normální bakterie v moči

Analýza moči by měla být odebrána ve speciální sterilní nádobě.

Jedna z nejběžnějších metod vyšetření podezření na infekci močových cest zůstává zásobníkem kultury moči. Analýza je umístěna v živném médiu, kde bakterie začínají aktivně proliferovat. Po určité době je možné určit přesně, které bakterie jsou přítomny v moči a na které přípravky jsou nejcitlivější.

Je velmi důležité správně sbírat moč. Z toho závisí převážně spolehlivost výsledků. Před sběrem materiálu vám lékař poradí o základních pravidlech:

• Pro sběr moči se používá pouze sterilní nádoba. Lze jej zakoupit v lékárně. Umyjte a sterilizujte nádobu. Jsou opatřeny šroubovacím uzávěrem a nálepkou, na níž je možné psát data.
• Musíte shromáždit ranní střední část moči. Je zapotřebí začít močit do toalety, pak sbírat moč asi na polovinu nádoby a znovu do toalety.
• Před shromažďováním materiálu musí být poškozen. To je povinné pro muže i ženy. Ženy by si měly vložit do tvé vagíny tampón. Pokud se v analýze objeví vaginální výtok, může být výsledek chybný.
• Získaný materiál musí být co nejdříve doručen do laboratoře. Měli by být skladovány maximálně 2 hodiny na chladném místě. V teple se bakterie začínají množit rychleji a výsledek moči je chybný.

Bakposev vždy předává 2 krát, protože od druhého může být nalezeno více bakterií. Falešně pozitivní výsledek je také možný, pokud moč byla shromážděna nesprávně.

Výsledek analýzy musí počkat nejméně 3 dny.

Normálně bakterie v moči zcela chybí. Ale ne každá bakteriurie vyžaduje léčbu. Patologie je patogenní flóra v množství více než 105 CFU v 1 ml moči. Čím více bakterií bylo zjištěno, tím silnější je zánět. Pokud jsou bakterie přítomny, ale v malých množstvích, může to znamenat, že infekce byla přítomna předtím.

Metody ošetření bakteriíí

Infekční zánět léčený antibiotiky

Způsob léčby se stanoví podle diagnózy. Bakteririe je běžným názvem pro přítomnost bakterií v moči. Bakterie mohou být různé, příznaky jsou intenzivní nebo chybějící, takže je nutné vybrat léčbu pouze po diagnostice.

Ve většině případů vyžaduje bakteriurie antibiotickou terapii. Jinými způsoby, jak porazit bakteriální infekci, je nemožné. Léčba se však neomezuje pouze na antibiotika, paralelně je možné předepisovat jiné léky, stejně jako lidové prostředky k udržení činnosti ledvin a celého organismu.

Ve většině případů léčba zahrnuje následující body:

1. Antibiotika. Antibiotika se vybírají individuálně, přičemž se vezme v úvahu věk pacienta a citlivost bakterií na konkrétní drogu. Amoxicilin, Ciprofloxacin, Levofloky atd. Jsou nejčastěji předepisovány. Antibiotika se užívají až 10-14 dní. Je nemožné přerušit průběh i při vzhledu prvních zlepšení, protože existuje vysoká pravděpodobnost relapsu. Mnoho žen po antibiotikách se objeví drozd, takže paralelně lékař může předepsat léky na udržování mikroflóry.
2. Homeopatické léky. Jedná se o bylinné přípravky, které jsou diuretické a protizánětlivé. Cystine a Canephron jsou považovány za nejúčinnější. V přítomnosti bakteriální infekce jsou předepsány paralelně s antibiotiky.
3. Analgetické léky. K ulehčení bolesti, analgetik a antispasmodik, jako jsou Spazmalin, Naise, Braal, No-shpy, lze předepsat.

Během léčby vám lékař poradí, abyste se drželi odpočinku v posteli, snížili fyzickou námahu, vzdali alkoholu a mastných potravin. Důležité je také sledování pitného režimu, ale nikoliv s žádnou onemocněním, kterou potřebujete hodně pít, protože práce s ledvinami je obtížné a nebudou schopny úplně vypustit tekutinu.

Možné komplikace a prevence

Komplikace se mohou objevit jak při absenci léčby, tak při nesprávné léčbě.

Jak již bylo uvedeno, bakteriurie nemůže být přičítána nezávislým chorobám, a proto jsou komplikace určovány v závislosti na diagnóze. Nejnebezpečnější je chronická asymptomatická bakteriurie, protože se zvyšuje pravděpodobnost komplikací.

Mezi nejčastější následky této patologie patří:

• Neplodnost Protože urogenitální systém je jeden, zánět se často šíří do jiných orgánů. To může vést k neplodnosti u žen i mužů.
• Selhání ledvin. Infekce může vést k tomu, že ledviny ztrácejí svou funkci, toxiny se již nevylučují z těla a začnou se projevovat známky intoxikace. Akutní renální selhání je však reverzibilní, pokud je léčba zahájena včas. Funkci ledvin lze obnovit.
• Potrat. Pokud dojde k infekci během těhotenství, může to být nebezpečné jak pro matku, tak pro plod. Infekce plodu může vést k úmrtí plodu nebo předčasnému porodu.
• Eklampsie. Toto je patologie, ke které dochází u těhotných žen. Nebezpečí eklampsie je, že krevní tlak velmi stoupá, což je nebezpečné nejen pro dítě, ale i pro matku. Tento stav může být smrtelný a proto vyžaduje naléhavou dodávku. Jednou z příčin eklampsie v pozdějších stádiích jsou onemocnění ledvin.
• Anémie Pokud je infekce dostatečně silná, objeví se krev v moči, což naznačuje poškození cév. Při konstantním krvácení se rozvíjí anémie.

Více informací o bakteriologickém vyšetření moči naleznete ve videu:

Preventivní opatření spočívají především v zachování imunity. Je také důležité dodržovat pravidla osobní hygieny, pravidelně měnit ručníky, používat prostředky ochrany během sexuálního styku, protože jsou často pohlavně přenosnými nemocemi, které způsobují bakteriurie.

Všimla jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter, abyste nám to sdělili.

Analýza moči pro bakterie

U infekčních onemocnění orgánů urogenitálního systému se objevuje zánět a bakterie se vyskytují v moči, což by normálně nemělo být u zdravých lidí - léčba závisí na příčině a závažnosti onemocnění. Mezi faktory přispívající k nárůstu počtu mikroorganismů v moči patří slabá imunita, nedostatečná hygiena pohlavních orgánů, nepravidelný sexuální život a pohlavně přenosné nemoci (pohlavně přenosné nemoci).

Co jsou bakterie v moči?

Stav, ve kterém moč obsahuje patogenní mikroorganismy, se nazývá bakteriurie. Indikuje přítomnost zánětlivých onemocnění močového měchýře. Kromě obvyklých bakterií se v moči mohou vyskytovat kolibacilky a laktobacily, které jsou považovány za normální mikroflóru pohlavních orgánů a střev, ale při reprodukci mohou způsobit záněty. Mikroby a jejich citlivost na antibiotika lze identifikovat pomocí bakteriologického očkování moči, kde jsou bakterie umístěny v příznivých podmínkách pro reprodukci.

Symptomy

Bakterieie doprovází některé nemoci močového měchýře, takže je možné jej určit příznaky každé z těchto onemocnění. Mikroby v moči s bakteriální cystitidou jsou tedy vyjádřeny následujícími příznaky:

• časté močení s malým uvolněním moči;
• inkontinence;
• změna barvy a zakalení moči;
• purulentní výtok z močové trubice;
• horečka;
• pálení a bolesti při močení;
• zvláštní vůně moči;
• bolest v břiše.

Pokud se bakteriurie vyvine na pozadí uretritidy, mohou se objevit následující příznaky onemocnění:

• rozkroku rozkroku;
• pocit "lepivosti" rány uretry;
• nepohodlí a bolesti při močení;
• bolestivost ve veřejné oblasti;
• vypouštění krve a hnisem močí.

Kromě toho jsou příznaky přítomnosti bakterií v moči podobné účinkům chronické pyelonefritidy. Klinický obraz je následující:

• zvýšené nebo zpožděné močení;
• vysoká tělesná teplota;
• zimnice;
• nevolnost;
• zvracení;
• obecná slabost;
• bolest močového měchýře;
• spontánní močení;
• moč s sedimentem, hnisem, specifickým zápachem.

Asymptomatická bakteriurie

Skrytá nebo asymptomatická bakteriurie je stav, kdy moč obsahuje mikroby. Současně nejsou pozorovány takové projevy, jako je přítomnost moči s hlenem, bolest ledvin nebo poruchy močení. Detekce patogenních bakterií je možná pouze při studiu moči, která je následující:

1. Vezměte druhý test moči na bakteriurie s denním intervalem - oba výsledky by měly být pozitivní. Zároveň musí být pro konečnou diagnózu přítomno 100 000 bakterií na mililitr moči.
2. Tam je dekódování testů, po kterém důkladná studie pacienta začíná určit příčinu nemoci.

Příčiny bakterií v moči

Vzhled patogenních mikroorganismů v moči přes ohnisky zánětu močové trubice, ledvin, močového měchýře, močového měchýře a prostaty. Kromě toho dochází k penetraci bakterií po instrumentálním vyšetření. Existuje tedy několik způsobů, jak dostat patogeny do močového systému:

• Vzestupně Bakterie se objevují skrze močový kanál. Taková infekce je navíc možné během vyšetření. Tento důvod je častější u žen.
• Dolů Moč s bakteriemi je pozorována v přítomnosti zánětlivých onemocnění močových cest. Obecně se jedná o záněty ledvin na pozadí infekce.
• Lymfatické. Moč s mikroorganismy je přítomna, když se infekce vyskytují v blízkosti orgánů urogenitálního systému. Bakterie vstupují do moči přes lymfatické uzliny.
• Hematogenní. Vzdálené ložiska infekce jsou doprovázeny výskytem mikrobů v krevním řečišti.

Zvýšené bakterie a bílé krvinky

Pokud bakteriologické vyšetření moči na přítomnost mikrobů neposkytuje výsledky, provede se analýza počtu leukocytů, aby se objasnila diagnóza. Ukazují také přítomnost infekcí zánětu a močových cest. Důvody pro nárůst počtu bakterií a leukocytů zahrnují:

• vesiculitida;
• uretritida;
• cystitis;
• pyelonefritida;
• ateroembolismus ledvin;
• vaskulitidu

Bakterie s hlenem v moči

Přítomnost hlenu v moči naznačuje zánětlivý proces v těle. Kromě toho je jeho malé množství považováno za normu, zejména u žen. Pokud se spolu s hlenem objeví mnohem více bakterií v moči žen, mužů a dětí, lékaři považují tuto kombinaci za znamení nemoci. Příčiny tvorby sliznice a mikrobiálního obsahu jsou následující:

Co dělat, pokud se bakterie nacházejí v moči

Moč zdravého člověka je sterilní a neobsahuje žádné mikroorganismy. Bakterie zjištěné při analýze moči ve většině případů naznačují vývoj zánětlivého procesu v urogenitálním systému. Přítomnost patogenní mikroflóry v moči se nazývá bakteriurie. Tento příznak je dobrým důvodem pro důkladnější diagnostiku organismu, hledání lokalizace zánětu a výběr účinných metod terapie.

Metody penetrace

Hlavní orgány, které produkují a filtrují moč, jsou ledviny. Pod vlivem některých negativních faktorů se snižuje schopnost ledviny filtrovat moč, což vede k patogenní mikroflóře v moči.

Existuje několik způsobů, jak se bakterie dostat do biologické tekutiny:

1. Vzestupné - patogenní mikroorganismy se zavádějí do urogenitálního systému osoby prostřednictvím močového kanálu (uretry). Tato cesta pronikání bakterií je v podstatě pozorována u ženské poloviny lidstva. Uretry žen jsou mnohem kratší a širší než urethra u mužů, takže je snazší proniknout patogeny. Vzhledem k tomu, že se v blízkosti vagíny a konečníku nachází prudká sexuální močová trubice, významně se zvyšuje riziko infekčních procesů v urogenitálním systému.
2. Klesající - patogenní bakterie jsou přítomny v ledvinách nebo v močovém měchýři. Zánětlivý proces, jak sestupuje z infikovaných horních orgánů urogenitálního systému.
3. Lymfogenní - pokud je v lidském těle nějaká infekce, mikroby vstupují do močového systému společně s lymfatickou tekutinou.
4. Hematogenní - patogenní mikroflóra se může rozšířit přes krevní oběh ze vzdálených ložisek zánětlivého procesu v jakémkoli orgánu nebo systému těla (bolest v krku, bronchitida, rýma atd.).

Lékaři rozdělují bakteriurii na 3 typy:

• Je pravda - v důsledku pronikání bakterií do urogenitálního systému dochází k zánětlivému procesu, který je určen řadou charakteristických symptomů.
• Falešná - mikroflora v moči je zjištěna, ale zánět jako takový není pozorován. Tento typ bakteriurie může být spojen s dobrou ochranou lidského těla, použitím různých antimikrobiálních léků, nedodržením sběru vzorků moči.
• Asymptomatické - nejčastěji těhotné ženy trpí tímto typem. Skrytá bakteriurie je nebezpečná, protože se může objevit zánětlivý proces v jakémkoliv orgánu močového systému (včetně pyelonefritidy, která je pro budoucí matku nebezpečná), ale charakteristické příznaky zcela chybí.

Ve většině případů s asymptomatickou bakteriurií těhotné ženy hledají pomoc, když zánět už převzal akutní (těžkou) formu. Skrytá bakteriurie je považována za velmi nebezpečnou podmínku a může ohrozit zdraví matky a života nenarozeného dítěte.

Příčiny bakteririe

Každý člověk musí pečlivě sledovat své zdraví a pravidelně absolvovat obecnou analýzu moči. U dokonale zdravých lidí nejsou bakterie v moči zpravidla detekovány. Ale někdy laboratorní test moči určuje přítomnost malého množství mikroflóry v biologické tekutině. V tomto případě musí být analýza znovu provedena, aby se potvrdila nebo vyloučila bakteriurie.

Pokud obsah mikroorganismů v 1 ml moči přesahuje 100 000 CFU (jednotky tvořící kolonie), můžeme bezpečně říci, že v orgánech urogenitálního systému existuje zánětlivý proces.

Příčiny bakteriurie jsou považovány za:

• infekce močových a pohlavních orgánů (cystitida, uretritida, pyelonefritida, vesikulitida, prostatitida);
• nemoci přenášené sexuálním kontaktem (chlamydie, trichomoniasis, ureaplasmóza);
• snížená imunita;
• nedostatečná hygiena genitálií;
• endokrinní nemoci (diabetes).

Falošná bakteriurie, u které mikroflóra nemá žádné reprodukční vlastnosti, je diagnostikována, pokud počet mikroorganismů nepřesahuje 50 000 CFU / ml moči. Tento stav znamená, že bakterie vstoupily do lidského těla zvenčí (například nekvalitní sběr materiálu pro analýzu). Falešná bakteriurie nevyžaduje další vyšetření a léčbu osoby, ale je povinné opětovné podání testu moči.

Během plodu žena neustále navštěvuje svého vedoucího gynekologa a opakovaně absolvuje test moči. Můžete zjistit, co dělat, když těhotná žena našla bakterie v moči?

Při skutečné bakteriurie se v moči objevují následující mikroorganismy:

• E. coli - jsou gramnegativní bakterie, které žijí v lidském střevě. Pokud není dodržována osobní hygiena, může E. coli proniknout do močového traktu a vést k infekčním procesům v močové trubici, močovém měchýři nebo ledvinách.
• Proteus - bakterie, které žijí v zažívacím traktu. Při zavádění do močového ústrojí vyvolávají mikroorganismy vývoj zánětlivého procesu. Urin dostane ostré nepříjemné pachy a tmavý odstín.
• Klebsiella - patogenní mikroorganismy, které žijí v postižených orgánech (průdušky, hrtan, plic) a rychle se rozmnožují, pokud je imunitní systém člověka značně oslabený. Klebsiella může proniknout do urogenitálního systému proudem lymfy nebo krve.
• Enterococcus fecal - je přítomen ve střevech každé osoby. Jakmile do močového systému začnou mikroorganismy aktivně proliferovat, což vede k rozvoji infekčních onemocnění.

Pokud se u zdravého člověka objeví falešná bakteriurie, není léčba předepsána, s výjimkou pouze starších, těhotných, malých dětí a osob s oslabenou imunitou. V tomto případě důkladná analýza a analýza opětovného získání.

Symptomy

Nejčastěji jsou příznaky bakteriurie přímo závislé na onemocnění, které se vyskytuje v urogenitálním systému, ale existují obecné příznaky přítomnosti bakterií v moči:

• spontánní vypouštění moči;
• časté močení doprovázené silnou bolestí;
• ostrý zápach moči;
• bolest v dolní části břicha;
• vzhled hlenu nebo krve v moči;
• pocit prázdného močového měchýře;
• pálení a svědění při močení;
• bolest v perineu;
• změna barvy moči (vzhled blátivého sedimentu, tmavý odstín moči).

S vývojem uretritidy trpí pacient bolesti:

1. vyskytující se ve veřejné oblasti;
2. svědění v oblasti rozkroku;
3. pálení bolesti během močení;
4. přítomnost moči v moči, krev;
5. uretrální pocit močové trubice (zejména ráno).

Přítomnost cystitidy je doprovázena:

1. časté noční výlety na toaletu;
2. bolestivé a tahové pocity na začátku vyprazdňování močového měchýře a na konci procesu vylučování moči;
3. pacient má zakalení biologické tekutiny;
4. pocit, že není prázdný z močového měchýře;
5. slabost a horečka.

Pyelonefritida naznačuje:

1. těžká bolest zad;
2. vysoká tělesná teplota a zimnice;
3. záchvaty nauzey, zvracení;
4. časté močení;
5. slabost těla.

Bakteriologické vyšetření moči

Bakteriologická analýza moči se provádí několika způsoby - expresní diagnostikou a důkladnějšími a dlouhodobějšími metodami.

Test TTX

Pro tuto diagnostickou metodu se používají speciální soli - trifenyltetrazoliumchloridy. Pokud jsou bakterie přítomny v moči, pak se bezbarvé soli změní na modrou. Test má poměrně vysokou přesnost - více než 70-85%.

Griss test

Dalším názvem metody je nitrilový test. Dusičnany přítomné v moči se přeměňují na dusitany působením patogenní mikroflóry. Test má formu proužků impregnovaných speciálním činidlem a na metodu, která určuje koncentraci dusitanu, je připojena barevná stupnice. Expresní diagnostika má nízkou přesnost (asi 50-60%), proto se používá ve vzácných případech a pouze pro rychlou analýzu.

Test GDT

Test snížení glukózy je založen na zjištění obsahu glukózy, které mohou snížit patologické mikroorganismy. Pro diagnostiku byly použity speciální testovací proužky. V části ranního moči zkuste testovací proužek snížit a podívej se na množství glukózy obsažené v moči. Pokud je hladina cukru v moči nižší než normální, pak bakterie přítomné v močových orgánech absorbují glukózu. Spolehlivost výsledku je asi 90%. Tato metoda diagnózy však není vhodná pro osoby s diabetem, v moči, která vždy obsahuje velké množství glukózy.

Močová mikroskopie

Pod mikroskopem (s 400násobným zvýšením) se vyšetří moč pacienta. Pokud se objeví jeden nebo více mikroorganismů, laboratorní technik potvrdí přítomnost bakteriurie.

Analýza moči

Tato metoda určuje přítomnost bakterií v moči a obsah leukocytů v moči. Zvýšený počet bílých krvinek je důkazem, že v lidském těle se objevuje infekční proces.

Bakteriologické očkování moči

Nejspolehlivější metoda pro stanovení bakteriurie. Moč se zasílá na živné médium, po čemž se počítá kolonie mikroorganismů pěstovaných v něm. Samotná diagnóza je poměrně dlouhá a trvá nejméně 2 dny, nicméně existují rychlé analýzy bakteriologického očkování:

1. Gouldova metoda - Petriho miska se živným médiem je rozdělena na 4 sektory, pak se provádí kultivace moči. Petriho miska se odstraní po dobu 24 hodin v termostatu, jehož teplota není vyšší než 37 ° C. Po zobrazení kolonií mikroorganismů na živném médiu se jejich počet vypočítá podle zvláštní tabulky.
2. Další rychlá metoda se provádí pomocí desky s živným médiem, které se na ni aplikuje. Deska se ponoří do moči, vytáhne a vyčistí ve speciální nádobě. Desku stojím asi 16 hodin, pak vytáhněte a porovnejte výsledek se stolem.

S pomocí bakteriologické kultury se zjistí nejen přítomnost patogenní mikroflóry v moči, ale také typ bakterií a jejich rezistence na konkrétní antimikrobiální léčivo.

Dekódování výsledků

Podle výsledků studií moči v analýze se počítá nejen CFU / ml bakterií, ale pozornost je věnována i dalším ukazatelům:

• Leukocyty a bakterie zjištěné v moči naznačují výskyt takových onemocnění, jako je pyelonefritida, vesikulitida, cystitida, atero-hemie renální arterie, uretritida a nefroskleróza.
• Během studie v moči může být kromě mikroorganismů přítomen i hlen. Pokud analýza ukazuje moč a bakterie v moči, co to znamená? Současný vzhled mikroflóry a hlenu v moči naznačuje zánětlivé onemocnění ledvin, vývoj urolitiázy, nemoci močového měchýře a močovodů. Ale hlen se může dostat do moči, i když vzorky nejsou řádně připraveny k analýze, když epiteliální buňky vstupují do moči ze slizniční stěny vnějších pohlavních orgánů.
• Protein a bakterie nalezené v moči ukazují na porušení filtrace moči ledvinami. Příčinou této patologie mohou být takové nemoci jako tuberkulóza ledvin, pyelonefritida, rakovina orgánů, glomerulonefritida.
• Dusitany a bakterie nacházející se v moči také naznačují bakteriurie a vývoj infekčního procesu v pánevních orgánech. Při konzumaci rostlinných potravin v lidském těle se vytvářejí dusičnany, které se vylučují močí. Pokud existuje aktivní reprodukce patogenní mikroflóry v urogenitálních orgánech, bakterie zpracovávají nitráty na dusitany. Dusitany tedy pocházejí z moči.
• Jednotlivé bakterie diagnostikované v moči ukazují falešnou formu bakteriurie. Tento indikátor je pozorován v případě, že osoba má silnou ochrannou reakci těla.

Léčba

Léčba bakteriurie se provádí pouze po určení lokalizace zánětu a stanovení typu mikroorganismů, které způsobily konkrétní onemocnění. Po zjištění patogenu je stanovena jeho citlivost na konkrétní antibiotikum. Pouze tímto způsobem můžete dosáhnout úplného zotavení pacienta a vyloučit rekurentní relapsy. Pro léčení bakteriurie používané antimikrobiální látky různých skupin:

• sulfonamidy;
• nitrofurany;
• fluorochinolony;
• cefalosporiny.

Navíc je třeba během léčby přísně dodržovat dietu, vyloučit:

Vypijte více čisté vody. Pro nejlepší odtok moči bylinných přípravků a čajů jsou předepsány bylinné přípravky. Chcete-li udržet normální kyselost moči, budete muset co nejčastěji pít ovocnou šťávu z brusinkových bobulí. Pokud osoba trpí silnou bolestí při močení, lékař předepisuje léky proti bolesti. Doporučuje se také získat prostředky, které pomáhají posílit imunitní systém, vitamínové a minerální komplexy.

Antibiotická léčba se provádí pouze podle striktního schématu stanoveného ošetřujícím lékařem:

1. Doba trvání kurzu je od 3 do 10 dnů v závislosti na závažnosti onemocnění.
2. Po dokončení léčby lékař přesměruje pacienta na analýzu moči, aby zjistil účinnost léčby.
3. Pokud jsou bakterie přítomny v moči po průběhu antibiotik, lékař zvolí další antimikrobiální léčivo.

Bakterie v moči neznamenají vždy vývoj zánětlivého procesu. Pouze kvalitativní analýza moči dokáže identifikovat patologický počet mikroorganismů v moči, určit typ infekčního agens a vytvořit efektivní léčebný režim. Proto v přítomnosti mikroflóry v biologické tekutině je vyžadováno důkladnější vyšetření pacienta, pouze tak může být včas rozpoznáno závažné onemocnění močových orgánů.

Můžete také zjistit sledováním tohoto videa, kde vám povědí o nejpopulárnější analýze - močové analýzy a také o správném sběru moči.