Herpetická balanoposthitis

Po léčbě nezůstává jednoduchá a erozivní forma balanoposthitidy. Po regresi pustulárně-ulcerózní a gangrenózní balanoposthitidy se objevují hluboké jizvy a deformita penisu se rozvíjí. Chronická balanoposthitida se obvykle vyskytuje v ulcerativní-hypertrofické formě. Induktivní forma balanoposthitis s vývojem kraurozy (vrásnění předkožky a glans penisu) je méně častá, obvykle u starších mužů s hormonálními poruchami.

Pacienti s balanoposthitidou často rozvíjejí fimózu. U některých pacientů je snížena senzitivita penisu glansů v důsledku atrofie receptorů. Když se infekce dostane do močové trubice, je balanoposthitis komplikována uretritidou. Nejhorší komplikací je parafimóza. v němž je hlava penisu porušena, zúžená kvůli jizvení předkožkou.

Diagnostika balanoposthitidy

Diagnóza obvykle není pro urologa obtížná. K určení příčinného činitele balanoposthitidy jsou z postižených oblastí odebrány bakteriální kultury. Pokud máte podezření na houbový balanoposthitis test s hydroxidem draselným. HPV (lidský papilomavir) je detekován pomocí PCR.

Nemoc je extrémně vzácně způsoben přímo STD patogeny. Chronické sexuálně přenosné infekce však způsobují pokles lokální imunity, což zvyšuje riziko vzniku balanopostitis způsobené nespecifickou flórou. Proto je nutné, aby byla vylučována současná pohlavně přenosná onemocnění. Pacient s balapostititidou je vyšetřen na diabetes mellitus a pokud existují náznaky, provádí se komplexní vyšetření k detekci chronických onemocnění.

Léčba a prevence balanopotis

Provádějte terapii zaměřenou na eliminaci infekcí (antivirotika, antimykotika, antibakteriální léky). Místní - koupelny s dezinfekčním roztokem. Phimosis se obvykle léčí rychle. Obřízka předkožky (circumcisio). V některých případech je možné rozšířit předkožku pomocí svorky. Postup je prováděn urologem v lokální anestézii. Při spárování předkožky s hlavou je tato metoda léčby kontraindikována.

Prevence spočívá v dodržování hygienických pravidel, ochrany před sexuálně přenosnými nemocemi. Ve stáří je preventivní opatření včasná detekce a adekvátní léčba diabetu.

Balanoposthitis a balanitis - příznaky, příznaky, příčiny, diagnóza a léčba

Publikováno: Jul 01 2013, 13:05

Balanitida je dostatečně častá nemoc, která se projevuje zánětem glans penisu. Tam je také další nemoc - post, který se nachází se zánětem předkožky na hlavě. Akumulace sekretů pod předkožkou způsobuje balanitidu. Tato onemocnění se téměř vždy navzájem doprovázejí, takže jsou nazývána běžným slovem balanoposthitis. Onemocnění balanoposthitis nastane, když obě části penisu jsou zapálené (glans penis a maso). V obou případech je onemocnění spojeno především se zúžením předkožky, která zasahuje do úplného vyčištění močové trubice a přispívá k vzniku lokální infekce. Možná to je také důvod, proč téměř všude se jako synonyma používají balanopošitida a balanitida a volá stejná onemocnění spojená s výskytem nepříjemného onemocnění u mužů, doprovázeného hnisavými sekrety. Toto onemocnění postihuje přibližně 11% mužů, kteří navštěvují urologa. Tam je také balanoposthitis u žen, ačkoli hodně méně často. Ovlivňuje horní část klitorisu a vnitřek vagíny. Nešetřila se nemoci dětí. Dokonce i děti se mohou stát rukojmími zánětu předkožky. Veterináři zjišťují balanitidu u zvířat. Zde je primát psy. Často se vyskytuje balanoposthitis u koček, malých štěňat.

Věk pro takové nepříjemné onemocnění na tom nezáleží. Ovlivňuje předkožku dospělých mužů a mladých chlapců. Častěji trpí dětmi, které dosud nebyly 4 roky staré. Mezi nimi je hodně dětí. Lékaři říkají, že balanitida je méně častá u mužů, kteří obřezali.

Mezi lidmi, u kterých existuje riziko vzniku této nemoci, lékaři volí pacienty s diabetem mellitus a pacienty s fimózou. V prvním případě onemocnění vyvolává vysokou koncentraci cukru v moči. Po močení zůstává na hlavě, přispívá k rychlému vývoji mikroorganismů a bakterií. Když je přítomna fimóza, není možné zcela otevřít hlavu pro hygienické postupy, což také přispívá k rozvoji onemocnění. Další velkou skupinou ohroženou fimózou nebo balanoposthitidou jsou pacienti s pohlavními nemocemi.

Vzhledem k příčinám balanopošitidy u dospělých a dětí, u žen a zvířat, lékaři poznamenávají, že nejenom pohlavně přenosné infekce mohou způsobit tuto polyéziologickou chorobu. Příčiny onemocnění jsou různé, ale nejčastěji jsou spojeny s nedostatkem hygieny pro genitálie. Moč nebo jiné tekutiny, které zůstávají na penisu, tvoří živné médium pro mikroby. Kromě toho ucpávky v předkožce (phimosis) způsobují riziko infekcí a urychlují vývoj onemocnění. Vývoj patogenů přispívá k cukrovce.

Dostatečně závažným důvodem pro vznik balanoposthitis je nechráněný sex, protože onemocnění je infekční a snadno se přenáší potenciálnímu partnerovi. Kromě toho je nebezpečí nejen vaginální kontakt se ženou, ale také orální nebo anální sex.

I při dodržování všech hygienických pravidel se balanitida může objevit u mužů, kteří mají dostatečně velké mechanické zatížení penisu. Častou sexuální aktivitou je často zánět hlavy a předkožky, který způsobuje onemocnění.

Mezi příčiny balanoposthitis by mělo být poznamenáno a dopad na penis některých chemických látek, které jsou přítomny v kondomů a detergenty a způsobit balanitis onemocnění.

Mezi vzácné příčiny balanoposthitidy patří Reiterův syndrom, autoimunitní onemocnění, zánět močové trubice.

Známky a příznaky balanoposthitis

Často balanoposthitis začíná sotva znatelnými příznaky, které se zvyšují s dalším vývojem onemocnění. se projevuje Balanoposthitis s pocity svědění a pálení v oblasti glans penisu. Někdy existují negativní pocity při odhalení předkožky. Pak jsou během sexu bolesti a negativní pocity. Zbarvení hlavy a otok postižené oblasti jsou charakteristické. Navíc se může objevit strakatá vyrážka. Nemoc často postihuje nejen hlavu, ale také rozšiřuje celou délku penisu a přilehlých částí těla. Zánětlivý proces je často doprovázen nepříjemnými pocity. Mezi nejznámější známky balanopotismu patří výtok z penisu, který má nepříjemný zápach a šedozelenou barvu. Dále se při močení objevují potíže. Mnoho mužů má dokonce horečku.

Druhy balanoposthitidy

Lékaři rozlišují několik druhů balanopoestídy a dělí je do skupin v závislosti na zdroji infekce. Nejběžnější jsou:

Balanoposthitis u mužů

Balanopostitis je onemocnění charakterizované zánětem hlavy (balanitida) a vnitřním letákem předkožky penisu (post). Mezi urologickými onemocněními je její prevalence poměrně vysoká. Příčinou balanoposthitis je obvykle banální infekce, která má polymikrobiální etiologii, totiž kvasinky, streptokoky, stafylokoky. fuzospiriplezny symbióza. Všechny tyto patogeny mohou být přenášeny sexuálně.

Obsah článku:

Příčiny balanoposthitis

Poměrně často se balanopošitida vyvíjí na pozadí běžných onemocnění, které přispívají k oslabení přirozené odolnosti kůže vůči patologickým mikroorganismům a cizím činitelům. Jedná se o nemoci, jako je cukrovka. hypovitaminóza, anémie. alergie. Kromě toho existují různé místní predispozice - špatná hygiena, úzká předkožka, úraz penisu.

To vše přispívá k akumulaci tajných žláz předkožky penisu - smegma. Postupně se shromažďuje pod kůži hlavy, což vede k jeho zánětu. Prodloužený zánět vnitřního letáku extrémně dužnatého nebo hlavy penisu je kvůli komplikacím nebezpečný. Nejčastěji se to projevuje snížením citlivosti a v důsledku toho narušením kvality sexuálního života.

Kromě toho se zánětlivý proces může rozšířit do močové trubice, což způsobuje vývoj uretry, zúžení močové trubice a zhoršení močení. Avšak nejvážnějšími důsledky balanoposthitidy jsou fimóza a maligní novotvary penisu.

Symptomy onemocnění v jednotlivých fázích se objevují odlišně a mají různou intenzitu. Například všechny příznaky balanoposthitis v akutní formě mohou být rozděleny do 3 skupin:

Malé léze pokožky. Jsou doprovázeny svěděním. pálení, spálení v oblasti glans penis, stejně jako zarudnutí a otoky kůže na tomto místě. Často je doba pohlavního styku významně snížena, je předčasná ejakulace.

Změny v kůži glans penisu. Vystupuje v podobě ztenčení sliznice a suché kůže, trhliny a vředy na předkožkové nebo žaludeční penis. Zúžením předkožky je těžké odhalit hlavu. Všechny tyto příznaky balanoposthitis vedou k bolestivému sexuálnímu styku.

Vzhled patologických sekrecí. V této fázi se uvolňování smegmy (sekrece mazových žláz předkožky) stává tak intenzivní, že může dokonce namočit spodní prádlo, ačkoli v normálním zdravotním stavu se smegma uvolňuje v malých objemech a zpravidla nezpůsobuje muže úzkosti. Existuje také purulentní výtok z močové trubice. V některých případech může teplota vzrůst a výskyt obecné slabosti.

Všechny výše uvedené příznaky balanopostitis se mohou objevit buď jednotlivě nebo v různých kombinacích. V případě prvních příznaků onemocnění byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Balanoposthitis Forms

Povaha onemocnění jsou následující formy balanoposthitis:

Jednoduchá forma (catarrhal balanoposthitis). Je charakterizován otokem, zarudnutím a macerací (mokré změkčení) vnitřního letáku předkožky a kůže hlavy, následované tvorbou erozních ohnisek různých velikostí a tvarů s hnisavými sekrety. To vše je doprovázeno lehkým svěděním a pálením.

Erozivní forma. Tato forma balanoposthitidy je charakterizována vzhledu zduřelých bílých oblastí mrtvého epitelu, které se následně změní v ostře načrtnuté bolestivé eroze jasně červené barvy s okrajem macerace podél okraje. Komplikací tohoto procesu může být fimóza. V mnoha případech je také zaznamenána bolestivá inguinální lymfadenitida nebo regionální lymfangitida.

Gangrenózní forma. Průběh gangrenózní balanopotis je doprovázen všeobecnou slabostí a horečkou. Na pozadí prudkého otoku a zarudnutí předkožky a hlavy penisu se vytvářejí hluboko purulentně-nekrotické vředy různých velikostí. Vředy se uzdravují velmi pomalu, zpravidla se rozvíjí phimosis.

Ve všech případech onemocnění je nejprve testován balanoposthitis na syfilis. k odstranění této nemoci. V příslušné zdravotnické instituci budete provádět výzkum identifikace příčinného činitele syfilis - treponema pallidum, který bude provádět konfrontaci a sérologické reakce.

Nebezpečí balanoposthitidy a uretritidy

Uretritida je častým společníkem balanoposthitidy. Bakterie, které žijí na hlavě penisu, není těžké vylézt do močové trubice a způsobit její zánět. Nejčastěji se příznaky uretritidy projevují po 3-7 dnech od projevu balanopotis.

Výskyt abnormálního vylučování z močové trubice;

Otok penisu nebo tkání umístěných kolem otevření močové trubice;

Vzhled nečistot v moči, jeho zákal;

Zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů.

V takovém případě musíte co nejdříve navštívit lékařskou konzultaci a podstoupit komplexní vyšetření.

Léčba je omezena na užívání léků Furamag nebo Furagin, stejně jako antibiotika. Souběžně se pacientovi předepisují lokální postupy (lázně s manganistanem draselným, aplikace klotrimazolu 1% krému). Léčba může trvat až 14 dní.

Pokud ignorujete příznaky onemocnění nebo nedodržujete lékařská doporučení, mohou se objevit následující komplikace:

Chronitizace procesu s obdobím exacerbací a remisí. Léčba chronické formy onemocnění je složitější a prodloužená.

Zhoršení sexuální funkce v důsledku snížení citlivosti hlavy penisu. Atrofie receptorů může vést k impotenci;

Vývoj infekcí močových cest: uretritida, cystitida, pyelonefritida. Bakterie, které způsobují zánět předkožky, mohou také vyvolat zánět močové trubice, močového měchýře a ledvin. Nejčastěji jsou takové komplikace způsobeny poruchami v imunitním systému.

Vývoj zánětu prostaty. Prostatitida je způsobena vniknutím patogenních mikroorganismů do její tkáně. Symptomy onemocnění: bolest v perineu, šourku a dolní části břicha, zvýšené močení apod.

Inguinální lymfadenitida, lymfangitida. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem lymfatických uzlin (lymfadenitidu) a lymfatických cév (lymfangitida). Symptomy: výskyt červených pruhů na penisu a šourku, bolestivost a otok lymfatických uzlin, zvýšení tělesné teploty, zhoršení zdraví.

Gangréna penisu. Tato komplikace má náhlý nástup a je charakterizována smrtí tkání penisu. Na něm se objevují nekrotické oblasti, zvyšuje se tělesná teplota, dochází k silným bolestům.

Parafimóza. V tomto případě je hlava penisu upnutá předkožkou. Symptomy: silná bolest, silný otok, zarudnutí. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, jinak pacient vyvine gangrénu a orgán bude muset být odstraněn.

Diagnostika balanopostitis je zaměřena na identifikaci infekčního agens a není obtížné. Zahrnuje řadu testů, jako je mikroskopie očkování a rozmazání, a také musí být vyloučena syfilis. Výsledky testů pomáhají přesně určit příčinu a formu onemocnění, od níž závisí léčba.

V některých případech může být vyžadována antibiotická léčba a dokonce i operace. Nejčastěji je obřízka předkožky indikována u chronických forem balanoposthitis, kdy je onemocnění způsobeno phimózou.

Metody léčby, antibiotika a masti

Balanoposthitis, s dobře navrženým terapeutickým schématem, je poměrně úspěšná. Po ukončení kurzu může člověk zaznamenat poruchu reprodukčního systému, je možné poškození funkce reprodukce. Tyto jevy jsou dočasné, velmi brzy se všechno vrátí k normálu.

Terapie je založena na poskytnutí systémových účinků na tělo pomocí léků, musí být doplněna místním ošetřením. Pokud má balanoposthitis mírný průběh a pacient se včas na lékařku obrátil, bude možné se zbavit zánětu krémy a mastmi. Pokud jde o výběr konkrétní drogy, je to výsada lékaře. Lékař při jmenování drogy je založen výhradně na příčině, která vyvolala balanoposthitis.

Léčba balanoposthitidy různých etiologií:

Mykotická forma. Léčba je založena na užívání antifungálních léků a je doplněna použitím lokálních antimykotik.

Bakteriální forma. Eliminovat nemoc je možná pouze užíváním antibiotik. Systémová léčba je doplněna místními postupy určenými k dezinfekci místa zánětu. Pokud je to možné, před jmenováním specifického antibakteriálního přípravku byste měli provést analýzu BAC a identifikovat bakterie, která vedla k rozvoji zánětu. Pokud je kromě balanoposthitidy diagnostikován pacient s cystitidou. pyelonefritidy nebo uretritidy. pak se vyvarujte požití léků nebude uspět. Sexuálně přenosné nemoci vyžadují etiologickou léčbu.

Virová forma. Odstranění virové balanopotis je poměrně obtížné. Nejčastěji onemocnění získává chronickou formu s obdobím exacerbace a remisí. Antivirová léčiva jsou předepsána k odstranění virového zánětu.

Alergická forma. V tomto případě předepište antihistaminika.

Hnůj zánět s vývojem gangrény. S tak závažným průběhem onemocnění vyžaduje operaci. V některých případech lékaři nemohou dokonce zachránit mužský pohlavní orgán. Člen je odstraněn buď zcela nebo částečně. Hospitalizace je předpokladem léčby.

Balanoposthitis na pozadí diabetu. K odstranění zánětu je pacientovi předepsána antibakteriální léčba. Souběžně je nutné normalizovat hladinu cukru v moči a v krvi. Pouze za těchto podmínek můžeme doufat, že se opakovaná onemocnění nestane.

Přítomnost komorbidit je důležitým faktorem, který je třeba vzít v úvahu při léčbě balanopotis. Například pokud je pacient diagnostikován Reiterovým syndromem, je důležité odstranit komplex autoprotilátek z krve, aby se zbavili dermatologických erupcí.

Urolog se zabývá balanoposthitis, ačkoli když má nemoc mírný průběh, terapeut je schopen se s ním vyrovnat. Při běžné formě nemoci může být vyžadována chirurgická péče.

Nekomplikovaný průběh balanoposthitis nevyžaduje hospitalizaci. Pacient bere léky doma. Umístění pacienta do nemocnice je nutné, jestliže se kromě balanopoestídy projevují také patologické stavy, jako je cystitida, pyelonefritida apod. Hospitalizace je také nezbytná, když je připojen zápalový zánět a v případě gangrény.

Během léčby je důležité, aby se neodchýlila od těchto doporučení:

Během intimity je nutné použít kondom.

Sexuální partner musí být vyzkoušen, aby vyloučil STD.

Pokud je identifikována STD, oba sexuální partneři musí dostat léčbu.

Hygiena intímního prostoru musí být vysoce kvalitní. Genitalia by měla být omyta mýdlem a postižené oblasti ošetřeny peroxidem vodíku (farmaceutický roztok).

Pomozte dezinfikovat kůži lázně roztokem manganistanu draselného nebo furasilinového roztoku.

Měli byste nosit spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin. Ze syntetických materiálů musí být opuštěno.

Během léčby se nedoporučuje změnit sexuálního partnera.

Krémy a masti pro balanoposthitis

Krém a masť, stejně jako různé gely a prášky jsou prostředky pro místní léčbu. Pokud by příčinou onemocnění byla infekce, měli byste užívat léky obsahující antibiotikum. Hubové poškození vyžaduje použití antimykotik. Kombinované akční léky mohou být předepsány podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Ať už je zvolena jakákoli droga, musí se uvolnit zánět, podporovat hojení poškozených tkání, eliminovat svědění a další příznaky onemocnění. Masti s epiteliální složkou je dobré použít ve fázi zotavení.

Léčiva pro lokální terapii balanopoestídy:

Foto balanoposthitis u mužů: různé formy a stadia nemoci, léčba a symptomy

Balanoposthitis u mužů je kombinací dvou zánětlivých procesů v oblasti předkožky a hlavy penisu.

Balanitida je zánět, který se tvoří na hlavě penisu. Toto onemocnění je důsledkem infekce během nechráněného pohlavního styku.

Postit nazval fázi zánětlivého procesu. Která se již rozšiřuje na předkožku.

Formy onemocnění

Balanoposthitis u mužů je reprezentována několika formami a každý má své vlastní symptomy. Při akutním průběhu onemocnění je toto:

Lékaři navíc určují indukční formu u chronické bualanopostitis, její předkožky a hlavu se zmenšují, stejně jako ulcerativní-hypertrofická forma, která se vyznačuje dlouhotrvajícím vývojem bez prakticky žádných klinických příznaků.

Hovoříme nyní podrobněji o každé formě.

Jednoduchá podoba pokračuje s následujícími příznaky:

V erozivním stádiu lze pozorovat symptomy, jako jsou bílé oblasti mrtvého epitelu, jako na fotografii. Po nějaké době se na jejich místě vytvoří bolestivá červená eroze.

Tato forma je charakterizována komplikací ve formě tvorby fimózy nebo bolestivé inguinální lymfadenitidy.

Třetí, gangrenózní forma je charakterizována tvorbou hlubokých nekrotických vředů s purulentní strukturou a různých velikostí. Vředy jsou velmi bolestivé a pomalu se uzdravují.

V některých případech je pozorována horečka na pozadí intoxikace u mužů.

Příčiny vzniku nemoci u mužů

Pro příznivý vývoj balapostity existuje řada důvodů pro muže. Za prvé, jde o infekci infekčními látkami, jako jsou:

V některých případech se balanoposthitis u mužů vyvíjí na pozadí infekce močového traktu a zde můžete nejčastěji mluvit o uretritidě, cystitidě a pyelonefritidě, jako na fotografii.

Vzhledem k místním faktorům a příčinám vývoje balapostity zaznamenáváme špatnou osobní hygienu, časté masturbace, úzké předkožky. Nezahrneme faktor zranění a mikrodamů hlavy a předkožky penisu.

Vývoj balanoposthitidy u mužů může být také autoimunitní faktor, zde zaznamenáváme následující nemoci:

Sekundární balanoposthitis je reprezentována následujícími formami:

Bezprostředně si všimneme, že všechny stadia onemocnění vyžadují zvýšenou pozornost na osobní hygienu pohlavních orgánů, což je hlavní podmínka, podle které bude léčba účinná.

Léčba zahrnuje použití mytí hlavice penisu třikrát denně studenou vodou s manganistanem draselným v poměru 1: 8000. Lázeň můžete využít také po dobu 20-25 minut.

Léčba se dále provádí za použití krému na bázi zinku. Krém mazaný předkožkou a hlavou. V závislosti na příčině léčba používá antiseptické roztoky:

Pokud se jedná o kandidální balanoposthitis, která je diagnostikována při vývoji houbových lézí, je léčba prováděna za použití vhodných léků:

1. Floracid,
2. Metronidazol,
3. Tinidazol
4. Ciprofloxacin,
5. Tridermom.

Při léčbě vitaminem je nutné zlepšit imunitu pacienta. Fonoforéza jodidu draselného pomáhá snižovat příznaky a vykazovat vysoký účinek.

Co se týče místního užívání drog, příznaky a příčiny houbových infekcí vyžadují použití masti a krémy Nizoral, Clotrimazole, Lamisil.

Chirurgická léčba se používá při léčbě fikózy cév, v jiných případech se používá konzervativní léčba léky, masti, krémy, lotiony a roztoky na praní.

V závislosti na příčině může lékař předepsat léčbu léčivými mastmi na bázi pentanolu, hormonálními mastimi.

Vředy se ošetřují kauterizaci kyselinou karbolovou. Antibiotika jsou běžná při léčbě gangrenózních onemocnění.

Komplikace bez léčby

Při špatném zacházení nebo ignorování nemoci vede balanoposthitis k následujícím následkům:

• Vyvíjí se lymfangitida, stejně jako na fotografii. Jedná se o vředovou formu onemocnění.
• Bolest je téměř vždy přítomná, což vede ke zhoršení kvality sexuálního a obyčejného života.
• Zánětlivý proces se dále rozšiřuje do močové trubice a ovlivňuje orgány močového měchýře.
• Rozvíjí se scintilační fimóza, vypadá to, že hlava penisu je téměř zcela uzavřena.

Prodloužený zánětlivý proces může vést k atrofii receptorového aparátu penisu, což má negativní vliv na účinnost.

porušení důvěrné hygieny; mechanické zranění; chemické dráždění (vyskytuje se při neúspěšných pokusech o vlastní léčbu); traumatické prádlo; phimosis

V případě porušení důvěrné hygieny dochází k akumulaci smegma - bělavého sýra, což je optimální prostředí pro vývoj patogenní flóry. Mechanické poškození spodního prádla nastává, když neúspěšná volba příliš těsných kufrů nebo kalhot a fimózy, která snižuje otevření hlavy, přispívá k akumulaci smegmy a obtížnosti čištění tenké pokožky ze sekrecí.

Mezi běžné příznaky balanoposthitidy u dětí a dospělých patří zarudnutí a otoky tkání předkožky, zvýšení velikosti hlavy penisu, v některých případech svědění a pálení při močení. Candida balanoposthitis forma je charakterizována bílými sýrovými sekrety nebo kvetou.

Dospělí pacienti mohou zaznamenat zhoršení celkové pohody, výskyt slabosti a mírné zvýšení tělesné teploty. Trvalé podráždění penisu glanů, což je hlavní eroogenní zóna, způsobuje zvýšenou sexuální excitabilitu a bolestivé pocity během sexuálního styku.

Komplikace balanoposthitis

Bez včasné léčby může zánětlivý proces z tkání hlavy penisu jít do močové trubice a způsobit infekci močových cest. Obvyklá komplikace balanopoestídy je tvorba fikózy cév. Běh dlouhodobé balanoposthitis kvůli neustálému podráždění penisu glansu snižuje citlivost a může zhoršit kvalitu intimního života. Také s dlouhým průběhem onemocnění se na hlavě penisu vytvářejí malé vředy, které způsobují bolestivé pocity při močení, chůzi a pohlavním styku.

Rozdělení balanopošitidy na druhy se provádí podle zdroje infekce a způsobů léčby jedné či druhé formy.

Circinar

Tsirtsinarny balanoposthitis je zobrazena skvrnami na hlavě penisu s charakteristickými přesnými obrysy. Tato forma onemocnění se vyvíjí v přítomnosti chlamydiové infekce a může být také příznakem Reiterova syndromu. Když zirkonium balanopostitis vyvine zánět hlavy a předkožky bez výskytu drsnosti a dalších příznaků. V dynamice se objevují šedobílé skvrny, otoky tkání, nekróza a zvýšení stratum corneum.

Circinární balanoposthitis může vyvolat vředy s gangrenózní povahou. Při včasné diagnostice takového onemocnění bude vyžadována konzervativní léčba, sestávající ze souboru hygienických opatření, při nichž se používají výplachy manganistanu draselného a bylinného odvaru. K odstranění příčiny onemocnění jsou předepsány antibiotika, antifungální látky a komplex vitamínů.

Alergická

Alergická forma balanoposthitis se projevuje v důsledku přítomnosti alergického činidla nebo alergie na pohlavní orgány. Symptomy této formy onemocnění jsou podobné ostatním: svědění, pálení, bolest, otoky a zarudnutí předkožky a žaludku. V průběhu času se objevují skvrny, puchýře a povrchová eroze, charakteristické pro alergickou formu onemocnění.

Důvody pro tuto formu balanoposthitis mohou být různé faktory, které vyžadují individuální přístup. Takže alergický na latex, z kterého jsou vyráběné kondomy, vyžaduje použití antihistaminií bezprostředně před použitím tohoto typu antikoncepce. Potravinové alergeny mohou také způsobit balanopoestídu, protože množství odpadních produktů prochází močovou trubicí. Místní antikoncepce (masti, gely a vaginální tablety) mohou také způsobit alergie u mužů, i když výrobci upozorňují pouze na možnou reakci u žen.

Léčba alergické balanopoesty zahrnuje stejný soubor hygienických opatření jako jiné formy onemocnění, ale pozornost musí být věnována vyhledávání a eliminaci alergenu - bez toho by se nemoci neustále opakovaly.

Anaerobní

Anaerobní forma balanoposthitis je zánět prepuciálního vaku předkožky způsobený anaerobními bakteriemi a je rozdělen na lehké a erozivní formy. V mírné formě je nepříjemný rybí vůně, lepivý povlak v koronární oblasti a mírný erytém na hlavě penisu a předkožky. V erozivní formě se na tyto příznaky spojí purulentní eroze a plaketa se specifickým zápachem.

Pro diagnostiku anaerobní balanoposthitidy se používá klinický obraz a laboratorní vyšetření nátěru. Pro léčení užívaných léků s antibakteriálními účinky, lokální i systémové.

Chlamydia

Chlamydie forma balanoposthitis ve většině případů má formu zinkového onemocnění. Tato forma je charakterizována poškozením glans penisu a jasně definovanými lézemi. Chlamydial balanoposthitis neovlivňuje epitelu předkožky a hlavy, takže subjektivní známky této formy nejsou pozorovány.

Přímo balanoposthitis formy chlamydií je vzácný jev, často chlamydia způsobuje balanitis, aniž by ovlivňoval předkožku. Jasně definované ohniska na hlavě penisu jsou nejvýraznějším znakem této formy onemocnění.

Chlamydiální balanoposthitis se zpravidla rozvíjí na pozadí Reiterova choroby, vrozené úzké předkožky, phimóza, nevhodná hygiena nebo zneužívání hygienických produktů. Chlamydie je sexuálně přenosná, takže se musí zacházet s oběma partnery. Léčba zahrnuje perorální léky a imunomodulátory.

Balanoposthitis u diabetu

Na pozadí diabetu se u 80% mužů projevuje balanopoestinitida, která je spojena s narušenou metabolickou cestou, která je způsobena selháním endokrinního systému. Polymikrobiální etiogie a perzistence této formy balanopoestinitis významně brání léčbě.

U diabetu je balanopoestinitis vyjádřena vývojem ulcerózních lézí, krvácení penisu žaludku, puklinami a hyperemií. Intenzita a povaha příznaků se liší v závislosti na věku pacienta a trvání jeho základní nemoci. Léčba této formy spočívá v výběru diabetických léků, v některých případech může být rozhodnuto o chirurgickém odstranění předkožky.

Lepidlo

Adhezivní balanoposthitis se ve většině případů vyvíjí u mladších chlapců. Aby se zabránilo vzniku takové nemoci, musí rodiče pečlivě sledovat intimní hygienu svého syna. V některých případech může být adhezivní balanoposthitis způsobena vrozenými nebo získanými malformací.

Symptomy adhezivní formy balanoposthitis zahrnují krvácení vředů na hlavu penisu a charakteristický výtok. Spuštění symptomů může vyžadovat radikální léčbu (obřízka), protože způsobuje zúžení předkožky a fimózy.

Herpetic

Herpetická forma balanoposthitis je jednou z nejběžnějších. Je charakterizována vyrážkou, která je snadno diagnostikována. Toto onemocnění se často objevuje a může se změnit na erytematózní formu genitálního herpesu.

Herpetická balanoposthitida je rozdělena na atypickou erytematózní a dráždivou postherpetickou formu, která je důležitá při volbě metody léčby. Herpetická balanoposthitida je dlouhodobě léčena pomocí kortikosteroidů a antiherpetických masťů místního použití. Je to dlouhá léčba, která v budoucnu zabraňuje rozvoj relapsů.

Trichomonas

Trichomonas balanoposthitis je sekundární infekční a zánětlivá onemocnění a vyvíjí se na pozadí trichomonasové formy uretritidy. Hlavní léze postihuje kůži žaludku, zbytek klinického obrazu je téměř stejný jako ostatní typy onemocnění. Charakteristickým příznakem formy trichomonas je uvolnění z prepuciálního vaku

hnusná purulentní tekutina s nepříjemným zápachem.

Diagnóza balanoposthitidy v této formě je laboratorní analýza skvrn a sekrecí. Pro stanovení primárních a sekundárních forem onemocnění se použije vzorek moči odebraný po promytí prepuciového vaku.

Bakteriální

U bakteriální balanopoestídy postihuje zánětový proces hlavu a předkožku penisu. Nejčastěji se tato forma onemocnění diagnostikuje u chlapců mladších tří let - což je způsobeno zvláštnostmi struktury těla pro děti. Kvůli vrozené fimóze se glans penis ne vždy otevřou nezávisle, což ztěžuje hygienu. Výsledkem je akumulace sekrecí a reprodukce patogenní flóry v ní.

První známkou této formy balanoposthitis je svědění, pak se objeví zánět, který se projevuje otoky a zarudnutí hlavy penisu. V pokročilých formách může zánětlivý proces ovlivnit inguinální lymfatické uzliny. V počátečních stádiích léčba spočívá v pečlivé důvěrné hygieně av pokročilých případech může být nutné vyčistit předkožku k otevření hlavy a normálnímu vypláchnutí.

Gardnerella

Tato forma balanoposthitis je způsobena bakterií Gardnerella, která postihuje hlavu i předkožku penisu. Pro diagnostiku této formy se používají laboratorní testy, které ukazují zvýšený počet anaerobních organismů a změny mikroflóry pohlavních orgánů.

Ve většině případů se na pozadí zahradní žluče uretritidy vyvíjí baldophyta. Symptomy onemocnění zahrnují pálení a svědění u genitálií, bolestivé močení, charakteristický šedý výtok s nepříjemným zápachem. Příčiny této formy balanoposthitis jsou stále studovány, mezi hlavní faktory medicína volá hormonální faktory, poruchy v těle, endokrinní a jiné problémy.

Gardnerella balanoposthitis vyžaduje okamžitou léčbu, protože ve své pokročilé formě může způsobit neplodnost, chronickou prostatitidu, urethrální syndrom a další nepříjemné porušení.

Folikulární

Hlavní příčinou folikulární balanopoestídy je stagnace moči nebo spermií v prepuci vaku. Charakteristickým znakem této formy onemocnění jsou husté malé uzliny, které se nacházejí na palpaci. Navíc vzniká hnisavá sekrece sliznice a vzniká otok hlavy a předkožky penisu. Zánětlivý proces může ovlivnit celou uretru a způsobit uretritidu.

V počátečních stádiích folikulární balanoposthitidy se používá předběžný vak s dalším podáváním antibiotik a mastí. V pokročilých případech je nutné škrábání a kauterizace folikulů, aby se zabránilo jejich dalšímu vývoji.

Xerotic

Xerotická balanopstitida je chronické onemocnění, které se projevuje v zánětlivé léze pohlavních orgánů, což je onemocnění, které se může vyskytnout jak u mužů, tak u žen. Hlavní faktory pro vývoj xerotické balanopotisy:

autoimunitní a hormonální poruchy: alopécia, onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, narušené absorpční procesy v tkáních pohlavních hormonů; genetický faktor - hereditární predispozice k této formě balanoposthitis byla prokázána v důsledku rozsáhlých klinických studií; infekční a virové patogeny; mechanické poškození: mikrotrauma z pevného spodního prádla a zvýšené tření genitálií.

V počátečním stádiu vývoje onemocnění se příznaky prakticky neliší od jiných forem balanopoestídy. Prvním charakteristickým rysem jsou atrofické jevy na kůži a výskyt bělavých skvrn na povrchu hlavy a předkožky penisu. Výrazným příznakem xerotické formy balanoposthitis je bělicí sklerotický prsten. V dynamice tvorby jizev, zúžení předkožky, což znemožňuje odhalit hlavu penisu.

Výběr léčby xerotické balanopoesty závisí na stupni vývoje zánětlivého procesu. Zejména změny jater způsobují zúžení močové trubice, což narušuje proudění moči a může vyvolat rozvoj urolitiázy, selhání ledvin a infekčních lézí močových cest.

V závislosti na stádiu vývoje onemocnění mohou být konzervativní metody použity pro léčbu xerotické balanoposthitidy s externím použitím mastí na bázi glukokortikoidních hormonů a chirurgické excize - obřízka předkožky.

Catarrhal

Katarální forma balanopostitis je jednoduchá forma onemocnění a vyvine se v souvislosti s rozkladem smegmy. Tento typ balanoposthitis způsobuje tajemství inguinálních žláz, které se rozkládají v prepuciálním vaku. Infekční složkou u takových zánětů je působení stafylokoků, streptokoků a E. coli smegma. Navíc, katarální balanopoestída může být způsobena mikrotraumaty penisu glans, způsobené příliš těsným spodním prádlem nebo nedostatečným množstvím maziva během sexuálního styku.

Prvými příznaky katarální balanoposthitis jsou: pálení, svědění, otoky a zarudnutí předkožky a hlavy penisu. Pokusy o přesun předkožky způsobují bolest, ale hlava se neotevře. V dynamice bez řádné léčby se vyvinou purulentní procesy, teplota těla se může zvýšit na 39 a výše.

V raných stádiích katarální balanoposthitis se léčí poměrně rychle pomocí myček a koupek, mazání penisu s léky. V pokročilých případech s vysokou horečkou a hnisavým výbojem může být předepsáno antibiotikum k potlačení infekční složky.

Nespecifické

Nešpecifická balanoposthitis je podobná v klinickém obrazu a metodách léčby jiných typů této nemoci. Charakteristickým rysem balanoposthitis je nárůst opuchu tkání hlavy a předkožky penisu. Svědění, pocit pálení a bolestivé močení, tradiční u všech typů onemocnění, se spojují s otoky v případech nespecifické balanopoestídy.

Ve své pokročilé formě způsobuje nešpecifická balanoposthitida patologickou fimózu, pro jejíž léčbu je nutná chirurgická intervence. Neinfekční nebo bakteriální patogeny způsobují tento typ onemocnění - nejčastěji se vyvíjejí na pozadí diabetu a alkoholismu. V takových případech se hlava penisu zvětšuje a je velmi bolavá. Dalším charakteristickým příznakem nespecifické balanoposthitis je hojná hnis z prepuciálního vaku.

Léčba této formy balanopostitis vyžaduje odstranění primární příčiny. Tyto příznaky můžete zcela vyléčit, ale onemocnění se bude neustále opakovat na pozadí hlavních porušení. Při systematickém ignorování příznaků nešpecifické balanopoesty se změní na chronickou formu, která je obtížněji léčitelná. Nešpecifická balanoposthitis není pohlavně přenosná.

Dráždivý

Dráždivá balanoposthitida se vyvíjí v důsledku stagnujících tekutin v prepuciálním vaku (záhyb pokožky pokrývající hlavu penisu). U většiny pacientů je zánět způsoben zbytky moči, smegmy a jejích produktů rozpadu. V kombinaci s nedodržováním důvěrné hygieny způsobují všechny tyto faktory vývoj dráždivé balanopotis. Dalšími rizikovými faktory jsou přítomnost Trichomonas a gonorrheal urethritis, diabetes a vnější podněty, jako je vrozená fimóza, zneužívání masturbace, častý kontakt hlavy s mýdlem apod.

Tato forma zánětu není infekční, ale s průběhem onemocnění se taková složka může spojit. Mezi nejčastější patogeny patří stafylokoky, kvasinky, herpes, E. coli atd. Prvním charakteristickým příznakem této formy balanoposthitis je zarudnutí a houževnatost pokožky na genitáliích, uvolnění hnisavé tekutiny s nepříjemným zápachem z prepuciálního vaku.

Zánětlivý proces může ovlivňovat inguinální lymfatické uzliny, způsobit bolest a spáleniny, jakož i vyčerpání horních vrstev epitelu. V dynamice běhu dráždivé balanoposthitis způsobuje mnoho vředů. Při včasné diagnostice tohoto typu onemocnění spíše konzervativních metod a v případech vývoje patologické fimózy se používá chirurgické řezání předkožky.

Co je balanoposthitis

Balanoposthitis je zánětlivý proces, který se šíří do penisu předkožky a glanů. V převážné většině případů zánět postihuje jak hlavu, tak předkožku, ale v lékařské terminologii se rozlišuje balanitida (zánět hlavy v hlavě penisu) a post (zánět předkožky). Protože v přítomnosti předkožky je její vnitřní list vždy v kontaktu s hlavou, zánět se týká obou prvků.

Klasifikace balanoposthitis

Klasifikace balanoposthitidy patogeny

Klasifikace balanoposthitis podle původu patogenů

Klasifikace balanoposthitis podle povahy onemocnění

Příčiny balanoposthitis

Vznik balanoposthitidy je doprovázen kombinací dvou faktorů: původcem infekce a podmínkami jeho vývoje. V roli prvních mohou být různé bakterie, houby a viry:

Nejčastěji se choroba rozvíjí kvůli nedostatečnému souladu s pravidly osobní hygieny, zejména po pohlavním styku, kontaktech mezi orálními pohlavními orgány a analgetiky. Předisponující faktory mohou být:

Balanoposthitis se často vyskytuje u pacientů s diabetem mellitus v důsledku porušení tkáňového trofismu. Alergické a toxické formy balanopostitis jsou mnohem méně časté.

Symptomy balanopotis

Když balanoposthitis, postižené oblasti glans penisu a předkožky zčervenání a bobtnají, což vede k ještě většímu zúžení ústí v předkožce, v důsledku toho se močení stane obtížným a extrémně bolestivým. Hlavní subjektivní symptomy balanopostitis jsou:

Klinický obraz onemocnění je charakterizován hyperemií, otokem kůže glans penisu, přítomností výtoku v prepuciálním vaku, zatímco urethrální výtok je zpravidla nepřítomný. Povaha symptomů balanopostitis závisí v každém případě na druhu škodlivého činidla (infekční a neinfekční) a na přítomnosti předisponujících faktorů (cukrovka, dlouhá předkožka atd.).

Symptomy jednoduché balanopotis

Jednoduché balanopostitida vyznačující difuzní zarudnutí, otok a macerace kůže hlavy a vnitřní vrstvy předkožky s následnou tvorbou povrchu a slučování izolované eroze různých velikostí a tvarů s hnisavých obklopeny zbytky nasáklých epitel. Subjektivně lehké pálení a svědění.

Symptomy erozivní balanoposthitidy

Erozivní balanoposthitida je charakterizována tvorbou bíle zduřených skvrn mrtvého epitelu a pak velkou ostře vymezenou jasně červenou bolestivou erozí s okrajem macerace podél periferie. Tento proces může být komplikován phimózou. Často se vyznačuje bolestivá regionální lymfangitida a inguinální lymfadenitida. Po regresi jednoduché a erozivní balanopošitidy nezůstává žádná stopa.

Symptomy gangrenózní balanoposthitidy

Gangrenózní balanoposthitis je doprovázena horečkou, obecnou slabostí. Tam jsou hluboké bolestivé hnisavé-nekrotické vředy různých velikostí na pozadí ostrého otoku a zarudnutí hlavy a předkožky. Fimóza se obvykle rozvíjí; perforace předkožky je možná. Vředy se pomalu uzdravují. Ve všech případech balanoposthitis je nutné vyloučit syfilis (studium bledého treponému, sérologické reakce, konfrontace).

Diagnóza balanoposthitidy se provádí na základě údajů z analýzy moči, obecných a biochemických krevních testů na příznaky bakteriálního zánětlivého procesu v těle. Dále se provádí bakteriologické vyšetření výtoku z močové trubice. Zvláště pokud je tento výtok purulentní. Testování na HIV a AIDS je navíc povinné.

Nejčastěji se používá nejmodernější a nejpřesnější metoda - polymerázová řetězová reakce (PCR). V některých případech může být nutná uretroskopie. Vzhledem k tomu, že tento postup je pro pacienta stále invazivní a velmi bolestivý, snaží se ho vyhnout. Někdy byl také předepsán ultrazvuk močových cest. Nejčastěji za účelem diferenciální diagnostiky.

Léčba balanoposthitis

Léčba balanoposthitis je vždy předepsána na základě výsledků vyšetření, neboť poskytují spolehlivé informace o příčinách jejich příčin a stádiu onemocnění.

Při diagnostice balanopoestídy - léčba pilulkami je použití antibakteriálních a antifungálních látek. V případech, kdy je zjištěna metabolická porucha nebo obecné hormonální pozadí, je předepisována léčba k odstranění tohoto problému, protože snížená imunita v důsledku toho nepřispívá k účinné eliminaci balanopoestídy.

Při onemocnění balanoposthitis - léčba mastí je pro pacienty atraktivní kvůli snadnému použití. Nejčastěji urologist-androlog předepisuje přednison, dekaminovoy a masti xeroformu. Při hlubokém poškození tkání musí být masť doplněna antibiotiky. V pokročilých případech se důrazně doporučuje pitvat zkrácenou předkožku.

V případech, kdy muži neuskutečňují léčbu balanopošitidy doma, zapálí se nejen lymfatické cévy penisu, ale také záškuby lymfatických uzlin, což vede ke vzniku gangrény penisu a dokonce ke smrti. Proto je třeba si uvědomit, že dokonce nedodržování základních pravidel osobní hygieny může způsobit takovou nemoc, s předčasným léčením, při němž bude člověk prožívat silnou bolest v samotném pohlavním orgánu.

Přípravky pro léčbu balanopotis

Nedopusťte doma užívání různých léků pro léčbu balanopoestídy u mužů. Clotrimazol, který lze koupit v lékárně ve formě masti, aerosolu nebo roztoku, získal nejvíce popularity. Složení léčiva pochází z imidazolu, který je známý jeho antifungálním, antibakteriálním a protizánětlivým účinkem. Aplikujte tenkou vrstvu Clotrimazolu na hlavu penisu a nečistěte ji. Postup opakujte 2 až 4 krát denně po dobu 10-14 dnů.

Pro zlepšení účinku a rychlé zotavení se doporučuje užít tablety "Diflukam" třikrát denně, 1 ks. Jako preventivní opatření se užívají Levorin a Nystatin, které účinně bojují proti plísňovým infekcím.

Masti pro léčbu balanopotis

Nejčastějším masťem, který obsahuje antibiotikum, je syntetická masť. Syntomycin liniment aktivně bojuje proti mnoha bakteriím, včetně těch s balanoposthitis mikroby. Aplikujte masti na hlavu penisu tak, aby spadala mezi všechny záhyby předkožky. V horní části můžete použít bandáž z obvazu. Dopřejte si před spaním každý den až do úplného zotavení. Masť "Triderm" - kombinovaný lék s antifungálními a antibakteriálními vlastnostmi. Účinně snižuje svědění, zánět hlavy a bolest. Pro účinnost léčby postačí natřít penis dvakrát denně a to povede k hojení kůže.

Masť "Triderm" - kombinovaný lék s antifungálními a antibakteriálními vlastnostmi. Účinně snižuje svědění, zánět hlavy a bolest. Pro účinnost léčby postačí natřít penis dvakrát denně a to povede k hojení kůže.

Masť "Levomikol" - poměrně často populární v léčbě balanoposthitis u mužů. V jeho složce je methyluracil, který stimuluje obnovu pokožky a antibiotikum. Aplikujte masti na genitálie před spaním a aplikujte bandážní obvaz a nechte ji až do rána. Po třech dnech intenzivní léčby dojde k výraznému zlepšení.

Léčba balanoposthitis doma

Léčba balanoposthitis se provádí hlavně doma. Pacientovi jsou ukázány léky používané v rámci antibakteriální a protizánětlivé terapie. Balanoposthitis je zřídka doprovázena nesnesitelnou bolestí, a proto je použití vzácných analgetik zřídka. Doporučuje se užívat léky v kombinaci s lidovými recepty - může to urychlit proces hojení, lékařská konzultace na toto téma však nebude nadbytečná.

Po celou dobu léčby nebo v jednotlivých fázích může lékař předepsat pacientovi léčivý přípravek a vitaminy zvyšující imunitu a také doporučuje dodržování šetrné stravy a principů zdravého životního stylu obecně. Pro období léčby se doporučuje, aby se člověk zdržel pohlaví.

Pokud je onemocnění zjištěno pozdě, může být hospitalizace indikována, aby se neustále sledovala zdravotní stav pacienta. V nemocnici se kromě jiného provádí operace, jejichž údaje určuje ošetřující lékař.

Léčba balanoposthitis lidovými metodami

Použití oplachů a lázní pro penis v rámci terapie umožňuje realizovat všechny možnosti tradiční medicíny - pro přípravu infuzí, odvarů a kompresí s antibakteriálními a protizánětlivými vlastnostmi.

Candida balanoposthitis

Vývoj kandidátní balanopoestídy u mužů je vyvolán kvasnicovitou houbou z rodiny Candida. Nejčastěji se tato povaha onemocnění vyskytuje u mužů s diabetem. I při běhu antibiotické terapie se pozitivní výsledek s kombinací kandidátních balanopotitin - diabetes téměř nenachází. Zpravidla dochází k současnému vývoji balanopotis a balanitidy.

Ve vzácných případech se kandidální balanopoestinitida vyvíjí na pozadí vrozené fimózy a v přítomnosti protáhlé předkožky. Při diagnostice kandidátních balanopoestítů - léčba kromě užívání specifických léků - znamená dietu, která je úplným vyloučením ze stravy sladkých, kořeněných, kořeněných a nakládaných potravin. Pití v tomto případě je přísně zakázáno.

K dosažení co největšího účinku mají lékaři s onemocněním "kandidální balanoposthitis" - léčba u mužů doprovázeni naléhavým doporučením, že se za toto období zdrží sexuální aktivity. Pokud je onemocnění způsobeno phimózou, odborníci vždy provádějí podélnou disekci předkožky. Po zániku patologického procesu je pacient obřezán. Při absenci fimózy se však používají pouze konzervativní metody léčby (léky jsou předepsány biseptolem, levomycetinem, erythromycinem a dalšími). V těžkých formách je léčba doplněna intramuskulárním podáváním širokospektrých antibiotik.

Kromě phimózy je nejčastější komplikací paraphimóza. Chronická balanoposthitida doprovázená phimózou může být komplikována vývojem leukoplakie.

Prolongovaný zánětlivý proces na hlavě penisu může vést k atrofii receptorového aparátu ak poklesu citlivosti hlavy penisu. To způsobuje nepříjemnosti během sexuální aktivity, snižuje příjemné pocity během pohlavního styku, snižuje pocit orgasmu a může mít nakonec negativní vliv na účinnost a na kvalitu sexuálního života.

Kromě toho zánětlivý proces z hlavy penisu může jít do uretry, což vede k rozvoji uretritidy.

Prevence balanoposthitidy

Ve většině případů je příčinou balanoposthitis infekce v důsledku sexuálního styku s partnerem s poruchou vaginální mikroflóry (vaginální dysbióza). Většina žen trpí tímto porušením na jednom nebo druhém stupni, a proto se doporučuje pravidelné vyšetření u gynekologa. Muži, aby se zabránilo rozvoji balanopoestídy, musí dodržovat hygienu a pravidelně podstupovat vyšetření urologistou.

Balanoposthitis u dětí

Balanoposthitis je onemocnění, které postihuje výhradně dospělé děti, nejčastěji ve věku od 0 do 5 let. Je to zánět glans penis a vnitřní strana předkožky. Nemoc ovlivňuje chlapce z různých důvodů, z nichž nejběžnější je infekční.

Příčiny balanoposthitidy u dětí

Hlavním důvodem této nemoci je zanedbávání pravidel hygieny genitálií. Z tohoto důvodu mají chlapci zvláštní sekreční tekutinu, smegmu, přímo pod předkožkou, což je dobré prostředí pro vývoj a reprodukci patogenních bakterií.

Vývoj onemocnění u malých chlapců je také spojen s věkem souvisejícími rysy: až 4-5 let, hlava penisu se neotvírá samostatně (fyziologická fimóza), proto může být hygienická péče obtížná. Na druhé straně se při pokusu otevřít samotnou hlavu mohou škodlivé mikroorganismy dostat na předkožku z vnějšího prostředí. Mezi nejčastější patogeny balanoposthitidy patří stafylokoky, streptokoky, E. coli, herpes virus, Proteus, kvasinky.

Symptomy balanoposthitidy u dětí

Nepohodlí s onemocněním není okamžitě zřejmé. Ale po několika dnech jsou příznaky balanopostitis následující:

Symptomy se zvyšují v intenzitě po dobu 5-6 dní - všechny tyto projevy balanopoestídy v akutní formě. Někdy, když se sama posunete předkožkou a vystavujete hlavu penisu, je možné samoléčení, pokud pečlivě odstraníte nahromaděnou smegmu a dezinfikujete vše. Ale častěji, při absenci řádné či včasné léčby se akutní balanopošitida migruje do chronické formy, která je pro chlapce v budoucnu plná velkých problémů. Proto je mnohem rozumnější konzultovat pediatrického specialistu - chirurga nebo urologa.

Léčba balanoposthitidy u dětí

Pravidla a doporučení pro léčbu balanoposthitis u chlapců budou diferencována v závislosti na příčině, která vyvolala zánět hlavy a předkožky penisu. Pokud je onemocnění pouze důsledkem špatné hygieny, pak se terapie sníží na denní mytí penisu se slabým roztokem furacilinu nebo roztokem manganistanu draselného.

Je-li podezření na infekci pod povrchem masa, je odebrán nátěr a vyšetřen na přítomnost patogenních bakterií, stejně jako úroveň jejich citlivosti na různé léky. Na základě získaných informací a předepsané diagnózy je předepsána určitá farmakoterapie.

Takže ne všechny antibiotika ovlivní patogenní bakterie, když balanopostitis a někteří dokonce naopak přispívají k další činnosti mikroorganismů. Proto by antibiotika měla být předepisována odborníkem a teprve poté, co je známa hlavní příčina onemocnění.

Lokální léčba balanoposthitis u chlapců spočívá v léčbě postižené oblasti antiseptikem. Můžete také použít gázové komprese, impregnované antiseptikem na obou stranách penisu dítěte.

Používání levomikolu se doporučuje v noci - mnoho lékařů předepisuje tuto masť silným dezinfekčním účinkem. Pokud je balanoposthitida způsobena onemocněním houbami, použije se clotrimazol. Léčivé masti, stejně jako antibiotika jsou předepsány až po mikrobiologické studii.

Prevence balanopošitidy u dětí

Hlavním účinným způsobem prevence balanopoestinitidy je dodržování pravidel a norem intímní hygieny. V tomto případě při koupání dítěte není nutné používat prací prostředek pokaždé, když oplachujete hlavu pod předkožkou - jen vodu. Hlavní věc je denně. Dětští chlapci by také měli pravidelně měnit plenky, používat dětské krémy a hypoalergenní prášky. Starší kluci - si vybírají pohodlné spodní prádlo bez švů vpředu az přírodních materiálů.

Otázky a odpovědi na "Balanopostitis"

Otázka: Dobrý den, mám výtok tekutiny z penisu, není žádná bolest, s výjimkou, že během močení je nepohodlí. Co to může být? Kapalina je čirá s charakteristickým zápachem.

Odpověď: Dobrý den! Musíte předložit test genitálních infekcí.

Otázka: Dobrý den. Nedávno jsem chodil do nemocnice s chronickou balanopoestíží. Budu obřezán, ale mám další problém - orchepididymitidu vlevo. Byl jsem předtím zacházený. Antibiotika, lidaza, instilace, aplikovaná višnevská masť, oteplování. Zdá se, že prošel, ale teď se to znovu objevilo. Nyní, nejen vlevo, ale i napravo. Chtěl jsem se vás zeptat - když řeknu vedoucímu oddělení, že mám další stížnost - po obřízce se budou také chovat k orchepididymitidě? Pro mě znovu nepouštěj do nemocnice. Měli by reagovat na mou další stížnost?

Odpověď: Dobrý den! Musíte to samozřejmě oznámit svému lékaři. Tam se s ním rozhodněte, zda bude před obřízkou (a zda se bude ubírat) nebo po léčbě vaší orchideie (je-li to orchidea). Ale vejce jsou drahé, takže se o ně postaraj.

Otázka: Dobrý den. U syna (7 let) se člen často zapálí po nedostatečně léčené balanoposthitidě. Když chodím k lékařům, dostávám pouze doporučení k denní hygieně, ale skutečností je, že přeskočení jednoho dne okamžitě vede k zánětlivému procesu (zarudnutí) a zánět se také objevuje při pravidelné hygieně. Obvyklé testy moči, podle Nechiporenka, jsou ultrazvuk ledvin normou. Bylo také navrženo provádět obřízku, ale zde zřejmě něco nerozumím: pokud se hlava otevírá dobře, jak to může pomoci? Není problém "agresivních" sekretů neustále provokujících zánět?

Odpověď: Ukažte dítě pediatrickému urologovi, protože existuje mnoho důvodů pro recidivující balanopoestídu (infekce, synechiee předkožky, diabetes atd.). Pokud se zánět nevyrovná, je lepší mít operaci a příčina bude vyloučena.

Otázka: Dobrý den! 5letý chlapec má na konci dne nažloutlý výtok na spodní prádlo po dobu 3 týdnů. Prováděly koupele s heřmánkem, miramistinem, ale nedosáhly udržitelného výsledku. Mohou antibiotika být používány bez testování s testy? Přátelé doporučují tsiprolet, ale obávám se kontraindikací. Je možné v tomto případě použít jakékoli antibiotikum?

Odpověď: Dobrý den. Nikdy nepoužíváme antibiotika pro balanoposthitis. On je vždy léčen místními antiseptiky u dětí.

Otázka: Dobrý den! Je možné použít miramistin namísto předepsané furasiliny při léčbě předkožky s balanoposthitis. Dítě má 2 roky.

Odpověď: Dobrý den, můžete použít Miramistin, ale hlavním předmětem léčby je pravidelné mytí hlavy, a to i fyziologickým roztokem.

Otázka: Dítě ve věku 2 roky a 9 měsíců bylo diagnostikováno s purulentní balanopostitis. Provedl otevření hlavy a odstranil hnis. Po lázních heřmánku a manganistanu draselného bylo předepsáno, že 3-4krát bylo také řečeno, aby vyrobili kompresi z chlorhiksedinu. Řekni mi, že možná potřebuješ nějaký další masti k rozmazání, aby všechno bylo rychlejší. Dítě pláče, protože komprese je nalepena na hlavu. A předkožka je velmi opuchnutá a červená, hlava se nedá zavřít. Je to normální nebo ne?

Odpověď: Není možné přesně vyhodnotit situaci bez kontroly a pokračovat v léčbě ve stejném objemu. Po postupu s hlavou by měla být zcela uzavřena. Pokud je hlava porušena předkožkou a není zavřená, nazývá se to parafimóza, což je velmi hrozná podmínka. Proto doporučuji znovu navštívit svého lékaře. Bude také řešit problematiku bolesti a antihistaminií ke snížení edému (Nurofen, Suprastin nebo Zodak sirup). Lázně dělají častěji a nechávají je močit, takže moč nedrží ránu.

Otázka: Pravděpodobně jsem již měl chronickou balanopoestídu, protože jsem ji měl již před 7 lety. To se zdá, pak zmizí. Jsem 51 let, 5 let trpí mírnou formou cukrovky, glykovaného hemoglobinu v rozmezí 6,5-6,8, přijímám metfarminy. Na otázku balanoposthitis se před pět lety odvolal k příteli urologovi. Doporučil: flukonazol, 150 mg jednou, koupele s chlorhexidinem, smetanový triderm 1-2 krát denně, 5-7 dní, pak asi 5 dnů směs zinksalicylové a hydrokortisonu 1% mast 1: 1. Zatímco letím, všechno je v pořádku. Všimla jsem si toho exacerbace na jaře a na podzim, stejně jako po sexuálním kontaktu (nejsem ženatý, sex není často). Možná se na nějakou dobu vše uklidní a neruší a znovu se objeví zarudnutí, pak po 2-3 dnech otoku a tvarohové výuce smegmy. Zdá se, že se jedná pouze o triderm smetany. Dokud chodím, rozmazaný s triderm, hlava a všechno sousedící s ní je krásný, bledý odstín, suchý, tj. není zanícený a není zanícený. Prompt, může být zacházeno podle vaší rady? Ano, najednou se rozmačkali, tam byla candida, tj. pravděpodobně balanoposthitis candidal etiology.

Odpověď: Dobrý den. Candida balanoposthitis je indikátorem stavu imunitního onemocnění na pozadí diabetes mellitus. Musíte odstranit co nejvíce komplikace Sah. diabetes s endokrinologem a imunologem. Nedoporučuji používat triderm pro místní použití, obsahuje hormon, který snižuje imunitu. Chcete-li zlepšit místní stav, vyzkoušejte masku Viferon 1 měsíc, hygienu 2 denně bez použití chemikálií. Na hlavě by měla žít normální flóra. V případě zhoršení exoderil krém.

Zeptejte se na otázku "Balanopostitis"

Váš komentář k opravám a dodatkům k tomuto článku nebo můžete napsat na email: [email protected].

Balanoposthitis je smíšený zánětlivý proces, který zahrnuje glans penis a vnitřní leták předkožky. Toto onemocnění se někdy vyskytuje ve formě balanitidy nebo postitis. V prvním případě je postižena pouze hlava penisu, v druhé - pouze předkožka. Častěji dochází ke vzniku zánětu a onemocnění se objevuje ve formě dráždivé balanopotis. Hlavním provokativním faktorem je stagnace obsahu předsvatebního vaku, což je kožní případ, který skrývá hlavu penisu.

Urologická onemocnění u mužů jsou onemocnění genitálií. Hlavním úkolem mužských pohlavních orgánů je produkce hormonů a spermií. Sperm je tvořena smícháním spermatu (spermií) ze semen a sekrece tekutiny (semenné tekutiny) prostaty a jejích přidružených žláz. Uvolnění spermií přes výstup uretry v hlavě penisu nastává během pohlavního styku nebo masturbace. Nemoci genitálií ztěžují nebo znemožňují sexuální život a také zhoršují kvalitu spermií, což vyvolává vývoj mužské neplodnosti. Zde jsou nahromaděné zbytky moči, smegma uvolněná ze speciálních žláz (látka, která snižuje tření mezi hlavou a kůží prepuciového vaku) a její produkty rozpadu, tzv. Smegmality. Zvláště vysoké riziko vzniku balanopoestídy u pacientů s cukrovkou v důsledku obsahu velkého množství cukru v moči, stejně jako u pacientů s gonoreální nebo trichomonovou uretritidou způsobenou kontaminací hlavy a předkožky hnisavými sekrety z močové trubice.

Kromě toho příčiny dráždivé balanoposthitidy zahrnují takové dráždivé faktory, jako je častá masturbace, úzká předkožka, časté mytí hlavy mýdlem (má být omyta čistou vodou), suchost vagíny partnera. Balanoposthitis ne vždy bere na vědomí povahu infekčního onemocnění, ale velmi často se infekce spojuje se zánětlivým procesem, který je třeba vzít v úvahu při léčbě onemocnění. Příčinami tohoto onemocnění jsou bakterie (staphylo- a streptokoky, proteus, E. coli), viry (herpes) a méně často kvasinky, které způsobují kandidální balanopoestídu.

Primárními příznaky onemocnění jsou zarudnutí a houževnatost pokožky v postižené oblasti, otok hlavy a předkožky, serózní nebo serózně purulentní výtok z prepuciálního vaku. Pacient si stěžuje na svědění v oblasti genitálií, obecnou malátnost. Při hmatání slabiny se zjistí nárůst mízních uzlin. V případě dalšího vývoje onemocnění je zaznamenáno eroze a odlupování kůže. Typická bílá okrajová oblast se objevuje kolem postižených oblastí. Závažná dráždivá balanoposthitida, zaznamenaná v pokročilých případech, se projevuje výrazným vředem a poškozením penisu. Onemocnění se stane ulcerací.

V pokročilých případech je onemocnění komplikované zúžením a zřasením předkožky, následovaným přiskřípnutím hlavy (phimosis a parafimosa), zánětem močové trubice (uretritidy) a gangrenózními jevy. Chronická balanoposthitida může být komplikována keratinizací kožní tkáně žaludku a předkožky (leukoplakie). Nejvážnějšími důsledky balanoposthitidy v nepřítomnosti léčby jsou zánět lymfatických cév penisu (lymfangitida), zánět inguinálních lymfatických uzlin (inguinal lymfadenitida) a gangréna penisu.

Léčba dráždivé balanoposthitidy je konzervativní, jestliže chybí fimóza a parafimóza. Ukazuje požití léků, které eliminují zánět, potlačují aktivitu patogenních mikroorganizmů a mají pozitivní vliv na funkční stav urogenitálního systému: Biseptol, Nevigramon, Nitroxolin, Oletetrin, Furagin, Erythromycin.

Místní procedury prováděné doma se souhlasem lékaře zahrnují především koupele s roztokem manganistanu draselného (odebrané na špičku lžičky a vložené do litrové nádoby), rivanol (1/4 lžičky) 1 litr vody), dioxid (1 g na 100 ml vody) nebo furatsilin (0,2 ml látky na 1 litr vody).

Když je lázeň odebrána, měla by být hlava penisu vystavena. Po koupeli by měla být předkožka a hlava pečlivě vysušena pomocí gázy. Poté je nutné buď ošetřit postiženou oblast antiseptikem, nebo aplikovat gázové podložky navlhčené antiseptikem na hlavu po obou stranách a pak je uzavřít vakem s předsunutým pytlíkem. Doporučené antiseptické přípravky jsou roztoky tetraboritanu sodného v glycerolu (20%). dusičnan stříbrný (1%) a methylenová modř (1%). Také ukázaný prášek dermatol nebo mastek s taninem.

Preventivní opatření jsou v souladu s hygienickými pravidly genitálií perineum. Zabránění hromadění v záhybech pokožky penisu pomáhá pravidelným toaletním genitáliím, včetně expozice a mytí hlavy horkou vodou bez mýdla. Kromě toho musí být předkožkový sáček vypraný vodou před sexuálním stykem a po něm. Důležitým prvkem v prevenci dráždivé balanopoestídy je včasná a účinná léčba fimózy, diabetes mellitus a uretritidy.

Existuje mnoho případů, kdy se zánět hlavy a předkožky nevyskytuje pod vlivem vnějších dráždivých látek, ale v důsledku proniknutí virové infekce do tkáně penisu. Podle příčinného činitele onemocnění - viru herpesu - dostal název herpetické balanopotis.