Bilirubin je žlutý pigment, který se tvoří, když se červené krvinky rozpadají, přesněji, když se zničí neproteinová část hemoglobinu heme. Jeho metabolismus v těle postihuje velké množství orgánů a systémů, a proto je pro lékaře všech specialit velký zájem.
V krvi se hladina bilirubinu zkoumá v rámci biochemické analýzy, v moči je její přítomnost a množství určována celkovou analýzou této biologické tekutiny.
Pokud je koncentrace bilirubinu v krvi zvýšená nebo zhoršená funkce jater, pak významné množství vstupuje do moči. V důsledku toho přítomnost této látky v krvi hovoří o onemocněních jater (cirhóza, selhání jater) nebo onemocnění krve (malárie, anémie, hemolýza).
Druhy bilirubinu
Celkový indikátor se skládá z nepřímých a přímých forem bilirubinu. Zaměřují se na to při interpretaci výsledků testů a zjišťují, zda je bilirubin zvýšený nebo ne. Pokud je celkový bilirubin normální, není nutné vyšetřovat jeho přímou a nepřímou frakci.
- Nepřímý bilirubin je tvořen rozpadem hemových látek a je toxickou látkou, která není rozpustná ve vodě, ale dobře rozpustná v tucích.
- Přímý bilirubin se vytváří v játrech, kde interaguje s kyselinou glukuronovou a je vysoce rozpustný ve vodě a spolu s žlučou se vylučuje z těla.
Kdy je předepsána analýza?
Obecná analýza moči za účelem zjištění hladiny bilirubin a dalších indikátorů předepsaných při rutinních prohlídkách. Jednoduchý test vám umožní identifikovat onemocnění jater a žlučníku.
Studium moči s určením množství hlavního pigmentu žluči se provádí v případě podezření na následující nemoci:
- cirhóza jater;
- toxická a virovou hepatitidu;
- podezření na rozšíření metastáz;
- obstrukční žloutenka;
- traumatické poškození jater;
- žloutenka novorozenců;
- onemocnění žlučníku;
- vzácné dědičné patologie;
- nádorového procesu v hlavě pankreatu.
Bilirubin zjištěný v moči - co to znamená?
V moči dospělého je obsah bilirubinu extrémně nízký a není určován standardními metodami výzkumu (biochemická analýza moči, analýza moči). Proto se předpokládá, že normální močový bilirubin chybí.
Proto je přítomnost bilirubinu v moči charakteristická pro výskyt nemocí, které jsou doprovázeny poškozením jaterních buněk, což vede k velkému množství bilirubinu vázanému na krev.
Stanovení bilirubin v moči má velkou informačnou hodnotu při diagnostice výše uvedených onemocnění. Aplikace této techniky umožňuje:
- včasná diagnostika hepatitidy;
- provádět diferenciální diagnostiku mechanické a jaterní žloutenky (v moči není přítomen bilirubin v případě výtoku žlučových cest);
- spolehlivě posoudit funkční stav jater (bilirubin v moči 17 mmol / l znamená vážné poškození jater).
Kromě onemocnění, které způsobují úmrtí jaterních buněk, vzhled bilirubinu v moči vede k podmínkám, ve kterých dochází ke zvýšení tvorby bilirubinu samotného.
Bilirubin v moči těhotné ženy
Během těhotenství může bilirubin v moči vypadat ze stejných příčin jako ostatní lidé. Budoucí matka není chráněna před infekcí hepatitidou, toxickými účinky léků nebo výskytem žlučníkové nemoci. Rostoucí děloha a zvýšený intraabdominální tlak zhoršují výtok žluči, který může v pozdních obdobích vést k výskytu bilirubinu v moči, stejně jako výskyt žloutenka a pruritu.
Pokud je bilirubin v moči zvýšený, je zapotřebí hloubkové vyšetření k vyloučení závažných onemocnění jater, které mohou způsobit potrat. Co zvyšuje bilirubin v moči, dokáže to doktor. Samodiagnostika a léčba nejsou vždy přínosná. Těhotné ženy jsou odpovědné za životy dvou, takže lékařská péče musí být kvalifikovaná.
Bilirubin u novorozenců
Zvýšený bilirubin je normální stav u novorozenců, protože tělo se přizpůsobuje novému prostředí. Hyperbilinubicia nevyžaduje od nich léčbu, protože se vše samo normalizuje. Děti tohoto věku mají často určitý stupeň žloutenky.
Ale z různých důvodů, někdy s nárůstem nevázané formy bilirubinu, může dítě vyvinout nukleární žloutenku, která vyžaduje intenzivní terapii.
Příčiny zvýšeného bilirubinu v moči
Proč je zvýšený bilirubin v moči a co to znamená? Bilirubinurie je příznakem zhoršené funkce jater. Důvody detekce bilirubinu v moči jsou různé:
- akutní virovou hepatitidu (v 90% případů A nebo B);
- hepatitida léků (předávkování antibiotiky, steroidy atd.);
- chronická hepatitida (nejčastěji virové etiologie);
- nádory jater;
- biliární cirhóza;
- v pozdním těhotenství mohou některé ženy vyvinout cholestázní hepatitidu;
- toxická hepatitida (otravy hepatotoxickými jedy);
- alkoholická hepatitida (chronický alkoholismus);
- infekční choroby spojené s porážkou hepatocytů: leptospiróza, mononukleóza, brucelóza atd.
Ve všech těchto případech močová indikace ukazuje pouze přímý bilirubin, který játra nedokázala přinést s žlučou do střeva, protože nemocné a enzym se dostal do krve a ledvin. Krevní test přímého bilirubinu je také nad normálem.
Současně dochází k poruchám, při nichž dochází k přebytku nepřímého bilirubinu v těle (například s hemolytickou anémií), a poté krevní test ukazuje a test moči není.
Symptomy
Zjistili jsme, že hlavní příčinou bilirubinu v moči je onemocnění jater a vyplavování enzymů v krvi. Proto je hlavním příznakem bilirubinurie žloutenka, při které se kůže, oči a sliznice pacienta stávají žlutými.
Navíc jakékoli onemocnění jater charakterizované tíží v pravém hypochondriu, hořké pálení. Stěžuji si na častou nevolnost. Změny a barva plodových hmot se stávají téměř bílou. Ale moč je tma. Někdy se pacienti stěžují na jaterní koliku nebo svědění. Pokud zjistíte příznaky popsané výše, okamžitě odešlete další vyšetření specialistou.
V závislosti na nemoci (příčiny bilirubinu v moči) je předepsána odpovídající léčba. Kromě farmakoterapie je vhodná a dokonce nezbytná strava.
Co dělat
Čím dříve se ukazatele vrátí k normálu, tím nižší je riziko intoxikace. Je důležité odstranit produkty rozkladu hemoglobinu co nejdříve, abyste dosáhli optimálních průtoků, pokud je krev příliš viskózní.
Samoléčení je zakázáno: výběr nevhodných bylin a léčiv zabraňuje odtoku žluči, narušuje postižené orgány, vyvolává průjem nebo zácpu. Nekontrolovaný příjem interferonu pro léčbu chronické hepatitidy je obzvláště nebezpečný: silné sloučeniny mají mnoho vedlejších účinků, vyžaduje přesný výběr názvu a dávky v závislosti na hmotnosti pacienta, druhu onemocnění.
- antivirotika pro detekci hepatitidy;
- choleretické prostředky ve vývoji patologických stavů žlučníku;
- drogy, které rozpouštějí kameny na rostlinném základě (uráty);
- hepatoprotektory, které podporují játra;
- imunostimulační kompozice;
- kapátka s přípravky pro čištění krve s glukózovými přípravky;
- snížení množství soli denně, dostatečné množství čisté vody k odstranění toxinů;
- Ukončení kouření a všech druhů alkoholu;
- dietu, aby se snížilo zatížení oslabených jater a žlučových cest. Zakázané sýrové nápoje, houby, horké koření a koření, česnek, cibule, čokoláda, uzené maso. Neměli byste jíst čerstvý bílý chléb, margarín, žáruvzdorné tuky, pečivo, koláče, konzervy.
"Jak zacházet se sníženým bilirubinem v moči?" Tato otázka se zřídka vyskytuje, ale pokud se zjistí snížení hladiny pigmentu v žluči, je nutné ji naléhavě prověřit nejen gastroenterolog, ale také hematolog (krevní specialist) a ftiziolog. Léčba je předepsána na základě diagnózy provedené po dalších testech a analýzách.
Je důležité zvýšit hladinu hemoglobinu: pokud jsou červené krvinky v krvi příliš nízké, úroveň pigmentu žluči nikdy nedosáhne optimálních hodnot.
Co bilirubin v moči a důvody jeho výskytu
Konečné produkty metabolismu se vylučují močí. U zdravých lidí je koncentrace některých látek konstantní.
Glukóza, ketonová tělíska, bilirubin v moči jsou stanoveny, pokud je jejich koncentrace v krvi zvýšena a protein - v případě filtrační poruchy ledvinami.
Bilirubin je původně toxická látka, ve své nezpracované formě by neměla spadat do moči. Když k tomu dojde, musíte hledat příčinu.
Metabolismus bilirubinu zkrátka
Rozpad červených krvinek je doprovázen uvolňováním hemoglobinu, který je podroben zpracování slezinnými buňkami. Z něj je tvořen bilirubinový pigment. Kombinuje s bílkovinami a volně cirkuluje krví. Ledviny ji nemohou zobrazit. Další metabolismus nastává za přítomnosti jater. Souvisí s kyselinou glukuronovou a má ztracenou toxicitu, bilirubin se vylučuje do střeva. Část z něj se změní na stercobilinogen, a z něj do stercobilinu, je eliminován výkaly. Malé množství sterkobilinogenu se absorbuje zpět, ledviny se přeměňují na urobilin a vylučují se močí. To je on, kdo dává moči slaměný odstín žluté.
Porušení jater vede ke zhroucení metabolismu pigmentu, vstupuje do moči, aniž by procházel všemi stupni.
Když se bilirubin vyskytuje v moči
Bilirubin vstupuje do moči v malých množstvích. Při provádění úplného krevního vyšetření nejsou stopy detekovány. Pokud se koncentrace zvyšuje v krvi, pigment se začne vylučovat močí. Vizuálně to změní barvu na tmavě hnědou, čímž vznikne žlutá pěna.
Příčiny metabolických poruch jsou následující:
- Nadžerená žloutenka nebo zvýšená hemolýza červených krvinek.
- Jaterní žloutenka - poškození jaterních buněk.
- Subhepatická žloutenka - porušení odtoku žluči.
Zpočátku dochází k nárůstu bilirubinu v krvi.
Překročení vede k narušení filtrace a ledviny nechávají ve vodě rozpustný konjugovaný bilirubin.
Suprahepatická žloutenka
Tento stav se rozvíjí se zvýšeným rozpadem červených krvinek a tvorbou velkého množství bilirubinu. Játra nejsou schopna metabolizovat v takovém množství, pigment zůstává v krvi, dává kůži citrónovou barvu. Míra nepřímého bilirubinu a celkový nárůst. Kompletní krevní obraz odráží sníženou hladinu červených krvinek a známky anémie. Nepřímý bilirubin nevstupuje do moči a přímý není syntetizován. Proto se při analýze moči nezvyšuje bilirubin, případně se zvýší tvorba urobilinogenu.
Zvýšená hemolýza krevních buněk způsobuje vrozená nebo získaná onemocnění. První skupinou onemocnění je srdeční buněčná anémie a mikrosférická hemolytická anémie. Rozpad erytrocytů zvyšuje tyto stavy a nemoci:
- transfúze nekompatibilní krevní skupiny;
- expozice toxinům a parazitům (olovo, arzén, hadí jed, malariální plasmodium);
- autoimunitní onemocnění a nádorové procesy;
Varianta normy je žloutenka novorozenců. Rozvíjí se 2-3 dny po narození a je spojena s rozpadem fetálního hemoglobinu. Ale s nekompatibilitou krve s tělem matky ve skupině nebo Rh faktorem dochází k hemolytické nemoci novorozence. Tento stav je třeba léčit v jednotce intenzivní péče, protože se vyvine závažná anémie a nepřímý bilirubin má toxický účinek na nervový systém. Nedostatečná léčba je pravděpodobně smrtelná.
- Těhotná žloutenka u novorozenců
- Neonatální žloutenka: její typy, znaky a prognóza léčby
Jaterní žloutenka
Poškození jaterních buněk vede k narušení záchytu nepřímého bilirubinu, takže většina z nich vstupuje do krve. Z žilních kapilár v důsledku difuze se přímý bilirubin dostane do krve. Jeho výkaly jsou mnohem méně, takže se rozjasní. Močový bilirubin se zvyšuje kvůli urobilinogenu a přímému bilirubinu, jeho barva se stává tmavě hnědou.
Stav jaterní žloutenky se vyvíjí u dětí a dospělých. Společnou příčinou je virová hepatitida způsobená několika typy virů.
Hepatitida typu A, Botkinova nemoc, se rozvíjí v rozporu s osobní hygienou, je přenášena prostřednictvím neprázdných rukou, ovoce, špinavé vody. Jiné typy virů - B, C a hepatitida D, jsou přenášeny prostřednictvím infikované krve.
Jaterní buňky mohou být ovlivněny léky. Mohou poškodit buňky jater nebo vyvolat negativní účinky jiných látek. Toxicita léku často závisí na dávce, ale někteří lidé se vyvíjejí idiosynkrázou - přecitlivělost na určité látky. Škodlivé účinky často mají drogy v těchto skupinách:
- nesteroidní protizánětlivé látky (paracetamol, analgin);
- hormony (prednison, perorální antikoncepce);
- antifungální (griseofulvin, ketokonazol);
- antibiotika (ceftriaxon, rifampicin, isoniazid, furadonin);
- cytostatika (protinádorová léčiva).
Jaterní žloutenka nastává při porážce hepatotoxických jedů, alkoholu. Během těhotenství mohou ženy zobrazit geneticky determinovanou cholestatickou hepatitidu.
Subhepatická žloutenka
Tento stav se také nazývá mechanická žloutenka - žluť neprochází kanály, brání je mechanické překážky:
- žlučový kámen;
- svěrací kloub nebo duktální křeče;
- komprese nádoru nebo zánětlivé slinivky břišní.
Překážka odtoku žluče zvyšuje tlak v žilní kapiláry, přesahuje, zvyšuje propustnost jejich stěn. Složky žluče se dostanou zpět do krve. Úroveň přímého bilirubinu se zvyšuje, proniká do moči. Urina získá barvu piva.
Tabulka: Typy a příznaky žloutenky
Pro rozlišování tří typů žloutenka je vhodné odkazovat na tabulku:
Bilirubin v moči 17 μmol
Proč je hladina bilirubinu v krvi zvýšená a co s ní dělat
- Každý by to měl vědět.
- Normální bilirubin
- Nebezpečí stoupání
- Další diagnostika
- Důvody
- Jak mohu pomoci
Jedním z ústředních komplexů biochemické analýzy krve je studie pigmentového metabolismu v těle. Může být hodnocena pomocí ukazatelů celkového bilirubinu a jednotlivých frakcí. V denní praxi se lékaři často musí vyrovnávat s podmínkami, kdy je podle výsledků výzkumu zaznamenána zvýšená hladina bilirubinu v krvi. Jak interpretovat takový stav, proč vznikl a co by se s ním mělo dělat, je popsáno obecně v tomto článku.
Každý by měl vědět...
Pro pochopení běžného člověka je bilirubin pigmentovanou chemikálií, která se v těle neustále vytváří a musí obejít pouze jednou cestou. Jeho směr sestává z několika následných vazeb v řetězci bilirubinového cyklu. Patří sem:
- Tvorba bilirubinu. Objevuje se v slezině, kde jsou zničeny červené krvinky, které dokončily svůj životní cyklus. Při rozpadu hemoglobinu se vytváří celkový bilirubin. Ve splenické žíle se vrhá do systémového oběhu. Portální žíla přenáší do jater, kde dochází k dekontaminaci;
- Konjugace Základem tohoto procesu je jeho spojení s kyselinou glukuronovou, která se vyskytuje v játrech. To je nezbytné k neutralizaci krevní bilirubin, protože je velmi toxické pro tkáně;
- Inference. Konjugovaná (vázaná) v jaterním bilirubinu je pro tělo méně toxická, a proto by měla být co nejdříve odstraněna z těla. To se děje oddělením jater a žluči od duodena. Hlavní část je odvozena z fekálních hmot v podobě stercobilinu. Část, která je absorbována v tenkém střevě, se vylučuje ledvinami ve složení moči ve formě urobilinu.
Normální hodnoty bilirubinu v biochemické analýze
Posouzení stavu metabolismu bilirubin v těle umožňuje biochemickou analýzu krve. Mezi hlavní ukazatele patří:
- Nepřímý bilirubin. Tento indikátor odráží část bilirubinu, která nebyla neutralizována v játrech;
- Přímý bilirubin je frakce, která byla inaktivována v jaterních buňkách vazbou na kyselinu glukuronovou;
- Celkový bilirubin je kombinací přímého a nepřímého bilirubinu. Tento indikátor je nejdůležitějším vodítkem při hodnocení metabolismu bilirubinu a určuje proveditelnost stanovení jednotlivých frakcí bilirubinu. Pokud je normální, pak to není nutné. Je-li rychlost překročena, je potřeba podrobně studovat frakce této látky, které pomohou určit příčinu zvýšení bilirubinu v krvi.
Obecně akceptované míry metabolismu bilirubin jsou uvedeny v tabulce.
Jaké jsou nebezpečí, pokud ukazatele překračují normu?
Bilirubin jako extrémně toxická sloučenina způsobuje intoxikaci organismu a zhoršení funkce důležitých orgánů. Nejcitlivější v tomto ohledu jsou považovány za mozky. Všechny ostatní systémy (srdce, játra, ledviny) jsou odolnější vůči působení a jsou schopny dlouhodobě fungovat v podmínkách vysoké koncentrace bilirubin. Vše závisí na závažnosti tohoto zvýšení, který se nazývá hyperbilirubinemie.
Ve vztahu k specifickému počtu zvýšení bilirubinu v krvi lze zaznamenat následující stupně a vzory:
- Nepatrný přebytek standardního ukazatele. Tento typ hyperbilirubinemie zahrnuje zvýšení hladiny celkového bilirubinu na 50-70 μmol / l. Nepředstavuje přímou hrozbu pro život, protože nezpůsobuje těžkou intoxikaci a toxické poškození vnitřních orgánů. Osoba může žít po dlouhou dobu s tímto bilirubinem, ale je třeba určit příčiny tohoto stavu;
- Zvýšený bilirubin v krvi. Tyto údaje zahrnují jeho koncentraci do 150-170 μmol / l. Takové stavy jsou nebezpečné, ale nejsou kritické. Dlouhá existence takové hyperbilirubinemie způsobuje těžkou intoxikaci, která by měla být v blízké budoucnosti vyloučena;
- Závažná hyperbilirubinemie. Hovoří se o tom, kdy hladina bilirubinu stoupne na 300 μmol / l. S takovými údaji tohoto indikátoru existuje přímá hrozba pro život pacienta v souvislosti s těžkou intoxikací a narušením fungování vnitřních orgánů;
- Extrémně těžká hyperbilirubinemie. Hodnoty bilirubin, které přesahují 300 μmol / l, jsou nekompatibilní se životností. Pokud důvod tohoto zvýšení není vyloučen během několika dnů, bude to mít za následek smrt pacienta.
Analýza nejen pomáhá identifikovat problém.
Jakékoliv patologické změny v těle se odrážejí ve formě určitých příznaků. Toto pravidlo je také relevantní pro hyperbilirubinemii, která se projevuje:
- Žlutá kůže a oční sklera. Vyskytuje se, když je obsah bilirubin větší než 50 μmol / l. Jeho povaha a intenzita závisí na příčině patologie a stupni zvýšení obsahu látky;
- Svrbená kůže;
- Hořkost v ústech;
- Tmavá moč;
- Bílá barva stolicí;
- Obecná slabost;
- Zhoršená paměť a intelektuální schopnosti;
- Zvětšená játra velikosti a tíže v pravém hypochondriu.
Proč se to děje?
Není vždy snadné určit pravděpodobnou příčinu, pro kterou bilirubin stoupá. Jenomže zjistíte, proč se to stalo, můžete se rozhodnout, jak vám může pomoci. Hlavními onemocněními, která se mohou skrývat za hyperbilirubinemií, jsou uvedeny v tabulce.
Proč se bilirubin zvyšuje v moči?
Bilirubin je jednou z hlavních složek žluči. Je to výsledek rozpadu proteinů, které obsahují hemoglobin, zejména červené krvinky. Protein se rozpadá v játrech, slezině a kostní dřeni. Pigment je detekován v krvi.
Normálně není v moči žádný bilirubin, tj. při analýzách není zjištěna žádná stopa látky. Pokud je játra poškozena, dojde k selhání metabolismu žlučovodního pigmentu a bilirubin vstupuje do moči.
V jednom ze stupňů metabolismu se bilirubin váže na kyselinu glukuronovou a vylučuje se do střeva. Část se stává sterkobilinogenom a vylučuje se do výkalů, malé množství absorbované ledvinami a vylučované močí.
Pigment v moči - co to znamená?
V moči přítomnost pigmentu hovoří především o poruchách jater. Hepatocyty zemřou a volné bilirubin "prochází" krví a vylučuje je ledvinami.
Bilirubin je rozdělen na přímé a nepřímé. Nepřímý bilirubin je toxický pro tělo. Přímý nebo přidružený bilirubin se vylučuje ve stolici a zabarvuje jej v tmavé barvě.
Stav, kdy se bilirubin detekuje v moči, se nazývá bilirubinurie.
Symptomy bilirubinurie - žlutá kůže a sklera očí pacienta. Pokud je bilirubin detekován v moči, je také vysoký v krvi. Játra nemohou vylučovat žluč.
Analýza moči je však určena pouze přímým bilirubinem. Pokud je v krvi zvýšený nepřímý enzym, test moči bude negativní.
Normální bilirubin
Rychlost bilirubinu k krvi je u mužů i žen odlišná. U mužů je krevní sérum 3,4-17 μmol považováno za normální. Ženy mají mírně nižší sazby.
Ceny jsou závislé na věku. Čím starší je pacient, tím vyšší je bilirubin v krvi. U žen se bilirubin mírně zvyšuje během ovulace a změny klimatu. To se projevuje v sladkostich.
Maximální povolené množství pigmentu je 17 μmol.
U novorozenců je zvýšený bilirubin variantou normy (žloutenka novorozenců). V těle dítěte je plodový protein, který se po narození stává zbytečným. Proto tělo novorozence rychle zničí přebytečné červené krvinky.
Jeho množství normálně klesá během jednoho měsíce a dosáhne normy dospělého. Například množství bilirubinu v prvních dnech života dítěte je 23,9 μmol. Pak se v den 5 zvýší na 54 μmol a měsíc je nastaven na 3,2-17 μmol.
Vysoce zvýšený kojený bilirubin může indikovat patologickou žloutenku, přítomnost hemolytického onemocnění.
Ženy ve třetím trimestru těhotenství se mírně zvyšují, považují se za normu. Těhotné ženy zvyšují zátěž jater. Nebezpečí pro zdraví matky a dítěte není.
Silné zvýšení však vyžaduje pečlivé vyšetření, protože to může být známkou závažné nemoci, například hepatitidy. Předčasná práce může začít nebo se dítě narodí mrtvé.
Někdy je hladina bilirubin definována jako nízká. Chronické selhání jater, leukémie a tuberkulóza přispívají k tomuto jevu. Důvod - snížená produkce červených krvinek.
Důvody překročení
Příčiny zvýšené úrovně jsou vždy vážnými onemocněními:
- Různé anémie (vrozené nebo získané). Protože dochází ke zvýšené tvorbě červených krvinek.
- Porušení žlučníku. Existuje stagnace žluči.
- Užívání závažných léků, jako je chemoterapie a hormonální terapie.
- Transfúze nekompatibilní krevní skupiny.
Nadbytečný enzym přispívá k:
- hepatitida A a B,
- cirhóza jater,
- chronická hepatitida,
- hepatitidy různých typů (alkoholické, toxické, léčivé),
- metastázy jater,
- poškození jater,
- Gilbertův syndrom.
Také řada krevních onemocnění zvyšuje tvorbu enzymu v krvi. Zvýšení může být způsobeno zraněními, doprovázenými velkými krváceními, vážnými otravami.
Novorozenci mají závažné genetické onemocnění kvůli neslučitelnosti s mateřskou krví. Patří sem také infekční nemoci (sepse, malárie, břišní tyfus).
Symptomy abnormality a diagnózy
Symptomy zvýšeného enzymu:
- žlutá kůže a sklera očí,
- tíha v pravém hypochondriu,
- teplota stoupá
- tam je pálení s hořkou chutí,
- výkaly se stanou lehkými,
- moč ztmavne, stane se hnědá,
- pruritus a jaterní kolika,
- šedé nebo bílé na jazyku
- zvýšená únava.
Pokud výše uvedené příznaky potřebují vyšetřit hladinu enzymu.
Obvykle lékař předepisuje: obecnou analýzu moči, výkalů a krve pro přímý a nepřímý bilirubin. Aby bylo možné přesně stanovit hladinu bilirubinu, existuje několik pravidel pro přípravu analýzy:
- Odběr vzorků krve se provádí z žíly na prázdný žaludek. Požadovaná minimální doba nalačno je 8 hodin.
- Několik dní předtím nemůže jíst tučné potraviny a alkohol.
- Nepoužívejte léky, které mohou obraz narušit. Například heparin, aspirin.
- Nepoužívejte silný čaj a kávu v předvečer analýzy.
- Nepoužívejte choleretické drogy ani bylinky.
Pokud jde o analýzu moči pro bilirubin, obvykle je předepsána obecná analýza. Pravidla přípravy jsou stejná jako u krevní zkoušky. Také si je pronajmou na prázdném žaludku. Pro studium se podá střední část moči.
Jak analyzovat moč, přečtěte si náš článek.
Pro testování moči se odeberou dvě vzorky: Rosinův test a Foucheův test. Rosinův vzorek se připraví roztokem lugolu. In vitro 3-4 ml moči obsahují roztok. Pokud mezi nimi vznikne zelený kruh, vzorek je pozitivní.
Tento test však není citlivý a může způsobit deformaci obrazu při užívání některých léků. Fouche test je spolehlivější. Provádí se chloridem barnatým a činidlem Fouche. V současné době existují suché zkušební proužky pro rychlou diagnostiku.
Jak snížit bilirubin v moči?
Nejprve je třeba určit příčinu zvýšeného enzymu, protože to je jen symptom onemocnění.
Při žloutence novorozenců byla předepsána fototerapie. Nepřímý bilirubin je přeměněn na přímé a vylučován tělem.
Dospělí také využívají fototerapii. Po určení příčiny zahájíme činnosti zaměřené na snížení hladiny enzymu. Především je to intravenózní glukóza. Glukóza odstraňuje produkty rozkladu z těla pacienta.
V některých případech předepište léky, které aktivují jaterní enzymy (fenobarbital). Vytvořte plazmaferézu.
Důležitým aspektem je strava. Mastné, smažené, kořeněné pokrmy, muffiny, česnek, cibule jsou vyloučeny. Příjem soli je omezen. Zobrazuje odmítnutí silné kávy a čaje, alkoholu a tabáku.
Zvýšený bilirubin je příznakem velmi závažných onemocnění, často fatálních. Proto je nutné v případě alarmujících "zvonů" těla konzultovat odborníka.
Během léčby je možné nejen zlepšit stav pacienta, ale i zachovat jeho život a zdraví.
Informace o porušení metabolismu bilirubin a výskytu žloutenky z videa:
Bilirubin zjištěný v moči - co to znamená? Míra a důvody zvýšení
Analýza moči je jedním z hlavních diagnostických nástrojů pro lékaře při zjišťování konkrétního onemocnění. Velmi důležitým ukazatelem této studie je bilirubin v moči. U zdravého člověka by měl být podíl této látky tak malý nebo zcela nepřítomný, a proto jakákoli odchylka indikátoru od normy může způsobit, že doktor podezřívá výskyt onemocnění jater nebo jiných patologií u pacienta.
Pokud jste museli čelit změně tohoto koeficientu, pravděpodobně byste se zajímali o to, co je bilirubin v moči, odkud pochází a proč se vyskytují poruchy ve výrobě této látky. Budeme o tom podrobně mluvit.
Bilirubin v moči, co to znamená?
Bilirubin je komplexní organická sloučenina, která se v lidském těle nepřetržitě vyrábí. Tato složka je tvořena hlavně z mrtvých buněk erytrocytů. Po smrti červených těl se uvolňuje hemoglobin, který je také zpracováván, v důsledku čehož vzniká jeden z enzymů - nepřímý bilirubin.
Dále je v důsledku různých metabolických procesů tato látka recyklována. Odpovědnost za tyto procesy je již přiřazena játrech, protože po konečných změnách vstupuje hlavní část bilirubin do střev přes žlučové cesty. Je nezbytné, aby osoba organizovala normální trávicí proces.
Pokud v určitém stadiu došlo k selhání a bilirubin neprošel všemi stupni metabolismu, část látky může být detekována v moči. Zvýšený bilirubin v moči dává každý důvod, proč u lidí podezření na porušení jater, žlučových cest a jiných patologických nebo zánětlivých procesů v těle.
Norma
Pokud je v biochemické analýze krevního bilirubinu prezentován ve dvou formách: přímý a nepřímý, pak vstoupí do moči pouze ve vodě rozpustný bilirubin, jeho přímá forma.
Pokud je povolená rychlost krve bilirubinu v krvi až 17 μmol / l, pak v moči dospělého přípustného příjmu látek maximálně 4 mg / den. Je však jednoduše nemožné zjistit toto množství v laboratoři za použití standardních metod, a proto v důsledku analýzy by mělo být zaznamenáno, že žluční pigmenty v moči (jmenovitě bilirubin) chybí nebo nebyly zjištěny.
Bilirubinurie je detekce bilirubin v moči, tj. Zvýšení uvažovaného indikátoru.
Důvody pro výchovu
Normálně by bilirubin měl být vylučován spolu s žlučou v potravním systému. Když jsou žlučovody zablokovány, nahromaděná žluč může být uvolněna pouze přes krevní oběh. Krev s vysokou koncentrací bilirubin začíná být filtrována ledvinami, a tak vstoupí do moči. Při obstrukci žlučových cest dosahuje bilirubinurie u pacienta maximální hodnoty, navíc se mění další ukazatele klinického vyšetření moči.
Ale nejčastěji je bilirubin v moči zvýšený kvůli narušení normální funkce jater. Játra jsou zodpovědná za přirozené vylučování toxinů z těla a bilirubin je velmi toxická látka.
Následující "jaterní" příčiny zvýšeného bilirubinu v moči lze rozlišit:
- virové hepatitidy skupiny A nebo B;
- infekční nemoci, které vedou k poškození jater (např. leptospiróza, mononukleóza atd.);
- obstrukční žloutenka;
- novotvary v játrech, trauma nebo metastázy;
- cirhóza jater;
- těžké poškození jater alkoholem.
Jaterní buňky mohou být také zničeny v případě předávkování léky nebo otravy houbovými jedy.
Bilirubin v moči během těhotenství může být zjištěn v důsledku vývoje cholestatické hepatózy u ženy. Tato onemocnění obvykle trpí těhotnou ženou později v třetím trimestru. Nejčastější příčinou je výrazné zvýšení zátěže těla. První varovné příznaky jsou závažné svědění rukou, břicha a nohou, stejně jako změna barvy stolice. Často ženy s hepatózou trpí poruchami jater. Všechny nepříjemné příznaky onemocnění zmizí bez stopy po několika týdnech po narození dítěte. U následných těhotenství může dojít k opětovnému onemocnění.
Zvýšený bilirubin v těhotenství v raných stádiích je často pozorován kvůli tzv. "Zheltushka těhotná". Příčinou tohoto stavu mohou být závažná toxikóza a nadměrné zvracení, závažná jaterní dystrofie nebo onemocnění žlučníku.
Každopádně, pokud je bilirubin zvýšený v moči, je třeba vyhledat spolu s lékařem důvody, můžete se poradit s hepatologem, provést biochemickou analýzu a další vyšetření, včetně vyšetření ultrazvukem v břiše.
Jakými znaky lze určit nárůst indikátoru?
Pokud je zvýšení koncentrace bilirubin spojené s patologiemi jater nebo žlučníku, může se u pacienta vyskytnout následující hlavní příznaky:
- prudké zvýšení jater, které lékař určil během palpace;
- vzhled bolestivých bolesti na pravé straně;
- nevolnost a hořkost v ústech po jídle;
- zbarvení výkalů;
- a naopak silné ztmavnutí moči;
- někdy nárůst tělesa t o C;
- únava a pocit nevolnosti.
Při porušení normálního výdeje žlučku má osoba:
- jaterní kolika a bolesti v pravém hypochondriu;
- závažné svědění kůže;
- snížená chuť k jídlu;
- časté "hořké" pálení.
Moč na pigmenty žluči je předepsána pacientovi v případě podezření na patologickou játra a nerovnováhu bilirubinu a jeho sloučenin v těle. Pokud podle výsledků studie bylo zjištěno vývoj patologického procesu, způsob léčby a terapeutická opatření se vybírají individuálně v závislosti na základní příčině vývoje konkrétní nemoci.
Často je pacientovi předepsán cholagogue, zvláštní výživa, glukóza, antivirotika a imunostimulační léky a hepatoprotektory, je-li to nutné.
Pokud dodržujete všechna doporučení lékaře, můžete rychle vyloučit vývoj onemocnění, což by mohlo v budoucnu vést k vážnému poškození jater.
Co obsahuje obsah bilirubinu v moči? Jaké ukazatele se považují za normu?
Bilirubin je enzym produkovaný v játrech, když přeměňuje globinový řetězec a hem molekulu, které jsou výsledkem destrukce červených krvinek.
Enzym samotný je rozdělen na dva typy:
Nepřímý typ enzymu je rozpustný a toxický pro lipidy. Prochází do hloubky buněk těla a orgánů a brání jim řádnému fungování.
Nepřímý bilirubin prochází játry a přeměňuje se na přímku. Tento enzym je již rozpustný ve vodě a odstraňuje se z těla nejmenšími kanály přímo do dvanácterníku.
Močový bilirubin u žen
Úroveň přímého bilirubinu v krvi žen je o něco nižší než u mužů. Obsah tohoto enzymu za normálních podmínek je zanedbatelný, ale u všech problémů souvisejících s činností jater nebo snížením hladiny červených krvinek v krvi se mění obsah bilirubinu v krvi. Obvykle se obsah bilirubinu v krvi pohybuje od 3,4 do 17,1 μmol / l.
Enzymová norma pro muže
U mužů je obsah červených krvinek v krvi mírně vyšší, a proto je normální hladina bilirubinu ve srovnání s koncentrací enzymu v krvi žen mírně vyšší.
Obvykle se obsah krevní enzymů u mužů pohybuje od 0,2 do 1 mg / dL.
Přítomnost enzymu u dítěte
Bilirubin v moči se může objevit u nejmladších pacientů. Správnou diagnózu příčiny tohoto jevu lze provést až po biochemickém vyšetření krve. Obvykle jsou důvody pro zvýšení hladiny tohoto enzymu v moči stejné jako u dospělých, ale existují určité rozdíly.
Současné příznaky bilirubinurie nebo vysoké hladiny tohoto enzymu v krvi jsou žloutnutí sliznic, očí a kůže, stejně jako ztmavnutí moči. V raných fázích je:
- gag reflex;
- pruritus;
- bílý stín výkalů;
- bolest v játrech.
Pokud máte podezření na zvýšené hladiny bilirubinu u dítěte, můžete provést jednoduchý experiment nazvaný Rosina test. V čisté nádobě nalijte 2 ml moči. Nahoře je třeba nalit vrstvu alkoholového roztoku jódu (1%).
Pokud se mezi vrstvami moči a jódu tvoří zelený kruh, můžeme hovořit o vysoké hladině enzymu.
V laboratorních podmínkách můžete testovat Fouche. To bude vyžadovat 15% roztok chloridu barnatého. Smíchá se s močí a prochází speciálním filtrem. Na filtrační koláč se umístí malé množství činidla Fushe. Pokud se na povrchu projeví nazelenalé krystaly, je hladina enzymu zvýšena.
Stejné metody se používají k identifikaci nadbytečného bilirubinu v moči u dospělých.
V normálním stavu je množství bilirubinu v krvi dětí závislé na věku. U dětí do 1 dne se obsah bilirubinu v krvi pohybuje od 24 do 149 μmol / l. U dětí ve věku od 1 do 2 dnů se koncentrace bilirubin liší od 58 do 197 μmol / l. Ve věku 3 až 5 dnů je míra bilirubinu v krvi od 26 do 205 μmol / l. Ve věku dvou týdnů je množství enzymu od 3,4 do 20,5 μmol / l. U dětí starších než jeden měsíc je koncentrace enzymu blízko koncentrace v krvi dospělých, tj. Od 3,4 do 20,5 μmol / l.
Bilirubin byl nalezen v moči - co to znamená?
V moči zcela zdravé osoby je obsah bilirubinu nevýznamný. Ale při stanovení standardních laboratorních studií to nefunguje. Proto se často říká, že normální močový bilirubin chybí.
Na tomto základě, pokud je bilirubin detekován v moči, pak jeho obsah v krvi bude také vysoký.
Při analýze moči se bilirubin v ní objevuje nad normou, protože játra nejsou schopny vylučovat žluč. Test moči však rozpozná pouze přímý bilirubin. Při provádění krevní testy pro tento enzym je výsledek také často vyšší než obvykle.
Pokud je nepřímý bilirubin v krvi v přebytku, nemůže být zjištěn v analýze moči.
Kdy je obsah bilirubin vyšší?
Úroveň bilirubinu v moči se zvyšuje kvůli dysfunkci jater. Důvody tohoto jevu mohou být různé:
- virové hepatitidy A nebo B;
- novotvary v játrech;
- zvýšená hemolýza červených krvinek;
- ztráta enzymové vazby;
- poškození jaterního parenchymu;
- hepatitida způsobená drogami způsobená předávkováním léky;
- toxická hepatitida s otravou hepatotoxickými jedy;
- chronická virová etiologie hepatitidy;
- cirhóza jater;
- alkoholická hepatitida způsobená chronickým alkoholismem;
- biliární cirhóza;
- infekční nemoci;
- cholestatická hepatitida, projevující se v pozdním těhotenství;
- mononukleóza;
- brucelózy.
Je-li úroveň vyšší než 17?
Hyperbilirubinemie je zvýšení množství bilirubinu nad 17,1 μmol / l. Toto onemocnění nastává, když se produkuje velké množství bilirubinu. V tomto případě se samotný enzym nezobrazuje, ale se hromadí. Při určité zvýšené koncentraci ovlivňuje přímo tkáně a kůži, čímž je žlutá. Lékaři nazývají tento stav žloutenku.
Kdy se snižuje bilirubin?
Kromě zvýšených hladin bilirubinu v krvi může být jeho množství sníženo. Důvodem tohoto jevu je projev chronického selhání ledvin, leukémie, tuberkulózní intoxikace, aplastická anémie, vyčerpání výživy. Tyto nemoci naznačují snížení počtu červených krvinek.
Jmenovitě, červené krvinky, které se rozpadají, uvolňují molekuly hemu, což jsou látky, které tvoří enzym.
Co dělat a jak obnovit koncentraci enzymu?
Pokud je množství bilirubin v moči vysoké, je možné posoudit obsah nepřímého enzymu jak přímo v moči, tak v krvi. Erytrocyty jsou zničeny, obsah hemoglobinu se zvyšuje v krvi.
Léčba zvýšených hladin bilirubinu je nutná pouze na základě příčiny tohoto jevu. Může to být porušení odtoku žluče, vysoká míra zničení červených krvinek, narušené zpracování bilirubinu.
Podobně se sníženou hladinou bilirubin v krvi je zapotřebí zahájit léčbu s identifikací příčiny poklesu koncentrace enzymu v krvi.
Tím, že se vyloučí příčina změn hladiny bilirubinu v krvi, může být obnovena koncentrace enzymu.
Důvody pro zvýšení bilirubinu v analýze moči: metody pro stanovení a míru indikátorů
Chemické procesy v lidském těle se neustále vyskytují. Nepotřebné látky se vylučují močí nebo výkaly.
Při provádění analýz přítomnosti nebo nepřítomnosti některých látek je možné posoudit stav těla a určit přítomnost onemocnění. Bilirubin je tvořen v důsledku rozpadu hemoglobinu.
V moči se bilirubin může objevit v rozporu s procesem odstraňování toxinu z těla. Tento článek vám řekne, co to znamená a co dělat, když je detekován bilirubin.
Co je bilirubin?
Chcete-li pochopit, co je bilirubin, musíte pochopit proces jeho formování v těle. V nejobecnějším smyslu je tato látka rozkladným produktem hemoglobinu.
Když jsou červené krvinky zničeny, uvolní se hemoglobin. Poté dochází k fermentaci a vytváří se žlučový pigment nazývaný bilirubin. V této fázi je bilirubin neviazaný.
Část to spojí s bílkovinami a s krví vstupuje do jater. Při působení jaterních enzymů vstoupí bilirubin do vázané frakce a kombinuje se s kyselinou glukuronovou.
Tento pigment je netoxický. Je součástí žluče a s ním vstupuje do střeva. U žluči je bilirubin důležitou složkou a dává jí charakteristickou barvu.
Žluč, vstoupí do střeva, rozkládá se, bilirubin se změní na urobilinogen a částečně se vrátí do jater, částečně se změní na stercobilinogen. Tyto látky se vylučují močí a stolicí. Díky nim je, že moč a výkaly jsou namalovány v charakteristických barvách.
Z takového řetězce transformací je zcela zřejmé, že bilirubin nemůže být v moči. Jeho vzhled je primárně příznakem špatného stavu jater. Žlučník může být také narušen.
Pokud se bilirubin nachází v moči, znamená to, že osoba může mít život ohrožující onemocnění, jako je cirhóza jater nebo hepatitida.
Nevázaný bilirubin je velmi nebezpečná látka. To je toxin, který se bude hromadit a otrávit tělo. Enzymy ho neutralizují během metabolických procesů. Pokud je metabolismus narušen, toxiny se hromadí v těle a bilirubin se objeví v moči.
V moči je pigment obsažen ve velmi malých koncentracích, které nejsou stanoveny laboratorními testy. Těhotné ženy mohou v mezích také obsahovat bilirubin v moči.
Ale i toto množství může naznačovat možný vývoj této nemoci. Včasný přístup k lékaři a léčba pomůže organizovat práci těla.
Metody stanovení a míry ukazatelů
K detekci přítomnosti bilirubinu se nejčastěji provádí analýza moči.
Stanovení bilirubinu v moči se nejčastěji provádí pomocí Harrisonova testu - je sledován jeho oxidací až do úplného rozkladu a tvorby biliverdinu. Pro začátek procesu přidávejte činidla do moči. Pokud se barva nezměnila na modrou nebo nazelenalou, pak je výsledek záporný. Obsah bilirubinu v celkové analýze moči by neměl překročit 4 mg denně.
Mezi způsoby určování by měla být také zdůrazněna metoda Van den Berg. Pro něj použijte kompletní krevní obraz. Za normální indikátor se považuje obsah bilirubin v rozmezí od 3 do 17 μmol / l.
Pro muže, ženy a dokonce i děti mají vlastní pravidla. To je způsobeno počtem červených krvinek. Muži se vyznačují vyšším obsahem červených krvinek. Z tohoto důvodu je míra bilirubinu v moči žen nižší než u mužů.
Pro děti se zákonné sazby mění s věkem. U mladých pacientů se hladina přímého bilirubin stanovuje krevní test. Pro novorozené dítě je jeho obsah v krvi až 150 μmol / l považován za normu. Každý den by měla úroveň klesat. Po měsíci jsou normální hodnoty dítěte stejné jako u dospělého - až 20 μmol / l.
Rodiče mohou identifikovat abnormální funkci jater u dítěte pomocí příznaků, jako je zvracení, svědění kůže, stížnosti na bolest v játrech a lehkou téměř bílou stolici.
V domácnosti může být přítomnost vázaného bilirubinu v moči dítěte stanovena přidáním alkoholového roztoku jodu. Pokud mezi vrstvami existuje zelená barva, znamená to přítomnost pigmentu.
Tato metoda se nazývá rozklad rosy a byla používána velmi dlouho.
Analýza moči umožňuje stanovit pouze přímý bilirubin, zatímco toxický nebo nepřímý bilirubin je určen pouze krevní test. Takové informace pomáhají lépe zhodnotit zdravotní stav.
Důvody pro zvýšení koncentrace bilirubinu při analýze moči
Příčiny bilirubinu v moči jsou různé. Problémy s metabolickými procesy se stejnou pravděpodobností mohou nastat jak u dospělých, tak u dětí různého věku. V moči dítěte se objevuje díky přizpůsobení organismu novému prostředí. Toto je často pozorováno v prvních dnech života. Důsledkem neslučitelnosti krve matky a dítěte je vývoj hemolytické nemoci, která se může projevit ve formě žloutenky.
Zvýšení bilirubinu v moči může naznačovat přítomnost takových onemocnění, jako jsou:
- hepatitida A nebo B;
- otravy jedy;
- předávkování léky;
- poškození jater;
- mononukleóza a další.
Předpokládá se, že hladina bilirubin v moči je vysoká, pokud rychlost přesahuje 4 mg denně. To naznačuje špatnou funkci jater. Filtrace této látky je narušena a vstupuje do moči. Příznakem přítomnosti látky je tmavá moč a výskyt žluté pěny.
Porušení metabolických procesů v těle může způsobit žloutenku. V závislosti na příčině jsou rozlišeny nadledvinové, hepatické nebo subhepatické žloutenky. V prvním případě se v těle objevuje intenzivní destrukce erytrocytů, ve druhém se pigment žluči nereformuje kvůli poškození jaterních buněk a ve třetím není odstraněn z těla kvůli narušení žlučovodů.
Nadžilní žloutenka se projevuje žlutou kůží, anémií. Jaterní žloutenka se vyskytuje, když jsou jaterní buňky poškozeny v důsledku expozice infekcí nebo toxických látek. Na toto přispívají viry, antibiotika, jedy, alkohol. Játra jsou obvykle zvětšená, svědící kůže a jiné příznaky onemocnění. Subhepatická žloutenka naznačuje problémy s proudem žluče: zablokování kanálů, kamenů a dalších faktorů.
Novorozenci mohou také dostat žloutenku. Žloutenka u novorozenců je považována za normální. Jeho důvodem je, že fetální hemoglobin je v těle dítěte zničen a způsobuje takovou reakci. Žloutenka je nebezpečná, pokud je důsledkem neslučitelnosti krve matky a dítěte. V tomto případě možná komplikace a smrt. Včasná léčba pomůže tomuto onemocnění zvládnout.
Bilirubin v moči se někdy objevuje u žen během těhotenství. Nejčastěji k tomu dochází v pozdních obdobích. Vzhledem k vysokému tlaku v břišní dutině se žlučové proudění může překrývat a tok žluči se zhoršuje.
Výsledkem je, že bilirubin zůstává v těle a způsobuje žloutenku. Může se také objevit svědění a další příznaky. Kromě toho může těhotná žena být nemocná infekčními nemocemi, stane se otrávená nebo přeháněná léky. To vše způsobuje zvýšení obsahu pigmentu žluči.
Vzhledem k tomu, co je zvýšený bilirubin v moči, určí pouze lékař. Prvním krokem je absolvovat krevní test. Bilirubin v moči nemusí být detekován, zatímco v krvi bude jeho obsah zvýšen. Kromě toho tyto analýzy umožňují posoudit obecný stav organismu, jelikož kromě bilirubinu jsou stanoveny i další ukazatele.
Dekódování výsledků testů by mělo provádět pouze kvalifikovaný technik. Samoléčba nebo nesprávně předepsané léky mohou být zdraví škodlivé. Zvýšený nebo pozitivní bilirubin je zvažován, když jeho hladina je nad normální hodnotou. Maximální limit je 17 μmol / l. Výjimkou jsou děti v prvních 2 týdnech života. Pro ně jsou normální sazby mnohem vyšší než u dospělých.
Zřídka problémy
Zvýšený bilirubin v moči nastává, když:
- neschopnost jater vylučovat požadované množství enzymů;
- zablokování toku žluči;
Stopy této látky se vyskytují v moči. Nejčastěji to může být vizuálně určeno změnou barvy.
Bilirubinurie se vyskytuje při masivní smrti červených krvinek. K tomu dochází v různých krevních nemocech, otravy jedy, předávkování léky, infekční nemoci a zranění, doprovázené vnitřním krvácením. Výsledkem je, že játra nejsou schopny zvládnout neutralizaci bilirubinu a pigmenty se objevují v moči.
Špatná jaterní funkce je často spojena s nejrůznějšími chorobami. Nejčastější je selhání jater. Při poškození buněk játra nevytváří dostatečné množství enzymů. Tato situace nastává u virových, infekčních, onkologických onemocnění.
Studie moči nám umožňují zhodnotit celkový stav těla. Konečná diagnóza v případech, kdy je zvýšený bilirubin po kompletní a komplexní studii. Léčba je předepsána lékařem. Může se prodloužit po dlouhou dobu, zvláště pokud je spojena s patologií jater.
Co dělat se zvýšeným obsahem bilirubinu v moči
Okamžitá a správná léčba obnoví práci metabolických procesů v těle. Chcete-li to provést, poraďte se s lékařem. Ve většině případů předepsané kapátka rychle snižují hladinu bilirubinu. Glukóza a detoxikační přípravky pomáhají eliminovat toxiny z těla. Batoľatá jsou léčena fototerapií.
Nemoci jater a žlučníku jsou léčeny pouze pomocí speciálně vybraných léků. Kromě toho je nutné dodržovat určitou dietu, která usnadňuje práci v játrech: mastné, kořenité a těžké potraviny jsou kontraindikovány.
Vzhled bilirubinu v moči je extrémně negativní jev, ale je fixovatelný. Je spojena s možnými onemocněními jater, ledvin nebo střev (ve vzácných případech). Změna barvy moči často naznačuje vznik onemocnění: stane se tmavší a v těžkých a zanedbaných případech se stává černou. Pouze kvalifikovaný odborník může předepsat správnou léčbu po důkladném vyšetření a vyšetření výsledků testu. Samoléčení je nebezpečné.