logo

Léčba cystitidy během těhotenství

Mnoho žen je spojeno s těhotenstvím, nejen dobrými vzpomínkami, ale také problémy. V podstatě se jedná o nejrůznější rány, které se tu a tam drží v nejnepříznivějším okamžiku. Přijměte alespoň cystitidu. Ve statistikách se uvádí, že každá desátá žena se během těhotenství dozví o cystitidě "na sobě". Je to jedna věc, pokud budoucí matka trpěla touto chorobou dlouho před těhotenstvím, protože se s největší pravděpodobností již naučila léčit a předtím, než ji otěhotněla, podstoupila další léčbu (u chronické cystitidy) a pokud se onemocnění objevilo během "zajímavého pozice "," zatvrzená "matka nepřekvapuje, ale okamžitě se obrátí na zkušeného specialistu a přijme s sebou příslušná opatření.

Ale co žena, která právě teď, když se v žaludku objeví nový život, najednou zjistila, jaká je bolest při močení, časté naléhá na "malou" bolest a bolesti břicha? Samozřejmě první chybějící panice: co se stane s dítětem? Proč se všechno stalo? Je to nejhorší cystitida? A jak ho léčit, aby dítě nepoškodilo?

Poslední otázka je možná nejzávažnější, protože každá léčba během těhotenství nese značné nebezpečí. To se také týká cystitidy, protože tato choroba je léčena antibiotiky a každá žena ví o jejich užívání během těhotenství. Cystitida - zánět stěny močového měchýře, způsobené buď patogenních mikroorganismů (E. coli, Streptococcus, Staphylococcus, chlamydie, Ureaplasma, Trichomonas, Mycoplasma) nebo aktivované jiné podmínky (oslabenou imunitou, únavy a hypotermie, dysbiózou vaginální a střevní dysbacteriosis, nadměrné užívání drog drogy). Proto je léčba cystitidy zaměřena na odstranění příčiny, která ji vyvolala, a přirozeně při odstraňování nepříjemných příznaků této nemoci.

Nejčastěji se ženy cystitidy drží na počátku těhotenství. Je to proto, že během této doby je imunita deprimována, takže cizí tělo, tj. Embryo, není odmítnuto. Proto i ta nejmenší hypotermie, nedodržování hygienických pravidel, vzácné vyprazdňování močového měchýře a dokonce i změna klimakterických stavů může způsobit cystitidu během těhotenství. Jakmile máte první příznaky, neměli byste žádat radu od "zkušených", stejně jako babiček, sousedů a dalších "odborníků", co trávit pít, aby se všechno zastavilo, protože potřebujete pomoc odborníka, a dokonce i několik z nich s gynekologem a urologistou v hlavě.

Zaznamenáváme okamžitě: v arzenálu vaší babičky může být příliš mnoho lidových léků na cystitidu. Nerobte rizika, protože jste zodpovědní nejen za sebe, ale především za malý poklad, který začíná ve vašem životě. Nikdo neví, jak váš "těhotný mozek" bude reagovat na zimující ženu, prst, volodushku nebo sabrelnik. Pokud si stále přejete vyzkoušet (protože vše pomohlo!), Nejprve se poraďte s lékařem.

Pokud jde o "tradiční" léčbu cystitidy v těhotenství, mohou zde vzniknout vážné problémy. Ty antibiotika, které léčí cystitidu, mohou vaše dítě ochromit. A to je, bohužel, pravda. Nežádoucí účinky mnoha antibiotik na vyvíjející se plod byly prokázány četnými studiemi. Je však také nemožné léčit cystitidu, aby se zabránilo vážným komplikacím, které také poškozují nenarozené dítě. (Například pyelonefritida, která se může vyvinout na pozadí neléčené cystitidy, je mnohem nebezpečnější pro těhotnou ženu a je dokonce těžší na léčbu).

Moderní medicína se stará o zdraví těhotné ženy a po celou dobu "zlepší" antibakteriální léky, čímž je více neškodná pro nenarozené dítě, ale není méně účinná při léčbě konkrétního bolesti. Během těhotenství je důležité užívat přípravek, který bude působit v močovém měchýři - zaměření infekce na cystitidu. Ze všech možných antibiotik pro cystitidu mohou těhotné ženy užívat přípravek Monural a v některých případech lékaři stále předepisují Amoxiclav a Canephron. Při léčbě cystitidy stačí jedna dávka Monurální a to je velký plus, zvláště pokud je žena v "zajímavé pozici". Monurální má jen málo vedlejších účinků a neovlivňuje plod. Nicméně, nedělejte si sama lék a neužívejte žádné léky přísně předepsané lékařem. Co se týče Amoksiklyvy, jeho příjem pro léčbu cystitidy v těhotenství není vždy ospravedlnitelný a není vždy bezpečný. Canephron cystitis je předepsán pro zmírnění křeče. Také tento rostlinný přípravek má antimikrobiální a diuretické účinky.

Často často jsou při léčbě cystitidy předepsané těhotné ženy. Postup je prováděn v nemocnici a spočívá v tom, že antibakteriální sloučeniny (rivanol, kyselina boritá, dusičnan stříbrný, léčivé oleje) se vstřikují přímo do místa infekce - močového měchýře - přes katétr. Tento postup je však v počátku těhotenství nebezpečný a je nutné se k němu uchýlit pouze na předpis a pod přísným dohledem lékaře.

Skutečnost, že jsme nazvali tyto léky a postupy, neznamená, že bychom jim doporučili léčit cystitidy. Navíc důrazně doporučujeme, abyste cystitidu nezažívali sami! Co je napsáno v receptu Vaší těhotné přítelkyně, by nemělo být vaše jmenování, neboť cystitida je podobná, jako je těhotenství.

Pokud je v počáteční fázi podezření na cystitidu, je docela možné se jí zbavit, pozorovat odpočinek v posteli, dietu (bez pikantní, smažené, nakládané a pikantní) a bohatý pitný režim. A co je nejdůležitější: postarat se o hypothermii a přepětí! Zdraví pro vás a snadné těhotenství!

Symptomy a racionální léčba cystitidy u těhotných žen v raném a pozdním období

Infekce močových cest u těhotných žen, zejména cystitida, je komplexní a naléhavý problém, který je spojen s jejich vysokou prevalencí, omezeným množstvím možných diagnostických postupů, obtížemi výběru terapie a zvýšeným rizikem pro zdraví matky a plodu.

Prevalence infekčně-zánětlivých procesů močového systému během těhotenství je vyšší než u netehotných žen. Výběr léků pro léčbu cystitidy během těhotenství je však omezen možnými negativními důsledky, účinkem na vyvíjející se plod.

To je důvod, proč vývoj zánětu močového měchýře u těhotného porodníka-gynekologa musí dodržovat "zlatý průměr": správně vyléčit pacienta a nepoškodit dítě. Samoléčení během těhotenství je nepřijatelné.

1. Základní pojmy

Akutní cystitida zahrnuje akutně vzniklý, infekčně zprostředkovaný zánět sliznice močového měchýře (méně často než jiné stěnové vrstvy).

Hlavními příčinami infekce, včetně těhotných žen, je rodina bakterií Enterobacteriaceae, zejména E. coli.

Informace o struktuře hlavních agens zánětlivých onemocnění močového systému u těhotných žen byly získány v rámci rozsáhlé studie "DARMIS" provedené v Rusku (2010-2011). Podle výsledků této studie jsou příčinou akutní cystitidy u těhotných žen (stejně jako u žen v celkové populaci) zástupci normální intestinální mikroflóry, která kolonizují oblast v močové trubici.

Tabulka 1 - Hlavní příčiny infekcí IMP u těhotných žen ("DARMIS", 2010-2011)

Nejčastějším patogenem je E. coli. Za normálních podmínek se jedná o nepatogenní mikroorganismus, který pohodlně žije na úkor osoby, aniž by jej poškodil, a je součástí normální střevní mikroflóry. Při uvolnění do močového systému však způsobuje zánětlivý proces.

Proč těhotenství zvyšuje riziko průniku uropatogenu do močového měchýře?

1.1. Faktory předisponující k rozvoji akutní cystitidy během těhotenství

Cystitida je běžné onemocnění a je nejčastější u žen. Během těhotenství se pravděpodobnost jejího výskytu několikrát zvyšuje.

Mezi faktory předisponující k infekci močového měchýře během těhotenství patří:

  1. 1 Anatomické rysy ženského močového ústrojí: krátká a široká uretra, blízkost vagíny a konečníku.
  2. 2 Vývoj urodynamických poruch, jako jsou dyskineze, hypokinée a hypotenze močového traktu, vyvíjející se na pozadí hormonálního přizpůsobení v nastávající matce (zvýšení estradiolu a progesteronu).
  3. 3 Komprese močovodů a močového měchýře zvětšující se dělo, některé uvolnění vnějšího urethrálního svěrače (v pozdějších stádiích gestace).
  4. 4 Změny ve fyzikálních nebo chemických vlastnostech moči během těhotenství. Moč je poněkud alkalizována kvůli zvýšení rychlosti filtrace moči do glomerulů a zvýšené vylučování hydrogenuhličitanu. Alkalizace moči vytváří příznivý mikroklima pro reprodukci uropatogenů.
  5. 5 Exacerbace různých gynekologických onemocnění na pozadí pozměněné imunity.
  6. 6 Změny v imunitním stavu těla těhotné ženy.

2. Klinický obraz

Cystitida během těhotenství je doprovázena typickými příznaky, které vám umožňují rychle diagnostikovat tuto patologii. Mezi nejčastější příznaky patří:

  1. 1 Časté a bolestivé močení. Pacienti mají silný pocit pálení a bolestivost, zejména při krátkém močení.
  2. 2 Bolest a nepohodlí v dolní části břicha, v oblasti suprapubic.
  3. 3 Naléhavě potřebujete močit v intervalech kratších než 30 minut (nutná nutkání).
  4. 4 Pocit neúplného močení a neustálé plnosti močového měchýře.
  5. 5 Přítomnost symptomů intoxikace: horečka, pocení, slabost nebo indispozice. Při nekomplikované cystitidě u těhotných žen jsou tyto příznaky zřídka pozorovány.

Laboratoř, při provádění testů OAM a Nechiporenko, se stanoví:

  1. 1 Zvýšení klinické analýzy moči o počet leukocytů více než 10 buněk v 1 μl moči.
  2. 2 Detekce bakteriurie (bakterie v moči o titru více než 10x3 CFU / ml (u kolibakterií a uropatogenů) a 10x5 CFU / ml u jiných typů mikroorganismů);
  3. 3 Terminální hematurie (výskyt krve v konečné moči) není povinným znakem.

3. Základní diagnostika

Diagnóza akutní cystitidy u těhotných žen se provádí na základě typických symptomů v kombinaci s leukocyturií a bakteriurií v celkové analýze moči.

Je důležité si uvědomit, že přítomnost pouze leukocytů (zvýšení počtu leukocytů v močovém sedimentu) u těhotných žen nestačí k diagnóze ("MONIKI" 2016).

Když je zjištěn izolovaný nárůst hladiny leukocytů v moči těhotné ženy, je důležité objasnit jejich zdroj, protože zánětlivé onemocnění reprodukčního systému mohou také vést k leukocytům.

Za tímto účelem jsou nezbytná následující zkoušky v rozsahu diagnostických opatření pro tyto stížnosti:

  1. 1 OAM s kvantitativním výpočtem prvků močového sedimentu.
  2. 2 Moč Baktérie.
  3. 3 Analýza moči podle Nechyporenka.
  4. 4 Vzorkování vagíny a cervikálního kanálu, aby se zabránilo zánětlivému procesu.
  5. 5 Ultrazvuk ledvin a močového měchýře.

U těhotných žen se mohou vyskytnout i leukocytury bez bakteriurie v následujících případech:

  1. 1 Nezávislé použití antibakteriálních léků před močením na bacóza nebo klinickou analýzou.
  2. 2 Kontaktujte vzorku moči s dezinfekčními prostředky (dezinfekční prostředek na ošetření sklenic).
  3. 3 Přítomnost vaginální dysbiózy a vaginitidy.
  4. 4 Tumorové procesy v močovém traktu.
  5. 5 Infekce pohlavně přenosnými infekcemi (uretritida způsobená STI).

Pokud jsou výše uvedené situace podezřelé, test moče by se měl znovu provést, vysvětlit těhotným ženám pravidla před záchodem a sbírat materiál pro studium.

Hlavní chyby v diagnostice a léčbě těhotných žen:

  1. 1 Diagnóza akutní cystitidy je pouze symptomy.
  2. 2 Po zahájení léčby antibiotiky shromažďujte moč pro výzkum.
  3. 3 Nedostatek jmenování bacposev s recidivující cystitidou.

4. Jak sbírat moč pro výzkum?

Sběr moči pro OAM a bakteriologické vyšetření u těhotných žen se provádí s nezávislým močením. Preferovaná sběr první části moči, pokud to není možné, pak by poslední močení mělo trvat déle než 3-4 hodiny.

Algoritmus sběru moči:

  1. 1 Předčistit vnější močové orgány pod tekoucí vodou zepředu dozadu bez použití mýdla a žínků.
  2. 2 Předem připravte sterilní nádobu pro sběr moči, otevřete ji bez dotyku s vnitřním povrchem nebo hranami.
  3. 3 Jednou rukou mírně zředit vnější pysky a držet je v této poloze.
  4. 4 Začněte močit do toalety.
  5. 5 Sběr průměrné části moči v nádobě na požadovanou úroveň (50-70 ml).
  6. 6 Dokončete močení do toalety.
  7. 7 Opatrně uzavřete nádobku používanou k odběru moči.
  8. 8 Označte kontejner (datum, příjmení, číslo parcely, účel analýzy - backpos, Nechiporenko nebo OAM test). Připojte směr kliniky tenkým elastickým pásem.
  9. 9 Dodávejte do laboratoře, optimálně do 2 hodin po odběru.

4.1. Známky kontaminace vzorku moči

Frekvence falešně pozitivních výsledků (bakteriurie ve výsledcích testů) je poměrně vysoká, což je nejčastěji spojeno s porušením algoritmu pro shromažďování materiálu pro výzkum. Hlavní příznaky kontaminace vzorků jsou:

  • Směs hlenu v moči.
  • Množství různorodé mikroflóry (s bacposev několik typů mikroorganismů jsou určeny).
  • Významné množství (vrstvy) dlaždicového epitelu.
  • Falešná proteinurie (ne více než 1 g / l).

Pokud je vzorek moči podezřelý z kontaminace, je test znovu určen.

5. Možné komplikace

Cystitida, která se vyvine během těhotenství, není tak neškodná, jak se zdá na první pohled. Pro těhotné ženy je z fyziologických důvodů cystitida nebezpečná, protože komplikace infekcí močových cest se vyskytují mnohem častěji.

Jednou z nejhorších komplikací je vzestup infekce a závažná gestační pyelonefritida, která může vést k:

  1. 1 infekční toxický šok, absces, paranefritida.
  2. 2 Akutní renální selhání.
  3. 3 Intrauterinní infekce plodu.
  4. 4 Předčasný porod, ukončení těhotenství v počáteční fázi.
  5. 5 Vývoj placentární insuficience atd.

To je důvod, proč je zvláště důležitá identifikace a včasná léčba cystitidy u těhotných žen. Cystitida obvykle neovlivňuje koncepci, ale komplikuje průběh těhotenství.

6. Taktika vedení těhotných

Při výběru správní taktiky pro těhotnou ženu s akutní cystitidou je třeba dodržovat následující pravidla, která urologická asociace vyvinula:

  1. 1 Hlavním prvkem léčby cystitidy v těhotenství je použití antibiotik s prokázanou účinností a maximální bezpečností plodu.
  2. 2 Terapie akutní cystitidy by měla být zahájena empiricky, před získáním výsledků bapulamy moči.
  3. 3 Doporučené použití širokospektrých antibiotik s prokázanou bezpečností as ohledem na odolnost patogenů v určité oblasti.
  4. 4 Po obdržení výsledků moču bakposeva je možná korekce terapie.

7. Výběr antibiotik

Antibiotika pro akutní cystitidu u těhotných žen jsou základní součástí terapie. Jedná se o jedinou skupinu léčiv, jejichž předpis pro akutní cystitidu je rozumný z hlediska medicíny založené na důkazech.

Antibakteriální léčivo pro léčbu cystitidy u těhotných žen musí splňovat následující kritéria:

  1. 1 Vysoká aktivita vzhledem k hlavním uropatogeny.
  2. 2 Dosažení vysokých koncentrací v moči.
  3. 3 Dostupnost forem pro orální podávání (pro těhotné ženy je vhodnější pít tablety, kapsle a prášky).
  4. 4 Možnosti jednorázového použití během jednoho dne.
  5. 5 Možnosti nejkratšího terapeutického kurzu.
  6. 6 Bezpečnost pro dítě potvrzená lékařem založeným na důkazech.
  7. 7 Minimální účinek na střevní mikroflóru a vagínu.
  8. 8 Přiměřená cena.

Podle posledních údajů a doporučení Evropské urologické asociace by léčba infekcí močových cest měla být prováděna s přípravky, jejichž rezistence v této konkrétní oblasti nepřesahuje 10-20%.

V současné době je E. coli (hlavní uropatogen) izolovaný z moči pacientů trpících infekcí močových cest vysoce odolný proti následujícím antibiotikům:

  1. 1 ampicilin;
  2. 2 Ciprofloxacin;
  3. 3 Levofloxacin (zkřížený odpor).

Co se týče těhotných žen, zde podle studie provedené na základě MO MONIIAG existují mírně odlišné údaje.

Tabulka 2 - Resistence Escherichia coli na hlavní antimikrobiální látky. Srovnání rezistence u běžné populace a těhotných žen,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibakterie vysetřené během infekcí močových cest u těhotných žen vykazují vysoký stupeň rezistence nejen na ampicilin, ale také na amoxicilin / klavulanát (léky - Amoxiclav, Augmentin), některé cefalosporiny (2 generace) a nitrofurantoin (lék - Furadonin).

Dnes urologové jsou znepokojeni detekcí bakterií s možností produkce B-laktamázy a rezistence na Amoxiclav.

7.1. Stanovení bezpečnosti antimikrobiálního léčiva

Jedním ze základních požadavků na použití specifického antibiotika během těhotenství je jeho bezpečnost.

Nejvhodnější je použít speciálně vyvinutou klasifikaci vyvinutou FDA (USA) k určení bezpečnosti léku.

Podle této klasifikace lze všechny léky rozdělit do pěti hlavních skupin (bezpečnostní třídy) podle stupně negativního vlivu na plod:

  1. Skupina 1 (bezpečnostní třída) A - při provádění kontrolovaných klinických studií nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky na plod (včetně prvního trimestru, počátku těhotenství).
  2. Skupina 2 (bezpečnostní třída) B - při provádění klinických zkoušek na zvířatech nebyl zjištěn žádný negativní účinek na plod. Lidské pokusy nebyly provedeny. Během období aplikace případů teratogenních účinků na lidský plod není registrován.
  3. Skupina 3 (bezpečnostní třída) C - při testování zvířat byl zjištěn negativní vliv na plod. Přítomnost negativního účinku na plod člověka nebyla prokázána kvůli nedostatku klinických studií. Předepisování léku může být odůvodněné, pokud je předpokládaný přínos vyšší než riziko negativních důsledků.
  4. Skupina 4 (bezpečnostní třída) D: zaznamenají se důkazy o negativním vlivu na lidské embryo, avšak použití léku může být odůvodněno potenciálním přínosem pro pacienta.
  5. 5 Skupina (bezpečnostní třída) X: přísně kontraindikována v těhotenství. Vykazují vysoké riziko vzniku vrozených abnormalit plodu.

Tabulka 3 - Distribuce léčiv s antimikrobiálním účinkem, používaných u těhotných žen s akutní cystitidou podle třídy nebezpečnosti.

Jak je patrné z tabulky č. 3, v současnosti nejsou v bezpečnostní skupině A přidělena žádná antibiotika. To je způsobeno skutečností, že testování těhotných žen je v rozporu s morálními a etickými hledisky.

Bezpečnostní skupina B se považuje za dostatečnou, pokud byla u zvířat potvrzena neškodnost a nebyly hlášeny žádné případy teratogenních účinků na plod u člověka po celou dobu užívání léčivého přípravku.

Následující antibiotika jsou v těhotenství kontraindikována:

  1. 1 Chinolony / fluorochinolony - pokud jsou užívány, existuje vysoké riziko poškození chrupavky a kloubů plodu.
  2. 2 Oxolinové a pipemidové kyseliny - způsobují intrakraniální hypertenzi u plodu.
  3. 3 Tetracyklinové přípravky - způsobují poruchy tvorby kostry a zubů.
  4. 4 Co-trimoxazol - na počátku těhotenství ovlivňuje vývoj nervové trubice později - vede k žloutence novorozenců.
  5. 5 Nitrofurany - s jejich přijetím zvyšuje riziko hemolytické anémie novorozence.
  6. 6 Nitroxolin - může způsobit neuritidu a atrofii optického nervu u plodu.
  7. 7 Aminoglykosidy - mají toxický účinek na ledviny a orgány sluchu.

7.2. Léky volby

Pro léčbu akutní cystitidy v časném a pozdním těhotenství jsou výhodné perorální antibakteriální látky. Je třeba použít prostředky schopné udržet požadovanou koncentraci v moči, a to i v jednorázovém nebo dvojnásobném použití během dne.

Podle federálních klinických doporučení z roku 2015 o akutní cystitidě v těhotenství lze použít následující režimy.

Schémata pro léčbu akutní cystitidy v časném a pozdním těhotenství:

  1. 1 fosfomycin trometamol (třída B) 3 g, prášky, jednou uvnitř;
  2. 2 Cefixime 400 mg (třída B) 1 p / den, 7 dní;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (třída B) 1 p / den, 7 dní;
  4. 4 nitrofurantoin (pouze od 2. trimestru), tablety 100 mg 3 r / den, 7 dní (třída B);
  5. 5 tablet Cefuroxim 250-500 mg (třída B), ústní 2 p / den, 7 dní;
  6. 6 Amoxicilin / klavulanát, tablety, kapsle - 500/125 mg (třída B) 3 p / den, 7 dní.

Několik týdnů po dokončení jedné z těchto schémat průběhu antibiotik je zapotřebí kontrolní bakteriologické vyšetření moči. Při absenci infekčních agens obvykle léčba končí.

Při opětovném otevření uropatogenu, i při absenci klinických příznaků onemocnění, je režim léčby znovu jmenován. Pak každý měsíc, před nástupem porodu, se provádí močový bacil, i když není detekován uropatogen.

Pokud je na konci druhého cyklu antibiotik uropatogen znovu naočkován, doporučuje se předepsat periodickou mikrobiální supresivní terapii až do doby narození.

Nicméně podle mnoha autorů je nadměrná antimikrobiální terapie u těhotných žen nežádoucí, doporučují, aby během těhotenství byla léčena pouze akutní exacerbace chronické cystitidy.

Hlavní problémy farmakoterapie během těhotenství:

  1. 1 Nedostatek klinického obrazu zánětu.
  2. 2 Doba trvání močení bakpevu.
  3. 3 Tendence žen na sebe-léčbu, což komplikuje diagnózu.
  4. 4 Růst rezistence vůči antibiotikům.
  5. 5 Přítomnost souběžné vaginální dysbiózy.
  6. 6 Vysoké riziko chronicity a náchylnost k opakování.

7.3. Příležitosti pro fytoterapii

Bylinná medicína jako pomocná léčba akutní cystitidy během těhotenství je přípustná a může být použita:

  1. 1 Během aktivní fáze zánětu (výhradně v kombinaci s antibiotiky).
  2. 2 V období remise, pro prodloužení dosaženého terapeutického účinku.
  3. 3 Pro profylaktické účely, aby se předešlo recidivě močových infekcí u těhotných žen s anamnézou komplikací.

Jedinou schválenou rostlinnou medicínou je dnes Canephron. Canephron je kombinace bylinných extraktů s mírným diuretikem, antispazmodickým, antioxidačním a protizánětlivým účinkem.

Lék zabraňuje uchycení E. coli do stěny močového měchýře. Mezi výhody patří bezpečnost léku pro plod a dobrou snášenlivost těhotných žen kdykoli. Užívejte přípravek Kanefron 2 kapsle 3krát denně, doba aplikace je určena ošetřujícím lékařem.

Lék může být předepsán:

  1. 1 Kromě antibakteriální léčby.
  2. 2 Po ukončení průběhu antimikrobiální léčby akutní cystitidy, aby se zabránilo relapsu.
  3. 3 Pro profylaktické účely, aby se zabránilo akutní cystitidě s existujícím porušením urodynamiky.
  4. 4 Pokud těhotná žena má abnormality ve struktuře močového traktu, polycystická choroba ledvin, nefropatie, urolitiáza, abnormality ve struktuře močového měchýře a močovodů. Prevence se doporučuje začít od prvních týdnů těhotenství.
  5. 5 Kromě Canephronu lze v období aktivního zánětu předepisovat infuze, odvarky a ovocné nápoje na základě borůvek, borůvek a brusinek.

Je třeba si uvědomit, že bylinné léky nebyly vždy v bezpečí během těhotenství. Byliny kontraindikované během těhotenství zahrnují:

  1. 1 borůvka;
  2. 2 pelyň;
  3. 3 jalovec;
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 mátových bažin;
  6. 6 sanguinarium a další.

Těhotné ženy by se neměly zabývat se sebemotorickou léčbou cystitidy a používat domácí léky. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas!

8. Prevence cystitidy

Preventivní opatření zaměřená na prevenci cystitidy během těhotenství jsou poměrně jednoduchá a hodně se liší od doporučení pro netehotné ženy.

Nezapomínejte, že cystitida se během těhotenství vyskytuje mnohem častěji, a proto by mělo být provedeno provádění preventivních opatření od prvních týdnů těhotenství a přípravné přípravy.

Mezi aktivity, které zaznamenáváme:

  1. 1 Respektování intimní hygieny. Denní oplachování pod tekoucí vodou zepředu a dozadu. Můžete použít speciální jemné hypoalergenní prostředky pro důvěrnou hygienu. Použití mýdla se nedoporučuje (je narušena acidobazická rovnováha sliznic).
  2. 2 Včasné vyprazdňování močového měchýře, dostatečný příjem tekutin během 1-2 trimestrů.
  3. 3 Zamezení hypotermie, zejména lokální.
  4. 4 Dodržování budoucí maminky s výjimkou velkého množství soli a koření.
  5. 5 Nosení spodního prádla z přírodních, "dýchacích" tkanin.
  6. 6 Včasná léčba gynekologických infekcí, virové infekce.

Způsoby léčby cystitidy během těhotenství

Během porodu vzniká každých 10 žen zánět močového měchýře. To je z velké části důsledkem poklesu ochranných funkcí těla a jeho větší náchylnosti na infekce. Léčba cystitidy během těhotenství by se měla provádět pod lékařským dohledem, protože příjem mnoha léků, včetně antibiotik, během tohoto období je velmi nežádoucí.

Nejčastější příznaky cystitidy jsou časté potíže s močením a bolesti. Onemocnění nejenom přináší nepohodlí, ale také čelí vážným komplikacím, například šíření infekce v ledvinách. Porušení jejich práce vede ke zhoršení placenty, zpoždění vývoje plodu a dalších komplikací.

Léčba akutní cystitidy v těhotenství

Léčba akutní cystitidy u žen během těhotenství je zaměřena na odstranění infekce a snížení symptomů. Nemoc se vyskytuje náhle, rozvíjí se rychle, doprovází časté bolestivé močení, bolest v dolní části břicha, horečka, zimnice.

Včasná a kvalifikovaná lékařská pomoc pomáhá eliminovat cystitidu, zabraňuje jejímu přechodu na chronickou formu a šíření infekce v ledvinách.

Léčba léků

Léčba zahrnuje užívání léků, jejichž účinnost je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění - infekce. Během těhotenství, před léčbou cystitidy s takovými léky, lékař posílá ženu k vyšetření k určení příčinného činitele.

V závislosti na výsledcích lze přiřadit:

  • Antibiotika. Nejčastěji těhotným ženám jsou předepisovány cefalosporiny (Ceftriaxone, Cefazolin), peniciliny (Amoxiclav, Ampicillin) nebo fosfomycin (Monurální). Jsou poměrně bezpečné, když nosí dítě, přestože pronikají do placenty.
  • Antifungální léky (Mikosept, Fluconazol, Lamisil).
  • Antivirotika. Jsou rozděleny do dvou skupin - zvýšení vlastní antivirové imunity (Interferon, Viferon, Anferon) a ničení viru (Acyclovir).
  • Antiprotozoální léky (Metronidazol, Ornidazol).


Nezávisle začít užívat tyto léky nemůže. Některé z nich jsou kontraindikovány v prvním trimestru těhotenství a později mohou být pod dohledem lékaře.

Při silné bolesti mohou být předepisovány antispazmodiky (bez lázní, papaverin) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (z druhého trimestru: ibuprofen, nurofen). Doporučuje se také pít co nejvíce, zejména nápoje s diuretickým účinkem. To vám umožní rychle odstranit infekci z těla.

V žádném případě by neměly být užívány tetracykliny a sulfonamidy. Přípravy těchto skupin vyvolávají patologické stavy vývoje plodu. Při akutní formě cystitidy jsou instilace do močového měchýře kontraindikovány.

Léčba lidovými metodami

Léčba akutní cystitidy v těhotenství s lidovými léky je účinná pouze v kombinaci s léky. Bylinné odvarky a infuze pomáhají rychle odstranit zánět, obnovit sliznici, zpomalit růst bakterií, ale nezničit je. Průběh léčby je poměrně dlouhý - od 1,5 do 2 měsíců.

Diuretický účinek odvarů ledvinového čaje (staminate ortosiphon) a bearberry má diuretický účinek. Léčba cystitidy během těhotenství s heřmánek, plantain, přeslička, bažina a lovec snižuje zánět a zvyšuje účinnost antibakteriálních léků.

V době léčby je nutné vyloučit pikantní, kořeněné a velmi slané potraviny ze stravy. Doporučuje se konzumovat velké množství nápojů z brusinek, borůvek, horského popela, čekanky, čaje s přidáním heřmánkových květů, kořenů Althea, listů březových, loukami.

Pro domácí léčbu akutní cystitidy u těhotných žen mohou být aplikovány oteplovací postupy, které rychle ulehčují akutní bolest a zmírňují celkový stav. V některých případech však očekávané ženy matně kontraindikovaly, takže byste se vždy měli poradit se svým lékařem.

Parafínové komprese jsou pohodlné a účinné.

Existují dva způsoby, jak tento postup provést:

  1. Zahřejte parafin na teplotu 50 ° C, promíchejte a aplikujte štětcem na spodní část zad. Obal s gázou, zabalte deku. Lehněte se v horkém stavu po dobu 30-35 minut.
  2. Parafín tavit a navlhčit v ní základnu komprese složené několikrát - gáza, látku, obvaz. Smažte trochu a ujistěte se, že teplota je pohodlná (asi 50 ° C). Položte dolní část zadní části a přikryjte přikrývku. Doba trvání procedury je stejná, 30-35 minut.

Léčba chronické cystitidy v budoucí matce

Chronická cystitida během těhotenství se rozvíjí po akutní léčbě, která není zcela vyléčena, její příznaky jsou méně výrazné a léčba je zaměřena na prevenci exacerbací a eliminaci infekčních a zánětlivých procesů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována posilování imunitního systému, protože se tím sníží riziko opětovné aktivace stávajícího patogenu a infekce jinými druhy (bakteriemi, viry, houbami nebo protozoá).

Léčba léků

Vzhledem k tomu, že je velmi obtížné vyléčit chronickou cystitidu v těhotenství, je zapotřebí integrovaný přístup: použití léků, fyzioterapeutických postupů, korekce životního stylu, včetně dodržování režimu pití a dietních pravidel. Hlavním cílem - prevence opakovaných exacerbací.

Chronická cystitida často obtěžuje ženy v ranném těhotenství, kdy je léčba extrémně nežádoucí, ale jaká je léčba? Existuje metoda, která vám umožňuje vyhnout se požití léků v krvi a při podání plodu. Během léčby lékař injektuje roztoky přímo do močového měchýře pomocí speciální stříkačky.

Nejčastěji používaná kyselina boritá (3%), methylenová modř (1%), Rivanol, dusičnan stříbrný, Collargol, Dioxidin (1%), Chlorhexidin. Pokud je zjištěna bakteriální infekce, zavádějí se bakteriofágy - přípravky pro biologickou kontrolu infekčních agens. Na rozdíl od perorálních léků mohou vpichy zničit bakterie, které pronikly hluboko do sliznice, což je charakteristické pro chronický průběh onemocnění.

Před zahájením léčby je nutné vyprázdnit močový měchýř. Poté se otvor uretry ošetří antiseptickým roztokem. Lék je injektován přes močovou trubici. Jeho působení je lokální, díky čemuž se sliznice obnoví, zánět se snižuje, patogenní mikroflóra je zničena.

Okamžitě po podání injekce musí být močová trubice uchycena na několik sekund. Aby lék fungoval lépe, měli byste se vyhnout vyprazdňování močového měchýře asi hodinu. Průběh léčby se skládá z 5-8 vpichů s frekvencí 1 krát týdně.

Také pro léčbu cystitidy během těhotenství používaly protizánětlivé léky na rostlině založené s diuretikem a antiseptikem. Mezi nejběžnější patří Canephron H, Cyston, Fitolysin, Monurel (nesmí být zaměňováni s Monural). Aby se zabránilo relapsu, lékař může předepisovat vitaminy a probiotika (Bifiform, Acipol, Hilak forte).

Léčba lidovými metodami

Léčba chronické cystitidy během těhotenství, zejména v raných stádiích, se doporučuje pomocí tradičních léků. Většina z nich je mnohem bezpečnější pro budoucí matku a dítě než léky.

Průběh chronické cystitidy usnadňuje:

  • infuze nebo odvar z bobovitých borůvek;
  • brusinky, brusinky, nápoje z divokých růží;
  • Vývary a infuze z rostlinných přípravků s diuretickými a protizánětlivými účinky - přeslička, listy březové, kořen chřestu, kopr, oves, atd.;
  • Kořen Althea a čerstvé listy černého rybízu, vařené ve formě čaje;
  • čerstvý med s piniovými oříšky;
  • černá ředkvičová šťáva s medem.

Abyste se vyhnuli exacerbaci cystitidy během těhotenství, musíte dodržovat pravidla důvěrné hygieny, vyhýbat se přechlazení těla jako celku a genitální oblasti, vyprázdnit močový měchýř v čase (netolerujte, když je nutkaný), vyloučit pikantní, kouřové, mastné a slané potraviny ze stravy. Je důležité zvolit si správnou látku a model nohaviček: měly by být vyrobeny z bavlny se širokým rozkrokem.

Jak zacházet s cystitidou během těhotenství? Aby bylo možné rychle odstranit onemocnění a vyhnout se komplikacím, je nutné kombinovat užívání léků a lidových léků. Velmi často jsou bakterie příčinou zánětu močového měchýře a vyžadují se antibiotika. Určení všech léčiv by mělo být řešeno lékařem, protože v těhotenství může mnoho z nich způsobit poškození budoucího dítěte.

Autor: Olga Khanova, lékař,
konkrétně pro Mama66.ru

Těhotenství a cystitida: jaké léky a léky k pití během těhotenství z cystitidy

Infekce močových cest během těhotenství nejsou neobvyklé, protože postihují asi 10% všech žen v pozici. Navíc jsou pro matku a plod nebezpečné, mohou způsobit potrat nebo předčasné porod. Těhotenství je jistý fyziologický stav, při kterém tělo prochází různými anatomickými, fyziologickými a hormonálními změnami, které jsou příčinou zvýšeného rizika infekce u žen.

Co je to cystitida?

Cystitida je zánět močového měchýře po vstupu škodlivých bakterií do něj, což způsobuje časté močení a další komplikace. Až 1,3% těhotných žen má toto onemocnění. Proto je velmi důležitá otázka: "Co může být použito v případě cystitidy těhotné ženy"?

Přibližně 75 až 80% výskytů cystitidy je způsobeno jednou bakterií Escherichia coli. Dalšími běžnými patogeny jsou streptokoky, enterokoky a stafylokoky. Tyto organismy se obvykle nacházejí v pochvě, v tlustém střevě a na perineu. Problémy začínají, když tyto infekce pronikají do močové trubice. To se může stát během pohlavního styku. Z močové trubice se mohou infekce dostat do močového měchýře.

Některé funkce mohou činit osobu citlivější na cystitidu:

  • sexuální styk;
  • použití nástrojů v močovém traktu (katetrizace při porodu);
  • srpkovitá onemocnění;
  • diabetes mellitus závislý na inzulínu;
  • slabá imunita.

S touto nemocí může každá žena otěhotnět. Nedoporučuje se tak učinit. Nejprve musíte podstoupit léčbu, která netrvá dlouho.

Kromě toho byste měli pečlivě sledovat osobní hygienu, pít dostatek vody.

Symptomy

Může se vyskytnout hematurie (krev v moči), nízká horečka a bolest v oblasti sliznice symfýzy. Podobné příznaky jsou pozorovány u uretritidy.

Obvykle se vyskytují následující příznaky:

  • potřebu častého močení;
  • nutnost okamžitě močit;
  • zpoždění při zahájení toku moči;
  • bolestivé močení.

U negravidních žen je onemocnění mírnější a zřídka způsobuje komplikace. Během těhotenství se však akutní cystitida může rychle rozvinout na pyelonefritidu. To může vést k předčasnému porodu a sepsi. Také cystitida může být důsledkem vystavení vysokoteplotních tekutin na sliznici močového měchýře.

Léčba

První epizoda cystitidy může být zpravidla vyléčena třídenním průběhem antibiotik. Pokud dojde k recidivám, trvá to obnovení od 7 do 10 dnů.

Léčba infekcí močových cest během těhotenství je velmi individuální a závisí na typu infekce, která vyvolala onemocnění. Takové antibakteriální léky, které nepronikují do placentární bariéry a proto nepoškozují plod, by měly být vybrány. Léčba obvykle začíná okamžitě po testu moči a může být následně upravena podle bakteriologického očkování. Trvá 3 až 10 dní.

Zvláště důležité je, aby pacienti dodržovali doporučení pro udržení optimálního příjmu tekutin a nezbytnou důvěrnou hygienu.

Svíčky

Možná léčba svíčkami během těhotenství. Existuje několik výhod a nevýhod této terapie. Jejich hlavní výhodou je schopnost rychle vstřebat do krve. Toho je dosaženo díky tomu, že neprocházejí játry
s Co dělá léčbu nejúčinnější. A také ze svíček neruší práci trávicího systému. Zřídka obsahují takové množství pomocných složek, jako jsou tablety.

Pokud se těhotenská cystitida doporučuje:

  • Hexion je antiseptikum, které se používá v počáteční fázi;
  • Betadin má antibakteriální vlastnosti a široké spektrum účinku;
  • Polygynax je lék, který může odstranit zánět močového měchýře. Doporučuje se v raných fázích.

Svíčky mají také nevýhody. Některé z jejich složek mohou způsobit podráždění sliznic. To je doprovázeno svěděním a pálením v pochvě nebo konečníku (závisí na aplikaci). Avšak ne všechny výrobky mají tento vedlejší účinek.

Pilulky

Často předepsané pilulky na cystitidu. Jsou vhodné, aby se kromě toho nedalo dělat chyby v dávkách.

Canephron

Populární lék na léčbu cystitidy u těhotných žen je kanefron. Jsou to oranžové kulaté bikonvexní tablety.

Každá z nich obsahuje 18 mg rostlinných surovin:

  • lovage root;
  • centaury;
  • listy rozmarýnu.

A tam jsou také pomocné látky v canephronu. Neobsahuje chemické prvky, ale rozmarýn a láska v některých případech mohou způsobit nárůst tónu. Proto by měl být užíván pouze podle pokynů lékaře. Přípravek Canephron může eliminovat otoky a záněty v močovém měchýři.

Cyston

Cystone se také používá k léčbě cystitidy.

Ve své kompozici mají tablety mnoho výtažků léčivých bylin:

  • dvorplodnik;
  • bolest madder;
  • onosma prismous;
  • bazalka;
  • bashful mimosa;
  • polní přeslička a další.

Také v kompozici léčiva existují některé excipienty. Cystone přispívá k normálnímu toku moči, zmírňuje křeče a záněty.

Furagin

Přípravek Furagin se používá k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění močových cest, cystitidy, pyelonefritidy a uretritidy.

Toto je antimikrobiální látka. Po užití léku se furagin rychle vstřebává do krve, účinná látka vstupuje do lymfatického systému a zabraňuje šíření škodlivých mikroorganismů. Tablety obsahují účinnou látku furazidin a excipienty.

Antibiotika

Existují některé antibiotika, které lze předepisovat během těhotenství. Můžete je užívat pouze na lékařský předpis.

Nolitsin

Populární lék na cystitidu. Absorpce léku nastává poměrně rychle a vedlejší účinky jsou minimalizovány. Lék by měl být opilý pouze na prázdný žaludek (nejméně 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle). Současná konzumace potravin zhoršuje absorpci léčiva.

Musíte dodržet počet dávek a trvání léčby doporučené lékařem. Není třeba pít šťávu, čaj, mléko, limonádu. To může významně snížit aktivitu účinné látky až po úplnou inaktivaci. Pokud se po podání bolesti v kloubech lék okamžitě zastaví.

Mohou se objevit vedlejší účinky, jako je nevolnost, emoční nutkání, bolest břicha a hořkost v ústech. Obvykle zmizí po stažení léku. Má široké spektrum účinku, průběh léčby je obvykle 3 dny.

Monurální

Nejčastěji předepsané lékaři během těhotenství. Léčba se skládá pouze z jedné dávky. Lék je schopen zmírnit zánět, účinně bojovat proti cystitidě. Současně je to zcela neškodné.

Uvolňuje se ve formě prášku. Po požití se účinné látky rychle vstřebávají do lidského střeva. Po několika hodinách můžete pozorovat jeho největší koncentraci v krvi. Po dobu 80 hodin je lék obsažen v moči a zabíjí i velmi odolné bakterie.

Amoxiclav

Je to směs amoxicilinu a kyseliny klavulanové, má antibakteriální vlastnosti. Přípravek je přípustný při kojení.

Amoxicilin zabraňuje baktériím vytvářet buněčné stěny, které jsou životně důležité pro jejich přežití.

Prevence

Je důležité pít dost, během močení močový měchýř musí být zcela prázdný. Jako preventivní opatření může být užitečné užívat brusinkovou šťávu každý den. Předpokládá se, že brání tomu, aby běžné bakterie "přilepily" ke stěnám močového měchýře.

Měli byste se zbavit zvyku sedět na záchodě, naklonit se a číst při močení. Je lepší sedět vzpřímeně nebo se opřít o zeď. Tato poloha je vhodnější pro zajištění úplného vyprazdňování močového měchýře.

Lidé s katétrem jsou náchylní k nemoci. Drobná poškození během přesunu může zvýšit riziko infekce. Stejně jako infekce často dochází během sexuálního styku. Doporučuje se ihned po vyprázdnění močového měchýře. Pokud plánujete otěhotnět, musíte nejprve předložit testy, abyste před okamžikem početí podrobili potřebné léčbě.

Cystitida v těhotenství: příznaky, léčba a prevence

Cystitida je zánětlivý proces močového měchýře a jedna z nejzávažnějších onemocnění urogenitálního systému. Toto onemocnění je hlavně charakteristické pro ženskou polovinu populace v důsledku anatomických rysů močové trubice, ženské kanálky jsou široké a krátké, což umožňuje, aby se infekce snadno dostala dovnitř. Asi 50% žen trpí cystitidou během těhotenství, nemoc je nebezpečná z důvodu komplikací nejen pro matku, ale i pro dítě, a proto vyžaduje okamžitou léčbu.

Důvody

Hlavním důvodem, proč se cystitida vyvine během těhotenství, je aktivní vitální aktivita patogenní bakterie Escherichia coli - E. coli. Dalšími patogeny patologického procesu jsou chlamydia, stafylokok, Pus bacillus a různé houby. Podmínky, které jsou vytvořeny během těhotenství, jsou pro takové "hosty" nejvíce lákavé, protože během těhotenství se hormonální pozadí významně mění a změní se bakteriální mikroflóra sliznic, a to iv intímních oblastech. Mikrocyty proniknou do močové trubice po jednání s partnerem nebo v důsledku nedodržení hygienických pravidel po vyprazdňování střev, jejichž obyvatel je E. coli.

Faktory přispívající k nemoci:

  • oslabení imunitního systému - potlačení obrany těla vede k pádům překážek a pronikání, k reprodukci bakterií, které již existují v sliznicích pohlavních orgánů ve zdravém stavu;
  • hypotermie - poměrně často se cystitida u těhotných žen rozvíjí po podchlazení nebo nachlazení, je velmi důležité, aby nohy žen byly vždy teplé, aby byly chráněny před chladem a větrem dolní části zad, dolní břicho, vnější genitální oblast;
  • dlouhodobé léky - dlouhodobé léky, jejichž metabolity se vylučují močí a způsobují podráždění močového měchýře, mohou také způsobit cystitidu; navíc tyto léky snižují imunitní systém těla a mění hormonální hladiny;
  • Alergie - alergické reakce na různé environmentální faktory se stávají základem pro reprodukci patogenních bakterií v močovém měchýři a močovém měchýři, mohou to být alergie na kosmetické a hygienické výrobky, potravinářské výrobky a také důvěrné hygienické potřeby;
  • přehřátí - při přehřátí močového měchýře (užívání horkých lázní, návštěvních lázní a saun) se může změnit složení mikroflóry sliznic, což může vyvolat vývoj cystitidy u těhotných žen;
  • exacerbace chronických onemocnění močového měchýře - s exacerbací jiných onemocnění zvyšuje riziko přiložení sekundární infekce.

Rizikové faktory pro vznik cystitidy jsou doplněny stresovými podmínkami, nošením těsného syntetického prádla, přepracováním a infekčními procesy v jiných orgánech, zejména v orgánech močového měchýře. Cystitida u těhotných žen v pozdějších obdobích může vzniknout v důsledku fyziologické relaxace močového měchýře, stagnace moči, tlaku rozšířené dělohy.

Symptomy

Cystitida se během těhotenství projevuje v akutní nebo chronické formě. Akutní cystitida má náhlou příznaky a výrazné příznaky, nejčastěji se vyvíjí po podchlazení. V chronické formě onemocnění prochází v nepřítomnosti odpovídající léčby, v tomto případě její příznaky jsou pomalé, nemusí se projevit vůbec během určitých období, ale během období exacerbace se ucítí, že je mnohem obtížnější se zbavit chronického typu.

Známky akutní cystitidy

Symptomy cystitidy v akutní formě jsou způsobeny akutním zánětlivým procesem, který se vyskytuje v močovém měchýři a v močovém kanálu.

  • zvýšené močení k vylučování malého množství moči;
  • pálení a ostré bolesti při močení;
  • falešná nutkání na toaletu, pocity neúplného vyprazdňování močového měchýře;
  • bolest v břiše;
  • zakalené moči, v moči se mohou objevit nečistoty krve a hnisu;
  • horečka;
  • intoxikace.

Dávejte pozor! Silná intoxikace těla a horečka jsou přímým důkazem toho, že onemocnění se dostalo do těžké fáze, vyžaduje lékařskou intervenci a odpovídající léčbu.

Co je nebezpečná akutní cystitida? Akutní forma onemocnění je hrozbou nejen pro zdraví matky, ale také pro bezpečnost života plodu - zánětlivý proces může jít do ledvin a způsobit vznik pyelonefritidy.

Symptomy chronické cystitidy

Příznaky cystitidy během těhotenství v chronické formě jsou méně jasné. Hlavní projevy onemocnění jsou bolest při močení, časté močení a vylučování moči spolu s hnisavými nečistotami.

Intenzita bolestivého pocitu závisí na frekvenci močení. Těhotná žena cítí bolest v rozkroku podél močové trubice. Navíc se může setkat s obecnou malátností a stresem spojeným s tímto stavem.

Léčba chronické cystitidy, na rozdíl od akutních, není použití antibakteriálních léků, terapie má delší a složitější povahu, je zaměřena nejen na ničení škodlivých bakterií, ale také na normalizaci mikroflóry a posílení obecné imunity.

Důsledky patologie

Cystitida v těhotenství v počátečních stádiích není tak nebezpečná jako v pozdním těhotenství. Navíc žena poměrně často zjišťuje, že je v pozici, kde je diagnostikována, aby zjistila přítomnost zánětlivého onemocnění močového měchýře. Ale i cystitida na počátku těhotenství se často stává faktorem, kvůli němuž se objeví závažnější patologické procesy, pokud se neprodleně neprojevíte lékaře a nepodléháte potřebné léčbě.

Nejnebezpečnějším důsledkem cystitidy během těhotenství je pyelonefritida (zánětlivý proces, který se vyskytuje v ledvinách). Patogenní bakterie proniknou do močových cest do ledvin. U těhotných žen je převážně postižena pravá ledvina. U akutní pyelonefritidy potřebuje těhotná žena hospitalizaci, jinak tento stav ohrožuje zdraví matky a dítěte. Důsledky mohou být potrat, předčasný porod a ztráta hmotnosti plodu.

Diagnostika

S rozvojem prvních příznaků cystitidy by žena měla určitě konzultovat s lékařem a poté podstoupit diagnózu. Teprve po obdržení výsledků lékař provede správnou diagnózu a předepíše léčbu pacientovi.

Hlavní diagnostická opatření k identifikaci zánětlivého procesu močového měchýře:

  • analýza moči - v přítomnosti zánětu v těle zvyšuje obsah leukocytů a zjišťuje se protein;
  • kompletní krevní obraz - s cystitidou u těhotných žen, zvýšené ESR;
  • Ultrazvuk ledvin a močového měchýře - metoda je nezbytná k určení stavu močového systému;
  • bakteriologická analýza moči - umožňuje identifikovat a identifikovat příčinu infekčního procesu.

Dávejte pozor! Je nutné vybrat moč pro obecné a bakteriologické studie, aby byl výsledek spolehlivý. Při ranních vyšetřeních se střední část moči shromažďuje ve sterilní nádobě, je nutné ji odevzdat do laboratoře během jedné a půl hodiny až dvou hodin.

Léčba

Cystitida v prvním trimestru těhotenství a v pozdějších obdobích může být léčena pouze léky, které nejsou absolutně škodlivé pro život a zdraví očekávané matky a plodu. Zvláště opatrná je nutnost být proti antibakteriálním lékům, ale nejen antibiotiky, ale také lékař může předepisovat jiné léky, v žádném případě nemůže provádět samostatnou terapii. Tetracykliny a sulfonamidy jsou pro těhotné ženy extrémně kontraindikované, antibiotika těchto skupin mohou poškodit vývoj plodu.

Antibakteriální terapie

Hlavními antibakteriálními léky pro léčbu cystitidy jsou Monurální a Amoxiclavová, tyto pilulky a prášek se mohou užívat při narození dítěte a nemají nepříznivý účinek ani na matku, ani na vývoj plodu. Monurální a Amoxiclav jsou léky na cystitidu během těhotenství nové generace, rychle se zbavují příznaků a zastavují bolest.

Nejúčinnější Monurální - dostatek 1 sáčku s práškem k odstranění bolesti. Léčba přípravkem Amoxiclav trvá od 5 do 14 dnů. Jakýkoli lék může být vybrán jako lék první volby; po podání antibiotika musí lékař předepsat léky těhotné ženě, která odstraní z močového měchýře celé množství moči, normalizuje mikroflóru sliznic a také zlepší celkovou imunitu.

Canephron

Canephron je vysoce účinný přírodní léčivý přípravek rostlinného původu, často je předepisován těhotným ženám na léčbu cystitidy, aktivní látky drogy nejenom zastavují příznaky, ale také odstraňují příčinu onemocnění. Lék nemá prakticky žádné kontraindikace, je snadno tolerován pacienty, kteří jsou v pozici a neubližuje plodu.

Účinek léku Canephron:

  • normalizuje močový měchýř a ledviny;
  • zvyšuje účinek antibakteriálních léků a zabraňuje vzniku infekcí;
  • pomáhá relaxovat cévy močového traktu, což zajišťuje hladké odstranění přebytečné tekutiny z těla těhotné ženy a snižuje otoky;
  • zlepšuje průtok krve do ledvin;
  • má antispazmodický účinek.

Léčba cystitidy v těhotenství s přípravkem Cananephron v krátkém čase pomáhá zmírnit celkový stav a snižovat příznaky cystitidy a dalších infekčních a zánětlivých onemocnění močového systému. Lék má také preventivní účinek a zabraňuje vzniku urolitiázy.

Lidové prostředky

Co dělá těhotná žena, aby se zbavila cystitidy? Odpověď na otázku spočívá v receptech tradiční medicíny, ale mělo by být zřejmé, že by lidové léky na cystitidu během těhotenství měly být vyřešeny ošetřujícím lékařem.

Hlavním lidovým prostředkem, který pomáhá eliminovat zánětlivý proces v močovém měchýři, je brusinkový. Brusinky obsahují živiny a kyseliny, které zabíjejí E. coli a jiné patogenní bakterie. Časté užívání brusinkové šťávy způsobuje oxidaci životního prostředí v žaludku, bakterie se stávají neschopnými držet na sliznici a jsou odstraněny z těla. Dávejte pozor! Doporučujeme používat teplé ovocné nápoje, červený rybíz má podobné vlastnosti, můžete do nápoje přidávat maliny.

Co mohou těhotné ženy s cystitidou se zbavit:

  • Kořen růží (2 lžíce), v nasekané formě, nalijte sklenici vařené vody, vařte pomocí vodní lázně a nechte 15-25 minut. Před pitím, napněte, použijte 3x denně za ½ šálku, po třiceti minutách můžete jíst.
  • Červené jeřabinové bobule a listy lingonberry se odebírají v poměru 3: 1, nalijí se 1 šálkem vroucí vody, infudují a filtrují po dobu dvou až tří hodin. Tato infuze trvá 30 minut před jídlem, dávka - 3x denně, 100 ml. Ve sklenici můžete přidat lžíci medu.
  • Černý rybíz má protizánětlivé účinky. Chcete-li připravit droga by měla trvat 6 polévkových lžiček. l rozdrcené listy rostliny a nalijte 1 litr vroucí vody, musíte trvat ne méně než hodinu. V hotovém odvaru je povoleno přidávat med nebo cukr. Vezměte odvar pětkrát až šestkrát denně, dávka - 1 polévková lžíce.
  • Chcete-li připravit následující léky, nalijte lžíci koprových bylinek s 1,5 šálky vroucí vody, nechte 30 minut. Pít před jídlem po dobu 30 minut, dávka je jedna třetina sklenice.
  • Je užitečné, aby těhotné ženy přijaly ovesné vločky, je velmi snadné ho vařit - vezměte si sklenici ovsa a nalijte 2 šálky čerstvě vařené vody, pak opět vaříme ve vodní lázni a srážíme na polovinu objemu. Můžete přidat med do připraveného vývaru, vezměte lék na ½ šálku, režim - třikrát denně.

Lidové prostředky jsou používány od starověku, je to účinná a bezpečná cesta, kterou uznává i oficiální lékařství. Vezměte prosím na vědomí, že většina léků na léčbu cystitidy, s výjimkou antibiotik, je rostlinného původu. Ale navzdory tomu nemůžete ani používat bylinné odvarky, aniž byste o tom informovali ošetřujícího lékaře. Lékař musí být vědom všech prostředků a léků, které užívají těhotnou ženu. Kromě toho musíte před přijetím všech léků zajistit, abyste nebyli alergičtí.

Prevence

Nyní víte, jak léčit cystitidu během těhotenství, ale jak zabránit vzniku zánětlivého procesu močového měchýře? Pro ženu, která očekává dítě, je onemocnění jednodušší a lépe zabráněno, než aby se vyloučilo.

Prevence cystitidy během těhotenství by měla být zahájena před okamžikem početí. Při plánování dítěte by měla nastávající matka určitě absolvovat úplné lékařské vyšetření a odstranit všechny problémy lékařské povahy, pokud existují. Chronické infekce by měly být vyléčeny před těhotenstvím. Dokonce i zanedbané zubní kaz nebo tonzilitída se mohou později stát hlavní příčinou cystitidy u těhotné ženy a také způsobit infekce jiných vnitřních orgánů.

Nemůžete se vyhnout straně preventivních opatření, která se týkají osobní hygieny nastávající matky. Žena denně potřebuje umýt teplou vodou a pH-neutrální čisticí prostředky, je ještě lepší provést podobný postup ráno a večer. Těhotným ženám však není dovoleno horké koupele, což zabrání přehřívání a požití detergentů a bakterií na genitáliích.

Pozornost je třeba věnovat těhotným ženám na jejich zdraví a imunitu, je nutné jíst více vitaminů, posilovat ochranné funkce těla a také vyhnout se podchlazení a nachlazení.

Napájení

Prevence infekčního a zánětlivého onemocnění zahrnuje také výběr a dodržování stravy. Výživa by měla být racionální a měla by obsahovat zdravé potraviny. Užitečné nízkotučné odrůdy ryb a masa, mléčné a mléčné výrobky, zelenina a ovoce v čerstvé, dušené a pečené formě. Ale smažené, solené, uzené a kořeněné pokrmy z menu budou muset být vyloučeny.

Je třeba dodržovat režim pití, měl by být hojný. Můžete pít vodu, čaje a čaje, ovocné nápoje. Je zakázáno konzumovat alkohol, sycené nápoje, citrusové šťávy, kávu a nápoje obsahující kofein.

V důsledku bohatého pití budoucí matky navštěvují toaletu častěji a to je správné - i při absenci nutkání jít na toaletu každé 2-3 hodiny, to zajistí neomezené stažení nadbytečných tekutin a bakterií z těla.