logo

Fimóza penisu: příznaky, příčiny, metody léčby

Phimosis se vyskytuje pouze u mužů. Přibližně 5% mužské populace potřebuje léčbu této choroby. Diagnóza fyziologické fimózy se provádí u všech chlapců do tří let. Nicméně není považováno za patologické.

Co je fimóza?

Nemoc je, že hlava penisu není vystavena. Existují dvě fáze phimosis:

  1. Jednoduché, při kterém jsou listy předkožky při vzrušení obtížné otevřít hlavu penisu. V tomto případě je v normálním stavu snadné otevření.
  2. Těžká, která je doprovázena akumulací moči při močení, nejdříve v sáčku a teprve pak je vyvedena a pak klesá.

Hlavní příčinou onemocnění je epiteliální přilnutí hlavy penisu k vnitřní straně předkožky. Od třetího věku začne se zvětšovat předsvatební vak, což přispívá k dalšímu otevření hlavy. V souvislosti s fyziologickými změnami zmizí známky fimózy.

Fimóza penisu může být také patologická. Vyskytuje se v důsledku zúžení předkožky. Tento typ onemocnění může být vrozený nebo získaný. V vrozené fimóze má penis formu "proboscis". Získaný stav se může objevit kvůli komplikacím po balanoposthitidě.

Existují 4 stupně patologické fimózy:

  1. První stupeň se vyznačuje klidným otevřením hlavy v klidu v klidu. Při vzrušení může dojít k bolesti.
  2. U druhého stupně fimózy je hlava v obvyklé poloze penisu obtížně vystavena, když je vzrušená, není možné otevření.
  3. Ve třetím stupni se hlava penisu v klidu neotevře, při močení se objevují potíže.
  4. Čtvrtý stupeň Její příznaky - hlava se neotvírá, moč vychází velmi pomalu, někdy s bolestí, kůže předkožky vypadá jako vak.

Příčiny fimózy

Pro rozvoj fimózy má původně zdravý chlapec následující důvody:

  • genetická predispozice;
  • ploché nohy;
  • varikokéla;
  • onemocnění srdce, včetně srdečních chlopní;
  • nerovnoměrný vývoj penisu a předkožky během puberty.

Později jsou hlavními důvody pro zúžení těla samotná fimóza: vzhledem k tomu, že předkožka je úzká, list uvnitř je zraněn. Současně se na tkáních objevují jizvy, což přispívá k dalšímu zúžení masa.

V dospívání se zvyšuje riziko poranění a prasklin, jejichž příčiny jsou spojeny s erekcí nebo s nástupem sexuální aktivity.

Symptomy phimosis patologické povahy

První symptomy fimózy u původního zdravého muže jsou nepříjemné pocity během pohlavního styku. Mohou to být:

  • bolestivý sexuální kontakt. Jedná se o symptomy fimózy o 1-2 stupně.
  • časná ejakulace;
  • snížení potence.

Často mají muži psychologické problémy. To je způsobeno abnormálním typem penisu. Výsledkem je, že se člověk objevuje v různých komplexech, takže je jmenováno nejen urologické ošetření, ale také psychoterapeutické.

Léčba fimózou

Pokud je nalezena phimóza, co dělat? Existuje několik způsobů léčby fimózy.

Pro léčení phimózy bez operace je léčba kortikosteroidy. Je založeno na pravidelném tření speciálních steroidních krémů a mastí do penisu. Díky tomu se kůže stává elastičtější, otok zmizí a mikrotrhlinky jsou utažené. Tato metoda léčby je však dlouhá. Získat pozitivní výsledek bude vyžadovat spoustu času a trpělivosti.

Použití napínavé předkožky, ve které je pokožka napnutá pomocí prstů nebo speciálních nástrojů. Tato léčba je také poměrně dlouhá a nepříjemná. Manipulace se provádějí denně, ne méně než půl hodiny. Léčba fimózy bez operace může trvat několik měsíců až šest měsíců. Při roztahování předkožky můžete paralelně aplikovat steroidní masti, což urychlí proces léčby.

Tyto metody jsou vhodné pro léčbu fáze fáze 1-2.

Ve fázi 3-4 fimózy je pacientovi indikována operace. Chirurgickým zákrokem je obřízka nebo oříznutí předkožky. Během operace je kůže zcela nebo částečně odstraněna, což přispívá k úplnému odstranění problému.

Stejně jako u jakékoli chirurgické léčby má obřízka také kontraindikace: není možné provést operaci v případě zánětu. Za prvé, antibakteriální léčba je předepsána. Teprve po dokončení plného kurzu je operace k odstranění dužiny.

Existují situace, kdy dochází k opuchu penisu. V takovém případě rozštípněte kroužek z masa, abyste zabránili nekróze penisu.

Nejlepší léčbou pro každou chorobu je včasná prevence. Neexistují žádná specifická preventivní opatření k prevenci fimózy. To je způsobeno skutečností, že onemocnění je genetické.

Od narození však stojí za to udržet zdraví penisu pod kontrolou. K tomu musíte pravidelně a důkladně umýt penis glanu a předkožku. Aby se zabránilo zánětu, je nutné pravidelně čistit penis.

Komplikace phimosis

Phymóza penisu může vést k následujícím komplikacím:

  1. Vývoj balanoposthitis, zánět, který se šíří do hlavy penisu a předkožky. Příčiny komplikací - vzhled rány a prasklin na okvětních lístcích předkožky v důsledku těsného protažení. Zároveň mikrotrhly nekrvácejí a nezpůsobují nepohodlí. Ale když se rány léčí, vzniknou jizvy. Kůže na těchto místech není tak pružná. Z tohoto důvodu dochází ke zúžení těla, které je doprovázeno vývojem onemocnění.
  2. Zvětšení kůže předkožky na hlavu penisu. Ve svém normálním stavu nezpůsobuje muži žádné problémy. Pokud se ale pokoušíte otevřít hlavu, existují bolesti a krvácení.
  3. Přitahování hlavy penisu do tkáně předkožky. Stává se to během sexuálního kontaktu. Tato anomálie se nazývá parafimóza. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě navštívit lékaře, abyste se vyhnuli komplikacím.
  4. Nekróza hlavy tkáně penisu. To se děje v případě, kdy je otevřená hlava penisu stlačena kůží předkožky. Normální průtok krve do těla je ukončen, což způsobuje tkáňovou nekrózu.

Zřídka, ale po chirurgickém zákroku se stále vyskytují komplikace k odstranění předkožky. Jsou to dva typy:

  1. Akutní, během které pacient pocítí zadržení moče, krvácení nebo hnojení rány vzniklé po operaci. Tato komplikace nastane, když je operace prováděna nesprávně nebo špatně, se stehy. Akutní příznaky také nastat v důsledku poškození krevních cév během operace.
  2. Chronická: Meatitida nebo zánětlivý proces při vnějším otevření močové trubice. S touto chorobou se objevuje bolestivé močení, v samotném kanálu se objevuje zarudnutí. Na léčbu se používá antibakteriální terapie, masti a krém. Může se objevit také zánět na vnějším kanálu močové trubice. V důsledku toho může dojít ke zúžení cév. Tato komplikace se nazývá metostenóza. Muž má potíže s močením: dlouhý, někdy i bolestivý. Když toto onemocnění vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok, ve kterém jsou vytvořeny správné obrysy kanálu.

Přítomnost fimózy u malých chlapců není důvodem k panice, ale je tu dobrý důvod, proč se vyšetřující lékař dozví. Nástup příznaků po 6 letech je vážným důvodem pro důkladné vyšetření a vhodnou léčbu. K léčení fimózy a vyvarování se komplikacím je nutné kontaktovat specializované lékaře - andrology a chirurgy.

Autor: Marina Repina,
konkrétně pro Mama66.ru

Příčiny fimózy 1 stupeň, léčba onemocnění a fotografické onemocnění

Fimóza se nevztahuje na smrtelná onemocnění, ale její přítomnost v životě mužů významně upravuje jejich životní styl a výrazněji u mužů v jejich intimním životě.

V počáteční fázi onemocnění se extrémně nepříjemné symptomy objevují pouze za přítomnosti sexuálního vzrušení, které nevyhnutelně ovlivňuje vztah s opačným pohlavím.

Co je fimóza?

Phimosis je zúžení kožního záhybu penisu (předkožka, dualistický kůži), což vede k obtížnému vedení hlavy penisu během sexuálního vzrušení, při provádění hygienických postupů apod. Tato patologie, stejně jako mnoho dalších, prochází několika etapami. První z nich je nejsnazší z nich.

Diagnóza stupně Phimosis I v klinické praxi je chápána jako počáteční fáze zúžení předkožky, při níž jsou nepříjemné příznaky pozorovány pouze za přítomnosti erekce. Pokud je pohlavní orgán v naprosto uvolněném stavu, nemoc se nemusí projevit.

Avšak i mírná fimóza může vést k parafimóze - přitisknutí hlavy k smyčce předkožky.

Parafimóza je plná nekrózy pohlavního orgánu. Při absenci včasné lékařské péče může být nutná amputace penisu.

Fimóza fáze 1 se vyskytuje u dětí a dospělých. V dětství může patologie sama odejít.

Obvykle se to stane ve věku 6-7 let, někdy dříve. Taková fimóza v klinické praxi je považována za fyziologickou.

Problém s phimózou u dospělých pacientů je patologický, a nemůže přejít sám. Onemocnění se rozvíjí z mnoha důvodů a vylučuje se pouze vhodnou léčbou.

Symptomy a příznaky Phimosis 1 stupně

Fyziologická fimóza 1. stupně u dětí se nezjistila. U dospělých mužů je při sestavování sexuálního orgánu bolest.

Tento jev je spojen s nadměrným napětím na hlavě penisu. V tomto případě se kožní smyčka může posunout za hlavu, což je nebezpečné při výskytu parafimózy, ale v počáteční fázi onemocnění, se zvláštním úsilím, muže pomůže sám.

Současně při neexistenci erekce se duplikace penisu bez problémů přesune přes hlavu a vrací se do původní polohy.

Nezávislé vyloučení přitahování hlavy k předkožce je plné vzniku mikrotraum, které mohou provokovat průběh onemocnění.

Na pozadí bolesti může člověk rozvinout erektilní dysfunkci psychického původu - pacient se obává o nadcházející nepohodlí ještě před nástupem erekce.

Příčiny

Mezi možné příčiny patologické formy fimózy patří následující jevy:

  • úrazová úpona, která vedla k tvorbě jizvy;
  • zánětlivých onemocnění glans penisu a duplikace různých etiologií;
  • genetická predispozice, což svědčí o nedostatečné pružnosti pokožky.

Phimosis 1 stupeň: fotografie

Léčba fimózy 1 stupeň

Je třeba se zbavit stupně fimózy I co nejdříve, jakmile se objeví první příznaky. Doporučuje se aplikovat jak konzervativní, tak chirurgické metody - jejich výběr závisí na charakteristice průběhu onemocnění a jeho příčinách.

Bez operace

Jedinou metodou chirurgického odstranění phimózy je protažení předepnutí ručně nebo pomocí speciálních zdravotnických prostředků. Doporučujeme provádět procedury denně po dobu 15-30 minut. Pro zvýšení elasticity pokožky aplikací hydratačních prostředků a kortikosteroidních mastí.

Postup:

  1. Příprava Nejprve se doporučuje ošetřit předkožku roztokem chlorhexidinu nebo miramistinu. Poté je třeba po předsušení pokožky hluboce namazat s externím prostředkem určeným odborníkem.
  2. Po částečném vstřebání krému nebo masti se provádí pečlivé zvedání kožního záhybu jemným protahováním po stranách. Pokud se objeví nepohodlí, je třeba zastavit. Po zmírnění bolesti zopakujte postup.

  • Doba expozice předkožky bez tréninku by měla činit asi 20 minut. Na konci postupu se předkožka a kůže ošetřují na hlavě penisu roztokem chlorhexidinu.
  • Tato metoda je nepohodlná, protože vyžaduje velmi dlouhé použití - od 6 měsíců.

    Chirurgická metoda

    Odstranění duplikace penisu je považováno za nejefektivnější způsob, jak se zbavit phimózy. Tato metoda je zobrazena v následujících situacích:

    1. S vývojem této nemoci.
    2. Při vysokém riziku recidivy.
    3. Časté případy infekce hlavy pohlavního orgánu a předkožky (balanitida a balanoposthitis).

    Všechny tyto jevy nevyhnutelně vedou ke zhoršení stavu člověka a vysokému riziku výskytu parafimózy.

    Chcete-li problém vyřešit, použijte jednu z následujících metod:

    1. Chirurgická intervence pomocí klasického skalpelu. Výhodou operace je nízká cena. Nevýhody - dlouhé zotavení.
    2. Odstranění předkožky skalpelovým rádiem. Výhodou této metody je menší trauma a krátká rehabilitační doba. Nevýhody - relativně vysoké náklady na řízení.
    3. Vylučování phimosis pomocí laseru. Výhodou této metody je nízká trauma a téměř nulové riziko infekce, krátké rehabilitační období. Nevýhodou jsou vysoké náklady na proceduru.

    Pro obřízku z náboženských důvodů, jakož i pro to, jaké národnosti je toto přijato a co Bible interpretuje, přečtěte si tuto publikaci.

    Kontraindikace k obřízce předkožky kteroukoli z těchto metod je zánětlivý proces v akutní fázi.

    Průběh fimózy prvního stupně

    Při absenci vhodných opatření k vyloučení phimózy 1. stupně existuje pravděpodobnost progrese patologie. V tomto případě se člověku objevuje stále více a více výrazné nepohodlí, a to v důsledku postupného zúžení předek. Na tomto pozadí může pacient pocítit:

    • potíže s močením způsobené stlačením penisu;
    • zánětlivé procesy;
    • bolest v hlavě penisu při absenci erekce;
    • akumulace velkých objemů moči pod předkožkou.

    Takové situace vyžadují okamžitou odpověď a závažnou terapii, včetně operace nebo dokonce amputaci penisu.
    Níže uvedené video popisuje, jak sledovat fimózu 1 stupeň u chlapců, takže nevede k kritické formě onemocnění při dospívání.

    Závěr

    Fimóza marně je považována za podmínku, která musí být skrytá od ostatních a zejména od lékařů. Tento problém lze vyřešit relativně bezbolestně, pokud požádáte o pomoc v počáteční fázi onemocnění.

    Jinak patologie ohrožuje rychlý vývoj a výskyt život ohrožujících komplikací. Nezávislé pokusy eliminovat zúžení předkožky mohou být dokončeny špatně, takže je lepší léčit fimózu pod vedením lékaře.

    Fimóza: norma a patologie, projevy, kdy a jak zacházet

    Fimóza (z řečtiny, "odtažení") je stav, kdy není možné úplně odstranit hlavu z předkožky kvůli jejímu zúžení. Objevuje se u 90% chlapců před začátkem puberty a je projevem fyziologického zrání penisu. Mužská fimóza je patologický stav. Rozvíjí se u 2-3% dospělých a vede k řadě závažných komplikací, které zhoršují pocity pohlavního styku. V počátečních fázích může být fimóza úspěšně léčena konzervativními metodami, proto je důležité včas pozorovat patologii a konzultovat s lékařem.

    Rozvojový mechanismus

    Penis je mužský vnější orgán, jehož hlavní funkcí je zavést spermie do vagíny ženy. Nejcitlivější část se nazývá hlava, obsahuje největší počet nervových zakončení. Je pokryta jemným jemným epitelem, který má strukturu podobnou červenému okraji rtů. V horní části hlavy se uretry, samčí semeno a močové cesty otevírají štěrbinovitým otvorem. S jeho spodní částí roste spolu s kavernózními těly penisu, které tvoří jeho kmen. V tomto bodě penis má zahušťování - koronální sulcus, to může být cítit přímo pod hlavou.

    Chrání jemnou kůži hlavy před poškozením pokožky - předkožky. Skládá se ze dvou listů:

    • Vnější je strukturně identická s pokožkou pokožky, má horní keratinizační vrstvu;
    • Vnitřní - pokrytý tenkým epitelem, podobný sliznicím. Má velké množství modifikovaných mazových žláz, které produkují voskovitou látku - smegma. Jejich tajemstvím je zvlhčení hlavy a usnadnění klouzání během sexuálního styku.

    Předkožka začíná z koronárního sulku a těsně zakrývá celou hlavu a vytváří štěrbinovitou dutinu předškolní. Zepředu se otevírá s otvorem, který se lehce roztahuje a hlavu vytáhne. Obvykle u dospělého člověka je předkožka snadno přemístěna a úplně odhaluje horní část penisu. V zadní části hlavy je vnitřní leták předkusu hustě spojen s tkáněmi ve tvaru uzlu. V tloušťce uzdy leží obrovské množství nervových zakončení a kapilár, takže její stimulace během pohlavního styku dává muži radost.

    Předkožka provádí následující funkce:

    1. Chrání močovou trubici před pronikáním patogenních mikroorganismů a pokrývá její otevření;
    2. Zabraňuje mechanickému podráždění a poškození tenkého epitelu na povrchu hlavy, při zachování citlivosti;
    3. Usnadňuje klouzání během pohlavního styku kvůli výrobě smegmy a hladkého vnitřního letáku;
    4. Zvyšuje potěšení získané v procesu koitus tím, že stimuluje nervové zakončení hlavy a uzdy. To je důležitý faktor z hlediska evoluce: bez silných pozitivních emocí lidé odmítají sex a budou mít menší šanci pokračovat v závodu.

    Fimóza, jako patologický stav, se rozvíjí po zánětu nebo trauma samotném těle. V důsledku nárazu jsou tkáně zničeny a začíná zánětlivý proces. Prochází některými etapami a nutně končí organizací - obnovením integrity těla. Hluboká zranění jsou nahrazena tvorbou hrubého pojivového tkaniva, což výrazně snižuje pružnost extrémně dužnatého těla. Vysoká aktivita regeneračních procesů vede k vytvoření septa synechie - pojivové tkáně mezi vnitřním letákem předkoleku a hlavou penisu. Pevně ​​je drží a zabraňuje odkrytí horní části penisu.

    Klasifikace

    Mělo by být zřejmé, že fimóza není choroba, ale zvláštní stav, který je spojen s fyziologickými vlastnostmi organismu (věkem), dědičností a poškozením tkáně předkožky. V tomto ohledu existují následující formy fimózy:

    • Fyziologická - se vyskytuje u většiny chlapců před pubertou, spojených s funkčním dozráváním předsunuté dutiny. Nejedná se o patologii a po 7 letech je nezávisle řešena.
    • Patologická - vzniká v důsledku zánětu, traumatu, metabolických poruch a vyžaduje léčbu:
    • Hypertrofní (proboscis);
    • Atrofická;
    • Scar.

    Frekvence výskytu určité formy fimózy je přímo závislá na věku. U dětí je v naprosté většině případů fyziologická povaha, zatímco u mužů je způsobena cévními změnami.

    Závažnost procesu přiděluje 4 stupně fimózy:

    1. V klidném stavu je hlava zcela uvolněná, s erekcí, její odstranění je obtížné a bolestivé;
    2. V klidu je hlava penisu odstraněna s obtížemi, během erekce je zcela pokrytá předkožkou a není uvolněna;
    3. Hlava může být částečně odstraněna pouze v klidu;
    4. Hlava je neustále skrytá předkožka, není zobrazena. Současně během močení močí nejprve naplní předsvatební vak a teprve potom je vyloučen po kapkách.

    Fyziologická fimóza

    Chlapecké genitálie se začínají tvořit po 11-12 týdnech intrauterinního vývoje. Hlava penisu a předkožky jsou tvořeny ze společného primordia v třetím trimestru těhotenství, jejich oddělení se objevuje v místě koronárního sulku. Prepuce buňky začínají aktivně dělat, významně před jejich růstem v tkáni penisu. V důsledku toho obklopují hlavu ve formě šálku a zakrývají ji dutinou. Anatomická blízkost a všeobecnost tkáně vede k tvorbě jemných epiteliálních septa mezi vnitřním listem extrémně mrtvého těla a pokožkou hlavy.

    Vývoj penisu v procesu růstu dítěte. Až do

    10 let hranaté hlavy a předkožky jsou normou

    V novorozeném dítěti je předkožková dutina zcela oddělena od prostředí podobnými šňůrami, což z ní vylučuje, aby do ní vstoupila patogenní mikroflóra. O 3-4 měsíce života začnou fungovat mazové žlázy předkožky. Produkují smegma, která se hromadí v malých množstvích v dutině předškolního věku. Jeho infekce a rozvoj zánětlivého procesu jsou v oblasti ústí předkožky bráněny epiteliálními septami. Postupně jsou tyto tenké prameny zničeny, smegma je posunuta k východu a uvolňuje se přes volné prostory. To může být vidět ve formě malých bílých voskovitých vloček na dětské spodní prádlo.

    Během puberty se oddíly zcela nebo částečně snižují a mobilita extrémního těla se zvyšuje. Během masturbace nebo po začátku sexuální aktivity se hlava začne plně uvolňovat, i když nejprve může být proces bolestivý. Fyziologická fimóza se tedy samostatně vyřeší v pubertálním období a nevyžaduje léčbu.

    Léčba v případě zánětu

    Navzdory přirozenosti phimózy je v některých případech potřeba lékařské péče. Při nedostatečné péči o chlapce nebo při nedostatečné osobní hygieně se patogenní mikroflóra z kůže dostává do pytlíku předsábla a vyvine se zánětlivý proces. Klinicky se to projevuje zarudnutím podél okraje otevření předkoleku, místní bolesti a nepříjemného pachu z penisu. V následném zánětu dochází k tvorbě cévnaté fimózy, která bude vyžadovat chirurgickou léčbu.

    Pokud se takové příznaky vyskytnou u dítěte, měli by rodiče konzultovat pediatrického urologa nebo dětského androloga. Dříve rozšířená metoda simultánního objevování extrémně mrtvého náhlého pohybu. Takový postup je extrémně bolestivý pro chlapce a může způsobit psychické poranění. Navíc, jednorázový objev poškozuje předkožku a může později způsobit fikózu cév.

    Dosud lékaři doporučují postupné otevírání hlavy o 1-2 mm. Provádí se po teplé lázni, s výhodou přidáním antiseptiků: slabý roztok manganistanu draselného, ​​odrůda heřmánek, nealkohol, šalvěj. Mělo by se užívat dvakrát týdně po dobu 10-15 minut. Po vodním postupu je předkožka ošetřena hojivou masti (bepantin, solcoseryl) nebo dětským krémem, aby se zvýšila jeho pružnost a zabránilo se prasknutí. Kůže není v jednom postupu tlačena o více než 2 mm. Tato metoda může být použita k léčení fimózy doma po dobu několika měsíců.

    Při neúčinnosti metody popsané výše chirurg nebo urolog odstraní výsledné hroty sondou. Postup provádí ambulantně bez anestezie nebo lokální anestézie. Lékař vloží tenkou kovovou tyč se zaobleným koncem do pytlíku pro předběžný úbor a přitáhne ji kolem hlavy penisu. Následně by měl být penis chlapce denně vypláchnut pomocí antiseptických roztoků.

    Video: phimosis - norma a patologie, Dr. Komarovský

    Patologická fimóza

    Příčiny patologické fimózy jsou:

    • Genetická vada pojivové tkáně;
    • Metabolické poruchy;
    • Zánětlivá onemocnění předkožky a žaludku;
    • Trauma penisu;
    • Pohlavně přenosné infekce;
    • Změna věku.

    Hypertrofické

    Hypertrofická fimóza ve frekvenci výskytu u dětí je dalším místem po fyziologickém. Jedná se o převýšení předkožky, která visí z penisu v dlouhé proboscis. Na jeho konci se "proboscis" zužuje a otevírá se těsným kroužkem, odstranění hlavy, které není vždy možné. Zpravidla je takový stav způsoben obezitou dítěte - nadměrně vyvinutá podkožní tuková tkáň zpomaluje předkožku a snižuje její pružnost.

    Dlouhá proboscis prodlužuje cestu k odstranění moči a smegmy, což vede k příznivým podmínkám růstu patogenní mikroflóry. Zvýšená vlhkost v prepuciálním vaku a nahromaděná sekrece mazových žláz je ideálním místem pro bakterie. Poškozují epitelium hlavy a vnitřního letáku předkožky s vývojem zánětlivé reakce - balanoposthitis. U dětí s cukrovkou se ve skořápce s předsměsí často množí kvasnice, což se projevuje nesnesitelným svěděním genitálií a bílými sýrami. Balanoposthitis často končí tvorbou cévní formy fimózy.

    Další příčinou patologie je nedostatečné rozvinutí penisu na pozadí normální velikosti předkožky. Je zjištěna v procesu puberty chlapce a je obvykle spojena s nedostatečnou produkcí testosteronu testem (hypogonadismem). V tomto případě se fimóza kombinuje s krátkým vzrůstem, nedostatkem svalové hmoty, růstem vlasů ženského typu, nedostatkem růstu vlasů, vysokým hlasem a depresí. Léčba takového onemocnění probíhá společně urologem a endokrinologem nebo andrologem.

    Stomatologie

    Nejčastější formou onemocnění mezi dospělými muži je fimóza ve sciclu. Důvody pro to jsou jakékoliv podmínky, které vedou ke vzniku zánětu v oblasti předkožky nebo hlavy. Mezi genitálními infekcemi je nejčastější příčinou balanoposthitidy s fikózou jizev ve výsledku bledý treponém - příčinný účinek syfilisu a trichomonas. Genitální herpes virus, lidský papilomavirus a kandida také často způsobují zánět hlavy. U dětí je fikóza cév zřídka a v asi třetině případů není možné určit příčinu onemocnění.

    Nemoc postupuje postupně. V prvních týdnech po zánětu se vytvářejí tenké vazné tkáně, které mírně omezují mobilitu předkožky. Během několika měsíců se výrazně zhušťují, stávají se hustými a hrubými. Mobilita předkožky je snížena, hlava zůstává v uzavřeném stavu dokonce s erekcí a snaží se ji vyvést, je doprovázena silnou bolestí. Nucená expozice hlavy vede k malým slzám, uvolnění krve a vzniku nových jizev.

    Poslední stupně fimózy narušují samočisticí vlastnost předběžné dutiny a proces močení. Moč hladí hlavu, mísí se s infikovaným smegmem a teče zpět do močové trubice poté, co muž zastaví močení. Výsledkem je, že pacient vyvine infekce močových cest: uretritidu, cystitidu, pyelonefritidu. Navíc fimóza cév brání normálnímu toku sexuálního styku. Existuje potřeba dodatečného mazání, člověk nedostává dostatečnou stimulaci a pocit bolesti při roztahování předkožky.

    Léčba patologických forem

    Diagnostiku a léčbu fimózy provádí urolog, chirurg nebo androlog. Pokud byla příčinou onemocnění pohlavně přenosná infekce, je pacient dodatečně pozorován dermatovenerologem, který předepisuje antibakteriální terapii. V takovém případě je třeba zacházet s oběma partnery.

    Léčba konzervativní metodou se provádí v prvních dvou stupních fimózy, jestliže jsou adheze tenké a objevují se nejdříve před měsícem. V takových případech se doporučuje pacientovi postupně protáhnout předkožku po horké lázni. K hlavě penisu se aplikuje protizánětlivá masť obsahující glukokortikoidy (lokoidy, hydrokortizon) a protiabsorpční absorpční masti. Otevřete hlava by měla být opatrná, aby nedošlo k poranění předkožky. Po tomto postupu jsou místní přípravky (solkoseryl, bepanten, pantenol) lokálně uvedeny.

    Chirurgickou léčbou je obřízka nebo cirkulace. Operace zahrnuje úplné odstranění předkožky, hlavu poté, co zůstává neustále otevřená. Intervence se provádí pod celkovou anestezií u dětí a pod místní anestetikou u dospělých. Lékař nejprve rozsekne a přehne vnější list předkožky, poté pečlivě vyčistí komise v prepuciálním vaku. Po zvýraznění obou listů je odřízne podél koronárního sulku. Chirurg chirurgicky nasává ránu absorbovatelným materiálem na sešití, tj. Po odstranění stehů po operaci není nutné. V pooperačním období proveďte 1-2 obvazy a vyhoďte pacientovi domov. Úplné hojení tkání nastane během 2-3 týdnů a po tomto období můžete obnovit sexuální život.

    phimosis chirurgie

    Komplikace a prevence

    Mezi nejčastější komplikace fimózy:

    1. Poranění hlavy (parafimóza) - se objevuje při pokusu o násilné odstranění hlavy penisu z dutiny přední části těla. Hustý prstenec extrémně masného vytlačuje látku hlavy, nabobtná a zvětšuje se. V důsledku toho je jeho obrácené snížení nemožné, přerušení dodávky krve do tkáně a bez naléhavé lékařské péče končí situace nekrózou - smrtí uškrcené části hlavy.
    2. Balanoposthitis je zánět předkožky a hlavy penisu.
    3. Uretritida, cystitida, pyelonefritida - se vyvinou se 4 stupni fimózy kvůli narušení toku moči.
    4. Přírůstek předkožky k hlavě - nejvíce poškozené oblasti kvůli těsné křižovatce navzájem léčí jedinou jizvou, excize, která není vždy možná.

    Jako preventivní opatření jsou nejdůležitější:

    • Důkladná hygiena pohlavních orgánů, denní mytí dítěte a včasná výměna plen nebo plen;
    • Používání bariérových metod antikoncepce (kondom) pro příležitostný sex;
    • Léčba hlavních onemocnění (diabetes).

    Typy a stupně fimózy: jak jsou rozlišeny a jak by měly být léčeny?

    Mnoho mužů žije s onemocněním nazývaným phimosis. Navíc někteří "nemocní" nemusí dokonce hádat, že mají nějaké odchylky.

    Při této nemoci je expozice glans penisu nemožná nebo obtížná.

    Phimosis je dvou typů. Z toho by se mělo zacházet pouze s jedním.

    Fyziologická fimóza

    Tento druh se také nazývá vrozený, v průběhu doby se může stát patologický nebo mizí. Proto v druhém případě nebude nic zacházeno.

    Faktem je, že mnoho dětí se již narodilo s phimózou. Pouze 4% předkožky novorozenců v tak brzkém věku je dostatečně elastické, aby odhalily hlavu.

    U většiny chlapců je úplně pokryta v průměru tři až čtyři roky - v tomto věku je kůže na penisu dostatečně elastická, aby mohla svobodně odhalit hlavu. Fyziologická fimóza u chlapců je považována za stále ještě ve věku šesti až sedmi let a obvykle není léčena.

    Patologická fimóza

    Získaná fimóza není nezbytně "pokračováním" fyziologické - je to jen jedna ze tří variant. Genetická predispozice k tvorbě fimózy z dětství nemusí být. Existují však ještě dva faktory, které mohou způsobit phimosis. První je choroba balanoposthitis.

    Balanoposthitis - zánět předkožky, který se obvykle vyvine na pozadí balanitidy - zánětu hlavy. Obě tyto nemoci mohou nastat v důsledku chemického nebo mechanického podráždění penisu. Důsledkem tohoto onemocnění je edém, který vede k fimóze.

    Další příčinou fimózy je trauma penisu, která vede k jizvě, která vede ke zúžení předkožky. Taková fimóza se také nazývá jizva.

    Získaná fimóza, na rozdíl od vrozené, musí být léčena, protože to může vést k vážným komplikacím.

    Phimosis se také liší ve formě. Přidělit:

    1. Hypertrofická fimóza - předkožka je dlouhá, visí ve formě proboscis (nejčastěji u chlapců);
    2. Atrofická fimóza - předkožka je krátká, pevně zapadá do hlavy penisu, tam je malá díra.

    Oba tyto druhy jsou nebezpečné svým způsobem.

    Jaké jsou stupně fimózy a jak jsou identifikovány?

    Pojem stupně se týká pouze patologické fimózy. Když vrozený phimosis do určitého věku hlava nejvíce často není možné odhalit celý - předkožka mnoho dětí visí ve tvaru chobotu, čímž se uzavře celý penis.

    Ale u patologické fimózy u dospívajících a dospělých mužů se rozlišují čtyři různé stupně fimózy.

    První stupeň

    V klidovém stavu je hlava penisu sotva vystavena, ale ve vzpřímém stavu je to již těžké a může způsobit bolest. Při ostrém otevření v erekčním stavu u některých dospívajících s přecitlivělostí hlavy je možná předčasná ejakulace v důsledku komprese močové trubice.

    Díky silnému otoku a pulsaci se hlava může "uvolnit" sama. Oba tyto případy jsou nebezpečné a mohou vyvolat parafimózu - přitisknutí hlavy k předkožce, ve které je opět obtížné úplně zavřít penis.

    Druhý stupeň

    Zjistěte, že hlava vzpřímeného členu již není možná. K dispozici je možnost - pouze holí špička hlavy, ale okamžitě se skryje, jakmile přestane táhnout předkožku.

    V klidném stavu je možné hlavu otevřít, ale je již obtížné. Nedoporučuje se používat pro to úsilí, je možné vyvolat parafimózu.

    Je také možné předčasnou ejakulaci u dospívajících s vysokou citlivostí hlavy.

    Třetí stupeň

    Hlava se vůbec neotvírá, nebo jen mírně odpočívá. Močení není těžké, nicméně je možné snížit potěšení orgasmu.

    Existuje také riziko roztrhnutí předkožky při sexu.

    Čtvrtý stupeň

    S posledním stupněm phimosis není penis glansu vůbec vystaven. Jedná se o nejzávažnější průběh onemocnění. Močení je obtížné - moč se vytrácí v kapkách nebo v tenkém proudu, zatímco předkožka nabobtná do vaku.

    Totéž se děje s ejakulací. Nejčastěji, s tímto stupněm, předkožka visí jako proboscis. Vzhledem k neschopnosti umytí hlavy je zánět častý.

    Co dělat, když má člověk akutní cystitidu? Přečtěte si o tom tady, je užitečné vědět.

    Jaké metody léčby jsou vhodné pro různé stupně fimózy?

    Léčba fimózy by měla být léčena. Mnozí muži tuto patologii nevěnují a žijí s ní po celý svůj život. Nicméně, ne každý má to štěstí. Někteří se potýkají s různými komplikacemi, jako je parafimóza, balanoposthitis, tvorba synechií (adheze předkožky s hlavou) atd.

    Nicméně, mnoho lidí z jednoho nebo jiného důvodu to nechce dělat. Zde je schopnost léčit fimózu jinými způsoby.

    Léčba fimózy prvního a druhého stupně

    Existuje mnoho způsobů, jak prodloužit předkožku bez operace, pokud se hlava penisu bez problémů otevírá v uvolněném stavu. Jedná se o následující typy léčby bez drog:

    Roztažení předkožky rukou

    Tento způsob léčby fimózy buď postupný přechod z úhledné obnažení hlavu penisu k masturbaci, nebo zavedení dvěma prsty v předkožky vaku a chov je ve vzdálenosti, která se musí při každém zvýšení. Toto by mělo být prováděno denně po dobu 10-15 minut.

    Pro větší účinnost je lepší to udělat v teplé lázni - ve vodě, kůže bude pružnější a pružnější.

    Bylinná koupel

    Denní koupele odvar z heřmánku, měsíčku, bude série mít také možnost, aby předkožku a pružný v průběhu času (každý jiný), hlava začne být otevřen bezpečně i ve stavu rozloženém.

    Doba koupelí je 20-25 minut. Lze kombinovat s manuálním roztahováním.

    Protahujte zařízení Glanshi


    Toto zdravotnické zařízení bylo vynalezeno v Japonsku. Nástroj je poměrně drahý (průměrná cena je asi 4000 rublů), ale mnoho odborníků uznává jeho účinnost.

    Výrobci se ujistili, že Glansh může být použit pro jakýkoli stupeň fimózy, nicméně je to nejefektivnější, je to ještě pro fimózu prvního a druhého stupně.

    Pracovní konce tohoto nástroje jsou vloženy do prstence předkožky a roztaženy. Je to jednoduché.

    Při pravidelném užívání přípravku Glanshi se výsledky objeví ihned po několika týdnech, ale úplné vyloučení phimosis závisí na stupni onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta.

    Léky

    Léčba lékem je použití mastí s kortikosteroidy. Nejprve podporují zvýšení pružnosti tkanin. Pokud je to nezbytné, mohou zmírnit otok, eliminovat zánět a léčit mikrotrhlinky.

    Clobetanazol a betametazon se osvědčili na trhu. Doba léčby takovými mastimi je asi dva měsíce. Žádné vedlejší účinky.

    Léčba fimózy třetího a čtvrtého stupně

    Kromě léčiv a jiných léků bylo přiděleno třetí léčba fimózy - chirurgické. Je nejúčinnější ve fimóze třetího a třetího stupně.

    Cirkulace (obřízka, operace s fimózou) se provádí v lokální anestézii. Ale děti často dělají celkovou anestezii. Operace trvá v průměru asi 40 minut. Obnova trvá přibližně dva týdny. Nedoporučuje se provádět sex během měsíce.

    Kromě tradiční chirurgie se fotodisturbativní řezání pomocí laseru nedávno rozšířilo. Výhody laserové léčby pro phimosis jsou:

    • bezkrevnost operace, po jejím vzniku nebudou žádné jizvy, laser okamžitě spálí místo řezu;
    • rizika infekce a poškození okolních tkání jsou omezena na minimum;
    • doba na zotavení trvá méně času, sexuální styk však není povolen během jednoho měsíce, stejně jako u normální obřízky.

    Hlavní nevýhodou pro mnoho pacientů je cena laserového řezání. Ceny v různých klubech se pohybují od 10 do 50 tisíc rublů.

    Obvyklá obřízka nebo laser je stále nejjistějším způsobem, jak se jednou a navždy vypořádat s fimózou. Bez ohledu na rozsah nemoci musí být léčena.

    Ať je zvolena jakákoli metoda, zbavit se fimózy poskytuje řadu významných výhod, včetně zlepšení kvality sexuality a hygieny, stejně jako snížení rizika jiných nemocí.

    Úzká phimóza cesty

    Záchranný kruh v "moři" informací

    Dnes, navzdory všeobecné dostupnosti lékařských informací, fimóza je stále poměrně rozšířená patologie, především proto, že jí nebyla věnována náležitá pozornost.
    Na druhé straně se nyní v rádiu, televizi, na internetu objevilo mnoho různých informací. Jaké jsou pouze metody léčby, které nejsou nabízeny, ale účinnost mnoha z nich vyvolává určité pochybnosti.
    V tomto článku budeme hovořit o tom, co je fimóza, jaké jsou příčiny jejího výskytu, stupně vývoje, způsobů léčby.

    Physio, patogen...

    Phimosis je zúžení předkožky penisu, projevující se bolestí nebo neschopností vystavit hlavu. V závislosti na závažnosti zúžení je obvyklé rozlišovat mezi fyziologickou a patologickou fimózou.
    Fyziologická fimóza se zpravidla vyskytuje u většiny dětí až do 2-3 let. Doposud se lékaři nedohodli na společném názoru, do jakého věku by měla být zvážena fyziologická fimóza, kdy je třeba pracovat s dítětem atd. Rovněž je třeba mít na paměti, že fyziologická fimóza má všechny stejné komplikace jako patologická fimóza.
    Otázka proveditelnosti operace a její načasování v "dětské fimóze" je řešena individuálně, v každém případě. Nejčastěji fimóza u dětí prochází nezávisle, hlava se otevírá a nejsou zde žádné problémy s předkožkou. Ale dokud není hlava otevřena, je třeba věnovat zvláštní pozornost její hygieně a ošetřovat hlavu alespoň jednou denně antiseptickými přípravky.
    Nyní se většina odborníků domnívá, že ve věku 6-7 let by se měla hlava penisu volně otevřít, a pokud se tak nestane, je nutná operace.
    Pokud jde o fimózu u dospělých mužů, může přetrvávat od dětství a může se vyvíjet v průběhu doby, během puberty. Toto období je charakterizováno rychlým růstem a vývojem genitálií. Někdy to může způsobit rozpor mezi vývojem penisu a předkožky, když je maso menší než hlava, její otevření je užší a je těžké nebo nemožné otevřít hlavu. Nejčastěji je tato fimóza 1-2 stupně, ale fimóza zachovaná od dětství není menší než 3 stupně.

    Phimosis udržuje krok s věkem

    U dospívajících, chlapců a dospělých mužů se fimóza neustále vyvíjí, což je způsobeno vlivem erekce, masturbace a sexuálního života. Při erekci je zvětšena hlavička glance a předkožka je napnutá. Současně se na prasečích trhlinách a malých trhlinách objevují krvácení a nezpůsobují úzkost. Ale při léčbě na jejich místě se vytvoří jizva nebo mikrotubule. Tkáň jizvy je méně pružná než normální tkáň předkožky, proto se vzhled každé nové jizvy, předkožka stále více zužuje, nemoc pokračuje. Tento proces je zvláště výrazný během pohlavního styku, přestávky v předkožce mohou být významné a mohou být doprovázeny těžkým krvácením.

    Jeden důvod, dva důvody...

    Příčiny phimosis zahrnují:

    • trauma penisu, což může vést k tvorbě jizvy, což vede ke zúžení předkožky (tzv.
    • zánět předkožky penisu (balanoposthitis), což také vede ke změnám v žaludku a fimóze;
    • genetickou predispozici k tvorbě fimózy jako důsledek nedostatku pojivové tkáně v těle, zejména její elastické složky.

    Od prvního do čtvrtého

    Je povoleno přidělit 4 stupně fimózy:
    Při prvním stupni je možné hlavu vyjmout pouze v klidném stavu s erekcí, vystavení hlavy penisu je obtížné, někdy i bolestivé.
    U druhého stupně nastávají potíže při odstraňování hlavy v klidném stavu, s erekcí hlavou se neotevře.
    Třetí stupeň se projevuje skutečností, že hlavu penisu se vůbec neotvírá, nebo se otevírá pouze v klidném stavu, a dokonce i ne úplně.
    Ve fimóze čtvrtého stupně není glans penis vystaven, močení se stává extrémně obtížným - moč je vypuštěna v kapkách nebo v tenkém proudu.
    Hlavní projevy fimózy o 1-2 stupně - bolest, která se vyskytuje během erekce, kdy se předkožka začíná roztahovat na hlavu penisu.
    U významných 3-4 stupňů fimózy bolest při erekci zpravidla chybí, což je spojeno s malou velikostí prstence a neschopností odhalit hlavu.
    Výrazná fimóza vede ke stagnaci smegmy - tukové sekrece žláz předkožky, což je dobré živné médium pro různé bakterie. To vše nakonec může vést k rozvoji zánětlivého procesu. Mimochodem, hygienické problémy s akumulací smegmy pod předkožkou mohou nastat s neexprimovanou fimózou.
    U fimózy stupně 4 dochází k maximálnímu zúžení předkožky a vzniku překážky proudění moči. Opuch předkožky ve formě vaku a vylučování moči v kapkách je pouze vnějším projevem zúžení. V této fázi fáze dochází k závažným poruchám v mechanismu odtoku moči z močového měchýře, což vede k rozvoji infekčních komplikací v močové trubici.

    A kdyby nebyla fimóza ošetřena...

    Neošetřená fimóza může vést k různým komplikacím, jako jsou:
    Parafimóza - sevření hlavy penisu omezené předkožky. Obvykle dochází k parafimóze při pokusu o vystavení hlavy nebo při pohlavním styku. Porušení se zpravidla vyskytuje během fimózy 2-3 stupně, kdy je možné odstranění hlavy (je třeba poznamenat, že se neobjeví 4 stupně zúžení parafimózy), ale pro to je nutné vyvinout určité úsilí. Porušení vede k edému glans penis, že jeho opačné repozice je nemožné. Hlava se změní na modrou, dotýká se jí ostrá bolest. Parafimóza je stav nouze, který vyžaduje naléhavou intervenci. Někdy stačí jednoduše ručně nastavit hlavu. V případě silně výrazného edému není možné provést repozici ve většině případů, a pak člověk potřebuje operaci na podélné rozřezání předkožky nebo na vyříznutí letáků.
    Zánětlivé komplikace fimózy nejsou neobvyklé. Vzhledem k nemožnosti realizace potřebné hygienické péče se zablokuje smegma v prepuciálním vaku, ve kterém se množí bakterie. Ve většině případů to vede k rozvoji balanopoestídy (zánětu hlavy a předkožky penisu). Když k tomu dojde, bolesti, zarudnutí, svědění v hlavě penisu. Diagnostika balanoposthitis se provádí na základě stížností pacienta a kontroly na místě. V některých případech dochází k zánětu močové trubice - urethritidy, což se projevuje bolestí a bolestí při močení, stejně jako častými nutkání spojenými s podrážděním nervových zakončení močové trubice. Léčba obvykle spočívá v použití místních antiseptik nebo uroseptik. Nicméně, za přítomnosti fimózy se může uretritida opakovat.
    Fimóza stupně 3-4 je plná nárůstu předkožky na hlavu penisu, ačkoli tato komplikace může nastat s méně významným zúžením. Uzavření dlouhodobého kontaktu hlavy a vnitřního listu předkožky vede k epiteliální adhezi kontaktních povrchů a vzniku slepých střev (synechiae). Čím déle dochází k přilnavosti, tím širší je místo adheze a vazba mezi hlavou a předkožkou se stává silnější. V tomto případě se provádí chirurgická léčba.

    Jednoho dne - a to vše v otevřené práci!

    • Cena: 45 000 - 65 000 rublů.
    • Doba trvání: 30-60 minut
    • Hospitalizace: 1 den v nemocnici

    Nejúčinnější léčbou fimózy je obřízka. Při této operaci se předkožka úplně nebo částečně odstraní, což vede k tomu, že problémy s vystavením hlavy glansu již nevyplývají.
    Samozřejmě, phimosis se provádí v našem centru. Naši pacienti se často ptají, jak obtížná je tato operace. Otázka složitosti jakékoli operace pro kteréhokoliv lékaře není snadná, protože neexistují žádné "snadné" operace. Každá operace je zodpovědností za lidské zdraví, a proto považujeme všechny operace za obtížné. Nicméně, pokud se domníváme, že jsme se dlouho zabývali léčbou fimózy, můžeme říci, že obřízka byla vypracována dostatečně. Technika obřízky je poměrně jednoduchá, takže riziko pooperačních komplikací je téměř nulové. Pokud jde o další pooperační pobyt, pacient (pokud je to požadováno) může buď zůstat na den v nemocnici, nebo operace může být provedena ambulantně - ráno přijde na operaci a odešle domů večer. Po dvou týdnech člověk může zpravidla žít celý život.

    Fimóza u dospělých mužů

    Když se hlava penisu otvírá s obtížemi nebo se vůbec neotvírá, je to otázka phimózy.

    Asi tři procenta dospělých osob silnějšího pohlaví čelí stavu, který je charakterizován ostrou epidermální strukturou předkožky penisu a má lékařský název phimosis. Mluvíme o dospělých mužů, protože se absolutní většina novorozených chlapců narodí s fyziologickou fimózou předkožky, která se odpojí během prvních let života dítěte, aniž by vyžadovala použití speciálních terapeutických technik.

    Pokud se onemocnění projevuje v dospělosti, mluví o patologické fimóze, která nejčastěji vyžaduje potřebu lékařského sledování.

    Symptomy a stadia onemocnění

    Hlavním projevem phimózy u mužů je výskyt potíží při uvolnění hlavy penisu nebo absolutní nemožnost protažení předkožky. To by mělo brát v úvahu komplexní strukturu epidermálních struktur pokrývajících tělo penisu.

    Venku je předkožka představována kožním záhybem, zatímco vnitřní plocha je lemována sliznicí, což umožňuje kůži volně klouzat vzhledem k povrchu hlavy. U phimózy je pohyb předkožky omezen nebo vůbec nemožný. Odborníci identifikují čtyři stadia této nemoci, jejichž závažnost určuje strategii léčby fimózy.

    Phimosis I stupeň. Nejsnazší závažnost patologického procesu, při němž je uvolnění hlavy penisu v uvolněném stavu bez námahy a nepohodlí. Drobné problémy s uvolněním hlavy z předkožky se vyskytují pouze během erekce, kdy je pozorováno zvýšení velikosti penisu. Tento stupeň fimózy obvykle nezpůsobuje člověku výrazné nepohodlí a vyžaduje léčbu pouze tehdy, pokud se objeví komplikace nebo souběžné onemocnění. Phimosis I stupeň se nazývá relativní;

    Phimosis II stupeň. Stav je charakterizován obtížemi při uvolňování hlavy penisu, dokonce i v uvolněném stavu. Při erekci je možné nasadit pouze malou část hlavy, která může být doprovázena bolestí s různou intenzitou. Druhý stupeň fimózy se považuje za indikaci k návštěvě specialisty;

    Phimosis III stupeň. Tato fáze onemocnění je doprovázena nemožností odstranění hlavy penisu z dutiny předkožky. Fimóza třetího stupně může v případě absence včasné léčby ovlivnit sexuální funkci člověka a může vést k rozvoji akutních zánětlivých a traumatických komplikací;

    Phimosis IV stupeň. Nejsložitější stav, kdy neschopnost vystavit hlavu z předkožky je doprovázena těžkým bolestivým močením a akumulací semenné tekutiny v prepuciálním prostoru.

    Stanovení závažnosti onemocnění je zvláště důležité při rozhodování o tom, jak léčit fimózu.

    Typy fimózy a příčiny vývoje onemocnění u dospělých mužů

    Pokud jde o povahu patologického stavu, lékaři rozlišují dva hlavní typy zúžení předkožky:

    • Hypertrofická fimóza - kvůli přebytku předkožky, což může být způsobeno anatomickými rysy nebo přítomností nadměrné hmotnosti u člověka;
    • Fimóza v kůži - je charakterizována nedostatkem epidermálních struktur předkožky a může být vyvolána zraněním a poškozením kůže.

    Nejčastější příčinou fimózy u dospělých mužů je zachování tohoto stavu od dětství, což je často spojeno s anomáliemi vývoje pojivové tkáně. Navíc byl prokázán význam dědičného faktoru ve vývoji této patologie.

    Účinek patologické fimózy na sexuální funkce

    Někteří muži nemají pocit nepohodlí kvůli přítomnosti zužování předkožky, což způsobuje, že opustí léčení phimosis. Současně většina zástupců silnějšího pohlaví, kteří trpí touto chorobou, zaznamenává obzvláště silný vliv patologie na kvalitu sexuálního života. Mezi nejčastější stížnosti patří:

    • Snížená citlivost penisu v důsledku nedostatečné pohyblivosti předkožky;
    • Nepohodlí nebo bolest během sexuálního styku;
    • Předčasná ejakulace;
    • Potíže s dosažením orgasmu;
    • Snížená sexuální touha.

    Někteří zástupci silnějšího pohlaví, kteří podvědomě čekají na výskyt bolesti a potíže s dosažením orgasmu, poznamenali nejen snížení síly, ale i úplnou sexuální dysfunkci. Navíc vizuální charakteristiky pohlavního orgánu člověka, který trpí fimózou, často vytvářejí komplexy, které také neprispievají k plnohodnotnému sexuálnímu životu.

    Fimóza čtvrtého stupně může být hlavní příčinou mechanické mužské neplodnosti, ke které dochází kvůli obtížnosti normální ejakulace.

    Nebezpečí patologické fimózy pro zdraví dospělého muže

    Obvykle se otázky týkající se toho, jak se zbavit phimózy, zajímají o pacienty, kteří pocítí určitý nepohodlí a zažijí nepříjemnost způsobenou tímto stavem. Asymptomatický průběh onemocnění často vede k prodloužené absenci racionální léčby fimózy u mužů a v důsledku toho ke vzniku komplikací a komorbidit.

    Za prvé, anomální zúžení předkožky významně zvyšuje riziko vzniku infekčních onemocnění a zánětlivých procesů. To je způsobeno postupným akumulací v prepuciálním prostoru (dutina mezi předkožkou a hlavou penisu), což je přírodní biologická tekutina smegmy, která je produktem speciálních žláz umístěných na vnitřní sliznici předkožky.

    Tato látka je přírodní maziva penisu, která nejen chrání hlavu před vysycháním, ale také zjednodušuje pohlavní styk. Chemické složení smegmy je výjimečně příznivá půda pro patogenní bakterie, která vede k rozvoji komplexních zánětlivých stavů, jako je balanitida a balanopoestída.

    Navíc bylo prokázáno, že nemožnost plné hygienické péče o pohlavní orgány, která je pozorována u mužů s těžkými formami fimózy, může vést k akumulaci karcinogenů v předkožkové dutině. Tyto látky přispívají k rozvoji rakoviny, jako je rakovina penisu.

    Jednou z nejvíce nepříjemných a akutních komplikací patologické fimózy u dospělého muže může být parafimóza, která se projevuje upnutím hlavy penisu s těsným kroužkem epidermis předkožky. Obvykle dochází k porušení během pohlavního styku nebo masturbace. Tento stav vyžaduje okamžitý kontakt s lékařskou institucí pro provoz fimózy.

    Jaký lékař zachází s phimózou?

    Mnoho mužů odkládá návštěvu odborníka, jednoduše aniž by vědělo, který lékař má kontaktovat s phimózou. Primární konzultace, stejně jako jmenování testů a vývoj efektivní strategie léčby provádí urolog nebo androlog. Pokud je nutné provést operaci fimózy u dospělého člověka, bude mu přiděleno vyšetření chirurgem.

    Jak léčit fimózu?

    Zeptali jsme se, jak léčit fimózu, mnozí muži se spoléhají na použití lidových metod, které ve většině případů spadají do použití lázní a pleťových vody z přírodních bylin. Pro provedení kompetentní terapie je třeba chápat, že tento způsob léčby fimózy u mužů je neúčinný a může mít snad slabý protizánětlivý a analgetický účinek. Účinné metody, jak se zbavit phimosis, jsou dva hlavní způsoby:

    • Způsob roztahování předkožky;
    • Chirurgická korekce zúžení.

    Jak roztáhnout předkožku fimózou?

    Správné a přesné protahování předkožky může překonat fimózu o 1-2 stupně za méně než měsíc. V tomto případě by měla být tato metoda aplikována pouze na doporučení lékaře, po absolvování vyšetření a stanovení závažnosti patologie. Je důležité si uvědomit, že tato metoda korekce zúžení může pomoci pouze za přítomnosti hypertrofické fimózy. Efektivní je denní zpoždění kůže předkožky až do výskytu bolesti, během 10-15 minut. Nejlepší je provést tuto manipulaci při sprchování.

    V některých případech může lékař předepisovat současné užívání hormonálních mastí, které pomáhají zlepšit pružnost pokožky včetně předkožky. Takové lékové formulace se připravují na bázi kortikosteroidních léků.

    Léčba fimózy u dospělých

    Chirurgická léčba fimózy může být rozdělena na dva hlavní způsoby:

    • Obřízka s fimózou (obřízka);
    • Plastové předkožky s fimózou.

    Obřízka zahrnuje jednoduchou operaci provedenou kruhovým vyříznutím části předkožky, která pokrývá hlavu penisu. Současně je možné jednou a navždy zbavit phimózy jakéhokoli druhu a závažnosti. Manipulace trvá nejdéle 20 minut a neznamená dlouhodobý pobyt pacienta v nemocnici a speciální rehabilitační opatření. Když zjistili, jak funguje phimosis, většina mužů rozhodne o tomto typu chirurgické intervence.

    Jedinou nevýhodou obřízky je úplné odstranění předkožky, což vedlo k rozvoji plastické chirurgie. Tento typ chirurgického zákroku zahrnuje rozšíření otvoru předkožky v důsledku řezu epidermis. Tak je možné eliminovat phimózu, při zachování všech důležitých funkcí, které taková entita jako předkožka vykonává.

    Náklady na operaci k vyloučení phimosis provedené tímto způsobem jsou mírně vyšší než v případě obřízky, ale mnoho mužů trvá na zachování původní anatomické struktury pohlavního orgánu.

    Výběr optimální metody korekce a nákladů na léčbu phimosis je vždy individuální a závisí na mnoha faktorech, avšak včasná lékařská pomoc může výrazně ulehčit život pacienta a někdy i ušetřit na riziku těžkých komplikací.