logo

Fimóza u chlapců: fotografie, příčiny a léčba

Phimosis je zúžení otvoru předkožky. S touto nemocí se hlava penisu u chlapců vůbec neotevře nebo se otevírá, ale s obtížemi způsobuje bolestivé pocity.

U 96% novorozených chlapců se hlava penisu zcela neotevře kvůli nedostatečné pohyblivosti předkožky. U chlapců ve věku 6 měsíců je v 80% případů zjištěna fyziologická fimóza. U chlapců ve věku 3 let je hlava penisu volně vystavena v 90% případů. Někdy fyziologická fimóza zmizí až ve věku 6-7 let.

Stává se však, že předkožka ztrácí svou elasticitu kvůli zranění nebo nemoci. V takovém případě může dojít k získání fimózy. Taková fimóza u dětí a dospělých se projevuje jako důsledek onemocnění penisu a může být trvalým nebo dočasným jevem.

Klasifikace

V závislosti na závažnosti klinických projevů rozlišují urologové u chlapců čtyři stupně fimózy:

  1. Hlava je volně vystavena v klidném stavu a s malou námahou - během erekce.
  2. Hlava v klidném stavu je s určitým úsilím vystavena. Expozice hlavy během erekce není možná.
  3. Hlava v klidném stavu není vystavena nebo vystavena značnému úsilí. Expozice hlavy během erekce není možná. Močení není těžké.
  4. Není dokonce možné částečně odhalit hlavu. Močení je obtížné. Moč je vylučována kapajícím nebo tenkým proudem.

Máte-li podezření na fimózu u dítěte, můžete mluvit s pediatrem, vyšetřit dítě a řeknout mu, zda existuje důvod k obavám. To je kategoricky nemožné přesunout předkožku pryč sami, hrubý zásah může způsobit škody.

Při pokusu o "urychlení" proces může vést k takovým nežádoucím důsledkům, jako je prasknutí předkožky (později vzniká jizva v místě prasknutí, což může vést ke zhoršení fimózy u dětí) nebo parafimózu - přitisknutí hlavy penisu k předkožce.

Příčiny fimózy u chlapců

Co to je? Mezi příčiny phimózy existují ty, které jsou pro vědu stále nevysvětlitelné. Jak již bylo uvedeno, tato patologie je považována za normální až do určitého věku. Fimóza je v podstatě rozdělena na onemocnění patologického a fyziologického původu.

Příčiny patologické fimózy jsou:

  • poškození penisu;
  • balanoposthitis (zánět hlavy nebo předkožky);
  • nedostatek elastické složky v pojivové tkáni (je výsledkem genetické poruchy).

Při narození dochází ke zúžení předkožky u drtivé většiny novorozených chlapců. Tento typ fimózy u dětí se nazývá fyziologický a není patologií. Fyziologická fimóza u chlapců je dočasná. Je to bezbolestné.

Pokud se současně s phimózou objevují kryptorchidismus nebo hypospadie, mluví o abnormálním vývoji paramezonefrálního kanálu, který se vyvinul i v prenatálním období pod vlivem toxických nebo infekčních příčin.

Fimóza sklíčenka

Fimóza zubního kamene je zúžení předkožky do kritického stavu. Tento typ fimózy se vytváří z důvodu výskytu jizvačního prstence, což ztěžuje odvodit hlavu penisu nebo v zásadě znemožňuje vyskladnění.

Jednou z komplikací, při které dochází ke vzniku fikózy jizev, je parafimóza. Tento stav je charakterizován přitažením glans penisu s extrémně napjatým masem. Hlava je modrá, dochází k otokům s různou intenzitou. Existuje syndrom bolesti.

Symptomy

Fimóza u chlapců může být určena těmito rysy:

  • potíže s močením (přerušení toku moči);
  • záněty předkožky a závažné svědění;
  • převis předkožky nebo její přitisknutí;
  • neúplné zavření hlavy;
  • hlava může zblednout a způsobit bolest dítěte.

Takové symptomatické indikátory se mohou vyskytnout jednotlivě nebo se mohou objevit společně. Vždy, když se objeví první podezřelé příznaky, poraďte se s lékařem.

Nebezpečná komplikace phimózy: parafimóza

Závažnou komplikací phimózy je parafimóza. U dětí se patologie obvykle vytváří kvůli násilnému pokusu otevřít hlavu penisu. Toto je onemocnění, v němž je porušena hlava předkožky, která pochází z předkožky. Když je v těsném kroužku, hlava se zvětšuje, tlak kroužku se zvětšuje.

Symptomy parafimózy jsou namodralý nádech a otok penisu, silná bolest. Po nějaké době se syndrom bolesti stává méně intenzivním kvůli vážné poruchám oběhu. Bez specializované péče se uškrcená hlava stává černou nebo fialovou.

Také komplikace, které vyžadují odbornou pomoc, zahrnují:

Fimóza u chlapců: fotky před a po

Můžete zjistit, jak vypadá fimóza na fotografii níže.

Jak zacházet s fimózou u chlapců

Léčba se provádí pouze tehdy, když fimóza dítěte prošla do patologické formy nebo během fyziologické - existují určité problémy s močením. Intervence zahrnují úplné nebo částečné odstranění předkožky.

  • Při 1 stupni zúžení u dítěte mladšího 13 let není léčba prováděna
  • U 2 stupňů je možné bez operace provádět i postup postupného roztahování předkožky. Zobrazuje způsob provádění pouze urologistou.
  • Třetí stupeň lze ošetřit pomocí konzervativní léčby spolu s disekcí adhezí mezi předkožkou a pohlavním orgánem obaleným.
  • Se stupněm 4 vám pomůže jen chirurgie.

Způsoby léčby fimózy u chlapců:

  • Bez drog. Pravidelně vytáhněte předkožku ručně.
  • Léky. Nejčastěji předepisovaná masť je založena na glukokortikoidech. Masť pomáhá zvyšovat pružnost pokožky, léčí mikrotrhlinky, eliminuje zánět. Nejoblíbenější masť je Clobetasol, Betamethasone.
  • Provozní. Předepsáno v nepřítomnosti pozitivního účinku u jakéhokoli typu konzervativní léčby.

Je třeba poznamenat, že homeopatie a tradiční medicína jsou zcela neúčinné při léčbě fimózy. Jsou však aktivně používány jako další baktericidní, protizánětlivé a změkčující účinky, pokud pacient nemá alergii nebo nesnášenlivost na odtučnění řetízku, heřmánek a neplodnosti.

Léčba fimózy u chlapců doma

Při léčbě phimosis doma může být doporučeno postupné otevírání hlavy o 1-2 mm. Postup je prováděn po teplé lázni, s výhodou přidáním antiseptiků: slabý roztok manganistanu draselného, ​​odkapávání heřmánku, nealkohol, šalvěj. Mělo by se užívat dvakrát týdně po dobu 10-15 minut.

Dříve rozšířená metoda simultánního objevování extrémně mrtvého náhlého pohybu. Takový postup je extrémně bolestivý pro chlapce a může způsobit psychické poranění.

Po vodním postupu je předkožka ošetřena hojivou masti (bepantin, solcoseryl) nebo dětským krémem, aby se zvýšila jeho pružnost a zabránilo se prasknutí. Kůže není v jednom postupu tlačena o více než 2 mm.

Před začátkem léčby se ujistěte, že jste požádali svého lékaře o povolení, zejména pokud jde o malé děti!

Video: Dr. Komarovský

Dále nabízíme video, ve kterém slavný pediatr Komarovský poví, co má dělat s fimózou u chlapců.

Provoz

Při fimóze u chlapců se operace provádí pouze tehdy, je-li nemožné dosáhnout požadovaného účinku z jiných terapií. Chirurgická léčba se skládá ze tří podélných řezů se zesíťováním. U chlapců je podstatou operace oddělení adhezí propuciálního vaku pomocí gázového tufru a kovové sondy.

  1. Operace Shklofer pomáhá pacientům. Při lokální anestezii provádí chirurg cikcakový řez, po kterém jsou okraje rány sešity takovým způsobem, že oblast masa se zvyšuje, zatímco všechny její tkáně jsou zachovány.
  2. Oddělení srážek. U dětí se nejčastěji tato procedura provádí s kovovou sondou a tamponem gázy. Operace tohoto druhu je méně traumatická s použitím lokální anestézie.
  3. Obřízka. Normální kruhová obřízka předkožky. Nejčastěji se předepisuje při těžkých epiteliálních lézích v oblasti cév.
  4. Klasickou chirurgickou metodou používanou v moderních klinikách je vytvoření tří podélných rozměrů s následným zesíťováním.
  5. Problémem může být obřízka - operace, při níž je předkožka zcela vyříznutá a hlava penisu zůstává nahá. Nevýhodou lze považovat skutečnost, že v průběhu času bude povrch otevřen poněkud tvrdší a změní se citlivost.

Operace by se neměly bát, trvá 15-20 minut, chlapec bude schopen chodit po pouhých několika hodinách. Riziko komplikací, pokud je operace prováděna v nemocnici, není větší než 0,1-0,2%. Kromě toho je chirurgická léčba nejúčinnější a pomáhá pacientovi v 99-100% případů.

Je fimóza chlapce intímním problémem nebo fyziologickým rysem?

Každý chlapec se narodil s fyziologickou fimózou. Mnoho matek se bojí, když slyší tuto diagnózu od lékaře. Ve skutečnosti není fyziologická fimóza nebezpečná. Tento problém zmizí nezávisle při vyrůstání dětí. A u některých chlapců už fimóza nemusí být již ve věku 6 let, zatímco jiní mají ještě 14 let.

Při fyziologické fimóze se nepožaduje pomoc lékaře. Zvláštní pozornost by měla být věnována pouze tehdy, když dítě má problémy s močením, začíná zánět. Konzultace s lékařem je také požadována, pokud není hlava penisu vystavena koncem období puberty. Zjistíme, jaká je fimóza u dětí, jak rodiče mohou pomoci svým dětem.

Co se nazývá phimosis

U všech novorozených chlapců předkožka pokrývá hlavu penisu. Tato sliznice je nehybná. Slouží jako druh ochranného "uzávěru", který chrání hlavu penisu před kontaminací výkaly a vystavením moči. Nemožnost odhalit hlavu penisu se nazývá phimosis.

Tato podmínka je dvou typů:

První typ fimózy je naprosto normální. Hlava penisu u dítěte se začíná postupně otvírat. Do konce puberty je plně vystavena téměř všem dětem.

Fimóza může být patologická. Doktor provede takovou diagnózu s výrazným zúžením předkožky. Příčiny fimózy u dětí jsou v jednotlivých charakteristikách pojivové tkáně, přítomnost mikrotraumů. Mohou se objevit následující příznaky, které ukazují na patologické zúžení:

  • močení je narušeno;
  • dítě je napjaté, znepokojené;
  • předkožka se naplní močí (vytvoří se míč);
  • moč přes otvor vychází v kapkách nebo tenkém proudu;
  • kůže reddens.

Co dělat s fyziologickou fimózou

Tuto otázku žádají mnozí rodiče. Někteří lékaři radí maminky a táty, aby postupně přesunuli předkožku, pokusili se odhalit hlavu, aniž by čekali na konec puberty. Ve skutečnosti, pokud jde o fimózu u dítěte, není nutné tuto radu dodržovat, jelikož taková opatření mohou poškodit drobky.

Mezinárodní asociace pediatrů nedoporučuje rodičům, aby učinili cokoli, když diagnostikují fyziologickou fimózu u dítěte. Neodborné vystavení předkožce může vést k vzniku mikrotrhlin. S jejich uzdravením se vytvoří výraznější zúžení.

Fyziologická fimóza ve většině případů zmizí sama:

  • v neonatálním období - u 4% chlapců;
  • po dosažení jednoho roku - ve výši 50%;
  • za 3 roky - z 90%;
  • ve věku 5-7 let - ve 92%;
  • ve věku 12-13 let - v 97%;
  • ve věku 14-17 let - na 99%.

Pouze 1% dětí potřebuje odbornou pomoc. Pokud ve věku 14-17 let fyziologická fimóza neprojde, pak bude nutné konzultovat lékaře. Předepíše léky nebo operaci. V ojedinělých případech je nutná chirurgická intervence. Podle statistik potřebuje chirurgický zákrok jen 1 dítě z 2 000 dětí.

Co dělat s patologickou fimózou

Při vyjádření zúžení a problémů s močením byste se měli poradit s lékařem. Lékařská pomoc nemusí být nutná. Nefarmakologická konzervativní léčba fimózy u dětí se používá především. Léková terapie může být také předepsána.

Koncem minulého století odborníci vyvinuli metody konzervativní eliminace patologie. Jsou stále používány. Lékaři v diagnostice patologické fimózy zvolí metodu postupného protahování těla. Doporučují každodenní speciální cvičení zaměřená na odhalení hlavy penisu. Musíte však dodržovat některá pravidla:

  • o použití postupů pro postupné protahování předkožky, měli byste se poradit s lékařem;
  • protahování by mělo být postupné (nemůžete ostře odhalit hlavu, všechny akce by neměly způsobovat bolest);
  • manipulace by měla být pravidelná.


Léčba patologické fimózy může poskytnout dobrý účinek. Lékaři užívají terapii kortikosteroidy. Dítě trpící patologické fimózou předepisuje masti na bázi glukokortikosteroidů, které zvyšují elasticitu pokožky, snižují zánět a otoky a urychlují hojení malých trhlin. Lékař může například předepisovat přednost. Použití masti je kombinováno s mechanickým účinkem na pokožku předkožky (hlava je postupně vystavena). Tímto způsobem je fimóza léčena u dítěte bez operace.

Patologické zúžení předkožky lze odstranit chirurgickým zákrokem. V současné době se však tento způsob léčby používá ve velmi ojedinělých případech (pokud léková terapie neposkytla správný výsledek). U cviklinových změn v předkožce provádějí odborníci částečnou nebo úplnou kruhovou excizi.

Pozor - parafimóza!

Někteří rodiče, kteří slyšeli diagnózu "phimosis" od lékaře, se snaží samy o sobě, aby zachránili dítě před tímto problémem. Začnou se pokoušet odhalit hlavu penisu, trénovat ji. Násilné a nešikovné jednání nezkušených mamin a tatíků vedou k tomu, že dítě má parafimózu.

Tento patologický stav je velmi nebezpečný. Při parafimóze se hlava penisu zvětšuje kvůli tomu, že je porušena prstencem předkožky. Dítě potřebuje naléhavou lékařskou péči. Parafimóza může vést k rozvoji stagnace v hlavě penisu, její nekrózy (buněčná smrt), amputace.

Pokud by byla hlava penisu porušena, musíte okamžitě jít k chirurgovi. Můžete se pokusit situaci opravit sami. K tomu potřebujete:

  • jemně přitiskněte hlavu penisu prsty;
  • přiložte k penisu něco studeného.

Kvůli fyzickému nárazu a opuchu za studena okamžitě ustupuje. Předkožku lze vyměnit.

Představuje hygienické chlapce

Výskyt fyziologické fimózy nelze předejít, protože je to naprosto normální stav. Může se však vyhnout výskytu patologické formy. Aby děti neměly příznaky fimózy, musí rodiče jen provést hygienické postupy.

Maminky a táty potřebují sledovat čistotu genitálií svého dítěte. Dítě se doporučuje umývat denně večer s čistou teplou vodou. Jinak můžete použít vlhké ubrousky. Pro plavání se nedoporučuje používat pěnu. Tyto výrobky obsahují chemikálie, které dráždí jemnou pokožku penisu.

Můžete použít dětské mýdlo k externímu mytí penisu. V žádném případě byste se neměli pokoušet odhalit hlavu a rozdrtit ji nebo předložit mýdlovou pěnu pod předkožkou pro lepší čištění. Výrobek může způsobit podráždění a zánět.

Při fyziologické fimóze není nutné plavat hlavu penisu při plavání. Pokud má dítě zánět kvůli nečistotám nahromaděným pod předkožkou, je třeba ho odstranit následovně:

  1. Vložte injekční stříkačku bez jehly 10 ml. čistou teplou vodu nebo roztok ekteritsidu (místo toho se může použít furatsilin).
  2. Vytáhněte předkožku tak, aby hlava penisu byla skrytá a nebyla vystavena.
  3. Vložte stříkačku do štěrbiny, která se tvořila mezi předkožkou penisu a hlavou (tento postup je vhodnější pro dva lidi).
  4. Uvolněte kapalinu a odstraňte nahromaděné nečistoty tímto způsobem.
  5. Opakujte tento postup 1 nebo 2 krát.
  6. Do mezery mezi předkožkou a hlavou vložte 2-3 kapky olivového nebo vazelinového oleje (lze použít olejové roztoky vitaminu A, E).

Nezapomeňte častěji měnit plenky u malého dítěte. Kvůli tomuto dlouhému kontaktu penisu glans s výkaly a močí nebude. Zápalový proces nedojde.

Závěrem je třeba poznamenat, že byste se neměli bát diagnózy "fimózy". Pro malé kluky to je norma. Takto funguje tělo dítěte. Patologická fimóza také není strašná. Můžete se ho snadno zbavit bez jakýchkoli následků v důsledku léčby drogami. To může být také provedeno s phimosis u dětí. Nemá to vliv na zdraví a neovlivní budoucí sexuální život.

Příznaky fimózy u chlapců s fotografiemi, domácí léčbou a indikacemi operace pro děti

Často během profylaktické návštěvy lékaře pediatra je u chlapců diagnostikována fimóza. Toto onemocnění se často vyskytuje v dětství a je považováno za absolutní normu - to je způsobeno skutečností, že všechny struktury dítěte se stále rozvíjejí. Proto se nemusíte obávat a přijímat naléhavá léčebná opatření.

Co je fimóza, jaké jsou příčiny jejího vývoje, jak se s ní léčit a v jakém případě byste se měli poradit s lékařem? Odpovědi by měly být známé všem rodičům, kteří vzdělávají budoucí muže. Pozdní detekce patologie a léčby může v budoucnu vést k komplikacím, problémům s močením a sexuálním životem.

Fimóza v dětství je považována za absolutní normu.

Co je fimóza a proč se vyskytuje u chlapců?

Phimosis je patologický stav, kdy není hlava penisu zcela vystavena. Tato situace neznamená vždy výskyt onemocnění dítěte, takže se nesnažte otevřít hlavu sami, protože s vaší činností můžete jen ublížit.

Před dosažením věku 6 let se stále ještě vytváří sexuální systém u chlapců. Pokud po uplynutí této doby stav zůstane nezměněn (hlava se nezobrazuje, dítě si stěžuje na bolest při močení a nepohodlí v intimní oblasti), měli byste vyhledat pomoc od odborníka.

Existuje několik důvodů pro vznik fimózy:

  • vrozená abnormalita v důsledku poruch rozvoje plodu;
  • poškození penisu, vyvolání zúžení předkusu nebo tvorby jizvy;
  • zánětlivé procesy v intimní oblasti, včetně balanoposthitidy;
  • nesprávné obnovení struktury tkání po operaci na pohlavních orgánech;
  • malé množství elastických spojovacích struktur.

V jakém věku může dojít k tomuto problému?

Tato podmínka se vyskytuje u většiny novorozených chlapců (téměř 95%): hlava penisu částečně vystupuje, protože předkožka je s ním spojena synechiami. Proto je fimóza u dětí ve věku 2-3 let absolutní normou - tento stav se nazývá termín "fyziologická fimóza u chlapců".

O čtyři roky, pro mnohé děti, je vše normalizováno bez vnější intervence. Kůže obklopující reprodukční orgán se stává pohyblivou a hlava je zcela vystavena. Předpokládá se, že objev může trvat až 6 - 7 let - záleží na celkovém fyziologickém vývoji.

Někteří odborníci nepodporují zahájení léčby fimózy před dosažením věku 10 let, pokud kromě hlavního příznaku nejsou žádné další příznaky (bolest, svědění, potíže s močením atd.). V každém případě je nutné konzultovat s pediatrem, aby se zabránilo výskytu komplikací a nezhoršuje stav dítěte.

Klasifikace a příznaky patologie

Fimóza u chlapců je rozdělena do tří typů - jaterní, hypertrofická a kongenitální. V závislosti na typu patologie je stanoven režim léčby. Charakteristiky onemocnění každého typu jsou uvedeny v tabulce.

  • hlavním faktorem vyvolávajícím výskyt cévní fimózy je zanedbávání pravidel osobní hygieny;
  • zánět pohlavních / močových orgánů;
  • vrozené abnormality.
  • příčinou hypertrofické fimózy je jedna nadváha včetně obezity v intimní zóně (okolní tkáně v tomto stavu mají nadměrnou akumulaci tukových buněk).
  • může nastat bez důvodu;
  • genetická predispozice;
  • vývojových patologií během těhotenství.

Patologické projevy zahrnují také:

  • problémové močení - malé děti často křičí nebo jsou zlobí, moč se vylučuje do kapiček (tenký proud) s malým zpožděním;
  • bolest během erekce;
  • vyzařující bolest v horní oblasti penisu;
  • pokud je phimóza doprovázena zánětlivým procesem, hnis může vyvrátit z ústí penisu, teplota těla stoupá, hlava penisu se dramaticky zvětšuje a změní se na modrou.

Diagnostické metody

Patologický stav lze snadno zjistit vizuální kontrolou. Zkušený urolog určuje rozsah a formu onemocnění podle vzhledu a stížností pacienta. Někdy jsou vyžadovány další diagnostické postupy - ultrazvuk, Doppler, OAK, OAM. Na základě všech dostupných informací je stanovena přesná diagnóza a vypracován plán léčby.

Urolog může diagnostikovat fimózu po vizuální prohlídce.

Vlastnosti léčby

Léčbu lze provést pouze po konzultaci s lékařem. Počáteční fáze fimózy se léčí léky a s pomocí jiných metod doporučuje odborník na změnu denní stravy, je-li to nutné.

Pokud je onemocnění zanedbáváno, nemůžeme to udělat bez operace. Fyziologická fimóza zpravidla prochází sama o sobě, ale někdy je nutné problém vyřešit okamžitě.

Chirurgická intervence s fotkou před a po operaci

Chirurgická intervence je indikována pouze tehdy, jsou-li konzervativní terapeutické metody neúčinné. Operace se provádí několika způsoby:

  • tradiční - chirurg provádí axiální řezy předkožky, pak je otevírá (tak se průměr prstence zvyšuje);
  • Škloferova operace - cikcaková disekce se provádí, po kterém jsou okraje rány sešity dohromady (lokální anestezie musí být provedena před zahájením procedury);
  • obřízka - úplné odstranění kůže kolem hlavy pohlavního orgánu (výsledek - na fotografii).
Výsledek obřízky

Jednou z alternativ k operaci je odstranit předkožku pomocí laseru. Tato metoda má několik výhod - absolutní bezbolestnost, nedostatek krve, rychlá rehabilitace.

Domácí terapie

Fimóza u dětí je eliminována několika způsoby, které jsou zpravidla kombinovány. Během léčby je třeba sledovat hygienu dítěte, lékaři doporučují koupání s přidáním odvarů bylin (heřmánek, celandín, nealkohol atd.), Roztok manganu nebo mořské soli.

Po koupání se horní kůže penisu rozmazává smetanou nebo speciální masti a dělá tahové pohyby (se dvěma prsty oddělují tkáně stranám). Nemůžete to udělat příliš rychle a náhle - manipulace by neměla dítě ublížit. Tato metoda vám umožní dosáhnout dobrého výsledku do dvou měsíců. Pro dokončení postupu stačí 10 minut denně.

Také lékaři často předepisují kortikosteroidní masti - Betamethason, Triderm, Diprosalic, Budesonide, Clobetasol a další. Mají antimikrobiální a antibakteriální účinky, přispívají k rychlému utahování jizev a mikrotrhlin.

Pokud je použití masti kontraindikováno, můžete je nahradit vazelínou. Jakékoliv léky nelze užívat bez lékařského předpisu.

Možné komplikace

Kromě možných nepohodlí a obtíží při provádění hygienických manipulací často vznikají další problémy a patologické stavy, které vyžadují okamžitou léčbu. Mezi ně patří:

  • Balanoposthitis je zánětlivý proces, který se děje v předkožce a na konci penisu. Vyskytuje se kvůli nedostatku hygieny. Pacient má následující příznaky: svědění, výtok purulentních akumulací, hyperémii, bolest.
  • Parafimóza se vytváří, když se rodiče snaží samostatně odhalit hlavu penisu. Náhlé a nepravidelné pohyby vedou k nucenému protažení předkožky a následnému stlačení penisu. Krevní cévy a tkáně trpí tímto. Pacient trpí silnou bolestí, špička penisu se zvětšuje a zvětšuje. Pokud nezačnete léčit onemocnění včas, může se vyvinout nekróza nebo gangréna pohlavního orgánu. Cesta z této situace bude amputace postižené oblasti.
  • Spárování předkožky a hlavy se objevuje, jestliže se po delší dobu neprovádějí žádná opatření k vyloučení phimosis - synechiae (koalescence) se postupně formují (doporučujeme číst: synechia u chlapců: symptomy a léčba). V tomto stavu nemůžete problém vyřešit sami.

Prevence fimózy u dětí

Fyziologická forma fimózy nevyžaduje terapii. Abychom zabránili rozvoji onemocnění u chlapců, postačí, abychom pečlivě sledovali pravidelné provádění hygienických postupů a navštěvovali pediatry na preventivní vyšetření. Pokud má dítě tendenci mít nadváhu, musíte dodržovat zvláštní dietu.

V jakém věku jsou chlapci diagnostikováni s fyziologickou fimózou a co to je? Léčba a fotografická nemoc

S phimózou se téměř každý chlapec narodí. A rodiče by kvůli této nemoci neměli slyšet poplach a paniku. Je dočasná a běží nezávisle.

Jakmile zestárnou, postupně se otevírá hlava sexuálního orgánu a v době přechodu může být téměř úplně vystavena.

Fyziologická fimóza u chlapců - co to je, přečtěte si později v článku.

Fyziologická fimóza u chlapců: V jakém věku je nemoc diagnostikována?

Fimóza je diagnostikována u 96% chlapců při narození. K onemocnění dochází, protože při vývoji chlapce v děloze se genitální orgán nejčastěji nevyvíjí. Tato forma onemocnění má fyziologickou povahu, takže u novorozenců a starších dětí není nebezpečné.

Jestliže v normálním stavu může dětská předkožka, připomínající koženou záhyb, snadno pohybovat a otevírat hlavu, pak v přítomnosti fimózy se kůže hlavy spojuje s masem. Náhradní díly nebo synechias neumožňují volně se pohybovat v nemoci předkožky a volně vylučují hlavu.

Je nemoc nebezpečná a vyžaduje léčbu?

Při této diagnóze se mnozí rodiče ptají, jestli je onemocnění nebezpečná. Pokud se máma nebo táta nesnaží tlačit chlapcovu předkožku zpátky a vystavit hlavu, nebude to žádný problém. Všechno se samo zotaví bez zásahu lékařů.

Mezinárodní asociace pediatrů důrazně doporučuje rodičům, aby neprováděli žádná opatření, aby se předkožky dítěte mohly začít pohybovat.

Každé nedbalé hnutí naopak může mít smutné důsledky. Phimosis dříve nebo později projde. Podle statistik je problém zcela vyřešen u 99% chlapců, když začne puberta.

Pokud má dítě fimózu, musí rodiče sledovat pohlavní orgán chlapce. Pomoc lékaře je nutná v následujících případech:

  1. Pokud je močení zhoršeno.
  2. Pokud se v době močení objeví otoky masa.
  3. Pokud je slabý proud nebo moč, aby došlo k poklesu.
  4. Kdyby byla bolest.
  5. Je-li močení zpožděno.

Tyto příznaky naznačují patologický vývoj fimózy. Je velice pravděpodobné, že došlo ke stržení předkožky. Jedná se o nebezpečné onemocnění nazývané parafimóza. Ohrožuje život dítěte, jako kdyby k nekróze pozdější péče dochází k tkáňové nekróze a chirurg bude nucen amputaci penisu.

Samotný chirurg se pokusí vrátit předkožku do přirozené polohy, nebo provede operaci, provede řez nebo vyříznutí. Dítě musí být také předepsáno v případě patologického průběhu onemocnění - obřízky. Skládá se z řezání tkání předkožky z hlavy penisu současně s patologickými změnami.

Aby se zabránilo problémům, by se za žádných okolností rodiče neměli pokoušet přesunout předkožku, aby uvolnili hlavu.

V jakém věku se fimóza vyskytuje sama?

Pokud se u dítěte objeví fyziologická fimóza, pak v 96% případů projde samostatně v průběhu času. Přibližně 90% dětí samců vystavuje tuto diagnózu. A pouze u 50% dětí dochází k nemoci až do roku.

Nemoc se nepovažuje za patologii. Toto je běžné onemocnění, které nevyžaduje léčbu. Jakmile zestárne, předkožka otevře hlavu chlapce.

Fyziologická fimóza u chlapců - do jakého věku? Tam jsou statistiky, které ukazují, jaká je procentuální návratnost chlapců v daném věku.

  1. U asi 4% novorozených chlapců fimóza zmizí po narození nezávisle.
  2. Do roku onemocnění není 50% dětí.
  3. Do 3 let se obnoví 90%.
  4. Do 5-7 let - 92%.
  5. Do 12-13 let nemá 97% chlapců onemocnění.
  6. Ve věku 14-17 let u 99% chlapců tato nemoc vyřeší sama o sobě.

Pouze jedno procento dětí potřebuje chirurgickou intervenci. Chirurgie nebo léčba drogami se doporučuje nejdříve v době, kdy chlapec dosáhne puberty. Z 2 000 dětí potřebuje pouze tentokrát pouze jedno chlapce.

Jaké jsou příčiny fikózy cév a způsoby její léčby u chlapců lze nalézt v tomto článku.

Fyziologická fimóza u chlapců: fotografie

Léčba a poradenství lékařů

Vzhledem k tomu, že fyziologická fimóza u dětí se uskutečňuje nezávisle v dospívání, není vhodné provádět léčbu. Jediná věc, kterou lékaři doporučují rodičům takových dětí, je dodržovat následující doporučení, která zabrání rozvoji patologického procesu.

  1. Rodiče by měli provádět každodenní hygienu pohlavních orgánů dítěte. Ve večerních hodinách je třeba ho odmítnout teplou vařenou vodou.
  2. Mokré ubrousky by měly být používány během dne po močení nebo vyprázdnění.
  3. V průběhu osobní hygieny je přísně zakázáno vystavit hlavu samotné.
  4. Nepřecházejte vodu do předkožky ani ji nepropívejte. To může způsobit podráždění.
  5. Při mytí dítěte je nutné používat pouze dětské mýdlo.

Pokud dojde náhle k zánětu v důsledku nahromadění nečistot pod předkožkou, měli by rodiče provádět následující činnosti:

  • rozpusťte furatsilin nebo ekteritsid ve vařené vodě;
  • vezměte 10 mg roztoku do injekční stříkačky bez jehly;
  • velmi jemně vytahujte předkožku tak, aby byla hlava zcela skrytá;
  • mezi masem a hlavou v mezery nalijte připravené roztoky.

Postup musí být proveden 2-3 krát.

Po čištění musí být do mezery propuštěno několik kapek olivového oleje nebo olejového roztoku vitamínů E nebo A.

DŮLEŽITÉ. Chlapci potřebují měnit plenky co nejčastěji, aby se zabránilo zánětlivým procesům.

Pokud byl zahájen zánětlivý proces, lékař předepisuje terapii kortikosteroidy.

Dítěti je předepsána mast, která je nezbytná pro zvládnutí hlavy a duše. Seznam různých masti proti fimóze naleznete zde.

DŮLEŽITÉ. Jedinou metodou léčby je obřízka, která se provádí v okamžiku, kdy se objevila jakákoli patologie, nebo že onemocnění samo o sobě nezmizelo během puberty.

Vypadá to, že v této publikaci lze vidět penis dítěte "před" a "po" obřízce.

Rodiče se nemusí obávat, zda se v dítěti objeví phimóza. Dokonce i patologická fimóza nebo obřízka neohrozí zdraví a vývoj dítěte v budoucnu a neovlivní jeho sexuální život.

Užitečné video

Urolog se zabývá problematikou fimózy u chlapců, včetně fyziologické:

Fimóza u chlapců: příznaky, příčiny a léčba

Pro většinu rodičů se fimóza u chlapců stává nepříjemným a děsivým překvapením, kdy předkožka zavírá hlavu penisu, bolesti a nepohodlí. Jen málo lidí ví, že tento proces vyžaduje neustálé sledování. Dětská předkožka je poměrně hustá a v případě patologie může způsobit závažné urologické problémy. Fimóza u kojenců vede vždy k panice rodičů a ona je špatný poradce, takže bude užitečné, aby věděli, jaká nemoc je a jak se s ní zachází. Žádná panice, vše může být vyřešeno a vaše dítě bude zdravé a šťastné.

Obecné informace

Diagnóza "fimózy" u chlapců není věta a pro lepší pochopení její podstaty je třeba znát anatomii předkožky v normálním stavu.

Struktura penisu: tělo, kořen, hlava. Je to poslední je otevření výstupu z močové trubice, skrze něž nejen močí, ale i spermatem. K ochraně hlavy podle přírody je poskytována předkožka, která umožňuje snadné posunutí a odhalení hlavy u dospělých. Struktura předkožky je dvě listy: vnější, podobná běžné kůži a vnitřní - měkká a měkká, podobná sliznici. Mezi hlavou a listy je dutina, ve které je vylučování z žláz a smegma pro posun kůže. Dolní hlava je spojena uzlem, sestávajícím z cév a nervů.

U kojenců jsou předkožky a žlázy spojeny a nedovolí jim volný pohyb. K tomu dochází kvůli synechii, srádám. Fimóza u novorozených chlapců tohoto typu se nazývá fyziologická a dočasná. Taková fimóza u chlapce mladšího 6 let je normou a nepotřebuje léčbu, ale pro starší věk to je patologie.

Zajímavé Pouze 10% chlapců prvního roku života hlavy penisu může být zcela nebo částečně otevřeno. Lékaři volají předčasnou fúzi předkožky ochranný mechanismus, který zabraňuje infekci jeho prostoru.

Fimóza u chlapců je proto přirozená a při zrání a růstu penisu se předkožka oddělí hlavou, synechiae budou odděleny a penis bude holý. Existují případy, kdy smegma nahromaděná v prostoru předškolního věku kvůli synechii tvrdí. Je odstraněn pomocí sondy, která podporuje uvolnění smegma.

Klasifikace a rozsah nemoci

Léčba fimózy u dětí se nevyžaduje, dokud nezačíná jejich puberta. Obvykle předtím, než sám projde, je diagnostikován u 92% malých chlapců. Chlapci mají v této nemoci fimózu, lékaři jsou rozděleni do následujících typů:

Fyziologické

Fyziologická fimóza u chlapců, co to je? Zásadní otázka pro mnoho rodičů. Vrozené adheze na hlavu penisu neumožňují extrémní maso rozptýlit a chránit tělo dítěte před infekcemi a zánětem v této oblasti. S růstem dítěte jde sám. Odhalil takovou fimózu, co dělat? Pokud nejsou žádné bolesti nebo jiné problémy, nemusíte se nic dotknout. Dostatek plné hygieny. Charakteristiky onemocnění jsou spojeny s věkem chlapce:

  • 0-3 roky - fimóza chlapce za 2 roky obvykle prochází sama o sobě (78% případů) a fimóza chlapce za 3 roky zmizí bez léčby u 95%. Hygiena je důležitější než kdy jindy, protože bakterie se mohou dostat do propuciálního prostoru.
  • 3-13 let. Nejčastěji se fimóza v sedmiletém chlapci vede sama - 90% případů. Fimóza u chlapce ve věku 10 let musí být léčena každé páté dítě. Až 12 let tento problém zmizí u 2/3 dětí a ve 13 - pouze v třetině. Není-li důvod k obavám a bolesti, léčba není nutná. Fimóza u adolescentů však musí být eliminována, protože je to období puberty a komplikace jsou možné.

Patologické

Jedná se o progresivní fyziologickou nebo sekundární patologii. Patologická fimóza u chlapců je rozdělena na:

  • Kočárka, kdy je předkožka pokryta velkým množstvím jizev. Předkožka je tenká, neelastická, všichni mají bílé jizvy. Stává se to kvůli nezávislým pokusům o nasazení hlavy penisu nebo infekční nemoci, která vyvolala otok organu.
  • Hypertrofická, když je přebytek epidermis. On je diagnostikován u dětí s nadváhou. Jedná se o tukovou vrstvu, která je zodpovědná za prodloužení kůže na penisu.

Relativní

Když zúžení masa je viditelné jen s erekcí.

Existují 4 stupně onemocnění, které odrážejí rozpor mezi hlavou penisu a velikostí předkožky:

  • 1 stupeň - tiché otevírání hlavy v neregulovaném stavu a s tím je těžké nebo nemožné to vůbec dělat;
  • 2 stupně - hlava není vystavena v klidném stavu a s erekcí buď částečně nebo pouze špičkou, která je viditelná, což vypadá jako kulička, protože kůže vytlačila další tkáně a zabraňovala odtoku žilní krve;
  • 3 stupně - v klidném stavu je hlava částečně viditelná a během erekce je zcela uzavřena;
  • 4 stupně - v jednom ze stavů člena není jeho hlava viditelná, existují problémy s vylučováním moči z těla, ejakulace je obtížná.

Fimóza u chlapců: příčiny

Fimóza u dítěte? Příčiny této patologie jsou následující:

  1. Vrozená patologie, která se vyskytuje nejčastěji. Může se vyvinout, pokud vznik orgánů přichází s abnormalitami. Často je to kvůli dědičným problémům s pružností pokožky.
  2. Penis byl zraněn, což vedlo k tvorbě jizev, odtažení předkožky a vedoucí k stenóze cév.
  3. Vzhledem k zánětu předkožky, kterou lékaři nazývají balanoposthitis. Patogenní flóra vyvolává zánětlivý proces a pokud se taková fimóza u dítěte nehojí, pak je zraněna velká oblast tkáně.

Fimóza u dětí: příznaky a příznaky

Hlavní příznaky fimózy u chlapců jsou problémy s expozicí glans penisu. Existuje více příznaků, které dýchá fimóza u dítěte. Příznaky jsou následující:

  • pokud předkožka úplně zavře hlavu - problémy s močením, které vedou k úzkosti dětí, protože kapání moči a dutina předsudku je velmi opuchnutá;
  • starší kluci si stěžují na bolest, když člen předpokládá vzpřímenou formu;
  • teplota, která vznikají v důsledku zánětu, protože dospívající jsou v rozpacích s tím, aby rodiče řekli o takových problémech.

Fimóza u chlapců, jejichž symptomy lze snadno určit, podléhá naléhavému léčení, když dosáhnou dospívání, jinak se nelze vyhnout urologickým komplikacím.

Diagnostika

Stačí jen prozkoumat člena dítěte. Dokonce i lékař nepodloží malého pacienta na složité manipulace. Ale je to lékař, který by měl diagnostikovat fimózu u dětí. Měly by být určeny příčiny onemocnění, stejně jako stupeň patologie. Koneckonců, bude záviset na této terapii. Jak léčit fimózu u dítěte závisí na věku, symptomech a rozsahu nemoci. Jaký lékař zachází s phimózou? Za prvé, problém je hlášen okresnímu pediatrovi a řídí urologovi. Jaký lékař zachází s fimózou u dospělých? Je to urolog.

Komplikace: co může být?

Klinický obraz samotné nemoci je nepříjemný a bolestivý, ale potřebujete vědět, jaká je fimóza pro chlapce v budoucnu nebezpečná. Může se jednat o:

Balanoposthitis, když předkožky zevnitř a samotná hlava se zapálí. Zde je aktivní vývoj smegmy, který má funkci mazání. Každý den produkují žlázy a během jednoho dne se hromadí. Pokud není plná a pravidelná hygiena, pak se smísí s mrtvým epitelem a močí. Od člena se dostane nepříjemná vůně a bude pokryta bělavým květem. Hygienické děti nebudou mít takové problémy. Komplikovaná fimóza u dítěte ve věku 3 let neumožňuje členu dobře umýt, což povede k aktivaci patogenní mikroflóry, což vede k balanoposthitidě. Když lze pozorovat:

  • zarudnutí na hlavě;
  • svědění;
  • bolestivé pocity;
  • jako hnis vychází z podkože.

Parafimóza u chlapců. Ne každý to ví, ale děti to trpí. A tady je důležité, aby ani rodiče, ani dítě samy se nepokoušeli vynucovat hlavu penisu. Vzhledem k tomu, že je to více, po bolesti během expozice, předkožka vytlačí penis s těsným kroužkem a povede k upnutí krevních cév. Tkáň začne přijímat méně kyslíku a látek nezbytných pro činnost, což může vést k nekróze a amputaci orgánů. S touto patologií u dítěte lze pozorovat:

  • rozšíření hlavy;
  • ona bude oteklá;
  • silná bolest, kvůli tomu, co děti nedovolí dotýkat se penisu.

Předkožka poroste do hlavy. Lepení těchto tkání se nazývá synechia. Když není možné opřít hlavu a je nutná operace.

Fimóza u chlapců: fotky před a po

Phimosis, co je v dětech pochopeno, ale ne všichni znají fimózu u chlapců. Chcete-li mít nápad, postupujte podle následujících fotografií.

Phimosis: léčba

Mnozí rodiče se ptají, co dělat, pokud dítě má phimosis. Vrozená fimóza u chlapců, jejichž léčba není vždy nutná, musí být vyšetřena lékařem a v případě potřeby je zvolena léčba. Který lékař, který se měl kontaktovat s phimosou, byl určen. On může předepsat léčbu phimosis doma v teenager nebo mladší děti, ale někdy nemocnici nelze vyhnout.

Lékařská terapie

Jak zacházet s fimózou u chlapců? Domácí ošetření by mělo začít s lehkým úsekem předkožky a důkladnou hygienou. Před roztažením se v této oblasti aplikuje fimóza masti u chlapců, která bude založena na kortikosteroidů. Masti pro fimózu u dětí se aplikuje přímo na hlavu a předkožku tak, aby:

  • změkčoval a učinil látku pružnější;
  • odstranil zánět nebo odstranil jeho závažnost, proto potřebujete steroidní skupinu léků.

Tímto přístupem je efekt viděn doslova několika postupy. Lékaři trvají na tom, protože fimóza může být u chlapců vyléčena bez operace a doma. Ale masti pro fimózu u chlapců na kortikosteroidy není vhodná pro všechny. Je zakázáno, pokud je přítomna bakteriální, virová, houbová infekce. A jak akutní, tak chronická.

Nezapomeňte, že masti pro fimózu u chlapců mohou vyvolat vedlejší účinky:

  • epidermis bude tenčí;
  • v povrchových nádobách je konstrukce rozbitá;
  • hyperpigmentace.

Je to důležité! Nekontrolované užívání léků na bázi kortikosteroidů vede k závažným komplikacím! Měli by být předepsány pouze lékařem.

Fimóza u dětí: domácí ošetření

Fimóza u chlapců, jejichž léčba doma je prováděna homeopatií a tradičními metodami, nelze vyléčit. Tyto prostředky jsou bezmocné. Můžete však použít odtučněné bylinky, které pomohou doplnit hlavní léčbu a výrazně ji urychlit. Můžete dělat jako poplatky bylinky a používat je samostatně. Jsou vyrobeny z heřmánku, měsíčku, série. Fimóza u dítěte ve věku 2 let, jak se léčit? Když se řídí doporučeními lékaře, použijte tyto vývary. Potřebují vařit podle pokynů, a pak nalit do sklenice a parní penis nejméně za čtvrthodinu. Poté kůže potřebuje trochu úsek.

Je to důležité! Před zahájením testu proveďte test alergií a pokud je negativní, použijte podle pokynů.

Rodiče často stěžují na neúčinnost lékařské terapie, nejčastěji však důvodem je nedodržení lékařských doporučení a používání metod tradiční medicíny, které jsou dobré, pokud jsou zbytečné a mohou způsobit ublížení. Chcete-li léčit vaše dítě doma, poraďte se se svým lékařem, který vám nejen poskytne podrobné informace o terapii a jak ji provést doma, ale bude také dohlížet na celý proces a přísně sledovat jeho účinnost.

Pomoc chirurgům

Phimosis není léčena, jaký lékař bych měl kontaktovat? Bez pomoci chirurga to nedokáže. Eliminujte nemoci bez krvácení a chirurgický zákrok. Phimosis u chlapců, co dělat tak, aby to nebylo obřezáno? Nejčastěji pro děti nebo malé děti se používá speciální sonda, která s minimálním zásahem a bez poranění předkožky pomůže odstranit problém. Phimosis u chlapců, co je to jasné, ale jak je tento postup? Sonda se zavádí do dutiny předkožky, čímž se oddělují synechia, která nedovolí, aby se záhyby pokožky na penisu normálně pohybovaly. Sonda je jemně zasunuta až do koronálního sulcus a začne hladce otáčet, přísně ve směru hodinových ručiček. Klip rozšiřuje otvor a usnadňuje stav pacienta. K vyřešení problému obvykle není potřeba více než 3 procedury. Když fimóza u 6letého dítěte s léčbou bez operace doma as použitím deštníku selhala, vyžaduje se invazivní chirurgický zákrok.

Je to důležité! Po bezkrevném zásahu musí být přísně dodržovány všechny doporučení lékaře, jinak se předkožka opět začne pěstovat společně s hlavou penisu. Každý den musíte ručně otevřít maso a umýt ji slabým baktericidním roztokem.

Phimosis u chlapců, co to je a jak se léčit

Co když všechny výše uvedené nepomohly? Nyní bylo vyvinuto celkem mnoho technik, které chirurgicky pomohou situaci napravit. Výběr postupu závisí na stupni fimózy u chlapců. V jakém věku bude operace vyvolat lékaře. Ovlivňuje tuto volbu a typ patologie. Obřízka s fimózou u dítěte se provádí lokální anestezií. Existuje několik omezení pro použití celkové anestezie:

  • dítě je mladé;
  • pacient je citově labilní;
  • Existují kontraindikace pro použití lokální anestézie;
  • touhu dítěte a / nebo rodičů.

Ne každý ví, jak dlouho tento způsob léčení phimosis u chlapců. Operace se provádí během několika minut a pobyt dítěte v nemocnici je obvykle krátkodobý. Ve vzácných případech, kdy se objeví komplikace, může trvat několik týdnů. Nebojte se phimosis u chlapců, po chirurgických vedlejších účincích jsou extrémně vzácné. Stehy budou odstraněny během týdne a během tohoto období bude dítě potřebovat obvazovat a sledovat hygienu.

V poslední době je fimóza ošetřena laserem, který nahrazuje skalpel. Nejsou pouze úplně odříznuty od masa, ale také provádějí plast s částečným zachováním předkožky. Díky vysoké přesnosti řezu je tkáň zraněna na minimum. Je důležité, aby neexistovalo riziko krvácení a oživení je mnohem rychlejší. Tato technika nemá prakticky žádné kontraindikace. Vzhledem k tomu, že se jedná o nejvýhodnější metodu léčby fimózy, důrazně se doporučuje provést u kojenců s komplikovanou formou onemocnění. Postup je dražší než účinky běžného skalpelu, ale lékaři to doporučují z dobrého důvodu. Účinnost laseru byla prokázána opakovaně a v případě phimosis je také lepší použít. Dítě může být vyloučeno několik hodin po operaci a ponecháno přes noc. Nikdo jiný vás nebude v nemocnici.

Prevence

Co je fimóza u chlapců a jak se s ní zachází, je rozhodující, ale pro mnohé je prevence této nemoci důležitá. Naneštěstí nelze zabránit genetické fimóze. Rodiče čelí hlavnímu úkolu - kompletní a denní intimní hygiena dítěte. Pokud se objeví známky patologie, není potřeba odložit návštěvu pediatrům nebo urologům, kteří se zabývají dětmi. On vám řekne, jak zacházet s phimosis u dítěte doma a co dělat, aby se zabránilo zánětu. Po patologii a jeho stupni budou klasifikovány, zvolí terapii, jejíž dodržování je povinné. Je důležité si uvědomit, že samoléčba, zvláště u kojenců, může vést k závažným problémům dítěte, a proto musí být opuštěna.

Obecná doporučení pro prevenci onemocnění:

  1. Je povinností rodičů malých chlapců provádět hygienu genitálií dítěte a pak ho naučit, aby to udělal sám v starším věku.
  2. Dítě je nutné každý den koupat a / nebo umýt. Používejte pouze teplou vodu, aby infekce a bakterie neměly šanci.
  3. Děti prvního roku života je lepší umýt po každém močení. Alternativou mohou být vlhké hygienické ubrousky.
  4. Odmítněte pěny nebo gely, protože i dětská "chemie" vysušuje jemnou pokožku penisu a může způsobit zarudnutí a svědění.
  5. Nemusíte vystavovat hlavu při koupání, existuje riziko, že pod ní se dostane infekce, která způsobí vážné zdravotní potíže.

Phimosis se léčí snadno, pokud se objeví v rané fázi a rodiče vynaloží veškeré úsilí. Žádná panice, jen trpělivost a pozornost k dítěti. Důvěra je velmi důležitá, když dítě narazí na problém v dospívání a skrývá ho. Z nevědomosti se zhoršuje a tady potřebuje porozumět a pomáhat, aby jeho sexuální život prošel bez problémů.