logo

Krční eroze - příčiny, příznaky a léčba

Cervikální eroze - poškození epiteliálního krytu nebo narušení integrity vaginální oblasti cervixu.

Eroze je určena pomocí speciálních zrcadel a má jasně červené plochy, které se nacházejí hlavně v oblasti vnějšího děložního čípku děložního čípku.

Jedná se o jednu z nejčastějších diagnóz, kterou dnes představují zástupci slabšího pohlaví. Podle lékařských statistik čelí tato patologie 50% žen na světě. Je však často nemožné odhadnout jeho vývoj bez vyšetření pánve.

Co je pravá a falešná eroze?

Proč se vyskytuje eroze děložního hrdla a co to je? Specialisté gynekologové rozlišují pravou a falešnou erozi.

  1. Pravá eroze. Jedná se o patologii, která je získána v důsledku expozice jakýmkoli nepříznivým faktorům. Příčinou jsou různé škodlivé faktory (poškození kuličkovými kleštěmi, zánětlivým exsudátem). Výsledkem je desquamation epitelu vaginální oblasti cervixu a zánět začíná na místě poranění. Pravá eroze se často vyskytuje na dolním okraji krčku. S onemocněním má nepravidelný tvar a má jasně červenou barvu. Také eroze se vyznačuje krvácením z erodované oblasti.
  2. Falešná eroze. Epitelové buňky jsou nahrazeny cylindrickým epitelem. Bylo by přesnější říci, že při pseudoeróze dělohy jsou hranice cylindrického epitelu (tj. Buňky lemující vnitřní kanál děložního hrdla) posunuty za vnější os. Pseudoeróza je zjištěna v určitých obdobích života u 35-40% dívek. Žena se zpravidla neobtěžuje. Při spojení s infekcí se mohou objevit stížnosti na leucorrhea z genitálního traktu, bolesti v dolní části břicha, výskyt krvácení z kontaktu po pohlavním styku.
    Vrozené Tvorba vrozené eroze děložního čípku nastává v důsledku posunutí hranic válcového epitelu, který vymezuje cervikální kanál nad jeho hranice. Odstranění (ektopie) epitelu nastává i v prenatálním období vývoje plodu, proto je tato eroze považována za vrozená.

Příčiny eroze děložního hrdla

Eroze děložního čípku, stejně jako důvody jeho výskytu, byly projednány lékaři po dlouhou dobu. V současné době se šíří několik teorií:

  1. V první řadě je teorie zánětu ženských pohlavních orgánů, zejména endocervikitida, která je doprovázena zvýšenou sekrecí žláz cervikálního epitelu.
  2. Mechanické zranění. Taková poranění mohou nastat v důsledku hrubého sexuálního styku nebo porodu. Zánět se vyvíjí v místě silného fyzického účinku na vrstvený dlaždicový epitel.
  3. STIs: kandidóza, papilomavirus, chlamydia, genitální herpes, trichomonas, gonokoky.
  4. Předčasný nástup sexuální aktivity. Slizniční membrána ženských pohlavních orgánů konečně dozrává 20-23 let. Pokud infekce narušuje tento jemný proces, nedá se vyhnout pseudoeróze.
  5. Přerušení menstruačního cyklu kvůli problémům v hormonálním pozadí.

Možná eroze a jiné patologické stavy děložního čípku a snížení ochranných funkcí imunitního systému.

Rakovina provokátů

Jaká je eroze děložního čípku a v důsledku čehož jsou téměř žádné příznaky? Gynekologové udělili tuto chorobu termínem "provokát rakoviny". Důvodem je to, že děloha nemá žádné nervové zakončení.

Kvůli tomuto patologických procesů, jako je eroze, dysplazie a rakoviny a často mohou po dlouhou dobu nedávají nic vědět o sobě, a často jen preventivní prohlídky gynekolog přispět k jejich náhodnému objevu. Někdy je možné se domnívat, že něco není v pořádku kvůli krvavému vypouštění nebo krvácení vyvolanému sexuálním stykem.

Další onemocnění pozadí děložního čípku

  1. Polypy jsou výrůstky sliznice. Mohou být umístěny jak na vnějším povrchu cervixu, tak uvnitř cervikálního kanálu. Výskyt polypů je nejčastěji spojován s chronickým zánětem nebo virovou infekcí (infekce papilomavirem, herpes, CMV). Oni podléhají povinnému odstranění.
  2. Leukoplakia je místo keratinizace. V důsledku virového poškození (virus herpes simplex, HPV) nebo chronického zánětu se buňky začnou rychle rozdělovat a na povrchu sliznice se objeví "kůra".
  3. Ektropion je velmi podobný erozi, má však poněkud jinou příčinu. Objevuje se to kvůli inverzi cervixu do lumen vagíny, obvykle po porodu.

Symptomy eroze děložního hrdla

Když má žena erozi, nemá žádné změny ve svém stavu a zdravotním stavu a nemůže si všimnout charakteristických příznaků eroze děložního hrdla.

Faktem je, že děloha není citlivá a ani během pohlavního styku žena necítí nepohodlí. Nicméně, po intimní intimitě, některé ženy vykazují mírné krvácení nebo serózní výtok, což je dobrý důvod k návštěvě lékaře.

Jak vidíte, eroze děložního čípku nemá žádné výrazné příznaky, a proto ženy nejčastěji o tomto problému zjistí při jmenování gynekologa.

Krční eroze: fotografie

Jak vypadá tato onemocnění, nabízíme podrobné fotky.

Diagnostika

Pro včasné odhalení a včasnou léčbu eroze by měla žena navštívit gynekologa alespoň dvakrát ročně. Pokud lékař zjistí, že na cerviku jsou nějaké vady, je nutná kolposkopie - vyšetření se zvláštním zařízením s optickým systémem. Tento postup je bezbolestný a nevyžaduje zvláštní přípravu.

Pokud během vyšetření gynekolog vidí místo, které vyžaduje pečlivější vyšetření, zhotoví z něj malý kus speciální pinzetou. To se nazývá biopsie. Je nezbytné, aby se podrobně prozkoumaly buňky děložního děložního čípku pod mikroskopem.

Jak léčit cervikální erozi?

Přístup léčby je primárně určován typem, velikostí ektopie, věkem pacienta, přítomností nebo nepřítomností souvisejících onemocnění. To znamená, že léčba eroze děložního hrdla je individuální pro každého jednotlivého pacienta.

Za prvé, před zahájením hlavní léčby - přesná včasná diagnóza a racionální léčba ICHS (je-li zjištěna), jinak by veškeré úsilí mohlo být marné. Kromě toho je nutné povinné klinické a laboratorní vyšetření sexuálního partnera. Zpočátku je nutné eliminovat zánětlivý proces v děloze a vagině. V případě porušení funkce vaječníků je také nutné provést odpovídající léčbu

Při léčbě cervikální eroze se praktická gynekologie řídí následujícími pravidly:

  1. Pravá eroze a pseudoeróza se současně ošetřují onemocněním na pozadí, které je způsobují nebo podporují.
  2. Pozorování vrozené eroze, bez potřeby léčby.
  3. Metody Eroze nešetřícími léčbě zánětů v aktivní fázi (vaginální tampony s Rakytníkový olej, rybí olej, mast solkoserilovoy sintomitsinovoy emulze spreje s obsahem antibiotika -. levovinizol, olazol et al).
  4. Pokud jsou známky zánětu, měla by být léčba zaměřena na infekční agens (trichoionads, chlamydia, gonokoky atd.).

Moderní přístupy k léčbě eroze děložního čípku jsou založeny na použití mechanismu destrukce buněk cylindrického epitelu, jejich odhození a následné obnovení dlaždicového epitelu na povrchu pseudo-eroze. Pro tento účel se používají metody diathermocoagulace, laserové orientace, kryokonstrukce a metody rádiových vln - považujeme je za poněkud nižší.

Cauterizace krční eroze

Za účelem odstranění postižené tkáně, tj. K obnovení buněk děložního čípku, se doporučuje, aby lékaři provedli takový postup, jako je kauterizace.

Podle recenzí žen jsou uznávány nejefektivnější metody léčby dnes:

  1. Cryodestrukce - oblast eroze je ošetřena kapalným dusíkem (ultra nízká teplota), tenký a velmi chladný manipulátor poškozené oblasti je "zmrazen" na zdravou tkáň.
  2. Laserová srážení - místo eroze je vystaveno cílenému operačnímu chirurgickému laserovému paprsku (silnému paprsku světla). Pozitivním bodem je schopnost měnit hloubku expozice, což umožňuje ošetření jak povrchní, tak hluboké eroze.
  3. Rádiové vlny kauzurace eroze děložního hrdla s přístrojem Surgitron jsou uznávány většinou gynekologů za "zlatý standard léčby". Takový postup nevyžaduje komplexní přípravu ženy, trvá několik minut a proces hojení je minimálně krátký - až 14 dní.
  4. Chemická koagulace. Tato metoda odstraňování cervikální ektopie spočívá v léčbě patologické oblasti chemickými roztoky, například solkovaginem. Jeho složkami jsou organické kyseliny (šťavelová a octová) a dusičnan zinečnatý s kyselinou dusičnou. Chemická destrukce se používá pouze při zpracování malých oblastí ektopie.

Výběr kaučukové metody eroze by měl provádět výhradně odborník, který bere v úvahu nejen účinnost metody, ale také stav zdraví pacienta s možnými kontraindikacemi.

Krční eroze po kauterizaci

Po dokončení postupu mohou ženy zaznamenat bolest, krvácení a výtok. V případě, že se po kauterizaci objevilo kruté krvácení, znamená to, že se dotklo velké nádoby. V této situaci musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře. Jenom on může zastavit toto nebezpečné krvácení.

Pomocí antispasmodiky, jako je no-shpy a spazmalgona, můžete odstranit slabé bolest na břicho v dolní části břicha. Bez souhlasu lékaře je lepší nechat je používat.

Dopad na těhotenství

Přítomnost eroze neznamená, že se žena nestane matkou. Přirozeně, stejně jako jakékoli poškození orgánů močového měchýře, eroze je předmětem pečlivého pozorování gynekologů. V závislosti na druhu eroze, její velikosti a poloze může být léčba předepsána před a po těhotenství.

Lékaři varují, že plánované těhotenství s předběžným vyšetřením na všechny typy problémů a jejich léčení před koncepcí zvyšuje pravděpodobnost úspěšného těhotenství a narození zdravého dítěte.

Má vrozená eroze děložního čípku při narození?

Obsah

Taková eroze, na rozdíl od skutečné eroze, je zcela přirozený a nejčastěji zcela bezpečný fenomén. Taková diagnóza vůbec není strašná, léčba se obvykle nevyžaduje a nachází se v tolika ženách, které nedoporučují do 25 let.

Jeho podstatou je pomalý přechod stavu epitelu děložního čípku na "dospělý" stát.

Cervix je část dělohy, která se rozprostírá do vagíny, je pokryta speciální epiteliální podšívkou, která je určena k prevenci infekcí a vstupu bakterií do dělohy. Během prenatálního vývoje a po určitou dobu po porodu je děložní čípka lemována cylindrickým epitelem, který se v průběhu růstu postupně pohybuje uvnitř děložního čípku a je vyměněn ven plochým. Vrozená eroze je podmínkou, kdy tento proces není dokončen v době puberty.

Příčiny tohoto jevu jsou často hormonální nebo dědičné.

Mnoho lékařů považuje tento stav děložního epitelu za variantní normu.

Neexistují žádné příznaky a nepohodlí u žen s vrozenou erozí, která je zcela odlišná,

stav sliznice je doprovázen jakýmikoliv souběžnými nemocemi nebo komplikacemi, ale o to později).

Proto žádná žena bez diagnostiky gynekologů během normálního vyšetření se zrcadlem může odhadnout přítomnost vrozené eroze.

Při vyšetření vypadá tato eroze jako malá, příliš světlá oblast epitelu kolem otevření děložního čípku. V nekomplikovaném stavu není pozorován žádný zánět nebo nezdravý výtok z cervikálního kanálu.

Pokud dojde k infekci epitelu, dojde k zánětu. Zvláště nebezpečná je kombinace s lidským papilomavirem, což může vést k rozvoji onkologie.

Bohužel, mnoho nekvalifikovaných gynekologů tvrdí, že neexistuje vrozená eroze. Tento pojem v medicíně se objevil už dávno a jeho nevědomost lékařem mluví pouze o jeho neprofesionismu, neochotě porozumět terminologii a dokonce nevědomosti o samotné podstatě eroze jako celku. Pokud je od těchto lidí, měl by váš lékař přemýšlet o nové a zvláště nezačleňovat žádnou léčbu bez konzultace s jiným specialistou.

Vrozená eroze děložního děložního čípku

Na rozdíl od jiných typů eroze se při plánování těhotenství důrazně doporučuje nedotýkat se. Ani při porodu, ani při porodu, ani na zdraví dítěte to nebude mít žádný vliv.

Jediná věc, kterou je třeba udělat, je pravidelné odstraňování nálevu rostlin, aby bylo možné sledovat její změny a zabránit tak případnému zánětu.

Ve většině případů tato eroze zmizí během těhotenství kvůli změnám v hormonálním pozadí. Takže pokud vám obecně nevadí mít dítě a tato diagnóza vás nějak znepokojuje i přes vaši neškodnost, porod bude nejen radostí, ale také nahradí léčbu. To je přesně ten případ, kdy jsou ve veřejných nemocnicích opravdu opravdu známí gynekologové "zrodit".

Důsledky tohoto stavu epitelu děložního čípku nevykazují žádné. Možná je skutečnost, že je pozorována pouze v mladém věku, kdy je imunita obvykle dobrá a je možné, že taková změna sliznice je opravdu normální jev.

Pouze ve vzácných případech tato eroze přetrvává po porodu a pak se velmi často rozkládá na závažné patologické procesy a svědčí o velmi závažných hormonálních poruchách v těle ženy.

Způsoby léčby

Nejčastěji takový stav nevyžaduje vůbec žádný zákrok a zmizí sám s časem nebo jako výsledek hormonálního třepení.

Je velmi nežádoucí kauterizovat vrozenou erozi jako u jiných žen, které nedávno porodily, použitím tradičních drsných metod, protože to snižuje elasticitu děložního čípku.

Léčba je indikována pouze tehdy, když se zápal spojuje s vrozenou erozí. Když se právě objevil zánět, léčba může být velmi účinná a zabraňuje vzniku komplikací.

Proto se důrazně doporučuje podstoupit pravidelné gynekologické vyšetření, zejména po nástupu sexuální aktivity, a testovat na vaginální flóru a pohlavně přenosné infekce.

V každém případě, pokud lékař vidí důvody léčby vrozené eroze a s ním souhlasíte, musíte zvolit pouze metody vhodné pro ženy, které nedávají ženu:

  • vliv na erozi kapalným dusíkem - krystodělnost;
  • laserová koagulace - vysoce přesné vystavení řízené hloubky buňkám postiženým erozí laserovým paprskem;
  • Bezkontaktní metoda radiové vlny.

Tyto metody samozřejmě nejsou příliš příjemné, ale jsou stále bezbolestné a nevyžadují hospitalizaci. Zbytek, například lékařský, je mnohem méně účinný a bezpečný.
Teď už víte jistě, že když jste slyšeli takovou diagnózu od gynekologa, není absolutně žádný důvod paniky, i když patříte do kategorie padlých žen a plánujete brzké těhotenství.

Jak se manifestuje vrozená cervikální eroze: jaká je nebezpečí patologie a metod léčby

Ženské tělo je tenký a křehký systém, který může selhat pod vlivem nepříznivých a provokujících faktorů.

Eroze je poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje u poloviny ženské populace.

Jeho vrozený typ je však vzácnějším fenoménem a přestože je považován za nebezpečnou a procházející chorobu, stále vyžaduje podrobnější posouzení.

Navzdory skutečnosti, že příznaky erozních lézí často chybějí, diagnóza patologie nepředstavuje žádné zvláštní potíže.

Podstata patologie

Eroze je široký pojem, který zahrnuje vadu sliznice - vrozené nebo získané.

Charakteristické příznaky onemocnění se projevují pouze v přítomnosti zánětlivých nebo infekčních procesů na krku, stejně jako u pokročilých forem onemocnění. Ve většině případů je nemoc diagnostikována náhodou.

Ne tak dávno byla eroze považována za předzvěst rakovinové výchovy, ale dnes se změnil názor lékařů. Moderní medicína neurčuje patologii jako prekancerózní stav, nicméně riziko maligního procesu nemůže být zcela vyloučeno.

Eroze může být vrozená nebo získaná (pravá nebo pseudoeróza).

Více informací o typech eroze naleznete zde.

Vrozená, zpravidla, je diagnostikována u neděhotných dívek nebo panen. Tento stav je velmi zřídka ponořen do komplikací a riziko přeměny na maligní proces je v tomto případě téměř nulové.

Jedná se o jediný typ onemocnění, ke kterému může dojít bez lékařského zásahu.

Pravá eroze je krvácející rána způsobená velkým počtem faktorů:

  • mechanické poškození;
  • infekční onemocnění pohlavních orgánů;
  • zánětlivé procesy v děloze a jejích přílohách;
  • virové patologie - herpes, papilom;
  • genetická predispozice;
  • hormonální poruchy.

Pseudoeróza nebo ektopie je to, co zůstává po opravdové erozi (která není kratší než dva týdny). Tělo se pokouší bojovat s ranou na krku, což vede k nahrazení plochých epiteliálních buněk válcovitými.

Vrozená eroze u nenarozených žen

Podstata nemoci spočívá ve skutečnosti, že buňky cervikálního kanálu jsou přesunuty na vnější povrch cervikální oblasti, zpravidla je tento proces spojován s hormonálními změnami v těle dívky. Nejčastěji se ošetření této formy eroze nevyžaduje.

Výjimkou je možnost, při které se vyvine zánětlivý proces.

Posun válcového epitelu za hranice cervikálního kanálu nastává v době vývoje plodu, proto je tato forma vrozená. Patologické procesy se vyskytují v malém prostoru vnějšího hltanu.

Při vyšetření vypadá tento typ eroze jako jasně červený hladký a rovný povrch bez výrazných změn tkáně.

Docela často se vrozený typ vyléčí sám - když dívka začne puberty, cylindrický epitel se přesune do děložního čípku bez vnější intervence.

Pokud vrozená eroze není vyloučena do úplné zralosti, je možné infekci postižené oblasti, navíc se v oblasti patologie mohou vytvořit ploché bradavice.

Příčiny

Následující faktory mohou vyvolat vrozený typ cervikální patologie:

  • mateřská genetická predispozice;
  • hormonální hormonální porucha u dítěte;
  • intrauterinní vývojové zpoždění;
  • malformace;
  • infekce dítěte během těhotenství nebo porodu;
  • porodní trauma.

Vrozené prakticky nikdy nedosahují získané eroze, ale lékaři neříkají, že to nemůže být. Proto po diagnóze vrozeného onemocnění by měla být dívka pravidelně sledována lékařem.

Symptomatické projevy

Vrozená eroze nemá žádné nepříjemné pocity nebo příznaky. Proto sama dívka nemůže odhadnout přítomnost nemoci.

Když se však spojí infekce nebo se objeví zánětlivý proces, eroze může být doprovázena klinickým obrazem, který nelze přehlížet.

Následující příznaky by měly být upozorněny:

  1. Bolest v dolní části břicha, která se v kritických dnech zhoršuje.
  2. Přítomnost atypického výboje - intermenstruální krvavý výtok, výtok s nepřijatelným zápachem, purulentní výtok.
  3. Pálení a svědění ve vaginální oblasti tyto nepříjemné příznaky zpravidla zmizí nebo zmenšují po kontrastní sprchě, ale po chvíli se objeví znovu.

Je třeba říci, že tento symptom je charakteristický pro mnoho gynekologických onemocnění, a proto, když k němu dojde, je nutné okamžitě kontaktovat odborníka a zjistit důvody.

Jaké nebezpečí?

Velmi často vzniká otázka nebezpečí eroze v dospívání. Pravidelně puberta u dívek začíná v 11-13 letech.

V prvních dvou letech tohoto období dochází k výrazným výkyvům v hormonálním pozadí, což vede k nepravidelné menstruaci. Protože menstruace je doprovázena různými pocity nepohodlí, je v tomto okamžiku spíše obtížné rozpoznat vývoj eroze.

Pokud dívka správně dodržuje hygienická pravidla, je často přehnaná, vstupuje do raných sexuálních vztahů, je možné, že se mohou vyvinout chronické zánětlivé procesy, které mohou vyvolat infekci.

Jak již bylo zmíněno, vrozená eroze může být vyléčena sama, avšak v některých případech to není a onemocnění postupuje. Ve velmi vzácných případech se patologie může proměnit v získanou a poté se rozšiřuje nebezpečí onemocnění - chronická eroze může vést k dysplázi, která je plná rozvojem onkologického procesu.

Může předejít těhotenství?

Vrozená eroze není v žádném případě kontraindikací pro těhotenství a porod. Velmi často se tento typ onemocnění odehrává v procesu porodu dítěte.

Jenže předtím, a ještě více během těhotenství, to vůbec nezaplatí, protože tento postup může vést k komplikacím během porodu.

Přítomnost eroze neovlivňuje plod, ale pouze v případě, že nemoc není komplikována zánětem. Při zánětlivém procesu se infekce může rozšířit do dělohy a způsobit abnormality plodu, zejména v prvním trimestru.

Z tohoto důvodu léčí zánět během eroze bez selhání.

Způsoby léčby

Raději se nedotýkejte vrozené eroze před narozením. Nejčastěji tato nemoc prochází během puberty, během těhotenství nebo během porodu.

Pokud lékař diagnostikuje infekci nebo zánět, bude léčba záviset na příčině komplikací.

Zvláště opatrní by měly být ženy, které mají nejen vrozenou erozi, ale také virus papillomaviru. V tomto případě by měl lékař pravidelně sledovat, ale léčba by měla být odložena, dokud se dítě nenarodí.

Pokud v důsledku všech hormonálních změn (puberty a těhotenství) nedojde k vrozené erozi, je s nimi zacházeno stejným způsobem jako se získanou erozí.

Konkrétně:

  1. Léky: používají se antibakteriální masti, stejně jako vaginální čípky, které mají v jejich složení složky, které přispívají k rychlému hojení postižených oblastí - šípkový olej, rakytník a tak dále.
  2. Chemická úprava. Je předepsáno, pokud jsou na povrchu cervixu diagnostikovány kondylomy a také pokud poškození postihlo hluboké vrstvy.
  3. Elektrokoagulace je přidělena pouze ženám, které porodily, protože po ní mohou být jizvy, které komplikují porod. Nejvíce traumatická metoda léčby eroze.
  4. Kryoterapie - použití kapalného dusíku. Bezbolestná a jemná metoda, která nevede k vzniku jizev.
  5. Laserová terapie je bezkrevná, bezbolestná a mimořádně účinná cesta k odstranění eroze, která může být použita i pro ženy, které nedávají ženu.
  6. Operace rádiových vln je nejúčinnější metodou, která využívá energii radiových vln.

Pokud je nemoc diagnostikována včas, prognóza je příznivá. Operaci lze provádět pomocí rádiových vln.

Vrozená eroze samotná pro zdraví dívky není nebezpečná. Neovlivňuje možnost koncepce, těhotenství a porodu. Jeho komplikace jsou nebezpečné, což se naštěstí objevuje méně často s tímto typem onemocnění.

Během puberty nebo po porodu zpravidla lékaři již nemohou diagnostikovat erozivní lézi. Je však nutné pravidelné preventivní vyšetření až do úplného vymizení této nemoci.

Eroze je velmi nepředvídatelná nemoc, která musí být pečlivě sledována.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte, jak se manifestuje a léčí cervikální eroze:

Co je vrozená eroze děložního čípku

Vrozená eroze děložního čípku je neškodným onemocněním, ale variantou normy. Při absenci zánětu nevyžaduje léčbu a může se předávat samostatně v případě hormonálního nárůstu.

Příčiny

Chcete-li pochopit, co je vrozená eroze, musíte studovat strukturu děložního čípku. Vnitřní část dělohy a děložního čípku je pokryta vrstvou epitelu, která zabraňuje infekci. Během nitroděložního vývoje je epitel válcový, a pak je mimo něj plochý. Pokud proces nebyl dokončen v době, kdy žena vyrůstá, pak hovoří o vrozené erozi.

Tato podmínka nezpůsobuje starosti ženě, je asymptomatická. Při vyšetření je zjištěna část jasnější barvy kolem otvoru krku. Proto žena nemůže samostatně podezření na nemoc, ona je obvykle diagnostikována během gynekologické vyšetření.

Mezi důvody pro vznik takového státu lékaři poukazují na to,

  • hormonální nerovnováha;
  • dědičný faktor.

Pro více informací o erozi jsme pro vás napsali podrobný článek: https://matkamed.ru/eroziya/chto-eto-takoe

Jak diagnostikovat

Vzhledem k absenci jakýchkoli příznaků onemocnění a stížností pacienta se diagnostika eroze vyskytuje náhodně během rutinní prohlídky nebo vyšetření na jiné nemoci.

Diagnostické metody jsou:

  • Inspekce pomocí zrcadel.
  • Kolposkopie. Jedná se o metodu výzkumu s mikroskopem. Lékař podrobně zkoumá lézi s násobným zvýšením.

Pokud existuje podezření na patologické procesy na krku, je předepsána pokročilá metoda kolposkopie. Léze je ošetřena roztokem jódu a vyšetřena pomocí kolposkopu. Při absenci atypických buněk má místo eroze jasně růžovou barvu.

Také jsou ženám přidány tampony pro flóru a infekce.

Známky

Typicky se patologie nezjistila. Příznaky se mohou objevit po přiložení infekce a začátku zánětlivého procesu.

Známky eroze děložního hrdla u osob, které nedávno porodily, mohou být:

  • Bohatý výtok s nepříjemným zápachem.
  • Nepohodlí nebo bolest při pohlavním styku.
  • Hoření při močení.
  • Pocit pálení, svědění v pochvě, vnější genitálie.
  • Selhání cyklu
  • Pozorování středního cyklu.
  • Kreslení bolesti v dolní části břicha.

Tyto příznaky jsou výsledkem pohlavně přenosných chorob: chlamydie, ureaplpmoz, trichomoniasis, papilomavirus. To může také být známkou zánětlivého procesu v ženských pohlavních orgánech.

Způsoby léčby

Pokud nedojde k infekci a zánětu, neměla by být léčena vrozená eroze. Je nutné podstoupit pravidelné kontroly, aby nedošlo k vynechání nástupu komplikací.

Tento stav často zmizí po porodu kvůli změnám v hormonální hladině. Zvláště se nedoporučuje kožní eroze nenarozených žen, což může ovlivnit elasticitu krku a způsobit problémy v procesu porodu. Proto mladé ženy, které nemají děti, jsou lékaři doporučeni, aby přijali taktiku čekání.

Nicméně pokud patologie zůstává po porodu, může to být známka vážných hormonálních poruch.

Terapie začíná eliminací infekcí a zánětlivým procesem. Lékař předepisuje léky v závislosti na patogenu, stupni léze. Někdy může být nutná hormonální léčba, pokud je nerovnováha hormonů příčinou onemocnění.

Pro ošetřování eroze se používají následující metody:

  • Cryodestruction To znamená zmrazení kapalným dusíkem. Tato metoda se někdy používá k léčbě nenarozených žen.
  • Radiální vlnová terapie. Dotčené oblasti jsou kontaktovány rádiovými vlnami.
  • Laserová koagulace. Omezené oblasti jsou ošetřeny laserovým paprskem. Tato metoda je vysoce přesná a nejefektivnější.
  • Elektrokoagulace. Jedná se o nejstarší metodu, je kontraindikovaná nulipární. Má mnoho komplikací, zanechává jizvy na krku. V poslední době se používá poměrně zřídka i v těch institucích, kde neexistuje moderní vybavení.
  • Roztok chemické kauterizace Solkovagin.
  • Léčba léky s léčivými mastimi a čípky.

Lékař zvolí způsob léčby individuálně, v závislosti na věku pacienta, přítomnosti dětí, stupni vývoje onemocnění.

Možné komplikace

Obvykle vrozená eroze děložního čípku nemá žádné komplikace, protože se týká nádorových procesů. V některých případech se stává příčinou získané eroze. Pak se mohou objevit trvalé záněty, které vyvolávají deformaci děložního čípku.

Důsledky jsou navíc následující:

  • Adheze na děložní hrdlo.
  • Neplodnost
  • Chronický zánět příloh.
  • Špatná cervikální dilatace během porodu.
  • Tvorba plochých bradavic v postižené oblasti.

Reinkarnace eroze do rakoviny nastává extrémně vzácně, pouze v případě infekce papilomavirem.

Birth Congenital Erosion

Neexistují žádné kontraindikace těhotenství při porodu v tomto stavu. Stejně jako neexistuje žádná hrozba pro zdraví dítěte. Naopak lékaři doporučují porodit dítě, což může přispět k léčení.

V případě rozsáhlých lézí může být obtížné otevřít děložní čípek, což komplikuje proces dodávání a vyžaduje císařský řez. Tato situace se však vyskytuje velmi zřídka. V podstatě žena úspěšně nese a porodí zdravé dítě.

Vrozená eroze není onemocnění, ale vlastnost, která se může rozvíjet sama o sobě, když se tělo dozví. Tento stav nevykazuje žádné příznaky, nevyžaduje léčbu. Je nutné pravidelně absolvovat lékařské vyšetření, aby nedošlo k vynechání nástupu možných komplikací.

Všechny znaky vrozené krční eroze

Ektopická (nebo vrozená) cervikální eroze se u mladých dívek vyvíjí během hormonální změny těla. Jeho podstatou spočívá v posunu buněk cervikálního kanálu na vnější povrch cervixu. Potřeba léčby vrozené eroze děložního hrdla nastává v přítomnosti zánětlivých procesů a dalších komplikací.

Popis choroby

Vrozená eroze cervixu nastává, když hranice cylindrického epitelu přesahují cervikální kanál.

K tomu dochází během vývoje plodu, takže je onemocnění považováno za vrozené. Patologie zahrnuje malou oblast na vnějším krku.

Barva této oblasti je jasně červená, povrch je plochý a hladký, bez výrazných změn v tkáních.

Patologie se objevuje v dospívání a dokonce i v dětství a je často vyléčena bez použití vnějšího vlivu. Na začátku puberty se v normálním cylindrickém epitelu přesune do děložního čípku.

V následujícím videu gynekolog podrobně hovoří o eroze děložního hrdla:

O všech vlastnostech vzhledu, detekce a léčbě vrozené eroze děložního čípku, přečtěte si.

Příčiny a rizikové faktory

V období prenatálního a postnatálního vývoje u dívek se vytvářejí hranice mezi plochým a válcovitým epitelem dělohy. Je umístěn ve vnějším krku děložního hrdla.

  • hormonální poruchy v těle.
  • Genetická predispozice.
  • Zvířata a zpoždění ve vývoji dítěte.
  • Infekce dělohy a následkem porušení jejího vývoje.
  • Inverze sliznice dělohy v důsledku narození trauma.

Hlavní příznaky

Charakteristické vnější projevy nemoci nejčastěji nedochází. Dívka nezaznamenává bolest, svědění, výrazné vaginální výtoky nebo nepříjemný zápach.

Patologie je asymptomatická a diagnóza se provádí náhodným zjištěním příznaků během lékařské prohlídky.

Ve vzácných případech je příznakem selhání menstruačního cyklu.

Nemoc má následující vizuální rysy:

  • kulatý nebo nepravidelný tvar s čirými, rovnými hranami.
  • Malá velikost.
  • Umístění v hrdla děložního čípku.
  • Hladký povrch.

Metody detekce v ženských ženách

  • vizuální prohlídka pomocí zrcadel.
  • Kolposkopie, která vám umožňuje vidět zanícenou oblast pod vícenásobným zvětšením.
  • Smrtí na patologickou mikroflóru, onkocytologii, genitální infekci.

Pokud máte podezření na vznik maligní eroze, použije se metoda rozšířené kolposkopie. Oblast patologie je ošetřena alkoholickým roztokem jodu (5%) pro podrobné vyšetření povrchu eroze.

V takovém případě se doporučuje ženě provádět pravidelné kontroly každé 3-6 měsíce. Časem se většina pacientů léčila samostatně.

Léčte nebo ne

Mnoho lékařů považuje tyto podmínky dělohy za normu a nepředepisují žádnou zvláštní léčbu. Jedinou strategií chování v přítomnosti patologie je pravidelné podávání kontrolních skvrn za účelem včasného rozpoznání zánětlivých procesů a dalších změn v epitelu.

Může dojít k erozi? Pokud není stav epitelu normalizován před těhotenstvím, hormonální třást spojený s koncepcí a porodem vede k úplnému vymizení této nemoci.

Po těhotenství a porodu zůstává vrozená eroze ve vzácných případech nezměněna.

V tomto případě je nejčastěji nutná léčba, neboť situace indikuje hormonální poruchy v těle ženy. Dozvíte se více o tom, kdy budete potřebovat, a pokud není léčba této nemoci.

Léčbu je nutné provést za přítomnosti následujících faktorů:

  • přítomnost zánětlivých procesů nebo genitálních infekcí.
  • Porušení menstruačního cyklu.
  • Hormonální poruchy.
  • Přítomnost kondylomů na děložním čípku.

Metody léčby

Moderní medicína má široký arzenál metod boje proti patologii. Ve většině případů je léčba gynekologem. Léčba je v konkrétním případě striktně individuálně vybírána. Pokud se v epitelu nacházejí rakovinové buňky, je jmenována povinná konzultace s onkologem.

Základem léčby porodu ve většině případů je hormonální terapie. Také používaly aktivní metody ovlivnění postižené oblasti sliznice dělohy:

  • farmakoterapie. Používají se antibakteriální a lokální léky. Léčba léků se v současné době používá jen zřídka, hlavně pro zmírnění zánětlivých procesů nebo koinfekcí.
  • Chemická expozice. Doporučeno pro použití v přítomnosti bradavic a povrchových mukózních lézí.
  • Elektrokoagulace. Eroze je vyvolána zvláštním přístrojem. Použití této techniky se však nedoporučuje u pacientů v plodném věku, jelikož se tvoří jizvy v důsledku elektrokoagulace, krk ztrácí svou elasticitu. Takové důsledky způsobují riziko prasknutí a nezveřejnění děložního čípku během porodu.
  • Kryoterapie (cryodestrukce). Bezbolestná erozní úprava kapalným dusíkem.
  • Laserová terapie Nejnovější technika, která postupně nahrazuje tekutý dusík a elektrokoagulaci. Metoda je absolutně bezbolestná a ovlivňuje pouze postiženou oblast bez ovlivnění zdravé tkáně. Výhodou této techniky je možnost použití i pro ženy, které nejsou dány, protože po jejím použití se nevytvářejí žádné jizvy. Účinnost laserové terapie dosahuje 100%.
  • Radionozh. Metoda je založena na aplikaci odstranění postižené oblasti rádiovými vlnami. Místo eroze je řezané a zasláno k histologii. Radionoz je kompletní chirurgický zákrok, ale může být použit pro hluboké poškození tkání a dokonce i pro ženy, které nedávno porodily.
  • Excision na krku. Úplné odstranění děložního čípku u podezřelých rakovinných buněk. Operace se provádí pomocí rádiového nože nebo skalpelu.

Všechny uvedené šetrné techniky se používají pouze v případě, že neexistují podezření na onkologické procesy v děloze. V případě detekce maligních transformací v tkáních jsou ukázány pouze radikální metody.

Tento videoklip popisuje hlavní metody léčby ektopie:

  • potřebujete to ve vašem případě
  • jak se připravit na postup
  • jak jsou různé operace,
  • jak je to bolestné
  • mohou existovat vylučování a další následky po,
  • a jak se chovat během rehabilitačního období?

Mám se bát ektopie?

Hledání ektopie u dívky nebo ženy není důvodem k panice a nejhorším předpokladům.

Ektopie nemá tendenci transformace na onkologické nádory.

Při absenci zánětu je onemocnění variantou normy a nevyžaduje žádnou intervenci.

Pokud dodržujete všechna tato doporučení, patologie nezpůsobí obavy a nevyvolá další zdravotní problémy.

Symptomy, příčiny, diagnóza a léčba vrozené eroze děložního hrdla

Diagnóza vrozené krční eroze není pro ženský organismus nebezpečná. Často se vyskytuje v procesu jeho přirozeného vývoje. Není-li choroba doprovázena zánětlivou nebo infekční komplikací, není nutné ji léčit. Stačí jen 1-2 krát za rok navštívit gynekologa. Pokud je zánět, léčba je povinná.

Co je to vrozená eroze?

Vrozená eroze je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku narušeného přirozeného vývoje ženy. Cervix je orgán, který je zevnitř lemován válcovitým a vrchol je pokryt plochým epitelem. Dívky se narodí s modifikovaným děložním hrdlem, když je cylindrický epitel umístěn venku. Časem se ve většině případů během puberty posune dovnitř. Pokud se to však nestane, znamená to, že je diagnostikována vrozená eroze.

Příznaky a příznaky

Jakýkoli typ onemocnění, včetně vrozené eroze děložního čípku, je téměř vždy asymptomatický. Během rutinního vyšetření u lékaře se můžete o této nemoci seznámit. Pokud je eroze doprovázena zánětem, je možný výskyt těchto příznaků:

  • Malá bolest v dolní části břicha, horší během menstruace.
  • Atypický výtok - skvrna mezi menstruací. Navíc může mít nepříjemný kyselý zápach.
  • Svědění v pochvě, hoření. Zpravidla se po zhotovení kontrastní sprchy zmenšují, ale postupně se objeví znovu.

Tyto stejné příznaky mohou být příznaky jiných onemocnění reprodukčního systému. Každopádně by v případě, že by jeden z nich měl okamžitě kontaktovat gynekologa. Lékař diagnostikuje a předepisuje kvalifikovanou léčbu.

Příčiny eroze

U novorozenců je cylindrický epitel umístěn na vnější části cervixu. Když vyrůstá, posune se dovnitř a zaujme jeho místo. Ovšem kvůli vlivu různých faktorů nesmí tento proces začít. V takovém případě je diagnostikována eroze vrozeného typu. Následující faktory mohou způsobit následující:

  • Dědictví. Pokud by matka měla takovou nemoc, pravděpodobně by se objevila v její dceři.
  • Závažné hormonální poruchy u dívek.
  • Malformace, vývoj Lag
  • Zánět nebo infekce orgánu je také možné, s výsledkem, že se rozvíjí horší.

Vrozená eroze se zřídka přenáší do získané fáze. Je však možné, že po jeho diagnostice je nutné neustálé sledování specialistou. Neměli byste se bát dělat takovou diagnózu - jakákoliv forma onemocnění je dána efektivní léčbě a má dobrou prognózu.

Diagnostické metody

Obvykle se při lékařské prohlídce diagnostikuje eroze. Je jasně viditelné, protože postižené oblasti sliznice jsou zvýrazněny jasně červenou barvou na růžovém pozadí. Chcete-li zjistit přesný typ onemocnění, a zda existuje pravděpodobnost jeho degenerace do maligní formy, použijte další diagnostické metody:

  • Analýzy. Je nutné projít testy hormonů, protože dochází často k erozi v důsledku hormonálních poruch. Kromě toho je uveden kompletní krevní obraz a test genitálních infekcí.
  • Biopsie. V tomto případě lékař bere malou část postižené tkáně. Její buněčná kompozice je vyhodnocována, aby se zjistilo, zda mezi nimi existují nějaké atypické buňky.
  • Ultrazvuk. Tato metoda je zřídka používána k diagnostice eroze, protože neposkytuje přesný obraz o nemoci.
  • Kolposkopie. Jedná se o velmi účinný test, při kterém se provede mikroskopické vyšetření děložního čípku. Koloskop je vložen do pochvy a na konci je opatřen optickým prvkem. To umožňuje lékaři vidět povrch sliznice třikrát zvětšen.
  • Navíc je nutné předložit skvrnu na vaginální mikroflóru, stejně jako genitální infekce (chlamydia, herpes atd.).

Pokud diagnóza odhalí maligní formy HPV, je nutné zahájit léčbu a pravidelně vyšetřovat. Jinak může začít rakovinový proces.

Léčba

Léčba je gynekolog. Pokud je eroze zhoubná a může vést k rakovině, předepíše to onkolog, ale pod dohledem gynekologa. Ve většině případů není třeba dokonce ani terapie a onemocnění zmizí samo od sebe. Někdy se stav cervixu normalizuje během těhotenství. Může být předepsána léčba léky. Chcete-li to provést, předepište antibakteriální, hormonální, imunostimulační léky. Kromě toho jsou zobrazeny léky, které urychlují proces hojení.

Jiné možnosti léčby jsou také možné, které mají výraznější vliv na erozi:

  • Chemická koagulace. Toto katetrické chemické složení Solkovagin. Pokud eroze výrazně pokročila, použití této metody nepovede k výsledku.
  • Diatermokoagulace. Jedná se o kauterizaci vystavením velmi vysokým teplotám. Použití této metody se nedoporučuje ženám porodit, protože v důsledku kauterizace se mohou objevit jizvy, což snižuje průchodnost děložního čípku. To může vést k prasknutí při narození.
  • Cryodestrukce, která je vystavena působení tekutého dusíku. Jedná se o úplně bezbolestnou metodu léčby, která nezanechává jizvy, takže se doporučuje ženám, které nedávno porodily.
  • Cauterizace elektrickým proudem. Postup, při kterém postižené buňky zemřou kvůli vlivu elektrického proudu slabé síly na ně.
  • Laserová terapie Použití této metody je odůvodněno skutečností, že během jejího použití je možné současně odstranit postižené oblasti a zastavit krvácení. Je charakterizována vysokou účinností, je ukázána i za to, že se ženy nezrodily.
  • Radiální vlna je považována za nejúčinnější techniku ​​pro léčbu vrozené eroze. Radionozh nehorí, ale odřízne atypickou tkáň. Jedná se o relativně novou, bezpečnou a bezbolestnou metodu, která nedává komplikace.
  • Elektrické řezání. Jedná se o úplné vyříznutí děložního čípku pomocí speciální elektrokauterizy. Je indikován pro maligní průběh onemocnění.

Použitelné metody léčby závisejí na složitosti onemocnění a charakteristikách jeho průběhu. Proto se doporučuje navštívit gynekologa poprvé po nástupu sexuální aktivity, ale během puberty (11-13 let). Lékař určí, zda má dívka vývojové patologie. Když je zjištěna vrozená eroze, může být rychle vyléčena, což jí neumožňuje postupovat k onemocnění získaného typu.

Komplikace a následky neošetřené eroze

Neupravená vrozená eroze je zřídka doprovázena komplikacemi. Někdy může způsobit získanou erozi nebo dokonce nástup maligního procesu. Přečtěte si více v článku "Důsledky eroze děložního hrdla".

Je možné porodit vrozenou erozí

Vrozená eroze není kontraindikací pro plánování těhotenství. Naopak, mnoho lékařů nedoporučuje začít léčbu před narozením dítěte. Ve většině případů je onemocnění při těhotenství samo-hojivé. Cévní eroze by neměla být, protože kvůli tomu je narušena elasticita děložního čípku, což může vést k různým komplikacím během porodu. Přečtěte si více v článku "Je možné porodit krční eroze?".

O vrozené erozi děložního čípku u žen, které nedávají ženu

Často u mladých žen, které nedávno porodily, gynekologické vyšetření odhalilo změny v děložním čípku. Absence patogenních faktorů, které mohou vést k vzniku zánětlivého stavu, naznačuje, že jde o vrozené eroze děložního čípku.

Mnoho žen se bojí takové diagnózy a většina z nich neví, že gynekologové ji nyní uznávají za normální fyziologický stav charakteristický pro ženy mladší 25 let. Je však třeba si uvědomit, že existuje mnoho důležitých bodů, které byste měli věnovat pozornost, abyste zabránili vzniku komplikací...

Anatomické rysy děložního čípku a způsob, jakým jsou spojeny s erozí

Tato patologie je přímo spojena s charakteristikami struktury děložního čípku, takže malé rozptýlení do anatomie pomůže objasnit mnoho otázek.

Cervix je kanálem svalových a pojivových tkání, které jsou pokryty dvěma typy epiteliální membrány.

Vnitřní část je lemována cylindrickým epitelem. Tato žlázovitá tkáň, jejíž buňky obsahují velké množství vakuolů. Vylučují hlien, který je kyselý nebo neutrální. Jeho hlavní funkce je ochranná.

Celková tkáň obsahuje velké množství nádob. Díky nim je barva sliznice cervikálního kanálu jasně červená. Válcový epitel je umístěn na podkladové membráně, pod kterou jsou rezervní buňky. Jsou potřebné pro obnovu oblastí mrtvých buněk a mohou se odlišit do válcového nebo plochého epitelu.

Část děložního čípku vyčnívající do pochvy je pokrytá plochým epitelem. Má téměř žádné krevní cévy, takže vypadá světle růžová. Buňky se nacházejí ve čtyřech vrstvách, které jsou neustále aktualizovány kvůli odhazování povrchových řad.

Spojení válcového a plochého epitelu je obvykle umístěno na okraji vnější osmy cervixu. U mladých dívek může být posunuta ven a ve stáří - uvnitř. Tento stav se vyvíjí pod vlivem hormonálních změn v ženském těle. Posunutí hranic válcového (žlaznatého) epitelu na vaginální části děložního čípku a nazývaná eroze.

Obvykle je spojka válcovitého a plochého epitelu umístěna na okraji vnější osmy děložního čípku. Během eroze je hranice cylindrického epitelu posunuta do vaginální části děložního čípku.

Často příčinou získané eroze jsou:

  • Zranění po gynekologických manipulacích;
  • Krk se rozpadá v práci;
  • Infekce genitálního traktu;
  • Onkologické onemocnění.

Vrozená eroze se vyskytuje u 11% všech diagnostikovaných případů, přičemž polovina zjištěných patologií se vyskytuje ve věku do 25 let. S věkem se toto číslo snižuje.

Vrozená eroze - varianta normy nebo patologie?

Pokud se eroze objevuje u mladistvého nebo mladé ženy, která dosud nenarodila, je označována jako normální fyziologický stav, který je způsoben relativním zvýšením hladiny estrogenu. V mladém věku je rovnováha mezi progesteronem a estrogenem posunuta směrem k druhému, což vede k jeho převaze na normální hladinu v krvi.

Ve světové praxi se eroze (zejména vrozená) vůbec nepovažuje za patologii. Pokud se zaměříme na mezinárodní klasifikaci nemocí, taková nemoc není tam registrována. Většina lékařů zahraničních klinik považuje za normální fyziologický stav ženy.

Vzhledem k tomu, že eroze v mladém věku se považuje za variantu normy, nazývá se pseudoeróza nebo ektopie krčku.

Příčiny vrozené eroze jsou spojeny s určitou predispozicí a není to samotná patologie, která je zděděna, ale druh regulace hormonů a rysy imunitního systému. Nástup menstruace před dosažením věku 12 let, poruchy cyklu, chronické mimogenní a gynekologické onemocnění zvyšují pravděpodobnost vrozené eroze děložního čípku.

Mechanismus ektopie není plně pochopen. Intrauterinní vývoj dívky naznačuje postupný posun cylindrického epitelu do cervikálního kanálu. Tento proces pokračuje po narození. Během puberty by hranice obou typů buněk měla být na okraji vnější osy. Pokud však existují předisponující faktory, může být tento proces zpožděn.

Prakticky všechny dívky v pubertálním období najdou oblasti cylindrického epitelu, kde by neměly být - na vaginální části děložního čípku. V průběhu času se epitel posune do cervikálního kanálu a na jejím místě se objeví normální vrstvený dlaždicový epitel. Pokud se tak nestane, promluvte o vrozené ektopii (erozi). Pokud se infekce nedostane do erodovaných tkání, nedochází k traumatizaci, pak se tato eroze nepovažuje za patologii, není schopna znovu do nádoru.

Komplikace vrozené eroze mohou nastat za následujících podmínek:

  • Porušení menstruačního cyklu, bohaté a prodloužené období;
  • Zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů;
  • Časté infekce;
  • Chronická onemocnění vnitřních orgánů a imunitního systému.

V tomto případě je narušena normální diferenciace mladých buněk, místo plochého epitelu kolem vnějšího hltanu se válcovité buňky dále tvoří. Infekce lidského papilomaviru s nástupem sexuální aktivity může vést k vzniku atypických buněk a vzniku rakoviny.

Symptomy patologie, které je důležité věnovat pozornost

Vrozená eroze děložního čípku nemá zjevné příznaky. Objevuje se pouze při první návštěvě gynekologa u dívek, které nedávno začaly sexuální život. Někdy důvodem, proč chodit k lékaři, je porušení menstruačního cyklu nebo neúspěšné pokusy o otěhotnění. U panen se inspekce v zrcadlech vůbec nevykonává a není možné identifikovat erozi.

O vrozené erozi se říká pouze tehdy, pokud byla zjištěna při první návštěvě gynekologa u dívek, které nedávno začaly sexuální život.

Pokud je ektopie komplikována infekcí, mohou se objevit další příznaky:

  • Mnoho zánětlivých výbojů (žlutá, zelená, šedavě bílá);
  • Svědění v pochvě;
  • Bolest během pohlavního styku;
  • Kontaktní krvácení, ke kterému dochází po intimitě nebo vyšetření gynekologem.

Prekancerózní transformace vykazují podobné příznaky.

Pro zdánlivě neškodnou erozi se může skrýt těžká léze děložního čípku, dokonce i rakovina. Správnou diagnózu lze provést až po úplném vyšetření.

O vrozené erozi se mluví pouze tehdy, když byla při prvním vyšetření identifikována lékařem. Pokud na počátku nebyly na cerviku žádné změny, je to sekundární (pravá) eroze.

Jaká diagnostika se provádí při zjištění eroze

Zkoumání žen s erozí se začíná vyšetřením pánve a sbíráním stížností. Ve většině případů mladé dívky nevšimnou žádné funkce, které by mohly být spojeny s výskytem eroze.

Při pohledu v zrcadlech na vaginální části cervixu na pozadí růžového epitelu viditelné červené ohniská. Jsou umístěny kolem vnějšího krku, mají zubaté okraje.

Během prohlídky je během eroze vidět pás válcového epitelu podél linie vnějšího hltanu, který má jasně červenou barvu a nerovné hrany.

Při detekci změněného krku jsou zobrazeny další diagnostické metody.

Původně použité laboratorní vyšetření skvrn. Test PAP je doporučen pro všechny ženy starší 18 let jednou za rok. Při vyšetření v zrcadlech se z povrchu děložního čípku a cervikálního kanálu odebere nátěr s cytobrusem. Postup je zcela bezbolestný. Výsledný hlen se aplikuje na sklo a odešle do laboratoře. O den později je výsledek analýzy připraven.

Pokud jsou roztěry krční ektopie popsány následovně:

  • Normální (je to záporné). V něm jsou nalezeny buňky plochého epitelu povrchové a střední vrstvy;
  • Roztok s příznaky proliferace cylindrického epitelu;
  • Endocervikóza

Pokud se nátěr projevuje příznaky zánětu ve formě leukocytů, vaginální flóra se změní na koksál, pak se tento typ nátěru považuje za zánětlivý. Vyžaduje zvláštní léčbu.

S některými komplikacemi mohou být detekovány buňky s atypií, příznaky dyskeratózy nebo dysplázie. V této situaci je diagnóza CIN (cervikální dysplázie) indikována s indikací závažnosti a je nutná odpovídající léčba.

Známky zánětu naznačují potřebu léčby. U těchto žen se provádí bakteriologický výzkum. K tomu je aplikováno speciální živné médium na výtok z děložního čípku. Po několika dnech je stanoven růst mikrobiálních kolonií. Současně je možné provést studii o citlivosti na antibiotika, aby bylo možné v budoucnu předepsat správnou léčbu.

Ženy s pozměněnými hormony musí určit profil hormonů a následnou korekci. Imunogram je také předepsán pacientům se sníženou imunitou.

Povinnou metodou výzkumu je rozšířená kolposkopie. Jedná se o kontrolu povrchu krku pomocí speciálního přístroje - kolposkopu. Moderní zařízení dokáží zviditelnit obraz 40krát. Zvláštní příprava na studium není nutná. V praxi používejte několik typů kolposkopie:

  • Jednoduchý, při kterém se provádí obvyklá prohlídka;
  • Zvětšená cervikální léčbou speciálními látkami;
  • Chromocolposcopy;
  • Fluorescenční.

V případě eroze je povinným vyšetřením rozšířená kolposkopie, která se provádí pomocí speciálního optického přístroje - kolposkopu.

Při rozšířené studii se na povrch cervixu aplikuje 3% kyselina octová. Rozpustí hlen, způsobí otok epitelu a ztuhne krevní cévy. To umožňuje diferenciální diagnostiku různých patologií. Po kontrole se na krk, který obsahuje jód, aplikuje roztok Lugolu. Změněné tkáně děložního čípku zůstávají nehybné, zbytek se stává červenohnědým. Vrozená eroze je definována jako malé zaostření s jasným ohraničením mezi oběma typy epitelu, ale s vyklenutými okraji.

Pokud je epithel ve fokusu fuzzy hranice, část transformační zóny, která je mezi těmito dvěma typy přechodná, mluvíme o získané erozi. Zároveň jsou definovány další příznaky: interpunkce, mozaika.

Když jsou atypické buňky detekovány v roztěru, je nutné provést biopsii z patologicky změněné části děložního čípku. Následující histologické stavy jsou často popsány u vrozené eroze:

  • Glandární papilární pseudoeróza;
  • Glandární pseudoeróza;
  • Epidermititida pseudoeróza.

V případě komplikovaných patologií jsou zjištěny různé histologické varianty charakteristické pro prekancerózní stavy. V takových případech je po konzumaci kolposkopie nutná konzultace onkogineoklogu.

Má být léčena vrozená cervikální eroze?

Nekomplikovaná eroze děložního čípku nevyžaduje léčbu. To je fyziologický stav u mnoha žen, které nedávno porodily. Co se týče těch, kteří již porodili, ve většině případů kongenitální ektopie projde nezávisle po porodu. Pouze v případě, že dojde k ruptům děložního čípku, mohou být erozivně změněné oblasti, které vyžadují zachování léčby.

Počínaje puberty by měla každá žena podstoupit vyšetření gynekologů alespoň jednou za rok, a to i při absenci stížností.

U mladých dívčích, kteří nedávno porodili, je hlavní pozornost při zjišťování eroze. Doporučují se každoroční návštěvy gynekologa a zákroků na papáji.

Jakýkoli destruktivní zásah může vést k závažným změnám ve struktuře děložního čípku. Většina buněk, které ji tvoří, jsou pojivová tkáň. V případě jakéhokoli poškození je vada nahrazena vazivovou tkání v místě poranění. Je špatně roztažitelný, neelastický, proto při porodu se takový krk otevírá pomalu a neúplně, může se zlomit, když dítě projde rodným kanálem.

Destruktivní ošetření erozí může zhoršit elasticitu děložního čípku, což může ovlivnit průběh porodu.

Ošetření se provádí pouze při identifikaci patologicky změněných ložisek (dysplazie, leukoplakie atd.), Složité eroze. Eroze na pozadí cervicitis - důvod pro další vyšetření:

  • Průzkumný tampón na flóru;
  • Bakteriologické očkování;
  • Screening na infekce (HPV, herpes virus, chlamydia, ureaplasma, mycoplasma).

Po identifikaci příčinného původu choroby se antibakteriální nebo antimykotické léky volí s ohledem na citlivost detekovaných mikroorganismů na ně. Prioritou jsou prostředky místního působení (vaginální čípky). Po ukončení léčby se provede kontrolní výsev a vyhodnotí se účinnost léčby.

Jiné metody farmakoterapie:

  • Obnovení vaginální mikroflóry (probiotika);
  • Korekce hormonálních poruch;
  • Zvyšte imunitu.

Destruktivní metody léčby jsou ukázány při identifikaci závažných forem cervikálních lézí na pozadí eroze. Chcete-li to provést, použijte následující metody této terapie:

  • Cryodestruction;
  • Laserová koagulace;
  • Diatermokoagulace;
  • Druhá káva.

Cryodestrukce je metoda použití tekutého dusíku pro vytvoření nejnižší možné teploty v lézích. Tento způsob léčby je vhodnější u mladých žen, které dosud nenarodily. Dopad pouze na patologicky změněný tkáň bez krvácení. Po uzdravení léčené oblasti nezůstávají žádné stopy, nevytvoří se hrubá jizva, která deformuje krk a nedovolí, aby se během porodu normálně otevřela.

Metoda kryodestrukce není vhodná pro odstranění velkých ložisek. Nevýhodou je to, že není možné kontrolovat hloubku nárazu na tkáň, takže může existovat mikrofoci, což bude vyžadovat opakovanou léčbu.

Laserová léčba je metoda ovlivňující erozi laserovým zářením, což vede k odpaření patologického zaměření. Tento způsob léčby je také povolen užívat u žen, které nedávno porodily. S velkou erozí se s ní pomáhá s několika postupy.

Diathermocoagulace je nejtraumatická metoda. Tento účinek na děložní hrdlo pomocí elektrického proudu. Hrdlo je zraněno současně, jizvy se vytvářejí v místě nárazu, což naruší proces fyziologického odhalení během porodu, a proto se tato metoda nedoporučuje ženám, které dosud nenarodily.

Poměrně jemnou cestou je chemická koagulace. Pro své užívání drog, například Solkovagin. Vyvolávají tkáňovou nekrózu, tvorbu chrupavky a její náhradu zdravým epitelem. Postup je prováděn lékařem v gynekologickém křesle, který řídí přesnost aplikace pomocí kolposkopu. Lékař vysuší děložní čípku a pak vloží do tamponu namočenou v léku. Kontakt s tkáněmi trvá déle než 3 minuty. Chemická moxibusní léčba je předepisována nenarozeným ženám, aby se snížilo riziko traumatu u krku.

Vrozená eroze děložního čípku není pro mladou dívku nebezpečná. Chcete-li se chránit před rizikem komplikací, je nutné dodržovat zdravý životní styl, včas léčit infekční a somatické onemocnění, pečlivě vybírat sexuálního partnera a nevedete k promiskuitnímu sexuálnímu životu. Taková jednoduchá pravidla, stejně jako každoroční vyšetření gynekologů, nedovolí, aby se vrozená eroze stala komplikovanou formou.