logo

Rodinný doktor

Zřídka je možné jasně identifikovat příčiny tvorby ledvinových kamenů, dokonce i v konkrétním případě. Obličky jsou orgány, které jsou součástí systému pro regulaci stálosti vnitřní rovnováhy těla, a proto se veškeré metabolické poruchy projeví ve své funkčnosti. Takže kameny, které vznikají v ledvinách, spíše hovoří o změně jejich koncentrace a vylučovacích funkcí.

Jak se tvoří kameny

Abychom pochopili, odkud pocházejí kameny v ledvinách, je třeba zvážit mechanismus jejich formování. Kameny vznikají z jejich látek, známé jako rozpustné soli. Soli mohou existovat v rozpuštěné nebo v pevné krystalické formě. Když je koncentrace soli v roztoku dostatečně vysoká, začne se během procesu nazývaného srážení začnou tvořit pevné krystaly.

Pro vizuální pochopení tohoto procesu stačí představit nejslavnější sůl - chlorid sodný v mořské vodě. Pokud necháte nádobu s vodou a necháte ji odvzdušnit neomezeně, pak v průběhu času uvidíte vysráženou "mořskou" sůl.

Moč obsahuje mnoho chemických prvků, které lze také kombinovat za vzniku solí. Tyto chemikálie se obvykle rozpouštějí. Neočekávaně bylo zjištěno, že koncentrace solí v moči je obvykle mnohem vyšší než koncentrace v čisté vodě. To je způsobeno vlastnostmi samotné moči, jmenovitě přítomností speciálních látek - inhibitorů. Tyto látky interferují s procesem srážení solí.

Některé inhibitory vstupují do těla a moči z jídla, například citráty, hořčík. Jiné jsou bílkoviny syntetizované naším tělem, například nefrokalcinový protein, uropontin. Důležitou vlastností těchto látek je narušení tvorby krystalizačního centra, zvýšení rozpustnosti solí, překážka přilnavosti solí k epiteliálním buňkám ledvin.

Proces vzhledu ledvinových kamenů začíná "nukleací", kdy faktory přispívající k krystalizaci převažují nad faktory, které brání jeho rozvoji.

Proč se to děje

Příčiny ledvinových kamenů mohou být následující.

Nedostatečný objem moči

Jeden z hlavních faktorů, proč se tvoří ledvinové kameny, je neustále malé množství moči. To může být způsobeno dehydratací (ztrátou tělesných tekutin), když pracujete nebo žijete v podmínkách tepla a nízké spotřeby vody. Když objem moči klesá, koncentrace se zvyšuje a první věc je tmavší. Léčba v tomto případě vyžaduje rychlé obnovení normálního objemu moči, což snižuje riziko vzniku kalkulů.

U dospělých je 2,5 litru moči denně považováno za dostatečné k prevenci tvorby kamene, což odpovídá spotřebě 3 litrů tekutiny.

Funkce napájení

To, co jíte, může také ovlivnit schopnost vytvářet kaly. Jednou z nejčastějších příčin tvorby kalciových kamenů jsou vysoké hladiny vápníku v moči. A hlavní věc zde není, kolik vápníku jíte, ale jak vaše tělo zpracovává. Snížení množství vápníku ve stravě zřídka zastaví tvorbu kamenů.

V tomto případě je rozumné snížit hladinu vápníku v moči. To je dosaženo omezením spotřeby soli. Mechanismus je poměrně jednoduchý: sůl NaCl nese s sebou přebytek iontů Cl, jsou vyváženy ionty Ca +. S nadbytkem soli se vápník váže a jeho reabsorpce v smyčce ledvinových nefronů je narušena.

Oxaláty jsou další běžný typ ledvinového kamene. Jedná se o sůl kyseliny šťavelové, která se v některých potravinách vyskytuje ve velkém množství. Sorrel, rebarbora, pohanka, špenát, cukrová řepa, kakao, čokoláda, ořechy, bobule, fazole, petržel, černý pepř - to je malý zlomek produktů bohatých na kyselinu šťavelovou.

Příčiny vzhledu kamenů tvoří tvorba mírně rozpustných oxalátů vápníku, železa, hořčíku. Jejich forma je extrémně nebezpečná pro ledviny a uretery, protože krystaly mají ostré hrany a hroty, mohou zranit močové cesty. Hyperoxalaturia přispívá k nízkým hladinám vitamínu B6, syndromu krátkého střeva, snížení střev populace bakterií Oxalobacter formigenes (tyto mikroorganismy jsou schopné ničit šťavelany). To vede k neschopnosti správně asimilovat tuky a živiny. Vápník se může navázat s nepoužitým tukem namísto oxalátu, což vede k jeho akumulaci.

Dieta s vysokým obsahem živočišných bílkovin, jako je hovězí, rybí, kuřecí a vepřové maso, "okyslí" tělo. S kyselým pH moči v něm je jednodušší proces ukládání soli. To je zvláště důležité pro tvorbu urátů - kamenů ze solí kyseliny močové. Kyselinová moč společně s nadbytkem purinových bází z proteinových potravin jsou faktory, které přispívají k tomuto procesu.

Velké množství proteinových bází se vyskytuje v takovém onemocnění jako je dna, metabolická porucha. Pacienti s diabetes mellitus 2. typu jsou zvláště náchylní k tvorbě urátů (jejich moč má velmi kyselé pH) a lidem s inzulínovou rezistencí, protože jejich transportní systém solí ledvin je narušen. Uterinní kameny se vyskytují u 10% pacientů s urolitiázou.

Nemoci trávicího traktu

"Zánětlivý" faktor. Některá onemocnění gastrointestinálního traktu, spojená s přetrvávajícím průjemem (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), vedou k dehydrataci. Vysoká koncentrace moči v první řadě vyvolává tvorbu oxalátu vápenatého.

Zdraví jiných orgánů

V této kategorii můžete kombinovat několik cest pro tvorbu kamenů.

Vlastně dysfunkce orgánů

Například hyperfunkce příštítné žlázy, která řídí metabolismus vápníku, může způsobit zvýšení obsahu tohoto prvku v krvi a moči.

Další možností je renální tubulární acidóza spojená se strukturálním poškozením renálních tubulů. Tento stav je charakterizován zvýšením kyselosti moči a systémové acidózy, což vytváří příznivé podmínky pro tvorbu kamenů fosforečnanu vápenatého.

Infekční - zánětlivé onemocnění močového systému

Kauzální agens Proteus., Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Staphylococcus, které jsou v principu normální střevní mikroflórou, když se uvolňují do močového traktu, mohou přispět k tvorbě struvitových kamenů. Je to proto, že bakterie produkují speciální enzym, ureázu, rozkládá močovinu na fosforečnan horečnatý a uhličitan vápenatý, které tvoří kameny. Kameny se tvoří v poměrně krátké době. Dalším faktorem přispívajícím k tvorbě tohoto typu kamenů je alkalická reakce moči, která je způsobena bakteriemi. Bakteriální příroda zvyšuje pravděpodobnost struvitových kamenů u žen, protože jsou snadněji infikovány.

V kombinaci s infekcí přispívá jakýkoliv stav, který brání normálnímu odtoku z močového měchýře, stagnaci moči, šíření bakterií a zvyšuje riziko vzniku struvitových kamenů. Celosvětově představují až 30% případů.

Vzácné genetické choroby

Mezi ně patří cystinurie - dědičná porucha metabolismu bílkovin, při které se cystin aminokyseliny neabsorbuje ve střevě, ale je z krve přefiltrován do ledvin. Tato látka není rozpustná v moči a je schopna tvořit cystinové kameny. Vyskytuje se poměrně zřídka - u 1% pacientů. Vzácnější genetické onemocnění je metabolická porucha sloučeniny xanthinu dusíku, v důsledku čehož se objevují ledvinové kameny - xantinové kameny.

Dalším vzácným onemocněním je primární hyperoxalurie. Toto je patologický stav, kdy se hodně oxalátů ukládají do tkání těla. Jsou tvořeny v játrech místo glycinu z kyseliny glyoxylové v nepřítomnosti specifického enzymu.

Léky

Některé léky mohou zvýšit riziko tvorby kamenů.

Odkud pocházejí ledvinové kameny a co s nimi dělat?

Obličky jsou tuhé usazeniny složené z minerálů a solí. Příčiny těchto ložisek mohou být mnoho. Kromě toho mohou kameny postihnout jakoukoli část močového traktu - od ledvin po močový měchýř. Často se tvoří ledvinové kameny, když se moč příliš příliš koncentruje. Když k tomu dojde, minerály krystalizují a drží se spolu.

"Konec" kamení je velmi bolestivý, ačkoli nezpůsobuje dlouhodobé poškození, pokud jsou kameny odhaleny včas. V závislosti na situaci může léčba ledvinovými kameny vyžadovat léčbu bolesti a pít spoustu vody. Pokud se kameny dostanou do močového traktu, jsou spojeny s infekcí traktu nebo způsobují komplikace, může být nutná operace.

Odkud pocházejí ledvinové kameny?

Často jejich vzdělání nemá žádný jednoznačný a jednoznačný důvod. Několik faktorů najednou zvyšuje riziko kolize s kameny. Jsou tvořeny v ledvinách, když moč obsahuje velké množství krystalotvorných látek - vápník, šťavelan a kyselinu močovou. Pokud v moči není dostatek tekutiny k jejich zředění, tvoří se kameny. Současně moč nemusí obsahovat dostatečné množství látek, které brání přilnutí krystalů. V tomto případě je vytvořeno ideální prostředí pro tvorbu ledvinových kamenů.

Lidé nejčastěji trpí lidé ve věku 30-60 let. Tři z dvaceti mužů čelí kamení a dvě z dvaceti žen.

Typy kamene

Vědět přesně, jaký druh kamení vznikl v ledvinách, pomáhá určit příčinu a zabránit jejich přestavbě v budoucnu. Pokud je kámen "ven", pokuste se ho uložit a přivést do nemocnice k vyšetření.

Typy ledvinových kamenů:

  • Vápník: Většina kamínků jsou vápník, který se obvykle tvoří z oxalátu vápenatého. Oxalát je přírodní látka, která je obsažena v potravinách a je také vyráběna denně játry. Velké množství oxalátu se vyskytuje u některých druhů ovoce a zeleniny, stejně jako ořechů a čokolády. Obecně platí, že dietní faktory, vysoké dávky vitaminu D, žaludeční bypass a několik metabolických poruch mohou zvýšit koncentraci vápníku nebo oxalátu v moči. Někdy je příčinou ledvinových kamenů fosforečnan vápenatý. Nejčastěji se tento typ kamene vyskytuje u lidí s renální tubulární acidózou.
  • Struvitnye. Tento typ kamenů se tvoří v reakci na infekci v močovém traktu. Struvite kameny mohou rychle růst do poměrně velkých velikostí. Někdy způsobují jen mírné příznaky ledvinových kamenů.
  • Uretové kameny jsou tvořeny kvůli nadbytku kyseliny močové u lidí, kteří pijí dostatek tekutiny a / nebo ztrácejí příliš mnoho tekutiny. Také urátové kameny obtěžují lidi, kteří konzumují hodně bílkovin a trpí dnou. Někdy je příčina uretových ledvinových kamenů skrytá v dědičných faktorech.
  • Cystinové kameny. Tento typ kamenů je tvořen u lidí s dědičnou poruchou, která způsobuje, že ledviny přijmou příliš mnoho aminokyselinového cystinu (cystinurie).

Mezi rizikové faktory, které mohou způsobit ledvinové kameny, patří:

  • Rodinná nebo osobní historie. Pokud někdo z rodiny narazil na kameny, můžete také riskovat, že jim trpíte. Pokud jste se s nimi již setkali, je vysoká pravděpodobnost, že vás znovu naruší.
  • Dehydratace. Pít nedostatečné množství tekutiny zvyšuje riziko kamení. Zvláště ohroženi jsou lidé, kteří žijí v horkém podnebí nebo potu hodně.
  • Dieta. Použití velkého množství bílkovin, soli a jednoduchých cukrů může zvýšit riziko ukládání určitých typů kamenů. Zvláště u milovníků rizika slané. Příliš mnoho soli ve stravě zvyšuje množství vápníku, které ledviny musí odfiltrovat. Z tohoto důvodu se zvyšuje pravděpodobnost, že se v nich usazují vápník.
  • Obezita. Vysoký index tělesné hmotnosti, velký pas a přírůstek hmotnosti jsou spojeny se zvýšeným rizikem ledvinových kamenů.
  • Nemoci gastrointestinálního traktu a chirurgie. Operace bypassu žaludku, zánětlivé onemocnění střev nebo chronický průjem způsobují změny v zažívacím procesu. Tyto změny ovlivňují vstřebávání vápníku a vody a zvyšují obsah látek v moči, které tvoří kameny.
  • Jiné nemoci. Patří mezi ně renální tubulární acidóza, cystinurie, hyperparatyreóza a některé infekce močových cest.

Obličky: příznaky

Uložení kamenů se nesmí projevit žádným způsobem, dokud se nezačnou pohybovat kolem nebo uvnitř ledvin, nebo nebudou pronikat do močové trubice. Druhá je trubice, která spojuje ledviny s močovým měchýřem. Známky ledvinových kamenů zahrnují:

  • Silná bolest na boku a zádech - přímo pod žebry,
  • Bolest, která dává oblasti dolní části břicha nebo slabiny,
  • Bolest podobná vlnám, která je zesílena,
  • Bolest při močení,
  • Malé množství moči při močení,
  • Růžová, červená nebo hnědá moč,
  • Blátivý nebo špatně vonící moč
  • Nevolnost a zvracení
  • Trvalá potřeba močení,
  • Horečka a zimnice (pokud je přítomna infekce).

Jaká je diagnóza ledvinových kamenů?

Pokud lékař poruší nějaký problém, předepíše jeden nebo více diagnostických postupů. Mezi ně patří:

  • Krevní test - pomáhá detekovat zvýšenou koncentraci vápníku nebo močoviny v krvi.
  • Analýza moči - 24hodinová sbírka moče a její další výzkum prokáže, zda se odstraní příliš mnoho látek vytvářejících kamenivo nebo příliš málo látek, které zabraňují přilnutí krystalů z ledviny.
  • Počítačová tomografie, rentgenové vyšetření břicha, ultrazvuk. Tyto typy studií pomáhají vizualizovat kameny a ukázat přesně, kde jsou.
  • Analýza složení kamenů, pokud "vyšly" a byly zachráněny pacientem. Tato metoda diagnostiky ledvinových kamenů pomáhá identifikovat příčinu a snížit pravděpodobnost včasných vad. Samostatně, o prevenci a speciální stravě si přečtete z tohoto článku.

Obličky: léčba

Výběr konkrétního léčebného režimu závisí na příčině a druhu kamení.

Malé kameny s mírnými příznaky

Většina malých ložisek "vychází" sama o sobě a nevyžadují invazivní léčbu ledvinových kamenů. Pro jejich odchod z těla je nutné:

  • Pít více tekutin. Chcete-li vyčistit močový systém, musíte vypít 2-3 litry tekutiny denně. Pijte hodně, převážně čistou vodu, aby moč byla velmi lehká nebo čistá. Před zvýšením příjmu kapaliny je nutné získat souhlas od lékaře.
  • Užívejte alfa blokátory. Tyto léky uvolňují svaly močovodu, takže kameny vycházejí rychleji, zatímco pacient zažívá méně bolesti.
  • Vezměte si léky proti bolesti - jestliže na výstupu z kamene vás zneklidňují slabé bolesti. Vhodný ibuprofen, paracetamol nebo sodná sůl naproxenu.

Pokud jsou kameny větší a způsobují vážnější příznaky.

Pokud jsou kameny příliš velké a nemohou "vyjít" samy o sobě, způsobit krvácení, poškození ledvin nebo vyvolat dlouhodobou infekci močových cest - v tomto případě konzervativní metody nepomohou. V této situaci jsou prováděny speciální postupy. Mohou zahrnovat:

  • Drcení ledvinových kamenů se zvukovými vlnami. V závislosti na velikosti a umístění kamene mohou lékaři doporučit postup nazývaný mimotělní litotripsie nárazové vlny. Během tohoto postupu jsou silné vibrace vytvářeny zvukovými vlnami. Tyto vibrace rozbíjejí kameny na malé kousky, které později vycházejí močí.
  • Perkutánní nefroliototomie. Během tohoto postupu jsou na zádech provedeny malé řezy, do kterých jsou vloženy dalekohledy a speciální chirurgické nástroje. Tato manipulace je přiřazena, jestliže drcení kamení se zvukovými vlnami nepomohlo.
  • Kontaktovat litotrypse. V tomto případě se do močovodu nebo ledviny vloží malá trubice (ureteroskop) s malým fotoaparátem na špičce. Zvláštní nástroj je vložen přes ureteroskop, který "zachycuje" kámen a rozbije ho na malé kousky.

Někdy se tvoří kalcium-fosfátové kameny kvůli nadměrné aktivitě příštítných tělísek. Když produkuje příliš mnoho parathormonu (hyperparatyreóza), může se drasticky zvýšit hladina vápníku. V důsledku tohoto jevu se mohou vytvářet ledvinové kameny. V tomto případě je léčba zaměřena na onemocnění, kvůli které se objevila hyperparatyreóza.

Pokud zaznamenáte příznaky kamenů, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Nezapomínejte, že čím dříve jsou detekovány, tím větší je šance, že jsou stále malé. Poté, co se zbavíte kamenů, je velmi důležité dodržovat dietu a životní styl. Přečtěte si o této speciální dietě a prevenci v tomto článku.

Obličky

Tento jev v medicíně se nazývá urolitiáza nebo "nefrolitiáza". Obličné kameny se mohou vyvinout u mužů, žen a dětí, příznaky a symptomy patologie jsou stejné, onemocnění vyžaduje léčbu a jde velmi zřídka bez komplikací. Kameny se tvoří nejen v ledvinách, mohou se objevit v jakémkoli orgánu močového systému člověka.

Co je nefrolitiáza?

Tato diagnóza se provádí, když diagnostikuje onemocnění ledvinových kamenů - krystalické tuhé usazeniny nebo prostě "kameny". Jsou tvořeny zpravidla v poháru, pánvi, někdy v parenchymu ledvin. Nefrolitiáza je častěji diagnostikována u mužů, u dětí a žen se vyskytuje mnohem méně často. V ohrožení jsou lidé ve věku 25-50 let.

Důvod vzniku tvorby ledvinových kamenů

Neexistují absolutní podmínky, za kterých by se vyvinula nefrolitiáza. Obličky jsou výsledkem kombinace nepříznivých okolností lidského těla. Lékaři rozlišují následující okolnosti, které mohou vyvolat vývoj nemoci:

  • genetická predispozice;
  • konzumace nasycených solí, tvrdé vody;
  • nadměrná konzumace kořeněných, slaných, kořeněných a kyselých potravin, zvyšují kyselost moči;
  • nedostatek vitamínů;
  • nedostatek ultrafialových paprsků;
  • infekce močových cest;
  • narušení funkce příštítných tělísek;
  • prodloužená dehydratace v důsledku infekčních onemocnění, otravy;
  • geografický faktor, například v horlivých zemích je diagnostikována patologie;
  • nemoci a poranění kosterního systému, mezi provokujícími faktory vyzařují osteomyelitidu, osteoporózu;
  • Nemoci gastrointestinálního traktu, orgány močového měchýře chronického typu: kolitida, peptický vřed, gastritida, cystitida, pyelonefritida, adenom.

Kameny se mohou tvořit na jakékoli části urogenitálního systému, a to nejen v ledvinách, mohou mít různé velikosti a liší se složením v závislosti na důvodu jejich vzniku. Konkrece jsou rozděleny do následujících typů:

  1. Fosfátové kameny - jsou tvořeny ze solí kyseliny fosforečné. Často se vyskytují u infekcí močových cest, rychle rostou alkalickým močem.
  2. Cholesterol. S vysokým obsahem cholesterolu, ale jsou velmi vzácné.
  3. Oxalát. Příčinou je vysoký obsah kyseliny šťavelové vápníku, pokud je moč kyselá nebo alkalická.
  4. Uratnye. Jeden z nejběžnějších typů kamenů je tvořen ze soli kyseliny močové.
  5. Cystin. Vznikla z aminokyselinových sloučenin cystinu.

Jak rychle růst

Rychlost růstu v ledvinových kamenech ovlivňuje jejich vzhled, který byl popsán výše. Některé z nich jsou vytvořeny po dobu jednoho měsíce, jiné se hromadí v průběhu let. Pokud člověk nevylučuje negativní faktory, které způsobily růst formací v ledvinách, objeví se pravidelně a rychle rostou. Pokud existují předpoklady pro to, že vytvoříte kameny, měli byste pravidelně podstupovat diagnózu, protože je mnohem snazší odstranit malé kameny.

Symptomy

Nemoc může nastat jak u dítěte, tak u dospělého. Nejčastější patologie u mužů, ale známky přítomnosti stejného u všech lidí. Symptomy onemocnění u žen se projevují ve větší míře vzhledem k povaze těla. Člověk nebude cítit žádné projevy patologie, dokud se kámen nezačne pohybovat. Na počátku vývoje počtu se u pacienta objevuje silná a silná bolest. Následující příznaky jsou hlavními projevy patologie:

  • bolest dolní břicha;
  • bodavé, ostré bolesti na boku nebo dolní části zad, v oblasti ledvin, které se nazývají renální kolika;
  • záchvaty zvracení, nevolnost;
  • časté močení;
  • horečka;
  • zadržování moči;
  • vypouštění písku nebo oblázků močí;
  • studený pot;
  • zvýšení tlaku;
  • plynatost;
  • ozařování bolesti ledvin, které dává sousedním orgánům;
  • pálení, bolesti při močení.

Útoky ledvinové koliky - hlavní symptom patologie. Objevuje se, když dojde k obstrukci v ureteru kamene, jak postupuje, cítí se jako náhlá křeče. Nepohodlí způsobené zvýšenou peristaltií, spazmem močových cest. Při rozhovoru s pacienty mluví o silné bolesti, která způsobí, že osoba hledá pohodlnou pozici, prochází se od rohu k rohu. Často, po útocích, se písek vylučuje spolu s močí, doba trvání útoku je 1-2 hodiny.

Diagnostika

Léčebný režim pro ledvinové kameny u žen a mužů závisí na diagnóze. V lékařství se používají následující metody pro určení typu novotvaru:

  • Ultrazvuk postiženého orgánu;
  • urografie (vylučování nebo revize);
  • laboratorní vyšetření krve, moči;

Pokud tyto metody nepomohly přesně určit typ kamenů, mohou být pacientovi předepsány následující diagnostické postupy:

  • Nefroscintigrafie - určuje stupeň funkčního poškození ledvin;
  • CT multispirálový typ - tato metoda pomáhá určit typ neoplazie, její velikost;
  • test antibiotické citlivosti - určuje stupeň zánětu močových cest.

Před provedením laboratorních a diagnostických postupů se nezbytně shromažďuje anamnéza a pacient je rozhovor. Lékař se pokusí identifikovat příčiny, které způsobily vývoj onemocnění a vzhled kamenů. Jedná se o základní diagnózu, která pomáhá určit pravděpodobné příčiny patologů a na jejich základě zvolit optimální průběh léčby nebo předepsat chirurgické odstranění kamenů.

Léčba ledvinových kamenů

V některých případech, je-li velikost formace a její jednotlivé charakteristiky, struktura močového systému osoby, je možné samostatně oddělit počet. Pokud je kámen menší než 5 mm, pak v 70-80% případů opustí samotnou ledvinu, je-li velikost 5-10 mm, pravděpodobnost je 20-45%. Někdy abnormality ve struktuře lidského urogenitálního systému, například zúžení, mohou vést k ucpání močovodu. Kvůli tomu samotný počet nebude moci vyjít a léčba je nutná. Formace větší než 10 mm často vyžadují chirurgické odstranění.

Pro jakýkoli typ nefrolitiázy jsou pacientovi předepisovány diuretika, protizánětlivá léčiva, léky proti bolesti, vylučující kamenné, antispastické přípravky. Konzervativní léčba zahrnuje následující oblasti:

  • korekce elektrolytu, bilance vody;
  • dietní terapie;
  • léková terapie;
  • terapeutické cvičení;
  • fyzioterapie;
  • bylinné léky;
  • sanitární a lázeňská léčba, balneologická léčba.

Chirurgická metoda

Použití jako léčba nádorů v ledvinách závisí na velikosti a poloze kalkulu. Analyzovat aktivitu infekce, stav močových cest, pleť pacienta, doktor se může spoléhat na jednotlivé faktory a osobní zkušenosti. Existují dva hlavní typy operací:

  1. Otevřete provoz Nejspolehlivější a nejstarší metoda, ale je vysoce invazivní a proto považována za nebezpečnou. Pomocí řezu ledvin nebo močového měchýře je kámen mechanicky odstraněn. Přiřadit takovou operaci, pokud není možné použít endoskopickou techniku ​​nebo ESWL.
  2. Endouretrální technika. Endoskopická zařízení se vloží do ledvinové pánve přes močovou trubici a může se použít punkce v kůži. Přivádí přístroj na kámen, odstraňuje ho nebo ho rozbíjí (drtí kameny) jedním z metod: laserovým paprskem, kontaktní ultrazvukovou vlnou, mechanicky.

Před jmenováním chirurgického odstranění musí pacient pít léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve, antioxidanty, antibiotika. Pokud dojde k zablokování uretrálního kamene, začne terapie odstraněním moči z ledviny. Tento postup je považován za operační zákrok, provádí se v lokální anestézii, existuje riziko významné ztráty krve, komplikace.

Drogy

Pokud se v ledvinách vytvoří korálovité kameny, které jsou důsledkem infekční patologie, je nutný k tomu, aby se zabránilo vzniku patogenu. K boji proti kalkulu se používají léky, obvykle na bázi bylinek, které zpomalují růst kamene, přispívají k rozpouštění a odstranění nádorů z orgánu. Lékaři předepisují následující léky:

  1. Cyston. Jedná se o rostlinný přípravek s komplexním účinkem, je předepsán pro jakýkoli typ patologie.
  2. Canephron N. Komplexní bylinná medicína, nejúčinnější pro kalcium-oxalát a urátový počet.
  3. Fitolizin, Fitolit. Nástroj je založen na bylinných extraktech, pomáhá odstraňovat malé kameny, zabraňuje růstu stávajících, zabraňuje tvorbě nových.
  4. Uralite U, Blamaren. Použité léky pro alkalinizaci moči, rozpouštění nádorů.

Dieta

Jednou z častých příčin vzhledu ledvinových kamenů v ledvinách je nevhodná výživa, špatná kvalita vody a potraviny. Pokud v oddělení urologie byla diagnostikována oskalatnye kameny, pak je nutné kombinovat léčbu se správnou stravou. Je třeba dodržovat tato pravidla:

  1. Je nutné vyloučit ze stravy všechny potraviny, které obsahují hodně kyseliny šťavelové: mléko, pomeranče, salát, šťovík, špenát, brambory, pomeranče.
  2. Měl by být přidán další sušené meruňky, hrozny, hrušky, jablka a nádobí, které obsahují hodně hořčíku (váže kyselinu sorolovou).

Pokud byly v ledvinách nalezeny fosfátové kameny, dieta je zaměřena na acidifikaci moči. Postupujte podle těchto pravidel:

  1. Doporučuje se pít více brusinkových, brusinkových džusů.
  2. Pro léčbu tohoto typu formací je vhodná masová strava, velké množství masa, rybí bílkovina. Tyto produkty by měly být základem nabídky.
  3. Je nutné zcela vyloučit mléko, zeleninu, zeleninu, mléčné výrobky.

Urotické novotvary vyžadují vyloučení a výživu všech masných výrobků, uzených, kořeněných, čokolády, citronů. Je třeba konzumovat více zeleninových džusů, ovoce, zejména vodních melounů, melounů pomůže. Při léčbě jakéhokoliv druhu kamene je třeba přísně dodržovat poměr pitné vody, vypít alespoň 2 litry tekutiny denně (voda by neměla být tvrdá). Existuje celá řada obecných doporučení pro příznaky urolitiázy:

  • vyhnout se ve stravě tučných potravin, smažených a uzených produktů s přebytkem soli;
  • by měly být v případě potřeby podávány byliny;
  • pít asi 2, 5 litrů vody denně (ne káva, čaj atd.);
  • lépe se vzdát alkoholu.

Lidové prostředky

Doma, kromě léků, můžete použít infuze a odvar z bylin. Lidové léky na ledvinové kameny se často používají v léčbě spolu s léčivými přípravky. Příjem je lepší koordinovat nejprve se svým lékařem. Můžete použít následující recepty:

  1. Bokový kořen je vhodný pro vzdálené drcení. Je nutné vzít suchou drcenou surovinu o hmotnosti 35 g, nalijte 2 šálky vroucí vody a nechte 15 minut na vodní lázni. Odstraňte z trouby a zabalte prostředek po dobu 6 hodin. Poté musíte vyloučit vývar a z něj vyloučit polovinu. 4 krát denně 30 minut před jídlem. Účinek tohoto nástroje je silný, takže nemůže trvat déle než 4 týdny. Před použitím byste měli konzultovat s lékařem nebo fytoterapeutem.
  2. S urátem a oxalátem můžete provést následující infuzi. Vezměte 200 ml olivového oleje, vodky, medu, citronové šťávy a důkladně promíchejte. Zmrazte směs na 2 týdny na chladném, tmavém místě a těsně uzavřete nádobu. Pít je nutné pro 1 polévkovou lžíci. l na den po dobu 2 týdnů, pak potřebujete přestávku po 5 dnech a opakujte kurz znovu.
  3. Vezměte 10 citrónů a projděte je přes mlýn na maso, předem oddělte kosti a odlupujte. Složte výslednou hmotu do 3litrové nádoby, přidejte 2 polévkové lžíce. l lékařské glycerin a nalijte 2 litry vařené vody. Datum půl hodiny stojící a namáhání. Je nutné pít po dobu 2 hodin celou lahev s intervalem 10 minut mezi porcemi. Dále položte teplou topnou podložku na bolest ledvin, ucítíte nárůst bolesti (písek se začne objevovat). Pro každý přípravek je třeba připravit čerstvou citronovou šťávu, protože rychle ztratí své vlastnosti.
  4. Můžete si vařit odvar z křupavých melounů. Jako surovinu můžete vzít pouze plody, které rostou na domácím pozemku, pěstované odrůdy se pěstují na velkém množství dusičnanů a to je pro tuto chorobu škodlivé. Melou meloun sušit v elektrické sušárně nebo troubě, je lepší je nakrájet na kusy. Pak je musíte naplnit vodou a vařit na nízké teplotě asi hodinu. Filtrovat vývar a užívat 3-5 krát denně, než jíte 1 sklenici.

Jak se dělají ledvinové kameny?

Někdy se provádí čištění nezávisle, spolu s výtokem moči, kameny procházejí urogenitálním systémem. Toto hnutí způsobuje bolest, koliky doprovázené ostrými útoky, které vyděsují člověka. Pokud je u člověka diagnostikována kalciová funkce v ledvinách, měli byste si být vědomi příznaků, které doprovázejí samomazaný kámen. Pochopte, že začal pokračovat v následujících důvodech:

  1. Existuje křečovitá řezná bolest ze strany postižených ledvin, pak se pohybuje do oblasti slabiny. Když se kámen pohybuje, nepohodlí se objeví v stehně, ve slabinách.
  2. Nejsilnější bolest nastává, když je počet v ureteru uvíznutý. Renální kolika vyžaduje lékařskou intervenci.
  3. Krevní nečistoty se objevují v moči, stane se zakalené, močení se stává časté, protože kanály jsou blokovány novotvarem a není možné odebrat všechny moče najednou.
  4. Renální kolika vyvolává vývoj příznaků gastrointestinálních poruch: celkový stav se prudce zhoršuje, průjem, nevolnost, zvracení.
  5. Existuje silné zvýšení tělesné teploty, pokud je kámen zablokován dvěma třemi kanály.
  6. Pokud se u nefrolitiázy objeví zvýšení tlaku, je velmi obtížné ji odstranit antihypertenzními léky.

Prevence

Vzhled nádorů v urogenitálním systému je mnohostranný a komplexní proces, takže pro každého pacienta jsou individuálně zvolena preventivní opatření. Existuje seznam doporučených akcí, které sníží pravděpodobnost ICD a výskyt komplikací urolitiázy.

  1. Každý den musíte pít alespoň 2 litry tekutiny, abyste udrželi dostatečnou diurézu.
  2. Udržování optimální moči a kyselých parametrů. Moč by měl mít pH v normálním rozmezí 6,0. Pokud má člověk normální nebo zásadité pH, je třeba přidat do stravy ještě kyselější potraviny: přírodní káva, Coca-Cola, luštěniny, ryby, maso.
  3. Pro prevenci urolitiázy je třeba dodržet dietu, výživa musí být kompletní, neměli byste se soustředit na jeden typ jídla.

Příčiny ledvinových kamenů a jejich odstranění

Jedním z nejčastějších onemocnění ledvin je onemocnění ledvin. Jaká je tato patologie? Jak se kameny dostávají do močového systému? Nebo se zde z různých důvodů zformují. Jak se léčí onemocnění? Je možné se vypořádat sami nebo to vyžaduje intervence odborníků? Vše o obličkových kamenech naleznete v článku.

Co jsou to kameny a jak se tvoří?

Obličky jsou tvořeny v důsledku metabolických poruch.

Obsahují:

  • Sůl kyseliny močové - uráty
  • Oxalát vápenatý - oxaláty
  • Fosforečnan vápenatý - fosforečnany
  • Uhličitan vápenatý - uhličitany

Kamen je tvořen kolem epitelu, cizího těla nebo bakterií. Může být jeden, a možná ne. Tvar a barva kamenů závisí na jeho umístění a formování.

Mohou být umístěny v:

  • Poháry
  • Pelvis
  • Močový měchýř

Při tvorbě kamenů hraje důležitou úlohu infekce v močovém traktu, stejně jako poruchy v endokrinním systému.

Proč se tvoří ledvinové kameny?

Mezi nejčastější příčiny ledvinových kamenů patří:

  • Nedostatečný příjem tekutin (jídlo v suchém chlebu)
  • Pití pitné vody s vysokým obsahem soli
  • Poruchy toku moči
  • Infekce močových cest
  • Malé monotónní jídlo
  • Zneužívání alkoholu, zejména červené víno
  • Nedostatečný příjem vitaminů A a D
  • Poranění ledvin
  • Dědičná predispozice

Známky ledvinových kamenů

Člověk může být "vlastníkem" kamene po mnoho let, protože někdy nemoc probíhá bez viditelných příznaků. Pouze příležitostně může pacient zaznamenat bolest v bederní oblasti, která je spojena s podporou kamenů na močovém měchýři.

Intenzita bolesti závisí na velikosti a poloze. Například písek v ledvinách se může odhalit pouze nepřímými znaky (bolesti při močení, zápachu a zakalení moči).

Analýzou moči lze detekovat uráty, fosfáty, oxaláty a smíšené krystaly.

Velmi velké kameny dráždí sliznice močového systému a onemocnění se projevuje ve formě ledvinové koliky.

Co je renální kolika?

Nejtypičtějším projevem ledvinových kamenů jsou záchvaty těžké bolesti dolní části zad. Bolest dává do slabin, genitálií, vnitřní povrch stehna. Lokalizace bolesti závisí na umístění kamene - čím vyšší jsou, tím vyšší je bolest. Pokud je kámen v močovodu, bolesti jsou dány genitáliím.

Při blokování kamení močového traktu se vyvíjí akutní retence moči. To je velmi nebezpečný stav.

Útok může být doprovázen:

  • Vomit
  • Nevolnost
  • Nadýmání
  • Nevypouštění plynů

Pacient je neklidný, roztrhaný, sténání. Bolestné pocity jsou netolerovatelné. Po záchvatu ledvinové koliky se krev nachází v moči. Je to způsobeno traumatem kamene močového traktu.

Naléhavá péče o renální koliku

Mezi ně patří:

  • Putování ledvin
  • Přerušovaná hydronefróza
  • Tuberkulóza ledvin a močových cest

Pro mnohé je útok typický.

V tomto případě je nutné vyloučit další nemoci, jako jsou:

  • Apendicitida
  • Střevní obstrukce
  • Akutní cholecystitida
  • Akutní pankreatitida
  • Ektopické těhotenství
  • Twistové cystové přídavky dělohy
  • Akutní bederní ischias

Nyní za pomoc. Pacienti s atakem renální koliky potřebují okamžitou hospitalizaci. Nestrácejte čas, zavolejte lékaře. Jediným způsobem, jak pomoci pacientovi před příjezdem sanitky, je zmírnit bolest.

U tohoto pacienta je třeba položit a položit na bederní oblast láhev s horkou vodou. Můžete dát člověku, který potřebuje pomoci, spasmolytickou pilulku, například ne-shpy. Všechno, už nemusíte dělat nic.

Dieta s ledvinovými kameny

Je třeba dodržovat dietu, aby se zabránilo růstu kamenů a vzniku nových.

Pokud je kontraindikován oxalát, který se skládá z kyseliny šťavelové:

  • Všechny bobule
  • Rajčata
  • Sorrel
  • Špenát
  • Čekanka
  • Kakao

To znamená, že všechny produkty obsahující kyselinu šťavelovou ve velkém množství.

Při použití kamenů kyseliny uratárové by pacient neměl jíst masné výrobky a různé sýry.

Pokud má člověk fosfáty, neměli byste používat produkty jako:

  • Mléko a mléčné výrobky
  • Zelenina
  • Jablka
  • Hrušky

Léčba onemocnění ledvin

Diagnostika přítomnosti kalkulu se provádí rentgenovým vyšetřením. Kameny a písek v ledvinách jsou rozpoznány ultrazvukem.

Druhy léčby:

  • Litholysis
  • Lithotripsy
  • Urethrenoskopie
  • Nefrolitolapaxie
  • Chirurgické odstranění

Když se litolýzní kameny rozpouštějí, lithotrepii - rozdrtí na malé fragmenty, které pak snadno procházejí močovodíky, vylučují tělo.

Lithotripsy

Litotrypse ledvinových kamenů může být vzdálené a laserové.

Podstatou distální lithotrepsie je, že při vystavení vlnám různých frekvencí se pomocí vhodného vybavení projeví lokální efekt na předpokládaném stanovišti kamene. Existuje nějaký druh rozdrcení na menší fragmenty.

Při laserové litotrypse je endoskop přiveden přímo do kamene a pod vlivem laseru je zničen stavem písku, který se také vylučuje močí.

Litholysis

Podstata tohoto léčebného postupu spočívá v rozpuštění kameník obsažených v ledvinách. Je rozdělena na vzestupnou a sestupnou.

Vzestupná litolýza se provádí pomocí přímých účinků léčivých roztoků na kameny. To vyžaduje katetrizaci ledvinové pánve. Obvykle se provádí vzestupná litolýza v pooperačním období pro zavlažování ledvinové pánve zavedením léčivých rozpouštědel přes nefrostomickou trubičku.

Klesající litolýza nastává při konzervativní terapii. Užívání léků přispívá k rozpouštění a přirozené uvolňování kamenů z ledvin.

Ureterornoskopie

Tento postup platí pro kameny, které nejsou velké. Plus urethranoskopie je, že není nutné hospitalizovat pacienta. Konkrekce se rozdrtí pomocí uretroskopu nebo nefroskopu. První se vloží do močové trubice, poslední do ledviny.

Tento postup smí provádět pouze kvalifikovaný lékař. V opačném případě můžete poškodit močovou trubici nebo ledvinové tkáně, což povede k invaliditě pacienta. Vhodný pro drcení malých kamenů lokalizovaných v močovodu, ledvinách, močovém měchýři a močové trubici.

Nefrolitolapaxie

Tato technika se používá k odstranění velkých kamenů dosahujících 1,5 cm nebo více. Incizie se provádí v oblasti ledvin, vniká nefroskop a mikrotooly k rozdrcení a odstranění kalkulu.

Chirurgická metoda odstraňování kamenů

Tato metoda je použitelná u pacientů, jejichž počet v ledvinách překračuje velikost, při které je účinná lithotrepcia nebo litolýza. Provedeno na závěr lékaře, pokud není jiný způsob účinku. Při velké akumulaci kamenů v ledvinné pánvi je také indikována chirurgická intervence.

Lidové metody, jak se zbavit ledvinových kamenů.

Podle rady tradičních léčitelů se můžete zbavit kamenů v ledvinách pomocí bylin. Některé recepty jsou uvedeny níže.

Grind 2 lbsp. lžíce semínka celeru, míchat se stejným množstvím medu. Vezměte dvakrát denně.

Vezměte 50 g. listy borůvek, fazole, přeslička a řeřicha, nalijte sklenici vody, položte na oheň, vařte po dobu 20 minut. Vezměte odvar 150 ml. za den.

Účinnou populární metodou je příjem čerstvě vymačkané mrkvové šťávy. Vezměte 40 minut před jídlem na půl sklenice.

Stojí za zmínku, že lidové metody nejsou vždy účinné a bezpečné. Informujte svého lékaře o vašem úmyslu užívat bylinné infuze.

Léčba v sanatoriu

Přijímání na sanatorium je doporučeno jak pro preventivní, tak pro léčebné účely. Lázeňská léčba je zvláště účinná v pooperačním období po odstranění ledvinových kamenů.

Stojí za to pamatovat - pokud je velikost kalkulu větší než 0,5 cm, léčba je kontraindikována. Faktem je, že lázeňské procedury mohou vyvolat neoprávněný výjezd z kalkulu přes močovod a zranit močový trakt. V tomto případě se nelze vyhnout záchvatu ledvinové koliky.

Pokud jsou v ledvinách alkalické kameny, je pacient indikován léčbou v resortech, kde jsou minerální vody bohaté na alkalické látky. Pokud jsou nalezeny fosfáty, doporučuje se ošetření v resortu s kyselými vodami.

Fyzioterapie

Fyzioterapie u pacientů je indikována pro normalizaci metabolismu, stabilizaci rovnováhy vody a soli. Pomocí fyzioterapie je relaxace hladkých svalů. Navíc se vyslovuje protizánětlivý účinek. Jako fyzioterapie jsou uvedeny účinky laseru, ultrazvuku a nízkofrekvenčních proudů.

Stojí za zmínku, že léčba onemocnění ledvin se provádí komplexně. Nemůžete udělat jen jeden postup. Je nutné užívat léky, vitamíny, fyzioterapii a návštěvu sanatoria. Důležité je dodržování stravy. Je nutné kontrolovat přívod kapaliny, omezit sůl.

Výskyt a vývoj infekčních procesů v urogenitálním systému by neměly být povoleny tak, aby nevyvolaly tvorbu nových ledvinových kamenů. Pacient by měl být pravidelně vyšetřen a registrován urologem. Jakákoli, dokonce i nejmenší, bolest v bederní oblasti, musíte o tom informovat svého lékaře.

Během možného zhoršení nemoci, v období podzimu jaro, je třeba brát ohled na stav vašeho zdraví. V těchto sezónách je lidské tělo nejčastěji citlivé na různé druhy změn. Přibližujte se k otázce léčby trpělivě, reagujte na signály těla a pak všechny nemoci obejdou vaši stranu. Požehnejte!