logo

Zakázání xerotické balanitidy

Vylučování balanitidy je degenerativní-zánětlivé onemocnění, které způsobuje sklerózu a atrofii předkožky penisu. Také obyčejný je název xerotic balanitis. Jiné typy balanitidy a balanopoestídy ovlivňují kromě předkožky také atrofii glans penisu.

Xerantická obliteransová balanitida, jejíž mechanismus výskytu není v současnosti dobře znám, výzkumníci připisovali:

  • chemické, mechanické nebo tepelné poranění, stejně jako chirurgie, jako je řezání;
  • predispozice způsobená geny;
  • nemoci autoimunitní povahy;
  • virové a infekční choroby;
  • hormonální poruchy;
  • kožní léze;
  • alergické reakce na léky.

Xerotická obtěžující balanopostitis, která je dnes běžná, která se vyskytuje bez jakéhokoli zřejmého důvodu, se také nazývá idiopatická (spontánní) balanitida. Bez ohledu na to, co vyvolalo vývoj onemocnění, na bázi balanitidy je lokální atrofie, což způsobuje vrásnění pokožky glans penisu a listu předkožky uvnitř.

V závislosti na klinických projevech se rozlišuje několik forem xerotic obliterating balanopostitis:

  • Kraurozopodobny, vyznačující se suchostí, vráskáním, ztenčením kůže a výskytem hyperkeratotických papulí tvořících plaky;
  • exudativ, příbuzný zánětlivému typu a projevující se hyperemií a edémem glans penisu, koronárního sulcusu a listu předkožky uvnitř. Je doprovázen nájezdem, pod nímž dochází k erozi, ohraničeném bělavým okrajem a prodlouženým zánětem může nakonec vést k fimóze.

Neexistuje účinná léčba balanitidy xerotic obliterans. Ve většině případů jsou ohniska infekce dezinfikovány a léčba komorbidit je prováděna, zejména v urogenitální oblasti. V akutním období balanitidy se používají studené vody s 2% roztokem kyseliny borité nebo resorcinem.

Vitamín A, E, aevita a aecola mají některé pozitivní účinky jak dovnitř, tak i zvenčí, stejně jako použití rašelinových nebo růžových olejů v kombinaci s mastmi obsahujícími kortikosteroidy. Navíc, pokud je to nutné, rozřízněte slepení mezi předkožkou a hlavou penisu.

Zakázání xerotické balanitidy

Xerantická obliteranová balanitida (sklerotizující lichen) je sklerotický-fibrous a atrophic proces s mírnou zánětlivou složkou, která ovlivňuje glans penis. Xerotica obliterans balanitida je charakteristický vzhled bělavých skvrn a hyperkeratózních léze v oblasti hlavy a vnitřní vrstvy předkožky, vrásek, takže se může vyvinout stenózu předkožky, phimosis, zúžení ústí močové trubice. Rozpoznání sklerotizujícího lichenu se provádí na základě vyšetření, biopsie a stanovení histologické diagnózy. Při vylučující xerotické balanitidě, circumcisio, metatomii se provádí v případě potřeby urethrální plasty, předepisuje se lokální terapie glukokortikoidy.

Zakázání xerotické balanitidy

Xeritární obliteranová balanitida (sklerózní lichen) se může vyvinout v jakémkoli věku: u dětí, mužů středního a starého věku, ale častější u pacientů starších 50 let. Klinická urologie považuje xeritární obliterans balanitidu za stav předisponující k rozvoji rakoviny penisu.

Podle histologických příznaků se balanitika xerotických obliteranů podobá skleroatrofickým lišejníkům a některým místním formám sklerodermie. V gynekologii je v oblasti vnějších pohlavních orgánů u žen zjištěna omezená sklerodermie, protože nejsou k dispozici údaje o vulvar kyrose. Tato pozorování umožňují kombinovat kožní a urogenitální sklerotizující procesy do jedné skupiny, která má dystrofickou povahu.

Příčiny vylučování xerotické balanitidy

Etiologie sklerotizujících lišejníků je nejasná. Předpokládá se, že široká škála faktorů - genetická, autoimunitní, infekční, mechanická, hormonální - může vést k rozvoji xerotických obliteranů.

V dermatologii, andrologii a gynekologii jsou pozorovány rodinné případy sklerotického lichenu a sklerotizující lišejníky pohlavních orgánů. V tomto směru výzkum provedl řadu genů zodpovědných za vývoj zděděné balanitidy xerotic obliterans a stupně jejich závažnosti.

Údaje o některých vědeckých studií naznačují spojení mezi obliterans xerotica balanitida a autoimunitních léze -. Vitiligo, psoriázu, polymyalgia rheumatica, systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus, myxedém, primární biliární cirhóza, alopecie, atd. Dále, lokální projevy obliterans xerotica balanitidy podobné charakteristické změny tkáně u autoimunitních onemocnění.

Není vyloučeno roli virových agens v rozvoji obliterující xerotica balanitidy: zejména v tkáních předkožky po obřízku, patogeny často se genitální herpes a infekci uvedeným virem lidské.

V některých případech může být výskyt vylučující xerotické balanitidy stopován na lokální kožní léze - mechanické, chemické nebo tepelné poranění, odření, chronické podráždění moče, záření v průběhu radiační terapie. Řada výzkumníků zaznamenala spojení sklerotických-fibrotických změn v oblasti glans penisu s předchozím chirurgickým řezáním předkožky pro fimózu.

Předpokládá se, že vývoj balanitidy xerotických obliteranů může být spojen s věkem podmíněným poklesem hladin testosteronu nebo se sníženou citlivostí tkání na mužské pohlavní hormony.

Symptomy xeritidy obliterans balanitis

Když sklerotizující lichen ovlivňuje glans penis a vnitřní list pokožky předkožky - objeví se první bělavé skvrny, puchýře s hemoragickým obsahem a atrofickými oblastmi, které se pak přeměňují na sklerotické plaky. Dále se vytvoří kruhový sklerotický prstenec, který je zhutněný, odstraňování hlavy je obtížné. V této souvislosti může další infekce vést k bakteriálnímu zánětu hlavy penisu - balanitidy. V závěrečném stadiu vylučování xerotické balanitidy s rozvojem fikózy cév se hlava úplně zastaví.

U mužů, kteří předtím podstoupili obřízku, začne xerotická obliteranová balanitida obvykle v oblasti pooperační jizvy pokožky.

Snížená elasticita kůže předkožky může být doprovázena slzami, zejména během sexuálního styku. Při zjizvení vnějšího otevření močové trubice a části močové trubice v oblasti skapidovité fossy se objevuje těžké močení, které vyžaduje napínání; proud moči se stává tenkým a přerušovaným.

Průběh vylučování xerotické balanitidy je opakující se, prodloužený. Sclerotiniose atrofické a hyperkeratotickými procesy obliterans balanitidou xerotica nejen zhoršují kvalitu života, ale také může způsobit opakující se infekce močových cest (zánět močové trubice, zánět močového měchýře, pyelonefritida), urolitiázy, hydronefróza, a dokonce i selhání ledvin.

Diagnóza vylučování xerotické balanitidy

V průběhu diagnostiky je třeba vyloučit další nemoci s podobnými příznaky - bakteriální a houbová balanopoestinitida, herpes, chlamydiální infekce, získaná fimóza, krauros a leukoplakie penisu.

V diagnostickém komplexu se provádějí bakteriologické a PCR testy. Konečné potvrzení přítomnosti balanitidy xerotic obliterans se provádí pomocí biopsie změněných ložisek kůže penisu a močové trubice a jejich morfologického studia. Histologické vyšetření odhalilo oblasti folikulární hyperkeratózy, ztenčení zárodečné vrstvy epidermis, homogenní sklerosu kolagenu, redukci nebo atrofii elastických vláken, silnou lymfoplasmacytickou infiltraci. Kromě ověření vylučující xerotické balanitidy umožňuje biopsie vyloučit rakovinu penisu a močové trubice.

Pro identifikaci urethrálních strictů je zobrazena výkonnost uretrografie a uretroskopie.

Léčba balanitidy xerotic obliterans

Taktika léčby balanitidy xerotic obliterans je určována prevalencí sklerotizujících změn.

V počátečním stadiu I sklerotizujícího lišejníka, kdy se na patologických změnách jedná pouze o předkožku, se provede operace obřízky předkožky (obřízka) s následným pozorováním.

Ve stadiu II vylučování xerotické balanitidy, charakterizované zúžením otevření močové trubice, je nutná metotomie - chirurgická disekce močového měchýře. Dále jsou předepsány další dlouhé kúry lokální terapie s glukokortikoidními krémy.

Ve fázi III a IV, s celkovým toky zahrnující předkožky, žaludu, močové trubice musí být široká excize jizev drží rekonstrukční plastické uretry nad, pak - lokální terapie glukokortikoidy.

Prevence balanitidy xerotic obliterans

Zvláštní prevence balanitidy xerotic obliterans není vyvinuta. Doporučuje se vyhnout se traumatu pohlavních orgánů a pohlavních chorob, pravidelně provádět hygienické postupy a včas konzultovat specialisty o extragenitalové patologii. Pokud jsou zjištěny nějaké změny v hlavě penisu, je nutná konzultace urologisty (andrologisty), aby se vyloučily xerotické obliterany.

Včasná excize postižených tkání, konzervativní terapie a pozorování umožňují vyhnout se závažným komplikacím.

Zakázání xerotické balanitidy

Vylučování xerotické balanitidy je jednou z forem lišejníků, které postihují genitálie.

Toto onemocnění se také nazývá "sklerotizující lichen", ale tento termín se prakticky nepoužívá. Nemoc ovlivňuje nejen penis glansu, ale i předkožku člověka. Nemoc je nejčastější u mužů a liší se od jiných forem ve vývoji rakoviny penisu.

Onemocnění je velmi podobné balanoposthitis, proto by mělo být správně rozlišováno.

Hlavní rizikovou skupinou, která je předisponována k této nemoci, jsou muži starší 50 let.

U žen se na vnější genitálie může objevit balanitida xerotických obliteranů. Vývoj není spojen s věkem.

Ve většině případů je onemocnění chronická a náchylná k relapsům. Nicméně v současné fázi studia této nemoci je možné zastavit a snížit počet případů návratu onemocnění.

Příčiny vylučování xerotické balanitidy

Lékařství stále nezná základní příčinu výskytu a výskytu balanitidy xerotic obliterans. Existuje mnoho příčin, které podle odborníků mohou sloužit jako zdroj okluzivní xerotické balanitidy. Existují však hlavní faktory, které mohou vyvolat vznik onemocnění:

  • genetické;
  • hormonální;
  • infekční;
  • autoimunní;
  • mechanické.

V praxi existují případy přenosu onemocnění od rodičů k dětem, stejně jako případy vylučování xerotické balanitidy v rodině.

V tomto ohledu bylo provedeno několik studií, které umožnily identifikovat geny, které mohou naznačovat možnost vývoje onemocnění. Ačkoli to nedávalo důvod k absolutnímu tvrzení, že přítomnost určitého genu může způsobit rozvoj této nemoci.

Pokud jde o autoimunitní faktor, existuje řada nemocí, které mohou sloužit jako pozadí pro xerotické obliterany:

Virové infekce mohou také být základem pro rozvoj této nemoci. To může zahrnovat například herpes nebo HPV.

Mezitím může způsobit výskyt onemocnění mechanickým, tepelným nebo jiným typem poranění. Tato kategorie zahrnuje i ozařování pokožky při léčbě jakéhokoli druhu onemocnění.

Zvláštní důvod se nazývá snížení hladiny testosteronu v mužském těle. Jeho prudký pokles může způsobit nízké přenosy mužského hormonálního hormonu do tkání mužského pohlaví, což může vést k rozvoji onemocnění. Na druhé straně snížení hladiny testosteronu pomáhá snížit citlivost tkání penisu, což také negativně ovlivňuje funkci mužského těla.

Bohužel kvůli nevysvětlitelnému spolehlivému důvodu vzniku a vývoje xerotických obliteranů je léčba onemocnění komplikovaná. Často se v praxi stane, že doktor není schopen okamžitě rozlišit balanitidu xerotic obliterans a může ji zmást s jinou podobnou nemocí. Výsledkem může být ztráta času a onemocnění bude pokračovat v pokroku, což vede k nezvratným důsledkům a nenapravitelnému poškození zdraví člověka. Dalším výzkumem je proto třeba objasnit situaci. Jak ukázala praxe, dnes existuje tendence k četnosti této nemoci. Navzdory skutečnosti, že lék je na vysoké úrovni, nemoc stále patří do skupiny obzvláště těžkých jak v diagnostice, tak při léčbě.

Přesto je pozorován pozitivní trend v oživení než negativní.

Symptomy xeritidy obliterans balanitis

Jak postupuje onemocnění, objevuje se řada nových symptomů, které lze použít k posouzení stupně a složitosti onemocnění. Z tohoto pohledu by měly být příznaky xeritidy obliterans balanitis zvažovány ve fázích.

Existují takové stadia vývoje symptomů onemocnění:

  1. Zpočátku se objevují bělavé skvrny, které se vyvíjejí do bublinek. Kůže v těchto oblastech bude atrofovat a budou se vytvářet plaky. V důsledku toho je postižena hlava samčího členu a vnitřní část jeho předkožky;
  2. Stává se obtížnější odstranit hlavu v důsledku vzhledu zvláštního kruhu, ke kterému je spojen bakteriální zánět;
  3. Nakonec není možné odvolat hlavu člena.

Při řezání balanitidy postihuje oblast jizvy.

Kůže penisu ztrácí svou elasticitu, což vede k bolestivému pohlavnímu styku a prasknutí epitelu.

Existují problémy s močením, které ve většině případů mohou vést k rozvoji mnoha infekčních onemocnění urogenitálního systému u mužů. Mezi ně patří:

  • cystitis;
  • uretritida;
  • pyelonefritida;
  • urolitiáza;
  • selhání ledvin.

Tyto příznaky mohou zcela objasnit obraz průběhu onemocnění a pomohou dále v diagnostice.

Diagnóza vylučování xerotické balanitidy

Diagnóza této nemoci hraje důležitou roli, protože vyžaduje odborníka k rozpoznání a vyloučení onemocnění, které jsou podobné v symptomatologii. Z těchto chorob je tedy třeba rozlišovat xerotické obliterany:

Při konzultaci s lékařem musí pacient plně vyslovit své stížnosti, co způsobuje nepohodlí. Po prvotním zkoušení se provede řada testů.

Především se předkládá soubor analýz, jejichž cílem je zjištění samotné nemoci. V dalším stupni se provede test na rozmazání: PCR, bakteriologické analýzy.

Nejpřesnější potvrzení diagnózy dává biopsii. Je převzat z postižených oblastí pokožky genitálního orgánu a poslán k výzkumu. Biopsie je také odebrána z močové trubice. S pomocí pomáhají studovat povahu a stav epidermis, vylučují nebo potvrzují přítomnost rakoviny penisu a močového kanálu člověka.

Navíc lze uretrografii a uretroskopii přidělit, aby vám pomohla vidět strukturu a obecný stav uretry pacienta.

Kompetentně diagnostikována vždy přispívá k rychlé a účinné léčbě.

Léčba balanitidy xerotic obliterans

Léčba balanitidy xerotic obliterans závisí na stupni onemocnění a má vlastní fázové stadium.

V první fázi je možné použít chirurgický zákrok. Odstraňte postižené oblasti předkožky.

Pokud již došlo k zúžení močové trubice, provede se další typ operace - metotomie. Když je tato operace přerušena Meatus. Po operaci je předepsán komplex léčivých masti. Doba trvání tohoto komplexu závisí na rychlosti hojení.

Je důležité odstranit veškerou postiženou kůži, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Když je onemocnění běží, když jsou postiženy nejen předkožky a uretry, ale onemocnění už prošlo do uretry, jedná se o plastickou chirurgii. Vytvořte excizi jizvy a atrofované tkáně. Poté následuje i sada léčivých masti.

Jednou z metod léčby balanitidy xerotic obliterans je považováno za lék. Někteří lékaři stále předepisují antibiotika a léky v komplexu, které nakonec nepřinesou pozitivní výsledek. Tato metoda je účinná při léčbě onemocnění na pozadí, které vznikly při vymazání xerotické balanitidy, ale jsou bezmocné proti základnímu onemocnění.

Prevence balanitidy xerotic obliterans

Prevence balanitidy xerotic obliterans nemá žádné speciální metody ani metody.

Po absolutně jednoduchých metodách můžete zabránit a úspěšně se s tímto onemocněním vyrovnat včas.

Hlavní metody prevence onemocnění:

  1. Osobní hygiena;
  2. Udržujte zdravý životní styl;
  3. Minimalizace možného genitálního traumatu;
  4. Pravidelné rutinní prohlídky se specialistou.

Nejdůležitější je konzultovat lékaře včas. Pokud si člověk všimne nějakého výtoku nebo skvrny na penisu, měli byste okamžitě konzultovat odborníka, abyste zabránili dalšímu zhoršení a možnému poškození zdraví.

Zakázání xerotické balanitidy

Obliterace xerotické balanitidy je onemocnění, dále známé jako sklerotické lichen. Tento proces má sklerotickou vláknitou povahu a je charakterizován atrofií, která doprovází určité fáze jeho vývoje. Zánětlivá složka je mírná. Ovlivňuje hlavně glans penis.

Vylučování xerotické balanitidy se může objevit v jakémkoli věku, jak se vyskytuje u dětí, dospívajících, středních a starších mužů. Nicméně, je to nejpříznivější u pacientů ve věku dospělosti - asi 50 let.

Toto onemocnění považuje moderní urologie za schopnou vést k rozvoji rakoviny penisu. Podle jeho histologických příznaků je balanitida xerotických obliterans nejvíce podobná sklerotickým lišejníkům. To se také shoduje s některými projevy sklerodermie (její místní formy). To vám umožní kombinovat onemocnění do skupiny, která zahrnuje onemocnění dystrofické povahy.

Vylučování xerotické balanitidy je doprovázeno výskytem bělavých skvrn v oblasti hlavy, hyperkarotemních ohnisek. Vnitřní leták předkožky je také ovlivněn. Vzhledem k tomu, že příznaky zahrnují zvrásnění kůže, vývoj fimózy, zúžení močové trubice, stenóza předkožky nejsou vyloučeny. Sklerotizující lichen je diagnostikován po klinickém vyšetření, jmenování biopsie a histologickém vyšetření biopsie. Za účelem léčby xerotických obliteranů je balanitida předepisována širokým spektrem lékařských postupů. Použijte metatomii, circumcisio. Je-li to nutné, provádí se plastická chirurgie na močové trubici nebo lokální farmakoterapii steroidy.

Prevence balanitidy xerotic obliterans

Neexistuje určitá prevence této nemoci, takže lékaři doporučují, aby se zabránilo zranění penisu, infekce genitální infekce. Hygienické postupy by měly být pravidelné. Pokud máte podezření na nějaký problém, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Excizie změněných tkání, léčba a pozorování lékaře, provedené v počátečním stadiu, se mohou vyhnout opakování onemocnění, zastavení příznaků.

Příčiny roztroušené lišejníky

Moderní urologie nedokáže zcela vysvětlit důvody, proč se objevují xerotické obliterany. Většina odborníků souhlasí s tím, že etiologie onemocnění zahrnuje širokou škálu onemocnění různého charakteru: mechanické, genetické, hormonální, infekční, autoimunitní.

Lékaři, andrologové a dermatologové řeší případy, kdy xerotická obliterans balanitis se stává chorobou tolerovanou všemi členy rodiny. Samostatná forma této nemoci, která je charakteristická pro ženy, je zaznamenána i gynekologisty. Studie zaměřené na takové případy sklerotizující lichen ukázaly existenci řady genů zodpovědných za skutečnost, že xerotická obliterans balanitis se vyvíjí v dědičném pořadí a má určitý stupeň projevu.

Vědecký výzkum také vedl k objevení určité souvislosti mezi sklerotizujícími lišejníky a autoimunitními chorobami, jako je vitiligo, lupénka, lupus, diabetes, alopécia a další. Rovněž je třeba poznamenat, že charakteristické lokální příznaky onemocnění jsou podobné poškození tkání u onemocnění autoimunitní povahy.

Nicméně, podle svědectví výzkumníků, vylučování xerotické balanitidy se může vyvinout pod vlivem virů. Kauzální agens herpesu nebo HPV byly opakovaně detekovány po proceduře circumcisio.

Místní poškození kůže může také způsobit onemocnění. Tato závislost je v některých případech vysledována. Takže mechanické, tepelné nebo chemické zranění, podráždění pokožky, záření může ovlivnit průběh onemocnění. Kromě toho existuje vazba mezi změnami sklerotického vlákna v tkáních penisu a operací prováděnou na něm v důsledku fimózy.

Snížení hladiny testosteronu v závislosti na věku, stejně jako fenomén porušení citlivosti mužského hormonu na pohlavní hormon, může být příčinou vzniku tohoto onemocnění.

Symptomy xeritidy obliterans balanitis

Symptomy onemocnění zahrnují vzhled, který se objevuje na penisu a vnitřní list předkožky. Zde se objevují bělavé skvrny, bubliny s hemoragickou tekutinou, oblasti atrofie. Poté postižené oblasti tkáně se změní na sklerotické plaky. Poté se časem vytvoří sklerotický kruh. Odstranění hlavy bude následně obtížné v důsledku utěsnění sklerotického kroužku. Možná sekundární infekce penisu v této fázi vývoje onemocnění - balanitida. Konečná fáze vývoje sklerotizujících lišejníků se projevuje v nemožnosti otevření hlavy a konečného vývoje fikózy cév.

Procedura obřízky, kterou muži vydrží, může vést k rozvoji onemocnění, pak se objevuje ve fázi jizvy pokožky vzniklé po operaci.

Vzhledem k tomu, že pružnost pokožky penisu je snížena, často se vyskytují mezery v předkožce, které se nejčastěji vyskytují během sexuálního styku. Pokud je vnější otvor jizvy, otvírání močové trubice, stejně jako části močové trubice, znesnadňuje průchod moči. Jet se stává tenkým a samotný proces vyžaduje napětí.

Průběh vylučování xerotické balanitidy je opakující se povahy. Dlouhý proces je charakterizován skleroatrofickými a hyperkeratotickými projevy, které mohou být příčinou sekundárních, rekurentních lézí močových cest. Zhoršují také kvalitu života pacienta. Důsledkem těchto projevů může být uretritida, pyelonefritida, cystitida, hydronefróza, selhání ledvin.

Diagnóza vylučování xerotické balanitidy

Bakteriální, houbová balanoposthitida, všechny druhy herpetických a chlamydiových infekcí, leukoplaky, kraurosis, získaná phimóza mají podobné symptomy. Proto je třeba diferenciální diagnostiku těchto onemocnění.

Pro diagnózu testu sklerotizujícího lichenového skvrna se používá. Tyto analýzy jsou předmětem bakteriologických a PCR studií. Také je provedena biopsie postižených oblastí penisu a močové trubice, po níž je biopsie morfologicky vyšetřena. Teprve po takové analýze lze provést definitivní diagnózu.

Histologická analýza jmenován podezřelých obliterans xerotica balanitidy, ukazuje přítomnost folikulární hyperkeratóza míst, homogenní kolagenu skleróza, atrofie elastických vláken, ztenčování epidermis vrstvy klíček. Biopsie má další výhodu: eliminuje nebo potvrzuje rakovinu penisu nebo močové trubice.

Léčba sklerózních lichenů

Převládání změn v tkáních penisu, doprovázejících xerotické obliterany, balanitidu, určuje přesně jak je předepsána léčba.

  • I. etapa - počáteční fáze. Zapojení předkožky do vývoje této nemoci. Pouze tato stránka je patologická. Pro léčbu obřízky je používán - circumcisio, po kterém by měl být pozorován lékařem.
  • Stupeň II - zúžení otevření močové trubice. V této fázi je nutné provést metatotomii - disekci meatus (vnější otevření močové trubice). Po operaci následuje léčba dermovatem, diprospanem nebo jinými glukokortikoidními krémy.
  • Stupeň III, IV - plné zapojení předkožky, hlavy, močovodu penisu. Je nutné stanovit vyčištění zubních tkání. Rovněž se provádí rekonstrukční plastická operace na močové trubici. Použité steroidy.

Xerotic obliterans balanoposthitis

Xerotic obliterans balanoposthitis, nebo jak se také nazývá, sklerotizující lichen je zánětlivé chronické onemocnění kůže pohlavních orgánů nejen mužů, ale i žen. Nemoc je extrémně vzácný v praxi odborníků a praktických lékařů, kteří provádějí preventivní lékařské vyšetření. Příčiny tohoto onemocnění nejsou dosud plně známy a studovány.

Faktory vedoucí k této nemoci

  1. Autoimunitní onemocnění.
    Vztah mezi obtěžujícím xerotickou balanoposthitidou a autoimunitními chorobami (onemocnění štítné žlázy, diabetes, alopecie atd.),
  2. Genetická predispozice.
    Známé rodinné případy této nemoci v sestrách, matce a dceři, dvojčata.
  3. Infekce, viry.
    Nejprve jsou to spirochety a některé další infekce, které měly možnou souvislost s tvorbou xerotických obliterans balanoposthitis. Viry mohou být také spojeny s tvorbou této nemoci. Lidský papilomavirus byl často nalezen v tkáních předkožky u lidí, s xerotickým obliteranem balanoposthitis, který byl vytvořen cirkum.
  4. Hormonální poruchy.
    Poruchy absorpce pohlavních hormonů (mužů) v tkáních, některé formy předisponované k vzniku této nemoci.
  5. Místní faktory.
    V některých případech je tvorba obliterující xerotické balanopoestídy spojena s místním poškozením kůže.

Vylučování xerotické balanoposthitidy a jejích příznaků

Obvykle je na počátku onemocnění postižena kůže penisu. Počáteční známky vylučování xerotické balanopoesty jsou tvorba oblastí kožní atrofie a bělavých skvrn na kůži s kohoutkem a hlavou penisu. Bělicí sklerotický kruh je hlavní charakteristickou vlastností prvního stupně vývoje této nemoci.

V následujících fázích vytváří jizva tkáň k vytvrzení kůže předkožky. Tímto způsobem je obtížné otevřít hlavu penisu, což přispívá k rozvoji balanopotis a infekce. Při vzniku obliterující xerotické balanopoestídy přestává žláza penisu otevřít a vytvoří se fimóza cév.

Na vnějším okraji kůže předkožky, kvůli poklesu elasticity, mohou být pozorovány slzy.
U obřezaných mužů onemocnění začíná na penisu v kožní jizvě, která zůstává po obřízce předkožky.

Léčba

Není-li toto onemocnění ošetřeno, vede ke změnám (žaludku) pohlavních orgánů, které způsobují velké problémy. V extrémních případech může být výsledkem zúžení močové trubice, což znamená porušení průtoku moči a močení. Tyto změny jsou faktorem ke snížení kvality života a někdy mohou vést k komplikacím: urolitiáza, infekce močových cest, selhání ledvin, rozšíření ledvinového břišního systému.

Léčba této nemoci může být ze dvou typů. První typ: konzervativní používání masti, které obsahují glukokortikoidní hormony. V pokročilejších případech je prováděna operace k odstranění postižených oblastí.

Pokud je toto onemocnění pozorováno na hlavě penisu, je nutný chirurgický zákrok k řezání předkožky.

Jak zacházet s balanitidou xerotic obliterans

Močový systém člověka je v těle spíše zranitelným článkem.

Jakákoli abnormalita, dysfunkce a poruchy mohou způsobit jak fyzické, tak i psychologické nepohodlí.

Mezi onemocnění sexuální sféry je zvláštní místo obsazeno členem patologie.

Některé z nich se nacházejí v klinické praxi poměrně často, jiné méně často.

Dnes se budeme seznámit s vylučováním xerotické balanitidy - vzácného a zákeřného mužského problému.

Co to je?

Vylučování xerotické balanitidy (sklerotizující lichen) je zánětlivá dermatologická onemocnění s chronickým průběhem postihujícím kůži hlavy penisu. Patologie je charakterizována vráskem kůže, výskytem hyperkeratotických ložisek a bělavých skvrn v oblasti hlavy penisu a předkožky. Onemocnění je nebezpečné s rychlým vývojem a nepříjemnými důsledky.

Prohlídka historie

Poprvé byla v sedmdesátých letech minulého století diagnostikována sklerózní lišejníky. O něco později byla přejmenována na xerotické obliterany. Je zajímavé, že dosud nikdo z odborných urologických sdružení nepřistoupil k jednotě ve využívání termínu "sklerotizující lichen", a v některých zemích (například na Ukrajině) studenti lékařské medicíny vůbec neznají rysy této nemoci. Kvůli tomuto zdravotnímu nedostatku informací a diagnóze je obtížné.

Často se vyskytuje, že sklerotizující lichen je zaměněn se získanou fimózou nebo houbovou balanoposthitidou. Odborníci z oblasti histologie mluví o podobnosti této formy balanitidy s lokálními sklerodermie a skleroatrofickou deprivací a klinická urologie ji obecně srovnává s prekancerózním stavem.

Charakteristiky průběhu onemocnění

Vylučování xerotické balanitidy může nastat v každém věku, ale starší muži jsou pravděpodobně starší než padesát pět let. Někteří vědci to připisují hormonálním změnám v těle a nástupu fáze "mužského menopauzy".

Vývoj onemocnění se může objevit různými způsoby. U některých pacientů se postup postupně rozvíjí, zatímco u jiných je rychle, s rychle rostoucími příznaky.

Porážka balanitidy vždy začíná známkami edému a hyperemie glans penisu nebo vnitřního listu předkožky. Na povrchu kůže se vytvoří světle šedá patina, pod níž se stanou patrné malé erozivní léze. Při zhoršení nemoci se zvyšují známky zánětu, eroze pokrývají téměř celý povrch hlavy a z prepuciálního vaku se vyskytují hojné serózní výpary s nepříjemným zápachem.

Je to důležité! Pacient musí vědět, že bez včasné lékařské péče existuje velmi vysoké riziko komplikací.

Prevalence a význam

V současné době v medicíně neexistuje přesná statistika určující počet případů této nemoci u mužské populace. Existuje názor, že v naší zemi jsou nemocní 1,5-2% mužů starších 40-50 let a počet případů se každým rokem neustále zvyšuje. To vysvětluje vysokou důležitost tohoto problému ve zdravotnických kruzích.

Video: "Příznaky a znaky charakteristické balanitu"

Příčiny a rizikové faktory

Vědci stále nemohou stanovit přesné příčiny této nemoci. Současně bylo zjištěno několik faktorů, které mohou vyvolat její vývoj.

  • Infekční zánětlivé onemocnění způsobené bakteriemi, houbami a jinými škodlivými mikroorganismy.
  • HPV (lidský papilomavir). Přibližně 80-85% pacientů s balanitidou během laboratorní diagnostiky zjistilo známky tohoto viru.
  • Zranění a mechanická zranění, ke kterým dochází při pohlavním styku se silným utažením kůže předkožky, při nošení prádla z hrubých tkanin apod.
  • Nesprávně vybrané výrobky osobní péče, které dráždí pokožku.
  • Trvalé vystavení alergenům. Alergie se mohou objevit na tkanině spodního prádla, kosmetiky, pracího prášku, intimního maziva atd.
  • Chronická těžká onemocnění (diabetes mellitus, psoriáza, cirhóza jater). Zvláštní predispozice k balanitidě byla nalezena u pacientů s autoimunitními onemocněními.
  • Nízká hladina testosteronu v krvi.
  • Genetická predispozice.

Důsledky

Bez včasné léčby může xeritida obliterans balanitis vést k nebezpečným komplikacím:

  • fimóza a parafimóza;
  • rozvoj stenózy uretry;
  • vznik jizev a jizev na povrchu kůže;
  • zapojení do zánětlivého procesu blízkých tkání a orgánů, což povede k rozvoji závažných urogenitálních onemocnění (cystitida, urolitiáza, pyelonefritida, uretritida a další);
  • ztráta pocitu a nekrózy nervových zakončení hlavy.

Vylučování xerotické balanitidy může vyvolat degeneraci postižených buněk do maligních novotvarů.

Symptomy

Příznaky sklerotizujícího lichenu se mohou lišit v závislosti na stádiu onemocnění.

  • První stupeň je charakterizován lézí oblasti předkožky - vznik bělicího sklerotického prstence.
  • Pak proces zahrnuje hlavu penisu. Objevuje se otoky, zarudnutí, hyperemie tkání. Na povrchu pokožky si můžete všimnout šedivého květu a malých oparu pod ním.
  • Při přechodu do dalšího stupně je kůže předkožky zhutněna, což ztěžuje úplné otevření penisu. Stále více zdravých tkání se podílí na patologickém procesu, dochází k zánětu. Je vypouštění s nepříjemným zápachem. Vysoké riziko komplikací.
  • V posledním (těžkém) stadiu dochází k úplnému zúžení ústí uretry. Vysoké riziko přístupu k infekci, vývoj fimózy a zapojení do patologického procesu blízkých orgánů a tkání. Při úplném zúžení močové trubice je nutná naléhavá operace.

Diagnostika

Diagnóza vylučování xerotické balanitidy se provádí komplexně. Zpočátku lékař vyšetří pacienta, posuzuje povahu stížností a přiděluje další diagnostické metody:

  • bakteriologické vyšetření;
  • PCR nátěry;
  • biopsie, jejíž materiál je odebrán z postižené oblasti hlavy penisu a močové trubice;
  • uretroskopie;
  • uretrografie;
  • laboratorní krevní testy na pohlavně přenosné choroby.
  • Tyto diagnostické metody umožňují lékaři vyloučit další onemocnění s podobnými příznaky (rakovina, pohlavně přenosné choroby, houbová balanoposthitida a další) a provést správnou diagnózu.

Léčba

Taktika terapie je zvolena individuálně. Zpravidla závisí na závažnosti a trvání onemocnění, stejně jako na charakteristikách příznaků.

Chirurgická intervence

Hlavní a nejúčinnější léčba. Typ operace je stanoven lékařem individuálně, v závislosti na stádiu onemocnění.

  • V případě mírného sklerotizujícího lichenu, kdy se předkožka podílí na patologickém procesu, je odříznuta (obřízka) s následným pozorováním.
  • Pokud je onemocnění komplikované zúžením otevření močové trubice, provede se chirurgická disekce meatus (masotomie), následovaná pozorováním a léčbou.
  • Pokud proces přebírá těžkou formu s celkovým postižením předkožky, předepisuje se hlava penisu, močová trubice, široká excizie jizva a rekonstrukční plast z močové trubice. Po chirurgickém zákroku prochází pacient lokální léčbou glukokortikoidy.

Video: "Obřízka"

Lékařská terapie

Farmakoterapie je zpravidla předepisována jako další metoda léčby po operaci. Mohou být použity následující léky:

  • Místní glukokortikoidní protizánětlivé léky: Dermoveit, Akriderm, Celestoderm a další.
  • Fortifikační činidla (multivitamíny, polyoxidonium).
  • Protizánětlivé léky (Nimesil).
  • Antibiotika (Augmentin, Cefatoxin a další).

Lidové metody

Je důležité si uvědomit, že domácí léčebné prostředky nemohou vyléčit tuto nemoc, ale některé z nich mohou zmírnit stav pacienta. Během průběhu onemocnění mohou tyto příznaky zmírnit a po operaci může být hojivý proces rychlejší.

Dobrý efekt mají teplé lázně s odvar z šalvěje nebo heřmánek. Tyto postupy mají suchý a antiseptický účinek. Poultice kořenů fenyklu uvolňují známky zánětu.

Dubové bujóny potlačují podráždění a otoky. Komprese listů aloe podporuje hojení tkání.

Čaj s šípkovou, medovou a citrónovou má tonický účinek a obsahuje velké množství kyseliny askorbové, která je užitečná pro krevní oběh.

Dávejte pozor! Použití bylinných domovních prostředků by mělo být prováděno pouze se souhlasem specialisty.

Dieta

Během léčby je důležité, aby pacient dodržoval zdravou výživu.

Je třeba snížit spotřebu moučných výrobků, sladkostí, sódy, smažených a uzených pokrmů, okurky, tučné maso.

Denní výživa by měla být přítomna: obiloviny, čerstvá zelenina a ovoce, mléčné výrobky, léčivá minerální voda, dietní maso, polévky, zeleninové pokrmy.

Prevence

Pro snížení rizika onemocnění musí člověk dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

  • vést pravidelný sexuální život;
  • jíst správně;
  • vést aktivní životní styl;
  • být chráněn kondomem;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • snažte se, aby nebyl ovlivněn stresem;
  • podléhají pravidelným každoročním kontrolám urologem (zejména u mužů starších 35-40 let).

Předpověď počasí

Při včasné léčbě je prognóza příznivá.

Závěr

Vylučování xerotické balanitidy je vzácné, ale nebezpečné onemocnění. Vzhledem k tomu, že má podobnosti s jinými patologiemi, je nutné je včas a správně odlišit a předepisovat léčbu. Čím dříve je operace prováděna a předepisována léková terapie, tím větší jsou šance na zotavení a vyloučení vývoje komplikací.

Xeritika obliterans balanitis - příznaky, diagnóza, léčba, v závislosti na stupni

Jedna forma lišejníků, která postihuje pohlavní orgány, se nazývá xerotická obliterans balanitis. Tato nemoc má druhé jméno - sklerotizující lišejníky. Když onemocnění ovlivňuje glans penis a předkožku. Vyvíjí se častěji u mužů a liší se od jiných forem ve vývoji rakoviny penisu.

Patologie vyžaduje kompetentní diagnózu, neboť je podobná balanoposthitidě.

Muži v nebezpečí jsou starší 50 let.

Je to důležité! Nejčastěji je onemocnění chronické v přírodě a náchylné k relapsu. Včasná léčba však umožňuje zastavit a snížit počet relapsů.

Klasifikace a typy patologie

Na základě určitého stupně vývoje zánětu je balanitida rozdělena do několika fází:

  • počáteční - sliznice penisu je pokryta bělavými skvrnami, spojenými v kruhu;
  • druhý - kůže se stává hustší, vzniká jizva;
  • třetí - doprovázené prasknutím předkožky, infekčním procesem.

V pokročilých případech je proces močení narušen v důsledku zúžení močové trubice.

Hlavní symptomy onemocnění

Počáteční fáze projevily menší léze předků a hlavy ve formě bělavých skvrn. Na některých místech se atrofuje povrch. Potom se vytvoří spojitý pás, který se připojí k prstenci.

Zapnuto druhá fáze dochází k utahování kůže, ztrácí se pružnost, což může vést k mechanickému poškození. Přerušení se objevují nepřetržitě kvůli podráždění pokožky močem a oděvem. Existuje zánět.

Pak vzniká fimóza - zúžení a zjizvení tkáně. V této fázi dochází k infekci, dojde k bolesti, zarudnutí a obtíží močení.

Příčiny vylučování xerotické balanitidy

K dnešnímu dni odborníci nemohou jasně říci, co způsobuje xerotic obliterans balanitis.

Nejčastějšími faktory jsou:

  1. Dědictví. Často existují případy, kdy byla onemocnění pozorována u blízkých příbuzných pacienta. Výzkum ukázal, že vývoj patologie a stupeň jejího projevu souvisí s dědičností řady genů.
  2. Hormonální poruchy. Některé formy narušené absorpce mužských genitálních orgánů tkáně vedou k rozvoji balanitidy.
  3. Různé infekce močových cest - běžná příčina onemocnění.
  4. U 80% pacientů ukázaly testy přítomnost papilloma virus.
  5. Trvalé mechanické poškození. Například pravidelná trauma předepnutí během sexuálního styku, kvůli ztrátě jeho elasticity. Úrazy mohou být také způsobeny podrážděním moči, přípravky osobní péče, prádlem nebo alergiemi.
  6. Nízká hladina testosteronu. Pacienti se sníženou produkcí testosteronu pravděpodobně trpí balanitidou.
  7. Pacienti registrovaní psoriázy, polymyalgie, diabetes mellitus, patologií endokrinního systému, jaterní cirhózy, xerotická obliterans balanitis diagnostikována častěji.

Je velmi důležité identifikovat skutečnou příčinu účinné léčby. Proto je předepsán dodatečný výzkum, který pomůže objasnit situaci.

Diagnostika

Pro úspěšné rozpoznání patologie je nezbytné poradit se s odborníky: dermatolog, androlog a urolog.

Nejprve je nutné vyloučit další nemoci s podobnými příznaky: herpes, balanoposthitis různé etiologie, common phimosis, chlamydia.

Na recepci u lékaře provede průzkum a první vyšetření. Poté přiřadte řadu testů a studií:

  • komplexní diagnostika uretrálních kanálů;
  • Výzkum PCR;
  • bioptické vzorky patologicky modifikované kůže;
  • histologii k vyloučení nebo potvrzení rakoviny;
  • vyšetření skvrn pro detekci patogenních bakterií.

Uretrografie a uretroskopie předepsané pro problémy s močením.

Metody léčby balanitidy xerotic obliterans

Výběr metody závisí na stupni vývoje patologie a musí být proveden postupně.

V první fázi se chirurgická intervence provádí odstraněním postižených oblastí předkožky.

Když zúžení močové trubice provádí metotomii. Během operace řezte meatus. V pooperačním období je předepsán komplex léčivých masti.

Doba aplikace závisí na rychlosti hojení.

Je to důležité! Všechny postižené oblasti by měly být odstraněny, aby se zabránilo opakování onemocnění.

V zanedbaném případě, kdy je postižena nejen předkožka a močová trubice, ale i močová trubice, používá se plastická chirurgie. Vyvolá excizii atrofovaných tkání a jizev. Poté se také používá komplex léčivých mastí.

Někteří odborníci stále předepisují komplex antibiotik a léků, které, bohužel, nepřinášejí pozitivní výsledky. Tato metoda je účinná při léčbě onemocnění na pozadí.

Možné komplikace

Bez léčby je močení zhoršeno ve třetím stupni v důsledku zúžení močové trubice. V budoucnu to vede k vývoji infekčních lézí genitourinárních a reprodukčních systémů. V důsledku toho se může vyvinout cystitida, uretritida, urolitiáza a selhání ledvin.

Je to důležité! Pokud v té době nezačnete léčbu, mohou xerotické obliterany způsobit rakovinu plic.

Prevence patologie

Pro ochranu a prevenci je doporučeno následující preventivní opatření:

  • pravidelná osobní hygiena;
  • každoroční vyšetření specialistou;
  • vyloučení zranění penisu;
  • odmítnutí špatných návyků.

Pozor! Není možné infikovat xerotickou balanitidou hygienickými prostředky a sexuálně.

Xeritární obliteranová balanitida je chronické onemocnění, při kterém dochází často k recidivám, i přes správnou léčbu. Proto je velmi důležité okamžitě konzultovat lékaře. Tím se zastaví vývoj patologie a významně se sníží počet relapsů.

Radevich Igor Tadeushevich, sexolog a androlog, kategorie 1

1916 celkem zobrazení, 12 zhlédnutí dnes

Druhy balanoposthitidy

Druhy balanoposthitis jsou rozděleny do několika skupin, z nichž každý je určen zdrojem infekce.

Nejčastějšími a nejčastějšími typy balanoposthitis jsou:

  1. Jednoduché
  2. Chronické
  3. Erozivní
  4. Hnůj
  5. Zakázání
  6. Xerotic
  7. Candida
  8. Circinar
  9. Fungal
  10. Zuna
  11. Ostré
  12. Gardnerella
  13. Chlamydia
  14. Kvasinky
  15. Trichomonas
  16. Lepidlo
  17. Kruhový tvar
  18. Ulcerózní
  19. Alergická
  20. Traumatické
  21. Bakteriální
  22. Nespecifické
  23. Opakující se
  24. Gangrenózní
  25. Herpetic
  26. Catarrhal
  27. Dráždivý
  28. Folikulární
  29. Lepidlo

Balanoposthitis je akutní a chronická. Hlavní formy akutního zánětu:

  • Jednoduchá balanoposthitida - pacientovi se objeví zarudnutí, které se změní na erozivní rány a je doprovázeno hnisavými sekrety.
  • Gangrenózní balanoposthitis - komplikovaná fimózou, charakterizovaná bohatými nehojícími vředy. Rány se špatně léčí a uzdravují.
  • Erozivní balanoposthitis - vrstva mrtvého bílého epitelu se objevuje na hlavě penisu kvůli těžkému výboji. Poté se objevují krvavé erozivní rány, které mají okraj macerace.

Pokud jde o chronickou balanopoestinitidu, je zánět zpravidla způsoben pohlavními chorobami. Může se objevit v důsledku herpesu nebo mykózy. Hlavní formy chronické balanopoesty jsou:

  • Candida.
  • Fungal.
  • Circinar.
  • Alergická.
  • Hnisavá balanoposthitis.

Hnisavá balanoposthitis je jednou z nejzávažnějších forem této nemoci. Hnisavá balanoposthitida je charakterizována zánětem glans penisu a vnitřním letákem předkožky. Navíc se u pacienta objevuje hnisavý výboj. Tato forma onemocnění vzniká působením kvasnicových houb, streptokokových a stafylokokových mikroorganismů. Onemocnění se může objevit u diabetes, purulentní uretritidy nebo alergických reakcí.

Hlavní příznaky onemocnění jsou svědění, pálení, otok žaludku. Pacienti si stěžují na bolesti ve svazích. Ve výjimečných případech má onemocnění nepříznivý vliv na celkový zdravotní stav, způsobuje horečku a obecnou slabost.

Léčba purulentní balanoposthitis začíná diagnózou a testováním. Bez včasné léčby se na penis objevují vředy, které při močení a chůzi způsobují bolest. Kromě toho může dojít k lymfangitidě (zánět lymfatických cév, který způsobuje vzhled červené barvy na zadní straně penisu). Běhová lymfadenitida může vést k penisu gangrény. Léčba se provádí pomocí antibakteriálních a antifungálních léků, masti a roztoků. Pokud balanoposthitis vedla k phimose, pak urolog provedl obřízku, která zahrnuje vyříznutí předkožky, kde se hromadí patogeny.

Kód ICD-10

Circinární balanoposthitis

Circinární balanoposthitis se vyznačuje skvrnami, které se objevují na hlavě penisu a mají jasný obrys. Tato forma balanopostitis zpravidla probíhá s chlamydiovými infekcemi nebo je příznakem Reiterova syndromu. Charakteristika symptomů zirkonia balanoposthitis: zánět hlavy a předkožky bez drsnosti a subjektivních znaků. Při dalším vývoji onemocnění se na hlavě objevují bílo-šedé skvrny, otoky, nekróza epidermis a růst stratum corneum.

U pacienta se zirkonem balanopostitis se mohou objevit gangrenózní vředy. Pokud se nemoci nedostává do pokročilé formy, pak léčba zahrnuje dodržování pravidel důvěrné hygieny a promývání penisu v roztoku manganistanu draselného a léčivých bylin. Kromě hygienických opatření urolog předepisuje léčbu k odstranění příčiny onemocnění. Antibungální činidla, antibiotika a vitamínové přípravky mohou být předepsány pacientovi.

Alergická balanoposthitis

Alergická balanoposthitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v důsledku alergie nebo alergie na pohlavní orgány. Nemoc má symptomy charakteristické pro všechny formy balanopoestídy. Pacient si stěžuje na svědění, bolesti a hoření, zarudnutí a otok předkožky a žaludku. Ale pokud existují skvrny, puchýře a povrchová eroze, může být alergická balanopostitis přesně diagnostikována.

Hlavní faktory alergické balanopoestídy:

  • Latexová alergie - kondomy jsou vyrobeny z latexu, takže případy latexových alergií jsou velmi časté. Jediným způsobem, jak zabránit alergické reakci a následně balanopoestídě, je užívání antihistaminií před použitím kondomů.
  • Použití alergenů - protože všechny odpadní produkty procházejí močovou trubicí, může způsobit alergické alergické alergické alergické reakce.
  • Lokální koncentráty - pro ochranu před nežádoucím těhotenstvím, ženy používají koncentráty ve formě mastí, vaginálních tablet, svíček, gelů a jiných forem uvolňování, které jsou oblíbené kvůli jejich snadnému použití. Před uvolněním jsou drogy kontrolovány na přítomnost alergických reakcí u žen, ale u mužů tento postup není poskytován. To znamená, že styk bez kondomu s partnerem, který používá lokální koncentráty, může způsobit alergickou balanopoestídu.

Bez ohledu na příčinu alergické balanopotické kůže by léčba měla být komplexní. Léky a léčebné postupy se vybírají podle stupně vývoje balanopotis a charakteristik pacienta. Ale nezapomeňte, že jakákoli léčba bude neúčinná, pokud v těle existuje alergen.

Anaerobní balanoposthitis

Anaerobní balanopoestída je zánět předsvatebního vaku, předkožky žaludku penisu. Anaerobní gramnegativní bakterie vyvolávají onemocnění. Hlavními příčinami anaerobní balanopoestídy jsou bakterie Gardnerella vaginalis. Nemoc má několik forem - lehké a erozivní.

  • Lehká forma - s touto formou balanoposthitidy se v oblasti koronoidního sulku glansové hlavy objevuje lepkavá deska, nepříjemný rybí vůně a nevyčerpaný erytém předkožky a hlavy penisu.
  • Erozivní forma - doprovázená mírnými symptomy, způsobuje purulentní erozi a plaketu se specifickým zápachem.

Diagnostikujte anaerobní balanoposthitis kvůli klinickým příznakům a laboratorním výsledkům. Takže pro stanovení etiologického činitele anaerobního zánětu se používala polymerázová řetězová reakce a očkování bakterií spojených s vaginózou. Léčba se provádí pomocí antibakteriálních léčiv Metronidazolem a Clandamycinem, a to jak systémově, tak lokálně.

Chlamydia balanoposthitis

Chlamydiální balanoposthitis se nejčastěji projevuje a vyskytuje se ve formě infekčního zánětlivého onemocnění zinku. Balanoposthitis postihuje hlavu penisu a má jasně definované léze. Neexistují žádné subjektivní příznaky chlamydiální balanoposthitidy. Chlamydie neovlivňuje epitelium předkožky a žaludku.

Chlamýdiová balanoposthitida je extrémně vzácná, u pacientů s chlamýdiovou balanitidou je pravděpodobnější, protože chlamydia aktivně postihuje hlavu penisu a nikoli předkožku. Léze zánětu jsou jasně vymezeny, což umožňuje přesně diagnostikovat.

Chlamydiální balanoposthitis se zpravidla objevuje u mužů s Reiterova chorobou. Předisponujícím faktorem k výskytu onemocnění je vrozená fimóza a úzkost předkožky, nedodržování hygienických pravidel a zneužívání hygienických přípravků. Chlamydiální balanoposthitis je sexuálně přenosná, takže se s oběma partnery zachází. Pro léčbu perorálními léky a imunomodulátory.

Balanoposthitis u diabetu

Balanoposthitis u diabetu se vyskytuje u 80% pacientů. Zánětlivá infekční choroba způsobená diabetes mellitus se týká sekundární balanopoestídy. Léčba této formy onemocnění je dlouhodobá, neboť balanopoestída je poměrně stabilní a je obtížné léčit. Zánět má polymikrobiální etiologii a objevuje se u smíšených infekčních mikroorganismů: kvasinkové houby, streptokoky, stafylokoky, symbióza. Onemocnění může být také způsobeno monoinfekcí, například zahradníkem.

Balanoposthitis u diabetu nastává v důsledku metabolických poruch, které doprovázejí diabetes. Symptomatologie onemocnění je doprovázena zvýšeným krvácením do žaludku, výskytem ulcerací, hyperémie, trhliny a vředy s vývojem jizev a srůsty. Povaha příznaků závisí na věku pacienta a délce trvání diabetu.

Léčba spočívá ve výběru antidiabetických látek, které přispívají ke stabilizaci a eliminaci zánětlivého procesu. Pro léčbu lze použít chirurgickou obřízku. Tato metoda léčby však může být použita pouze za normálních hladin krevního cukru.

Adhesive Balanoposthitis

Adhezivní balanoposthitis je nejčastější infekční-zánětlivé onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u mladších lidí. Úloha rodičů sledovat dodržování hygienických pravidel. V některých případech se onemocnění objevuje v důsledku vrozených nebo získaných malformací. U dospělých se balanoposthitis vyskytuje méně často a je obvykle příčinou jiných zánětlivých onemocnění.

Příznaky adhezivní balanopoestídy u dospělých jsou doprovázeny krvavými zraněními na hlavě penisu a zvláštními sekrety. Kvůli zanedbaným příznakům balanopošitidy může být léčba radikální a zahrnuje obřízku, tj. Excizií předkožky. Adhezivní forma způsobuje fimózu a zúžení předkožky penisu, takže operace je účinnou léčbou balanoposthitidy a jejích následků.

Herpetická balanoposthitis

Herpetická balanoposthitis je jedním z nejběžnějších typů balanopotis. Klinický obraz tohoto typu zánětlivě infekčních onemocnění je charakterizován vezikulární vyrážkou, proto není zpravidla těžké diagnostikovat. Herpetický zánět se často objevuje, což způsobuje vyrážku, hyperemii a otok žaludku. Tyto příznaky se vyskytují v počátečních stádiích onemocnění, později je vyrážka nahrazena puchýřky a herpes balanoposthitis se stává erytematózní formou genitálního herpesu. V tomto případě onemocnění činí hlavu penisu nadměrně citlivou na podněty a chronickou formou.

Herpetická balanoposthitis má dvě formy - atypický erytematózní a dráždivý postherpetický. Úlohou urology je přesně diagnostikovat formu balanopotis, protože léčba závisí na tom. Pro léčbu se používají antialergické a kortikosteroidní masti. Léčba je dlouhodobá, pomáhá však předcházet recidivám balanopotis.

Trichomonas balanoposthitis

Trichomonas balanoposthitis je sekundární infekční-zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje na pozadí Trichomonas urethritis. Typicky zánět postihuje kůži žaludku. Klinický obraz Trichomonas balanoposthitis se prakticky neliší od zánětlivého procesu jiného původu. Ale s touto formou onemocnění začíná vystoupit z prepuciálního vaku pěnovitá purulentní tekutina žluté nebo bílé barvy s velmi nepříjemným zápachem.

Pro diagnózu balanopoestídy urolog předepisuje podání testů a skvrn, které umožňují identifikovat Trichomonas. Hlavní symptomy se projevují jako hyperemie hlavy a předkožky penisu, vzhled červených skvrn. K odlišení primární formy této choroby od sekundárního, pacient podstoupí test moči (po promytí prepuciálního vaku). Pokud se ve výsledcích testu neobjeví žádné zánětlivé elementy, pak to naznačuje primární trichomonas balanopoestídu.

Bakteriální balanoposthitis

Bakteriální balanoposthitis je zánět vnějších pohlavních orgánů, obvykle u mužů. V bakteriální formě onemocnění postihuje jak glans penis, tak tkáň předkožky. Onemocnění je způsobeno bakteriální infekcí. Nejčastěji diagnostikuji bakteriální balanoposthitis u chlapců až do tří let. To je způsobeno tím, že od narození je hlava penisu pokrytá předkožkou a není vždy sama otevírána, a proto se objevují hygienické problémy. V důsledku toho se škodlivé mikroorganismy hromadí pod kůži, což vyvolává výskyt bakteriální balanopoestídy.

Prvním příznakem onemocnění je závažné svědění genitálií. Vedle svědění, zánět způsobuje zarudnutí a otok penisu, bolest při močení a při zanedbání zánět inguinálních lymfatických uzlin. Léčba v počáteční fázi netrvá dlouho a není obtížné. Pacientovi je předepsán cyklus antibakteriálních léků, masti a roztoky na praní. Intimní hygiena je povinná. Pro těžkou bakteriální balanopoestídu je jedinou léčbou chirurgická excize předkožky.

Gardnerella balanoposthitis

Gardnerella balanoposthitis je zánětlivý proces, který způsobuje bakterie Gardnerella. S touto formou zánětu působí jak na glans penis, tak na předkožku. Pro diagnostiku onemocnění předepisuje urolog vyšetření. Analýzy zpravidla vykazují vysokou koncentraci anaerobních mikroorganismů a nízký obsah laktobacilů. Kvůli rychlému proliferaci bakterií se začíná měnit mikroflóra pohlavních orgánů.

Nejčastěji se jedná o druhotné onemocnění, které se vyskytuje na pozadí zahradní žíly u uretritidy. Hlavní symptomy léze se projevují jako: svědění a pálení genitálií, bolest při močení, vypuštění šedé barvy s nepříjemným zápachem. Příčiny této formy zánětu nejsou plně pochopeny. Takže narušení tělesné práce, hormonální faktory, endokrinní onemocnění a další příčiny mohou vést k výskytu onemocnění.

Nemoc je nutno zacházet bezpodmínečně, protože bez lékařského ošetření může Gardnerella balanoposthitis způsobit neplodnost, bartholinitidu, chronickou prostatitidu nebo uretrální syndrom.

Folikulární balanoposthitida

Folikulární balanoposthitis je infekční onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje kvůli stagnujícímu spermatu nebo moči v prepuciálním vaku. Zvláštností folikulární formy je, že pacient může cítit malé, ale husté uzliny. Pacient má sekreci s mukózní sekrecí, dochází k otokům hlavy a předkožky penisu. Zánět může ovlivnit celou uretru a vést k rozvoji uretritidy.

Léčba folikulární formy balanoposthitidy zahrnuje kyretáž, tj. Škrabání a kauterizaci folikulu. Pokud je onemocnění v počátečním stádiu vývoje, je pacient promyta předsvatením vakem s použitím antiseptických roztoků, antibiotika a masti jsou předepsány.

Xerotická balanoposthitis

Xerotická balanoposthitis (sklerotizující lišejník) je chronická zánětlivá léze pohlavních orgánů jak u mužů, tak u žen. Onemocnění je velmi vzácné. Hlavní faktory vyvolávající výskyt xerotické balanoposthitis:

  • Autoimunitní onemocnění a hormonální poruchy - léze štítné žlázy, alopécia, diabetes, porušení absorpce pohlavních hormonů.
  • Genetická predispozice - vědci prokázali, že tato forma balanopostitis je dědičná a může být přenášena z matky na dceru.
  • Virové a infekční patogeny.
  • Místní faktory - mechanické poškození kůže v důsledku těsného spodního prádla a konstantního tření genitálií.

Symptomatologie onemocnění v počátečních stádiích vývoje se neliší od jiných forem balanoposthitidy. První známkou zánětu je atrofie kůže a výskyt bělavých skvrn na hlavě a předkožce penisu. Hlavním příznakem xerotické balanoposthitidy je bělicí sklerotický prsten. Následující stadia onemocnění způsobují zjizvení a kalení kůže předkožky. Kvůli tomu se stává nemožné otevřít hlavu penisu, protože vzniká fikóza cév. Vznik slz je také možný.

Léčba této formy balanopostitis závisí na tom, v jaké fázi je zánětlivý proces. Takže s jizvovými změnami pohlavních orgánů může začít proces zúžení močové trubice, narušení vylučování moči a močení. Výsledkem je, že komplikace balanopostitis vedou k urolitiázě, selhání ledvin a infekčním lézemi močových cest.

Existují dva typy léčby xerotické balanopotis. První metodou je konzervativní léčba mastí s glukokortikoidními hormony. Druhou metodou je obřízka, tedy chirurgická excizie.

Nešpecifická balanoposthitis

Nešpecifická balanopoestitida je forma zánětlivého onemocnění, která je podobná ostatním typům balanopotistis u jejích symptomů a způsobů léčby. Zvláštností nešpecifické balanopoesty je to, že pacient má stále větší otoky tkání na hlavě penisu a předkožky. To je edém je první známkou nešpecifické balanoposthitis, která vám umožní odlišit tuto formu onemocnění od ostatních. Ale kromě otoku, pacient trpí vážným svěděním, pálením, bolestí při močení a propláchnutí kůže.

Zanedbatelná forma nešpecifické balanoposthitidy může vést k rozvoji patologické fimózy, jejíž jedinou léčbou je chirurgie. Nešpecifický zánět není způsoben bakteriálními a infekčními patogeny, ale je souběžným příznakem diabetes mellitus a velmi často se objevuje u pacientů s chronickým alkoholismem. Současně je hlava penisu velmi bolestivá a oteklá, takže je pro pacienta těžké ji otevřít. Dalším důležitým příznakem nespecifického zánětu je vypouštění tekutého hnisu ve velkém množství z prepuciového vaku.

Léčba zahrnuje odstranění příčiny onemocnění. Pokud je primární patologický stav zcela vyléčen, pak příznaky balanopostitis zmizí. Ignorování příznaků a neochoty k léčbě zánětu vede k tomu, že balanoposthitis trvá chronické a opakující se formy. Jedinou výhodou nešpecifické balanoposthitis je to, že není přenášena během sexuálního styku.

Catarrhal balanoposthitis

Catarrhal balanoposthitis je jednoduchá forma infekčního zánětlivého onemocnění. Tento typ zánětu se zpravidla vyskytuje kvůli účinkům rozkladné smegmy na pokožku genitálního orgánu. Catarrhal balanoposthitis způsobuje rozklad sekrece inguinálních žláz v prepuciálním vaku. Onemocnění je způsobeno působením stafylokokových a streptokokových mikroorganismů, E. coli a smegma tyčinky. Traumatizace glans penisu může také vést ke vzniku katarálního zánětu. To může být způsobeno tím, že nosí těsné spodní prádlo nebo během pohlavního styku kvůli zvýšené suchosti ženské vagíny.

Hlavními příznaky katarální formy balanoposthitis jsou svědění, pálení, otoky a hyperemie hlavy a předkožky penisu. Současně se snaží přesunout předkožku a otevřít hlavu způsobit bolest a stávat se nemožným. Bez lékařské péče a lékařské terapie se příznaky zhoršují a hnisavý výtok s nepříjemným zápachem se objeví a u některých pacientů se teplota těla zvýší na 39 stupňů.

Léčba katarální balanoposthitidy netrvá dlouho a je to mytí a koupání penisu, mazání hlavy drogami. Pokud jsou příznaky zánětu zhoršeny vysokou horečkou a purulentními sekrety, pak je pacientovi předepsána antibiotika.

Dráždivý balanoposthitis

Dráždivá balanoposthitis je zánětlivý proces, který vzniká v důsledku stagnace fyziologických tekutin v prepuciálním vaku (kůže pokrývající hlavu penisu). Zpravidla stagnují rezidua moči, smegma a její produkty rozpadu. Kvůli nedostatku osobní hygieny se u pacienta rozvíjí podrážděná balanopotis. Nejčastějším faktorem, který vyvolává vývoj onemocnění, jsou trichomonas a gonoreální uretritida, cukrovka. Externí podněty, jako jsou: vrozená fimóza, nadměrná masturbace, častý kontakt hlavice penisu s mýdlem, mohou také způsobit podrážděnou balanopoestídu.

Tato forma zánětu se nevztahuje na infekční zánětlivé procesy, ale je možné, že v průběhu progrese onemocnění se objeví infekce. Hlavními infekčními činidly jsou stafylokoky, herpes, streptokoky, kvasinky, E. coli a další. Prvním příznakem této formy balanoposthitis je červená kůže na pohlavních orgánech, stejně jako houževnatost pokožky. Na hlavě a předkožce se objevuje otupělost a hnisavá tekutina s nepříjemným zápachem se uvolňuje z prepuciového vaku.

Zánět způsobuje zvětšení lymfatických uzlin ve slabinách, bolesti, spálení, desquamation epitelu. Při běžné formě dráždivé balanopoestídy se u pacienta objevuje řada vředů. Léčba je obvykle konzervativní, ale pokud má onemocnění vedlo k fimóze, je nutné excidovat předkožku.