logo

Cystitida u dětí: řádná léčba dítěte

Úzkost dítěte, jeho častá nutkání močit, ale zároveň dlouhá, neúčinná sedění na hrnci, bolest v dolní části břicha - tak se cystitida u dětí může projevit.

Klinický obraz cystitidy

Statistiky ukazují, že cystitida u dítěte je častá. Může být doprovázena horečkou, celkovou slabostí a malátností, močením a zákalem moče, enuréza. Cystitida je obecně zánět močového měchýře, konkrétně jeho sliznice, který se vyskytuje v důsledku poruchy bakteriální infekce. Obvykle bakterie vstupují do močového měchýře z jiných orgánů (ledviny, konečník, genitálie), takže cystitida je často doprovázena jinými onemocněními močového systému: pyelonefritida, uretritida. Cystitida u dítěte může být způsobena těžkou hypotermií.

Cystitis je rozdělena do několika forem:

  • Primární, diagnostikována poprvé, za předpokladu, že dítě nebylo předtím pozorováno onemocnění urinogenitální povahy.
  • Akutní cystitida - vzniká náhle, rychle se rozvíjí (během několika dní nebo dokonce hodin). Je charakterizován povrchovým zánětem membrány močového měchýře, akutní bolestí, přítomností hnisavého výtoku v moči a častým močením. Periodicky se opakující cystitida této formy vstupuje do další fáze - chronická.
  • Chronická cystitida - charakterizovaná vyhlazenými příznaky a ohniskem onemocnění podobným akutnímu období.

Symptomy a příznaky cystitidy v různých věkových skupinách

Je těžké rozpoznat cystitidu u dítěte. Koneckonců, stále nedokáže ukázat svou úzkost, často píše (až 20krát denně), křičí na každou příležitost (má hlad, chce spát, jíst, mučeni gaziki). U dětí ve věku 1 roku a mladších může být podezření na zánět moče, pokud:

  • Neustále pláče, zvláště když močí;
  • Časté naléhání na toaletu;
  • Jeho moč se stává tmavou (to může být vidět i v případě, že dítě udeří do pleny. Tmavá barva moči je způsobena přítomností částic sliznice močového měchýře, hnisu, bílkovin a krve v ní);
  • Teplota těla se zvýší na 39 stupňů.

Dítě ve věku 2 let může rozpoznat cystitidu hlavními příznaky, které zůstávají: časté močení (více než 15krát), úzkost, pláč.

Rozpoznání cystitidy u tříletého dítěte vyžaduje pečlivou pozornost od rodičů. Mezi běžné příznaky patří odmítnutí jídla, akutní zadržování moči (bolesti při močení vedou k tomu, že dítě nechce jít do hrnce co nejdéle, močový měchýř a tlusté střevo se plní, zvyšuje se velikost a způsobuje silnou bolestivou úzkost).

U dětí ve věku 4, 5, 6 let je mnohem snazší rozpoznat cystitidu, neboť již mohou ukázat na bolestivé místo, jsou zvyklí na hrnci, takže inkontinence způsobená onemocněním nemůže být zaměňována s neschopností požádat o toaletu. Příznaky popsané výše mohou být spojeny s bolestí v bederní oblasti.

Pozor: časté močení bez bolesti a normální moč není spojeno s cystitidou, ale spíše s funkční nezralostí močového měchýře, se nazývá pollakiurie a vyžaduje jiný přístup k léčbě.

Podezření na cystitidu: diagnóza

Jako u všech onemocnění urogenitální oblasti se diagnostika cystitidy u dětí provádí na základě obecné analýzy moči, která projeví zánětlivé procesy: zvýšení počtu leukocytů, epiteliálních buněk a mikrobů proti poklesu proteinu. Analýza je předána, důkladně promyta, propláchnuta první část moči. Bakteriologická analýza je také předložena pro správný výběr léků.
K objasnění diagnózy cystitidy u dětí se provádí ultrazvukové vyšetření ledvin, močového měchýře a močového měchýře.

Lékař také pohovorí s rodiči (pokud je dítě malým) nebo se samotným dítětem, stejně jako s jeho vyšetřením.

Kdo je vystaven cystitidě a proč vzniká

Nemoci genitourinární oblasti, které zahrnují projevy cystitidy u dětí, jsou na druhém místě ve vztahu k SARS. Cystitida se často vyskytuje sekundárně jako komplikace virové infekce. Chlapci i dívky jsou náchylné k zánětu močového měchýře, ale u dívek je častější 5-6krát. Taková statistika je způsobena jejich anatomickou strukturou: blízkostí močové trubice až po genitálie a konečník. V tomto případě se může objevit cystitida v důsledku vniknutí bakteriální infekce v důsledku nedostatečné hygieny nebo intestinální dysfunkce.

Anatomická struktura je dána tím, že u dívek je cystitida často kombinována s uretritidou a u chlapců jsou to dvě nezávislé onemocnění.
Příčinami cystitidy u dětí jsou:

Jak se cystitida projevuje a léčí u dvouletého dítěte?

Cystitida u dítěte ve věku 2 let se nejčastěji projevuje patologickou aktivitou bakterií a expozicí nachlazení. Existují určité obtíže v diagnostice patologie, protože dvouleté děti nemohou vyprávět o svých pocátech: signalizují bolestivé příznaky s pláčem, úzkostí.

Cystitida u dítěte ve věku 2 let se nejčastěji projevuje patologickou aktivitou bakterií a expozicí nachlazení.

Formy cystitidy u dětí

Zánět může být akutní a chronický. Malé děti mají převážně akutní formu onemocnění. Vyvíjí se v důsledku vniknutí bakteriální infekce do blistru. Manifestace této formy onemocnění jsou bolest a bolest během močení.

Chronická cystitida u dítěte se objeví, pokud nebyl diagnostikován akutní stav onemocnění nebo byl nesprávně léčen.

Nemoc je charakterizován rozmazanými příznaky: pro rodiče je často obtížné pochopit, proč je dítě po dlouhou dobu zlobno a pláče. Onemocnění může být zhoršeno v případě hypotermie nebo nedodržení hygienických pravidel.

Podle povahy patologie se rozlišují katarální, hemoragické, ulcerativní, polypózní a cystické typy nemoci.

Příčiny cystitidy u dětí 2 roky

Zánětlivé procesy u dětí se vyvíjejí v důsledku požití Escherichia coli, stafylokoků, streptokoků a dalších bakterií, které mohou způsobit zánět močových cest. Zřídka je příčinou vzniku cystitidy abnormální struktura močového traktu: hypospadie (posunutí vnějšího otevření močové trubice), epizpadias (částečné nebo úplné štěpení močové trubice). Někdy je nemoc provokována pyelonefritidou nebo červy.

Často u malých dětí mikrobi napadají močový měchýř z tlustého střeva. Existuje vysoké riziko vzestupné infekce. Zánět u dětí jde rychleji, pokud je léčba zahájena rychle.

Abnormální struktura močových cest se nazývá epispadias.

Další předispoziční faktory:

  • nepravidelné vyprazdňování močového měchýře;
  • přítomnost solí v moči (urát, šťavelan, fosfát);
  • hypovitaminóza;
  • stres, časté nachlazení;
  • hypodynamie;
  • prodloužená zácpa.

U dívek

Cystitida u dívek je diagnostikována častěji než u chlapců. To je způsobeno anatomickými rysy žen: jejich močová trubice je krátká a široká, infekce se jí může snadno dostat z konečníku. Z tohoto důvodu vzniká zánět močového měchýře kvůli nesprávnému mytí dívky.

Někdy dochází k cystitidě v důsledku hypotermie. V tomto případě dochází k aktivaci patogenních mikroorganismů, protože lokální imunita oslabuje.

V chlapcích

Onemocnění u chlapců je mnohem méně časté, protože jejich močová trubice je delší a tenčí. Specifickou příčinou cystitidy u chlapců je fimóza (zúžení předkožky). Současně se moč může s obtížemi pohybovat, což vyvolává zánět. Kvůli konstantní akumulaci zbytků moče a smegma v prepuciálním vaku se aktivují patogenní mikroorganismy a dochází k zánětu.

Další faktory vývoje cystitidy u chlapců:

  • zadržení moči;
  • morfologické změny močového měchýře nebo močové trubice;
  • neurogenní močový měchýř;
  • hypotermie;
  • katetrizace.

Ve vzácných případech může infekce proniknout do močového měchýře prostřednictvím kontaktu v domácnosti.

Symptomy u dětí

Hlavním příznakem akutního zánětu je zvýšené bolestivé močení. Bolest a bolesti jsou lokalizovány v dolní části břicha, nad pubisou.

Někdy dítě nemůže močit normálně z důvodu bolesti. Vzhled krve na konci močení je charakteristický. Existuje také změna barvy moči v důsledku příměsi krve, hnisu, hlenu. Při hemoragické cystitidě se močí stává barva slupky masa.

Horečka může být příznakem cystitidy.

Frekvence močení přímo závisí na závažnosti zánětlivé léze močového měchýře. V závažných případech se mohou objevit falešné touhy. Typický je výskyt enurézy, protože dítě nemůže z důvodu bolesti zadržet moč.

Mezi další příznaky cystitidy patří:

  • zvýšení teploty až + 38 ° С;
  • letargie, slabost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • poruchy spánku;
  • vyjádřila úzkost a plakala dítě.

Chronické onemocnění může postupovat v latentních a rekurentních formách. Při opakovaném zánětu se čas od času zhoršuje chronická cystitida. Existují příznaky akutní formy: časté a bolestivé močení.

Latentní zánět se nemusí projevit. Pravidelně mají děti často potíže, enurézu. Někdy lékař sdružuje takové změny v těle s neurologickými poruchami nebo věkem souvisejícími rysy.

Diagnóza cystitidy za 2 roky

Lékař bude během vyšetření schopen podezření na přítomnost zánětu močového měchýře u malého pacienta.

Typickými stížnostmi jsou bolest během močení a frekvence nutkání. Je důležité studovat historii, nutriční charakteristiku dítěte a jeho fyzickou aktivitu.

Pomocí takových vyšetření lze rozpoznat cystitidu:

  1. Obecný test moči. V moči mohou být přítomny bakterie a bílé krvinky, hlen, krev. Je nutné, aby moč byla čerstvá a byla shromážděna z toalety pohlavních orgánů.
  2. Kompletní krevní obraz (v případě, že nemají žádné komplikace onemocnění, nesmí dojít k žádné změně ukazatelů).
  3. Test dvou snímků. Rozlišuje zánět močového měchýře od onemocnění pohlavních orgánů. Používá se častěji u dívek k diagnostice zánětlivých patologií v pochvě.
  4. Bakterie moč. Určuje přítomnost cystitidy patogenů.
  5. Ultrazvuk močového měchýře.
  6. Endoskopie. Jmenován pouze v chronické formě. Tento postup se provádí v celkové anestezii.
  7. Někdy se studoval rytmus močení a uroflowmetrie.

Cystitida u dítěte ve věku 2 let

Cystitida u dítěte ve věku 2 let se může vyvinout v 25% případů, protože to usnadňuje nedokonalost imunitního systému a termoregulace v těle dítěte.

Formy cystitidy u dětí

Často děti mají akutní formu onemocnění. Zánět v tomto případě je katarální nebo hemoragický. Vývoj akutní formy onemocnění je rychlý a průběh léčby nepřesáhne 10 dnů.

Chronická cystitida u dítěte se projevuje opakujícími se záněty nejen sliznice, ale i hlubších vrstev stěny orgánu. Může mít jiný patologický charakter: granulární, hlen, gangrenózní, nekrotický, intersticiální atd. Kvůli hloubce léze a různým možnostem vývoje je chronická cystitida u dítěte obtížná a vyžaduje dlouhou a komplexní léčbu.

Cystitida je primární, způsobená různými infekcemi a sekundární, způsobená neúplným vyprázdněním močového měchýře.

V závislosti na rozložení zánětlivého procesu u dětí se rozlišuje fokální a difúzní (celková) cystitida.

Příčiny cystitidy u dětí 2 roky

Cystitida se vyvíjí na pozadí oslabené imunity a příčiny nemoci jsou různé:

  1. Zánětlivé procesy se rozvíjejí v důsledku proniknutí patogenních mikroorganismů z anogenitální oblasti do dutiny orgánů přes močovou trubici, ledviny v ureteru a další ložiska zánětu v těle s krví a lymfatickým tokem. Hlavní patogeny u dětí ve věku 2 let jsou E. coli, stafylokoky, streptokoky, chlamydie, příčinný účinek drozd, herpesvirus. Obvyklá příčina infekce v močovém traktu - porušení pravidel intímní hygieny.
  2. Hypotermie Koupání ve studené vodě, mokré nohy, nevhodné oblečení mohou být spouštěcím faktorem pro vznik nemoci.
  3. Zánětlivé procesy sekundární povahy vznikají v důsledku anatomické struktury orgánu, což zabraňuje úplné evakuaci moči nebo se objevuje na pozadí psychologických problémů, když dítě nevědomky drží moč.
  4. Cystitida může být dědičná.
  5. Nemoc může být výsledkem lékařských manipulací - katetrizace, drenáž.
  6. Příčinou cystitidy mohou být paraziti - krušnice, jejichž larvy migrují skrz tělo krví a způsobují zánětlivé procesy v různých orgánech a červa, pronikající do močového traktu z oblasti anální.
  7. Užívání urotropinu, sulfonamidů a imunosupresiv může způsobit cystitidu.

U dívek

Cystitida u dětí starších 2 let se u dívek vyskytuje 5krát častěji než u chlapců. Důvodem - odlišnou anatomickou strukturou genitourinálního systému. U dívčích jsou konečník a vagina umístěny v blízkosti vchodu do močové trubice a močová trubice je krátká a široká, což usnadňuje vniknutí infekce do dutiny močového měchýře.

V chlapcích

Ve věku 2 let, kdy se děti ve většině případů začínají zvykat na hrnce a odmítají pleny, vznikají anatomické rozdíly mezi chlapci a dívkami. Dlouhotrvající chráněná močová trubice přispívá k tomu, že během pohybu střev a infekcí ke koupání je obtížnější proniknout do močového měchýře. Kromě toho po selhání pleny není riziko kontaktu se vstupem močovodu s výkaly. Proto se v této fázi výrazně sníží riziko vzniku cystitidy u chlapce.

Symptomy cystitidy u dětí

  1. Změna barvy, jasnosti a zápachu moči u dětí. Stává se zakalený, stává se tmavě žlutý nebo hnědý, může obsahovat částice krve a hlenu. Vůně se stává nepříjemným.
  2. Frekvence močení se mění. To může být až 3-4 nebo více nutkání za hodinu, více než 10 mírnění za den. Současně je vyloučené množství moči vzácné. Často dítě nemůže držet moč.
  3. Dítě si stěžuje na bolest v dolní části břicha, ve slabinách a v zádech, stejně jako při močení. Bolestivost během deurinace může vést k akutní retenci moči.
  4. Teplota může vzrůst na 38 ° C.
  5. Dítě je neklidné a podrážděné.

Diagnóza cystitidy za 2 roky

Za účelem rozpoznání cystitidy u dvouletého dítěte bude vyžadováno několik studií:

  1. Analýza moči.
  2. Biochemická analýza moči za přítomnosti inkludací bílkovin a solí.
  3. Obecný krevní test.
  4. Vysekávání biomateriálu k určení původců infekce a její citlivosti na antibiotika.
  5. Ultrazvuk panvových orgánů pro určení lokalizace zánětu ohnisek, prevalence procesu, přítomnost anatomických anomálií.

Před shromažďováním moči k analýze je nutné důkladně vyčistit vnější genitálie a vyndat sterilní obal, aby nedošlo k falešně pozitivním výsledkům testů.

Doporučuje se shromáždit střední část moči. Analýza musí být doručena do laboratoře během jedné hodiny a skladována v chladničce před odesláním. Při akutní cystitidě v moči se objevují epiteliální buňky, červené krvinky, leukocyty, hlen. Přítomnost bílkovin ukazuje na postižení ledvin v zánětlivém procesu.

Léčba cystitidy u dětí

Léčba onemocnění u dítěte ve věku 2 let by měla být komplexní a měla by zahrnovat dietu, užívání antibakteriálních, diuretických a protizánětlivých léků, antispazmodiky a léků proti bolesti k prevenci akutní retence moči. Přípravky předepsané lékařem na základě výsledků průzkumu. Průběh léčby:

  1. V prvních pěti dnech onemocnění je dítě vystaveno úplnému odpočinku, odpočinku, bezolejové, chemicky šetřící stravě s omezeným množstvím bílkovin a bohatému pití.
  2. Můžete užívat drogy tradiční medicíny, protože neexistuje individuální nesnášenlivost k jejich složkám.

Jaké léky jsou k dispozici?

Pro léčbu bakteriální cystitidy používejte antibiotika schválené pro děti ve věku 2 let: Amoxiclav, Augmentin, Cefuroxim, Flemoxin, Biseptol. Výhodnou dávkovou formou je suspenze nebo sirup. Průběh léčby je 3-5 dní.

Ibuprofen nebo paracetamol se používají jako léky proti bolesti a antipyretiky.

Používá se komplexní bylinné léky, jako je Urolesanový sirup, Canephron N drops, za předpokladu, že na součásti nejsou žádné alergie. Léky mají protizánětlivé, diuretické, antispastické a antibakteriální účinky.

Lidové metody

Cystitida je možné léčit u dětí pomocí lidových metod. Za tímto účelem se používají odvarky a infuze heřmánek a květů neplodnosti, posloupnosti, šalvěje, které mají antiseptické, antispazmodické, analgetické a protizánětlivé vlastnosti.

Bujóny se používají pro léčebné lázně. Teplota vody by neměla překročit +37 ° C a trvání postupu - 20 minut. K mytí mohou být použity vývary a infuze. Na břiše můžete umístit teplé komprese.

K účinnému léčení cystitidy lze použít diuretické odvarky a infuze, ale pouze po konzultaci s pediatrem.

Komplikace cystitidy u malých dětí

Pokud léčba není včasná a průběh terapie je přerušena až do úplného zotavení, bakterie z močového měchýře mohou migrovat do jiných orgánů, což komplikuje cystitidu s jinými onemocněními močového měchýře.

  1. Pyelonefritida je infekční onemocnění ledvin.
  2. Uretritida - zánět močových cest.
  3. Paracyzitida je zánět tkáně obklopující močový měchýř. Paracyzitida se může změnit na peritonitidu - zánět peritonea.
  4. Přenos moči (refluxu) z močové trubice do močového měchýře a z ní do močovodů a dále do ledvin.
  5. Skleróza je nahrazení svalu močového měchýře spojovacím tkáním.
  6. Perforace stěny těla.

Preventivní opatření

  1. Ochrana dítěte před hypotermie, kalení, posílení imunitního systému.
  2. Normalizace střevní mikroflóry a pohlavních orgánů dítěte pomocí probiotik a prebiotik.
  3. Prevence vzniku chronických zánětlivých procesů v těle.

Dítě musí mít individuální hygienické prostředky - ručník, mýdlo. Denní koupání a výměna spodního prádla a po promytí, mytí, zatímco vodní paprsek by měl být nasměrován z močové trubice k řiti, aby se zabránilo střevní mikroflóře na sliznici močové trubice.

Cystitida u dětí: příznaky, léčba a prevence

Cystitida je zánětlivý proces lokalizovaný v sliznici a submukózní vrstvě močového měchýře. Cystitida je nejčastějším projevem infekce močových cest v dětství. Mezitím diagnóza cystitidy v naší zemi stále ještě není dostatečně přesná: buď se choroba stává nerozpoznanou (příznaky jsou přičítány akutním respiračním virovým infekcím), nebo existuje nadměrná diagnóza (cystitida je interpretována lékařem jako pyelonefritida). Oba jsou špatné: nerozpoznaná cystitida zůstává neléčená a může způsobit komplikace nebo se stane chronickým; a léčba pyelonefritidy je delší a závažnější než je potřeba pro dítě s cystitidou.

Prevalence cystitidy u dětí

Přesná statistika o cystitidě u dětí v Rusku není způsobena problémy v diagnostice. Cystitida se vyskytuje u dětí všech věkových kategorií, ale u kojenců je výskyt cystitidy stejný jak u chlapců, tak u dívek, pak u dětí předškolního a školního věku častěji (3-5krát) nemocí než u chlapců. Vyšší náchylnost dívky k cystitidě je způsobena následujícími faktory:

  • rysy anatomické struktury: u dívčích je uretra kratší a širší, přírodní rezervoáry infekce (konečník, vagína) se nacházejí těsně;
  • fyziologických hormonálních a imunologických změn v těle adolescentních dívek, obě předisponují infekcí genitálního traktu (kolpitida, vulvovaginitida) a snižují ochranné vlastnosti sliznice močového měchýře.

Typy cystitidy

Cystitida může být rozdělena podle několika kritérií:

  1. Podle původu: infekční (nejběžnější forma u dětí) a neinfekční (chemické, toxické, drogy atd.).
  2. Adrift: akutní a chronická (naopak rozdělená na latentní a opakující se).
  3. Podle povahy změn v močovém měchýři: katarální, hemoragická, vředová, polypózní, cystická atd.

Příčiny cystitidy u dětí

Jak již bylo uvedeno, infekční cystitida se nejčastěji vyskytuje u dětí (a také u dospělých).

Je zřejmé, že příčinou infekční cystitidy je infekce. Mohou to být:

  • bakterie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus a Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma atd.);
  • viry (adenovirus, virus parainfluenza, herpetické viry);
  • houby (obvykle z rodu Candida).

Penetrace patogenu je možná několika způsoby:

  • vzestup (z genitálního traktu za přítomnosti kolpitidy, vulvovaginitidy u dívek nebo balanoposthitis u chlapců, infekce stoupá do močové trubice);
  • klesající (sestupující z dříve infikovaných ledvin);
  • lymfogenní a hematogenní (mikroorganismy pronikají do močového měchýře ze vzdálených ložisek infekce - v mandlích, plicích atd.) s průtokem krve nebo lymfy;
  • kontakt (mikroorganismy pronikají stěnou močového měchýře ze sousedních orgánů - se zánětlivými procesy ve střevě, děloze a příměsi).

Obvykle má slizniční membrána močového měchýře dostatečně vysoké ochranné vlastnosti a když se mikroorganismy přenášejí do močového měchýře, nevyvolává se vždy cystitida. Další "předispoziční podmínky" přispívají k "fixaci" mikroorganismů na sliznici a výskytu onemocnění:

  1. Porušení normálního a konstantního proudu moči (stagnace moče s nepravidelným vyprazdňováním močového měchýře, různé vrozené anomálie, které brání močení z močového měchýře, funkční poruchy - neurogenní močový měchýř).
  2. Porušení ochranných vlastností buněk sliznice močového měchýře je vyznačeno dysmetabolickými poruchami, kdy jsou v moči stále přítomny soli (šťavelany, uráty, fosfáty atd.), Jakož i dlouhodobá léčba hypovitaminózy.
  3. Snížení všeobecných ochranných sil organismu (při přechladnutí, chronické nadměrné únavě a stresu, těžké infekce, časté nachlazení).
  4. Nedostatečná dodávka kyslíku a živin do sliznice močového měchýře v případě oběhových poruch v pánevních orgánech (u nádorů, chronické zácpy, prodloužené imobilizace nebo nedostatečného pohybu, například během odpočinku po poranění nebo operaci).

Příčiny chronické cystitidy

Přechod akutní cystitidy v chronické formě je podporován:

  • opožděné a nedostatečné léčbě akutní cystitidy;
  • vrozená a získaná onemocnění močového měchýře (neurogenní dysfunkce močového měchýře, divertikulum - výčnělky stěny močového měchýře, v němž se hromadí a stagnuje moč, dysmetabolické poruchy, vulvovaginitida).

Symptomy cystitidy u dětí

Akutní cystitida

Poruchy močení

Hlavním příznakem akutní cystitidy jsou poruchy močení (dysurie). Ve většině případů dochází k častému močení v kombinaci s bolestí. Děti si stěžují na bolesti, křeče a spálení v dolní části břicha, nad pubisem během a bezprostředně před a po močení. V některých případech může být bolest břicha konstantní, zhoršená během a po močení. Někdy se na konci močení vyskytují obtíže (dítě nemůže pociťovat bolest nebo se musí napjat, aby úplně vyprázdnil močový měchýř). U chlapců se na konci močení objeví kapky čerstvé krve (terminální hematurie).

Frekvence močení je přímo spojena se závažností cystitidy - v mírných formách, močení se mírně zvyšuje (3-5krát ve srovnání s věkem a individuálními normami), se závažným močením, dítě doslova každých 10-15 minut (dítě trvale běží na záchod, pissing v malých porcích). V tomto případě nutkání vždy nekončí močením (falešné naléhavosti). Charakteristická imperativní (naléhavá) nutkání močit, když dítě nemůže zpozdit nástup močení. V tomto kontextu je močová inkontinence, případy enurézy, dokonce i u starších dětí.

U některých nemocných dětí se namísto zvýšení močení objevuje opak - vzácné močení nebo retence moči, která je způsobena spazmem svalů svalu a svalů pánevního dna nebo samovolným omezením nutkání dítěte kvůli strachu z bolesti.

Změna barvy moči

Pokud vizuálně hodnotíte moč shromážděné v průhledné nádobě nebo dokonce přímo do hrnce, změní se její barva a průhlednost. Vzhledem k přítomnosti leukocytů a bakterií v moči se stává zakaleným, s hemoragickou cystitidou, moč se stává hnědočerveně zbarvená ("maso slop"). Kromě toho se v moči často objevily hlenovité a blátivé suspenze desquamovaných epiteliálních buněk a solí.

Další příznaky

Pro akutní cystitidu, dokonce i závažnou, nespecifikovanou horečkou a symptomy intoxikace (letargie, ztráta chuti atd.). Stav dětí je obecně uspokojivý, zdravotní stav je narušen pouze častým nutkáním k močení a bolesti.

Charakteristiky akutní cystitidy u kojenců a kojenců (do 2-3 let)

Malé děti nejsou schopny popsat své pocity a vysvětlit jasné stížnosti. Cystitida u dětí může být podezřelá z důvodu zvýšeného močení, úzkosti a plaku během močení.

Vzhledem k tendenci těla dítěte v raném věku generalizovat (šíření) zánětlivého procesu mohou být při cystitidě pozorovány běžné známky infekce (horečka, odmítnutí jídla, letargie, ospalost, bledá kůže, zvracení a regurgitace). Tyto příznaky jsou však vždy podezřelé z pyelonefritidy nebo jiných infekcí a vyžadují důkladnější vyšetření dítěte.

Chronická cystitida

Chronická cystitida se může vyskytnout ve dvou formách - latentní a opakující se.

V rekurentní formě jsou zaznamenány periodické exacerbace chronického procesu se symptomy akutní cystitidy (časté bolestivé močení).

Latentní forma je téměř asymptomatická, děti mají periodické naléhavé potíže, močovou inkontinenci, enurézu, ke které rodiče (a někdy i lékaři) nevěnují dostatečnou pozornost, spojují je s věkem souvisejícími rysy nebo neurologickými poruchami.

Diagnóza cystitidy

Lékař může podezření na cystitis již ve fázi vyšetření dítěte a rozhovoru s rodiči, když se objeví charakteristické stížnosti (časté bolestivé močení v důsledku nepřítomnosti intoxikace a teploty). K objasnění diagnózy akutní cystitidy patří:

  1. Obecná analýza moči (obsahuje leukocyty v množství od 10-12 do úplného pokrytí celého zorného pole, izolované červené krvinky při normální cystitidě a mnoho červených krvinek v hemoragii, stopy bílkovin, velké množství přechodného epitelu, bakterie, hlen a často sůl). Doporučuje se shromažďovat moč pro obecnou analýzu ráno po pečlivém promytí vnějších pohlavních orgánů ze střední části (dítě nejprve močí v hrnci, pak v nádobě a pak opět v hrnci).
  2. Kompletní krevní obraz (u nekomplikovaných změn cystitidy by neměl být).
  3. Vzorek moči se dvěma cévami: první část moči v množství asi 5 ml se shromažďuje v jedné nádobě, druhá část je větší (přibližně 30 ml) - v druhém kontejneru, ale ne zcela v celé moči - musí dítě umírat do hrnce. Test umožňuje odlišit zánět vnějších pohlavních orgánů a močové trubice od cystitidy: při zánětlivých změnách genitálií jsou v první části zaznamenány nejvýraznější zánětlivé změny s cystitidou, změny jsou stejné u obou vzorků.
  4. Vysejte moč za sterilitu a citlivost na antibiotika: přívod se provádí ve sterilní zkumavce ze střední části moči (v nemocnici se močí sbírá katétr). Poté se kultura provádí na kultivačních médiích; po růstu kolonií mikroorganismů, určí jejich citlivost na antibiotika. Tato metoda se častěji používá k diagnostice chronické cystitidy a umožňuje zvolit si optimální léčbu (antibiotikum a / nebo uroseptikum).
  5. Ultrazvuk močového měchýře před a po mice (močení) - s akutní cystitidou a exacerbací chronické, ztuhnutí sliznice a suspenze v dutině močového měchýře.
  6. Endoskopická vyšetření (cystoskopie) se používá k objasnění diagnózy chronické cystitidy. Prostřednictvím močové trubice je vložen tenký endoskop, který je vybaven žárovkou a promítací kamerou a lékař má možnost vizuálně zkontrolovat sliznici. Cystoskopie u malých dětí (do 10 let) se provádí za anestézie. V období exacerbace nemoci se takové vyšetření neprovádí.
  7. Navíc, během období dýchání akutní cystitidy nebo po úlevě od chronické exacerbace se používají i jiné metody: vaginální cystografie (naplnění močového měchýře kontrastním činidlem a pořizování sérií snímků během močení); studium rytmu močení (záznam času močení a objemu moči po dobu minimálně jednoho dne); Uroflowmetrie (stanovení rychlosti a diskontinuity průtoku moči - dítě moče do toalety vybavené zvláštním zařízením).

Jak rozlišovat mezi cystitidou a častým močením na pozadí akutních respiračních virových infekcí a nachlazení

Při nachlazení u dětí dochází často k močení spojenému s reflexními účinky na močový měchýř, stejně jako ke zlepšení režimu pití.

Ale na rozdíl od cystitidy se močení mírněji vyskytuje častěji (5-8 krát ve srovnání s věkovou normou), zatímco během nebo po močení nejsou žádné bolesti a křeče, neexistují žádné naléhavé potíže a jiné poruchy (enuréza, močová inkontinence).

Jak rozlišit cystitidu od pyelonefritidy

U pyelonefritidy jsou hlavní příznaky obecné intoxikace (vysoká teplota, zvracení, bledost kůže, letargie, nedostatek chuti k jídlu) a močové poruchy mizí do pozadí. Bolest břicha na pozadí pyelonefritidy je obvykle konstantní, současně obvykle bolest v bederní oblasti. Při cystitidě je hlavním příznakem dysurie a bolest břicha spojená s močením, nedochází k intoxikaci nebo je mírná.

Kromě toho má pyelonefritida specifické změny ve všeobecném vyšetření krve (zvýšený počet bílých krvinek s nárůstem počtu prutů, zrychleným ESR, známky anémie).

Léčba

Akutní cystitida

Léčba akutní cystitidy se obvykle provádí doma (pod dohledem nefrologa nebo pediatra). Pouze v případě komplikované cystitidy (s vývojem pyelonefritidy nebo podezření na ni), stejně jako cystitida u kojenců je nutná hospitalizace.

Léčba akutní cystitidy je vymezení pokročilého pitného režimu, stravy a léků.

Pokročilý režim pití

Pro zajištění nepřetržitého toku moči a vyluhování mikroorganismů z dutiny močového měchýře potřebuje dítě pít spoustu tekutin (nejméně 0,5 l ve věku jednoho roku a více než 1 l po roce, ve školním věku od 2 l denně). Zvláště doporučujeme nápoje s protizánětlivými a uroseptickými vlastnostmi - to jsou ovocné nápoje, kompoty a odtučněné brusinky, rakytník, langusta; čaj s citronem, černý rybíz. Kompoty (ze sušeného ovoce a čerstvých bobulí), vařená voda, zředěné čerstvě vymačkané šťávy (meloun, mrkev, jablka a další), ne-uhličitá minerální voda. Pití se podává ve formě tepla, neustále po celý den (včetně v noci).

Dieta

Z výkonu s cystitidou dětmi vyloučených produkty s dráždivý účinek na sliznici močového měchýře, zvyšuje průtok krve k ní a zhoršuje příznaky zánětu: akutní koření, marinády a uzenin, aromatizované výrobky, majonéza, silné masové vývary, čokoládu. Při výskytu dysmetabolických poruch se doporučují vhodné diety:

  1. U oxalurie a uvarurii je nutné vyloučení šťovíku, špenátu, zelené cibule, petrželky, omezení masných výrobků - maso se podává vařeno každý druhý den. Používání vývarů, vedlejších produktů, uzeného masa, klobás a klobás, kakaa, silného čaje a luštěnin se nedoporučuje.
  2. U fosfatury je mléko omezené; mléčné výrobky a mléčné výrobky jsou dočasně omezeny; Dieta je obohacena acidifikujícími potravinami a nápoji (čerstvé džusy, bobule a ovoce).

Léčba léků

Ve většině případů je u uroseptiků (furagin, furamag, nevigramon, monurální) pro léčbu akutní cystitidy dostačující. Sulfonamidy (biseptol) jsou méně často používány. Antibiotika jsou nevhodné, ale v některých případech může lékař doporučit jim (a to zejména v případě podezření na pyelonefritidy) - běžně používané léky jsou chráněné peniciliny (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) a cefalosporiny 2-3 generace (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptika nebo antibiotikum se podává perorálně v průběhu 3-5 až 7 dnů v závislosti na závažnosti onemocnění, reakci na léčbu a dynamice laboratorních parametrů. Výběr léku a stanovení trvání léčby provádí pouze lékař.

Pro zmírnění bolesti jsou používány léky proti bolesti a léky na zmírnění křečí (no-shpa, papaverine, baralgin, spasmalgon).

Charakteristika léčby chronické cystitidy

Chronická cystitida u dětí je žádoucí k léčbě v nemocnici, kde je větší možnost podrobného vyšetření dítěte a plného rozsahu lékařských postupů.

Principy léčby chronické cystitidy jsou stejné: pokročilý pitný režim, dieta a farmakoterapie. Velký význam však přikládá určení příčiny chronizace procesu a jeho odstranění (léčba vulvovaginitidy, posilování imunitního systému atd.).

Při léčbě léky se antibiotika často používají a po dlouhou dobu (14 dní nebo více) střídají 2-3 léky. A po antibiotiku může být uroseptik předepsán na dlouhou dobu, v malé dávce - aby se zabránilo opakování.

V souvislosti s dlouhodobou antibakteriální terapií u dětí je proto pravděpodobný vývoj dysbakteriózy, proto je nutné mít individuálně zvolený předpis léků pro pre- a probiotika a jejich kombinace (Linex, Acipol, Narine atd.).

Lokální použití uroseptiků a antiseptik (instilace léčivých roztoků do dutiny močového měchýře), fyzioterapie (UHF, aplikace bláta, iontoforéza s antiseptiky, induktotermie, léková elektroforéza) je široce využívána.

Při trvalé recidivující cystitidě jsou ukázány imunomodulační léky (průběh přípravku Viferon nebo Genferon).

Charakteristiky pozorování dítěte po cystitidě

Dítě je pozorováno na klinice v místě pobytu - do 1 měsíce po akutní cystitidě a nejméně po roce po chronické léčbě, s periodickou obecnou analýzou moči a dalšími studiemi na doporučení ošetřujícího lékaře. Děti mohou být očkovány nejdříve 1 měsíc po zotavení (a očkování proti záškrtu a tetanu - teprve po 3 měsících).

Cystitida u dětí

Cystitida je zánět sliznice močového měchýře. Zánět močového měchýře u dětí je častým onemocněním.

Hlavní příznaky cystitidy u dětí jsou časté a bolestivé (s hořící bolestí) močení, křeče v dolní části břicha. Je důležité zjistit zánět močových cest, protože malé dítě není vždy schopno vysvětlit, že má bolesti.

Jak je cystitida u dětí?

  • dítě často močí (až čtyřikrát za hodinu), při močení a bezprostředně poté pláče, uchopí rozkroku rukama;
  • starší dítě nezanechává hrnce nebo toaletu po dlouhou dobu, protože cítí, že močový měchýř není zcela prázdný;
  • stěžuje si, že "psaní bolí", "bolesti žaludku";
  • nekontrolovatelné močení - i starší dítě může náhle začít močit na kalhotách nebo posteli, které někdy rodiče vysvětlují strachem, neurózou atd.;
  • starší děti mohou být stydlivá, když říkají, že mají strach, ale časté návštěvy toalety, nervozita a podrážděnost by měly rodiče láskyplně a klidně požádat dítě;
  • zákal moči, může se v moči objevit krev;
  • změna barvy (může být přítomen zelený odstín, což naznačuje hnisavý proces) a vůně moči;

Teplota může být normální nebo subfrakturální a může vzrůst až na 39 ° C.

Pokud v dětství jsou chlapci a dívky nemocní se stejnou pravděpodobností, pak od jednoho a půl do dvou let se dívky 3-5krát častěji nemocí. Časté děti cystitis u dívek je vzhledem k specifikům anatomie: krátký a široký močové trubice (uretritida), který se nachází v blízkosti konečníku a pochvy, kde může být močová trubice vstoupila nežádoucí mikroflóru. Dívky - dospívající hormonální změny mohou způsobit změny v mikroflóry pochvy a reprodukci podmíněně - patogenních mikroorganismů, které mohou být snadno zadány do močových cest.

Cystitida je rozdělena na infekční a neinfekční původ.

Infekce je způsobena patogenních a podmíněně - patogenními mikroorganismy, neinfekční se může objevit jako vedlejší účinek některých léků, v důsledku působení chemických látek, toxiny, kořeněných jídel, včetně jako alergické reakce.

Neinfekční cystitida u dětí je velmi vzácná.

Infekční cystitida může způsobit řadu mikroorganismů:

  • bakterie (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Próteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus a další);
  • viry (adenoviry, herpes);
  • houby, obvykle z rodu Candida.

Ve vzácných případech se cystitida vyvine během infekce červy.

Sliznice má normálně ochranné mechanismy a když dojde k infekci, zánět močového měchýře se u dítěte nevyskytuje vždy. Výskyt onemocnění podporovaných několik faktorů, - snížení celkové a lokální (např. Místní podchlazovacího) imunity, dlouhý „pacient“ se v plné močového měchýře, zácpa, metabolické poruchy (zejména zvýšená koncentrace solí v moči).

Příčiny cystitidy u dětí

Příčiny a faktory infekční cystitidy:

  • dotýkat se perineu dítěte špinavými rukama;
  • nedostatečná náhrada plenek, vyrážka na plenu, na které se nechtějí plemena s mikroflórou;
  • špatné umývání dítěte zezadu dopředu, což přispívá k zavedení mikrobů z konečníku do močového ústrojí;
  • plavání v bahnité nádrži, dlouhý pobyt dítěte v mokrých kalhotách na pláži, hypotermie (pravděpodobněji způsobuje dysfunkci dívky);
  • utírání genitálních orgánů a dětí společnou utěrkou (cesta k přenosu infekcí dospělých);
  • přítomnost cizího těla v močovém traktu, trauma močového traktu;
  • dovoz infekce ledvin v přítomnosti zánětlivého procesu;
  • zavedení infekce z jiných ložisek zánětu (angína, tonzilitida, zubní kaz, zánět horních cest dýchacích během adenovirové infekce);
  • vaginální dysbiózy u dospívajících dívek v důsledku hormonální úpravy.

Mohla by cystitida u dospívajících dívek nosit řemínky? Ano, to může při přemísťování tkáňového proužku z konečníku do pochvy, zvláště s nedostatečnou hygienou konečníku. Nosit řetězce v chladném počasí samozřejmě přispívá k hypotermii močového měchýře.

Některé příčiny neinfekční cystitidy:

  • podráždění sliznice močového měchýře při užívání určitých léků;
  • konzumace extrémně kořeněných nebo slaných potravin;
  • alergie na léky, chemikálie pro domácnost, cizích proteinů, výživové doplňky, potravinové alergie důležitých červů a je způsobena použitím pro osobní hygienu dětí, které nejsou určeny pro děti mýdla, sprchové gely s barviv, konzervačních látek a aromatických přísad.

Akutní forma cystitidy bez odpovídající léčby se snadno stává chronickou, když příznaky cystitidy u dětí jsou mírné nebo se objevují pravidelně s hypotermií nebo ve srovnání s jinými onemocněními, které oslabují tělo.

Jak léčit cystitidu u dětí

V akutní nekomplikované formě se léčba cystitidy u dětí obvykle provádí doma pod dohledem pediatra nebo nefrologu. Dítě musí být hojně napojeno. Nabídka nápojů s protizánětlivými a urosepticheskimi vlastnostmi: ovocné nápoje, brusinkové kompoty, lingonberries, rakytník, čerstvé zředěné šťávy (mrkev, jablko).

Nápoj by měl být teplý, je žádoucí pít, včetně v noci. Je třeba vyloučit použití horkých koření, marinád a uzeného masa, bohatých vývarů. Množství soli by mělo být minimalizováno. Je nutné snížit zatížení motoru dítěte, uspořádat jeho odpočinek nebo polopenzi.

Léčba cystitidy u dívek má určité příznaky: časté, několikrát denně, umývání pryč, výměna spodního prádla. Léky předepsané lékařem podle výsledků testů.

Základní výzkum k určení toho, co způsobilo cystitidu u dítěte:

  • analýza moči;
  • kompletní krevní obraz;
  • biochemický krevní test;
  • kultivace moči stanovením citlivosti inokulovaných mikroorganismů na specifická antibiotika;
  • Ultrazvuk ledvin a močových cest.

Bakteriologická kultura se provádí po dlouhou dobu a v případě akutní cystitidy lékař pravděpodobně předepisuje širokospektrální antibiotikum empiricky. Ne všechna antibiotika používaná k léčbě cystitidy u dospělých mohou být předepsána dětem s cystitidou.

Děti mohou být předepsány (například) amoxicilin klavulanát, nitrofurantoin, cefuroxim. Průběh antibiotik pro akutní formu je obvykle 3 až 5 dnů. Všechna antibiotika mají své vlastní kontraindikace a vedlejší účinky, neměly by být používány, zvláště dítěti!

Když virologická nebo houbová etiologie cystitidy vyžaduje vhodnou léčbu (antivirotika, antifungální léčiva). Při těžké akutní cystitidě, která je komplikována hrubou hematurií (hojné krvácení), je indikována hospitalizace.

Chronická cystitida u dětí se s výhodou léčí v nemocnici, kde se provádí komplexnější vyšetření a je možné provádět větší množství léčebných postupů. Průběh antibiotik pro chronickou cystitidu je delší, často střídající se s 2 až 3 antibiotiky. Aby se zabránilo vzniku dysbakteriózy, jsou také předepsány probiotika.

Pokud je to nutné, předepíšete promytí léčivými roztoky dutiny močového měchýře. Fyzioterapie je široce používána (UHF, iontoforéza, elektroforéza atd.). Při persistentní recidivující cystitidě jsou předepisovány imunomodulační léky. Léčba chronické cystitidy je dlouhá a komplikovaná, je třeba vynaložit veškeré úsilí, aby se nemuselo chronické onemocnění.

Léčba cystitidy u dětských lidových léků

Je třeba upozornit, že lidové prostředky nejsou vždy bezpečné. Existuje tedy mnoho doporučení pro oteplovací procedury: sedací koupele, páření perineu nad vědro s vroucí vodou atd. V některých případech mohou zmírnit projevy cystitidy, ale v přítomnosti krve v moči je přísně kontraindikováno. Ohřev v této situaci může způsobit masivní krvácení z cév močového měchýře a dokonce způsobit sepse (infekce krve).

Infuze kořenu petržele. Petržel má diuretický a baktericidní účinek, ale může také způsobit krvácení. Pozor

Čaj z kopřivy. Má hemostatický účinek, obsahuje celou řadu vitaminů. Pozor Obsahuje kyselinu mravenčí, která může dráždit žaludeční sliznici a sliznici močového měchýře.

Vývar medu je poměrně bezpečný a účinný. Musíte však tvrdě pracovat, aby dítě dostalo pivo, protože má nepříjemnou chuť a slizký konzistenci.

Pokud provádíte léčbu doma, poraďte se s lékařem o tom, zda je vhodné používat lidi. Lepší je koupit v lékárně vhodné čaje, v němž jsou udržovány optimální podíly bylin a jejich dávkování.

Kromě antibiotik mohou být k léčbě cystitidy u dětí předepisovány i rostlinné přípravky, například cannephron (může být užíváno od 1 roku), cyston (je možné užívat od 2 let). Tato léčiva pro léčbu cystitidy v infekční povaze onemocnění budou pomocná, ale ne primární léčba.

Takže jste u dítěte měli podezření na cystitidu, co dělat? Zavolejte lékaře. Dát dítě dostatek vody, dát ho do postele nebo alespoň snížit jeho fyzickou aktivitu, dát na teplé kalhoty a ponožky. Z menu je třeba vyloučit pikantní, slané pokrmy, uzené maso, bohaté vývary. Jak zacházet s cystitidou dívky? K uvedeným doporučením je kladen důraz na nejprísnější dodržování osobní hygieny, časté umývání a výměnu spodního prádla několikrát denně.

Prevence cystitidy u dětí

Prevence cystitidy u dětí spočívá především v přísné hygieně perinea, častém a správném vypláchnutí, používání pouze dětského mýdla a šamponu.

Je důležité vyhnout se podchlazení, včetně místních (např. Sedění na studeném povrchu, dlouhý pobyt v mokrých šortkách nebo plavkách na pláži), znečištění perineu při hraní v písku (zejména u dívek).

Je třeba léčit případná ložiska infekce včas (tonzilitida, sinusitida, kaz).

Výživa dítěte musí být vyvážená, s dostatečným množstvím vitamínů.

Příznaky a léčba cystitidy u dítěte 2-3 let

Zánět močového ústrojí u dítěte způsobuje mnoho nežádoucích příznaků. Cystitida u nejmenších dětí má své vlastní charakteristiky a vyznačuje se spíše nepříjemným průběhem.

Co to je?

Zánět močového měchýře se nazývá cystitida. Dospělí i děti jsou náchylní k této nemoci. Všichni rodiče by měli znát hlavní příznaky onemocnění, protože včasná diagnóza onemocnění zabrání vzniku mnoha nebezpečných komplikací. Podle statistik jsou dívky náchylnější k této nemoci.

Zánět močového měchýře může být nezávislou patologií nebo se může vyvinout jako výsledek různých dalších onemocnění vnitřních orgánů. Průběh onemocnění v mladším věku je obvykle závažnější. Také ve 2-3 letech mají děti vysoké riziko přechodu od akutní k chronické cystitidě.

Nejčastěji dochází k různým infekcím ve vývoji této nemoci. Bakterie podporují zánět v močovém měchýři častěji než jiné patogeny.

Pokles imunitního systému urychluje vývoj infekční patologie v těle dítěte. Imunitní systém dítěte prvních let života stále nefunguje dostatečně efektivně, jako u dospělých. Závažná hypotermie, exacerbace souběžných chronických onemocnění nebo stresu může vést k oslabení imunity, která může být výchozím faktorem pro vývoj zánětlivých patologií močového měchýře.

Šíření infekčního procesu v těle dítěte může nastat různými způsoby:

  • Hematogenní. V tomto případě mikroby vstupují do močového ústrojí a močového měchýře proudem krve. Tato metoda infekce je také běžná při vývoji bakteriální sepsy. Sekundární ložiska infekce jsou primární příčinou cystitidy u dětí.
  • Vzestupně Šíření infekce probíhá z anogenitální zóny a močové trubice.
  • Dolů. Patogeny vstupují do močového měchýře z ledvin a distálního močového traktu.
  • Lymfatické. Šíření infekčního procesu probíhá přes lymfatické cévy. Při urologických patologiích v tomto procesu také byly zahrnuty pánevní lymfatické uzliny.
  • Kontakt. Infekce vstupuje do močového měchýře přes stěnu. Tato cesta infekce je možná v přítomnosti patologického infekčního procesu v sousedních sousedních orgánech.

Podle statistik je u kojenců do tří let nejčastější vzestupná cesta zánětu. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi těla dítěte. Krátké močové cesty přispívají k rychlému šíření infekce u dívek. U kojenců prvního roku života může infekce vstoupit do močového měchýře z pochvy.

Vliv různých provokujících faktorů také vede k výskytu cystitidy u dítěte. Koupání ve studené vodě, katarální choroby, hypotermie v chladném počasí, špatně zvolené oblečení pro chůzi - všechny tyto situace mohou způsobit, že dítě projeví známky zánětu močového měchýře. Selhání imunitního systému pouze zvyšuje riziko onemocnění.

Děti prvních tří let života jsou nejvíce náchylné k různým infekčním a urologickým patologiím.

Symptomatologie

Hlavní klinické příznaky, kterými poznáte cystitidu u dítěte, by měly být známy každému rodiči. Včasná diagnóza nemoci a rychlý přístup k lékaři sníží riziko možných komplikací v budoucím životě dítěte. Identifikace symptomů onemocnění u dětí je ve většině případů velmi jednoduchá.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • Časté močení. Nemocné dítě může požádat o hrnce několikrát denně. V noci se dítě často probudí a požádá o toaletu. Pokud dítě stále nosí plenky, musí se jejich rodiče několikrát denně měnit, protože jsou rychle vyplňováni.
  • Bolestivost spodního břicha. Dítě do tří let se stále nemůže stěžovat na svou matku o jeho příznaky. Tento příznak poznáte pouze pečlivým sledováním dítěte. Rodiče by se měli začít starat, jestli dítě neustále drží břicho nebo se vyvaruje kontaktu s touto oblastí.
  • Hoření při močení. Není to vždycky. Když se objeví, může to významně narušit chování dítěte. Pálení během močení se často projevuje změnou celkového stavu dítěte. Dítě se stává víc rozmarné, může plakat během močení.
  • Odbarvení moči. Obvykle rodiče zjistí tento příznak, když je obsah vypuštěn z hrnce. Moč s cystitidou může být mrzutá. V některých případech se jeho vůně mění - stává se kysanějším, páchnoucím. Tyto klinické příznaky jsou nejvýraznější v bakteriální formě cystitidy.
  • Zhoršení celkového stavu. Dítě se stává víc rozmarné, apatická. Děti hrají méně s jejich oblíbenými hračkami, snaží se vyhnout se aktivním hrám. Zhoršuje chuť kojenců a spánek se zhoršuje. Během noci se může dítě probudit několikrát, má problémy zaspávat.
  • Vzhled otoku na těle. Vyskytuje se v těžkém průběhu onemocnění. Vzhled otoku na těle indikuje, že v těle se hromadí nadměrné množství tekutiny. Dlouhotrvající chronická cystitida často způsobuje silné otoky u dítěte. Lokalizovaný otok s více na obličeji a pod očima.
  • Zvýšená tělesná teplota. Tento příznak je nepovinný. Obvykle teplota těla v cystitidě stoupá na čísla subfebrilů. Podmínka subfebril je nestabilní. S těžkým průběhem onemocnění nebo s vývojem komplikací může teplota těla vzrůst na 38-39 stupňů.
  • Zvýšená úzkost. Pozorování nástupu onemocnění, zejména v mírné formě, je poměrně obtížné. Častým prvním příznakem onemocnění je zvýšená úzkost dítěte. Nemocné dítě se méně usmívá, snaží se vyhnout se kontaktu s ostatními. V některých případech dítě vypadá méně pozorně.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky onemocnění, je velmi důležité okamžitě vyhledat lékaře. Zpočátku můžete jít na konzultaci s pediatrem. Urologické onemocnění u kojenců jsou však léčeny pediatrickými urology. Tito specialisté mají nezbytné znalosti a zkušenosti s těmito nemocemi.

Stanovení správné diagnózy samotného klinického vyšetření nestačí. Diagnóza cystitidy také zahrnuje povinnou obecnou analýzu moči. K provedení této analýzy musí rodiče shromažďovat materiál pro výzkum.

Před sběrem moči by chlapci měli dobře opláchnout předkožku a děvčata celou anogenitální zónu od vagíny po konečník. Toto školení pomůže získat přesnější výsledky v budoucnu.

V přítomnosti zánětu v močovém měchýři v obecné analýze moči se celkový počet leukocytů významně zvyšuje. Při některých souběžných patologických stavech ledvin a močových cest se laboratorním testem projeví také ztráta proteinů nebo změna měrné hmotnosti. Pro diferenciální diagnózu pediatrického urologu může doporučit ultrazvuk ledvin a močového měchýře. Tato studie probíhá ze zdravotních důvodů. V některých případech jsou děti odkázány na další konzultace s pediatrickým gynekologem, aby se vyloučily zánětlivé onemocnění vagíny a pohlavních orgánů, což by mohlo vést ke vzestupné cystitidě.

Léčba

Taktika léčby cystitidy u mladých pacientů může být různá. Vychází se z fyziologických vlastností dítěte, jeho počátečním stavu a přítomnosti souběžných chronických onemocnění.

Pediatrický urolog určuje taktiku léčby dítěte, nutně souhlasí s rodiči.

Pro léčbu zánětu močového měchýře u dětí jsou užívány:

  • Dodržování denní rutiny. Během akutního období nemoci musí být dítě doma. Pokud dítě navštěvuje mateřskou školu nebo jinou předškolní vzdělávací instituci, musí být v karanténě, zatímco se cítí horší. Přítomnost vysoké teploty těla u dítěte je indikací pro dodržení klidového stavu lůžka. Takové nezbytné opatření pomůže ochránit tělo dítěte před možným vývojem komplikací.
  • Režim pití. Mocné močení může vést k výraznému narušení rovnováhy vody a elektrolytů. K vyrovnání ztráty tekutiny dítěte je třeba dodatečně pájit. Můžete to udělat s obyčejnou vařenou vodou. Domácí nápoj s brusinkou nebo borůvkovou šťávou bude skvělým doplňkem k léčbě.