logo

Symptomy a léčba chronické epididymitidy u mužů

Patogenetický proces v epididymu, charakterizovaný zánětem, otokem a otokem v šourku, se nazývá chronická epididymitida. Nemoc se často vyskytuje u mladých lidí ve věku od 15 do 30 let a mužů ve stáří. Může se vyskytnout jako nezávislá patologie a vyvíjet se na pozadí jiných chorob reprodukčního systému.

Příčiny vývoje

Mnoho mužů má zájem o to, proč se vyskytuje chronická epididymitida, jaká je a jak se s ní léčit. Epididymitida je považována za zánětlivý proces, který může být:

  1. Jednostranné, když se objevuje zánět v pravém nebo levém varlitu a jejich přílohách.
  2. Bilaterální, když patogenní proces ovlivňuje obě varlat.

Onemocnění může být jak akutní, tak chronické, vyvíjející se na pozadí zhoršených komplikací. Epididymis (epididymis) je spárovaný orgán mužského reprodukčního systému, který je zodpovědný za akumulaci, zrání a pohyb spermatu přes spermatickou šňůru. Pokud není zánět ošetřen, postupně je kanál plněn tekutinou, kvůli níž je narušena životaschopnost buněk spermií a jejich transport. Výsledkem je, že člověk riskuje, že zůstane neplodný.

Zánětlivý proces může začít v důsledku infekce nebo zranění.

Infekce

Dospělí mají vyšší pravděpodobnost infekční povahy epididymitidy. Příčinou infekce proniká do dutiny epididymis a začíná její energická aktivita. Infekce může udeřit pacienta na pozadí:

  • pohlavně přenosných chorob. Chronická epididymitida kód ICD 10 č. 45 je způsobena chlamydiemi, trichomonády, gonokoky;
  • urologické infekce, které vstupují do těla přes močovou trubici (střevní infekce, streptokoky, stafylokoky). Byly zaznamenány případy infekce použitím uretrálního katétru, cystoskopie;
  • celoevropské infekční nemoci včetně tonzilitidy, chřipky, bolestí v krku, tuberkulózy, pneumonie.

Pokud příčinou infekce byly pohlavně přenosné nemoci, infekce začíná uretrálním kanálem a postupně pokrývá podkladovou tkáň. Léčba by proto měla věnovat pozornost močovému systému - močového měchýře a prostaty.

Je to důležité! Nejnebezpečnější infekcí je tuberkulózní bakterie, která s dlouhým latentním průběhem končí abscesem a tvorbou píštěle. Typ epididymitidy takového vzniku se okamžitě stává chronickým.

Zranění

Často se u mužů vyskytuje traumatická epididymitida. Zde je třeba vzít v úvahu nejen náhodné vlivy a poškození oblasti šourku. Vyvolání patologického procesu může a:

  • pravidelné zvedání;
  • cyklistika;
  • řízení auta;
  • běh, skákání.

Náhodný pád, v důsledku kterého mohou být orgány poškozeny, vede ke stagnujícím procesům a zánětům. Navíc příčina epididymitidy může provést chirurgický zákrok s traumatickým poškozením šourku, například vasektomií, ve které je ligován nebo odstraněn fragment vas deferens.

Další faktory

Chronická epididymitida vpravo nebo vlevo se může vyvinout v důsledku stagnace žilní krve v důsledku vaskulárních patologií postihujících nejen šourku, ale i sousedních orgánů. Onemocnění může vyvolat:

  • nedodržování osobní hygieny;
  • promiskuitní sexuální život;
  • nechráněný pohlavní styk s příležitostnými partnery;
  • související nemoci;
  • hypodynamie;
  • hemoroidy;
  • masturbace;
  • prodloužená zácpa;
  • erekce bez pohlavního styku;
  • přerušení sexuálního styku;
  • dostat se do urethry cizího těla.

Společné faktory, které oslabují imunitní systém a přispívají k aktivaci infekce v těle, zahrnují:

  • časté podchlazení a přehřátí;
  • zúžení urogenitálního kanálu, adenom prostaty, vytvoření příznivého prostředí pro reprodukci patogenních mikrobů;
  • chronické hepatitidy, diabetes mellitus, HIV, rakoviny, které oslabují imunitní obranu těla.

Symptomatologie

Epididymitida se vyskytuje jak v akutních, tak v chronických formách, z nichž každá má své vlastní symptomy a projevy. Akutní zánět je charakterizován:

  • silná bolest, zhoršená pohybem. Zpočátku bolest nemá jasnou polohu, ale v procesu vzniku zánětu se na jedné straně postiženého varlatu projevuje bolest;
  • otok, zvětšení a zarudnutí šourku;
  • horečka, horečka až do 38-39 ° C, bolesti svalů a kloubů. Oběť má bolesti hlavy, zhoršuje zdravotní stav, letargie, ospalost, únava. Rozlišovat akutní epididymitidu od jiných podobných patologií může být na příznaku Pren. Během zvedání šourku zmizí bolestivost.

Chronická epididymitida nemá tak živé příznaky. Někdy se onemocnění projevuje bolestí v varlatach při chůzi. Po hmatání postižené oblasti dochází k mírné bolesti a mírnému nárůstu přídavné části. Navíc se tato choroba vyznačuje těmito rysy:

  • dlouhý průběh onemocnění. Obvykle je zjištěna chronická pravostranná (dvoustranná nebo levostranná) epididymitida, která trvá déle než 6 měsíců;
  • patologie neovlivňuje proces močení;
  • nebyl pozorován výtok z močové trubice;
  • v dolní části zad a zezadu během cvičení jsou menší bolesti;
  • nízká tělesná teplota.

Chytání této nemoci znamená, že je obtížné ji odlišit od jiných nemocí, zvláště pokud se vyvinula na pozadí syfilisu, chlamydií, tuberkulózy nebo kapavky.

Diagnostika

U prvních podezřelých příznaků byste měli konzultovat urologa nebo androloga. Tito odborníci dostávají pacienty na veřejných i soukromých klinikách. Lékař provede diagnózu na základě stížností pacienta a po vizuální prohlídce, včetně:

  • digitální rektální vyšetření prostaty;
  • vyšetření semenných váčků a Cooper žláz;
  • vzhled penisu a varlat.

Chronická bilaterální epididymitida (nebo jednostranná) je podobná s jinými sexuálně přenosnými nemocemi, takže zde musíte absolvovat řadu diagnostických postupů:

  • ultrazvukové vyšetření šourku (pokud možno s Dopplerem), které umožňuje vyšetření orgánů šourku a určení povahy lézí. Ale ne vždy s pomocí ultrazvuku může identifikovat stupeň zánětu a detekovat malé vředy;
  • magnetická rezonance varlat je nejmodernější neinvazivní diagnostickou metodou, která umožňuje přesně určit stav tkáně varlat a epididymis;
  • Genitografie - kombinované rentgenové vyšetření vas deferens. Jedná se o invazivní metodu, která není na rozdíl od operace, proto je předepsána pouze v extrémních případech, kdy jiné metody neposkytují úplné informace.

Dále je pacientovi přidělen:

  • obecné krevní testy za účelem zjištění přítomnosti zánětlivého procesu zvýšením počtu leukocytů a rychlosti sedimentace erytrocytů;
  • biochemie krve, která určuje přítomnost specifických indikátorů indikujících patogenní proces v těle;
  • biochemická analýza spermií, která ukazuje, zda se v sementech vyskytuje zánět;
  • PCR pro patogeny, umožňující identifikaci rodu patogenu a jeho odolnosti vůči antibiotikům.

Lékař může obeť odkázat na další vyšetření v závislosti na výsledcích a přítomnosti souvisejících onemocnění. Pouze shromažďováním anamnézy a získáním všech výsledků výzkumu v ruce, můžeme vyvodit příslušné závěry a rozhodnout o dalších léčebných takticích.

Chronická epididymitida na ultrazvuku nebo na MRI s přesnou diagnózou je přímou kontraindikací k sexu. Sexuální styk (včetně orálního sexu) je zvláště nebezpečný, pokud je onemocnění způsobeno pohlavně přenosnou infekcí. Abyste se vyhnuli závažným důsledkům pro sebe a vašeho partnera, tento problém musíte projednat s lékařem. Jenom řekne, kdy je možné obnovit intimní život znovu.

Léčba

Je třeba si uvědomit, že léčba chronické epididymitidy u mužů se provádí na ambulantním základě a je zpožděná po dlouhou dobu, protože onemocnění je vysoce odolné vůči různým vlivům a manipulacím. Pacienti jsou povinni:

  • dodržování odpočinku v posteli. Bilaterální chronická epididymitida, stejně jako jednostranná, mohou při pohybu pohybovat a ovlivňovat přilehlé tkáně;
  • upevnění šourku, nošení obvazu nebo pomocí válcované ručníky, položené pod šourkou;
  • užívání předepsaných léků;
  • udržování stravy zaměřené na očistu krevních cév;
  • návštěva fyzioterapeutické místnosti při úniku akutních projevů.

Pokud má pacient vysokou teplotu, jsou zaznamenány značné známky intoxikace nebo vyčerpání epididymu, léčba se provádí v nemocnici.

Drogy

K odstranění zánětu se používají antibiotika a protizánětlivé látky. Pouze s jejich pomocí může být léčba epididymitidy chronické povahy úspěšná. V závislosti na patogenu a doprovodném onemocnění jsou předepsány injekce:

  • Penicilin a sulfanilamid (Ampicillin, Meticillin, Oxacillin, Sulfalen, Sulfadimethoxin);
  • Tetracyklin (oleandomycin, erythromycin, azithromycin);
  • Fluorchinolon (Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin).

U tablet vezměte:

  • Azithromycin;
  • Ospamox;
  • Streptomycin;
  • Unidox;
  • Isoniazid;
  • Rifabutin.

Pomáhá zmírnit zánět:

Antibiotická terapie je vždy předepsána s léky, které podporují játra a střevní sliznici:

  • Linex;
  • Kapsle na jogurt;
  • Fermalak;
  • Lactobacterin;
  • Laktomun.

Antispazmodika a analgetika pomáhají zmírnit těžké bolesti:

Je to důležité! Dávkování, název léků, doba trvání léčby určuje lékař, počínaje průběhem onemocnění, výsledky testů a individuálními charakteristikami pacienta. Je nemožné, když zjistí podezřelé známky chronické epididymitidy, předepisovat léky samostatně. To může nejen zhoršit stav pacienta, ale i rozmazat pravý obraz onemocnění, což povede k hrozným následkům.

Pro posilování těla a zvýšení jeho odolnosti vůči různým druhům infekcí se imunostimulanty (interferon alfa) podávají třikrát denně intravenózně, vitamíny, posilující činidla. Není-li choroba souběžným zánětem, ale nezávislou patologií, musí být léčeni oba partneři.

Fyzioterapie

Jakmile akutní projevy choroby ustoupí nebo v nepřítomnosti, jmenují:

  • oteplovací aplikace, bylinné koupele;
  • elektroforéza;
  • magnetická terapie;
  • laserová terapie;
  • UHF terapie, která má protizánětlivý účinek, aktivuje lokální ochranné funkce, urychluje proces obnovy a omezuje purulentní šíření infekce.

Dieta

Chronická epididymitida, jejíž léčba se provádí v komplexu, zajišťuje soulad s dietou. Vylučuje použití:

  • mastný;
  • smažené;
  • solené;
  • konzervované;
  • kouřený;
  • pikantní pokrmy.

V době léčby je nutné opustit alkohol, kofein obsahující tonické nápoje. Přednost by měla být věnována:

  • moučné výrobky bez soli (chléb, krekery, dlouhé sušenky);
  • dušená a vařená zelenina;
  • čerstvé ovoce a byliny;
  • kaše a těstoviny;
  • vejce, mléčné výrobky;
  • maso a ryby s nízkým obsahem tuku;
  • zeleninové polévky.

Taková strava nejen pomůže vyléčit epididymitidu, ale také zlepší celkový stav pacienta a zvýší jeho fyzické schopnosti.

Lidová medicína

Chronická epididymitida a léčba lidových léků jsou zcela kombinovány. Je však nutné, aby se jako základ terapie použily konzervativní metody a pak jako pomocná metoda odvar a infuze. Zánět v těle není komický proces, který je nebezpečný z důvodu vážných následků, takže všechny oblíbené recepty by měly být projednány s lékařem, a ne se sousedy, známými a přáteli.

Recept číslo 1

1 polévkovou lžíci medu, anýzu, petrželku, jalovcové květy, pampeliška nalít vařící vodu (0,5 litru stačí) a nechte 1-2 hodiny. Po namáhání si vezměte sklenici ráno a večer. Každý den musíte připravit čerstvou infuzi. Léčba trvá 2-3 týdny.

Recept číslo 2

Lžíce lístků máty, kalamusového kořene, přesličky květů, divokých růžových bobulí, limetového květu nalijte vroucí vodu (2-3 šálky) a počkejte 15 minut. Naplňte a pijte dvakrát sklenici.

Chirurgická léčba

Vzhledem k tomu, že je nutné léčit chronickou epididymitidu antibiotiky, lékaři se v extrémních případech snaží uchýlit se k chirurgickému zákroku. Indikace pro intervenci jsou:

  • tuberkulózní epididymitida nebo podezření na její vývoj;
  • těsnění v oblasti příloh, které nejsou předmětem lékařského ošetření;
  • akutní komplikace, mikroabscesses, těžké onemocnění;
  • potlačení přílohy;
  • podezření na torzii varlat.

Operace zahrnuje excizi postižených oblastí epididymis. Lékaři používají:

  • Epididimectomie (excize epididymisu), prevence vzniku komplikací, včetně rozpadu nebo nekrotických jevů v varle, purulentní poškození blízkých orgánů, život ohrožující pacient. Souběžně dochází ke ztrátě schopnosti produkovat testosteron, ale ztrácí jeho reprodukční funkce navždy. Operace se provádí po odpovídající přípravě v lokální anestézii. Malý řez inguinálního traktu. Epididymis a vas deferens jsou vyříznuty z exponovaných membrán. Zde lékaři poskytují příznivé předpovědi pro úspěch léčby.
  • Dutina dutiny šourku, při které se uvolňuje bolest, snižuje rychlost patogenního procesu a je eliminován tlak uvnitř šourku. Pokud je infekce rozsáhlá, není tento postup proveden. Zvláštní jehla se propláchne pod lokální anestezii. Předpovědi léčby onemocnění jsou příznivé.
  • Resekce části přílohy, která se provádí v případě závažného onemocnění a výskytu komplikací, abscesu, tuberkulózy, těžkého poranění varlat. Pokud má pacient bilaterální chronickou epididymitidu, ztrácí schopnost nezávisle produkovat pohlavní hormony - androgeny a není schopen oplodnit. Při anestezii se přední dutina šourku odřízne a varlata se odstraní spolu s epididymisou.
  • Naděch vám umožní odhalit a otevřít malou hněvu. Tato metoda je považována za diagnostičtější. Při anestezii se na povrch přídavky aplikuje spousta řezů o hloubce 0,5 cm.

Komplikace

Pokud nebyla patologická léčba ošetřena nebo negramotně poskytována lékařská péče, může se u pacienta objevit závažné komplikace. Neplodnost je považována za nejnepříjemnější. Chronická neléčená epididymitida navíc způsobuje takové účinky, jako jsou:

  • rozvoj dvoustranné chronické epididymitidy;
  • tvorba píštělí v postižené oblasti;
  • absces a přídavná mikroabszka;
  • tvorba adhezí mezi skurem a varlat;
  • zánět okolních tkání;
  • nekróza skrotalárních tkání;
  • vaskulární okluze v varškách a přílohách.

Všechny tyto účinky jsou přímo spojeny s reprodukční funkcí, a proto vedou k neplodnosti.

Prevence

Podle statistik je chronická epididymitida, jejíž příznaky nejsou vždy jasně vyjádřeny u postižených mužů, zcela léčen. Abyste však zabránili jeho vývoji, musíte postupovat podle jednoduchých doporučení odborníků:

  • včasná léčba infekčních onemocnění postihujících nejen močový systém, ale také všechny struktury těla;
  • zabránit zranění genitálií (při sportu nosit zvláštní ochranu pro varlata);
  • vést pravidelný sexuální život;
  • používat bariérové ​​metody antikoncepce s netestovanými sexuálními partnery k prevenci infekce pohlavních chorob;
  • vést zdravý životní styl;
  • jíst racionálně;
  • není přepracování;
  • vyhnout se podchlazení;
  • 1-2 krát ročně, aby podstoupili rutinní vyšetření urologem.

Přiměřený postoj k Vašemu tělu a zdraví vám umožní vyhnout se nejen vývoji zánětu v varlatech a jejich komplikacích, ale také ochránit se před jinými nemocemi. Stojí za to, že chronická epididymitida vlevo, vpravo nebo na obou stranách, přenesená alespoň jednou za celý život, vyžaduje pravidelné pozorování urologem. Každých šest měsíců musí oběť absolvovat test moči a při prvních alarmujících projevech vyhledat pomoc lékaře.

Velká lékařská encyklopedie, léčba v Moskvě

Přídavná struktura kolem každého varlat zajišťuje transport, skladování a zrání spermií před vstupem do varlat. A pokud se člověk stěžuje na bolest v šourku, nejpravděpodobnější diagnóza, kterou ošetřující lékař určí, je akutní nebo chronická epididymitida. Na rozdíl od obvyklých s akutní epididymitidou, obvykle je otok silnější a více bolesti. Epididymitida, která trvá déle než šest týdnů, je považována za chronickou epididymitidu.

Symptomy testikulární epididymitidy

Příznaky testikulární epididymitidy zahrnují bolest a zvětšení objemu šourku a bolesti a otok mohou být mírné nebo závažnější. Někdy se příkrovy mohou tak zanícovat, že člověk nemůže dokonce chodit (kvůli bolesti). Infekce se může rozšířit na sousední varlata. Takové případy mohou způsobit horečku a zřídka absces.
Velmi často je bolest silnější během dne a trochu klesá do noci.

  • mírná horečka
  • chlad
  • panvová bolest
  • testikulární tlak
  • bolestivé a oteklé šourky
  • bolesti a varlat
  • zvětšené lymfatické uzliny ve slabinách
  • bolest při močení nebo stolici
  • naléhavé a časté močení
  • bolesti při pohlavním styku a ejakulaci
  • krve v spermatu

Co způsobuje testikulární epididymitidu

Epididymitida může být způsobena ne-sexuální infekcí, jako je infekce močových cest (UTI) nebo infekce prostaty. Nejčastější příčinou epididymitidy je však sexuálně přenosná kapavky a chlamýdie.

  • nechráněný sex
  • strukturální problémy močových cest
  • poslední operace - operace močových cest
  • močový katétr
  • zvětšená prostata způsobuje obstrukci v močovém měchýři
  • použití léku pro srdce - amiodaron
  • tuberkulóza

Léčba testikulární epididymitidy doma

Léčba epididymitidy zahrnuje léčbu základních infekcí a také zmírnění příznaků. Mezi běžné léčby patří:

  • antibiotika
  • analgetické protizánětlivé léky
odpočinek
  • studené ošetření (studené obklady do oblasti šourku)
  • pohodlné oblečení
  • zdržet se sexuálního styku.

Je důležité pít celý cyklus antibiotik k léčbě infekcí. Typ antibiotik a léčivý přípravek by měl být předepsán lékařem, ale většinou je možno užívat doma. Tyto metody léčby zpravidla poskytují dobrý výsledek. Existují však některé případy, kdy je nutná invazivní léčba. Pokud se již vytvořil absces (hubnutí), pouze lékař by měl otevřít absces.

Chirurgie je nezbytná, pokud jiné léčby selhaly a zahrnuje odstranění celé epididymis nebo její části. Chirurgická léčba může být také nezbytná k odstranění všech fyzických vad, které mohou způsobit epididymitidu. Léčba akutní epididymitidy zahrnuje antibiotika, lůžko na opalování a protizánětlivé tablety.

Chronická epididymitida je problematická (i když méně závažná), protože příznaky přetrvávají i po počáteční léčbě. V tomto případě se léčba musí dlouhodobě opakovat s protizánětlivým lékem. V extrémních případech je velmi zřídka nutná operace.

Akutní epididymitida - léčba, příznaky

Akutní epididymitida je téměř vždy jednostranná. U sexuálně aktivních mužů mladších 35 let je akutní epididymitida často způsobena chlamydií, méně často gonokoky, a je obvykle spojena s otevřenou nebo subklinickou uretritidou. Akutní epididymitida u starších mužů nebo dětí je obvykle způsobena gramnegativními bakteriemi.

Známky akutní epididymitidy

  • bolest na palpaci na postižené straně.
  • palpací opuch epididymis, začínající ocasem a rozšiřující se na hlavu na horním pólu varlat.
  • může dojít k výtoku z močové trubice, křeče, erytému a / nebo otoku močového měchýře na straně horečky.

Léčba akutní epididymitidy

Antibiotická léčba se liší v závislosti na citlivosti viru na konkrétní antibiotikum.

  • U epididimorchitidy je nejpravděpodobnější léčbou ceftriaxon 250 mg intramuskulárně, jednorázová dávka plus doxycyklin 100 mg perorálně dvakrát denně po dobu 10-14 dnů.
  • Pokud je onemocnění způsobeno chlamydiem nebo jinými negonokokovými organismy (tj. Pokud je kapavka považována za nepravděpodobný zdroj), zvažte následující: doxycyklin 100 mg perorálně dvakrát denně po dobu 10-14 dnů nebo ofloxacin 200 mg orálně dvakrát denně 14 dnů Je velmi důležité zkontrolovat citlivost ofloxacinu.
  • Pro epididymo-orchitidu způsobenou střevními organismy: ofloxacin 200 mg perorálně dvakrát denně po dobu 14 dnů nebo ciprofloxacinem 500 mg orálně dvakrát denně po dobu 10 dnů.
  • V případech závažné epididymorchitidy je nezbytné řízení stacionární rovnováhy tekutin a elektrolytů. Interaktní širokospektrální terapie se také zvažuje: cefuroxim 1,5 g třikrát denně s nebo bez gentamicinu po dobu 3-5 dní, dokud se nezhorší horečka; v případech závažných alergií na penicilin užívejte ciprofloxacin 500 mg dvakrát denně.
  • U epididymyorchitidy (nezáleží na tom, co to způsobuje), je-li pacient alergický na cefalosporiny a / nebo tetracykliny: ofloxacin 200 mg perorálně dvakrát denně po dobu 14 dnů.

Chronická epididymitida - léčba, příznaky

Chronická epididymitida je klinický syndrom, který zahrnuje bolest, otok a zánět epididymis, který trvá 6 týdnů nebo více. Ve většině případů akutní epididymitidy je varlata postižena (zánět) - tento stav se nazývá epididymo-orchitida. Chronická epididymitida se dělí na:

  • chronická zánětlivá obstrukční epididymitida,
  • chronická epididymitida
  • chronická epididymalgie.

Akutní epididymitida je způsobena dvěma typy infekcí: sexuálně přenosnými infekcemi a střevními organismy (například E. coli). Mezi sexuálně aktivními muži ve věku do 35 let je nejčastěji způsobena akutní epididymitida trachomatis nebo kapavka.

V případě sexuálně přenosné infekce je zpravidla akutní epididymitida doprovázena uretritidou, která je často asymptomatická. Diagnóza chronické epididymitidy začíná historií a fyzikálním vyšetřením. Pro přesnější diagnostiku se provádí ultrazvuk šourku. Bez léčby může onemocnění vést k chronické bolesti, ale nemá žádné jiné závažné dlouhodobé účinky a není infekční.

Léčba chronické epididymitidy

Léčba chronické epididymitidy doma není vždy možné. Primárním cílem je potlačení nebo úplné vyléčení viru, což způsobilo obtížnou epididymitidu. Cíle léčby této nemoci, pokud je způsobena trachomatis nebo kvapavkou, jsou:

1) mikrobiologická léčba infekce,

2) zlepšením příznaků a symptomů,

3) předcházení přenosu jiným osobám,

4) snížení možných komplikací (například neplodnosti nebo chronické bolesti).

Doplněk k posteli se doporučuje jako doplněk k terapii. Než laboratorní vyšetření potvrdí přítomnost onemocnění, všichni pacienti musí dostat ceftriaxon plus doxycyklin k počáteční léčbě epididymitidy. Další léčba může zahrnovat fluorochinolon, pokud je infekce způsobena střevními organismy.

Léčba léků

Aby se snížilo svalové napětí v oblasti mezi močovým měchýřem a konečníkem, steroidy nebo lokální anestetika jsou injektovány, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (tj. Anaprox, Aleve, Naprosin), teplé koupele jednou nebo dvakrát denně

Doporučený režim léčby

Jaké jsou vedlejší účinky léčby?

Léky používané k léčbě chronické epididymitidy mohou způsobit poruchu žaludku nebo alergickou reakci. Chirurgie může být komplikována krvácením, infekcí nebo alergickými reakcemi na anestetikum.

Po léčbě?

Symptomy se často navracejí několik měsíců po léčbě. Někdy nelze bolest ovládat. Musíte znovu analyzovat a ujistit se, že je vše normální.

Chronická epididymitida

Chronická epididymitida

Chronická epididymitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje a vyvine v epididymu člověka.

Takový proces přináší nepohodlí po dobu delší než šest měsíců. Toto onemocnění je komplikací jiných poruch, například u genitourinálního systému. U 15% mužů dochází po trpící akutní epididymitidě k chronické epididymitidě. Je nezbytné, aby léčba onemocnění byla nezbytná, protože může vést k neplodnosti. Ale léčba musí být kvalifikovaná, samoléčba nebude mít požadovaný účinek.

Chronická epididymitida. Symptomy

Symptomy onemocnění nejsou tak výrazné jako v případě akutní epididymitidy. Někdy se mohou projevit jen tehdy, když je zjištěna exacerbace chronické epididymitidy. Příznaky zahrnují:

  • Bolestivost bolesti v varlatach;
  • Výskyt bolesti během fyzické aktivity;
  • Téměř nepostřehnutelné zarudnutí šourku;
  • Mírné nepohodlí během ejakulace.

V závislosti na umístění dlouhodobého zánětlivého procesu lékař diagnostikuje chronickou levou epididymitidu nebo chronickou pravou epididymitidu.

Chronická epididymitida. Léčba

Praxe ukazuje, že většinu případů chronické epididymitidy lze konzervativně vyléčit. Jaká opatření by měla být přijata, aby se tato nemoc zbavila?

  • Je nutné odmítnout škodlivé produkty: smažené, slané, uzené a kořeněné nádobí. Použití takové potravy přispívá k vzniku žilní staze.
  • Používání antibiotik. Léčba začíná jmenováním antibiotik lékařem, které se podávají intramuskulárně. Mezi ně patří Ciprofloxacin, Cefazolin, Norfloxacin.
  • Dále jsou předepsané léky, které mohou odstranit záněty, jako je nimesulid, ibuprofen, diklofenak. Pokud však pacient trpí onemocněním žaludku, paralelně při podávání protizánětlivých léků, měl by užívat drogy na ochranu žaludku.
  • Je možné provádět fyzioterapii. Postupy, jako je elektroforéza, laserová terapie a fonoforéza, pomohou při léčbě onemocnění.

Zhoršení epididymitidy, jaké jsou tyto vedlejší účinky

Chronická epididymitida, exacerbace jako jeden z projevů. Ale může to být také v remisi. Onemocnění začíná exacerbací, která probíhá s turbulentní klinikou podobnou klinice akutní epididymitidy. Onemocnění se objevuje na pozadí bolestí v dolní části břicha, zhutnění šourku, otok, zčervenání, zvýšení tělesné teploty, s ohledem na obecný zánět, nevolnost celého těla vede ke snížení imunity. Chřipky, slabost, letargie, nepohodlí, migréna a nespavost nejsou neobvyklé. K diagnóze stačí, aby ošetřující lékař zkontroloval charakteristický symptom Prén, který bude pozitivní v případě onemocnění charakteristického pro urogenitální systém. Pozitivní příznak se objeví, když šourka stoupá a bolest klesá. Proto je snadné kreslit paralelu s chronickou formou a torzí varlat. Když klinický obraz zmizí, dalším stupněm je fáze remise. Současně nebudou existovat žádné viditelné projevy. Jediným problémem, kterému člověk bude věnovat pozornost, bude porušení sexuálního života, zatímco síla klesá, libido zmizí. Chronická forma se objeví kvůli akutní, ne-li dokončení léčby nebo nevěnovat pozornost nemoci vůbec. Chronická epididymitida nemůže být vyléčena, je možné prodloužit fázi remisí po maximální dobu.

Chronická epididymitida ICD-10 je zašifrována ve všeobecné mezinárodní klasifikaci nemocí, příznaků, syndromů pro zjednodušení systému zdravotní péče. Dokument se používá jako základ. Struktura ICD-10 je vytvořena na základě všech možných klasifikací, epidemických onemocnění všech regionů. Abychom nalezli požadovanou patologii v této klasifikaci, stačí znát její popis a komplex symptomů, nebo nosologickou skupinu, kterému systému patří. Máme zájem o onemocnění močového systému, chronický kód Epididymitidy ICD-10 - tato patologie zahrnuje skupinu patologií spojených s mužskými pohlavními orgány, která zahrnuje samostatnou podskupinu patologie ze strany orgánů mužských pohlavních orgánů.

Chronická epididymitida kóduje podle ICD-10. Údaje o onemocnění nejsou prezentovány v samostatné nosologické formě jako samostatná forma onemocnění a nejsou šifrovány, ale lze jej nalézt v jiných klasifikacích učebnic. Obvyklá onemocnění se nazývá orchitida a epididymitida a je zařazena do třídy pod číslem XIV, tato skupina je zašifrována v oddělené jednotce genitourinálního systému a má své vlastní sekvenční číslo.

Epididymitida kód ICD-10 je zahrnuta v podskupině patologií spojených specificky s mužskými orgány a jsou identifikovány jako N40-N51. Obecný princip onemocnění se vytváří při diagnostice s kódem N45, můžete dát dva problémy a nejsou v této klasifikaci odděleny Orchitida a epididymitida:

  • N45.0 - Orchitida, epididymitida a epididymo-orchitida s abscesem;
  • N45.9 - Orchitida, epididymitida a epididymo-orchitis bez zmínky o abscesu;

Symptomy chronické epididymitidy

Příznaky chronické epididymitidy závisí na formě mikroorganismu vstupujícího do těla pacienta, intenzitě onemocnění, je-li to zhoršení onemocnění, pak bude obraz jasný. Zvýšení tělesné teploty, zimnice, bolest, zarudnutí, hyperemie, otoky tkáně moči, zhutnění. Není-li onemocnění bez klinického projevu, pak se s největší pravděpodobností touto imaginární blahobyt nazývá fáze remise. Jeho průběh je mnohem horší a zhoršuje. Často je chronický proces asymptomatický. Stojí za to odkazovat se na rutinní prohlídky pro muže, když si všimnou změny ve vnějších nebo změn zevnitř. Infekce může vstoupit do těla vzestupným způsobem, vystoupit přes vnější pohlavní orgány nebo klesat sestupně přes gastrointestinální trakt.

Také vývoj chronické epididymitidy může být komplikací jakékoli nemoci, kterou pacient měl dříve, pokud by snížil imunitu nebo byl náchylný k rychlému rozvoji onemocnění. Hlavním důvodem může být podezření na urogenitální infekce, které může člověk dostat do postele. Hypotermie také vede k onemocnění močového měchýře. Pokud je člověk bezohledný, měli byste také věnovat pozornost jeho zdraví z hlediska infekcí, které se objevují v jeho těle. Příznaky onemocnění jsou velmi rozmanité a závisí na životním stylu nebo přístupu ke zdraví. Chronický je běhový proces, který nebyl dříve ošetřen. Často se takový proces nedá úplně vyléčit, ale je možné zabránit komplikacím.

Příčiny chronické epididymitidy

Příčiny chronické epididymitidy jsou velmi rozsáhlé, zahrnují vše, co se týká organismu jako celku. Je to způsob života a flóra, v níž je člověk, je to jídlo, které se učí, denní příděl a samozřejmě, co člověk čelí ve svém každodenním životě. Osoba se musí naučit hygienické předpisy od raného věku, schopnost poskytovat tělu čistotu a péči o důležité faktory existence. Chronická epididymitida způsobuje všechny možné předtím přenášené infekční procesy, což je důvodem především porážky příměsí u mužů. To může být způsobeno pohlavně přenosnými nemocemi. Muži, kteří jsou aktivní v sexuálním životě, často trpí, protože sex není chráněn, partner není konstantní a výběr formy pohlaví je často nekonvenční a není chráněn. Mikrobi mohou také vstoupit do krevního oběhu a rozšířit se do všech orgánů a tkání a infikovat problémové oblasti systému, což brzy vyvolá onemocnění. Dalším důvodem je reflux moči během sexuálních her, kdy je močový měchýř vzrušen nebo naplněn. Dlouhodobé léky jsou také schopny vyvolat vedlejší účinky. Stagnující procesy, jako jsou hemoroidy nebo zácpa, také brzy povedou k chronickým onemocněním ze šourku.

Chronická epididymitida vpravo, co to je?

Jedná se o jednostrannou porážku šourku. Pro něj je charakteristická asymetrická léze. Chronická ľavostranná epididymitida se projeví skutečností, že přídavek nejprve nabobtná a rozrůstá, a pak se příznaky ubývají, což naznačuje bolest hlavy, příklep je bolestivé na palpaci, vypadá scrotalní hyperemie, sklopení je hladké a hladký je skrot. A samotné vejce je zhutněné, stane se větší, není možné se ho dotknout kvůli ostrým bolestům. Otok se vytváří velmi rychle v měkkých tkáních, během několika hodin nebo za jeden den se bolest v souvislosti s tím zvyšuje. Bolest bude tekoucí na pozadí vyčerpání, ztráty síly, zimnice, letargie, slabosti, poruch ve stravě dne. Pacient nebude mít touhu jíst, pít a to vše bude doprovázeno nevolností a nepříjemnými pocity v celém těle, fyzickou nečinností a dokonce bolavými klouby. Dyspeptické poruchy také nejsou neobvyklé kvůli nízké imunitě, průjem. Současně se močení stává časté a docela bolestivé. Pacienti mají silný pocit pálení na pohlavních orgánech. Epididyma je dobře inervovaná a krvácená, a proto se její poškození projevuje určitými příznaky. V chronickém procesu bude sexuální život a erekce u člověka trpět, nepředpokládá okamžitě tento proces podezření.

Chronická left-sided epididymitis

Chronická levicová epididymitida bakteriální infekce se může projevit různými způsoby. Například mikroby, pronikající do přílohy z vnějšího prostředí, vstupují do výplně vzestupně přes močovou trubici, lze také předpokládat, že infekce probíhá podél krevního oběhu a je nesená krví ze vzdálených ohnisek. Příčinnými faktory této patologie jsou mnozí zástupci, ale ne všichni jsou dokázaní. Jakákoli koksová mikroflóra - jak známe stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, enterokoky. Také mikroorganismy, které jsou přenášeny prostřednictvím sexu - chlamydií, gonokoků, mykoplazmů, ureaplasmy a řady dalších stejně důležitých, přinášejí velké nebezpečí. Také nezapomeňte na společnou střevní skupinu, bakterie, které obývají naše mikroflóra - tyčinky střevní skupiny, Proteus, Klebsiella, citrobacter, enterobacter, houby rodu Candida, bledé spirochety (které jsou příčinami syfilisu), stejně jako rozsáhlá skupina, které mají být provokovány kokhovskými hůlkami.

Chronická epididymitida vlevo, co to je? Jednostranná léze se vyvíjí častěji kvůli specifické struktuře epididymů levého varlatu. Levý varl je obvykle umístěn mírně pod pravým a v normální poloze je horní konec směrem nahoru. Epididyma levého varlat je poněkud delší než pravá a kvůli tomu se zanícuje mnohem častěji než obecná patologie.

Bilaterální chronická epididymitida

Toto onemocnění je považováno za zanedbatelnou formu onemocnění, protože vše vždy začíná jednostranným procesem a když se nemoc přemění na bilaterální, měli byste se obrátit na okamžitou léčbu onemocnění a obnovení těla jako celku. Manifestace chronické bilaterální epididymitidy se vyskytuje ve větší míře u aktivních mladých lidí během puberty, zralosti, často u mužů, kteří mají nerozlišený sex. Často probíhající proces může vést k reprodukční stagnaci. Existují s výjimkou výjimečných onemocnění, které postihují starší muži, po 60 letech je to způsobeno onemocněními, ke kterým dochází spolu se zánětem, a starší lidé si to vždy nevěnují pozornost. Je velice důležité, aby se infekce neztratila a aby byla včas vyhledána lékařská pomoc, protože běhový proces nebo dlouhodobé onemocnění se snadno stává chronickým, což se později obtížně léčí. Podle lékařů klinické praxe jsou chronické formy velmi nebezpečné pro další funkci reprodukčního systému, který je zodpovědný za přídavky, stejně jako snížení aktivity spermií na hnojení, což vede k úplné sterilitě. Bilaterální epididymitida je rozšíření a zpevnění epididymisu na obou stranách, zatímco spermatický kord se ztuhne a lumen vas deferens se zvětší a výsledkem je, že spermie procházejí rychleji a nemají čas na zrání. Může se také setkat s recidivující epididymitidou, je to vzácná skupina, ale stále existuje. Jedná se o sekundární onemocnění, které se projevuje na pozadí jakéhokoli závažného zánětu, jsou muži, kteří vedou sedavý životní styl, náchylní k této infekci.

Chronická epididymitida: symptomy u mužů

Chronická epididymitida: symptomy u mužů a klinický obraz jsou obecně podobné z hlediska lékařských přístupů. Existuje mnoho symptomů a mnoho z nich se projevuje u všech nemocí, protože jsou hlavní a vedoucí. Onemocnění mužských genitálních orgánů u většiny mužů vyvíjí v tkáních epididymis bakteriální infekci. V některých případech se testikulární epididymitida u mužů projevuje charakteristickými příznaky, které jsou vystaveny komplexu onemocnění, a každý symptom musí být jasně pochopen, jeho výskyt a etiologie musí být pochopena. Nejběžnějším diagnostickým znakem je nepohodlí v perineální oblasti, což je obecný příznak vyčerpání. Nepohodlí v genitálním systému během močení, erekce, defekce a dokonce i fyzické námahy. Ucíťte těsnění a často na zanícený orgán a nedotýkejte se. Velikost varlata se několikrát zvyšuje a je těžké najít vysvětlení. Také se zvyšují lymfatické uzliny ve slabinách. Objevují se také během erekce, uvolnění z urethry penisu je nepříjemně vonné. S těmito příznaky vám doporučuji, abyste okamžitě kontaktovali svého lékaře, aby vám pomohl objasnit, co je s touto chorobou spojeno, a jak vám s tím pomoci. Jeden z tisíců náchylných k akutní fázi onemocnění. Starší lidé trpí chronickým procesem, důvodem je dlouhý zánětlivý proces v infekci močového měchýře nebo močových cest.

Léčba

Co se při léčbě chronické epididymitidy u mužů používá v současné fázi? Pokud se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Jedním z faktorů ovlivňujících zánět je včasnost, jen s přihlédnutím k okamžité odpovědi, lze očekávat dobré výsledky a mít čas na obnovení mužského reprodukčního systému. Při předčasném a nesprávném pozorování nebo samošetření existuje možnost objevit autoimunní léze varlat nebo jejich atrofii. Přípravky k léčbě chronické epididymitidy závisí na druhu infekce a rozsahu průběhu onemocnění. V častých případech se používají konzervativní metody léčby.

Jak léčit chronickou epididymitidu, léčbu drogami

Existují dva způsoby léčby chronické epididymitidy: zastavování exacerbace a prodloužení fáze remise. Toho lze dosáhnout antibiotiky. Pokud jsou příznaky patrné, je třeba vzít v úvahu, že jde o exacerbaci onemocnění a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pouze lékaři mohou racionálně natřít způsob léčby. Aby léčba fungovala co nejpozoruhodněji, je nutné předat všechny testy. Nejlepší je předepisovat antibiotika po testování citlivosti na mikroflóru, ale nejdůležitější je provést test alergie před zahájením užívání antibiotika, protože velké dávky antibiotika mohou způsobit velké vedlejší účinky, dokonce i anafylaktický šok. Zatímco lékaři čekají na analýzu mikroflóry, bude lépe předepisovat širokospektrální lék. Chronická léčba epididymitidy, léky: Cefalosporiny - Ceftriaxon, Cephipin, Peniciliny Ampicillin, Amoxicillin, Macrolides, Erythromycin. Chcete-li zničit celý zánětlivý proces, musíte si vybrat dobrou drogu, s ohledem na povahu nemoci a příčinu. Přinejmenším by měla existovat dvě antibiotika, jelikož příčina infekce nemusí být jedna, ale několik. Existuje několik způsobů, jak podávat antibiotikum: intravenózní (nejúčinnější), intramuskulární nebo sublingvální (pro užívání pilulek, což není méně účinné, kvůli nadměrnému přívodu krve v ústní dutině). Léčba chronické epididymitidy s antivirovou etiologií, protizánětlivými účinky, vitamíny, imunostimulanty, léky interferonové skupiny.

Ambulantní léčba je možná, pokud pacient dodržuje doporučení ošetřujícího lékaře. Pacienti s nekomplikovanými formami patologie jsou prvním a nejdůležitějším lékem na epididymitidu, je to odpočinek na lůžku, měli byste také fixovat šourku ve zvýšené poloze. Chcete-li to provést, můžete použít plavecké kufry nebo ručník, který se vloží do válečku a fixuje se, tedy šourku, aby došlo k dobrému odtoku. Bohatý pitný režim, přísná strava s výjimkou pikantní, solené, uzené, smažené. Výživa má zvláštní vliv na metabolické procesy. Také pro zmírnění bolesti příznaky mohou doporučit studený komprese nebo led. Chlazení pomáhá snižovat bolest a otok, aplikujeme ho na dobu ne více než dvě hodiny, ale současně si užíváme přestávky, aby se zabránilo i nachlazení. Také, pokud se bolest nezastaví, můžete se uchýlit k novokainovým blokádám, ulehčí symptom bolesti. Léčba není jen lokální léčbou, ale je také komplexní. Je třeba vzít v úvahu primární příčinu nemoci, protože, jak víte, je sama o sobě velmi vzácná.

Lidové prostředky

Byliny a poplatky platí všude, v lékárnách existují i ​​poplatky, konkrétně pro mužský reprodukční systém, mezi ně patří: třezalka tečkovaná, šalvěj, lipové květy, nealkohol, heřmánek a mnoho dalších. Všechny tyto bylinky mají pro boj proti zánětu prospěšné vlastnosti.

Léčba chronické epididymitidy s lidovými léky. Často se používá v netradičním lékařství. Podle vědců v bylinách a výživách obsahují rostlinné přípravky velké množství biologicky aktivních látek, které přispívají k rychlému, pozitivnímu účinku. Stejná chronická epididymitida, léčba lidových léků se skládá z účinku zaměření zánětu pomocí infuze bylin a odvarů z máty, černého rybízu, třezalky, trpaslíku, krávy, kopřivy, anýzu, petrželky, pampelišky. Odstraní otok, odstraní zánět a zarudnutí a uleví od intoxikace. Chronická epididymitida je ulehčena fyzioterapií. Fyzioterapie našla svou aplikaci nejen v knihách a učebnicích, ale také jako metodě kvalitní léčby během remise, ale neměli bychom zapomínat, že v období exacerbace jsou přísně zakázány všechny fyzikální postupy. Lékařské, posílení fyzické kultury, UHF, elektroforéza s drogami - to vše přispěje k podpoře zdraví a celého organismu.

Důsledky chronické epididymitidy

Chronická epididymitida: důsledky spojené se zpožděním léčby zánětlivého procesu. Pokud nedávejte pozor na projevy minimálních příznaků v čase, pak po třech či čtyřech dnech nebudou, ale po krátké době se onemocnění zhorší. Když je proces zesílen, existují menší projevy: otok, bolest, podráždění, nepohodlí. Po nějaké době však příznaky projdou bez stopy, zdá se, že se člověk zotaví a nic nebude znepokojen, ale ve skutečnosti to není daleko. Proces se zhoršuje. Nedostatek edémů a změna barvy může pouze signalizovat, že proces začal hnisat. Pacient se bude cítit horší, stav se zhorší. Co by znamenalo intoxikaci celého organismu. Pokud je proces zahájen, pak může začít orchitis nebo zánět nejen na přídavek druhého varlat, ale také na samotné varlat, dostaneme fistuly, abscesy, nekrózu a jiné nepříjemné situace. Pokud se proces začne šířit lymfatickými uzlinami, může se získat infekce krve, která může v krátké době proniknout do onkologického onemocnění. Jakýkoliv proces abscesu negativně ovlivňuje metabolické procesy v těle.

Chronická epididymitida a neplodnost jsou velmi blízko. Jak již bylo zmíněno dříve, příloha má důležitou roli při zrání a uchování spermatozoidů, a pokud je trofismus přídavku narušen, dochází ke změnám v produkci spermií. Objevuje se úplné a částečné zničení přílohy (částečná průchodnost vlivem adhezí). Chronická epididymitida je nejčastěji bilaterální, a proto zničení vas deferens vede k obstrukční neplodnosti. Po dlouhou dobu, při absenci léčebného procesu, dojde k nárůstu pojivové tkáně a neúplné blokády a časem úplná obstrukce epididymisu pro spermie, což vede k jejich smrti. Chronická epididymitida a uretritida se objevují častěji u mužů, protože infekce je konstantní v těle pacienta. Uretritida je zánět stěn močové trubice v důsledku infekce vyvolávající epididymitidu. Pokud jde o sex a chronickou epididymitidu, neexistují žádné kontraindikace.

Epididymitida u mužů, fórum

Při návštěvě sociálních sítí mě zajímalo to, co píší o onemocnění Epididymitis. A tak mnoho mužů stále má zájem o své zdraví. Předmět urologického profilu je dnes stále důležitý, ale to, co mě skutečně zasáhlo, je to, že zdraví lidí je důležité nejen pro muže, ale i pro ženy. Ženy se také ptají poměrně vzrušujících otázek, aby pomohly svým mužům. Nejčastější dotazy: léčba chronické epididymitidy, fórum. Co naši muži čelí v životě? S problémy genitourinárního systému. Nemoc se objevuje najednou a trvá dlouho, je nesnesitelné, žije se, problémy s sexualitou, mučené záněty, epididymitida neprojde, fórum pomůže, budeme diskutovat s lidmi a všemi, jsme zdraví, všichni si myslíme, že veřejná mínění pomohla? No, možná některé tipy daly jejich potvrzení v klinické praxi, ale ne všechny tipy tipy. Všichni se ptají spoustu otázek, chronické epididymitidy, fórum v tomto směru dává radu nejčastějším, kteří věří, že jen s pomocí kardinálních řešení: punkce, resekce, odstranění. Chirurgie pomůže všem. Kdo říká, že se mnozí pokoušejí zacházet se sebou, protože jsou stydliví, že jdou k lékařům. Tento problém je dostatečně důležitý a všechny ambice a omezení by měly odstupňovat. Pokud se člověk obává o své zdraví, pak jistě najde odvahu jít k lékaři a řešit tento problém. Epididymitida u mužů, recenze se týkají symptomů u všech mužů, mají své projevy a příznaky se mohou lišit v závislosti na patologii, která je doprovází. Léčba chronické epididymitidy, fórum v této oblasti, mnozí dávají radu: kdo doporučuje antibiotika ve velkých dávkách, tak jistě, kdo doporučuje tradiční medicínu. Kdo neposkytuje vůbec tradiční medicínu. Existuje mnoho názorů, ale otázka zůstává otevřená. Za prvé, myslím, že je nutné poradit se s lékařem, ale již učiní jasný léčebný plán a najde důvod, jak se tomuto problému vyhnout příště. Bude shromažďovat celou historii, provádět kontrolu pohlavních orgánů, předepíše všechny potřebné testy laboratorního původu, doporučuje ultrazvukové vyšetření a pokud potřebujete MRI, to vše je nezbytné pro správnost diagnózy a není nic strašného a ještě bolestivějšího. Po opakovaném přečtení dostatečného počtu fór a recenzí mohu s přesností říkat, jednu diskusi, jednu radu, neposlouchat hloupé rady ne chytrých a neudělaných lidí. Lidé, kteří se nikdy nesetkali s lékařskými problémy a neznají celý vnitřní příběh mužských orgánů, nemohou jasně dát odpovědi na všechny vaše otázky a přesně je diagnostikovat. Být ošetřován pouze pod dohledem urology, s širokospektrálními antibiotiky. Mnoho lékařů vám doporučí nejméně léčebné přípravky a nabídne preventivní opatření z pohledu kvalifikovaného specialisty. Můžeme vám poradit pouze jednu věc, kontaktujte svého lékaře a nezahájte proces, protože to může mít vážné problémy a nezvratné důsledky.

Chronická epididymitida: je možné léčit, recenze. Stránky fóra obsahují materiály široké škály témat určených pro lidi, kteří hledají nové způsoby řešení problémů v moderní společnosti. Ale nezapomeňte, že léčba není daleko od tématu veřejného mínění, ale ve větší míře je to téma kvalifikovaného lékaře a diskutovat s lidmi o sociálních sítích témata medicínského profilu jsou podle mého názoru velmi bezmyšlenková, protože nemohou skutečně pomoci, ale zhoršit tok je docela reálný. Takže stojí za to udělat správnou volbu. Buďte zdraví.