logo

Operace varikokély: metody, indikace, léčba, rehabilitace

Varikokéla je rozšíření žil v šourku nebo spermatu u mužů. Nemoc se často vyskytuje u adolescentů a nemusí se v životě projevit. V některých případech má pacient příznaky, jako je bolest v varlatu, neplodnost a vzhled hrbolů na šourku.

Jediný způsob, jak léčit varikokélu, je chirurgie. Otázka jeho nutnosti při neexistenci klinických projevů je diskutabilní. Operace varikokély je obvykle snadno tolerována a zřídka způsobuje komplikace.

Etapy onemocnění a indikací pro operaci

Existuje 4 stupně vývoje varikokély:

  • Varická dilatace je určena pouze ultrazvukem.
  • Žíla pterygia jsou palpovaná ve stojící poloze.
  • Při palpaci v jakékoli poloze může lékař diagnostikovat onemocnění.
  • Žíly jsou viditelné pouhým okem.

Snížení spermatogenní funkce, které může nakonec vést k neplodnosti, obvykle začíná pouze v posledních stadiích onemocnění.

Operaci můžete provést v následujících případech:

  1. Zjištěné porušení spermií. V průběhu studie bylo zjištěno, že počet spermií byl snížen, jejich pohyblivost byla snížena a byla přítomna krev nebo hnis.
  2. Pacient má bolesti. Začínají se projevovat ve fázi 2-3 onemocnění, zpočátku nevýznamné. Při chůzi se po fyzické námaze zvyšují nepříjemné pocity. Poznámka: V převážné většině případů se rozvíjí varikokéla levého varlatu, takže bolest nejčastěji má stejnou lokalizaci.
  3. Pacient není spokojen s vzhledem šourku.
  4. Sekretář se začíná snižovat.

Při absenci příznaků může být doporučena i operace. Někteří lékaři se domnívají, že chirurgie provedená včas zabraňuje sterilitě. Jiní věří, že toto je neodůvodněné riziko a doporučuje omezit pozorování pomocí pravidelných vyšetření a ultrazvuku.

Je to důležité! Operace do 18 let se obvykle neprovádí. Podle statistik je recidiva mnohem méně častá v dospělosti po operaci - re-vývoj varikokély. Proto je lepší ji realizovat po pubertě.

Komprese žil může vést k rozvoji tzv. "Sekundární varikokély". Vyskytuje se v důsledku nádoru, cysty nebo jiné formy. V tomto případě se pacient obává horečky, krve v moči, nudné nebo bodavé bolesti v bederní oblasti. U sekundární varikokély je nutné odstranit příčinu onemocnění, operace pro zkrácení žíly se nevyžaduje, dokud nebudou zobrazeny výsledky léčby patologické patologie.

Kontraindikace

Různé metody provozu mohou mít různé kontraindikace. Otevřená operace se neprovádí pro:

  • Přítomnost onemocnění ve stadiu dekompenzace (dysfunkce orgánu, kterou nelze obnovit bez léčby) - diabetes mellitus, cirhóza jater, atd.
  • Zánět v aktivní fázi.

Jiné endoskopické operace než popsané kontraindikace nejsou prováděny s chirurgickými zákroky v minulosti. Důvodem je narušení klinického obrazu a zvýšená pravděpodobnost lékařských chyb.

Sclerosing se neprovádí s následujícími kontraindikacemi:

  1. Velké anastomózy (překlady) mezi cévami, které mohou vést k požití léku používaného pro lepení do zdravých žil nebo tepen;
  2. Zvýšený tlak v okolních žilách (např. Ledvin);
  3. Struktura nádob neumožňuje zavedení sondy (drobná povaha žil).

Příprava na operaci

10 dní před navrhovaným postupem musí pacienti podstoupit nějaký výzkum:

  • Krevní test (celkem, na skupinu a faktor Rh, srážení, obsah cukru).
  • Analýza moči.
  • RTG plic.
  • Elektrokardiogram (lze podávat všem pacientům nebo pouze muži starším 30 let).
  • Analýza viru hepatitidy typu B a C, HIV.

Lékař navíc zpravidla předepisuje ultrazvukový šourku nebo ultrazvuk pomocí Dopplerovy metody (pomocí kontrastního činidla), aby získal úplnější klinický obraz. Další studie jsou možné v závislosti na stavu pacienta.

Ráno před operací se musíte vzdát potravy a vody, umyjte si hygienickou sprchu. Pubis a břicho musí být čisté. Příjem léků pro chronické nemoci (diabetes, hypertenze, bronchitida atd.) By měl být koordinován s lékařem.

Způsoby operace

Klasifikace metod chirurgické léčby může být založena na způsobu přístupu a technologii. Na základě druhé funkce existují dvě velké skupiny operací:

  1. Se zachováním kovalné anastomózy;
  2. S jeho vyříznutím.

Poznámka: Reno-kavální zkrat (anastamóza) je propojka mezi dvěma žilkami varlat. Objevuje se jako patologie v důsledku varikokély a přispívá ke stagnaci krve.

Druhá metoda je v současnosti uznána za nejefektivnější a používá se nejčastěji.

Podle technologie je obvyklé vymezit tři hlavní typy operací:

  • Laparoskopie (minimálně invazivní metoda);
  • Endovaskulární skleroterapie;
  • Otevřená operace (lze provádět v různých modifikacích - podle Marmar, Ivanissevych, Palomo).

Je to důležité! Operace odstranění varikokély nejsou prováděny. Všechna plavidla zůstávají uvnitř těla, jsou buď lepená dohromady (sklerotizována) nebo vázána.

Skleroterapie

Tato operace je nejméně invazivní. Klesá k vytvrzení (lepení) varikózních cév. Velkou výhodou skleroterapie je to, že nevyžaduje hospitalizaci. Proběhne v angiografické místnosti pod lokální anestezií. Po zahájení anestézie chirurg chirurgicky proniká stěnou pravé femorální žíly perkutánně. Zde je zavedena sonda, pomocí níž se vyhodnotí stav problémových nádob a je podávána terapeutická látka.

Jako sklerotizující sloučenina se používá 3% roztok thrombovaru. Do nádob je vstřikováno kontrastní činidlo, a tak je určen úspěch operace. Není-li varikózní žíla vizualizována, znamená to, že barevná sloučenina se do ní nedostává a operace byla účinná. V takovém případě je sonda odstraněna, na místo vpichu je aplikován obvaz. Ve stejný den může pacient jít domů.

Předpokládá se, že při skleroterapii je riziko recidivy vyšší než u klasické chirurgie, ale lékaři mluví pouze o mírně zvýšené pravděpodobnosti. Nicméně kvůli snížené účinnosti jsou takové chirurgické zákroky poměrně vzácné. Obvykle se doporučují v počátečních stádiích onemocnění, kdy pacient nemá stále žádné stížnosti.

Laparoskopická chirurgie

Používá se obecně nebo místně (častěji) anestezie. Epidurální anestezie je také někdy používána (úleva od bolesti je vložena do páteře). Po zahájení anestezie chirurg odstraní punk o průměru asi 5 mm. Zavede trokar - trojúhelníkovou jehlu připojenou k trubici. Plyn se injektuje do břišní dutiny, aby se vytvořil prostor pro chirurgické zákroky.

Do otvoru je zasunut laparoskop - trubice připojená k světelnému přístroji a k ​​fotoaparátu. Umožňuje lékaři sledovat průběh operace. Pod kontrolou laparoskopu se provádí další pět milimetrových propíchnutí - v oblasti iliakální a nad děložním tělem a zavedení trokarů do nich. Pacient je pro lepší vizualizaci nakloněn doprava o 15-20 °. Lékař rozřízne peritoneum pomocí děrovaných nůžek.

Následkem je sekrece arterií a lymfatických cév. To je nezbytné, aby během operace netrpěli. Prodloužené žíly jsou ligovány. Peritoneum je šití. Aspektní obvaz se aplikuje na punkce. Doba hospitalizace závisí na zvolené anestézii. Po lokální anestezii můžete jít domů v den operace nebo v další. Po celkové anestezii dochází k výtoku 3-7 dní po zákroku. Účinnost operace se hodnotí pomocí ultrazvuku nebo Dopplera.

Operace Marmara

Tento typ zásahu zahrnuje mikropřístup a nízkou míru invazivity. Provádí se pod kontrolou mikroskopu. Výběr anestezie je do značné míry závislý na přání pacienta, ve většině případů je dostatečná lokální anestézie, při níž jsou možné mírné bolestivé pocity nebo mravenčení, teplo.

Chirurg dělá incizi v pubisu, co nejblíže k ilium, což činí po operaci neviditelnou suturu (bude umístěna pod horním okrajem lněného plátna). Lékař vyděluje celistvosti a podkožní tkáň, sekretuje semenný kanál a liguje žílu. Tkaniny jsou šité. Stehy jsou odstraněny v 7. den. Marmar chirurgie je vysoce přesná, což snižuje riziko poškození tepen nebo lymfatických cév.

Provoz na Ivaníševiči

Provoz na Ivaníševiči

Obecná anestezie se běžně používá při tomto typu zákroku, ale je také možné lokální nebo epidurální anestezie. Podstatou operace je ligace křečových žil při zachování lymfatických cév.

Chirurg dělá řez v oblasti veřejnosti až do délky 10 cm, obvykle je menší než 5-6 cm, skalpel a háčky rozřízne a rozšiřuje všechny svaly na vaskulární plexus samotného varlat. Zde je nutné oddělit lymfatické cévy. Potom pomocí žilky (tupé zakřivené nůžky) jsou žíly zachyceny a vázány. Svaly a tkáně jsou šité.

Operace Palomo

Tento typ zásahu se podobá předchozímu. Incize je však vyšší, což poskytuje lepší přehled chirurgovi. Při tomto přístupu je riziko recidivy nižší, avšak pravděpodobnost výpadku tepny přivádějící krev do semenného kanálu je vyšší.

Jedná se o malou nádobu, která se blíží pletenci pterygia, a proto je často během chirurgického zákroku poškozena. Existuje také riziko zasažení lymfatických kanálů, zejména u dětí. To může vést k vážným komplikacím.

Provozní předpověď

Prognóza je obvykle příznivá. Při použití minimálně invazivních metod se pravděpodobnost opakování blíží 2%, přičemž operace podle Ivanisevič - asi 9%. V některých zdrojích jsou uvedeny další údaje, soukromé kliniky uvádějí údaje o opakování varikokély s otevřenými intervencemi ve výši 30%.

V 45% případů pacient po operaci určuje normální spermogram, v 90% případů dochází k statisticky významnému zlepšení výkonu. Ve starší věkové skupině, kdy je zanedbatelná varikokéla, jsou všechny hodnoty horší než u mladých pacientů.

Období zotavení

Pacientovi mohou být předepsány následující léky k obnovení spermatogeneze:

  1. Komplexy vitamínů.
  2. Biologicky aktivní přísady se selenem a zinkem.
  3. Hormony. Je důležité, že jejich příjem je prováděn výhradně v kurzech pod dohledem lékaře a ve spojení s trvalými laboratorními testy.
  4. Masť obsahující antibiotikum. Je nezbytná pro prevenci infekce rány.
  5. Painkillers U některých pacientů může trpět nepohodlí v operovaném varlat po nějakou dobu. Lékař obvykle vydává ketonální nebo podobné léky.

Během prvních 1-2 dnů po operaci musíte:

  • Udržujte ránu suchou. Možná je použití ledu pro zmírnění bolesti. Vhodná plastová láhev zmrzlé vody, zabalená v ručníku.
  • Minimalizujte jakoukoli činnost, zkuste se uvolnit více.
  • Doporučuje se nosit obvaz, který podporuje varlata.

Během 1-2 týdnů po operaci se nedoporučuje:

  1. Cvičení, které vyžaduje zvýšené úsilí.
  2. Koupni se.
  3. Dělat sex.

Po uplynutí stanovené doby je sexuální život možný, pokud během procesu nebo po akutě pacient necítí bolest, nepohodlí nebo nepříjemné pocity tahání. Erektilní funkce po operaci netrpí. Období rehabilitace závisí na typu operace, anestézii a celkovém stavu pacienta.

Mnoho pacientů se obává, že žíla zůstane po operaci. Zdá se jim, že je to známka neúspěšného chirurgického zákroku.

Je to důležité! Musí být zřejmé, že nádoby nejsou odstraněny ze šourku, ale přestanou být zásobovány krví. Vídeň může být hmatatelná nebo viditelná až do šesti měsíců.

Komplikace po operaci

Po operaci se mohou objevit následující syndromy a nemoci:

  • Zánět. Je určena odpovídajícími příznaky a výsledky ultrazvuku, je úspěšně zastavena léčbou.
  • Neuralgická bolest. Vyskytuje se jako důsledek poškození nervových zakončení a je obtížné léčit (obvykle zobrazuje jehlu a fyzioterapii).
  • Lymfatické otoky. Vyvíjí se v důsledku poškození lymfatických cév během operace, může se předávat samostatně nebo v důsledku nošení bandáže podporujícího šourku, speciální kalhoty.
  • Drops varle (hydrocele). Důvodem jsou lymfatické cévy postižené neopatrností, léčba je stejná.
  • Snížení velikosti varlat je nebezpečnou komplikací způsobenou poškozením tepenné tepny. Jedná se o jeden z nejnepříjemnějších důsledků operace, protože je obtížné zastavit.
  • Relaps - re-vývoj varikokély. Léčba je pouze chirurgická.
  • Poškození střeva nebo močovodu. Tyto komplikace po operaci se objevují během laparoskopie, častěji u nezkušených mladých chirurgů.
  • Trombóza (zablokování) hlubokých žil. Objevuje se jako reakce na zavedení kontrastního činidla do cév, což vede k hematomu (vnitřní krvácení) v místě punkce.

Provozní cena

Operace varikokély není zahrnuta v seznamu asistenčních služeb high-tech, pro které jsou přiděleny finanční prostředky. Na stránkách některých klinik je uvedeno, že pracují s CHI a VHI, avšak v prvním případě je pouze sleva, že klient, který o ně požádal, může obdržet nebo vrátit část vynaložených peněz.

Náklady na operaci závisí na zvolené metodice a oblasti. V provinčních městech v centrálním Rusku začíná cena za otevřenou chirurgii od 5 000 rublů, v Moskvě - od 8 000 do 10 000 rublů. Přibližně to bude stát ztvrdnutí. Mikrochirurgická intervence (Marmara) bude stát nejméně 20 000 - 30 000 rublů. Laparoskopická chirurgie bude o něco levnější - 15 000 - 25 000 rublů. Ceny vycházejí z lokální anestézie, pokud pacient preferuje celkovou anestezii, budete muset zaplatit zvlášť - 7 000 - 10 000 rublů.

Hodnocení pacienta

Většina pacientů je docela operační, zvláště pokud se tímto způsobem můžete zbavit neplodnosti. Když člověk zjistí, že nyní může mít děti, značně to zvyšuje jeho sebeúctu, i když v blízké budoucnosti neměl takové plány.

Operace je dobře tolerována. Mnozí dávají přednost celkové anestezii. Doba zotavení všech průchodů se provádí různými způsoby. Někdo se okamžitě vrátí k běžným aktivitám, zatímco jiní, dokonce i při minimálně invazivních zákrocích, mají pocit silné bolesti a mají potíže s pohybem po domě několik dní.

Jak ukazují recenze, špatnou ránu pro rodiny je špatná výkonnost spermogramů a potíže s koncipováním dítěte i po chirurgickém zákroku a farmakoterapii. Někdy se zpočátku objevuje výrazně pozitivní trend, který se časem zhoršuje. Pouze odborník na vysoké úrovni může pomoci v této věci. Někteří pacienti změní 5 nebo více urologů před nalezením dobrého diagnostika. Samotná technika operace, jak ukazuje praxe, má sekundární význam.

Chirurgická léčba varikokély pomáhá zbavit se nemoci a jeho příznaků. Výrazně zvyšuje pravděpodobnost koncepce a zlepšuje kvalitu života pacientů.

Období rehabilitace po operaci varikokély

Podle statistik problém křečových žil v varlatách postihuje každých 10 mužů, z nichž 4 je diagnostikováno s "neplodností". Účinná léčba onemocnění může být provedena pouze chirurgicky, metoda a výsledek, který po zákroku závisí na vědomí pacienta.

Varikokéla není smrtelná a zcela běžné onemocnění u mužů, bez ohledu na věkovou skupinu, nemoc může být diagnostikována od 10 let. Je třeba poznamenat, že včasná diagnóza varikózní vaskulatury spermatické šňůry zvyšuje šance na pozitivní výsledek u mužů po operaci varikokély.

Symptomy onemocnění

Ve většině případů jsou příznaky onemocnění diagnostikovány u mužů v plodném a dospívajícím věku. Je třeba poznamenat, že progrese onemocnění nastává poměrně rychle, a pak se v určitém okamžiku zastaví a dosáhne určité fáze.

Nejběžnější diagnóza patologie se vyskytuje během lékařské prohlídky (v případě asymptomatické progrese onemocnění). To je způsobeno skutečností, že v některých případech vývoj boje není doprovázen bolestí. Na jedné straně je tento vývoj dobrý, ale na druhou stranu se může objevit s diagnózou "neplodnosti", když tehdejší těhotenství ženy nenastane již několik let.
Za účelem diagnostiky onemocnění u mužů včas je třeba věnovat pozornost následujícím změnám:

  • Sekreta (ve většině případů levý) se snížila ve velikosti alespoň o 20%. Je ovlivněna šourka, slabina nebo bederní oblast.
  • Často se bolest zhoršuje během fyzické námahy, cvičení, chůze a vzrušení penisu.
  • Zkapalnění kleslo pod další.
  • Existuje změna konzistence varlat, deformace žil v jakékoliv poloze těla.

Zvýšení velikosti šourku je ve většině případů patrné u mužů ve vzpřímené poloze. Nicméně pokud je patologie 3, 4 stupně, změna velikosti je zřejmá v libovolné poloze.

Pro mladistvé, muže v plodném věku, je velmi důležité včas zjistit onemocnění a zahájit vhodnou léčbu. Jinak mohou být důsledky pro muže nezvratné, včetně neplodnosti.
Varikokéla, stejně jako křečové žíly dolních končetin, lze vyléčit pouze chirurgickým zákrokem. Odborný odborník doporučuje operaci, pokud:

  1. Existují bolesti v varlata, šourku, svaly.
  2. Spermogram ukazuje prudké zhoršení stavu spermií, kdy žena nemůže otěhotnět.
  3. Žíly v močižském průchodu. Během puberty je potlačen vývoj postiženého varlat.

Odborníci dnes doporučují upřednostnit jednu z následujících čtyř metod léčby varikokély:

  1. Otevřená operace. Tento postup zahrnuje izolaci, tzn. Ligaci testikulárních žil, aby nedošlo ke zvýšení, krev deformovaných kanálů přestala proudit. Pokud je to možné, odborníci doporučují provádět operace s jinými metodami, protože velké procento komplikací, například hydrocele, je dlouhá pooperační období.
  2. Endoskopie. Hlavní výhodou endoskopického postupu je malý stupeň poškození tkáně. Pomocí endoskopické operace můžete operaci provést současně na 2 varlatách. Relativně dlouhá pooperační doba.
  3. Mikrochirurgie. Doporučuje se odborník, pokud se pacientův spermogram prudce zhoršil, bolesti se projevují v šourku, ve svalech, ve varlatech.
  4. Provoz s mini-přístupem. Často se doporučuje, aby pacienti byli bez bolesti a jiných příznaků onemocnění. Během operace není břišní stěna vyříznutá, což zajišťuje rychlé zotavení po operaci varikokély. V průměru dochází k relapsu u 1 z 10 lidí, což zaručuje, že pooperační období (hydrocele) není komplikované.

Je třeba poznamenat, že i v případě asymptomatického průběhu onemocnění se doporučuje podstoupit léčbu, aby se vyloučila diagnóza neplodnosti. Po léčbě se přirozeně vyskytuje těhotenství u žen. Moderní metody a možnosti medicíny navíc umožňují recidivu, důsledky (hydrocele) se minimalizují.

Obnova těla

Období zotavení těla po varikokele závisí na věku a způsobu léčby pacienta. Takže při léčbě tradiční metodou podle Ivanissevicha nebo Palomo, s excizí žíly, je doba rehabilitace poměrně dlouhá, od 1 do 3 týdnů.

Jak dlouho to bude trvat, závisí na výskytu komplikací (hydrocele), potřebě snížit bolesti, znovu léčit. V tomto případě je velké procento, že může dojít k relapsu onemocnění.
Když je endovaskulární léčbou blokáda krevních cév skrz spirály, válce. Doba zotavení pacientů je 1-2 dny.
V případě mikrochirurgického zákroku je doba zotavení 2 až 4 dny v závislosti na tom, jak přesně pacient dodržuje doporučení lékaře.
Pozitivní dynamika léčby v pooperačním období je nepřítomnost komplikace, kdy se kapsa netvoří (hydrocele), edém, není žádná bolest, pacient má spermogram.
https://www.youtube.com/watch?v=NDiV_wBrP4Y

Komplikace

Moderní metody léčby varikokély mohou dramaticky snížit pooperační období, minimalizovat vývoj onemocnění, komplikace (hydrocele). Nejméně traumatickou metodou léčby neplodnosti je mikrochirurgická operace, jejíž náklady se přímo odrážejí v kvalitě použité moderní techniky.

Z tohoto důvodu jsou často zdravotnické instituce navzdory skutečnosti, že dojde k relapsu, léčeny metodou Palomo Ivanisseviče. Preference laparoskopické nebo mikrochirurgické léčby je založena na nákladech na proceduru, na malém procentu z toho, co vypadá, že se relapsuje, na bolesti v varle, na hydrocele.
Pokud nedodržíte doporučení odborníka, stejně jako jednotlivé charakteristiky organismu, může se u pacienta objevit komplikace

  • Lýtková zácpa je otok varlat, šourku. Po léčbě může být pozorován po dobu až 2 týdnů.
  • Bolest různé povahy a stupně. Může se pociťovat po dobu 6 měsíců po léčbě a více.
  • Drops varle (hydrocele). Tvorba integrity lymfatického systému. Pravděpodobnost, že výsledek léčby bude klesat, závisí na typu operace. Je třeba poznamenat, že nejčastější komplikace po léčbě je testikulární pokles. Vzniká v důsledku skutečnosti, že nádoba byla svázaná a plazmatické pocení se vyskytuje na testikulární membráně. Dropsy mohou také tvořit mezi membránami spermatické šňůry.
  • Atrofie. Atrofie varlat přispívá ke zhoršení reprodukčních schopností, při nichž se žena nikdy nevyskytuje v těhotenství.
  • Relaps Po léčbě závisí pravděpodobnost relapsu u většiny pacientů na způsobu léčby, zda zůstávají žilky, na kvalitě zablokování průtoku krve. Největší indikátor relapsu je tedy volba otevřené metody léčby a minima s mikrochirurgickou léčbou.
  • Kolaterální škody. Bolest je jednou z nepříjemných komplikací léčby. Vyskytují se v důsledku toho, co se může objevit jako edém, během postupu se poškodil sexuálně-femorální nerv z inguinálního kanálu.

Období rehabilitace

V pooperačním období pro zajištění co nejrychlejšího zotavení pacienta doporučují lékaři dodržování následujících pravidel:

  1. Nemůžete hrát sport. Jako snadná fyzická námaha může být pěší turné. V případě, že muž nemůže pomoci, ale hrát sport, pak lékaři přesně určují, kolik času se můžete věnovat třídám za den a za jakých podmínek. při léčbě onemocnění a po dobu rehabilitace pacienta jsou adolescentům vojenského věku zpožděni průchod armády.
  2. Nedostatek sexuálních vztahů. V pooperačním období bylo pro vyloučení relapsu a těhotenství ženy přirozené počkat až do úplného uzdravení, obnovení funkcí mužských pohlavních orgánů.
  3. Kompresní terapie. Aby se zabránilo opakování, snížení bolesti, mnoho odborníků doporučuje nosit speciální kompresní prádlo.

Dieta po operaci

V období po operaci by měla být varikokulová výživa pacienta dokonale vyvážená, s nízkým obsahem tuku, uhlohydráty, například:

  • Obr.
  • Pečené nebo nevařené kuře.
  • Fermentované mléčné výrobky.

U některých pacientů po operaci mohou docházet k chybám ve stolici. Proto, aby se zabránilo zácpě a opakování, odborníci doporučují používat mléčné výrobky, aby se zabránilo svalové napětí během pohybů střev. Komplikace mohou začít, pokud muži nemají pohyb střev po dobu 2 dnů. Intoxikace v těle může vést k nepředvídatelným výsledkům.

Sexuální život po léčbě

Bez ohledu na způsob léčby se pacientovi doporučuje, aby neměl sex po dobu 3 týdnů. Specifické období abstinence může jmenovat lékaře. Je třeba poznamenat, že regenerace spermií se postupně vyskytuje, takže pravděpodobnost, že těhotenství přijde najednou, není velké.
U pacientů, jejichž progrese onemocnění ve stádiích 3, 4 je udělen odklad z vojenské služby po dobu léčby a zotavení těla, včetně možnosti hydrocele nebo jiných komplikací.

Možné následky a komplikace operace varikokély u mužů. Co nemůže být provedeno během období obnovy?

Chirurgie je jediný způsob, jak se zbavit varikokély.

Aby obnovení varikokély bylo úspěšné po operaci, je důležité dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, udržovat správný životní styl a ne zanedbávat stravu.

Charakteristiky postupu

Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak se zbavit varikokélových varlat. Klasická verze je operace prováděná v nemocnici v lokální anestézii.

Postup podle Ivaševiče a Paloma se týká otevřené, testikulární žíla se liguje malým řezem.

Operace Marmara zahrnuje malé řezy v šourku nebo ve svalech, čímž se odstraní poškozené oblasti cév.

Pak je na ránu umístěn steh, který musí být odstraněn, když pacient znovu navštíví nemocnici. Doba zotavení po klasické operaci trvá nejméně 1 měsíc, s komplikacemi, toto období je prodlouženo.

Mikrochirurgie je alternativou klasické resekce prováděné s minimálními řezy a zavedením laparoskopické trubice. Při lokální anestézii je období regenerace navrženo po dobu 2-3 týdnů.

Další možnost zásahu nevyžaduje hospitalizaci a je prováděna ambulantně. Dotčené nádoby jsou postiženy speciálními zařízeními, nejsou prováděny žádné řezy a nejsou aplikovány žádné stehy a žádná.

Pacient opustí lékařskou instituci za 2-3 hodiny, doba zotavení trvá jen několik dní.

Metody léčení varicatsele uvedené ve videu:

Životní styl během rehabilitace: co hledat

V pooperačním období varikokélových operací musí pacient dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Při klasické metodě, která zahrnuje řezy a šití, je pozorován odpočinek po dobu 2-3 dnů.

S komplikacemi může pacient zůstat v nemocnici po dobu jednoho týdne. Po ukončení vyšetření pacienta je postižení udržováno po dobu 2-4 týdnů.

V prvních dnech po resekci je jídlo omezené, pacient obdrží velmi lehké jídla: kaše na vodě, polévky v zeleninovém vývaru, maso, dusené.

Aktivita motoru je omezená, pacientovi se nedoporučuje, aby seděl nebo stál dlouho, prudce se ohnout, zvedat závaží.

Po rehabilitačním období po chirurgickém zákroku na varicacausal viz video:

Obnova po operaci varikokély: co může a nemůže být provedeno

Zotavení z varikokély trvá průměrně 1 měsíc. V tomto okamžiku by měl pacient pečlivě sledovat své zdraví a obrátit se na lékaře, pokud máte jakékoliv pochybnosti a nemoci.

Velmi důležitým bodem v období rehabilitace po operaci pro varikokéla u mužů je správná výživa. Pacient by se měl vyvarovat zácpy a dalších poruch zažívacího traktu, nádobí, které způsobují podráždění žaludku a střev.

Tučné a smažené potraviny, sladkosti, uzené maso a okurky, masné maso, horké omáčky a koření jsou z diety vyloučeny. Je třeba omezit nápoje kofeinem, což způsobuje zadržení tekutin v těle. Místo silného čaje a kávy je lepší pít domácí ovocné nápoje a ovocné nápoje, zelený čaj se sójovým mlékem, čistou ne-uhličitou vodu.

Během doby zotavení je žádoucí jíst 4-5 krát denně, v malých porcích. Potraviny by měly být čerstvě připravené a příliš horké. Základem menu je vařená, dušená a čerstvá zelenina a ovoce, mléčné výrobky, celozrnné obiloviny s malým množstvím rostlinného oleje, drůbeží maso, ryby a mořské plody. Je důležité, aby nedošlo k překročení požadovaných kalorií, zatímco potraviny by měly být výživné a snadno se asimilovat.

Pití alkoholu po operaci varikokély je přísně zakázáno. Během období zotavení jsou zakázány všechny alkoholické nápoje, včetně energetických koktejlů a piva. Po úspěšném dokončení období omezení byly povoleny malé dávky alkoholu (ne více než 2 porce týdně). Ideální volba - zcela střízlivý způsob života. Etylalkohol způsobuje silnou dilataci krevních cév, která může způsobit recidivu varikokély po operaci.

V ohrožení jsou kuřáky. Nikotin, tabákový dehet a produkty spalování inhibují průtok krve, zničí stěny cév, čímž jsou zranitelné a způsobují recidivu onemocnění. Po úplném zastavení kouření je tělo obnoveno během jednoho roku, riziko opětného rozšíření žil je výrazně sníženo.

Co nelze provést po operaci varikokély? Během měsíce po operaci se sex nedoporučuje. Při absenci komplikací a minimálně invazivních operačních technik může být toto období zkráceno na 3 týdny. Vše závisí na individuálním stavu pacienta. Při normálním libido jsou fyzické schopnosti pacienta neomezené. Během zotavení po chirurgickém zákroku je varikkelová masturbace nežádoucí. Nejlepším řešením po skončení rehabilitačního období je klasický vaginální sex s konstantním partnerem, který pochopí možné obtíže.

Je možné hrát sport po operaci varikokély? Motorická aktivita by měla být postupně zvyšována. Kolik nemůže hrát sport po operaci? V prvním měsíci prochází mírným tempem, ranní cvičení, jóga, dýchací cvičení jsou povoleny. Fiz. zatížení po chirurgickém zákroku by se mělo postupně zvyšovat. V budoucnu můžete navštívit posilovnu, plavání, běh, bojové umění a další možnosti pro sportovní aktivity. Během roku se musí předcházet přepětí: zvedání, vyčerpávající cvičení, týmové hry s vysokým traumatickým rizikem.

Kontrastní a další temperovací postupy jsou nejlépe odloženy. Po skončení období zotavení se odstraní omezení, ale stojí za to si uvědomit, že termické procedury a horké lázně mohou vyvolat relapsu onemocnění.

Vzhledem k tomu, že po operaci varikokély nemůžete udělat, zjistili jsme. Pokračujeme k dalšímu odstavci našeho článku.

Jak se chovat po operaci na varicatsuel, učit se z videa:

Pooperační komplikace

Podle statistik se objevily komplikace po operaci varikokély u 10% pacientů. Jsou rozděleny na časné a pozdní, vznikají za měsíc nebo více. V prvních dnech po operaci k odstranění postižených oblastí cév mohou nastat následující příznaky:

  • bolest ve slabinách (tahání nebo ostrý);
  • malé hematomy;
  • vylučování krve;
  • lympostáza;
  • hydrocele (kapsovitý varlata);
  • otok v oblasti svalů;
  • zvýšení teploty.

Jaké jsou nebezpečné účinky operace varikokély na varlata? Pozdější komplikace jsou: inguinální kýla, azo-spermie, změny ve velikosti varlat. Případy impotence po varikokele nejsou zaznamenány.

Malé hematomy jsou spojeny se subkutánním krvácením způsobeným poškozením malých cév. Nepotřebují léčbu a rozpouštějí se po 1-2 týdnech. Při vypouštění sukrovichnyh je nutné sledovat stav švů. Léčbou je dezinfekčním roztokem.

Otok varlat po operaci a horečka naznačuje stagnaci lymfy a zánět. Někdy jsou z rány hnědé oddíly. Pacientovi jsou předepsány antibiotické injekce, po 3-5 dnech jsou komplikace úplně pryč. Malé bezbolestné otoky bez horečky jsou normální reakcí těla na operaci, zmizí 2-3 dny bez speciální léčby.

Pokud po operaci varikokéla ubližuje levému varlatku a nepohodlí dává spodnímu břichu nebo kříži, znamená to poškození nervových zakončení. Zvláštní léčba po chirurgickém zákroku se nevyžaduje, nepohodlí odstraňuje anestetika ve formě tablet nebo injekcí.

Nepohodlnou, ale nepříjemnou komplikací je pooperační kapky varlat. Pláště nahromadí tekutinu, což způsobuje zvýšení semenníků v objemu, vejce a pocit těžkosti. Přesná diagnóza se provádí po ultrazvuku. Dropsy se léčí perorálními léky, které regulují tok lymfy.

V takovém případě lékař určí, kdy a kdy bude nutné podrobit se dalšímu vyšetření a poté určit způsob další léčby.

V případě, že po chirurgickém zákroku zůstávají varikokély. Pro objasnění diagnózy je pacient vyšetřen na sperma a dopplerografii. Nejčastěji byla potvrzena normální funkce zbývajících plavidel. Při odhalení patologie je nutná opakovaná operace.

Pooperační účinky jsou zobrazeny ve videu:

Jak se vyhnout relapsu?

Pokud není dodržována strava, špatné návyky a špatná životní styl, opakování varikokély je téměř nevyhnutelné. Jsou postižena jiná plazma, která krmí varlata a onemocnění může postupovat rychleji.

Pokud operovaný pacient dodržuje veškeré předpisy lékaře, doba obnovy projde bez problémů. Plodnost u neplodných mužů je obnovena během jednoho roku. Doba remise trvá nejméně 10 let, v mnoha případech může pacient plně obnovit zdravotní stav a nezapomenout na problém s žilkami.

Hlavním úkolem je dodržet všechna doporučení lékaře, která pomůže předejít recidivám této nemoci, ale také pomůže vyhnout se dalším onemocněním, které mají podobnou povahu: křečové žíly končetin, hemoroidy, zánětlivé choroby pánvových orgánů. Zvolený životní styl je žádoucí dodržovat co nejdéle, v průběhu času se omezení stanou zvykem a nebudou způsobovat nepohodlí.

Vlastnosti rehabilitace po operaci varikokély

Varikokéla je časté onemocnění, které se často vyskytuje u mužů různého věku. Její diagnóza je možná od 10 let, pokud jsou přítomny odpovídající příznaky.

Včasná detekce rozšíření krevních cév v oblasti spermatické šňůry zvyšuje možnost pozitivního výsledku zvolené metody eliminace patologie a prevence neplodnosti u člověka.

Správné zotavení po operaci varikokély zvyšuje šance na úspěšnou prognózu léčby.

Hlavní příznaky

Z praxe je známo, že výrazné příznaky varikokély jsou pozorovány u mladých mužů ve vojenském věku a u dospělých mužů.

Pokud je onemocnění asymptomatická, je její diagnóza možná pouze v době lékařské prohlídky, neboť neexistuje žádná bolest a obecné nepohodlí. Takový proces není zdaleka bezpečný, protože může vést k diagnóze neplodnosti.

Operaci předcházejí následující změny ve zdravotním stavu:

  • při fyzickém namáhání, sportu, během pohlavního styku, rychlé chůze, bolest se dramaticky zvyšuje;
  • jedna varlata klesla pod průměrnou přípustnou úroveň;
  • Septa se výrazně zmenšila (alespoň 20%), zatímco bolest v šourku, bederní oblasti;
  • cévní deformita se stává znatelnou, konzistence varlat se mění;
  • stav spermií se zhoršuje, jak vidí sperma.

Zvětšená šourka je obvykle viditelná ve vzpřímené poloze těla. Ale když běží varikokéla, je to zřejmé v jakémkoliv stavu.

Je důležité okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc, jinak by následky patologie mohly být nevratné (neplodnost).

Hlavní typy operací

V moderní medicíně je obvyklé používat několik metod k odstranění popsané patologie, přičemž specificita každého z nich přímo určuje dobu a charakteristiku obnovy po operaci.

  1. Otevřená operace zahrnuje obvazování postižené žíly varlat, což zabraňuje jeho následnému zvýšení velikosti. Tím se zastaví pohyb krve deformovanými kanály. Používá se v praxi nyní zřídka, protože může dojít k komplikacím ve formě hydrocele, může dojít k relapsu. Dlouhodobá rehabilitační doba.
  2. Mikrochirurgie se provádí s prudkým zhoršením stavu pacienta, když se objeví stížnosti na ostrý syndrom bolesti v místě varlat, sleziny, šourku a spermogram vykazuje špatný výsledek.
  3. Endoskopie je postup, při kterém dochází k minimálnímu poškození tkáně v oblasti s patologickými změnami. Takový varikokélový operace se může provádět současně na 2 varlata. Doba zotavení je krátká.
  4. Operace s miniaturním přístupem je zobrazena bez výrazného zhoršení zdraví. Při této operaci není proveden řez břišní stěny, a co nejdříve se obnoví. Pokud jde o komplikace, hydrocele je extrémně vzácné.

Funkce obnovení

Prvním a důležitým faktorem ovlivňujícím dobu rehabilitace po operaci je věk muže. Vezměte v úvahu rysy zvoleného způsobu léčby.

Pokud se provádí operace na Palomo nebo Ivanisseviči, během nichž je žíla vyřízena, může být doba na zotavení zpožděna až 3 týdny nebo déle.

Endovaskulární léčba zahrnuje uzavření dilatačních cév pomocí zvláštních prostředků (balóny, spirály). Úplné nebo částečné zotavení se objeví během několika dnů po ukončení procedury.

Mikrochirurgie je vhodná v tom, že pacientova pohoda se výrazně zlepšuje o 2-5 dní. Vše závisí na přesném splnění všech lékařských předpisů během rehabilitačního období.

Celková pozitivní dynamika zotavení závisí na nepřítomnosti vzniku otoku a bolesti, na výskytu poklesu v problematické oblasti. Zlepšení výkonu spermií je velmi důležité.

Co dělat po varikokele

Tato operace vyžaduje dodržování určitých pravidel, které pomohou zlepšit se a vrátit se k plnému životu:

  1. Muž po dobu 24 až 48 hodin by neměl dělat žádnou práci.
  2. Fyzické cvičení po varikokele je kontraindikováno, minimální pooperační aktivita je indikována.
  3. Po chirurgickém zákroku není dovoleno mokré nebo odstranění sterilního obvazu.
  4. Není nutné používat a ošetřovat stehy masti obsahujícími antibiotika, pokud neexistují žádné přímé pokyny od ošetřujícího lékaře.
  5. V závislosti na druhu léčby vybrané pro varikokéli musí předcházet minimálně 5 až 10 dní předtím, než je pacientovi umožněno vykonávat základní fyzické aktivity, sportovní cvičení a sexuální styk.
  6. Vzpírání, dlouhý běh, cyklistika, jezdecký sport, aerobní cvičení k prevenci infekce švů jsou kontraindikovány.
  7. Doporučujeme omezit vířivky po dobu 5 - 7 dní.

Zvláštnosti domácí rehabilitace

Dokonce i tehdy, kdyby pacient měl dobrý výkon a byl uspokojivý už v první den, měl by strávit maximální čas v náchylné poloze.

Při nejmenší únavě se zobrazí úplný odpočinek a maximální nečinnost. Podporuje obnovu z prodloužení spánku.

Co se týče stravy, může to zahrnovat i potraviny známé pro muže. V případě žaludeční nevolnosti se doporučuje užívat měkké potraviny, které obsahují malé množství tuku. Jedná se o fermentované mléčné výrobky, kuřecí maso, vařenou rýži, čerstvou zeleninu, ovoce.

Během období zotavení po varikokele se pacienti stěžují na nepravidelné pohyby střev. Je důležité co nejrychleji stanovit práci gastrointestinálního traktu, protože napětí během pohybů střev může způsobit bolest a nepohodlí. V některých případech váš lékař předepisuje mírné projímadlo.

Nárůst bolesti po chirurgickém zákroku v chladném stlačeném prostoru nebo ledu, který je aplikován po dobu 10 - 15 minut, už není. Ujistěte se, že mezi pokožkou a kompresí je měkká tkanina.

Pravidelné vyšetření a dodržování všech pokynů ošetřujícího lékaře bude klíčovou součástí časného zotavení z varikokély. Při nejmenším zhoršení zdraví je výlet do zdravotnického zařízení nevyhnutelný.

Komplikace po operaci

Mezi hlavní chirurgická rizika patří infekce, vedlejší účinky z celkové anestézie, krvácení atd.

Pečlivou hemostázou, případnou antibiotickou terapií pomůžete předcházet vzniku komplikací.

Muži, kteří podstoupili operaci varikokély, by měli pochopit, že mohou nastat následující nežádoucí účinky:

  • opakující se bolest ve svalech;
  • rozdíly ve velikosti varlat;
  • nedostatečná motilita spermií a jejich celkový počet.

Závěr

Praxe ukazuje, že po 6-10 měsících v pooperačním období po varikokele 75% mužů normalizuje analýzu spermií.

V nejkratším čase po léčbě je koncepce možná přirozeným způsobem. Při zotavení z popsané operace je důležité dodržovat pravidla specifikovaná odborníkem, postupujte podle všech pokynů a vyvarujte se nadměrné fyzické námahy.

Co dělat po operaci s varikokelem: základní pravidla

Varikokéla je množina rozšířených (křečových) žil kolem varlat, která se zvětšuje, pokud člověk stojí.

Když se žíly zvětšují, mohou způsobit tloustnou bolest a nepohodlí ve slabinách a také zvýšit teplotu varlat v rozsahu, který ovlivňuje množství a kvalitu spermií. Varikokéla však nevede k impotenci.

  • Vedle bolesti varlat, varikokéla může někdy vést k atrofii (smrštění) postiženého varlatu. K vyřešení tohoto problému se používají chirurgické metody k léčbě varikokély. Jsou účinnější než léčení varikokély bez operace.
  • Po chirurgickém zákroku může pacient pocítit slabé bolest ve svalech po dobu 3 až 6 týdnů. Šourka a slabiny mohou být pohmožděné a vypadají opuštěné. Projde se po 3-4 týdnech.
  • Edém je normální součástí procesu hojení v pooperačním období. Jako obecné doporučení: pokud mohou být vidět a posuzovány vrásky na šourku, pak je nádor v rozumné míře.

Co nečinit po operaci varikokély

  • Pacientovi se obvykle nedoporučuje provádět nic po 48 hodinách po operaci.
  • Úroveň pooperační aktivity by měla být snadná, bez těžkého cvičení nebo napětí.
  • Nemůžete odstranit bandáže ani je namočit dva dny po operaci.
  • Není nutné používat antibiotickou mast, protože všechny stehy se rozpustí během 4-6 týdnů.
  • To může trvat 5-10 dní, než se muž může vrátit do sportu, dělat fyzické cvičení, dělat tvrdou práci, sex a masturbovat.
  • Můžete se vyhnout namáhavým činnostem, jako je jízda na kole, běh, zvedání tělesné hmotnosti nebo aerobní cvičení po dobu přibližně 3 týdnů po operaci nebo před lékařem.
  • Po dobu přibližně 7 dnů po operaci nelze zvednout více než 4,5 kilogramu varikokély. Může se jednat o těžké nákupní tašky, těžké kufříky nebo batohy, kotě plné koček nebo krmení pro psy, vysavač.
  • Nemůžete si koupit 5 dní.

Obnova po operaci varikokély doma

Doporučuje se, aby pacient ležel co nejvíce během prvních 24 hodin po chirurgickém zákroku. A odpočiňte, pokud se cítíte unavený. Získání dostatečného spánku vám pomůže rychleji se zotavit.

Po prvním dni se musíte začít každý den pohybovat. Chůze zvyšuje průtok krve a pomáhá předcházet pneumonii a zácpě.

Zatímco se zotavuje z operace varikokély, můžete jíst potraviny z normální stravy.

Pokud je žaludek rozrušený, může pacient vyzkoušet měkké potraviny s nízkým obsahem tuku, jako jsou:

Někteří muži po operaci nemají pravidelné střevní pohyby. Na tom není nic nebezpečného. Stačí se snažit vyhnout se zácpě a stresu během pohybů střev. Při absenci pohybu střeva po dobu dvou dnů může lékař doporučit mírné projímadlo.

Pokud Vám lékař předepsal antibiotika, musíte si je užít podle předepsaných pokynů. Nemůžete přestat užívat, ale zlepšovat pohodu.

  • Během období zotavení po operaci varikokély může z řezu dojít z malého množství růžové tekutiny. To bude pokračovat několik dní po operaci.
  • Abyste pomohli snížit bolesti v oblasti svalů, můžete dát na ledě nebo studený komprese na bolavé místo a držet po dobu 10 až 20 minut najednou. Mezi ledem a kůží by měla být položena tenká tkanina.
  • Následná péče je klíčovou součástí léčby. Pacient musí dodržovat všechny předpisy a poradí s lékařem, pokud dojde k problémům.
  • Dobrým nápadem by bylo uložit výsledky testů a seznam přijatých léků.

Komplikace po operaci varikokély

Expozice na celkové anestezii, krvácení a infekce jsou standardní chirurgická rizika.

Vhodná pooperační léčba antibiotiky a opatrná hemostáza mohou zmírnit komplikace po operaci varikokély.

Muži, kteří se rozhodnou provést chirurgickou léčbu varikokély, mohou později čelit některému z následujících problémů:

  • Nedostatek počtu spermií nebo motorických dovedností.
  • Nesrovnalost velikosti varlat.
  • Bolest v rozkroku.

Hydrocele (kapka varlat) je nejčastější komplikací po operaci na varikokele. Pooperační asymptomatické kapky jsou konzervativně eliminovány. Nicméně, od 10% do 15% pacientů může vyžadovat hydrocelektomii.

Po operaci varikokély 70% mužů zlepší analýzu spermií po 6-9 měsících a 50-60% manželských párů počítá (za předpokladu, že žádné problémy se svým partnerem) během 12-18 měsíců.

Jak varikózní žilky varlat ovlivňují spermatogenezi a co dělat při konvici varikokély po operaci

V poslední době se stále více mladých párů obrací na cynické reprodukční medicíny se stížnostmi na neschopnost dítěte představit. Ve 40% případů je to způsobeno mužskou fertilitou, která je výsledkem křečových žil spermií a epididymis, který se nazývá varikokéla.

Vedle hlavního negativního jevu ve varlatech - hypertermii existuje řada negativních faktorů, které zhoršují proces tvorby spermií v varškách. Některé z nich nepřímo snižují pravděpodobnost úspěšné koncepce v důsledku změn hormonálního stavu, patologií endokrinního systému, snížené sexuální touhy a potence.

Varikokéla je časté onemocnění mladých mužů, o čemž svědčí zdravotní statistika, v průměru 17% mužů nemocných. Lékaři věnují vážnou pozornost včasné diagnostice a léčbě, protože deset neplodných mužů, osm v minulosti čelilo křečové žíly šourku.

V tomto článku čtenář zjistí, proč je onemocnění tak nebezpečná pro reprodukční funkci a co dělat při konvici varikokély po operaci.

Co byste měli vědět o varikokele

Křečové žíly plexu lopatek jsou primárně dědičné povahy a v nepravidelných případech se tvoří pod vlivem sekundárních příčin. Bez ohledu na přírodu se stává venózní nedostatečnost, která se projevuje ztrátou síly v cévách a slabostí žilních ventilů v důsledku zvýšeného krevního tlaku.

Zpočátku vzniká mírný reflux, což dále zhoršuje tlak, který nastává. Výsledkem je narušení normálního krevního oběhu, kongestivní procesy, ztráta síly cévních stěn a deformace.

Je velmi důležité si uvědomit, že pokud testikulární žíla v důsledku onemocnění ztratí svůj přirozený tvar a řádně fungující ventilový systém, pak ji nic nemůže donutit zpět do původního stavu. V tomto ohledu jde nejen o metody lidové, ale i klasické medicíny.

Jediný způsob léčby klinické varikokély je tedy chirurgický zákrok, při kterém jsou zanícené a potlačené zanícené žíly a krevní tok bude prováděn na zbývajících blízkých cévách, což je dostatečné pro splnění všech fyziologických potřeb varlata.

Diferenciace onemocnění závisí na straně lokalizace a na úrovni deformity zapálených žil. Nejčastěji se na levém varistce vyskytuje varikokéla, která je způsobena zvláštnostmi anatomické struktury žíly šourku. Pravostranná forma se vyskytuje zřídka s pravděpodobností ne více než 5% a ledviny by měly být zkontrolovány na přítomnost nádorů, neboť křečové žíly žil testikulárních vpravo jsou zpravidla druhotné.

Současný vývoj onemocnění obou varlat je také nepravidelným jevem (pravděpodobnost až 10%). Předpokládá se, že v každém případě onemocnění postihuje všechny žíly, a to jak vpravo, tak vlevo, avšak na všech cévách se neprojeví patologická deformace. Tato teorie je stále diskutabilní, neboť obvykle, když se odstraní žíly na jedné straně, onemocnění se nevyvíjí na druhé straně.

Je to důležité! Při diagnostice křečových žil by měly být vyšetřovány skrotalní orgány, protože příčiny varikokély mohou být sekundární v důsledku vývoje dalších vážnějších patologií. To platí zejména u pacientů ve středním a vyšším věku.

Podle úrovně morfologických a anatomických změn je varikokéla rozdělena na klinické a preklinické. Ta druhá odpovídá počáteční fázi, při níž se zaznamenávají pouze pomocí laboratorní diagnostiky zanedbatelné změny, které nejsou určovány fyzikálními metodami. Klinická forma je charakterizována jasnými a zřetelnými znaky, které jsou podrobně uvedeny v tabulce 1.

Tabulka 1. Klasifikace varikokély podle Světové zdravotnické asociace: