logo

Léčebný režim a první známky kapavky u žen

Gonorrhea je klasickým představitelem skupiny infekčních onemocnění, které jsou sexuálně přenosné. U žen tento pohlavní onemocnění způsobené strukturou reprodukčního systému pokračuje s určitými nuancemi.

Kožní onemocnění může být vážným ohrožením zdraví žen, protože při nedostatečné léčbě léky se onemocnění stane chronickým, což může vést k neplodnosti na tomto pozadí.

Jak se můžete dostat do infekce

Podle frekvence výskytu mezi pohlavně přenosnými nemocemi je kapuňka druhá pouze kvůli chlamydiím. Velmi často jsou oba tyto infekce detekovány ve stejnou dobu. Příčinným faktorem gonorey je bakterie gonokoků nebo Neisseria gonorrhea (N. gonorrhea, neisseria).

K infekci dochází zpravidla sexuálním kontaktem infikovaného partnera. Domácí infekce je nepravděpodobné. To je způsobeno tím, že gonokoky rychle umírají mimo lidské tělo a pro infekci je nutné, aby do těla vstoupil dostatečný počet mikrobů.

Proto pravděpodobnost, že zdrojem infekce mohou být toaletní sedadla, bazény, vany, běžné pokrmy a ručníky, je zanedbatelná.

Gonokoky infikují hlavně urogenitální systém, který je lemován cylindrickým epitelem: sliznicí děložního hrdla a močové trubice, vejcovodem, velkými vestibulárními a parauretrálními žlázami. Při pohlavních a análních kontaktech, faryngitidě, stomatitidě a tonzilitidě se může vyskytnout kašičková proktitida u genitálně-orálních infekcí.

První znaky

Klasické znaky samčí kapavky:

  • časté močení;
  • pálení a bolesti při močení;
  • krvácení uprostřed cyklu;
  • silná bolest v dolní části břicha;
  • purulentní výtok žluté barvy z pochvy.

Často je onemocnění asymptomatická, nebo známky kapavky jsou tak mírné, že zůstávají bez povšimnutí. V důsledku toho se průběh onemocnění stává chronickým.

Symptomy kapavky u žen

Doba inkubace je od 2 do 7 dnů. To znamená, že první příznaky kapavky u žen se mohou objevit již v prvním týdnu po infekci. Pokud je imunita velmi slabá, symptomy onemocnění se objeví během 24-48 hodin (závažně přenášené infekční onemocnění nedávno, léčba steroidy, chemoterapie apod.).

V závislosti na lokalizaci infekce existuje řada specifických příznaků kapavky u žen:

  1. Horní část genitourinálního systému. Zde se projevuje křehčí kůra jasněji: teplota těla stoupá, pocity bolesti v dolní části břicha jsou konstantní, stolice se stává tekutou a menstruační cyklus selhává.
  2. Dolní část urogenitálního systému. Zde se průběh onemocnění často vyskytuje asymptomaticky nebo atypicky u takových infekčních onemocnění. Mezi hlavní příznaky patří svědění a pocit pálení, výtok ve formě hnisu, otok cervikálního kanálu.
  3. Společné symptomy tripperu u žen jsou popsány výše.

Pro diagnostiku a naučení, jak léčit kapavku, nejsou jen samotné příznaky onemocnění. Pokud je podezření na tlesk, je od ženy odebrána smetana z pochvy a onemocnění je diagnostikováno pomocí bakteriologické analýzy.
Během těhotenství

Infekce s kapavou je nebezpečná během těhotenství, protože se vyvíjí velmi rychle kvůli dobrému zásobení močových orgánů krví a snížením obranyschopnosti těla. Navíc je nejčastěji onemocnění asymptomatická.

Pokud se v prvém trimestru vyskytne infekce s gonokoky, pak dojde k spontánnímu potratu v důsledku vývoje endometritidy, v pozdějších obdobích vzniknou různé komplikace a poporodní patologie.

Nouzová prevence po nechráněném pohlavním styku

Při předchozích opatřeních se sníží pravděpodobnost infekce:

  1. Okamžitě by měl močit, pokud možno dvakrát.
  2. Umyjte vnitřní stehna a vnější pohlavní orgány mýdlem a vodou.
  3. Do močové trubice se vloží 1-2 ml a nejvýše 5 ml roztoku Miramistinu nebo Betadinu z injekční lahvičky s urologickou vazbou do vagíny, nejpozději však 2 hodiny po nechráněném p / act.
  4. Léčte kůži perinea a vnitřní stehna antiseptickým roztokem manganistanu draselného (slabého), chlorhexidinu nebo Miramistinu.

Nejpozději do 48 hodin po nechráněném kontaktu kontaktujte veterináře. Po 14 dnech se doporučuje, aby byly provedeny testy na analýzu urogenitálních infekcí pomocí PCR.

Prevence

Hlavním prostředkem prevence výcviku (kvapavka) je samozřejmě odepření příležitostného sexu a používání kondomu v situacích, kdy si nejste jisti předem o zdraví svého partnera.

Kvalita kondomu má také velký význam, neměla by být přirozená membrána, ale pouze latexové kondomy (v případě alergií - polyuretan).

Diagnostika

Diagnostika kapavky je potvrzena laboratorními testy. Metody provokace onemocnění se používají v případech podezření na chronickou a latentní kapavku, jestliže patogen není v konvenčních testech zjištěn:

  • chemická (mazání močové trubice s 1 - 2% roztokem dusičnanu stříbrného a cervikální kanál s 2 - 5% roztokem);
  • biologická (zavedení gonokokové vakcíny a / nebo pyrogeny do svalu);
  • potraviny (alkohol, slané, kořeněné potraviny);
  • tepelná (diatermie probíhající po dobu 3 dnů v řadě - skvrny se odebírají třikrát během hodiny po fyzioterapii);
  • fyziologické (analýza skvrn během menstruace).

Spravte kombinaci dvou nebo více způsobů provokace. V měsících 24, 48, 72 hodin se odebírají třikrát.

Léčba kapavky u žen

S potvrzenou kapilárou u žen je jediným způsobem léčby předepisovat antibakteriální léky. Aplikujte nejnovější generaci antibiotik, které mohou ovlivnit gram-negativní flóru, která zahrnuje gonokokk.

V akutní fázi jsou nejčastěji předepsané:

Je třeba mít na paměti, že gonokok může být rezistentní vůči antibiotikům, stejně jako skutečnost, že léčba kapavky u žen v různých stádiích vyžaduje různé dávky, takže samoléčba doma je nepřijatelná.

Léčba obvykle trvá 7 až 10 dní a provádí se u obou partnerů. V tomto okamžiku je přísně zakázáno sex a pití alkoholu. Je důležité přísně dodržovat schéma a neopouštět léčbu ani tehdy, když symptomy zmizí. První etapa je destrukce patogenních gonokoků a druhá je obnovení flóry po antibakteriálních lécích.

Aby se zabránilo dalšímu šíření nemoci, je velmi důležité identifikovat osobu, která se stala zdrojem infekce, stejně jako osoby, se kterými onemocněl v sexuálním nebo blízkém kontaktu s rodinou. Všichni tito lidé by měli být vyšetřeni co nejdříve, aby v případě potřeby zahájili léčbu včas.

Chronická forma

Léčba chronické kapavky je obtížnější než akutní. V této fázi onemocnění se období remisí střídají s obdobími exacerbace, při kterých dochází k hlubším orgánovým lézemi ak dalšímu šíření zánětlivého procesu.

Léčba zahrnuje použití antibiotik, imunostimulantů a fyzikální léčby. Vše je předepsáno lékařem striktně individuálně podle výsledků analýzy ženy.

Pokud je infekce souběžná, to znamená, že kromě kapavky jsou i jiné pohlavní choroby (např. Chlamydie, trichomony), pak musíte předepsat lék, který působí současně na dva patogeny.

Příznaky kapavky u žen, léčba a prevence

Gonorrhea u žen je nejčastější v reprodukčním věku. Tato sexuálně přenosná infekce může vést k neplodnosti nebo problémům s těhotenstvím, takže gonokoková infekce vyžaduje okamžitou léčbu obou sexuálních partnerů. Toto pohlavní onemocnění se také nazývá tlustá onemocnění nebo tleská nemoc.

Podle statistik WHO je gonorea velmi častou infekcí. Každý rok je diagnostikována asi 200 milionů lidí. V Ruské federaci v devadesátých letech došlo k mírnému poklesu nárůstu počtu případů, ale po několika letech se situace začala zhoršovat. A nyní je výskyt více než 100 případů na 100 tisíc lidí.

Navzdory moderním způsobům léčby není onemocnění zcela kontrolováno: kauzální agens kapavky se mutuje, postupně získává odolnost proti nejnovějším antibiotikům.

Kauzační činidlo kapavky a přenosu

Příčinná látka kapavky - gramnegativní bakterie Neisseria gonorrhoeae, patří do dvojice koků, má tvar kukuřičného tvaru. Gonokoky se nacházejí uvnitř buněk v cytoplazmě leukocytů. Tyto organismy jsou přecitlivělá na různé vnější faktory. Zmizí, když teplota stoupne na pouhých 55 stupňů. Také sluneční světlo a vysychání jsou pro ně škodlivé. Dobrý účinek poskytuje léčbu antiseptickými roztoky. Bakterie zůstávají životaschopné, jsou v čerstvém hnisu. Po vysušení gonokoka zahyne.

Způsoby přenosu kapavky:

  1. Hlavní způsob přenosu je sexuální, když jsou patogeny přenášeny během nechráněného vaginálního nebo análního styku. 20 - 50% infikovaných kapilárou s jediným nechráněným tradičním sexuálním stykem. Mnohem méně - s ústním stykem.
  2. Onemocnění z nemocné matky se přenáší na novorozence během porodu. Gonorrheální konjunktivitida novorozence nastává při vzniku vředů, které se uzdravují jizvou. Nemoc je komplikována slepotou.
  3. V nekonvenčním sexuálním styku se v konečníku, hltanu a mandlích vyvine zánět gonoreální. Onemocnění lze přenášet prostřednictvím vibrátorů a sexuálních hraček nemocné osoby.
  4. Vzhledem k nestabilitě bakterií ve vnějším prostředí se nemoci přenáší prostřednictvím polibků, osobních věcí pacienta, příborů, toalet a v bazénech.
  5. Velmi zřídka je zdrojem infekce pro holčičky osobní majetek, který má kvapavku.

Kauzální agenti kapavky nejsou schopni se pohybovat, nevytvářejí argument. Tyto organismy mají velmi tenké vlákna, díky nimž mohou být udržovány na povrchu epiteliálních buněk, červených krvinek, samčích zárodečných buněk - spermií. Nahoře je každá bakterie pokrytá vrstvou speciální látky a je v kapsli. Proto je zničení těchto organismů obtížné. Léčba je komplikována skutečností, že je možné umístit patogen uvnitř epiteliálních buněk, trichomonád a leukocytů.

Doba inkubace

Latentní (inkubační) období pro kapavku se pohybuje od 2 do 5 dnů u mužů a od 5 do 10 dnů (a dokonce i 30 dní) u žen. Během této doby se gonokoky dostávají z vrstvy sliznice na submukózní a způsobují její zničení.

Odtud se infekce šíří přes lymfatický systém a vstupuje do krevního řečiště. Rozložením retrogondu pronikají gonokoky skrz vejcovody do vaječníků, způsobují jejich zánět (adnexitidu) a do břišní dutiny. S ostrou sníženou imunitou se gonokokové mohou šířit krví a způsobit sepsu a poškození některých orgánů - kloubů, sliznice očí, kůže, srdce a mozku.

První známky kapavky, fotografie

Okamžitě po infekci nemá gonokoková infekce žádné klinické projevy. U žen s kapavou jsou symptomy a léčba způsobeny lokalizací zánětlivého procesu.

Nejčastěji s tímto onemocněním dochází k ovlivnění močové trubice a urethritida ucha vzniká s následujícími příznaky:

  • bolestivost (často bolest a pálení) při močení;
  • svědění v genitální oblasti a zejména uretry;
  • zvýšená frekvence močení;
  • vylučování moči v malých porcích;
  • přetrvávající pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře;
  • hnisavé vměstky do moči.

Stává se také, že kapavka vyvolává cervikitidu - zánětlivý proces v děložním čípku. Hlavním příznakem tohoto stavu jsou bílé, někdy s hnisavými inkluzemi. Zbytek onemocnění je asymptomatický a bezbolestný.

Třetím nejčastějším příznakem komplexu u žen s gonokokovými lézemi je gonorrheální proktitida, jejichž příznaky jsou:

  • bolest (někdy se svěděním a spálením) v oblasti konečníku;
  • pocit tepla v důsledku místního zvýšení teploty v konečníku;
  • potřeba častých střevních pohybů, často bez příčiny.

Jak vypadá gonorrhea?

Níže uvedená fotka ukazuje, jak se onemocnění projevuje u žen.

Chronické onemocnění

U žen dochází k chronické formě onemocnění s prodlouženou absencí léčby akutní formy. Léčba chronické kapavky je velmi obtížná kvůli přítomnosti možných komplikací. V každém případě se můžete zcela zbavit infekce, ale stojí za to pamatovat, že procesy, které způsobuje v těle, mohou být nevyléčitelné. Například cervicitida, která je dlouhotrvající a často doprovázející kapavky, postupně vede k vzniku srůsty v oblasti krčku, které brání koncepci a nesení dítěte. Někdy lze tento problém vyřešit pouze pomocí chirurgické operace.

Chronická kapavka není doprovázena výraznými příznaky, může být náhodně zjištěna během vyšetření na přítomnost jakékoliv jiné infekce. Základem její léčby jsou také antibiotika. Pravděpodobnost úplného zotavení se všemi nezbytnými lékařskými doporučeními je 100%.

Tripper během těhotenství

Kožní onemocnění u těhotných žen ukazuje zánět vagíny a děložního čípku, předčasné otevírání membrán nebo jejich zánět, plicní onemocnění a septické potraty. Zřídka až do 4 měsíců těhotenství může nastat gonokoková infekce jako salpingitida (zánět vajíček). Charakteristickým je vývoj gonoreální vaginitidy, která se obvykle nevyskytuje mimo těhotenství a je spojena s hormonálními změnami v vaginálním epitelu.

Příznaky jsou podobné dráždě, ale standardní léky nepomáhají. Nebezpečí pro dítě je intrauterinní infekce gonokokem, pohlavní žaludeční konjunktivitida po porodu u dívčích - kapuce pohlavních orgánů. Těhotné ženy s kapavou jsou léčeny v nemocnici.

Komplikace

Komplikace kapavky u žen jsou velmi závažné:

  • tvorba cervikální eroze - nehojící selhání sliznice;
  • Bartholinitida - zánět velkých spárovaných žláz v průběhu vagíny, často vyžadující chirurgický zákrok;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • frigidita - pokles sexuální touhy;
  • šíření infekce do děložní dutiny a příkrovů (často chirurgie);
  • úmrtí oka nakaženého dítěte během porodu;
  • obstrukce vejcovodů a mimoděložní těhotenství;
  • neplodnost, často přetrvávající;
  • poškození kloubů;
  • potrat během infekce v raném těhotenství;
  • kojenost hladovění plodu, předčasné porodu a sepse novorozence během infekce v pozdním těhotenství;
  • v nejtěžších případech - peritonitida, poškození srdce a mozku.

Diagnóza onemocnění

Začátek diagnostiky kožních výrůstků je průzkum pacientů a historie. Dále je pacient vyšetřen, aby zjistil příčinný účinek onemocnění, zvážení klinických projevů onemocnění. Nejpřesnější výsledky však ukazují výsledky analýz.

Bakteriologické vyšetření zahrnuje zbarvení nátěru pomocí speciální metody, která detekuje patogenní mikroorganismy s akutním kapavou s téměř 100% přesností. Chronická kapavka je mnohem obtížnější zjistit. Bakteriologická metoda umožňuje stanovit citlivost bakterií nalezených u antibakteriálních léčiv, která je nezbytná pro další léčbu.

V této situaci se kromě standardních testů provádí studie vylučování močové trubice, močových kanálků a mycí vody z konečníku. To vše dohromady dává jasný obraz o nemoci a umožňuje jej nejúčinnější léčení.

Léčebný režim kvapavky

Hlavní princip: je nutné zacházet se sexuálními partnery, kteří objevili gonokoky pomocí kultury. Akutní a chronická kapavka vyžaduje etiotropní přístup, tedy dopad na příčinu onemocnění.

Léčba antibiotiky, která jsou podávána perorálně, se provádí vždy na pozadí hepatoprotektorů (Kars) a probiotik (Linex, jogurt). Lokální eubiotika (intravaginální) - acylakt, lakton a bifidumbakterin. Bude užitečné i jmenování antifungálních léků (flukonazol).

Pokušení léčit samo o sobě je lepší okamžitě zastavit, protože antibiotikum nemusí fungovat a kapavka se stává chronickou a léky stále více způsobují alergie a její komplikace - anafylaktický šok - se vyvíjí rychlostí blesku. A co je nejdůležitější: pouze lékař provádí spolehlivou diagnózu kapavky na základě objektivních údajů.

Z antibiotik v léčbě kapavky u žen jsou preferovány penicilinové, cefalosporinové a fluoronilonové léky:

  • Ceftriaxon 0,25 g nebo gentamicin 2,0 g / m
  • Součet 2 g (analogy Zi-faktor, Azitroks, Hemomitsin, Azitsid, Ecomed)
  • Cefixime 0,4 g nebo ciprofloxacin 0,5 g perorálně

Akutní vzestupná kapavky je léčena následujícími léky6

  • Ceftriaxon 1 g intramuskulárně jednou denně během týdne, ciprofloxacin 500 mg i / v 2krát denně po dobu 7 dnů, ofloxacin 0,4 g 2krát denně po dobu jednoho týdne.
  • Mohou být použity také další antibiotika (tetracyklin, klindamycin, rifampicin, bicilin, josamycin, ofloxacin atd.),
  • Léčba chronické kapavky je doplněna stimulátory imunity a vakcínou proti gonokokům (pyrogenní, methyluracil, levamisol, prodigiosan).
  • Účinně aktivuje autohemoterapii obrany těla.

Vzhledem k tomu, že kapavka je často kombinována s trichomoniasou a / nebo chlamydií, doxycyklin po dobu 10 dnů a přípravky s metronidazolem po dobu 5-7 dnů jsou spojeny s terapií. Topická léčba spočívá v promytí močové trubice roztokem dusičnanu stříbrného o koncentraci 0,5%, vniknutí do vagíny injekcí roztoky manganu, protargolu, chlorhexidinu, miramistinu a odtučněného heřmánku.

V některých případech použijte nové léčebné režimy s použitím 2 léčivých přípravků - azithromycinu (uvnitř) + gentamicinu (injekce) nebo jiné kombinace - perorálně s hemifloxacinem + azithromycinem.

To je způsobeno skutečností, že v posledním desetiletí byla WHO znepokojena nárůstem výskytu rezistence pathogenu na kapavku k některým antibiotikům, např. Hlavní zdravotní expert ve Velké Británii Sally Davisová uvedl, že v roce 2013 bylo v 80% klinických případů stanoveno pathogen tetracyklinové kapavky.

Po celou dobu léčby jsou sex a alkohol zakázány!

Nouzová prevence

Pokud žena vstoupila do nechráněného sexuálního styku a bojí se kontaktu s gonokokem, doporučuje se přijmout opatření pro prevenci mimořádných událostí, včetně:

  • vyprazdňování močového měchýře (s výhodou dvakrát);
  • důkladné zpracování teplou vodou a mýdlem uvnitř stehen a vnějších pohlavních orgánů;
  • zavedení roztoků Miramistinu nebo Betadinu do močové trubice (nejvýše 1 až 2 mililitry) a do vagíny (do 5 mililitrů), pokud po nebezpečném kontaktu uplynulo více než dvě hodiny;
  • léčba antiseptikem (Miramistin, Chlorhexidin, slabý mangan) perinea a vnitřní stehna.

Nejpozději 48 hodin po možné infekci byste měli kontaktovat veterináře, který provede vyšetření a napíše léčebný režim sestávající z terapeutického účinku v konkrétních oblastech.

Rutinní prevence gonorey

Prevence infekce gonokokem a zablokování šíření onemocnění jsou hlavními úkoly prevence gonorey. Riziko infekce během sexuálního styku se snižuje použitím kondomu a následným použitím antiseptiků na bázi chlóru (miramitan). Mytí obyčejného mýdla a vody je neúčinné, stejně jako spermicidy. Nejlepší způsob, jak zůstat zdravý, je spolehlivý partner, nejlépe v singulárním.

Bezpečný sex v kapiláru bez kondomu s pacientem nebo nosičem infekce je možný, ale takové akce se sotva mohou nazvat plným pohlavním stykem. Specialisté zahrnují masáž těla, suchý polibek, ústní kontakt s tělem, s výjimkou oblasti vnějších genitálií, sebe-masturbace a jednotlivých sexuálních hraček.

Identifikace pacientů s kapavou a nosičem probíhá během plánovaných kontrol, registrace lékařských knih, při registraci těhotných žen. Všichni sexuální partneři se musí podrobit vyšetření, jestliže má kapavka příznaky po 30 dnech asymptomatická forma, 60 dnů před provedením diagnózy, pokud má alespoň jeden z nich známky onemocnění. Zkontrolujte, zda mají matky, které mají děti s kapavou a dívkami, pokud mají na svých rodičích nebo opatrovníků tleskat.

Jak vyléčit kapavky u žen

Navzdory vysoké úrovni moderní medicíny, kvapavka, pohlavně přenosné pohlavně přenosné infekce nestraňují půdu. Tato nemoc je každoročně zaznamenávána u více než šedesáti milionů lidí. Často je tato nemoc zahalena, což vede k mnoha komplikacím, z nichž nejtragičtější je neplodnost.

Léčba gonorey u žen, jejichž přípravky jsou pečlivě vybírány, by měly být poskytovány včas. Abyste problém nezačali a neměli čas na to, abyste požádali o pomoc, měli byste znát příznaky a důsledky této nemoci.

Přečtěte si v tomto článku.

Způsob přenosu kapavky

Ve skutečnosti existuje pouze jeden způsob přenosu této infekce - sexuální. Gonorrhea je pohlavní nemoc. "Variace na téma" pohlavního styku jsou povoleny:

  • přenos je možný během tradičního pohlaví;
  • genitální - ústní kontakt;
  • genitální - anální;
  • dokonce i s "nevinným" pro mnohé mazlení (kontakt s vnějšími pohlavními orgány).

Domácí způsob, jak teoreticky teoreticky získat. V praxi se to děje velmi vzácně. A pouze v případech, kdy žena ignoruje hygienická pravidla a používá osobní toaletní potřeby (nosí někdo jinou spodní prádlo atd.).

Gonokoková infekce je nestabilní vůči vlivu vnějšího prostředí, vysokým teplotám a UV záření. Virus je velmi nákazlivý, což znamená, že pravděpodobnost infekce je extrémně vysoká (více než sedmdesát procent), i když nechráněný sex s nosičem byl jen jednou.

Špatná zpráva: gonokok zřídka žije sám. Osmdesát procent infikovaných je stále trichomoniáza nebo chlamydie. Nejvíce ohroženými skupinami pro uzavření kapavky u žen jsou:

  • prostitutky;
  • dívky mladší 24 let;
  • ženy s kapavou v minulosti;
  • ženy s jinými PTI;
  • Každý, kdo zanedbává osobní ochranné pomůcky (kondomy). To by mohlo zahrnovat těhotné ženy nebo ženy, které vedou asocialní životní styl.

Jedním z nebezpečných okamžiků gonokokové infekce je to, že je náchylná k "dobývání" nezvládnutého území. Proto jsou souběžné onemocnění poměrně pravděpodobné: zánětlivé procesy v endometriu, vaječnících, vejcovodu a peritoneu.

Doba latence trvá od tří dnů do tří týdnů, vše závisí na síle pacientovy imunity a souvisejících faktorech (například v současné době užívání antibiotik).

Symptomy kapavky

První záchvat gonokoků je zaměřen na ty orgány, které měly přímý kontakt s infikovanou osobou. Jedná se o tradiční, ústní nebo anální sex. Například během normálního pohlavního styku bude počáteční infekce ovlivňovat děložní krk a ženský genitální trakt. V ostatních případech se účastní konečník, hrtan a všechny orgány, které se nacházejí v blízkosti postižených. Bez ohledu na to, co se stane, první a nejzřetelnější znamení je hnisavý plak.

Stojí za to si rezervovat jiné, čistě ženské znamení. Patří sem:

  • poměrně tlustý výtok žlutého nebo bělavého odstínu s pochybnou "vůní" (bohužel mnoho zhorší chorobu samoléčbou, užívá ji pro drozd);
  • bolest dolní části zad, bolestivost se vzdaluje;
  • bolest břicha;
  • stát se nepravidelný (zpřísněný a bohatý) měsíčně;
  • spontánní (intermenstruační) krvácení.

Komplikace kapavky

Smrt z kapavky neohrožuje nemocné, v tomto smyslu lék ustupuje daleko dopředu. Ale nemoc má jednu nepříjemnou vlastnost: procento komplikací je neúnosně vysoké.

Mezi nejčastější patří:

  • Postižené bartholinské žlázy (umístěné u vchodu do pochvy).
  • Nemožnost koncepce (ženská neplodnost v různých verzích: neprůchodné trubice, špatné endometrium).
  • Nízké libido (sexuální touha).
  • Všechny druhy problémů s reprodukční funkcí, během těhotenství a po porodu. Mluvíme o spontánním potratu, intrauterinním zpomalení růstu, předčasném porodu, předčasném vypuštění plodové vody, vysokém riziku mimomaternicového těhotenství, smrti plodu v děloze atd.
  • Vzhled infikovaného dítěte s gonoreální konjunktivitidou, zánětem středního ucha, sepse.
  • Vírus vnikne do hematopoetického systému těla a rozptýlí se ve všech orgánech, jak vnějších, tak vnitřních (kůže, klouby, játra, ledviny, srdce, mozku).

Metody pro diagnostiku kapavky

Diagnózu lze vyvrátit nebo potvrdit pouze laboratoř. Za tímto účelem:

  • jsou odebrány šmouhy;
  • provádět speciální expresní testy;
  • provádět očkování z děložního čípku;
  • speciální test moči;
  • zahrnují serologické metody;
  • PCR.

Léčba kapavky u žen

Předtím, než začneme mluvit o léčbě, je třeba zmínit, že pokud byla diagnostikována kapavka u partnera, je nutné vyšetřit a zacházet s ním bez výjimky. Výběr léku k léčbě kapavky u žen, nejdříve lékař bude nabízet moderní medicínu z moderní medicíny.

Přípravky k odstranění kapavky:

  1. Penicilinové léky. V této oblasti se nejčastěji používají živinové a draselné soli (benzylpenicilin). V akutních formách kapavky je obvykle předepsáno ze tří milionů jednotek. Jiné formy onemocnění vyžadují závažnější dávky: od čtyř do šesti milionů jednotek. Začněte léčbu šest set tisíc (první injekce) pro tři sta tisíc jednotek (následné injekce). Pacienti s chronickou kapilárou jsou léčeni intramuskulárními injekcemi do hýždí a svalové vrstvy děložního čípku.
  2. Ekmonovotsillina injekce. Tato kompozice, která obsahuje novokainickou sůl (benzylpenicilin) ​​a roztok ekmolinu. Výsledkem míchání je mléčně bílá směs. Výsledná léčba trvá déle než příprava sodných nebo draselných solí. Sekundární injekce byla dána do dvanácti hodin. U akutních projevů onemocnění u pacientů se dávka pohybuje od 3 do 6 milionů jednotek.
  3. Injekce bikilinu, kterou lze přičíst penicilinovým lékům, dlouhodobě působí. Pokud má pacient akutní formu onemocnění (není komplikovaný), injekce jsou podávány šest set tisíc jednotek každý druhý den.
  4. Injekce ampicilinu, což je polosyntetické antibiotikum, které se perfektně vstřebává do hematopoetického systému. Pokud mluvíme o akutní formě onemocnění, vložte půl gramu ampicilinu s intervalem čtyř hodin.

Jak účinně léčit kapavky u žen

Gonorrhea je pohlavně přenosná nemoc, jejíž původcem jsou gram-negativní mikroorganismy gonokoky. Přijíždějí na sliznicích pohlavních orgánů, pronikají dovnitř a způsobují zánětlivé procesy. Gonorrhea ve férovém sexu není tak výrazná jako u mužů, ale zároveň je mnohem jednodušší, aby se ženy dostaly k nemoci. Symptomy a léčba kapavky jsou zajímavé pro mnoho žen, které mají aktivní sexuální život.

Podle statistik, v kontaktu s infikovanou osobou, žena dostane nemoc v 85% případů, zatímco člověk pouze ve 40%. Pokud onemocnění trvá méně než dva měsíce, diagnostikuje se akutní forma. V případě, že léčba není zahájena včas, symptomy onemocnění postupně ustupují a stávají se chronickými.

Jak se infekce vyskytuje?

Žena se infikuje kapavou v následujících případech:

  • Při nechráněném pohlavním styku s nosičem onemocnění. V 80% případů se nemoc přenáší tímto způsobem a nezáleží na tom, zda se jedná o genitálně-orální, vaginální nebo anální sex. Dokonce i v případě, že nedošlo k plnému pohlavnímu styku, ale došlo ke kontaktu sliznic pohlavních orgánů, dojde k infekci.
  • Domácí cesta. Vzhledem k struktuře pohlavních orgánů je tak slabší sex infikován kapavou častěji než muži. Gonokoccus je velmi houževnatý a nezmizí do 24 hodin ve vlhkém prostředí při pokojové teplotě. Ve vodě může existovat asi sedm hodin a v roztoku mýdla po dobu až dvou hodin. Pokud žena používá jiné ručníky, ložní prádlo, žínku, mýdlo a sedí na špinavém povrchu, pravděpodobnost infekce je asi 5%.
  • Dítě se infikuje tímto onemocněním prostřednictvím původního kanálu. Pokud žena trpí chronickou infekcí, během těhotenství dostala kapavku a nepodstoupila léčebný postup, může se dítě během přirozeného porodu infikovat. Nejčastěji v tomto případě jsou oči novorozence postiženy, méně často, pohlavních orgánů (zejména u žen).

Kapsula je ohrožena ženami, které mají promiskuitní sex a nepoužívají kondomy. K rizikové skupině patří také zástupci slabšího pohlaví, kteří jsou mladší než 25 let nebo jsou těhotná (kvůli oslabené imunitě). Často kapavky jsou přírůstkem jiných pohlavně přenosných chorob.

Symptomy onemocnění

U 20% žen se kvapalina vyskytuje bez viditelných příznaků a lze ji detekovat pouze pomocí testů. Inkubační doba může trvat od 3 do 21 dnů, v závislosti na tom, jak silný je imunitní systém. Nejčastěji se první příznaky onemocnění objeví 5 až 10 dní po infekci.

Gonokokus může postihnout sliznice dělohy, příměsí, uretry, způsobující různé nemoci, které jsou kombinovány běžnými příznaky:

  • V počátečním období onemocnění u žen se objevuje bílý výtok. Pak se stávají žlutozelené, viskózní s nepříjemným zápachem. Pokud je ovlivněna sliznice dělohy, objeví se příměs krve v bílé.
  • Nemoc může být doprovázeno svěděním a spálením v pochvě nebo v oblasti vnějších pohlavních orgánů.
  • Při kapavce se u žen objevují bolesti a nepohodlí během sexuálního styku.
  • Často kapavka způsobuje pocit močení během močení. V průběhu moče je pocit přetížení močového měchýře, časté nutkání, svědění a pálení.
  • Někdy se u pacientů objeví bolest v dolní části břicha, která se může dostat do perinea nebo do zad.
  • V případě, že gonokok postihuje dělohu nebo přídatné látky, žena může vyvinout obecné příznaky ve formě horečky, slabosti, závratě, nevolnosti a nedostatku chuti k jídlu.

Pokud léčba není zahájena včas a onemocnění se stalo chronickým, pak má pacient jiné známky kapavky:

  • Bolestivé bolesti nad puby, které se mohou vzdát v noze nebo na zádech.
  • Zelezí není příliš hojný, viskózní výtok s nepříjemným zápachem.
  • Problémy s menstruačním cyklem, které se projevují jako příliš dlouhé a těžké období nebo krvácení během období ovulace.

Co je nebezpečná kapavka

Mnoho žen se diví, jak léčit kapavky a co se stane, když nepůjdete s lékařem včas? Příčinný činitel onemocnění se rychle množí a způsobuje následující patologie:

  • Cervicitis.
  • Endometritida.
  • Bartholinite.
  • Obstrukce potrubí.
  • Ektopické těhotenství.
  • Potrat v ranném těhotenství.
  • Předčasné doručení.
  • Intrauterinní úmrtí plodu.
  • Zhoršený vývoj plodu.
  • Gonorrheální konjunktivitida.
  • Šíří gonokoky krví a způsobuje infekci kůže, kloubů, jater, mozku.

Velmi často ženy, které byly diagnostikovány tleskem, trpí neplodností. To je způsobeno tím, že gonokoky způsobují zánět, který se zase stává příčinou adhezí, které porušují průchodnost trubek.

Jak diagnostikovat kapavku

K potvrzení diagnózy musí žena konzultovat lékaře, který provede vizuální vyšetření a shromáždí anamnézu. Mohou být přiděleny také následující testy:

  • Smrtelná mikroskopie. Za tímto účelem se používá materiál odebraný z pochvy. Je vyšetřován pod mikroskopem, který v polovině případů umožňuje identifikovat gonokoky.
  • Bakteriální očkování. Jedná se o přesnější metodu, při které je materiál umístěn v živném médiu, kde se za příznivých závodních podmínek začíná množit. S bakteriální kulturou je možné stanovit nejen přítomnost mikroorganismu v nátěru, ale také jeho citlivost na antibiotika.
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR). Jedná se o nejmodernější a nejpřesnější metodu identifikace genetického materiálu patogenu v materiálu odebraném od pacienta.
  • Imunoanalýza. Poskytuje příležitost k identifikaci protilátek proti příčinnému činidlu v krvi pacienta.

Pokud existuje podezření, že onemocnění je v latentní formě, lékař může předepsat provokaci ve formě mazání močové trubice a cervikálního kanálu roztokem dusičnanu stříbrného nebo jíst slané potraviny a alkoholické nápoje. Při menstruaci je také možné provést rozmazání.

Léčba

Při léčbě kapavce většina lékařů přestane volit následující léky.

Příklady dalších léků

Velmi často se kapuňka u žen zdá být kombinována s jinými stejně závažnými pohlavními nemocemi. Ve více než 30% případů je gonorea kombinována s chlamýdií. Aby se tato infekce mohla zbavit, kromě výše uvedených preparátů žena může předepsat:

Při kombinaci kapavky a kandidózy se kromě hlavního ošetření používaly antifungální léčiva: flukonazol, ketokonazol.

Jestliže na pozadí kapavky je zhoršení genitálního herpesu, může být navíc předepsáno:

Aplikujte léky v souladu s pokyny a doporučeními ošetřujícího lékaře. Doba trvání léčby může být v rozmezí od 1 do 14 dnů, v závislosti na závažnosti infekce a citlivosti jejího patogenu.

Místní léčba

Abyste se zbavili tohoto onemocnění, používejte nejen injekce nebo tablety. Jak léčit kapavka u žen: roztok dusičnanu stříbrného, ​​manganistan draselný, roztok miramistinu, chlorhexidin diglukonát. Postup duchy se obvykle provádí jednou denně za 3 až 5 dní.

Navíc k hlavnímu léčení nebo k chronické formě kapavky se používají přípravky ve formě čípků:

  • Terzhinan. Lék obsahuje širokospektrální antibiotikum neomycin sulfát, stejně jako ternidazol, který vám umožní bojovat proti trichomoniasis. Terzhinan dává dobré výsledky, pokud má pacient kromě kvapavky také chlamydie nebo kandidózu. Před zaváděním vaginální tablety po dobu 20 vteřin, uchovává se ve vodě a poté injektuje hluboko do vagíny. Onemocnění je léčeno po dobu 6 až 10 dní, v závislosti na formě onemocnění a komplikacích.
  • Mikozhinaky. Léčivo obsahuje chloramfenikol, který je citlivý na některé kmeny gonokoků. Také lék aktivně bojuje proti houbám a chlamydiím. Pro léčení onemocnění je vaginální tableta zvlhčena vodou a vložena do pochvy před spaním. Aplikujte lék 10 dní.
  • Hexion. Aktivní složkou svíček je antiseptický chlorhexidin diglukonát. Účinně bojuje nejen proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím, ale také ovlivňuje nejjednodušší mikroorganismy. Při komplexním léčení kapavky je 1 stoupenec přípravku Hexicon předepsán dvakrát denně. Onemocnění je léčeno po dobu jednoho týdne. Pozitivní je to, že lék nepříznivě neovlivňuje vaginální mikroflóru. Může být užíván během těhotenství.
  • Betadin. Hlavním prvkem nástroje je antiseptický povidon-jod, který umožňuje zbavit se mnoha organismů způsobujících chorobu. Svíčky se používají jednou denně před spaním, po dobu 7 - 14 dnů.

Pomůcky z tradiční medicíny

Je téměř nemožné zbavit se kapavky bez antibiotik, takže tradiční metody domácí léčby jsou pomocné. Pomáhají zmírnit zánětlivý proces a umožňují rychlejší regeneraci sliznic. Chcete-li to provést, můžete použít:

  • Infuze heřmánek květiny. Umožňuje rychle odstranit zánět a urychlit regeneraci tkání. Pro přípravu léku je lžíce květů této rostliny naplněna 500 ml vroucí vody, kontejner s infuzí je zabalen do ručníku a lék je ponechán ochladit. Nástroj je filtrován a používán k praní. Postup je prováděn jednou denně před spaním.
  • Infuze květin neplodné. K přípravě produktu se 10 g suché suroviny nalije litrem vroucí vody a ponechá se 1 hodinu. Deformujte a aplikujte na sedavé lázně nebo na sprchování. Tato infuze je antiseptická a posiluje také lokální imunitu.
  • Vývar z kořene lopuchu. K přípravě 5 g suché suroviny nalijte 250 ml vody a vaříme na parní lázni po dobu půl hodiny. Filtrujte a proveďte do 24 hodin. Léčba by měla trvat 10 dní. Odvar pomáhá posílit imunitní systém a umožňuje tělu rychle se zotavit z nemoci.

Aby léčba byla účinná

Jak zacházet s kapavou u žen, abyste se jí zbavili a zabránili relapsu:

  • Po celou dobu léčby se zdržujte sexuálního kontaktu.
  • Během užívání léků neužívejte alkohol.
  • Imunita vůči gonokokům se nevytváří, proto je nutné sexuální partner zacházet, aby se zabránilo reinfekci.
  • Vzhledem k tomu, že klapka velmi často kombinovaná s chlamýdií vyžaduje komplexní léčbu.

Prevence kapavky

Aby se zabránilo infekci nemocí, potřebuje žena zvláštní pozornost k výběru sexuálního partnera. Musíte také dodržovat následující pravidla:

  • Při sexu s partnery, kteří nejsou spolehlivě používat kondomy.
  • Dodržujte pravidla osobní hygieny.
  • Všechny osoby, s nimiž infikovaný pacient měl sex během posledních 8 týdnů, by měli být vyšetřeni a léčeni.
  • Při návštěvě veřejných toalet používejte speciální obložení.
  • Nepoužívejte jiné ručníky ani ložní prádlo.
  • Po nechráněném sexu použijte Miramistin nebo Chlorhexidin Bigluconate k léčbě genitálií.
  • Zlepšete imunitu, udržujte zdravý životní styl a vzdávejte špatných návyků.
  • Pokud došlo k nechráněnému pohlavnímu styku s nosičem onemocnění, je nutné konzultovat s lékařem a provést test, a to i v případě, že nejsou viditelné známky onemocnění.

Pokud zjistíte příznaky onemocnění, měli byste se poradit s gynekologem nebo veterinářem. Nedoporučuje se samo-léčba onemocnění, protože to může vést k tomu, že proces bude chronický.

Gonorrhea u žen - příznaky a léčba, léky, prevence

Jak se v ženách projevuje kapavka a jak se s ní léčit?

Navzdory skutečnosti, že v posledních letech medicína učinila velký krok kupředu, takové pohlavní onemocnění u žen, jako je kapavka, zůstává relevantní a stále se šíří. Toto onemocnění nemusí vždy způsobovat akutní příznaky, obvykle probíhá latentně, což má často za následek komplikace.

Gonorrhea je pohlavně přenosná infekce. Infekce je způsobena Neisseria gonorrhoeae (gonokokus), pojmenovaná podle výzkumníka Neissera. Z řečtiny je slovo "gonorrhea" přeloženo jako "vypršení osiva".

Každoročně registruje WHO asi 62 milionů lidí infikovaných kapavou.

  • Nejčastěji dochází k přenosu kapavky přes pohlavní styk a infekce je možná přes jakýkoli typ pohlavního styku (tradiční i anální, orální a dokonce i mazlení).
  • Povoleno, ale zřídka běžný přenos domácnosti. Infekce je možná v případě nedodržování hygienických pravidel, stejně jako použití osobních předmětů (pokud jsou použity běžné ručníky, ložní prádlo, dětská lůžka a rodiče apod.).
  • Je také možné infekce novorozence během průchodu přirozeného genitálního traktu. Ve vnějším prostředí jsou gonokoky nestabilní, proto uhynou za zvlnění ultrafialového záření a při teplotách nad 55 stupňů.

Příčina je nakažlivá (vysoce nákazlivá), takže riziko infekce kapavky je jediným sexuálním stykem je asi 70%. V tomto případě je kvapavka zřídka jedinou chorobou, u 7-8 z 10 případů je tato choroba doprovázena chlamydiemi a / nebo trichomonas.

Riziková skupina:

  • ženy nečitelné v sexuálních vztazích;
  • ženy mladší 25 let;
  • přítomnost STI;
  • pohlavně přenosných chorob v dějinách;
  • kondomy zanedbávání;
  • těhotné ženy.

Typy kapavky:

  • čerstvá kapavka - čas infekce - ne více než 2 měsíce (subakutní, akutní);
  • chronická kapavka - doba trvání infekce - více než 2 měsíce (subakutní, latentní nebo latentní a asymptomatická).

Gonokoky mají tendenci se šířit, takže poskytují svěží, chronickou vzestupnou kapavku (zánět vaječníků, endometrium dělohy, peritoneum v pánvi, vejcovody).

Symptomy

Doba inkubace trvá od 3 dnů - od týdne po 2-3 týdny. A proto by mělo být očekávání prvních příznaků onemocnění očekáváno po 5 dnech. Prodloužení nebo zkrácení inkubační doby závisí na ochraně organismu.

Při oslabené imunitě se objeví první příznaky během 1-2 dnů (léčba steroidy, nedávná infekce, chemoterapie apod.).

Pozdní výskyt kapavky je způsoben dobrou imunitou nebo přijetím po infekci antibiotiky v důsledku jiných infekcí nebo při samošetření.

V kapavce se onemocnění projevuje v orgánech postižených patogenem. A jelikož při sexu padají gonokoky z močové trubice do genitálního traktu, první je napaden děložním hrdlem. V budoucnu s vývojem infekce se podílejí přídavky (trubice, vaječníky), sliznice dělohy a někdy i peritoneum. Také v procesu se jednalo o sliznici močové trubice a konečníku. Možná výskyt gonoreální faryngitidy (s ústním kontaktem).

Po infekci dochází k výtoku - je to první a klasický příznak onemocnění. Obvykle je to tlustá, bílá nebo žlutá leucorrhoea s nepříjemným zápachem. Často ženy berou toto pro projev nešpecifické kolpitidy nebo drozdů a přistupují ke samoléčbě, která vymaže klinický obraz.

Také kapavky mají následující projevy:

  1. Cervicitis - kromě výtoku se pacient obává pálení, svědění nebo pocitu lechtání v perineu a ve vaginální oblasti. Na gynekologickém vyšetření se objevuje znatelný otok děložního čípku, který získá jasný šarlatový odstín. Leukorrhoea vyzařuje z cervikálního kanálu žlutou stuhou. Tyto příznaky jsou důkazem gonoreální cervicitidy.
  2. Zánět dělohy a příček - pokud se infekce šíří výše, jsou postiženy příměsi a endometrium. Existují bolesti v dolní části břicha tažné nebo akutní povahy, purulentní výtok krve (poškození děložní podšívky), zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů, intoxikace (malátnost, slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení). V tomto případě dochází k salpingo-ooforitidě a gonoreální endometritidě. Při postižení pánev a endokerviktidy se žena cítí dyspareunia (bolesti v procesu sexuálního styku).
  3. Uretritida, pyelonefritida, cystitida - infekce močové trubice způsobuje gonoreální uretritidu, když se ženy stěžují na bolestivé a časté močení. Urethra je hyperemická, edematózní, její palpace je bolestivá, existují falešné nutkání na močení. Když dojde k infekci, do procesu se podílí ledviny a močový měchýř.
  4. Proctitis Projevy gonoreální proktitidy - pálení a svědění v řiti, falešných tahů (tenesmus) a bolestivé defekace. Tam je také žlutý výtok z konečníku, často s krvavými žilkami. Kontrola může detekovat hnis v záhybech konečníku a červenosti konečníku.
  5. Faryngitida - postupuje pod záminkou normálního bolavého krku. Vykazuje bolestivé pocity v krku a při polykání, zvětšené submandibulární lymfatické uzliny, horečka. Nejčastěji však gonoreální faryngitida je doprovázena mírnými příznaky (chrapot, bolest) nebo je asymptomatická. Vyskytují se hyperemické, edematózní palatinové mandle se žlutavě šedým květem.

Chronická kapavka

Gonorrhea v této formě probíhá s opotřebovanou, lehce vyjádřenou nebo nepostřehnutelnou symptomatologií. Mezi příznaky je možné zaznamenat pouze výtok, periodickou bolest v dolní části zad, bolest bolesti v dolní části břicha.

Chronický zánět dělohy je charakterizován nepravidelnou menstruací. Mezhmenstrualny krvácení jsou pozorovány, a měsíční stane se hojnější a delší. Menstruace může vyvolat exacerbaci infekce (endometritida, cervikitida, adnexitida, uretritida).

Protože gonokokové dávají přednost cylindrickému epitelu, prakticky neovlivňují vaginální sliznici, reprezentovanou plochým epitelem. Jedinými výjimkami jsou dívky a těhotné ženy s vulvovaginitidou.

Komplikace

Kapsuly jsou nepříjemné jak s projevy, tak s vysokým rizikem komplikací:

  • neplodnost u žen (defektní endometrium, obstrukce tuby);
  • Bartholinitida (porážka bartholinských žláz);
  • snížené libido;
  • komplikace těhotenství, období po porodu (retardace intrauterinního růstu, spontánní potrat, vysoké riziko mimomaternicového těhotenství, předčasný porod, předčasná prasknutí plodové vody, poporodní septická onemocnění, předčasná smrt dítěte, úmrtí dítěte do 24 hodin po narození, chorioamnionitida);
  • infekce dítěte (puchýř, otitis, gonokoková sepsa, infekce genitálního traktu);
  • Rozptýlená kapavka - průnik patogenu do krve a její rozptýlení po celém těle (krvácení kůže, poškození kloubů, mozku, ledvin, jater, srdce);
  • Gonorrheální konjunktivitida (v případě nedodržení hygieny).

Diagnostika

Diagnostika je potvrzena po laboratorním vyšetření:

  • rychlé testy (domácí diagnostika);
  • mikroskopie skvrn odebraných z pochvy, cervikálního kanálu, konečníku a močové trubice;
  • kultivační metoda (kultivace na živném médiu odděleném od děložního čípku a močové trubice);
  • RIF - imunitní fluorescenční reakce (barvení skvrn s barvivy);
  • ELISA - test ELISA (test moči);
  • CSC - doprovodná vazebná reakce (sérologická metoda, studie venózní krve se provádí, metoda je velmi užitečná při diagnostice kapavky v chronické formě);
  • PCR - polymerázová řetězová reakce (vyšetřují se moč a skvrny).

Způsoby provokace se používají při diagnostice latentní a chronické kapavky, když patogen není detekován v konvenčních testech. Způsoby provokace:

  • chemická (uretry jsou rozmazané 1-2% roztokem dusičnanu stříbrného, ​​cervikální kanál je mazán 2-5% roztokem);
  • potrava (jíst pikantní, slané potraviny nebo alkohol);
  • termální (po 3 dny je provedena diatermie - třikrát jsou odebrány, jedna hodina po fyzioterapii);
  • biologická (pyrogenní a / nebo gonokoková vakcína se injektuje do svalu);
  • fyziologické (skvrny jsou analyzovány v období menstruace).

Obvykle kombinují nejméně 2 metody. Smeary se po 24, 48 a 72 hodinách odeberou.

Gonorrhea během těhotenství

Průběh onemocnění během těhotenství závisí do značné míry na načasování infekce. Pokud se infekce vyskytla před těhotenstvím, je nemoc u většiny pacientů vymazána a pouze třetina nemocných těhotných žen si stěžuje. Přítomnost chronické kapavky zvyšuje riziko neplodnosti a mimoděložního těhotenství.

U těhotných žen je onemocnění charakterizováno výskytem vaginálního zánětu, který není bez těhotenství typický. To je způsobeno hormonálními změnami vaginální sliznice. Pacienti obvykle mají stížnosti na těžký výtok, pálení, svědění. Příznaky velmi připomínají příznaky drozd, ale léky na "drozd" jsou zcela neúčinné.

  • Gonokokus sama o sobě nezpůsobuje vznik defektů u plodu, ale jeho přítomnost současně s těhotenstvím je nebezpečná. Pokud se infekce vyskytla v první polovině těhotenství, dochází k zánětu děložní dělohy, což může způsobit potrat.
  • Když je infikována v druhé polovině gonokoku, nemůže se dostat do dělohy, je chráněna membránami membrán plodu, takže se obvykle nedochází k ukončení těhotenství, může se však objevit placentární nedostatečnost, což může vést k nedostatku živin a kyslíku.

Je také možné intrauterinní infekce, projevující se chorioamnionitidou a nocokální sepsí. Chorioamnionitida je doprovázena zvýšenou srdeční frekvencí, zvýšenou tělesnou teplotou, změnami celkového počtu krvinek. Jiné příznaky nemusí být. V případě chorioamnionitidy často dochází k předčasnému porodu, které začíná vypouštěním vody.

Infekce dítěte je možná během porodu, což může poškodit oči. Dívky mohou vyvinout kapuce pohlavních orgánů.

V Rusku pro profylaxi všech dětí bezprostředně po narození otírají oči sterilní vatou a 20% roztok sodné soli kyseliny sulfakylu se připravuje; po dvou hodinách se tento postup opakuje. Kromě toho jsou dívky léčeny stejným způsobem a pohlavní orgány.

Ženy trpící kapavkou, po porodu, mají zánět dělohy.

Léčba

Léčba kapavky v ženách se skládá z průběhu antibiotické terapie. Taková léčba je nezbytná pro obě sexuální partnery, během období léčby jim je předepsáno abstinence od sexuálního styku a zákaz konzumace alkoholu. Z antibiotik se upřednostňují léky z řady cefalosporin, penicilin, fluorochloron.

Nejsnazší způsob léčby čerstvého kapavce spodních částí sexuální oblasti. Postup léčby je omezen na jednu injekci nebo podání antibiotika:

  • Sumamed 2 g (jeho analogy Azitroks, Zi-faktor, Hemomitsin, Ecomed, Azitsid);
  • Cefixime 0,4 g nebo Ciprofloxacin 0,5 g - užívá se perorálně;
  • Ceftriaxon 0,25 g nebo Gentamicin 2,0 g - intramuskulárně.

Akutní vzestupná kapavky se léčí následujícími léky:

  • Ceftriaxon 1 g intramuskulárně - jednou denně, trvání kurzu je jeden týden, Ciprofloxacin 500 mg intravenózně - dvakrát denně, trvání kurzu je jeden týden, Ofloxacin 0,4 g - dvakrát denně, trvání kurzu je jeden týden.
  • Lze použít jiné antibiotika (Clindamycin, Tetracycline, Rifampicin, Josamycin, Bitsillin, Ofloxacin atd.).
  • Léčba chronické formy kapavky je doplněna gonokokovou vakcínou (Levamizole, Pyrogenal, Methyluracil, Prodigiosan) a stimulanty imunity.
  • Efektivně aktivuje ochranu autohemoterapie těla.

Vzhledem k tomu, že kvasinky jsou často doprovázeny chlamydiem a / nebo trichomoniasou, doxycyklin (po dobu 10 dní) a metronidazol (po dobu 5-7 dnů) jsou zahrnuty v průběhu léčby. Topickou léčbou je umývání močové trubice roztokem dusičnanu stříbrného o koncentraci 0,5% a také injekce stříkačkou s odbarvením heřmánek, roztoky manganu, protargolu, miramistinu, chlorhexidinu.

V posledních letech se počet případů patogenní imunity vůči určitým antibiotikům zvýšil. Například Sally Davis, hlavní expert britského systému zdravotní péče, uvedl, že až v roce 2013, 80% klinických případů ukázalo rezistenci pathogenu k tetracyklinům.

Z tohoto důvodu odborníci navrhují používat nové metody léčby pomocí dvou léků - Gentamicin (injekce) + Azithromycin (uvnitř) nebo jiné kombinace léků - Azithromycin + Hemifloxacin - orálně.

Pokud dojde k komplikacím, vyžaduje se chirurgický zákrok.

Akutní bartholinitida se otevře a rána se vypláchne, vyčerpá.

V případě akutní pelvioperitonitidy, stejně jako nepřítomnost pozitivní dynamiky, se provádí laparotomie během dne, odstraní se přídavky a břišní dutina se umyje.

Prevence

Hlavní preventivní opatření by mělo být považováno za hygienu a abstinenci z nerozlišujícího pohlavního styku.

V případě nechráněného sexuálního styku se pravděpodobnost infekce sníží po provedení následujících opatření:

  • bezprostředně po sexu by měl močit, nejlépe několikrát (v důsledku toho bude moč umyt patogenní bakterie z močové trubice);
  • umyjte vaše pohlavní orgány a stehna mýdlem a vodou;
  • Do 2 hodin po pohlavním styku by měla být do močové trubice zavedena dávka 1 až 2 ml a do vaginy by mělo být vloženo až 5 ml Betadinu nebo Miramistinu.
  • Léčte stehna a kůži perinea s antiseptikem - slabým roztokem manganistanu draselného, ​​roztoku Miramistinu nebo chlorhexidinu. Pokud není přípravek Betadine nebo Miramistin, můžete injekční stříkačku použít manganistan draselný (špatně zředěný).

Miramistin snižuje riziko infekce trichomoniasou, kapavou, syfilisem a genitálním herpem o 90%.

Nejpozději 2 dny po nechráněném sexu kontaktujte odborníka (lékař předepíše schéma prevence pohlavně přenosných chorob). Po dvou týdnech se doporučuje podat rozbor na kvapavku a jiné urogenitální infekce pomocí metody PCR.

Dále je třeba poznamenat, že byla vytvořena účinná schéma, která vám umožní bojovat proti šíření této nemoci.

Tento systém prevence zahrnuje následující ustanovení:

  1. Identifikace infikovaných osob pro následnou léčbu také provedla kontrolu osob, které jsou neustále v kontaktu s pacienty.
  2. Periodická prohlídka a registrace pacientů s pohlavními infekčními nemocemi.
  3. Identifikace nemocných v rizikových skupinách, mezi něž patří narkomani, prostitutky, homosexuálové, bezdomovci.
  4. Použití konvenčních metod léčby kapavky v zájmu zvýšení účinnosti zastavování onemocnění.
  5. Informování veřejnosti, jakož i provádění činností zaměřených na podporu odmítnutí promiskuitních sexuálních kontaktů a dodržování hygienických a hygienických pravidel.

Kontrola vytvrzení

Po ukončení léčby je vyžadována trojnásobná následná prohlídka pacienta po provokaci (obvykle je to použití kořeněných potravin a alkoholu v předvečer analýzy).