logo

Co je to koprogram? Přítomnost leukocytů při analýze výkalů: norma nebo patologie?

Feces jsou konečným produktem dlouhodobé výživy v lidském zažívacím traktu. Zejména se skládá z nezdravých zbytků potravin, vody, enzymů vylučovaných orgány gastrointestinálního traktu a bakterií. Z toho můžeme usoudit, že obsahuje informace o orgánech, které se podílejí na jeho vzdělávání.

Coprogram - analýza nebo studium různých charakteristik výkalů. Patří sem fyzikální, chemické, mikroskopické a biologické parametry. Správné hodnocení výkalů je důležité při diagnostice různých onemocnění a diagnózy.

Také díky této analýze lze určit účinnost léčby prováděné v případě onemocnění trávicího traktu, zjistit, zda předepsaná léčba pomáhá.

Díky laboratornímu výzkumu výkalů je možné stanovit odchylky v enzymatické funkci žaludku:

  1. poruchy tvorby žaludeční šťávy;
  2. patologické stavy spojené s enzymatickou funkcí pankreatu;
  3. některé choroby jater, žlučníku;
  4. různé abnormality v absorpční aktivitě tenkého střeva; zánětlivé procesy v zažívacím traktu;
  5. parazitární onemocnění střev a mnoho dalších patologií.

Ve studii provádějte makroskopické, mikroskopické a chemické vyšetření výkalů.

Na druhé straně analýza stolice je předepsána jako základní studie po přijetí do nemocnice.

Hlavní kritéria

Při provádění koprogramů se analyzují různé ukazatele výkalů, jako je jejich množství, konzistence, vůně, barva, přítomnost hlenu, hnisu, krve, parazitů. Pak zkontrolujte mikroskopické složení - přítomnost buněk červených krvinek, bílých krvinek, různých vláknitých struktur a krystalů. Dále se věnujeme chemickému složení výkalů - obsahu bílkovin, tuků, různých pigmentů atd.

Přítomnost jakýchkoli odchylek v indikátorech nebo přítomnosti složek, které nejsou běžně přítomné, naznačuje přítomnost onemocnění v gastrointestinálním traktu. Pomocí analýzy výkalů v dynamice můžete určit produktivitu léčby.

Příprava pacienta k analýze

Pro odborníka, který správně vyhodnotí výkaly, je nutné eliminovat účinky environmentálních faktorů a potravin. Výcvik dospělých i dětí nemá žádné zvláštní rozdíly.

Abyste správně provedli koprodukci, musíte:

  • po dobu 2 až 3 dnů vyloučit z jídelníčku potraviny, které mohou změnit nebo ovlivnit barvu výkalů (řepa, rajčata);
  • je nutné zastavit užívání enzymových přípravků a některých dalších léčiv (antibiotika, kontrastní látky, činidla ovlivňující motilitu, laxativa, vizmut, přípravky na výrobu železa, léky ovlivňující enzymatickou činnost žláz v gastrointestinálním traktu a choleretické léky);
  • je nutné dodržet určitou dietu po dobu 3 dnů, kdy budou přítomny zeleninové pokrmy, obiloviny, ovoce, mléčné výrobky, bílý chléb v mírném množství;
  • samice nemohou během menstruace užívat výkaly na koprogram;
  • Tkáně nesmí reagovat s environmentálními objekty a musí být umístěny přímo v kontejneru určeném pro testování.

Je nepřípustné způsobit defekaci při sběru vzorků s klíšťaty a projímadlami. Feces musí být shromážděny ve zvláštní nádobě pro analýzu o jednu třetinu. Nemůžete shromažďovat výkaly v různých sklenicích, krabicích apod. Doporučuje se, abyste si ráno vybrali analýzu defekace.

Fezálie musí být dodány do laboratoře ve stejný den. Pokud to není možné, je možné nádobu uchovávat se vzorkem v chladničce při teplotě 3-5 ° C.

Leukocyty v analýze výkalů

A co byste měli dělat, pokud jste našli leukocyty ve výkalcích?

Abychom pochopili, zda je obsah leukocytů při analýze stolice patologií, je třeba zjistit, jaké jsou leukocyty a jaké jsou jejich funkce v našem těle.

Bílé krvinky jsou bílé krvinky. Hlavním úkolem těchto buněk je chránit lidské tělo. Hrají důležitou roli v specifické a nespecifické ochraně před vnitřními a vnějšími škodlivými činiteli a účastní se mnoha významných životních procesů.

Existuje několik typů bílých krvinek: granulární bílé krvinky a bílé krvinky bez granulí. Tyto buňky mají schopnost aktivně se pohybovat, jsou schopny se přesunout z krevního oběhu přes stěny malých cév do extracelulární tekutiny, kde dochází k destrukci cizích agens. Tento proces se nazývá fagocytóza.

Je dobře známo, že leukocyty "žijí" v trávicím traktu.

Je přirozené, že vzniká taková otázka: "Jak a proč se objevují ve výkonech?"

Přirozeně je vždy nutné odstranit případy porušení přípravy výkalů a způsobů jejich odběru. Například u žen může být zvýšený počet leukocytů v koprogramu způsoben leukocytům z močové trubice nebo pochvy na povrchu stolice nebo v kontejneru pro shromažďování testů.

Pokud je přípravek pro sběr analýzy a metody přímého sběru stolice proveden správně, pak vysoké indexy leukocytů indikují přítomnost patologického zaměření v zažívacích orgánech.

Jakýkoli zánět v těle způsobuje zvýšení počtu leukocytů a jejich přenos do nidusu. Při ničení nefunkčních buněk a škodlivých látek leukocyty zemřou. Tak se tvoří hnis - koncentrace mrtvých bílých buněk.

Zdravá osoba může mít malé množství leukocytů ve stolici. Obecně přijatá normální sazba pro dospělou osobu je od 0 do 3 v dohledu.

Zvyšte

Zvýšení tohoto indikátoru téměř vždy indikuje přítomnost zánětlivého onemocnění nebo infekčního agens v orgánech gastrointestinálního traktu.

Taková onemocnění zahrnují: infekci gastrointestinálního traktu, různé kolitidy a enteritidu, erozivní procesy střevní sliznice a žaludku, praskliny v konečníku, některé rakoviny apod. K tomu dochází v důsledku zvýšení permeability cévní stěny orgánu nebo části orgánu, což je přítomnost zánětu. Prostřednictvím těchto stěn a uvolňování leukocytů.

Tento mechanismus je nezbytný pro provádění imunitních procesů a reakcí v patologickém zaměření. Jakmile do střevního lumenu plní bílý článek svou ochrannou úlohu a vylučuje se do výkalů. Pokud je jich příliš mnoho, jejich klastry mohou být viditelné pouhým okem ve formě hlenu a hnisu.

Vedle kvantitativního indikátoru je nutné zjistit stav těchto leukocytů: zda je jejich forma nezměněna nebo zda se v nich vyskytují určité změny.

Pro druhou situaci charakterizuje přítomnost onemocnění v horních částech, kde jsou buňky vystaveny působení enzymů, jsou zničeny. Pro přesnější určení lokalizace chorobného procesu a objasnění samotného patologického stavu je nutné použít jiné výzkumné metody, jako je gastroscopy, duodenoscopy, rectoromanoscopy, atd.

Přítomnost bílých krvinek ve svědectví koprogramu je nespecifickým indikátorem. Na základě toho je nemožné přesně určit příčinu a místo onemocnění a provést přesnou diagnózu. Tento ukazatel by měl být zvažován ve spojení s klinickým obrazem, výsledky instrumentálních studií, anamnézou a stížnostmi pacientů.

Stojí za zmínku, že v prvním roce života zdravého dítěte jsou běžné leukocyty ve výkonech. Při odpovídajícím vývoji a růstu dítěte je tento ukazatel v nepřítomnosti stížností variantou normy a nemá diagnostickou hodnotu.

Závěr

Závěrem je třeba zdůraznit, že koprogram má významnou diagnostickou hodnotu v gastroenterologii. Prostřednictvím této studie je možné podezření na přítomnost onemocnění v orgánech gastrointestinálního traktu a navrhnout jeho umístění.

Tato analýza však musí být zohledněna ve spojení s jinými metodami výzkumu.

Léčte srdce

Tipy a recepty

Leukocyty pokryjí celý zorný úhel v nátěru

DŮLEŽITÉ! Sergej Bubnovský: Existuje účinný lék na pohlavní nemoci... Čtěte více >>

Leukocyty jsou důležitou složkou krve a mimo jiné mají v těle ochrannou funkci. Buňky jsou také přítomny v nátěru a mohou být nalezeny v různých zánětlivých onemocněních. Jsou to součásti imunitního systému, jsou vždy přítomny v analýzách, avšak v malých množstvích. Mírné zvýšení počtu leukocytů proto může být považováno za variantu normy. Úzkost by měla způsobit velmi vysoké koncentrace Taurusu. To znamená, že v urogenitálním systému dochází k zánětlivým procesům.

Přesný důvod pro změnu indexu leukocytů může určit lékař, který identifikuje onemocnění, které vyvolává růst bílých krvinek. Snížená hladina imunitních buněk v nálevu vždy naznačuje onemocnění, které se nedá říct o jejich zvýšení.

Analýza

Zvýšení hladiny leukocytů v nálevu je určeno speciální analýzou - nátěrem na flóru. Tato analýza je velmi cenově dostupná a nejsnazší způsob, jak identifikovat možné zánětlivé procesy v urogenitálním systému mužů a žen. Na rozdíl od mužů je rozmazání na flóru povinnou analýzou pro ženy během lékařské prohlídky.

  • BONE na noze "suché" NEPŘEHLÉDNĚ!

U žen je roztržení flóry převzato z různých míst - od vagíny, krčku a močové trubice. Míra počtu bílých krvinek v nátěru je následující:

  • v dohledu ne více než 15;
  • v močové trubici ne více než 5;
  • v cervikálním kanálu až do 15;
  • v pochvě do 10 let.

Čím větší je počet leukocytů v nátěru, tím je akutnější zánětlivý proces v močových orgánech.

Při dešifrování analýzy lze nalézt znění: "leukocyty zcela pokrývají všechna pole pohledu." To znamená, že když byl materiál odebrán, do něj se dostaly pouze zničené buňky. V tomto případě existuje několik možností:

Aby výsledky analýzy byly spolehlivé a nebyly zavádějící ani pro lékaře, ani pro pacienta, je třeba před podáním dodržet několik jednoduchých pravidel. Doporučuje se upustit od sexuálního styku, doučování, používání vaginálních čípků, tablet a krémů několik dní před nátěrem. Asi týden před očekávaným datem analýzy je žádoucí přestat užívat antibiotika. Před testováním můžete močit několik hodin před tím, než se materiál shromažďuje, protože se během močení vymyje flóra. Ženy by neměly být testovány během menstruace. Navíc je žádoucí před analýzou zdržet používání různých výrobků důvěrné hygieny.

  • Důležité vědět! Lidé jsou ohromeni! Nehtová houba je suchá až do kořene, pokud si necháte nehty obvyklými...

Možné choroby

Laboratorní detekce vysoké hladiny leukocytů v nátěru může indikovat vývoj následujících onemocnění v těle ženy:

  • kolpitida;
  • cervicitis;
  • endometritida;
  • adnexitis;
  • uretritida;
  • vaginální dysbakterióza;
  • onkologických onemocnění.

Colpitis je zánět vaginální sliznice, nebo spíše jejích stěn. Toto onemocnění je doprovázeno příznaky, jako je otok vaginální sliznice a těžké bílé výtoky s nepříjemným zápachem. Kromě toho se v genitáliích objevuje svědění a pocit pálení. Kauzálními příčinami onemocnění mohou být chlamydy, mykoplazma, streptokoky, gonokoky, trichomony, stafylokoky.

Cervicitis je zánět té části cervixu, která je přilehlá k vagině. Toto onemocnění je charakterizováno příznaky, jako je zakalený výtok z pohlavních orgánů, bolest nebo bolest v dolní části břicha, pocit bolesti během močení a pohlavního styku. Při absenci správné léčby může vyvolat výskyt eroze v místě zánětlivého procesu.

DŮLEŽITÉ!

Jak zachránit sebe a zapomenout na pohlavní nemoci říká MD, profesor Sergej Mikhailovich Bubnovsky. Přečtěte si rozhovor >>

Endometritida je zánětlivá onemocnění, která ovlivňuje výstelku dělohy. Příčinou vzniku této patologie jsou streptokoky a gonokoky, E. coli a stafylokoky. K identifikaci vývoje endometritidy může dojít z důvodů vysoké horečky, vyprazdňování hnisavé a krvavé přírody, stejně jako silná bolest v dolní části břicha.

Další chorobou, která se vyznačuje zvýšením hladin leukocytů, je adnexitida. Jedná se o zánětlivé onemocnění vaječníků a vajíček. Je způsobena různými patogenními mikroorganismy a hypotermie je provokativní faktor. Adnexitis je doprovázena bolestivou menstruací, bohatým výtokem bílé, bolestí v dolní části břicha, bolestivým stykem, svěděním v pochvě, horečkou, všeobecnou slabostí, bolestí hlavy.

Při uretritidě - zánětu močové trubice - při močení dochází k ostrým bolestům. Je způsobena různými bakteriemi, viry a houbami. Vaginální dysbióza nebo dysbióza, jako příčina nárůstu leukocytů v nátěru, je stav, při kterém je narušena normální mikroflóra v pochvě. Tato patologie je charakterizována především nerovnováhou mezi prospěšnými a patogenními obyvateli tohoto orgánu.

  • ? KAK PODTYAHUT OBVICSHUYU GPUD není velikost Kakogo byla gpud nejdůležitější - svou „kvalitu“, prohnutý gpud i požadovaná velikost nepřitahuje pozornost a přinést nějaké nepříjemnosti. A pak je mnohem důležitější změnit její podobu, než zvětšit...

Co znamená vysoká postava?

Pokud podle výsledků analýzy urogenitálního skvrn u člověka byl zjištěn nárůst hladiny leukocytů, pak to znamená, že zánětlivý proces je lokalizován v močové trubici nebo močové trubici.

Prostřednictvím takové studie jsou detekovány patogenní mikroorganismy, které obývají urogenitální systém člověka, a zjišťuje se, jak nebezpečné jsou. Zánětlivý proces může ovlivnit močový měchýř, varlata, ledviny, prostatickou žlázu a močovou trubici.

Je možné mluvit o nárůstu počtu leukocytů v roztěku u člověka, jestliže jejich počet přesahuje 10 jednotek v prostatu a 5 v močové trubici. To může být důsledkem následujících onemocnění:

  1. Prostatitida je zánět prostaty.
  2. Orchoepididymitida je zánětem příměsí a varlat u mužů.
  3. Epididymitida je lokální zánět epididymis.
  4. Cystitida - zánět močových cest s lézemi sliznice močového měchýře.
  5. Pyelonefritida - zánět ledvin.
  6. Uretritida - zánět močové trubice.

Zvýšení počtu leukocytů a v důsledku toho zánětlivého procesu orgánů reprodukčního systému lze doporučit pro některé příznaky. Jedná se zejména o: výskyt křečí v močovém měchýři, bolest při močení, hojné vypuštění sýra, výrazy hlavy mužského pohlavního orgánu. Někdy se stává, že leukocyty jsou detekovány ve zvýšené míře, ale neexistují žádné vnější známky zánětlivého procesu. V takovém případě bude nutné analýzu opakovat po několika dnech.

Před provedením analýzy se doporučuje člověku vyčistit genitálie bez použití speciálních prostředků, potřebujete pouze teplou vodu. Je žádoucí provádět takový hygienický postup několik hodin před sběrem biologického materiálu. Lékař, který nařídil vedení takové studie, by měl upozornit pacienta na potřebu odmítnout užít antibakteriální léky několik dní předtím, než začne rozmazat. Potřeba takových opatření je způsobena touhou získat spolehlivé výsledky testů, neboť v opačném případě předepsaná léčba nebude mít požadovaný účinek.

Manifestace během těhotenství

Během celého těhotenství musí žena předložit dvakrát vaginální roztírání, aby detekovala leukocyty. První je v době registrace v předentální klinice, analýza se opakuje přibližně za 30 týdnů. Když vznikne potřeba, je tampon na flóru nutný několikrát. Během těhotenství je přípustný obsah zrakových leukocytů v rozmezí do 20 jednotek.

Pokud analýza odhalila výrazný nárůst počtu Taurusů, pak mohou říci, že rozmazání je špatné a je třeba buď opakovat analýzu nebo předat další, aby se objasnila diagnóza. Některé těhotné ženy si mylně myslí, že zvyšování bílých krvinek nevyžaduje žádné terapeutické účinky. To je však zásadně nesprávný názor, protože onemocnění, které vedly ke zvýšení leukocytů, byly způsobeny patogenními mikroorganismy. Je třeba je zbavit co nejdříve, dokud nebudou mít škodlivý vliv na plod a na zdraví nastávající matky.

Při léčbě lékař předepíše léky, které jsou povoleny pro použití v těhotenství. Mohou to být jak svíčky, tak léky ve formě tablet. Je lepší vybrat vhodné léky ve formě vaginálních čípků, protože mají lokální účinek, a proto se mohou užívat během období těhotenství. Doba trvání a povaha léčby těhotné ženy bude záviset na individuálních charakteristikách projevu choroby a délce těhotenství, jakož i na citlivosti identifikovaných patogenů na určité drogy. Tento bod se stanoví pomocí testu citlivosti na antibiotika.

Jak snížit úroveň problému?

Po identifikaci příčiny, která způsobila nárůst leukocytů v nátěru, je nutné pokračovat v jeho eliminaci. A protože takový patologický stav nátěru je obvykle způsoben zánětlivými onemocněními urogenitálního systému, je nutné je léčit. K tomu by měla být všechna terapeutická opatření zaměřena na vyloučení příčinného původu základního onemocnění. Po dosažení tohoto cíle se výkon v nátěru vrátí do normálu.

Výběr léčebného režimu provádí ošetřující lékař na základě výsledků rozmazání na flóru a dalších souvisejících testů. Příčinnými činiteli zánětlivých onemocnění orgánů urogenitálního systému ženy jsou různé patogenní mikroorganismy, z nichž většina je eliminována pouze pod vlivem antibakteriálních léčiv. Pokud jsou choroby vyvolány viry nebo houbami, použijí se vhodné léky. Léčba těchto infekcí by měla být prováděna pod dohledem lékaře a striktně podle zamýšleného účelu.

Pro snížení vysokých hladin leukocytů se jako terapeutické prostředky používají antiseptické přípravky, lakto- a bifidobakterie a vitaminy různých skupin. Je třeba mít na paměti, že ne vždy zvyšování úrovně Taurus v rozmazání vyžaduje léčbu. Zvýšený výkon může nastat při ovulaci, na začátku menstruačního krvácení, při začátku těhotenství. V takových situacích by tento stav neměl být považován za patologii, je zcela fyziologický.

Zvýšení leukocytů a dlouhý průběh onemocnění bez řádné léčby jsou plněny následujícími riziky:

  • neplodnost;
  • přechod choroby na chronickou formu;
  • hormonální nerovnováha;
  • vývoj maligních nádorů;
  • vzhled cervikální eroze;
  • potratu a zánik těhotenství.

Aby se zabránilo nepříjemným účinkům zánětlivých onemocnění močového měchýře, je žádoucí sledovat opatření k jejich prevenci. K tomu je třeba co nejvíce eliminovat dopad faktorů, které je mohou vyvolat. Jedná se o opatření, jako je dodržování pravidel osobní hygieny, neumožňuje podchlazení, včasnou a úplnou léčbu jakýchkoli zánětlivých onemocnění, pravidelné návštěvy gynekologa, projevů opatrnosti při výběru sexuálního partnera, posílení imunity.

Kdo tvrdí, že léčba sexuálně přenosných chorob je těžká?

  • Neuvěřitelně... Můžete léčit syfilis, kapavku, mykoplazmózu, trichomoniasis a další pohlavní nemoci navždy!
  • Tentokrát.
  • Bez antibiotik!
  • Jedná se o dvě.
  • Za týden!
  • Jedná se o tři.

Existuje účinná náprava. Podívejte se na odkaz a zjistěte, co miluje veterinář Sergej Bubnovský!

  • DŮLEŽITÉ ZJIŠŤUJTE! 3 hlavní tipy, jak růst vaše hrudi o +2 velikost domu! Pro noc...

  • Gynekolog AdamovPro všechny krmné lékárny, pokud se řeší gynekologické problémy najednou levné...

  • DŮLEŽITÉ KNIHA! Křivý prst kvůli nárazu na nohu? Opravte po dobu 15 dnů kloub, domácí...

    Dobrý den, drahá Elena Petrovna.

    Podstoupil jsem nátěr na 13 infekcích metodou PCR, protože jsem na této klinice neudělal žádné další skvrny ve smyslu jiných prostředků... a ve státní klinice mi bylo řečeno, že 50 leukocytů v nátěru a knírech... peníze poskytnou více specifických informací...

    neposkytl mi výsledky tohoto nátěru, říkal pouze, že leukocyty jsou v celém zorném poli, jsou tam plné! Řekl, že existuje kandida a některé koky, otázka, co a jak s nimi zacházet? odpověděl, je nutné vzít si po zasetí, a to je 10 dolarů za každé "zvíře" ureplasma, kardonel, atd. Omlouvám se, když jsem něco napsal špatně...

    otázka: musím vzít bak.posev? a jak zacházet s touto bakteriální vaginózou?

    Kdysi jsem měla během těhotenství kandidózu... ale teď to nevypadá, že vypuštění není totéž...

    a řekni mi, prosím, mohu vás poradit o mastitidě? protože fibrotická mastitida byla potvrzena na ultrazvuku na bolestivém místě a byla předepsána nějaká zvláštní léčba, je to pochyb.

    Děkujeme za váš čas a opravdu se těšíme na slyšení od vás, paprsek světla!

    Při každé návštěvě gynekologa během vyšetření se provádí testy z urogenitálního traktu, bez ohledu na to, zda má žena stížnost nebo ne. V nátěru na flóře jsou zobrazeny nejen příznivé, oportunistické a patogenní bakterie, ale i leukocyty.

    Často se jedná o zvýšené leukocyty v nátěru u žen indikují poruchy v těle, vyžaduje objasnění příčin tohoto stavu a samozřejmě i léčbu. Je důležité si uvědomit, že žádná samoregulace nepomůže problém vyřešit, a někdy to může mít negativní důsledky.

    Přehled leukocytů

    Bílé krvinky se nazývají bílé krvinky, které chrání tělo před všemi druhy škodlivých látek (bakteriemi, viry a dalšími). To znamená, že hlavním úkolem leukocytů je realizace ochrany organismu, a to jak specifické, například z určitého typu mikroorganismů, tak i nespecifické nebo běžné.

    Koncentrace leukocytů se zvyšuje v místech zánětu, kde zachycují a tráví cizí agens. V případě velké akumulace patogenních agens se výrazně zvyšují velikosti bílých krvinek a začnou se rozpadat. Proces destrukce leukocytů je doprovázen lokální zánětlivou reakcí: edémem a hyperemií postižené oblasti, zvýšením místní teploty.

    Smear na flóru

    Na ženu, jak již bylo zmíněno, je převrácena rozkvet na flóru pokaždé, když navštíví přednatkovou kliniku, tj. Každých šest měsíců, pokud se vyskytnou stížnosti od pacienta a po dlouhém průběhu antibiotik, při plánování těhotenství, během těhotenství a po porodu. Během těhotenství se trikrát vyšetří rozmazání mikroflóry (bez stížností): při registraci před mateřskou dovolenou (30 týdnů) a po 36 týdnech.

    Příprava na analýzu

    Aby výsledky nátěru na flóru byly spolehlivé, je třeba předem připravit analýzu:

    • po dobu 1 - 2 dnů vyloučit sex;
    • není dovoleno doučovat 2 dny před návštěvou lékaře;
    • nepoužívejte svíčky, tablety a krémy po dobu alespoň jednoho dne;
    • během menstruace není užíván nátěr jako měsíční změny složení nátěru;
    • 2 - 3 hodiny před návštěvou gynekologa, aby se zdržel močení;
    • Před příjmem umyjte teplou vodu bez mýdla.

    Pokud se žena připravuje na rutinní vyšetření, doporučuje se navštívit gynekologa v prvních dnech po jejím ukončení nebo před zahájením.

    Postup vzorkování a výzkumného materiálu

    V gynekologickém nátěru určete složení mikroflóry obsahu močové trubice, vagíny a děložního čípku.

    Materiál se odebírá se sterilními jednorázovými nástroji. Z močové trubice se odebere nátěr s bakteriologickou smyčkou nebo lžící Folkmann, z vagíny (zadní) se sterilní gázovou podložkou a z děložního čípku s Eyrovou špachtlí.

    Legenda na snímky:

    • U - náplast převzatý z močové trubice;
    • C - cervikální nátěr;
    • V - vaginální skvrna.

    Po zaschnutí skla jsou odeslány do laboratoře pro výzkum. Asistenti laboratoří lakují nátěry se speciálními barvivy (Gram) a pak je zkoumají pod mikroskopem. Během analýzy se počítají leukocyty a různé podmíněně patogenní a patogenní bakterie, které jsou barveny v různých barvách.

    Interpretace analýzy skvrn

    Data, která je uvedena v analýze skvrn:

    Bílé krvinky

    Rychlost leukocytů závisí na tom, z jakého místa byla odebrána. Jejich obsah je normálně malý. V močové trubici je počet leukocytů 0 - 5 - 10, ve vagině jejich koncentrace odpovídá 0 - 10 - 15 a v cervikálním kanálu od 0 do 30.

    Během těhotenství se obsah leukocytů mírně zvyšuje a může se pohybovat v rozmezí od 15 do 20 (v pochvě).

    Squamous epitel

    Plochý epitel je lemován vaginou, močovinou a cervikálním kanálem. V normálních roztocích se počet epiteliálních buněk pohybuje v rozmezí od 5 do 10. Při zmizení epitelu (zrakem 0 buněk) mluví o atrofii sliznice a v případě zvýšení epiteliálních buněk o zánět.

    Hlen

    Mírné množství hlenu se považuje za normální ve všech třech bodech, ale může být v močové trubici nepřítomné.

    Lactobacilli nebo Doderlein tyčinky

    Normální nátěry jsou charakterizovány vysokým obsahem v pochvě, zatímco u děložního čípku a uretry chybí. Při poklesu počtu bakterií mléčného kvašení mluví o bakteriální vaginóze.

    Kvasinky

    Houby rodu Candida obvykle chybí ve všech třech bodech sběru skvrn, ale jejich jediná přítomnost ve vagině je povolena. Zvyšování kvasinek podobných houb mluví o drozd.

    "Klíčové" buňky

    Jsou to konglomeráty dlaždicových buněk a bakterií - gardnerell. Obvykle chybí, přítomnost takových buněk je známkou Gardnerella nebo bakteriální vaginózy.

    Leptotrix

    To se týká anaerobních gramnegativních bakterií (žijících bez vzduchu), které se často vyskytují u smíšených infekcí, jako je například drozd a bakteriální vaginóza nebo trichomoniasis a chlamydie. Při detekci těchto bakterií v nálevu je zobrazena rozšířená analýza genitálních infekcí.

    Ostatní

    • Mobilunkus - také odkazuje na anaerobní mikroorganismy a je přítomen při kandidóze nebo bakteriální vaginóze.
    • Trichomonas - se odkazuje na nejjednodušší, normálně v nátěru, oni chybí.
    • Gonokoky - způsobují pohlavní choroby - kapuce, resp., Obvykle chybí.
    • E. coli - normálně pozorované v jediném čísle ve vaginálním nátěru. Zvýšením koncentrace bakterií se může zanedbat bakteriální vaginóza a osobní hygiena.
    • Cocci - v gynekologických skvrnách, jsou rozděleny na gram-pozitivní - modré a gram-negativní - nejsou obarvené a zůstávají růžové. U gram-pozitivních koků jsou oportunní bakterie: streptokoky, stafylokoky a enterokoky, které se běžně vyskytují v jednotlivých roztocích. S nárůstem jejich koncentrace mluví o nespecifické vaginitidě (kolpitida).

    Čistota vaginálního výtěru

    Když mluví o gynekologických skvrnách, znamenají to nejen skvrny převzaté z cervikálního kanálu, močové trubice a vagíny, ale také oddělený typ rozmazání, který určuje stupeň čistoty vagíny. Materiál se odebírá z vaginálních stěn a suší se na samostatném skle. Existují 4 stupně čistoty, ale pouze 1 a 2 stupně jsou normální:

    • 1 stupeň - leukocyty 0 - 5

    Je považován za ideální volbu. Počet leukocytů je malý, mikroflóra je převážně (až 95%) reprezentována bakteriemi mléčného kvašení, jednotkami epitelových buněk.

    • 2 stupně - leukocyty 5 - 10

    Platí také pro normu, ale v rozmezí jsou detekovány v malém množství podmíněně patogenní mikroorganismy (koky nebo jednokomponentní houby). Lactobacilli převažují, leukocyty a hlen - středně, epiteliální buňky jsou normální.

    • 3 stupně - více než 10 (až 50)

    Obsah leukocytů se zvyšuje, stanovuje se množství hlenu a epitelu. Koncentrace doderleinových tyčinek klesá v důsledku nárůstu oportunní flóry.

    • Stupeň 4 - úplně leukocyty (nelze počítat)

    Na pozadí velkého počtu leukocytů (v popisu nátěru je označen výraz "úplně") jsou definovány patogenní mikroorganismy (gonokoky, trichomonády). Doderleynové tyčinky nejsou definovány, mnohé jsou hlienové a epiteliální buňky (důsledek zánětlivého procesu).

    Pokud zjistíte 3 a 4 stupně čistoty vaginálního nátěru, je nutné zjistit příčinu zánětu a léčit ho.

    Příčiny zvýšeného počtu bílých krvinek v nátěru

    Pokud jsou bílé krvinky v nátěru u žen zvýšené, pak příčiny mohou být jak onemocnění reprodukční sféry, tak i poruchy v práci jiných vnitřních orgánů a systémů. V první řadě mezi důvody pro zvýšení leukocytů v urogenitálních roztocích je zánět:

    • zánětlivého procesu v cervikálním kanálu nebo cervicitidě;
    • vývoj zánětu v příměsi (trubice a vaječníky) nebo salpingo-ooforitida;
    • zánět děložní dělohy - endometritida;
    • zánětlivý proces v pochvě - kolpitida nebo vaginitida;
    • rozvoj zánětu uretry - uretritidy;
    • zhoubné nádory pohlavních orgánů (destrukce zdravých tkání je doprovázena zánětem);
    • intestinální a / nebo vaginální dysbióza;
    • pohlavně přenosné infekce (pohlavně přenosné nemoci a skryté genitální infekce).

    Patogeny - viníci zánětu

    Proč se bílé krvinky zvyšují v roztěru? Vývoj zánětlivého procesu zahrnuje patogenní mikroorganismy, které lze obtížně detekovat obvyklým způsobem - vyšetřením urogenitálního nátěru nebo aktivací zástupců podmíněně patogenní flóry. Pro detekci patogenů skrytých infekcí genitálií se uchýlila k komplexnějšímu vyšetření - metodě PCR (krevní test, moč, výtok z genitálií).

    Když může být zjištěna podrobná studie v roztocích nebo krvi:

    • chlamydia;
    • mykoplazmy a ureaplasmy;
    • gonokoky (viz příznaky kapavky);
    • Kochova hůlka (tuberkulóza);
    • Treponema pallidum (příčinný účinek syfilis);
    • Donovanovy krvinky (patogeny inguinálního granulomu);
    • trichomonas (viz příznaky trichomoniázy);
    • améba;
    • cytomegalovirus;
    • lidský papilomavirus (příčina rakoviny děložního čípku);
    • virus imunitní nedostatečnosti;
    • genitální herpetické viry;
    • houby rodu Candida (drozd);
    • houby aktinomycety.

    Další příčiny zvýšeného počtu bílých krvinek

    Bakteriální vaginóza nebo vaginální dysbióza

    Za určitých podmínek se aktivuje podmíněně patogenní flóra a potlačuje se růst bakterií mléčného kvašení:

    • poruchy hormonálního stavu (puberta nebo zánik reprodukční funkce - pre- a menopauza, těhotenství a spontánní potrat, endokrinní onemocnění);
    • oslabení lokální a obecné imunity (hypotermie, antibiotická terapie);
    • silný stres a přepracování;
    • vaginální mikrotrauma v důsledku intenzivního pohlaví;
    • radioterapie, chemoterapie;
    • použití spermicidů ve formě mastí a svíček;
    • orální sex;
    • velké množství sexuálních partnerů;
    • nadměrná shoda s pravidly důvěrné hygieny, koníčky;
    • zjizvený deformovaný vchod do vaginy (anatomické rysy, abnormální práce, chirurgické zákroky);
    • nerovnováha střevní mikroflóry (dysbakterióza);
    • cizí těla v pochvě (tampóny).

    Alergie

    • alergie na drogy a byliny;
    • mazadla s netolerancí (gely, masti);
    • partnerská nesnášenlivost spermií.

    Vaginální a vaginální podráždění

    • zanedbávat intimní hygienu;
    • pokles teploty (přehřátí a přehřátí);
    • mechanické zranění (stísněné, syntetické prádlo, řemínky, hrubý sex atd.);
    • chemické popáleniny (sprchování kyselinami a jinými léky);
    • běžná onemocnění (diabetes, patologie močového systému a další).

    Navíc zvýšené leukocyty v urogenitálních skvrnách mohou být pozorovány do 24 hodin po koitím nebo do 7-10 dnů po vložení nitroděložního zařízení. Není-li možné zjistit příčinu zvýšení počtu leukocytů ve skvrnách, mělo by být provedeno důkladnější a podrobnější vyšetření včetně vyšetření maligních nádorů v reprodukčním systému.

    Příčiny zvýšených bílých krvinek u těhotných žen

    Některé zvýšení hladiny leukocytů v nátěru během těhotenství je považováno za normální. Normální obsah bílých krvinek ve vaginálních skvrnách odpovídá 15 až 20 v dohledu.

    Zvýšené leukocyty u těhotných žen v nálevu jsou vysvětleny fyziologickými faktory:

    • Za prvé, během období těhotenství plodu dochází k reorganizaci hormonální rovnováhy, progesteron a estrogeny se produkují ve velkém množství. Pod působením estrogenů se začnou aktivně rozmnožovat Doderleinovy ​​tyčinky, které vytvářejí kyselé prostředí v pochvě a zabraňují množení podmíněně patogenní a patogenní flóry, ale přispívají k akumulaci leukocytů.
    • Za druhé, v budoucích matkách se sníží imunita, která brání odmítnutí embrya jako cizího těla. Vzhledem k oslabené imunitě patogenetické bakterie snadno pronikají do vaginy nebo je aktivována latentní infekce, což vysvětluje nárůst leukocytů v gynekologických nátěrových hmotách (ochranná reakce proti zánětu).

    Často se vyskytuje velmi vysoká koncentrace bílých krvinek v nálevech (50-100 nebo leukocyty jsou zcela v dohledu), což je obvykle zaznamenáno u drogy (urogenitální kandidózy). V takových případech se v nátěru navíc k velkému počtu leukocytů vyskytují houby rodu Candida a mycelií ve formě bílých vláken.

    Nadměrný obsah leukocytů u těhotných žen vyžaduje pečlivé vyšetření a vhodnou léčbu. Proces infekce z pochvy může jít do děložního čípku a cervikálního kanálu, vstupovat do děložní dutiny, což vede k infekci plodové vody a plodu a končí v potratu nebo předčasném porodu.

    Klinické projevy

    Zvýšené hladiny bílých krvinek ve výtoku z krčku, močové trubice a vagíny často doprovázejí choroby orgánů močového a reprodukčního systému ženy:

    • časté a bolestivé močení je příznakem cystitidy nebo uretritidy;
    • falešná touha po defekci naznačují intestinální dysbiózu;
    • výtok s nepříjemným zápachem, doprovázený svěděním a spálením, může naznačovat vaginitidu, cervicitidu nebo zánět dělohy a zánět příloh;
    • hnisavý, pěnivý nebo sýrový výtok je pozorován při vaginitidě specifické etiologie (drozd, kvapavka, trichomoniáza);
    • bolesti během koitusu jsou možné v případě patologie děložního čípku, dělohy nebo příměsí;
    • narušení menstruačního cyklu v kombinaci se zvýšenou tvorbou bílých krvinek vás přemýšlí o zánětu příloh.

    Diagnostika určující směr léčby

    Než začnete řešit zvýšené hladiny bílých krvinek v nálevech, je nutné zjistit příčinu tohoto jevu. Často se stává, že obsah leukocytů v gynekologickém nálevu je vysoký, ačkoliv není aktivní a růst podmíněně patogenní flóry a navíc jsou specifické patogeny. Co dělat v takovém případě?

    Gynekolog vám doporučí, aby se znovu rozmazaly, vyzdvihli nejúspěšnější den menstruačního cyklu a doporučovali, abyste se správně připravili na testy (vyloučení sexuálních činů, léků a doučování). Pokud mají leukocyty opět opakovanou dávku vysokou rychlost, provádí se rozsáhlé vyšetření:

    Smrtí z cervikálního kanálu a pochvy na nádrži. očkování

    Při naočkování vaginálních a cervikálních sekrecí na živných médiích často rostou kolonie patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů. Identifikuje se patogen a je stanovena jeho citlivost na určité antibiotika, což je nezbytné pro další léčbu.

    PCR pro skryté genitální infekce

    Metoda je velmi přesná a téměř 100% odhaluje skryté genitální infekce, které se klinicky nemohou projevit, ale vedou k nevratným následkům (neplodnost).

    Ultrazvuk panvových orgánů

    V tomto případě je upřednostňováno ultrazvukové snímání prováděné transvaginálním senzorem. Vedle zánětu dělohy a příměsí mohou být příčinou zvýšených leukocytů různé nádorovité formace (cysty vaječníků, myomův nebo děložní sarkom, polypy dělohy atd.).

    Kolposkopie

    Vyšetření děložního čípku při opakovaném zvětšení pomáhá diagnostikovat nemoci, které nejsou viditelné pouhým okem, ale způsobují zvýšené leukocyty v testu (leukoplakie, cervikální dysplazie nebo rakovina v počátečním stadiu).

    Konzultační pracovníci

    Jmenován po provedení výše uvedeného průzkumu. Konzultace s endokrinologem a předepisování vhodné terapie jim pomůže normalizovat hladinu leukocytů u diabetes mellitus, patologii štítné žlázy nebo v nadváze. Nefrologista identifikuje onemocnění močových cest (pyelonefritida, cystitida) a předepisuje protizánětlivou terapii (antibiotika, nitrofurany). Alergik vám poradí, abyste odstranili dráždivé faktory (syntetické prádlo, použití intimních sprejů, deodorantů a různých maziv). Neurológ předepisuje sedativa a léky k odstranění neurózy, což může také způsobit zvýšení počtu leukocytů.

    Protizánětlivá léčba

    Protizánětlivá léčba je předepsána pouze v případě, že je zjištěna infekce. Jak se má léčit, lékař se rozhodne v závislosti na výsledcích testu. Protizánětlivá terapie zahrnuje:

    • místní léčba;
    • obecné zacházení;
    • obnovení normální mikroflóry vagíny.

    Topickou léčbou je jmenování douchingu:

    • kurz je krátký a trvá nejdéle 4 až 5 dní
    • léky (roztoky manganistanu draselného, ​​chlorhexidinu, Miramistiny)
    • bylinky (heřmánek, šalvěj, nůž, neplod, třezalka tečkovaná). Podívejte se, jak dýchat a zda je potřeba.

    Svíčky:

    • současně lokálně přidělené svíčky s protizánětlivými účinky (hexikon, polygynax, betadin a další, viz všechny protizánětlivé svíčky v gynekologii).
    • pokud je urogenitální kandidóza diagnostikována, doporučuje se používat svíčky s antifungálním účinkem (klotrimazol, pimafucin, livarol, viz všechny svíčky pro drozd). Svíčky se podávají jednou až dvakrát denně po dobu 10 až 14 dní.
    • pokud zánětlivý proces není zahájen, léčba je omezena na toto.

    Léčba skrytých pohlavních infekcí

    V případě virové infekce, sexuálně přenosných chorob nebo infekcí latentních genitálií jsou předepsány systémová antibiotická terapie nebo antivirotika. Výběr léku závisí na etiologii kolpitidy a / nebo cervicitidy.

    Obnova mikroflóry

    Posledním krokem léčby je obnovení normální mikroflóry vagíny (zvýšení obsahu bakterií mléčného kvašení). Za tímto účelem jmenován:

    • vaginální čípky nebo tampony s probiotiky (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin a další).
    • Průběh léčby probiotiky je dlouhý a trvá 2-4 týdny.

    Odpověď na otázku

    Otázka:
    Co hrozí vysokému obsahu leukocytů v analýze?

    Pokud se vysoká úroveň bílých krvinek v analýze v důsledku zánětlivého procesu, který s sebou nese selhání pro léčbu neplodnosti, ektopické těhotenství, vývoj lepidla pánevní onemocnění, děložní myom, endometriózu, menstruační poruchy, a dokonce i vznikem zhoubných nádorů pohlavních orgánů.

    Otázka:
    Jsem těhotná a prošla skvrnou, která identifikovala zvýšené leukocyty. Jak je to nebezpečné?

    Vysoký obsah bílých krvinek v nátěrech během těhotenství nebezpečné předčasným potrat (potrat nebo předčasný porod), intrauterinní fetální infekci, vývoj chorioamnionitidy (zánět vody a placenty), nespojitosti porodního kanálu v průběhu porodu a rozvojem septických onemocnění poporodním období. Proto se budoucí matky se zvláštním opatrností řídí doporučeními lékaře a provádějí předepsané nebo léčené zvýšením obsahu leukocytů v analýzách.

    Otázka:
    Je možné sexu se zvýšenými leukocyty v testu rozmazání?

    Pokud neexistuje žádná specifická infekce (kapavka, chlamydie, genitální herpes a jiné nemoci), potom sex není kontraindikován.

    Otázka:
    Mohu otěhotnět se zvýšenými leukocyty v nátěru?

    Ano, je zcela možné, že otehotní, ale doporučuje se podstoupit předběžnou léčbu, neboť často vysoký počet leukocytů v testech naznačuje zánětlivý proces na pohlavních orgánech.

    Otázka:
    Je možné snížit obsah leukocytů v analýze pouze pomocí tradičních metod léčby?

    Nepoužívejte samoléčebné přípravky, včetně léčby pouze tradiční medicíny s "špatným" výsledkem rozboru rozboru. Pouze lékař dokáže identifikovat příčinu "špatných skvrn" a předepsat vhodnou léčbu. Není možné snížit počet leukocytů v analýzách pouze pomocí tradiční medicíny, neboť je často nutné provádět léčbu antibiotiky nebo antivirotiky nebo léčení souvisejících onemocnění.

    Leukocyty v ženském těle mají ochrannou funkci. Jejich přítomnost naznačuje, že lokální imunita je normální.

    Někdy však analýzy odhalují velké množství leukocytů v nátěru. To jasně naznačuje přítomnost určitých onemocnění, které lze identifikovat pomocí důkladnějšího vyšetření.

    Zpravidla se mnoho těchto buněk tvoří, když se v těle objeví zánětlivý proces. Spěchají na postižené místo a začínají bojovat s nebezpečnými mikroby. Čím více mikroorganismů vzniká, tím více leukocytů.

    Důvody, proč jsou leukocyty zvýšené v nátěru, mohou být jiné. Je možné, že jde o infekci. Mnoho polymorfonukleárních patogenů může mít škodlivý účinek na tělo. Alergické účinky jsou dalším faktorem.

    Rychlost leukocytů v rozmezí

    Leukocyty hrají velkou roli ve zdraví ženy:

    • přispívají k boji proti různým virovým a infekčním patogenům;
    • přispívat k rozvoji společných patologických onemocnění.

    Počet leukocytů v nátěru by měl být v zorném poli až na 15 jednotek. To je považováno za normální. Počet leukocytů v močové trubici by neměl přesáhnout 5 jednotek, v pochvě - 10 jednotek a v děložním čípku - 15 jednotek.

    Pokud hladina leukocytů přesahuje normu a ukazuje 20, 30, 40 nebo 50, pak to znamená, že uretry mají zánětlivé a infekční procesy.

    Proč leukocyty v nálevu jsou zvýšené: příčiny

    U žen jsou příčiny zvýšených leukocytů v nátěru schopny indikovat různé typy onemocnění, jak vnitřních orgánů, tak patologií reprodukčního systému.

    U jakýchkoli zánětlivých procesů v ženském těle se kvantitativní složení leukocytů poněkud výrazně zvyšuje. Například zánět pochvy vyvolává přesně prudký nárůst složení leukocytů v nátěru.

    Je třeba vědět, že čím více analýzy leukocytů prokázaly, tím je akutnější stav současného onemocnění. Pokud je v těle ženy akutní zánět, pak počet leukocytů může být v dohledové vzdálenosti až sto.

    Co to znamená? Nejčastější situace, ve které žena má leukocyty zvýšená v nátěru, je způsobena následujícími důvody:

    • cervikitida - zánět cervikálního (kanalizačního) kanálu;
    • adnexitis - přítomnost zánětu v příměsí (vajíčka nebo vaječníky);
    • kolpitida - zánět sliznice vaginy;
    • endometritida - zánět děložní dělohy;
    • uretritida - zánětlivý proces v močové trubici;
    • rakovinové patologie sexuální sféry;
    • vaginální dysbakterióza;
    • intestinální dysbióza;
    • genitální infekce (syfilis, chlamydie, kapavka).

    Obvykle se zvýšené leukocyty v nálevu nevykazují v žádném případě po dlouhou dobu. Žena nemusí dokonce hádat, že se zánětlivý proces aktivně rozvíjí v těle, dokud neprojde testy během rutinního vyšetření.

    Někdy se však můžete objevit v těchto příznacích:

    • problémy s vyprázdněním střev a močového měchýře;
    • bolesti v konečníku a panvových orgánech;
    • hojný výtok sýra s nepříjemným zápachem;
    • svědění v genitální oblasti;
    • selhání v menstruačním cyklu;
    • marné pokusy o otěhotnění.

    Pokud je v nátěru hodně leukocytů, odborník zvolí způsob léčby založený na výsledcích vyšetření pacienta. V některých případech není možné zjistit důvod zvýšení hladiny leukocytů a lékař se uchyluje k taktické pozorování - pacientovi se doporučuje pravidelně chodit na vyšetření a pozorně sledovat její zdraví.

    Metoda analýzy

    U žen, které nejsou těhotné, se v prvních dnech po ukončení menstruace nebo krátce před jejím začátkem doporučuje test na rozmazání.

    Porušení techniky rozmazání může vést k tzv. falešně pozitivní výsledky - zvýšené bílé krvinky v nálevu v nepřítomnosti objektivní patologie. Aby se tomu zabránilo, je třeba, aby se žena řídila pravidly přípravy na rozmazání.

    Tato pravidla zahrnují:

    • zastavení léčby - jak celkových, tak místních akcí týden před podáním nátěru;
    • vyloučení důvěrných kontaktů 2-3 dny před analýzou;
    • 2-3 hodiny před tím, než je materiál shromážděn, neumývejte.

    Intimní toaleta se koná v noci pouze s teplou vodou, bez sprchování a hygienických výrobků, které jsou také vyloučeny 2-3 dny před nátěrem.

    Jaké jsou nebezpečí zvyšování leukocytů?

    Nedostatečná léčba a prodloužený zánětlivý proces vede k následujícím důsledkům:

    1. Chronická onemocnění pohlavních orgánů.
    2. Léze močového ústrojí a ledvin.
    3. Narušení hormonální rovnováhy.
    4. Benígní a maligní nádory pohlavních orgánů.
    5. Ovariální dysfunkce.
    6. Eroze děložního čípku.
    7. Neplodnost
    8. Potraty
    9. Zmrazené těhotenství.
    10. Mastopatie, fibroadenom.

    Pokud je počet bílých krvinek v nátěru nižší než normální, pak není důvod k obavám. Zadaná hodnota 15 jednotek je maximální přípustná.

    Zvýšené leukocyty v moči: normální, příčiny zvýšení

    Když obdržíte výsledek s vlastní analýzou, velmi málo lidí se zdrží srovnání získaných indikátorů s normálními čísly označenými číslem. Některé jiné výsledky jsou prostě překvapující, druhá strach, dokonce i panický stav.

    Dnes budeme mluvit o tom, co může znamenat zvýšené leukocyty v moči: jak je děsivé a jaký druh posloupnosti akcí by člověk měl mít, aby našel příčinu takového stavu.

    Odkud pocházejí leukocyty

    Základem močového traktu jsou 2 typy buněk: různé epiteliální a svalové. Jejich životně důležitá aktivita je podporována kapilární krví, přináší kyslík a živiny. V krvi jsou také imunitní buňky - leukocyty. Oni "obcházejí močový trakt" tím, že zkontrolují "identifikační značky" na každé buňce - antigeny - nějakým "seznamem" takových "povolených" molekul.

    Když leukocyty uvidí antigeny bakterií, virů nebo hub, stejně jako "příznaky" rakovinných buněk, spěchají na "ohrožené" místo a začnou zničit cizí agens. Po provedení funkce se uvolňují do moči, kde jsou detekovány pomocí laboratorních testů:

    • obecná (klinická) analýza - obvyklá část moči odebraná ráno. Tato analýza je nejjednodušší a je z toho, že lidé obvykle učí, že obsah leukocytů je zvýšený (to se nazývá leukocyturia);
    • Nechiporenko testy - střední část ranního moči. Je považováno za informativnější pro stanovení počtu leukocytů, stejně jako červených krvinek a lahví v moči. Lepší objasnění počtu těchto buněk, které pomáhají při diagnostice různých zánětlivých onemocnění močových cest;
    • Vzorky Amburzhe. Tato analýza se provádí z 10 ml moči odebraného z misky, ve které byl moč za 3 hodiny;
    • testuje Addis-Kakovský - počítání močových buněk v moči sbíraných 24 hodin.

    K detekci skrytých leukocytů (při běžné analýze leukocytů jsou normální) nebo při opakovaných studiích jsou leukocyty vyšší, pak jsou normální. Pomohou vám, abyste nezmeškali, ale zjistit nemoc v osobě ve fázi, kdy ultrazvuk neukazuje nic.

    Norma leukocytů

    Obvykle se v moči vyskytuje několik buněk imunitního systému: jedná se o "strážný", který kontroloval orgány kvůli infekci nebo rakovině. U žen jsou tyto buňky povoleny trochu víc: mohou také dostat do moči ty leukocyty, které "kontrolují" genitálie.

    • Takže rychlost leukocytů v moči (pro obecnou klinickou analýzu moči):
      • u žen: 0-6 v pohledu;
      • pro muže: 0-3 v dohledu.
    • Pokud budeme mluvit o vzorku podle Nechiporenka, pak zvýšené leukocyty budou považovány za hladinu nad 2 000 buněk v 1 ml (u žen je povoleno až 4 000 buněk).
    • Míra Amburzheho testu je také až 2 000 leukocytů.
    • Podle Addis-Kakovského se norma považuje za nad 2 000 000 bílých krvinek v denním moči.

    Takže co znamená "zvýšené leukocyty"? V závislosti na tom, jak jsou stanoveny analýzou moči, je:

    • nebo více než 3 pro muže a 6 pro ženy (podle obecné analýzy);
    • nebo více než 2000 (podle Amburzhe a Nechiporenko);
    • nebo více než 2 miliony (podle Addis-Kakovského).

    Norma u dětí

    U kojenců jsou leukocyty poněkud "slabší", pokud jde o množství "vykonané práce". To vede k tomu, že rychlost leukocytů ve věku do jednoho roku se liší: od 1 do 8 buněk / zorného pole. Toto množství v moči dítěte se může zvýšit během období, kdy se objevuje zánět bez zárodku zubní dutiny a mnoho leukocytů je nuceno vstoupit do moči.

    U starších dětí se normy přibližují k normám u dospělých. Chcete-li zjistit, zda je skóre vašeho dítěte normální, uvidíte tabulku podle věku. S ním stačí porovnat získaný obecný rozbor moči:

    Tak, čím méně leukocytů v moči, tím lépe. Někteří lékaři, urologové vyjádřili názor, že pokud v moči dítěte jakéhokoli věku je určena obecnou klinickou než 3 leukocytů v očích, pak to musí být diagnostikována podle uvedeny v části „Co dělat se zvýšením počtu bílých krvinek v moči“ algoritmu.

    Typy leukocytů

    Podle původu je leukocyturia:

    • pravda, kdy příčinou zvýšených leukocytů v moči je onemocnění močového systému;
    • false, kdy leukocyty vstupují do moči z genitálního traktu (k určení zánětu genitálií, leukocyty jsou určeny v jejich skvrnu). To se může objevit jak u mužů, tak u žen v jakémkoli věku. Důvodem pro tuto podmínku může být špatná hygiena pohlavních orgánů před testováním a zánětem vnějších pohlavních orgánů u žen (vulvovaginitida) nebo kůže pokožky a hlavy (balanoposthitis).

    Existuje další klasifikace, která bere v úvahu sterilitu moči, ve které se nachází velké množství leukocytů. V tomto případě je leukocyturia:

    1. infekční. Způsobuje zánět močových cest. Při vyšetření bakterie nebo PCR moči určuje určitý druh mikroba.
    2. neinfekční (aseptické). Je způsobena buď neinfekčními procesy (například autoimunní glomerulonefritidou nebo alergickou cystitidou) nebo záněty, které se vyskytují v orgánech sousedících s močovým traktem, nebo níže uvedenými technikami.

    V závislosti na kvantitativních výsledcích, které ukazují obecnou analýzu moči, je leukocyturia:

    • nevýznamné: 7 - 40 leukocytů v dohledu;
    • mírné: 41-100 buněk v dohledu;
    • vysloveno (to je také nazýváno pyurie, to znamená "hnis v moči"), když je detekováno více než 100 buněk / v p.view.

    V závislosti na tom, které leukocyty převažují v zorném poli (leukocyty jsou kolektivní koncepcí pro několik typů buněk), leukocyturia může být neutrofilní, lymfocytární, eozinofilní a mononukleární. Každý z nich je charakteristický pro některé nemoci. Pro stanovení typu leukocytrie je nutné další stanovení moči: tento ukazatel není stanoven standardní klinickou analýzou.

    Příčiny zvýšených leukocytů v moči

    Zvýšené hladiny bílých krvinek mohou být určeny nejen během onemocnění. Může to být způsobeno nedostatečnou hygienou genitálií (přečtěte si, jak se připravit na dodávku moči), a také kvůli příjmu některých léků. Ty zahrnují:

    • diuretické léky;
    • léky proti tuberkulóze;
    • některé antibiotika;
    • léky, které potlačují imunitní systém (používají se při léčbě autoimunitních onemocnění, nádorů a po transplantaci orgánů);
    • nesteroidních protizánětlivých léků, které se obvykle používají k léčbě bolestivých syndromů různých lokalizací.

    Zvažte, pokud se v moči objeví více než 6 kusů v oblasti výhledu leukocytů u osob obou pohlaví:

    Při cystitidě - akutní a chronické

    Akutní onemocnění je obtížné chybět: projevuje se intenzivní bolestí v dolní části břicha, silné nutkání na močení a bolestivost (zejména na konci), někdy také vylučováním krve do moči a zvýšením teploty. Chronická cystitida může být asymptomatická, jen v některých případech, nechat se vědět častým močením a lehkým nepohodlí. Při chronické cystitidě dochází k periodickým exacerbacím, které se projevují příznaky akutního procesu.

    Když je uretritida akutní a chronická

    Akutní zánět se projevuje bolestí, zvláště závažnými na počátku močení, zvýšenou frekvencí a zakalením moči. Při chronické uretritidě se tyto příznaky objevují jen příležitostně po podchlazení, požití velkého množství alkoholu a pohlavních činů. Po zbytek času nemusí nemoc vykazovat žádné příznaky.

    Pyelonefritida, pyelitida

    S pyelonefritidou a pyelitidou, které jsou akutní a chronické; mají stejné projevy. Akutní zánět ledvinové tkáně je charakterizován vysokou horečkou, symptomy intoxikace a nízkou bolestí zad. Chronická pyelonefritida se může vyskytnout pouze rychlejším únava, opakujícím se bolestmi hlavy a zvýšením teploty na méně než 38 ° C. Mohlo by dojít k rychlejšímu zmrazení pasu.

    Urolitiáza, nádory

    Leukocyty se může stanovit, kdy moč dostává do krve (to má všechny krevní buňky), který je v urolitiázy (pokud kámen zraní močových cest), po poškození ledvin nebo sestupné močových cest, pokud je přítomen v ledvin, prostaty nebo sestupně nádory močového traktu. A jestliže se urolitiáza obvykle projevuje příznaky renální kolika (ostrý a intenzivní bolest zad, který se šíří do genitálií) a je těžké zapomenout na skutečnost, že nádory močového měchýře nemají dlouhou dobu žádné příznaky.

    Glomerononefritida

    Glomerulonefritidu, tj. Zánět glomerulů, které není v důsledku infekce tkáně ledvin (jako v pyelonefritidy) a silně „aktivní“ dostupné na imunitní reakce v těle mikrobiální zánětu. Glomerulonefritida může být také autoimunní, když buňky své vlastní imunity začnou napadat glomerulu svých vlastních ledvin. Akutní glomerulonefritida se projevuje horečkou, slabostí, sníženou chuť k jídlu, nevolností, výskytem otoku na obličeji, který ráno více, večer - méně. V některých případech se v moči objevuje krev, která jí dodává hnědou, černou nebo tmavě hnědou barvu.

    Při pyonefróze

    Toto je název tkáně ledvin tání při vzniku abscesu; je komplikací pyelonefritidy. Vykazuje slabost, poruchy spánku, zvýšené pocení, bolest v bederní oblasti.

    Když paranefritida - zánět pararenal vlákno

    Jedná se o komplikaci pyelonefritidy, bakteriálního zánětu tlustého střeva, který je v kontaktu s tímto vláknem, stejně jako purulentních patologií jiných orgánů, z nichž jsou bakterie přenášeny krví do těla. Vykazuje horečka, bolesti zad a polovina břicha.

    Při renálních cystách

    Oni jsou dlouhá doba, dokud cysta neporušuje tok moči, se neobjeví. Jakmile moč vyteká špatně, začne stagnovat v ledvinách, dojde k bakteriální infekci. To se projevuje horečkou, bolestí zad, slabostí.

    Při amyloidóze ledvin

    Toto onemocnění je charakterizováno ukládáním speciálního proteinu, amyloidu, nejdříve mezi hlavními pracovními prvky ledvin, a pak nahrazením těchto struktur. V důsledku této patologie je normální ledvinná tkáň nahrazena většinou nepracujícími lesklými růžovými tkáněmi. Existuje onemocnění způsobené dědičnými poruchami některých genů. Vyvíjí se také s chronickými infekcemi, nádory, autoimunitními chorobami.

    Renální amyloidóza po nějakou dobu (3 roky nebo více) se nezjistila, pak se protein, erytrocyty a leukocyty začínají ztrácet v moči, v důsledku opuchu kůže začíná blednout. V dalším stupni se protein ztrácí ještě více, proto se také zvyšuje edém na těle, který již nereaguje na diuretický příjem. Krevní tlak může být zvýšený, normální nebo snížený. Dyspnoe, závratě, slabost; srdce je rozbité, množství moče klesá.

    Při tuberkulóze ledvin

    Může se vyvinout jako komplikace plicní tuberkulózy nebo bez změn v plicích. To se projevuje slabostí v různých stupních, nárůstem teploty na nízké počty, bolestí zad, zákalem moče, v němž je krev někdy viditelná pouhým okem. Pokud je tuberkulóza ledvin komplikována tuberkulózou močového měchýře, pozorují se stejné příznaky jako při cévní nemoci tuberkulózy.

    Apendicitida

    Když apendicitida, kdy na močovém měchýři spočívá zápalná příhoda, vede k reaktivnímu zánětu tohoto močového měchýře. Mimochodem, apendicitida není vždy akutní, což je velmi obtížné si nevšimnout. V některých případech dochází k chronickému onemocnění, které vykazuje pravidelné bolesti v dolní části břicha a vpravo, které se zhoršují fyzickou námahou; nevolnost, nadýmání; zácpa nebo průjem.

    S alergickými onemocněními

    V případě alergie způsobené, mimo jiné, odpadními produkty parazitů. Změny podobné těm, které jsou pozorovány na straně kůže (kopřivka) nebo nazofaryngu (alergická rýma), se závažnými alergiemi, se objevují v střevě a v močovém traktu. Výsledkem je, že sliznice močového traktu, zapálená pod vlivem histaminu, se stává zdrojem bílých krvinek.

    S diabetickou nefropatií

    Pokud má člověk cukrovku, musí kontrolovat nejen hladinu glukózy v krvi, ale i obecnou analýzu moči. Vzhled leukocytů zde naznačuje, že kvůli dlouhé udržování vysoké koncentrace cukru byly poškozené nádoby, které přivádějí ledviny, a proto trpí její tkáň. Jedná se o diabetickou nefropatii.

    Při systémovém lupus erythematosus se tato komplikace nazývá lupusová nefritida

    Systémový lupus erythematosus může být podezřelý tváří v tvář charakteristické zarudnutí na tvářích a nosu (jako motýl), "podivné" zvýšení teploty, svaly a bolesti hlavy, oblasti vypadávání vlasů, křehké nehty. Skutečnost, že se vyvinula nefritida, je indikována edémy, které se objevují na obličeji, nohou a nohou, vzhled bolestí v dolní části zad, zvýšení krevního tlaku.

    Pro revmatoidní artritidu

    V tomto případě jsou klouby nejprve ovlivněny různými množstvími a kombinacemi. Klouby v pažích jsou téměř vždy ovlivněny. Poškození ledvin se projevuje otokem na obličeji, nohou, poklesem množství moči, zvýšením teploty.

    Když je dehydratován

    Pak dochází buď k nadměrnému pocení (včetně vysoké tělesné teploty), k průjemu, ke ztrátě krve nebo k oddělení velkého množství moči.

    Pro choroby spojené s těžkou intoxikací

    Jedná se zejména o infekční onemocnění: těžkou angínu, pneumonii, leptospirózu.

    Zvýšené leukocyty v moči žen

    Navíc se u žen vyvinou leukocyturia kvůli "falešným" příčinám, to znamená, že nejsou spojeny s ledvinami a tělem jako celek, ale s onemocněními ženských pohlavních orgánů. Toto je:

    • Vulvovaginitida (zánět vagíny a vnějších pohlavních orgánů) včetně kandidózy. Obvykle se projevuje nepohodlí v vulvě a pochvy, někdy svědění; Vypouštění různých barev a charakteru se objeví z vagíny, v závislosti na patogenu. Takže s kandidálními lézemi (drozd) je obvykle sýrová leucorrhoea.
    • Bartholinitida (zánět bartholinové žlázy u vchodu do pochvy). Akutní proces se projevuje výskytem otoku a bolesti v oblasti genitálií, která se zhoršuje seděním, chůzí, sexem, jít na toaletu; je nesmírně bolestivé dotknout se jednoho velkého styru. Také při akutní bartholinitidě vzrůstá tělesná teplota na vysoký počet, objeví se slabost a zimnice. U chronické bartholinitidy jsou období remise bez symptomů nahrazeny výskytem bolestivé kompaktní oblasti v oblasti velkých pysků, která je spojena s bolestí při pohybu. Teplota těla může vzrůst, ale na nízké počty.
    • Adnexitis je zánět děložních příměsí, který může být jak jednostranný, tak i oboustranný. Akutní adnexitis není těžké si všimnout. Jedná se o bolest na jedné straně břicha, která se rozkládá do konečníku a křídla, horečka, slabost, výskyt hnisavého nebo silného mukózního výtoku z pochvy. Není-li onemocnění léčeno, stává se chronickým. Pak se objevují nepravidelnosti v menstruačním cyklu, pravidelně se objevují stejné příznaky jako v akutním procesu, ale méně výrazné.

    Zvýšení leukocytů v moči během těhotenství nad 9-10 buněk v zorném poli nemůže být znakem normy. To naznačuje, že v ženském těle se objevil jeden z patologických procesů, které jsou diskutovány výše. Nejčastěji těhotné ženy mohou vyvinout cystitidu (často exacerbovanou chronickou cystitidou) nebo pyelonefritidou. Obě tyto patologie jsou způsobeny skutečností, že močový trakt je stlačen růstem dělohy a v nich se vyskytuje stagnace moči.

    Leukocyty v moči během těhotenství mohou také vzrůst kvůli dráždění pohlavních orgánů, které často narušují ženu kvůli přirozenému poklesu imunity pro těhotenství. Ale nejhorší důvod pro takovou změnu obecné analýzy moči je preeklampsie 2 polovina těhotenství, kdy ledviny trpí skutečností, že tělo vnímá plod jako cizí organismus. V tomto případě je jistě zaznamenáno nejen leukocyturia, ale také zvýšení bílkovin v moči. V tomto případě je povinné hospitalizace v porodnici pro další diagnózu a léčbu, protože preeklampsie je pro život matky i dítěte nebezpečná.

    Zvýšené leukocyty v moči mužů

    Pokud má muž více moči v leukocytech, než je třeba, pak kromě výše uvedených důvodů pro obě pohlaví může být toto:

    • Prostatitida Když se jedná o akutní proces, projevuje se bolestivým močením, s bolestí lokalizovanou v kosmu a perineu, která se zhoršuje defektováním. Teplota stoupá, a když je proces mnohem pokročilejší, výtok moči je ztěžován, erektilní funkce trpí. U chronické prostatitidy se mohou objevit jen mírné nepohodlí nebo mírná bolest při močení; periodicky se teplota zvyšuje na velmi nízké počty. Častěji onemocnění pokračuje bez příznaků.
    • Phimosis - spárování díry předkožky - je těžké si nevšimnout, že ve vzpřímené poloze není hlava zcela odkrytá nebo nemůže být zcela odhalena. V těžkém stádiu je močení také narušeno: moče nejprve nafoukne předkožku, která se nalepila dohromady, a pak odkapává z výsledného "vaku".
    • Balanoposthitis je zánět kůže, který pokrývá penis, obvykle se převrací na hlavu. Vykazuje bolestivé pocity v této oblasti, svědění a pálení, horečka, vzhled výtoku, zvýšené libido kvůli podráždění hlavy, vysoká tělesná teplota.
    • Adenom prostaty se příliš dlouho nezobrazuje - dokud prostata nerozšíří natolik, aby začala blokovat tok moči. Později její příznaky jsou pokles a diskontinuita toku moči, nucené napětí na počátku močení, které později nahrazuje bolest. Když se kvůli stlačení rozšířené prostaty močový měchýř úplně vyprazdňuje, je muž znepokojen častým a silným nutkáním močit; je nutné se několikrát dostat na toaletu i v noci. Pokud dojde ke komplikacím, krev se objeví v moči, nebo se rozvíjí močová inkontinence nebo její úplné zadržení.
    • Rakovina prostaty se nelíbí z příznaků adenomu prostaty. Pokud se člověk neprojde plánovanou inspekci na urolog nebo ultrazvukem a rakovina přijde na jeviště, kde jsou metastázy, bolesti kostí nebo páteře, kašel (pokud plicní metastázy), slabost a žloutenku skvrn na kůži (pokud jaterní metastázy).

    Zvýšené leukocyty v moči u dětí

    Když má dítě více moči v moči než obvykle, mohou to být stejné důvody jako u dospělých, s výjimkou takových procesů, jako je prostatitida, adenom a rakovina prostaty u chlapců. Vzácné u dětí je amyloidóza, nádory (benigní a maligní) a cysty močových cest.

    Každý věk dítěte je charakterizován jinou skupinou onemocnění zahrnující leukocyturia:

    • Před rokem začínají objevit některé závažné vrozené malformace močových cest, poškození ledvin léčiv a vesikoureterální reflux (močový průtok z močového měchýře do močovodů). Leukocyturia se také může objevit v vyrážce plenky, stejně jako v případě, že dítě má diatézu (u dětí s diatézí je míra leukocytů v moči o 2 buňky více než u vrstevníků bez tohoto alergického onemocnění). U dívek v tomto věku může již dojít k vulvitidě, pak i volným okem mohou rodiče zaznamenat zarudnutí a otoky v oblasti pysky malých a v předsíni vagíny.
    • Když dítě je rok, leukocyty hovoříme o enterobiózy (roupy), zánět močových cest: uretritida, zánět močového měchýře, vezikoureterálním refluxem, přinejmenším - glomerulonefritidy. U dívek to může být známka vulvitidy.
    • Až 3 roky jsou hlavními příčinami leukocytů: enterobióza, poranění ledvin, vesikoureterální reflux, infekce močových cest včetně pyelonefritidy. Oni, kteří se poprvé projevují v tomto věku, často získají chronický průběh a špatnou léčbou může být komplikována pyonefrózou. Chlapci v tomto věku budou debutovat phimosis.
    • Od 3 do 5 let leukocyturie může naznačovat enterobiózy, močových kamenů, cystitida, uretritida, nebo (častěji), pyelonefritida (zřídka), poškození ledvin, glomerulonefritida. U dívek, vulvitidy, u chlapců, balanoposthitis.
    • Věk od 5 do 11 let je charakteristický pro urolitiázu, infekce močových cest, akutní apendicitidu, poranění ledvin, glomerulonefritidu. Pokud by došlo k vesikoureterálnímu refluxu s lehkým průtokem, pak by to mohlo být na 6 až 7 let vyléčeno samostatně. V tomto věku se také může objevit enterobiáza, což způsobuje leukocyturiu.
    • U dětí starších 12 let mohou být všechny onemocnění, které jsou charakteristické pro dospělé, příčinou leukocytů. Jak již bylo uvedeno, s výjimkou nádorových onemocnění, diabetické nefropatie, amyloidózy.

    Co dělat s nárůstem leukocytů v moči

    Existuje speciální algoritmus akcí, které musíme dodržovat, abychom zjistili příčinu leukocytů:

    1. Proveďte důkladné proplachování vnějších genitálií, jak je popsáno v níže uvedené části, a teprve potom znovu projděte analýzu moči.
    2. Pokud se ve druhé analýze - normě, lékaři doporučí ne uklidnit, ale po předchozí dohodě s nefrologem nebo urologistou (zvláště pokud se to týká dítěte) sbírejte moč za den pro vzorek Addis-Kacovského. Pouze pokud existuje norma, nemůžeme dělat nic dalšího.
    3. V případě, že druhý vzorek moči opět zvýšil počet bílých krvinek, a to i v případě, toto číslo 3-5 buňky potřebují 2 analýza: bakposev moč (tato moč nutně tyto hygienické pohlavních orgánů a vždy - ve sterilním banky) a trehstakannaya vzorek. Podle společnosti Bakposev je možné zjistit, který patogen způsobil zánět, a podle údajů testu se třemi stackami je možné určit jeho lokalizaci.

    Třísklinový test se nejčastěji provádí v nemocnici, aby se předešlo chybám, ale může být provedeno doma. Pro to potřebujete 3 identické čisté nádoby, které jsou číslovány: "1", "2", "3". Po hygieně genitálu začít močit, ale to dělá tak, že první sklo má dost moči (1/5), v druhém - maximální počet (3/5), ve třetím - posledních pár kapek (1/5 objemu).

    Pak se do laboratoře odešlou 3 skleničky, kde se počítá počet leukocytů v každé z nich. Další úvahy jsou následující:

    • pokud je maximální počet těchto buněk v kazetě 1, pak jde o uretritidu, vaginitidu nebo enterobiózu;
    • pokud je maximální počet leukocytů ve vzorku 3, pak to znamená prostatitidu nebo zánět hlubších tkání v pánvi;
    • pokud je ve všech třech vzorcích mnoho buněk, znamená to zánět buď v ledvinách nebo v močovém měchýři.
    • Pokud během třístupňového testu jsou všechny leukocyty zvětšeny, provádí se ultrazvuk ledvin a močového měchýře. Dále určete, který zánět orgánů. Pokud je podle ultrazvuku močový měchýř, provádí se rentgenová cystografie. Pokud podle ultrazvukových dat je to močový měchýř, musíte udělat urografii nebo renální scintigrafii.
    • Pokud je během třístrového testu maximální počet leukocytů v první části, jsou nutné takové analýzy: otisk na enterobióze u osob obou pohlaví; u mužů, nátěr z močové trubice a u žen nátěr z pochvy. Oba a další nátěr by měly být zaslány do bakteriologické laboratoře.
    • Během trojbaleného vzorku nebo samostatné studie je nutné určit formu bílých krvinek:
      • pokud většina leukocytů je neutrofil, to znamená pyelonefritidu, cystitidu, uretritidu, akutní glomerulonefritidu nebo exacerbaci chronické glomerulonefritidy. Zvláštní barvení s geniální fialou a safraninem pomůže částečně odlišit patologie. Může odhalit buňky Sternheimer-Malbin (aktivní bílé krvinky). Pokud je mnoho, mluví ve prospěch pyelonefritidy;
      • pokud je většina jednojaderná. Jsou určeny v pozdějších stadiích glomerulonefritidy, stejně jako v insticiální nefritidě;
      • kdy mnoho eosinofilů, pak s negativním močem bakposev to je skvělá pomoc lékaři. Takže se dozví, že příčinou leukocytů je alergická onemocnění;
      • pokud jsou většinou buňky lymfocyty, to znamená lupus nebo revmatoidní nefritidu, glomerulonefritidu.

    Před všemi těmito studiemi nestojí za samošetření: antibiotika i tradiční metody lze aplikovat pouze na základě zavedené diagnózy.

    Jak močit

    Aby leukocyty z genitálního traktu nemohly vstoupit do moči, ať už je to dítě nebo dospělý, musí se připravit na studii. Chcete-li to udělat, musíte si v lékárně koupit sterilní nádobu pro moč, a pro dítě - i pisoár, který je nalepen na genitálie (jsou odlišné pro chlapce a dívky).

    Den před analýzou odstraňte ze stravy šťovík, zvěř, čokoládu, dospělé - červené víno. Také je třeba konzultovat se svým lékařem, pokud můžete před tímto laboratorním studiem zrušit "Přednison", "Dexamethason", jiné hormonální nebo antibakteriální léky.

    Bezprostředně po probuzení se musíte umyt mýdlem a vše opláchnout: inguinální záhyby, genitálie, vnější anální svěrač s pohyby směřujícími zepředu dozadu. Poté opatrně otevřete víko nádoby a tam sbírejte moč. Pro obecnou analýzu není nutný průměr, ale je zapotřebí plné množství moči: nejméně 5 ml (u kojenců) a nejvýše 150 ml u dospělých.