logo

Vzhledem k tomu, co mohou být leukocyty ve stolici: možné příčiny, normy a odchylky u dospělých a dětí

Patologické procesy, které se vyskytují v zažívacím traktu, lze identifikovat s analýzou výkalů. Například umožňuje předběžnou diagnózu stavu střevních, jaterních nebo žaludečních sekcí a navrhuje faktory, které způsobily zhoršení zdraví nebo špatné zdraví.

Tato analýza se nazývá koprogram. Zahrnuje podrobnou studii fyzikálních a chemických parametrů výkalů, jakož i následné zaznamenávání a interpretaci výsledků. V některých případech analýza dat ukazuje leukocyty ve stolici, které výrazně překračují normu. To může být důkazem mnoha patologií.

Feces nebo výkaly jsou výsledkem trávení konzumovaných potravin. Obsahuje asi 80% vody a 20% sušiny. Jeho složení není konzistentní a závisí na způsobu stravování a pití. Ještě více se mění, když se v lidském těle vyvinou patologické procesy, zejména v zažívacím traktu.

Jaké porušení lze při analýze nalézt ve složení exkrementů? To například:

  • zbytky jídla, které z nějakého důvodu zůstaly nedotčeny;
  • mikroorganismy;
  • kvantitativní změny těch složek, pro které jsou stanoveny určité normy;
  • chemické sloučeniny nebo složky různého původu, včetně těch, které by vůbec neměly být přítomny.

Koprogram je určen jak pro diagnostiku nemocí (jako součást obecného souboru diagnostických opatření), tak pro kontrolu léčby. V mnoha případech může být předepsáno:

  • bolesti v oblasti trávicího traktu neznámého původu;
  • porucha střev (průjem nebo zácpa);
  • prudké zhoršení vzhledu kůže a jejích příloh;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • detekce ve výkalech embolií jako je hlen, krve, hnis;
  • vysoká produkce plynu.


Jakákoli odchylka od normy, včetně detekce leukocytů v koprogramu, se proto může stát důvodem poruchy v těle.

Obecné informace o leukocytech

Leukocyty jsou krevní buňky, které jsou zodpovědné za účinky imunitního systému. Zpravidla je jejich zvýšené množství ve výkonech důkazem, že došlo k poruchám v zažívacím systému. Faktem je, že během zánětlivého procesu jsou leukocyty schopny projít stěnou cév do střevního lumenu a bojovat proti infekci.

Výskyt leukocytů ve stolici dospělého nebo dítě je tedy důkazem porušení. Ukazují, že proces boje proti infekci byl zahájen, do jisté míry jeho marker. U velmi malých dětí jsou však tyto buňky přítomny v určitém množství. Pouze jejich významný nárůst hovoří o patologii.

Norma a abnormality počtu leukocytů ve stolici u dospělých

Normy laboratorních parametrů se ve věku liší nejen u testů krve a moči a při analýze výkalů. Například obsah leukocytů v normální koprogramu u dospělých se pohybuje od 0 do 2. Pokud je nalezeno větší číslo, můžeme mluvit o vývoji zánětu nebo jiné poruchy. V ideálním případě by neměly být žádné bílý krvinky vůbec.

Normy a odchylky u dětí

V dětství existují rozdíly. Například detekce leukocytů v koprogramu u dítěte ve věku 12 až 15 let se nepovažuje za důkaz patologických procesů. Pokud dítě dostane umělou výživu, pak jsou o něco málo, asi 10.

Časem, jak dospívají, se počet bílých buněk snižuje. Takže pro děti, které překročily věk dva roky, je jejich obsah asi 8, a později ještě méně. Tento jev naznačuje postupnou tvorbu odolnosti těla vůči životnímu prostředí. V důsledku zvyšující se imunity je méně citlivý na infekce.

Proč leukocyty zvyšují výkaly?

Proč je počet leukocytů ve stolici odlišný od normy? Pro dospělé i pro děti je to z mnoha důvodů. Mohou být například následující:

  • infekční onemocnění způsobená viry nebo bakteriemi;
  • nerovnováha intestinálních mikroorganismů;
  • nezdravá strava;
  • časté problémy s defekací;
  • těžká intoxikace těla;
  • alergické reakce;
  • proctitis, enteritida, kolitida různého původu.

Pokud jde o kojence, pak se zvýšené bílé krvinky ve stolici mohou spustit špatnou stravou mámy, reakcí na složení mateřského mléka. Kromě toho tyto děti ještě nejsou plně tvořeny trávicí systém. Vzhledem k nedostatku určitých enzymů nemohou některé látky absorbovat.

Dávejte pozor! Výsledek koprogramu může být pozitivní (velký počet leukocytů) a v případě nedostatečně sterilní kapacity pro sběr materiálu (výkaly). Je možné a nedodržování hygieny v procesu sběru, například do fekálních masek sekrecí z genitálií.

Možné choroby

Bohužel ve většině případů leukocyty ve stolici mluví o zánětlivých procesech. K určení lokalizace patologie se odborník věnuje pozornost dalším datům koprogramu. Předpokladová (nebo konečná) diagnóza a léčba závisí na doprovodných změnách a příznacích.

  • Lékař se podívá na obsah neutrofilů v exkrementu. Pokud je jejich počet překročen, hovoříme o průniku bakteriální infekce do těla.
  • Zácpa může být doprovázena vysokým počtem leukocytů ve stolici a současnou detekcí špatně strávených vláken v nich. V takovém případě dospělý dospělý bude nezávisle potvrdit tento problém a malé dítě bude mít příznaky, jako je špatný spánek, problémy s vyprázdněním, plačem, úzkostí.
  • Pokud je počet eozinofilů překročen, pak podezření na prvním místě bude mít alergickou reakci. To může být alergie jakéhokoli původu, včetně přítomnosti v těle zasažení škůdce. Pacient bez ohledu na věk bude muset podstoupit další vyšetření.
  • Pokud se vyvinou folikulární enteritida, výkaly kromě leukocytů obsahují velké množství hlenu.
  • Přítomnost svalových vláken a mastných kyselin v stolici svědčí o narušení trávicího procesu. Možné poruchy aktivity orgánů, jako je žaludek nebo pankreas. Pokud by se takovéto ukazatele objevily u malého dítěte, měly by existovat další příznaky: tělesná hmotnost se nezvyšuje, dítě nespí dobře, odmítá jíst.
  • Odborník může mít podezření na dysbakteriózu, pokud kromě rozdílu od normální leukocytů se v stolici vyskytuje E. coli a cylindrický epitel.
  • Možná přítomnost červených krvinek v hlenu současně s leukocyty. Pokud je například zánětlivý proces lokalizován v konečníku kvůli poškození stolice (se zácpou). Přítomnost takového výsledku může také hovořit o žaludečním nebo jiném vnitřním krvácení.

V procesu výkladu výsledku výkalych bude odborník věnovat pozornost stupni integrity leukocytů. Jsou-li významně zničeny, patologie se rozvíjí v horních částech trávicího traktu. Normální, ne příliš změněná, buňky hovoří o zánětu nacházejícím se v oblastech nejblíže konečníku.

Je možné nezávisle určit obsah leukocytů ve stolici?


Pro provedení analýzy musíte nejprve ředit exkrementy fyziologickým roztokem do stavu emulze. Poté se malé množství výsledku aplikuje na určitou oblast na pásu. Po nějaké době změní barvu, což bude třeba porovnat s měřítkem. Můžete tedy rychle určit obsah leukocytů ve stolici, což je zvláště vhodné, pokud je u dítěte vyžadováno.

Sběr výkalů pro koprogram

Je to důležité! Nesprávně shromážděné výkaly pro analýzu mohou způsobit zkreslení výsledků.

Co musíte věnovat pozornost? Nejprve je nutné důkladně ošetřit pohlavní orgány a řasy teplou vodou a dětským mýdlem. Dále kapacita, v níž se defekace uskuteční, je nutná čistá a suchá. Nemělo by to být záchod, který by používali všichni členové rodiny. Kromě toho se musíte ujistit, že v procesu defekace exkrementu nedošlo k močení nebo jinému výtoku. A konečně, kontejner pro sběr materiálu musí být zakoupen v lékárně.

Detekce leukocytů ve stolici je důležitým diagnostickým znakem problémů v těle. Je třeba dobře analyzovat výživu, možnost alergií a dalších faktorů, stejně jako postupovat podle pokynů lékaře, pokud pošle o další nebo přezkoumání. Nepokládejte se plně na materiál prezentovaný na internetu, je nejlepší získat přímou odbornou radu, i když neexistují zjevné příznaky onemocnění.

Další informace o způsobu vytvoření koprogramu naleznete ve videu:

Leukocyty ve sputu jsou zvýšené, což znamená

Jak se provádí analýza sputa pro bronchitidu?

  • Co je to sputum?
  • K čemu slouží analýza?
  • Indikace pro analýzu
  • Jak se připravit na analýzu?
  • Odrůdy testů
  • Dekódování výsledků

Analýza sputa pro bronchitidu je laboratorní postup, který umožňuje určit povahu, stupeň vývoje, formu závažnosti a spouštěcí faktory nemoci. Dosavadní studie je považována za jednu z cenově dostupných, nízkých nákladů a současně přesnou metodou diagnostiky různých typů bronchiálních lézí.

Co je to sputum?

Chcete-li zjistit důležitost a proveditelnost této studie, musíte nejprve pochopit, co je to sputum? Takže sputum ve své podstatě je výtok z dýchacího traktu, který má patologický charakter. Vyskytuje se výhradně v nemocech bronchopulmonálního a respiračního systému. Je třeba zdůraznit, že osoba nemá zdravý sputum. Jeho přítomnost již naznačuje vážné zdravotní problémy a poškození dýchacích orgánů. Při bronchitidě dochází k tvorbě sputa v důsledku reakce těla na zánětlivý proces. Navíc slouží k odstranění patogenů, hlenu, mrtvých buněk z dýchacích cest.

V případě akutní nebo chronické bronchitidy obsahuje sputa následující složky:

  1. Krevní buňky, plazma.
  2. Nejmenší částice prachu.
  3. Patogeny.
  4. Buňky imunitního systému.
  5. Bakterie.
  6. Epitelové buňky (se zvláštním důrazem na diagnostiku buněk tzv. Ciliated epitelu, jehož významný nárůst udává přítomnost zánětlivého procesu v průduškách).
  7. Částice tkáně a buněčného rozpadu.

Můžeme tedy dospět k závěru, že sputum je nesmírně důležitý biologický materiál, jehož studie poskytuje specialistovi příležitost získat extrémně přesné informace o povaze onemocnění a jeho patogenů, najít nejlepší a nejúčinnější prostředky k jejich boji.

Zpět do obsahu

Analýza sputu poskytuje informace o chemických, mikroskopických, bakteriologických a makroskopických vlastnostech biomateriálu. Tento postup, stejně jako jeho výsledky, jsou mimořádně důležité při diagnostice bronchitidy. Takže co může být vyřešeno testem sputa? Podle odborníků může prostřednictvím takové studie určit:

  1. Přítomnost zánětlivých procesů v těle.
  2. Přítomnost patogenů v průduškách.
  3. Přítomnost infekce.

Odvolání na analýzu pacientovi předkládá ošetřující lékař s následujícími cíli:

  1. Diagnóza.
  2. Posouzení závažnosti a formy patologického procesu v průduškách a respiračním traktu.
  3. Sledování dynamiky onemocnění.
  4. Detekce možných původců onemocnění a výběr účinných antibiotik pro jejich zničení.
  5. Detekce možné přítomnosti maligních, rakovinných buněk.
  6. Detekce nečistot v hnisavé nebo krvavé povaze biomateriálu.
  7. Stanovení stupně citlivosti bakteriální flóry na účinky antibiotik.
  8. Vyhodnocení účinnosti probíhajícího terapeutického kurzu.

Měli byste vědět, že výsledky analýzy sputa většinou určují strategii a taktiku následné léčby předepsané pacientovi trpícímu bronchitidou.

Zpět do obsahu

Indikace pro analýzu sputa jsou následující faktory:

  1. Prodloužený kašel v doprovodu sputa.
  2. Podezření na tuberkulózu nebo rakovinu průdušek.
  3. Potřeba řídit účinnost léčby.
  4. V těžkých případech bronchitidy potvrdit údajnou diagnózu.
  5. Nutnost studovat bakteriologické, kvalitativní, kvantitativní, cytologické vlastnosti biomateriálu pacienta.

Analýza sputa je absolutně bezpečný postup, který nemá vedlejší účinky a neohrožuje zdraví pacienta, a proto neexistují žádné kontraindikace.

Zpět do obsahu

Sběr materiálu pro analýzu se provádí ráno, protože v noci se dostatečně velké množství sputa hromadí v dýchacích cestách. Pro snadné vypouštění sputu a pro získání velmi přesných výsledků studie se doporučuje dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  1. V předvečer si vezměte velké množství teplého nápoje.
  2. Večer před studiem pije expektorant.
  3. Zuby důkladně protřete a vypláchněte ústy velkým množstvím vařené vody.
  4. Nejlepší je sběr biomateriálu na prázdný žaludek.
  5. Proveďte vdechnutí vodní páry přidáním sody nebo soli.
  6. Provést postup praní nosohltanu, aby se zabránilo požití sliznic v biomateriálu.

Hlen je shromážděn ve speciální nádobě, která musí být také sterilně čistá. Před zahájením léčby se doporučuje provést 3-4 dechy a výdechy, které usnadní proces kašlání.

Pro studium vyžaduje asi 3-5 mililitrů sputa a více, ale ne méně. Dodání shromážděného biomateriálu do laboratoře by mělo probíhat do 2 hodin po jeho odebrání.

Až do tohoto okamžiku se doporučuje uchovávat nádobu se sbíranou sputou na suchém a chladném místě (například v chladničce).

Zpět do obsahu

V závislosti na funkčním účelu je pacientovi předepsány následující typy analýz:

  1. Obecná analýza - mikroskopické vyšetření sputa, které umožňuje zhodnotit její kvalitu, přítomnost vláken a buněčných elementů (bakterie, leukocyty, erytrocyty). Během postupu odborník analyzuje externí indikátory biomateriálu (barva, zápach, viskozita a struktura).
  2. Bakteriologická analýza umožňuje detekovat přítomnost patogenů a bakterií ve sputu, aby se zjistila jejich citlivost na určité typy antibiotik.
  3. Cytologická analýza bronchitidy se obvykle provádí v případě podezření na nádorové onemocnění průdušek a je studie zaměřená na identifikaci atypických, maligních buněk v biomateriálu.
  4. Analýza VK je zaměřena na stanovení specifických tuberkulózních bakterií ve sputu. Při chronické bronchitidě se provádí třikrát a bez vyloučení přítomnosti specifického tuberkulózního procesu u pacienta.

Zpět do obsahu

Při studiu sputum specialisty nejprve zhodnotí jeho množství, vůni, barvy a textury.

Potom se provádí mikroskopická analýza pro identifikaci buněčných složek a přítomnost určitých infekcí. Při dekódování výsledků je možné identifikovat následující typy odchylek:

  1. Hnědá, žlutá a zelená barva sputa naznačuje zánětlivý proces bakteriální povahy.
  2. V akutní bronchitidě je pozorována viskózní konzistence průsvitné barvy.
  3. Jantarová barva výtoku je známkou alergické bronchitidy.
  4. Zvýšený obsah leukocytů (přes 15-20) indikuje přítomnost aktivního zánětlivého procesu infekční, virové nebo bakteriální povahy v průduškách.
  5. Přítomnost velkého množství eozinofilů (50-95%) v sputu naznačuje alergickou bronchitidu.
  6. Elastická vlákna nacházející se ve sputu jsou považována za rušivé znamení, které je následováno takovými onemocněními jako onkologie, tuberkulóza, gangréna.
  7. Hlenu s krví a vysokými hladinami červených krvinek (více než 10-15) je známkou mikrotrhnutí a krvácení.
  8. Leidenovy krystaly, Kurschmanova spirála, jsou obvykle detekovány v případě bronchiální obstrukce, bronchospasmu nebo bronchiálního astmatu.
  9. Přítomnost alveolárních makrofágů ve sputu je pozorována hlavně u chronické bronchitidy.

Analýza sputa je tedy mimořádně důležitým diagnostickým postupem, který umožňuje určit formu a povahu bronchitidy a zvolit nejvhodnější a nejúčinnější léčbu.

(Žádné hlasy) Načítá se.

Jaká by měla být analýza sputa

Pro stanovení fyzikálních a bakteriologických vlastností vylučovaného biomateriálu se provádí analýza sputa. Tato analýza je nejběžnější metodou diagnostiky a detekce onemocnění dýchacího ústrojí.

Hlen je slizní látka vylučovaná z průdušek s mírným kašlem. Každý den je syntetizováno malé množství hlenu a akumuluje se v lidských respiračních orgánech. Během patologického procesu se mění množství a složení sekretované látky. Vedle hlenu může mít sputum, jehož analýza je odeslána do laboratoře, patogenní mikrobakterie, serózní tekutinu, krevní nečistoty a další složky, které naznačují zánět v dýchacích orgánech.

K určení přesné povahy a etiologie onemocnění je předepsána obecná analýza sputa. Tato studie umožňuje určit fyzický a funkční stav plic a průdušek, identifikovat patogeny a najít vhodnou léčbu. Přiřazená analýza pacientů s pneumonií, všech forem bronchitidy, tuberkulózy a také v přítomnosti protrahovaného kašle nejistého původu.

Jaká analýza byla provedena?

Laboratorní výzkum biomateriálu umožňuje detekci patogenních mikrobakterií, rakovinných buněk, krve nebo hnisu v respiračních orgánech, charakteristických pro některá onemocnění, stejně jako určení reakce bakterií na antibiotika.

Bakteriologická analýza se provádí za přítomnosti klinických projevů patologických onemocnění dýchacího ústrojí a předepisuje se pacientům, kteří mají po dlouhou dobu sputa. Při analýze sputa pro mykobakterium tuberculosis jsou na snímku rentgenového záření také neurčité stíny.

Analýza sputa pro Mycobacterium tuberculosis umožňuje identifikovat přítomnost koček Koch v těle nebo vyloučit jejich přítomnost.

Vyšetření sputu je předepsáno:

  1. Trvalým dlouhodobým kašlem, doprovázeným propouštěním z průdušek.
  2. Pro diagnostiku plicní patologie.
  3. Kontrola účinnosti léčby.
  4. Pokud máte podezření na onemocnění: tuberkulózu, rakovinu plic, pneumonii, akutní nebo chronickou bronchitidu.
  5. Určení napadení škůdcem.

Analýza nevyžaduje zvláštní školení a nemá žádné kontraindikace pro její provedení.

Sběr materiálu a provádění výzkumu

Vzhledem k tomu, že se tajemství hromadí v noci, sběr materiálu pro analýzu by měl být prováděn ráno před snídaní. Abyste získali spolehlivé výsledky, je třeba splnit následující podmínky: důkladně očistěte zuby, důkladně opláchněte teplou vodou a co nejvíce polkněte sliny.

Pro usnadnění vypouštění sputu můžete použít následující metody:

  • zhluboka se nadechněte ústy;
  • kašel energicky;
  • večer před shromážděním biomateriálu na pití velkého množství tekutin.

Je-li množství biomateriálu nedostatečné, mohou být použity dráždivé inhalace s jodidem draselným nebo draselným, což vyvolává rozsáhlé sputa. Často po takovém postupu zůstává zbytková hypersekrece dýchacích cest po dlouhou dobu.

Získaný materiál je umístěn ve speciální sterilní nádobě a převezen do laboratoře. Pro analýzu budete potřebovat malý sputum (3-5 ml), ale méně je možné - pro výzkum bude stačit jedna krychle materiálu. Test by měl být proveden do dvou hodin po sběru sputu. Ve zvláštních případech, kdy je třeba biomateriál přepravovat po dlouhou dobu, mohou být hermeticky utěsněné obaly skladovány v chladicí komoře při vhodné teplotě nejvýše dva dny. Pro dlouhodobé skladování je nutné používat konzervační látky.

Klinické a fyzické vlastnosti

Klinická analýza sputa se provádí za účelem určení povahy, lokalizace a etiologie sekrecí. Malý sputum je normální, považuje se za obrannou reakci těla. Je-li látka uvolněna ve velkém objemu, znamená to patologický proces. Nadměrný hlen (250 ml denně) s možnými nečistotami hnisu se uvolňuje během chronické bronchitidy. Kašel s tímto druhem sputa je charakteristický pro lidi s kouřením. U dětí a dospívajících se často vyskytuje jednorázové ranní sputa, což je způsobeno mírnou antritidou.

Hlen je hojně uvolněn ráno, když se dostane z postele, což je způsobeno změnou polohy a podráždění reflexních zón. Podle místa pacienta, ve kterém je lépe průtok sputa, můžete podmíněně nalézt tajemství v dýchacích cestách. Když ležete na pravé straně, slizniční tajemství je snadnější, pokud je lokalizováno v levém plici. Je-li tajemství lepší, odezní se, když leží na zádech - to indikuje lokalizaci sputa v přední horní části plic, pokud je na žaludku, v zadní horní části plic. Tato okolnost se bere v úvahu při odvádění plic, kdy pacient několikrát za den zaujímá nejvhodnější polohu, aby se sputa lépe uvolňovala.

Hlenu v každém případě jsou různé fyzikální vlastnosti, které mohou určit povahu onemocnění:

  1. Barva a konzistence. Pokud hlen nemá barvu, je viskózní, bez nečistot - jedná se o jednoduchý ochranný sputum, jestliže je zakalený - to znamená přítomnost onemocnění:
  • s příznaky plicního edému, je určen serózní sputum - kapalný, bezbarvý pěnivý materiál;
  • hlen obsahující hnis může být uvolněn při zánětlivém abscesu plíce, sputa má zelenavou nebo žlutou barvu, může být smíšena;
  • trvalá zelená barva indikuje stagnaci hlenu a je známkou sinusitidy;
  • Jantarový nebo oranžový sputum je známkou alergie;
  • sputa zmíněná s krví nebo pruhovaná krví naznačuje krvácení do plic;
  • hnisovitý hlen se vytváří, když je krví zachována;
  • perleťový sputum se zaoblenými buňkami indikuje poškození rakovinných buněk v průdušku.

Přítomnost krve v biomateriálu je vážným důvodem k obavám a vyžaduje důkladné vyšetření pacienta. Z dlouhodobého sputa má tendenci k odlupování. Bohatý třívrstvý hlen smíchaný s hnisem naznačuje gangrénu plic.

  1. Vůně. Biomateriál obvykle nemá vůni. Při složitých nemocech (rakovina, gangréna, absces) může sputa vyzařovat nepříjemný fetidní zápach, který vzniká během rozpadu tkání nebo rozkladu bílkovin.
  2. Reakce. Čerstvá látka je alkalická, ale při rozkladu oxiduje.

Mikroskopická analýza vám umožní prozkoumat materiál na téma buněčných elementů, spojovacích struktur vláken a krystalů, parazitů a mykobakterií. Hlen je vyšetřen nezávisle a za účasti barviv. Nejprve se materiál zachycuje při malém zvětšení, aby se identifikovaly velké prvky, například Kurschmanova spirála (německý lékař).

Vzhledy ve spirálech jsou trubkovité, spletité, bělavé prvky s mírnými inkluzemi leukocytů. Takový sputum je charakteristický pro spasmy v průduškách a indikuje astma. Zřídka je známkou rakoviny plic nebo pneumonie. Přítomnost krystalů Charcot-Leiden (německý neuropatolog) v hlenu je charakteristická pro alergie. Krystaly jsou bezbarvé, složené z bílkovin uvolňovaných během rozpadu některých eosinofilů (buňky v krvi).

Interpretace jednotných komponent:

  • zvýšené bílé krevní buňky v sputu naznačují zánět a průběh vyhublého procesu;
  • neutrofily obsažené ve sputu, indikuje průběh infekčního onemocnění: pneumonie, bronchitida;
  • jediné eozinofilní buňky jsou normálně přítomny v každém sputu ve zvýšené míře (50-90%) jsou známkou helminthické invaze v plicích, stejně jako bronchiální astma;
  • přítomnost červených krvinek naznačuje destruktivní proces v plicích, pneumonii, kongesci v krevním oběhu.

Interpretace buněčných prvků:

  1. Epitel. Buňky tohoto prvku jsou obvykle přítomny v ústní dutině, odtud vstupují do sputa a nejsou při diagnóze zohledněny. Fibrilace síní ve velkých počtech indikuje poškození průdušek (astma, bronchitida).
  2. Makrofágy. Může být lokalizována mezi alveolární septa. Hlen, ve kterém je alespoň jeden makrofág, indikuje porážku průdušnice, hrtanu.
  3. Elastické vlákna. Jedná se o tenké větvící obtokové elementy pocházející z parenchymu (tkáňové buňky) plic. Vlákna ve sputu naznačují zničení parenchymu. K tomu dochází při tuberkulóze, abscesu nebo rakovině plic.
  4. Atypické buňky. Přítomnost takových buněk, zejména s elastickými vlákny, naznačuje maligní nádory a naznačuje růst nádoru.

Komplexní analýzy sputa mohou přesně určit povahu onemocnění a předepsat vhodnou léčbu. K dnešnímu dni je tato metoda považována za nejúčinnější a široce používanou v pulmonologii. K tomu, aby výsledky studie byly spolehlivé, je nutné dodržovat všechna pravidla pro sběr materiálu. Správné shromažďování sputa a včasné doručení do laboratoře vám umožní přesně a včas diagnostikovat onemocnění dýchacích cest.

(Žádné hlasy) Načítá se.

Mikroskopická analýza sputa

Mikroskopické pozorování nativních i pevných vzorků barvených sputa umožňuje podrobné zkoumání jeho buněčné struktury, a určité míry odráží povahu patologického procesu v plicích a průdušek, jeho činnosti, aby se určily různé vláknité a krystalické formace, mají také významnou diagnostickou hodnotu, a nakonec zhruba posoudit stav mikrobiální flóra dýchacího traktu (bakterioskopie).

Mikroskopie používá přípravky nativní a barvené sputa. Pro studium mikrobiální flóry (bakterioskopie) jsou skvrny sputu obvykle barveny podle Romanovsky-Giemsy, Gram a detekovány mycobacterium tuberculosis, ale Ziel-Nielsen.

Buněčné prvky a elastická vlákna

Z buněčných prvků, které se nacházejí ve sputu pacientů s pneumonií, mají epiteliální buňky, alveolární makrofágy, leukocyty a erytrocyty diagnostickou hodnotu.

Epitelové buňky. Dlaždicového epitelu nemá z úst, nosohltanu, hlasivek a diagnostickou hodnotu epiglottis, a to i přesto, že detekce velkého počtu dlaždicových buněk, obvykle označuje vzorek nízkou kvalitu slin do laboratoře a slin, obsahující podstatné nečistoty.

U pacientů s pneumonií je sputa považována za vhodnou k vyšetření, pokud mikroskopie s malým nárůstem počtu epiteliálních buněk nepřekračuje 10 při pohledu. Větší počet epiteliálních buněk naznačuje nepřijatelnou převahu v biologickém vzorku obsahu orofaryngu.

Alveolární makrofágy, které mohou být také detekovány v malých množstvích v jakémkoli sputu, jsou velké buňky reticulohistiocytického původu s excentricky umístěným velkým jádrem a bohatými inkluzemi v cytoplazmě. Tato inkluze mohou sestávat z nejmenších prachových částic (prachových buněk), leukocytů atd. Absorbovaných makrofágy. Počet alveolárních makrofágů se zvyšuje se zánětlivými procesy v plicním parenchymu a respiračním traktu, včetně pneumonie.

Buňky cylindrického ciliovaného epitelu sliznice sliznice hrtanu, průdušnice a průdušek. Mají vzhled prodloužených buněk prodloužených z jednoho konce, kde se nacházejí jádro a řasa. Články Válcové řasinkami epitelu ve kterékoli sputu, ale jejich zvýšení indikuje poškození bronchiální sliznice a průdušnice (akutní a chronická bronchitida, bronchiektázie, průdušnice, laryngitida).

Leukocyty v malém množství (2-5 v zorném poli) jsou detekovány v jakémkoli sputu. Při zánětu plicní tkáně nebo sliznice průdušek a průdušnice, zejména během hnisavých procesů (gangréna, plicní absces, bronchiektáza), se jejich počet významně zvyšuje.

Při barvení přípravků sputu podle Romanovského-Giemsy je možné rozlišit jednotlivé bílé krvinky, které mají někdy významnou diagnostickou hodnotu. Tak s výrazným zánětem plicní tkáně nebo bronchiální sliznice se zvyšuje jak celkový počet neutrofilních leukocytů, tak počet jejich degenerativních forem s fragmentací jader a destrukcí cytoplazmy.

Zvýšení počtu degenerativních forem leukocytů je nejdůležitějším znakem aktivity zánětlivého procesu a závažnějšího průběhu onemocnění.

Červené krvinky. Jediné červené krvinky mohou být detekovány téměř na jakémkoli sputu. Jejich významné zvýšení je pozorováno při porušení vaskulární permeability u pacientů s pneumonií, při destrukci plicního tkáně nebo průdušek, při kongescích v plicním oběhu, při plicním infarktu apod. Ve velkém počtu červených krvinek ve sputu se vyskytuje s hemoptýzou jakéhokoli původu.

Elastické vlákna. Za zmínku stojí také další prvek sputových plastových vláken, které se objevují ve sputu během destrukce plicní tkáně (plicní absces, tuberkulóza, rozpadavá rakovina plic atd.). Elastická vlákna jsou přítomna ve sputu ve formě tenkého bypassu, zvlněných vláken s dichotomickým dělením na koncích. Vzhled elastických vláken ve sputu u pacientů se závažnou pneumonií naznačuje výskyt jedné z komplikací onemocnění - tvorba abscesu plicní tkáně. V některých případech se při tvorbě plicního abscesu mohou elastická vlákna ve sputu detekovat dokonce mírně dříve než odpovídající rentgenové změny.

Často s krupavou pneumonií, tuberkulózou, aktinomykózou a fibrinózní bronchitidou se ve sputu nacházejí tenké fibrinové vlákna.

Známky aktivního zánětlivého procesu v plicích jsou:

  1. povaha sputa (mukopurulentní nebo purulentní);
  2. zvýšení počtu neutrofilů ve sputu, včetně degenerativních forem;
  3. zvýšení počtu alveolárních makrofágů (z jednotlivých klastrů několika buněk v zorném poli a více);

Vzhled elastických vláken ve sputu naznačuje zničení plicní tkáně a tvorbu plicního abscesu.

Konečné závěry o přítomnosti a stupni aktivity zánětu a destrukce plicní tkáně se tvoří pouze v porovnání s klinickým obrazem onemocnění a výsledky dalších laboratorních a instrumentálních metod výzkumu.

Mikrobiální flóra

Sputum stěr mikroskopie, Gram-obarvený, a studium mikrobiální flóry (bacterioscopy) u některých pacientů s pneumonií přibližně dovoluje určit nejpravděpodobnější původce plicní infekce. Tato jednoduchá metoda rychlé diagnostiky patogenu není dostatečně přesná a měla by být použita pouze v kombinaci s dalšími (mikrobiologickými, imunologickými) metodami vyšetření sputa. Imerzní mikroskopie skvrn zbarvených sputu je někdy velmi užitečná pro nouzový výběr a stanovení vhodné antibiotické terapie. Nicméně je třeba mít na paměti možnost naočkování bronchiálního obsahu mikroflórou horních cest dýchacích a ústní dutiny, zvláště pokud se sputa shromažďuje nesprávně.

Proto je sputa považována za vhodnou pro další výzkum (bakterioskopie a mikrobiologický výzkum), pouze pokud splňuje následující podmínky:

  • při barvení Gram ve sputu je zjištěno velké množství neutrofilů (v zorném poli více než 25 při malém zvětšení mikroskopu);
  • počet epiteliálních buněk charakteristických pro obsah orofaryngu nepřesahuje 10;
  • v přípravku převládá mikroorganismy stejného morfologického typu.

Při barvení podle Grama sputa v nátěru někdy dost určit gram pneumokoky, streptokoky, stafylokoky a gram-negativní bakterie skupinu dobrá -. Klebsiellu hůlkou Pfeiffer, E. coli a jiných gram-pozitivní bakterie, v tomto případě větší modré a Gram - červená.

Přítomnost hlenu v nátěru u žen a míry rozmazání

Konzultace u žen zahrnují vyšetření gynekologů s urogenitálním rozmazáním. Pokud je hlien nalezen v nátěru, je to výchozí bod pro podrobnější laboratorní diagnostiku. Zdravá mikroflóra obsahuje několik skupin bakterií, převládají však laktobacily. Normální výsledek studie předpokládá koncentraci laktobacilů až 95% a 5% u ostatních mikroorganismů. Zvažte detailní přepis studie o analýze skvrn.

Klíčové buňky

Normálně, vaginální mikroflóra koncentruje malé množství patogenních mikrobů. Mezi ně patří houby z rodiny Candida, gardnerella, ureaplasma, mykoplazma a další mikroorganismy. Jejich obsah je řízen laktobacily, což neumožňuje množení.

Stojí za to vědět: klíčovými buňkami je plochý epitel, který na svém povrchu soustřeďuje různé mikroby.

Při zvýšení počtu klíčových buněk je indikována nerovnováha v těle. V této souvislosti se obsah laktobacilů vždy snižuje. Slizniční membrána je lemována epiteliální tkání, její buňky podporují požadované prostředí, které nepříznivě ovlivňuje bakterie.

Pokud se kyselé prostředí transformuje na alkalický, transformují se buňky dlaždicového epitelu. Povrch je "pokryt" mikroby, v důsledku toho jsou detekovány klíčové buňky v testu. Na některých snímcích to signalizuje nerovnováhu. Někdy je však etiologie způsobena onemocněním rakoviny, erozivními změnami sliznice a jinými příčinami.

Bílé krvinky

Bílé krvinky pomáhají chránit lidské tělo před negativními vnějšími a vnitřními účinky. Buňky pomáhají chránit před bakteriemi, viry, infekcemi a jinými nebezpečnými látkami. Leukocyty v nálevu jsou indikovány v kvantitativním poměru. Obvykle by měly být od 0 do 10. S nárůstem jejich obsahu má lékař podezření na zánětlivý proces nebo infekci u žen.

Proč se číslo zvyšuje s nemocí? Faktem je, že bílé krvinky pomáhají chránit tělo před škodlivými účinky. Pokud je patogenní aktivita pozorována v určité oblasti, pak se buňky "dostanou" na místo přes kapiláry a nádoby.

Pomáhají ničit škodlivé látky, ale oni sami umírají. Během smrti se uvolňují další látky, které přitahují nové buňky. Proto se v průběhu anomálního procesu výrazně zvyšuje jejich počet.

Gardnerella

Gardnerella označuje volitelnou skupinu anaerobních bakterií, nepodporuje tvorbu kapslí a spor, na povrchu epitelu je charakteristická dobrá adheze. Aktivně se rozmnožuje ve vaginálním prostředí, zdůrazňuje produkty jeho životně důležité aktivity - to jsou aminokyseliny.

Na druhé straně jsou uvolňovány těkavé aminy z aminokyselin - sloučeniny, které poskytují vaginální sekreci neobvyklé barvy a nepříjemný zápach.

Vědomí: klíčové buňky jsou dominantním znakem choroby Gardnerella. Takzvané zralé epiteliální buňky - mnoho coccobacilli a gramvariable tyčinky - gardnerella, mobilunkus, atd. Jsou fixovány na jejich povrchu.

Leptotrix

Tento termín se týká gramnegativních anaerobních bakterií. Mikrobi připomínají dlouhé vlasy. V 90% klinických obrazů se bakterie vyskytují ve správném sexu, téměř u nich nejsou u mužů diagnostikována.

Samotné leptotrichie nepředstavují nebezpečí pro zdraví žen. Často se však "usadují" s jinými mikroorganismy, které jsou sexuálně přenášeny, v důsledku čehož je diagnostikována chlamýdie nebo trichomoniáza.

Často se objevují leptotriky u žen, které trpí difuzní infekcí, bakteriální kandidózou nebo gardnerellezom. Současně se mikroorganismus ve velké koncentraci nachází nejen v škrábání na flóru, ale také v analýzách moči.

Příprava na studium

Mikroflóra v nátěru na různých indikátorech vaginálního prostředí je schopna vyprávět o skrytých onemocněních. Chcete-li eliminovat falešné výsledky studie, doporučujeme pečlivě připravit. Škrábání je prováděno dříve než tři dny po kritických dnech, protože krevní buňky mohou výsledky vyvrátit.

  • Několik dní vyloučí sex;
  • Není možné sprchovat, protože sprchování umývá biologický materiál;
  • Tři dny před zahájením studie přestat užívat čípky, vaginální tablety, krémy atd.

Neškrábejte, pokud pacient užívá antibiotika nebo jiné silné léky. Jejich příjem je vyloučen za dva týdny. V situaci, kdy to není možné, musíte ohlásit užívání konkrétních léků Vašemu lékaři.

Večer před vyšetřením by měly být hygienické postupy prováděny s mýdlem. Ráno se nemůžete umýt uvnitř pochvy. Před návštěvou gynekologa se nedoporučuje jít na záchod. Pokud je analýza provedena ve veřejné instituci, musí si pacient vzít pleny a odnímatelné boty. V soukromých klinikách není nutné, vše je tam poskytováno.

Někdy může být nutné znovu zkontrolovat, zda jsou první výsledky s lékařem pochybné. Obvykle se to stane, když byla porušena pravidla přípravy.

Smear na flóru: jak ji dešifrovat?

Získané výsledky jsou latinské a ruské písmena, čísla. Samozřejmě je pro běžného člověka velmi obtížné pochopit, co to znamená zkratka. Čísla v nátěru znamenají počet epitelu, leukocytů, laktobacilů atd.

Dešifrujeme písmena a čísla:

  1. "V" znamená, že škrábání bylo provedeno s vaginálními stěnami. Čísla umístěná proti tomuto písmu ukazují, která mikroflóra byla zjištěna.
  2. "C" - nátěr z cervikálního kanálu. Čísla informují lékaře o tom, co laboratorní test zjistil. Všechny odchylky naproti tomuto dopisu ukazují změny v děložním čípku.
  3. "U" - škrábání z močové trubice. Všechny indikátory informují lékaře o změnách v této konkrétní oblasti.
  4. "L" jsou leukocyty. Ve výsledcích vždy napište zkráceně, abyste ušetřili místo na formuláři.
  5. Ep je epitel. V některých případech mohou laboroví technici napsat "plochý epitel" nebo uvést "pl. ep.
  6. "Abs" je latinská zkratka označující nepřítomnost některých parametrů. Například, jestliže oproti výrazu "Trichomonas" stojí toto snížení, znamená to, že nebyly nalezeny žádné infekční agens.
  7. "Gn" - gonokoky, jsou příčinnými činidly kapavky. Ve formě analýzy mohou psát různými způsoby. Někteří píší úplně gonokoky, jiní pouze zkratky.
  8. "Trich" znamená Trichomonas. Pokud se "abs" dostane vedle sebe, znamená to, že je vše v pořádku.
  9. "Cocci" - znamená infekci koky.

Stojí za to vědět: gr + nebo gr. - označte příslušnost mikrobu jedné nebo jiné skupině patogenních mikroorganismů. Mluvíme zde o gram-pozitivních a gramnegativních bakteriích. Mají jinou strukturu, takže identifikace jejich příslušnosti umožňuje zvolit si požadovanou léčbu.

Jaké onemocnění detekuje nátěr?

1-2 dny po odběru biologického materiálu může pacient navštívit lékaře, který se seznámí s dosaženými výsledky. Když se najdou klíčové buňky, mohou být zjištěny následující nemoci:

  • Polypy jsou benigní růst žlázové tkáně sliznice dělohy. Důvody jsou způsobeny hormonální nerovnováhou na pozadí různých zánětlivých procesů v urogenitálním systému;
  • Erozivní změny v sliznici zahrnují přeměnu penisu penisu. Jinými slovy je to otevřená rána, která se jeví jako způsob pronikání různých patogenních mikroorganismů;
  • Chlamydie je skupina infekčních procesů charakterizovaných akutním nebo chronickým průběhem, které jsou způsobeny intracelulárními parazity nazývanými chlamydie;
  • Gonorrhea je infekční pohlavní nemoc, která se přenáší během nechráněného sexuálního styku. Říká se gonokoky. V zanedbané podobě je onemocnění schopné ovlivnit vnitřní orgány - játra, ledviny a mozku. Nedostatečná léčba zvyšuje pravděpodobnost gonokokové sepse, která vede k smrti;
  • Degenerace rakoviny. Abnormální počet určitých indikátorů v nátěru pro flóru naznačuje nemoci z rakoviny.

Není-li struktura v nálevu homogenní (homogenní), pak včasný výzkum umožňuje odhalit ureaplasmózu, trichomoniasis, mykoplazmózu a další nemoci, které vyžadují odpovídající konzervativní léčbu.

Jaké jsou normy rozmazání na flóru?

Na základě dlouholeté lékařské praxe a různých studií v gynekologii se rozlišují určité normy, které musí odpovídat výsledkům laboratorní diagnostiky.

Dešifrování výsledku a norma indikátorů jsou následující:

  1. Koncentrace laktobacilů se pohybuje od 85 do 95%. V ideálním případě by jejich počet měl být téměř 95%.
  2. Přítomnost hlenu v nátěru u ženy v mírném množství uvnitř pochvy je normální. Zvýšení počtu indikuje zánět nebo infekci.
  3. Mikroskopické vyšetření leukocytů by mělo poskytnout výsledek nejvýše 10 v cervikálním kanálu, v pochvě a uretře - až do 5.
  4. Obvykle chybí červené krvinky. Pokud se objeví, znamená to vnitřní krvácení nebo narušení integrity sliznice.
  5. Znamení zdravé flóry - přítomnost dlaždicového epitelu až 15 buněk.
  6. Koncentrace bifidobakterií až 10 až 7 stupňů.
  7. V analýze jsou povoleny grampozitivní mikroby, pokud jsou přítomny v malých množstvích.
  8. Musí být přítomny gramnegativní bakterie.

Při normální analýze se mohou objevit spóry plísní, nikoliv mycelium; nepřítomnost atypických buněk je považována za normální; v urethře a cervikálním kanálu by neměly být detekovány.

Studie oškrabávající flóry umožňuje v počáteční fázi detekovat infekční a zánětlivé procesy, diagnostikovat pohlavně přenosné nemoci, stejně jako rakovinové patologie u žen. Návštěva gynekologa a testování je klíčem k zdraví žen.

Hlien v nátěru

Hlen je jedním z indikátorů, které jsou určeny na rozmazání flóry. Hovoříme o tom, kolik by mělo být normální a co říkají odchylky od normálních hodnot.

  • Jaký by měl být hlen ve skvrnu u žen
  • Leukocyty a hlien v nátěru
  • Leukocytóza a hlen v roztěru: příčiny
  • Bakterie a hlien v nátěru
  • Mužský hlen
  • Hlenu v močové trubici s cystitidou
  • Neinfekční příčiny hlenu v nátěru
  • Co dělat, když se objeví hlen?

Jaký by měl být hlen ve skvrnu u žen

Mnoho žen se bojí, když si přečte výsledky svých testů a zjistí, že klinický materiál obsahuje hlen. Ve skutečnosti se nemusíte bát. Při přítomnosti hlenu nejsou diagnostikovány. To je pouze nepřímý ukazatel. Může být použita k získání indikativních informací o stavu dolních částí urogenitálního systému. U žen se vyskytuje hlien v nátěru pro flóru:

  • v močové trubici;
  • v pochvě;
  • v cervikálním kanálu.

Z těchto tří bodů se většinou užívají skvrny. V močové trubici obvykle není žádný hlen. V pochvě se vyskytuje v malých množstvích. V cervikálním kanálu je povoleno mírné množství hlenu. Tyto ukazatele často nejsou označeny slovy, nýbrž plusy. Například pomlčka znamená, že v uretrálním nátěru není hlien. Jeden plus znamená, že obsahuje málo. Dvě pluses - mírné množství hlenu. To je stále považováno za normu. Alarmujícím příznakem mohou být pouze tři plusy. Znamená to, že v nátěru je hodně hlenu. V kombinaci s jinými laboratorními parametry testu to může znamenat zánětlivý proces.

Leukocyty a hlien v nátěru

Jaké jsou ukazatele pro stanovení množství hlenu v močových orgánech mužů a žen? Nejprve - s leukocyty. Tyto buňky imunitního systému jsou první, kdo reagují na průnik infekčního agens. Vždy se stávají spousty v oblasti zánětu. Navíc, čím více leukocytů, tím výraznější je zánětlivý proces. Zvýšení množství hlenu se obvykle pozoruje současně.

Co znamená neprůhledný hlen v zátěru bílých krvinek? Obvykle je příčinou infekce. Může být specifická nebo nespecifická. Obvykle v distální urethře u mužů a žen by nemělo být v oblasti mikroskopu více než 5 leukocytů. Při rozmazání z vagíny jsou povoleny až 10 osob. V roztěku z cervikálního kanálu mohou být leukocyty obvykle viditelné až na 30. Všechno výše je důkazem zánětu.

Pokud se hlen a leukocyty nacházejí v močové trubici, je diagnostikována uretritida. Pokud dojde k podobným změnám v vaginálním nátěru, je vaginitida nebo kolpitida umístěna.

Přítomnost hlenu a zvýšený počet leukocytů v nátěru z cervikálního kanálu je důvodem pro stanovení diagnózy cervicitidy. Navíc může být u mužů detekováno vylučování hlenu a leukocytů v prostatě. V tomto případě lékař podezřívá prostatitidu - zánět prostaty.

Leukocytóza a hlen v roztěru: příčiny

Pokud se u člověka nebo ženy zjistí zvýšená tvorba hlenu a leukocytózy, naznačuje to zánětlivý proces. Zánět však není diagnózou. Pro kvalitní léčbu je zapotřebí zjistit příčinu patologie. To znamená, že musíte identifikovat původ zánětlivého procesu. Obvykle je způsoben patogenními nebo podmíněně patogenními mikroorganismy.

Jak se liší? Patogenní mikroorganismy vždy způsobují onemocnění. Obvykle by neměly být v urogenitálním traktu.

Podmíněně patogenní mikroorganismy mohou být přítomny, avšak v malých množstvích. Pokud se jejich populace zvyšuje, objeví se zánět a na zátěži se objeví hlen a leukocyty.

Jak zjistit příčinu zánětu? Některé patogeny již mohou být detekovány během bakterioskopického vyšetření.

Hlenu a leukocyty jsou indikátory mikroskopie skvrn. V průběhu stejné mikroskopie doktor dokáže detekovat Candida, gonokoky nebo Trichomonas.

Candida je podmíněně patogenní houba. Pokud se nacházejí v nátěru, znamená to, že jejich koncentrace je alespoň 1000 buněk v 1 ml klinického materiálu. Protože s menším počtem hub, nejsou detekovány mikroskopií.

Gonokoky a trichomony jsou příčinou genitálních infekcí. Detekce alespoň jednoho z těchto patogenů je důvodem pro jmenování léčby. Obvykle není možné mikroskopii identifikovat patogen. Kromě toho přítomnost gonokoků nebo Trichomonas v zátěži nevylučuje přítomnost jiných patogenů. Proto jsou všichni pacienti, jejichž hlien a leukocytový nátěr jsou větší, než je stanoveno normou, vyšetřovány na genitální infekci pomocí PCR. Diagnostika všech běžných onemocnění se provádí. Jedná se především o chlamydie, trichomoniasis, kapavku, mykoplazmózu, ureaplasmózu, kandidózu.

Pokud jsou přítomny určité příznaky, mohou být vyšetřeny i další mikroorganismy. Kromě toho mohou být pacientům přiděleny bakteriologické očkování na flóru. Studie identifikuje oportunní bakterie a jejich počet, který je uveden v jednotkách tvořících kolonie. Mohou také způsobit nárůst tvorby sliznice a vzhled nadměrně vysokého počtu leukocytů v nátěru.

Bakterie a hlien v nátěru

Ženy často mají vysoký obsah hlenu v nátěru bez leukocytózy. To může znamenat dysbiózu vagíny.

Obvykle je v genitálním traktu mnoho mikroorganismů. Ale mělo by to být hlavně laktobacil. Vypadají jako tyče.

Z určitých důvodů (odložené zánětlivé onemocnění, antibiotická terapie, snížená imunita) se může počet laktobacilů snížit. Jejich místo je ukládáno jinými mikroorganismy. Často tento proces není doprovázen zánětlivou reakcí. Ovšem vede k nadprodukci hlenu, nepříjemnému zápachu pochvy, suchu a dalším nepříjemným příznakům. Tento stav není nazýván vaginitidou, ale vaginózou - kvůli nepřítomnosti zánětlivé složky nemoci.

Obvykle se ve vaginálním skvrnu nachází velké množství gram-pozitivních prutů. V nátěru z cervikálního kanálu chybí bakterie. Odchylky od těchto indikátorů na pozadí zvýšeného množství hlenu naznačují porušení "čistoty vagíny". Existují čtyři stupně čistoty:

1 - velké množství hole;

2 - mnoho prutů, ale také jiné bakterie (koky jsou sférické mikroorganismy);

3 - existuje spousta koksové flóry (více než prut), leukocytóza může být přítomna;

4 chybějící hole.

Existuje další klasifikace, v závislosti na změnách v nátěru - přítomnosti leukocytů a bakterií. Podle Jirovec přiděluje 6 stupňů čistoty vagíny.

  • 1 - norma (gram-pozitivní bacily a malé množství epitelu);
  • 2 - mnoho heterogenních bakterií bez leukocytů;
  • 3 - mnoho pyogenních bakterií a leukocytů;
  • 4 - přítomnost gonokoků;
  • 5 - přítomnost Trichomonas;
  • 6 - přítomnost kandidátů.

Dnes je často hodnoceno hodnocení vaginální biocenózy podle této klasifikace:

  • normocenosa - dominance gram-pozitivních tyčí (laktobacily);
  • mezipaměť - přítomnost gramnegativních tyčinek a koků, ale dominují laktobacily;
  • dysbióza - existuje málo nebo žádné laktobacily, existují klíčové buňky, může se vyskytnout mnoho hlenu;
  • vaginitida - mnoho leukocytů, epitelu a hlenu, různé bakterie, fagocytóza (mikroorganismy uvnitř leukocytů).

Když vaginální dysbióza vyžaduje 2 fáze léčby. Nejprve se provádí zničení "špatných" bakterií antibakteriálními přípravky. Poté jsou probiotika přiděleny k kolonizaci vagíny s "dobrými" bakteriemi.

Mužský hlen

U mužů se rozmačkával z močové trubice. V klinickém materiálu může být také zjištěn hlen. To je norma, pokud nejsou více než dva plusy.

Hlen může být přítomen v malých nebo středně velkých množstvích. Jeho vysoký obsah, stejně jako u žen, mluví o možném zánětlivém procesu. Měli byste o tom přemýšlet pouze tehdy, jestliže jiné indikátory rozmazání naznačují zánět. To znamená, pokud je přítomen:

  • leukocyty;
  • velké množství epitelu;
  • patogenní bakterie;
  • velké množství oportunních bakterií (povolené jsou pouze jednotlivé koky).

V tomto případě je muž vyšetřen na pohlavní infekce. Navíc hlenu v močové trubici ve velkých množstvích lze detekovat prostatitidou. Jedná se o zánětlivé onemocnění prostaty, které může být:

  • bakteriální;
  • stagnující (zánět v důsledku zhoršeného odtoku sekrece prostaty s nízkou sexuální aktivitou);
  • vzácně - houby, trichomonas, virové, autoimunitní, záření.

Často se prostatitida kombinuje s uretritidou. To může také být způsobeno patogeny pohlavně přenosných nemocí.

Hlenu v močové trubici s cystitidou

Urethra je spojena nejen s pohlavními orgány, ale také se strukturami močového systému. Vzhled hlenu a leukocytů proto může hovořit o zánětlivých procesech v močovém měchýři, ledvinách a ureterech. Nejčastější je cystitida.

Akutní forma nemoci obvykle postihuje ženy. Patologie vyvolává E. coli, alespoň - jiné patogeny. Důvodem porážky močového měchýře u žen je, že na rozdíl od mužů mají velmi krátkou a širokou uretru. Proto infekce snadno proniká do překrývajících se částí močového systému.

Neinfekční příčiny hlenu v nátěru

Nejde vždy o nálevu - to znamená přítomnost infekce. Pokud nejsou leukocyty, patogenní mikroorganismy s největší pravděpodobností chybí. Existuje však mnoho dalších příčin hlenu v močové trubici u mužů a žen. Například u žen se může jeho počet zvětšit z fyziologických důvodů, například:

  • těhotenství;
  • ovulace;
  • častý nebo intenzivní pohlavní styk v předvečer skvrny.

V obou pohlaví může mechanická stimulace močové trubice vést k uvolnění hlenu. To je možné například při provádění diagnostických nebo terapeutických postupů. Některé z nich souvisí s průnikem nástroje do močové trubice. Může to být cystoskopie (vyšetření se zavedením endoskopu do močového měchýře).

Nebo nainstalujte uretrální katetr (například v případě zadržování moči). Během několika dnů po podání je pozorováno zvýšené množství hlenu a epitelu. To je považováno za normální. Kromě toho existují patologické příčiny nadměrné produkce hlenu bez zánětlivé složky. Mezi možné nemoci:

  • urolitiáza;
  • přítomnost písku v ledvinách (krystalurie);
  • patologická rakovina;
  • traumatické poranění urogenitálního systému.

Co dělat, když se objeví hlen?

Co dělat, pokud má nátěr zvýšený obsah hlenu, rozhodne lékař. Máte-li škrábance, znamená to, že jste již navštívili zdravotnické zařízení. A pokud ano, lékař bude interpretovat výsledky studie. Hodnotit další ukazatele kromě hlenu. Na základě těchto údajů lékař provede plán diagnostických vyšetření. Mohou to být:

  • PCR pro sexuálně přenosné infekce;
  • bakteriologické očkování na rostlině s určením citlivosti na antibiotika;
  • Ultrazvuk ledvin a močového měchýře k detekci možných kamenů nebo jiné organické patologie.

Klinické příznaky jsou nutně vyhodnoceny. Lékař určuje, zda má pacient stížnosti. On zkoumá močové orgány identifikovat objektivní příznaky možného onemocnění. Pouze po zjištění příčiny patologie může být předepsána léčba. Za přítomnosti genitálních infekcí nebo nešpecifických bakteriálních procesů se používají léky:

  • antibiotika;
  • antimykotické činidla;
  • antivirotika;
  • antiprotozoálních léků.

Volba závisí na zjištěné infekci.

V případě, že nadprodukce hlenu je způsobena fyziologickými příčinami nebo lékařskými manipulacemi, není nutné léčbu.

Postupně se normalizují hladiny nátěru na vlastní pěst. Pokud se kalky nacházejí v ledvinách nebo ureterech, jsou zředěny léky, rozdrtí ultrazvukem nebo chirurgicky odstraňují.

Způsob léčby závisí na typu a velikosti kamenů. Pokud je v nátěru velké množství hlenu, obraťte se na naši kliniku. Naši lékaři určují příčinu patologických změn a zvolí optimální léčbu.

Pokud se v nátěru objeví bakterie a hlien, obraťte se na příslušného varleologa.