logo

Urogenitální nátěr

Urogenitální skvrna je jednou ze studií doporučených pro ženy a muže při diagnostice patologií močového měchýře.

Analýza je populární kvůli nízkým nákladům, což je spojeno s poměrně vysokým výkonem a schopností rychle dosahovat výsledků. Ale co to znamená urogenitální skvrna?

Urogenitální skvrna: podstata analýzy

Zdravá sliznice urogenitálního traktu zajišťuje normální sekreci hlenu a zvláštní tajemství. Je také substrátem, na kterém žijí podmíněně patogenní bakterie.

Mikroorganismy obdržely takové jméno, protože mohou být pro organismus nebezpečné, pokud je imunita narušena. Také na povrchu sliznic neustále nahrazují staré buňky, které již nemohou fungovat normálně s novými.

Přirozeně, i když je urogenitální nátěr na rostlině odvozen od zdravého člověka, nelze očekávat sterilitu. V jednom nebo v jiném množství, pod mikroskopem, bude možné vidět buňky mrtvého epitelu, bakterie, leukocyty a hlen.

Ale co by analýza ukázala, kdyby člověk byl nemocný?

Pokud je mukózní membrána urogenitálního traktu infikována nějakou patogenní mikroflórou (například gonokoky nebo chlamydiemi), tělo na to reaguje se zánětlivou reakcí.

Proces smrti slizňových buněk v tomto období bude rychlejší. Hlen se vylučuje ve větším množství, může se objevit hnisavý nebo krvavý výtok. Počet leukocytů se také zvýší, lymfocyty se dostanou do místa zánětu, aby se zapojily do boje proti infekci.

Výsledky mikroskopického vyšetření urogenitálního nátěru u nemocného budou radikálně odlišné od výsledků u zdravého člověka. Lékař, který odhaduje, bude schopen zjistit, která bakterie způsobila zánětlivou reakci, jak vážně je poškozena sliznice.

Indikace urogenitálního skvrna

Analýza urogenitálního nátěru poskytne lékaři představu o patologických procesech, které se vyskytují v urogenitálním systému člověka nebo ženy.

Proveďte postup v následujících případech:

  • existují stížnosti na výskyt abnormálního výtoku z močové trubice nebo pochvy (krve, hnisu, příliš hojné nebo neobvyklé konzistence);
  • v přítomnosti bolesti nebo nepohodlí v močovém traktu;
  • existují problémy s potencí nebo libido;
  • po dlouhou dobu byla osoba nucena užívat systémová antibiotika, která by mohla ovlivnit složení přírodní mikroflóry močového traktu;
  • plánovat těhotenství nebo jeho výskyt.

Studie se provádí nejen podle indikace, ale i během lékařské prohlídky s preventivními účely.

Urogenitální skvrna: pravidla přípravy

Správná příprava na urogenitální rozmazání - klíč k spolehlivosti výsledků. Pokud ignorujete několik jednoduchých pravidel, analýza pravděpodobně bude muset znovu projít.

Aby bylo možné věřit, doporučuje se to;

  • 24 hodin před zahájením studia odmítněte navštívit sauny, vany nebo sprchy;
  • alkohol nesmí být spotřebován před urogenitálním nátěrem;
  • omezit sexuální kontakt nejméně 3-4 dny před zahájením léčby;
  • před provedením analýzy nepoužívejte důvěrné hygienické produkty (doporučuje se také zanechat nejjednodušší výrobky pro péči o tělo v oblasti sběru materiálů);
  • Poslední výlet na toaletu by neměl být kratší než 2-2,5 hodiny před testem, protože močový měchýř by neměl být vyprázdněn bezprostředně před zahájením léčby;
  • je nutné odmítnout užívání systémových antibiotik nejméně 10 dní před dnem doručení analýzy;
  • urogenitální rozmačkání u žen se doporučuje užívat 4-5 dní po menstruaci.

U mužů je snazší užívat urogenitální nátěr než u žen, neboť není třeba se soustředit na cykly. Zástupci silnějšího pohlaví budou muset dodržovat stejná pravidla.

Vlastnosti urogenitálního skvrna

Tampóny z urogenitálního traktu u žen jsou odebírány z vagíny, uretry a děložního čípku.

Muž bere materiál pouze z močové trubice. Postup je poměrně jednoduchý, ale může způsobit nepohodlí. Pokud mluvíme o nějakém člověku, urolog nejprve zavede malý nástroj do močové trubice do hloubky nejvýše 3,3 mm.

Biologický materiál získaný po extrakci přístroje je rozdělen na skleněnou sklíčko. Sklo se vysuší a materiál se upevní speciálními činidly.

U žen je výzkum ještě snadnější. Ve většině případů stačí, aby gynekolog vložil prst do pochvy a vyvinul určitý tlak na stěnu močové trubice.

Z uretry se uvolní malé množství tekutiny, které se shromažďuje a aplikuje na skleněnou sklíčko. Studie urogenitálního skvrna se provádí pod mikroskopem. V některých případech, pokud je třeba zkontrolovat osobu za přítomnost mobilních patogenů (například Trichomonas), nátěr není vysušen nebo fixován. Okamžitě se umístí pod mikroskop tak, aby patogen neměl čas zemřít.

U PCR urogenitální roztěr od pacienta se v malém objemu vylučuje z močové trubice. A není umístěn na skleněné sklíčko, ale ve speciální transportní kapalině.

PCR má vyšší citlivost než konvenční mikroskopické vyšetření.

Urogenitální skvrna: jak je výsledek dešifrován

Výsledky urogenitálního skvrna jsou dešifrovány na základě indikátorů normy.

Pokud je pacient zdravý, výsledky budou přibližně následující:

  • u žen by měl být přítomen plochý epitel v množství 5 až 10;
  • Obvykle se ve výsledcích objeví malé množství streptokoků a stafylokoků;
  • počet leukocytů v urogenitálním traktu se může měnit od 0 do 10, v závislosti na oblasti příjmu materiálu;
  • hlien je další složka, která je nutně obsažena v urogenitálním nátěru;
  • normálně bifidobakterie a laktobacily mohou být viděny ve výsledcích, které chrání intimní zónu před pronikáním patogenních mikroorganismů do ní.

Odchylky od normy jsou:

  • různé koky, z nichž velké množství indikuje zánět nebo dysbiózu;
  • candida, která může vést k drozdům nebo jiným typům hub;
  • o trichomonázii říkají přítomnost v nánosu trichomonád;
  • pokud jsou v nátěru červené krvinky a jejich počet přesahuje 3 jednotky, měli byste přemýšlet o traumatizaci urogenitálního traktu nebo o vývoji nádoru;
  • muži ve skvrnu mohou mít spermie, což naznačuje slabost vas deferens;
  • výskyt sekrece s lipoidními zrny naznačuje zánět prostaty (prostaty).

Dekodace urogenitálního skvrna by měla provádět odborný lékař, který je seznámen s pravidly.

V ideálním případě by lékař měl znát nejen normy, ale také vlastnosti pacienta, s nímž pracuje. Ve schopných rukou je urogenitální výtěr dobrým nástrojem pro diagnostiku širokého spektra onemocnění urogenitálního traktu. S tím můžete podezření nejen na infekci houbami a mikroorganismy, ale také na přítomnost zranění nebo nádorů, pokud budete pečlivě dekódovat!

Pokud potřebujete podstoupit skvrny z urogenitálního traktu, obraťte se na příslušného veterinárního lékaře.

Zvýšený počet bílých krvinek u žen


Při každé návštěvě gynekologa během vyšetření se provádí testy z urogenitálního traktu, bez ohledu na to, zda má žena stížnost nebo ne. V nátěru na flóře jsou zobrazeny nejen příznivé, oportunistické a patogenní bakterie, ale i leukocyty.

Často se jedná o zvýšené leukocyty v nátěru u žen indikují poruchy v těle, vyžaduje objasnění příčin tohoto stavu a samozřejmě i léčbu. Je důležité si uvědomit, že žádná samoregulace nepomůže problém vyřešit, a někdy to může mít negativní důsledky.

Přehled leukocytů

Bílé krvinky se nazývají bílé krvinky, které chrání tělo před všemi druhy škodlivých látek (bakteriemi, viry a dalšími). To znamená, že hlavním úkolem leukocytů je realizace ochrany organismu, a to jak specifické, například z určitého typu mikroorganismů, tak i nespecifické nebo běžné.

Koncentrace leukocytů se zvyšuje v místech zánětu, kde zachycují a tráví cizí agens. V případě velké akumulace patogenních agens se výrazně zvyšují velikosti bílých krvinek a začnou se rozpadat. Proces destrukce leukocytů je doprovázen lokální zánětlivou reakcí: edémem a hyperemií postižené oblasti, zvýšením místní teploty.

Smear na flóru

Na ženu, jak již bylo zmíněno, je převrácena rozkvet na flóru pokaždé, když navštíví přednatkovou kliniku, tj. Každých šest měsíců, pokud se vyskytnou stížnosti od pacienta a po dlouhém průběhu antibiotik, při plánování těhotenství, během těhotenství a po porodu. Během těhotenství se trikrát vyšetří rozmazání mikroflóry (bez stížností): při registraci před mateřskou dovolenou (30 týdnů) a po 36 týdnech.

Příprava na analýzu

Aby výsledky nátěru na flóru byly spolehlivé, je třeba předem připravit analýzu:

  • po dobu 1 - 2 dnů vyloučit sex;
  • není dovoleno doučovat 2 dny před návštěvou lékaře;
  • nepoužívejte svíčky, tablety a krémy po dobu alespoň jednoho dne;
  • během menstruace není užíván nátěr jako měsíční změny složení nátěru;
  • 2 - 3 hodiny před návštěvou gynekologa, aby se zdržel močení;
  • Před příjmem umyjte teplou vodu bez mýdla.

Pokud se žena připravuje na rutinní vyšetření, doporučuje se navštívit gynekologa v prvních dnech po jejím ukončení nebo před zahájením.

Postup vzorkování a výzkumného materiálu

V gynekologickém nátěru určete složení mikroflóry obsahu močové trubice, vagíny a děložního čípku.

Materiál se odebírá se sterilními jednorázovými nástroji. Z močové trubice se odebere nátěr s bakteriologickou smyčkou nebo lžící Folkmann, z vagíny (zadní) se sterilní gázovou podložkou a z děložního čípku s Eyrovou špachtlí.

Legenda na snímky:

  • U - náplast převzatý z močové trubice;
  • C - cervikální nátěr;
  • V - vaginální skvrna.

Po zaschnutí skla jsou odeslány do laboratoře pro výzkum. Asistenti laboratoří lakují nátěry se speciálními barvivy (Gram) a pak je zkoumají pod mikroskopem. Během analýzy se počítají leukocyty a různé podmíněně patogenní a patogenní bakterie, které jsou barveny v různých barvách.

Interpretace analýzy skvrn

Data, která je uvedena v analýze skvrn:

Bílé krvinky

Rychlost leukocytů závisí na tom, z jakého místa byla odebrána. Jejich obsah je normálně malý. V močové trubici je počet leukocytů 0 - 5 - 10, ve vagině jejich koncentrace odpovídá 0 - 10 - 15 a v cervikálním kanálu od 0 do 30.

Během těhotenství se obsah leukocytů mírně zvyšuje a může se pohybovat v rozmezí od 15 do 20 (v pochvě).

Squamous epitel

Plochý epitel je lemován vaginou, močovinou a cervikálním kanálem. V normálních roztocích se počet epiteliálních buněk pohybuje v rozmezí od 5 do 10. Při zmizení epitelu (zrakem 0 buněk) mluví o atrofii sliznice a v případě zvýšení epiteliálních buněk o zánět.

Hlen

Mírné množství hlenu se považuje za normální ve všech třech bodech, ale může být v močové trubici nepřítomné.

Lactobacilli nebo Doderlein tyčinky

Normální nátěry jsou charakterizovány vysokým obsahem v pochvě, zatímco u děložního čípku a uretry chybí. Při poklesu počtu bakterií mléčného kvašení mluví o bakteriální vaginóze.

Kvasinky

Houby rodu Candida obvykle chybí ve všech třech bodech sběru skvrn, ale jejich jediná přítomnost ve vagině je povolena. Zvyšování kvasinek podobných houb mluví o drozd.

"Klíčové" buňky

Jsou to konglomeráty dlaždicových buněk a bakterií - gardnerell. Obvykle chybí, přítomnost takových buněk je známkou Gardnerella nebo bakteriální vaginózy.

Leptotrix

To se týká anaerobních gramnegativních bakterií (žijících bez vzduchu), které se často vyskytují u smíšených infekcí, jako je například drozd a bakteriální vaginóza nebo trichomoniasis a chlamydie. Při detekci těchto bakterií v nálevu je zobrazena rozšířená analýza genitálních infekcí.

Ostatní

  • Mobilunkus - také odkazuje na anaerobní mikroorganismy a je přítomen při kandidóze nebo bakteriální vaginóze.
  • Trichomonas - se odkazuje na nejjednodušší, normálně v nátěru, oni chybí.
  • Gonokoky - způsobují pohlavní choroby - kapuce, resp., Obvykle chybí.
  • E. coli - normálně pozorované v jediném čísle ve vaginálním nátěru. Zvýšením koncentrace bakterií se může zanedbat bakteriální vaginóza a osobní hygiena.
  • Cocci - v gynekologických skvrnách, jsou rozděleny na gram-pozitivní - modré a gram-negativní - nejsou obarvené a zůstávají růžové. U gram-pozitivních koků jsou oportunní bakterie: streptokoky, stafylokoky a enterokoky, které se běžně vyskytují v jednotlivých roztocích. S nárůstem jejich koncentrace mluví o nespecifické vaginitidě (kolpitida).

Čistota vaginálního výtěru

Když mluví o gynekologických skvrnách, znamenají to nejen skvrny převzaté z cervikálního kanálu, močové trubice a vagíny, ale také oddělený typ rozmazání, který určuje stupeň čistoty vagíny. Materiál se odebírá z vaginálních stěn a suší se na samostatném skle. Existují 4 stupně čistoty, ale pouze 1 a 2 stupně jsou normální:

  • 1 stupeň - leukocyty 0 - 5

Je považován za ideální volbu. Počet leukocytů je malý, mikroflóra je převážně (až 95%) reprezentována bakteriemi mléčného kvašení, jednotkami epitelových buněk.

  • 2 stupně - leukocyty 5 - 10

Platí také pro normu, ale v rozmezí jsou detekovány v malém množství podmíněně patogenní mikroorganismy (koky nebo jednokomponentní houby). Lactobacilli převažují, leukocyty a hlen - středně, epiteliální buňky jsou normální.

  • 3 stupně - více než 10 (až 50)

Obsah leukocytů se zvyšuje, stanovuje se množství hlenu a epitelu. Koncentrace doderleinových tyčinek klesá v důsledku nárůstu oportunní flóry.

  • Stupeň 4 - úplně leukocyty (nelze počítat)

Na pozadí velkého počtu leukocytů (v popisu nátěru je označen výraz "úplně") jsou definovány patogenní mikroorganismy (gonokoky, trichomonády). Doderleynové tyčinky nejsou definovány, mnohé jsou hlienové a epiteliální buňky (důsledek zánětlivého procesu).

Pokud zjistíte 3 a 4 stupně čistoty vaginálního nátěru, je nutné zjistit příčinu zánětu a léčit ho.

Příčiny zvýšeného počtu bílých krvinek v nátěru

Pokud jsou bílé krvinky v nátěru u žen zvýšené, pak příčiny mohou být jak onemocnění reprodukční sféry, tak i poruchy v práci jiných vnitřních orgánů a systémů. V první řadě mezi důvody pro zvýšení leukocytů v urogenitálních roztocích je zánět:

  • zánětlivého procesu v cervikálním kanálu nebo cervicitidě;
  • vývoj zánětu v příměsi (trubice a vaječníky) nebo salpingo-ooforitida;
  • zánět děložní dělohy - endometritida;
  • zánětlivý proces v pochvě - kolpitida nebo vaginitida;
  • rozvoj zánětu uretry - uretritidy;
  • zhoubné nádory pohlavních orgánů (destrukce zdravých tkání je doprovázena zánětem);
  • intestinální a / nebo vaginální dysbióza;
  • pohlavně přenosné infekce (pohlavně přenosné nemoci a skryté genitální infekce).

Patogeny - viníci zánětu

Proč se bílé krvinky zvyšují v roztěru? Vývoj zánětlivého procesu zahrnuje patogenní mikroorganismy, které lze obtížně detekovat obvyklým způsobem - vyšetřením urogenitálního nátěru nebo aktivací zástupců podmíněně patogenní flóry. Pro detekci patogenů skrytých infekcí genitálií se uchýlila k komplexnějšímu vyšetření - metodě PCR (krevní test, moč, výtok z genitálií).

Když může být zjištěna podrobná studie v roztocích nebo krvi:

  • chlamydia;
  • mykoplazmy a ureaplasmy;
  • gonokoky (viz příznaky kapavky);
  • Kochova hůlka (tuberkulóza);
  • Treponema pallidum (příčinný účinek syfilis);
  • Donovanovy krvinky (patogeny inguinálního granulomu);
  • trichomonas (viz příznaky trichomoniázy);
  • améba;
  • cytomegalovirus;
  • lidský papilomavirus (příčina rakoviny děložního čípku);
  • virus imunitní nedostatečnosti;
  • genitální herpetické viry;
  • houby rodu Candida (drozd);
  • houby aktinomycety.

Další příčiny zvýšeného počtu bílých krvinek

Bakteriální vaginóza nebo vaginální dysbióza

Za určitých podmínek se aktivuje podmíněně patogenní flóra a potlačuje se růst bakterií mléčného kvašení:

  • poruchy hormonálního stavu (puberta nebo zánik reprodukční funkce - pre- a menopauza, těhotenství a spontánní potrat, endokrinní onemocnění);
  • oslabení lokální a obecné imunity (hypotermie, antibiotická terapie);
  • silný stres a přepracování;
  • vaginální mikrotrauma v důsledku intenzivního pohlaví;
  • radioterapie, chemoterapie;
  • použití spermicidů ve formě mastí a svíček;
  • orální sex;
  • velké množství sexuálních partnerů;
  • nadměrná shoda s pravidly důvěrné hygieny, koníčky;
  • zjizvený deformovaný vchod do vaginy (anatomické rysy, abnormální práce, chirurgické zákroky);
  • nerovnováha střevní mikroflóry (dysbakterióza);
  • cizí těla v pochvě (tampóny).

Alergie

  • alergie na drogy a byliny;
  • mazadla s netolerancí (gely, masti);
  • partnerská nesnášenlivost spermií.

Vaginální a vaginální podráždění

  • zanedbávat intimní hygienu;
  • pokles teploty (přehřátí a přehřátí);
  • mechanické zranění (stísněné, syntetické prádlo, řemínky, hrubý sex atd.);
  • chemické popáleniny (sprchování kyselinami a jinými léky);
  • běžná onemocnění (diabetes, patologie močového systému a další).

Navíc zvýšené leukocyty v urogenitálních skvrnách mohou být pozorovány do 24 hodin po koitím nebo do 7-10 dnů po vložení nitroděložního zařízení. Není-li možné zjistit příčinu zvýšení počtu leukocytů ve skvrnách, mělo by být provedeno důkladnější a podrobnější vyšetření včetně vyšetření maligních nádorů v reprodukčním systému.

Příčiny zvýšených bílých krvinek u těhotných žen

Některé zvýšení hladiny leukocytů v nátěru během těhotenství je považováno za normální. Normální obsah bílých krvinek ve vaginálních skvrnách odpovídá 15 až 20 v dohledu.

Zvýšené leukocyty u těhotných žen v nálevu jsou vysvětleny fyziologickými faktory:

  • Za prvé, během období těhotenství plodu dochází k reorganizaci hormonální rovnováhy, progesteron a estrogeny se produkují ve velkém množství. Pod působením estrogenů se začnou aktivně rozmnožovat Doderleinovy ​​tyčinky, které vytvářejí kyselé prostředí v pochvě a zabraňují množení podmíněně patogenní a patogenní flóry, ale přispívají k akumulaci leukocytů.
  • Za druhé, v budoucích matkách se sníží imunita, která brání odmítnutí embrya jako cizího těla. Vzhledem k oslabené imunitě patogenetické bakterie snadno pronikají do vaginy nebo je aktivována latentní infekce, což vysvětluje nárůst leukocytů v gynekologických nátěrových hmotách (ochranná reakce proti zánětu).

Často se vyskytuje velmi vysoká koncentrace bílých krvinek v nálevech (50-100 nebo leukocyty jsou zcela v dohledu), což je obvykle zaznamenáno u drogy (urogenitální kandidózy). V takových případech se v nátěru navíc k velkému počtu leukocytů vyskytují houby rodu Candida a mycelií ve formě bílých vláken.

Nadměrný obsah leukocytů u těhotných žen vyžaduje pečlivé vyšetření a vhodnou léčbu. Proces infekce z pochvy může jít do děložního čípku a cervikálního kanálu, vstupovat do děložní dutiny, což vede k infekci plodové vody a plodu a končí v potratu nebo předčasném porodu.

Klinické projevy

Zvýšené hladiny bílých krvinek ve výtoku z krčku, močové trubice a vagíny často doprovázejí choroby orgánů močového a reprodukčního systému ženy:

  • časté a bolestivé močení je příznakem cystitidy nebo uretritidy;
  • falešná touha po defekci naznačují intestinální dysbiózu;
  • výtok s nepříjemným zápachem, doprovázený svěděním a spálením, může naznačovat vaginitidu, cervicitidu nebo zánět dělohy a zánět příloh;
  • hnisavý, pěnivý nebo sýrový výtok je pozorován při vaginitidě specifické etiologie (drozd, kvapavka, trichomoniáza);
  • bolesti během koitusu jsou možné v případě patologie děložního čípku, dělohy nebo příměsí;
  • narušení menstruačního cyklu v kombinaci se zvýšenou tvorbou bílých krvinek vás přemýšlí o zánětu příloh.

Diagnostika určující směr léčby

Než začnete řešit zvýšené hladiny bílých krvinek v nálevech, je nutné zjistit příčinu tohoto jevu. Často se stává, že obsah leukocytů v gynekologickém nálevu je vysoký, ačkoliv není aktivní a růst podmíněně patogenní flóry a navíc jsou specifické patogeny. Co dělat v takovém případě?

Gynekolog vám doporučí, aby se znovu rozmazaly, vyzdvihli nejúspěšnější den menstruačního cyklu a doporučovali, abyste se správně připravili na testy (vyloučení sexuálních činů, léků a doučování). Pokud mají leukocyty opět opakovanou dávku vysokou rychlost, provádí se rozsáhlé vyšetření:

Smrtí z cervikálního kanálu a pochvy na nádrži. očkování

Při naočkování vaginálních a cervikálních sekrecí na živných médiích často rostou kolonie patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů. Identifikuje se patogen a je stanovena jeho citlivost na určité antibiotika, což je nezbytné pro další léčbu.

PCR pro skryté genitální infekce

Metoda je velmi přesná a téměř 100% odhaluje skryté genitální infekce, které se klinicky nemohou projevit, ale vedou k nevratným následkům (neplodnost).

Ultrazvuk panvových orgánů

V tomto případě je upřednostňováno ultrazvukové snímání prováděné transvaginálním senzorem. Vedle zánětu dělohy a příměsí mohou být příčinou zvýšených leukocytů různé nádorovité formace (cysty vaječníků, myomův nebo děložní sarkom, polypy dělohy atd.).

Kolposkopie

Vyšetření děložního čípku při opakovaném zvětšení pomáhá diagnostikovat nemoci, které nejsou viditelné pouhým okem, ale způsobují zvýšené leukocyty v testu (leukoplakie, cervikální dysplazie nebo rakovina v počátečním stadiu).

Konzultační pracovníci

Jmenován po provedení výše uvedeného průzkumu. Konzultace s endokrinologem a předepisování vhodné terapie jim pomůže normalizovat hladinu leukocytů u diabetes mellitus, patologii štítné žlázy nebo v nadváze. Nefrologista identifikuje onemocnění močových cest (pyelonefritida, cystitida) a předepisuje protizánětlivou terapii (antibiotika, nitrofurany). Alergik vám poradí, abyste odstranili dráždivé faktory (syntetické prádlo, použití intimních sprejů, deodorantů a různých maziv). Neurológ předepisuje sedativa a léky k odstranění neurózy, což může také způsobit zvýšení počtu leukocytů.

Protizánětlivá léčba

Protizánětlivá léčba je předepsána pouze v případě, že je zjištěna infekce. Jak se má léčit, lékař se rozhodne v závislosti na výsledcích testu. Protizánětlivá terapie zahrnuje:

  • místní léčba;
  • obecné zacházení;
  • obnovení normální mikroflóry vagíny.

Topickou léčbou je jmenování douchingu:

  • kurz je krátký a trvá nejdéle 4 až 5 dní
  • léky (roztoky manganistanu draselného, ​​chlorhexidinu, Miramistiny)
  • bylinky (heřmánek, šalvěj, nůž, neplod, třezalka tečkovaná). Podívejte se, jak dýchat a zda je potřeba.

Svíčky:

  • současně lokálně přidělené svíčky s protizánětlivými účinky (hexikon, polygynax, betadin a další, viz všechny protizánětlivé svíčky v gynekologii).
  • pokud je urogenitální kandidóza diagnostikována, doporučuje se používat svíčky s antifungálním účinkem (klotrimazol, pimafucin, livarol, viz všechny svíčky pro drozd). Svíčky se podávají jednou až dvakrát denně po dobu 10 až 14 dní.
  • pokud zánětlivý proces není zahájen, léčba je omezena na toto.

Léčba skrytých pohlavních infekcí

V případě virové infekce, sexuálně přenosných chorob nebo infekcí latentních genitálií jsou předepsány systémová antibiotická terapie nebo antivirotika. Výběr léku závisí na etiologii kolpitidy a / nebo cervicitidy.

Obnova mikroflóry

Posledním krokem léčby je obnovení normální mikroflóry vagíny (zvýšení obsahu bakterií mléčného kvašení). Za tímto účelem jmenován:

  • vaginální čípky nebo tampony s probiotiky (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin a další).
  • Průběh léčby probiotiky je dlouhý a trvá 2-4 týdny.

Odpověď na otázku

Pokud se vysoká úroveň bílých krvinek v analýze v důsledku zánětlivého procesu, který s sebou nese selhání pro léčbu neplodnosti, ektopické těhotenství, vývoj lepidla pánevní onemocnění, děložní myom, endometriózu, menstruační poruchy, a dokonce i vznikem zhoubných nádorů pohlavních orgánů.

Vysoký obsah bílých krvinek v nátěrech během těhotenství nebezpečné předčasným potrat (potrat nebo předčasný porod), intrauterinní fetální infekci, vývoj chorioamnionitidy (zánět vody a placenty), nespojitosti porodního kanálu v průběhu porodu a rozvojem septických onemocnění poporodním období. Proto se budoucí matky se zvláštním opatrností řídí doporučeními lékaře a provádějí předepsané nebo léčené zvýšením obsahu leukocytů v analýzách.

Pokud neexistuje žádná specifická infekce (kapavka, chlamydie, genitální herpes a jiné nemoci), potom sex není kontraindikován.

Ano, je zcela možné, že otehotní, ale doporučuje se podstoupit předběžnou léčbu, neboť často vysoký počet leukocytů v testech naznačuje zánětlivý proces na pohlavních orgánech.

Nepoužívejte samoléčebné přípravky, včetně léčby pouze tradiční medicíny s "špatným" výsledkem rozboru rozboru. Pouze lékař dokáže identifikovat příčinu "špatných skvrn" a předepsat vhodnou léčbu. Není možné snížit počet leukocytů v analýzách pouze pomocí tradiční medicíny, neboť je často nutné provádět léčbu antibiotiky nebo antivirotiky nebo léčení souvisejících onemocnění.

Smear na flóru žen: tabulka norem, dekódování výsledků, stupeň čistoty

Laboratorní diagnostické metody v porodnictví a gynekologii jsou důležitou součástí hodnocení zdravotního stavu ženského těla.

Po desetiletí se v rozmanitosti stala oddělená jednoduchá stopa na flóru.

Jeho jiná jména: rozmazání na stupeň čistoty, rozmazání na GN, gynekologické rozmazání, mikroskopie výtoku močových orgánů, mikroskopie výtoku z močové trubice, vagíny a děložního čípku.

Tato studie umožňuje zhodnotit složení mikroflóry, počítat počet leukocytů a epiteliálních buněk a také diagnostikovat některé STD (gonorea, trichomoniasis).

Jedná se o rutinní, neinvazivní, ekonomickou a poměrně informativní metodu, široce používanou v práci gynekologa.

Na základě výsledků má lékař možnost určit další taktiku řízení pacienta a předepsat vhodnou léčbu.

1. Kdy se provádí analýza?

Zpravidla se rozmazání flóry provádí během počátečního léčení ženy gynekologem.

Indikace pro odběr vzorků a její následnou mikroskopii jsou také následující:

  1. 1 Rutinní preventivní vyšetření a klinické vyšetření.
  2. 2 Patologická leukorhee (výtok z pochvy, děložního čípku, uretry), jejich nepříjemný zápach, hojný charakter, změna barvy.
  3. 3 Pregradiční příprava v rámci přírodního a ekologicky indukovaného plánování těhotenství.
  4. 4 Screening během těhotenství.
  5. 5 Nepríjemné, bolestivé pocity v dolní části břicha, které žena nespojuje s menstruačním cyklem.
  6. 6 Bolestivé močení, dyzurie, včetně příznaků uretritidy, cystitidy. Urologická patologie u žen obvykle vyžaduje konzultaci a vyšetření u gynekologa.
  7. 7 Konec průběhu antibiotik za účelem určení povahy flóry a možností její obnovy.

2. Vezmeme materiál pro výzkum

Užívání gynekologického nátěru je možné z třech bodů: urethra (v případě potřeby), posterolaterální vaginální fornix a vaginální část děložního čípku.

Materiálem pro analýzu je vaginální výtok, výtok z cervikálního kanálu, výtok z močové trubice (podle označení).

Vaginální výtok je vícesložkový, zahrnují:

  1. 1 Hlenovitý cervikální kanál je nezbytný pro proniknutí spermií do dělohy a hnojení. Jeho hustota závisí na hladině estrogenu v ženském těle a pokud jde o jeho elasticitu, je možné posoudit fázi menstruačního cyklu.
  2. 2 Tajné žlázy vnějších pohlavních orgánů.
  3. 3 Desquamated epitel vagíny.
  4. 4 Bakterie (vaginální flóra). Normálně je mikroflóra v nátěru reprezentována velkým počtem bakterií mléčného kvašení (kladívka Doderlein pozitivní na grader) a malým množstvím oportunní patogenní flóry (nejčastěji kokosové).

2.1. Příprava na plot

Před sběrem materiálu musí žena splnit určité podmínky:

  1. 1 Je lepší provést analýzu po dobu 5-7 dnů v menstruačním cyklu. Během menstruace není vypouštění prováděno.
  2. 2 Vynechejte užívání vaginálních čípků, lubrikantů, doučování a pohlaví 24 hodin před zahájením studie.
  3. 3 Před podáním nátěru není nutné používat ochucené prostředky pro důvěrnou hygienu, je lepší provést toaletu vnějších pohlavních orgánů tekoucí vodou.
  4. 4 V den analýzy je nežádoucí vzít horkou lázeň.

2.2. Technika získání materiálu

  • Rozkrojení flóry se provádí striktně před dvouměsíčním vyšetřením, žena je na gynekologické židli.
  • Do vaginy je vloženo dvojkuspidové zrcadlo typu cucco a vaginální část cervixu je vystavena (vylučována).
  • Soustředí se na něj lékař se speciální špachtlí, který převezme materiál z zadní boční steny vaginy a přenese jej do skleněného šoupátka, které po vyplnění směru je dodáno do laboratoře pro mikroskopické vyšetření.
  • Analýza z vnějšího otevření močové trubice je provedena bakteriologickou smyčkou nebo lžící Folkmann. Za přítomnosti vyprávění kočička je vhodné je vzít, lehce přitlačit vnější otvor zvenku.
  • Analýza z povrchu vaginální části cervixu s Erbovou špachtlí.

3. Jak dešifrovat výsledky?

3.1. Normální flóra

Nedávno byla věnována zvláštní pozornost normálnímu složení vaginální mikroflóry, protože se ukázalo, že tento faktor určuje reprodukční zdraví ženy, poskytuje lokální imunitu, ochranu před patogenními bakteriemi, normální nástup a během těhotenství.

Obvykle je 95% ženské flóry tvořeno bakteriemi mléčného kvašení (také známými jako Doderlein tyčinky, laktobacily, laktobacily).

V průběhu své životaschopné aktivity laktobacilové procesy uvolňují glykogen z epiteliálních buněk za vzniku kyseliny mléčné. Poskytuje kyselé prostředí vaginálního obsahu, které brání reprodukci fakultativní a patogenní flóry.

Každá žena má 1 až 4 druhy laktobacilů v pochvě a jejich kombinace je čistě individuální.

Při dešifrování výsledků analýzy není možné provést podrobnou analýzu mikroflóry vaginy, laboratorní asistent vyhodnotí pouze poměr tyčinky a koky.

Neprítomnost koků a velké množství gram-pozitivní pryskyřice (++++) se rovná 1 stupni čistoty vagíny. To je docela vzácné, tato situace je typičtější pro kontrolní skvrny po rehabilitaci vagíny nebo užívání antibiotik.

Malé množství koků (+, ++) je považováno za normální a označuje 2 stupně čistoty, ale pouze v případě, že je detekována flóra prutu (++, +++). To je dobrý nátěr.

Patologický je nárůst počtu koků (+++, ++++) na pozadí snížení počtu hole (+, ++). Tento výsledek se nazývá 3 stupně čistoty vagíny. Tato situace vyžaduje podrobnou kontrolu.

Velké množství koků (++++) a úplná absence gram-pozitivních prutů (Gram + tyčinky) v nátěru ukazují 4 stupně čistoty. V tomto případě žena vyžaduje povinnou léčbu.

Více informací o čistotě vagíny si můžete přečíst zde (postupujte podle interního odkazu).

Tabulka 1 - Normální hodnoty, posuzované dekódováním výsledků mikroskopie na rozmazání pro flóru a GN. Chcete-li zobrazit, klikněte na tabulku

3.2. Gonokoky a Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokoky jsou mikroorganismy ve tvaru fazolí, které jsou příčinou infarktu kapavky. Jsou nestabilní ve vnějším prostředí, ale když jsou uvolňovány do lidského těla, jsou obklopeny speciální kapslí.

Hlavním důvodem, proč jsou pacientky s kapavou kapilární, je purulentní, hluboký výtok z genitálního traktu. Bolestivost během močení, nepříjemné pocity na pohlavních orgánech se vyskytují pouze u 50% žen. Často dochází k latentnímu průběhu infekce s tendencí k chronickosti a rozvoji sekundární neplodnosti.

Normální v nátěru na mikroflóře a GN gonokoky chybí. Detekují se 100% kapilárou, což vyžaduje okamžité jmenování terapie nejen ženě, ale také všem jejím sexuálním partnerům.

Také je nutné dodatečně prověřit všechny členy rodiny, zejména děti, protože je možné infekci přenášet prostřednictvím společných utěrek, koupelny a osobních předmětů.

Trichomonas vaginalis - jednobuněčné (protozoální) mikroorganismy schopné pohybu kvůli flagelám a nezávislé činnosti mimo makroorganismus.

Ve vaginálním obsahu může být detekován Trichomonas vaginalis, který je příčinou urogenitální trichomoniázy. Převládající metoda přenosu urogenitální trichomoniázy je sexuální.

Jednou na vaginální sliznici Trichomonas pevně fixuje na povrch epitelu a způsobuje buněčnou smrt.

V reakci na vliv patogenů na sliznici se objevuje zánět: hyperémie (zarudnutí) a edém, petechie (petechiální krvácení), lokální hypertermie (zvýšení teploty).

V normálním trichomonasovém vaginálním nátěru na stupeň čistoty by neměl být. Jakmile jsou zjištěny, je nutná zvláštní léčba ženy a jejího partnera, stejně jako další vyšetření rodinných příslušníků žijících na stejném území (kontakt - domácí přenos infekce není vyloučen).

3.3. Bílé krvinky

Leukocyty jsou krevní buňky, tzv. Bílé krvinky, jejichž hlavní funkcí je specifická a nespecifická obrana těla. Leukocyty jsou rozděleny do několika typů, v závislosti na funkci, kterou vykonávají ve vztahu k zahraničním agentům: někteří je rozpoznají, jiní doručují a jiní zničí.

Mikroskopie vaginálního nátěru nezohledňuje typ leukocytů, ale jejich celkový počet. Zvýšení počtu leukocytů v nátěru ukazuje přítomnost zánětlivého procesu.

Míra leukocytů se považuje za jejich detekci v množství až 10 v zorném poli netehotné ženy pro vaginální výtok.

V těhotenství se v zorném poli považuje za normální až 20 leukocytů v důsledku fyziologického stavu imunosuprese a zvýšeného stresu na vylučovací systém.

Při výtoku, který se odebírá z vaginální části cervixu, řekneme vyšší hladinu leukocytů - v zorném poli až 30. Při normálním nálevu z močové trubice nepřekračuje počet leukocytů v zorném poli hodnotu 0-5.

Nadbytečné běžné hodnoty ("špatné rozmazání") mohou znamenat:

  1. 1 Zánětlivý proces na kterékoli úrovni reprodukčního systému: kolpitida, cervicitida, endometritida, salpingooforitida.
  2. 2 Skryté nebo chronické infekce (ureaplasmóza, chlamydia, mykoplazmóza), přítomnost STI, které je třeba léčit.

3.4. Epitelové buňky

V reprodukčním období ženy, pokud je udržováno normální hormonální pozadí, povrchové buňky vaginální sliznice se pravidelně odlupují a jsou odmítnuty, čímž se udržuje zdravý stav nejen samotné sliznice, ale také stálosti vaginálního prostředí.

Nicméně mikroskopický gynekologický nátěr vždy odhaduje počet epiteliálních buněk v zorném poli. Obvykle jejich počet nepřesahuje 10 v zorném poli laboratoře.

Pokles jejich počtu může znamenat:

  1. 1 O hormonální nerovnováze: snížení saturace estrogenu těla (hypoestrogenismus), zvýšení hladiny androgenů.
  2. 2 Atrofická kolpitida.

Nadměrná míra je znamení:

  1. 1 Zánětlivý proces v reprodukčním systému: kolpitida, cervicitida, endometritida, salpingo-ooforitida. Posiluje odmítnutí epitelu, sliznice "se snaží" zabránit reprodukci patogenní flóry.
  2. 2 Pohlavně přenosné infekce.
  3. 3 Bakteriální vaginóza.
  4. 4 Hormonální nerovnováha.

3.5. Hlen

Hlen je také normální složkou vaginálního výtoku, který je součástí sekrece žláz.

Pokud je hlien v analyzovaném skvrnu zjištěn v malém (+) nebo středním (++) množství, pak je to interpretováno jako norma.

Bez selhání by hlien neměl být přítomen v materiálu z močové trubice. Je-li jeho objem významný, měli bychom předpokládat přítomnost zánětlivého procesu (častěji kolpitida nebo cervicitida), hormonální nerovnováhu.

3.6. Klíčové buňky

Klíčové buňky se nazývají desquamated epiteliální buňky vagíny, na jehož okraji jsou fixovány mnohé gram-stabilní bakterie, tenké tyčinky a koky. S mikroskopií dávají buňce nerovný, zrnitý vzhled.

Normálně ve vaginálním výtoku ženy by neměly být. Jejich přítomnost je specifickým markerem vaginální dysbiózy - bakteriální vaginózy.

3.7. Kvasinkové houby

Houby rodu Candida jsou jednobuněčné mikroorganismy kulatého tvaru. Vaginální prostředí je ideální pro jejich růst a vývoj kvůli vysokému obsahu glykogenu.

Ale kvůli konkurenční laktobacilové flóře s normální úrovní imunity jejich aktivního růstu není pozorován. K získání patogenních vlastností potřebují houby rodu Candida určité podmínky:

  1. 1 Imunosupresivní stav
  2. 2 přítomnost endokrinní patologie,
  3. 3 Zhoubné novotvary,
  4. 4 Období těhotenství, dětí a stáří,
  5. 5 Léčba glukokortikosteroidy.

Normální houby v nátěru na flóru by neměly být detekovány. Ve výjimečných případech je povolená jediná detekce v materiálu, který byl odebrán ze zadní boční stehenní vagíny, jako součást případné flóry. Je důležité zvážit přítomnost / nepřítomnost stížností a klinických projevů.

Detekce spór a houbového myceliu v nátěru indikuje vaginální kandidózu a vyžaduje vhodnou specifickou léčbu.

I když je roztržka stupně čistoty poměrně informativní diagnostickou metodou, je relevantní pouze při porovnávání výsledku mikroskopie se stížnostmi a klinickými projevy.

Hlavní nevýhodou této výzkumné metody je nemožnost identifikovat konkrétní příčinnou látku onemocnění. Podle výsledků analýzy skvrn nelze vyčíslit úroveň a hloubku poškození tkání.

Protože v zákroku je detekován zánětlivý proces, lékař může předepisovat další diagnostické metody zaměřené na identifikaci patogenu (PCR, Femoflor, bakteriologické vyšetření výtoku močových orgánů a stanovení citlivosti na antibiotika).

Příčiny vysokého počtu bílých krvinek u žen

Uskutečnění bakterioskopie oddělitelné od močových orgánů (nátěr na flóru) je nedílnou součástí každého vyšetření gynekologa. Zkouška se používá k určení leukocytů v roztěru a ke stanovení účinnosti antibiotické terapie. Metoda kombinuje jednoduchost, neinvazivní a informativní.

Leukocyty - jaké to je a kdy mohou být detekovány

Toto jméno se týká celé skupiny bílých lidských krevních buněk, které v těle působí ochrannou funkcí. Když se do urogenitálního traktu dostanou patogenní mikroorganismy, leukocyty také procházejí krví přes kapilární stěny. V průběhu fagocytózy neutralizují cizí rostliny. Pokud je příliš mnoho bakterií, leukocyty jsou zničeny a způsobují lokální zánět. Pokud se infekce nezastaví (např. Antibakteriální terapie), pak se zvyšuje počet mrtvých bílých buněk a vytváří hnis.

Normálně mohou být leukocyty detekovány v gynekologickém nátěru ženy v malých množstvích nebo z fyziologických důvodů mírně zvýšeny. Významná odchylka od normy, doprovázená známkami fagocytózy (přítomnost zničených bílých buněk), je známkou přítomnosti infekce způsobené různými typy patogenů (bakterie, proteiny, viry, houby).

Rychlost leukocytů v rozmezí

Z povinného atributu vyšetření je zákrok z vaginální sliznice, bez ohledu na stížnosti pacienta. Může být odebráno ze tří bodů, resp. Míra bílých krvinek bude:

  • 0-5-10 - po odebrání z uretry (U);
  • 0-10-15 - z pochvy (V);
  • 0-30 - z děložního čípku (cervikální kanál, C).

Normální výsledky budou také:

  • 15-20 (V) - během těhotenství;
  • 35-40 (V) - několik dní před nástupem menstruace.

Při stanovení stupně čistoty vaginy je také zohledněn počet leukocytů, normou jsou ukazatele 1 a 2 stupně:

  • 1 stupeň - leukocyty 0-5;
  • 2 stupně - leukocyty - 5-10;
  • 3 stupně - více než 10, ale méně než 50;
  • Stupeň 4 - úplně leukocyty.

3 a 4 jsou charakterizovány také zvýšením rychlosti podmíněně patogenní a patogenní flóry, hlenu a epitelu.

Důvody pro vzrůst žen

Odchylka od normy může být způsobena příčinou několika skupin, především zánětlivých procesů v reprodukčních nebo močových orgánech (pokud je z močové trubice odebrána smetana):

  1. Cervicitis je zánět cervikálního kanálu dělohy. Symptomy mohou zahrnovat: přítomnost zakaleného výboje, tahání bolesti v dolní části břicha, nepohodlí při pohlavním styku a močení.
  2. Colpitis je zánětlivý proces, který se vyvine v pochvě. Mezi jeho příznaky: svědění, nepohodlí postižené sliznice, bolesti v dolní části břicha, nadměrné bělavé výtoky.
  3. Endometritida je akutní nebo chronický zánět vnitřní vrstvy dělohy. Vystupuje ve formě různých sekretů, bolestí bolesti, nepohodlí při intimním kontaktu. Akutní průběh může být doprovázen teplotou a vyžaduje okamžitý přístup k gynekologovi.
  4. Adnexitis - výskyt zánětu současně s vaječníky a příměsí. Exacerbace se projevuje bolestí v dolní části břicha, někdy na jedné straně, teplotou, slabostí, menstruačními poruchami. Chronický průběh zahrnuje období klidu a recidivy příznaků.
  5. Uretritida - zánět močové trubice. Pozoruhodnými projevy bude bolest během diurézy, hnisavý výtok z močové trubice, otok a zarudnutí jejích okrajů.

Může být zastoupena patogenní mikroflóra, která způsobuje uvedená onemocnění, včetně (ale ne nutně) infekcí, které vstupují do těla sexuálním stykem. Tyto patogeny mohou způsobit vlastní specifické patologické stavy (STD). Mohou být rozděleny do 4 skupin. Ve skupině 1 mohou bakterie způsobit:

  1. Gonorrhea (gonokoky) a chlamydie (chlamydie) - mohou způsobit cervicitidu, endometritidu a proctitidu.
  2. Syfilis (světle spirochet), venerózní lymfogranulom a inguinální granulom (Klebsiela) - specifické kožní projevy (vředy) jsou společné těmto veno-chorobám.
  3. Ureaplasmóza a mykoplazmóza - způsobují vaginitidu, mohou být doprovázeny zánětlivými procesy v pánevních orgánech. Jsou charakterizovány bohatými šedými nebo bělavými sekrety s "rybí" vůní.
  4. Genitální tuberkulóza (Kochova hůlka) - infekce může vstoupit do těla nejen sexuálně, ale i lymfatické nebo hematogenní (pokud existují jiné ohniska). Může být asymptomatická nebo vyjádřena v nepřítomnosti menstruace a prudkým poklesem hmotnosti, nízké horečce, akutní bolesti a nočního pocení.

Skupina 2 je protozoální infekce reprezentovaná Trichomonas. První místo v prevalenci mezi pohlavními nemocemi. Trichomoniáza se vyznačuje syndromem bolesti (během pohlavního styku a močení), bohatými výlučky žlutozelené barvy s vůní "ryb", edémem, svěděním a pálením vnějších orgánů a vaginální sliznicí.

Skupina 3 se skládá z virových infekcí:

  • HIV způsobuje AIDS a další související nemoci;
  • herpes simplex viry druhého typu a lidský papilom - patologie mají výrazné kožní projevy;
  • cytomegalovirus - se vyvíjí téměř nepostřehnutelně, je možná nepřiměřená horečka.

Ke skupině 4 (houbové infekce) je třeba nejdříve připsat drozd. Hlavní příčinou kandidózy je snížená celková imunita, ale onemocnění se také doprovází sexuálním partnerem, který dovoluje zařazení do seznamu. Symptomy jsou vyjádřeny svěděním, pálením, vyprávěním sýra, ostrým zápachem z pochvy a také bolestí při močení a intimitě.

Důvodem odchylek od normy může být onkologické onemocnění genitální sféry - klíčovým příznakem je krvácení bez fyziologických příčin. Naplánované kontroly jsou však účinnější detekční opatření.

Důvodem nárůstu leukocytů v nátěru může být také dysbakterióza vagíny, vyvíjející se na pozadí aktivní reprodukce podmíněně patogenní mikroflóry - Escherichia coli, gardnerella, houby. Není-li onemocnění doprovázeno jinými záněty, žena nemusí mít vůbec žádné stížnosti, nebo se vyskytuje pěnivý, špinavě bílý výtok s rybí vůní, která je horší po pohlavním styku nebo před nástupem kritických dnů.

Příčiny dysbiózy mohou být:

  • hormonální změny během puberty, těhotenství nebo její přerušení, menopauza, stejně jako endokrinní poruchy;
  • snížená obecná a lokální imunita;
  • nekontrolované antibiotika;
  • fascinaci s doušky;
  • tělesná a duševní únava;
  • chemické a radiační terapie;
  • častá výměna partnerů, ústní kontakt, intimní mikrotrauma;
  • cizí těla v pochvě (hygienické tampony);
  • časté užívání lokálních spermicidních kontraceptiv;
  • deformace vaginálního forixu v důsledku anatomických znaků, obtížné práce nebo chirurgické zákroky;
  • intestinální dysbióza.

Alergické reakce mohou také způsobit zvýšení leukocytů, sliznice mohou reagovat na:

  • intravaginální lékové formy nebo podávání, včetně jejich organických složek (bylin);
  • intimní kosmetika (mazadla);
  • partnerské spermie (občas).

Celková alergická reakce těla, bez ohledu na příčinu, může vyvolat zvýšení hladiny bílých krvinek.

Také podráždění vnějších pohlavních orgánů, působící na lokální zánět, může nastat na pozadí:

  • nedostatek hygieny;
  • hypotermie nebo přehřátí;
  • používání nepohodlného spodního prádla;
  • používání chemikálií bez konzultace s lékařem;
  • systémové nemoci (diabetes, hepatitida, urogenitální onemocnění).

Značný nárůst počtu leukocytů během těhotenství vyžaduje větší pozornost, neboť může hovořit o skrytých onemocněních, které se zhoršily na pozadí restrukturalizace těla a fyziologického poklesu celkové imunity.

Funkční zvýšení leukocytů může být vyvoláno intimním kontaktem, méně než jeden den před podáním nátěru, užíváním určitých léků nebo nově instalovaným nitroděložním prostředkem (7-10 dní před testem).

Diagnostické metody

Prvním krokem je často opačný tampon, který umožňuje vyloučit nesprávnou přípravu pro analýzu nebo jiné fyziologické faktory. Pokud jsou leukocyty opět daleko od normy, pak jsou tato diagnostická opatření oprávněná:

  1. Tampóny na backuze z cervikálního kanálu a pochvy - určení patogenu a vhodných prostředků antibiotické terapie (specializované nebo široké spektrum).
  2. Urogenitální nátěr na PCR - umožňuje identifikovat virovou nebo bakteriální infekci dlouho před vznikem prvních příznaků.
  3. Cytologický nátěr - umožňuje detekovat zánětlivé nebo neoplastické procesy v buněčné vrstvě děložního čípku.
  4. Metody ELISA a PIF - jako doplněk nebo nahrazení diagnostiky PCR.
  5. Krevní test na přítomnost protilátek pomocí metod ELISA nebo PCR.
  6. Ultrazvuk pohlavních orgánů a biopsie - při detekci nádorových struktur.
  7. Kolposkopie - za účelem vyšetření děložního čípku a / nebo provedení biopsie.

Může také vyžadovat vyšetření a konzultace úzkých specialistů - endokrinologa, urology nebo alergiků.

Doporučení k léčbě

Terapie se provádí ve třech hlavních oblastech:

  • léčba systémové nemoci infekční povahy, stejně jako endokrinologické nebo imunitní poruchy;
  • místní fondy - zaměřené na boj proti patogenní mikroflóře na vnějších pohlavních orgánech;
  • regenerační a preventivní opatření - posílení imunity a udržování normální mikroflóry v těle.

První směr odpovídá následujícím lékům:

  • antibiotika a antivirotika - jestliže jde o obecnou nebo sexuálně přenosnou infekci;
  • hormonální léky (jestliže dysbakterióza je způsobena endokrinními poruchami).

Místní finanční prostředky mohou být předloženy:

  • doučování - měly by být prováděny pečlivě, trénink ne více než 4-5 dní. Miramistin, roztok manganistanu draselného, ​​chlorofyllipt nebo chlorhexidin je vhodný jako lék;
  • masti - pro léčbu urogenitálního herpesu (Zovirax);
  • svíčky, eliminující cizí rostliny - Clotrimazol, Pimafucin a analogy jsou nepostradatelné v boji proti vaginóze a drozdům;
  • čípky, které neutralizují lokální zánět - Hexicon, Polygynax.

Po skončení léčby se použije regenerace a prevence:

  • Svíčky a vaginální tablety obnovující přirozenou rovnováhu mikroorganismů - Lactozinal, Vagilak;
  • probiotika, lakto- a bifidobakterie pro perorální podávání - Linex, Lactobacterin, Acilact - jsou určeny pro dlouhou léčbu.

Volba vhodné terapie během těhotenství bude obtížná úloha - antibakteriální a antifungální léčiva mohou být kontraindikována v určitých fázích vývoje plodu. Proto je zapotřebí věnovat větší pozornost diagnostice, aby se včas objevily procesy v počátečních fázích.

Nekomplikovaný průběh onemocnění umožňuje použití bezpečnější tradiční medicíny, například:

  • teplé lázně od odrůd bylin - třezalka tečkovaná, aloe, heřmánek, dubová kůra, šalvěj, nealkohol. Voda by neměla být horká;
  • doučování pomocí stejných bylin;
  • "Domácí" svíčkové rakytníku. K přípravě je třeba doplnit 10 gramů oleje včelím voskem a míchat při zahřívání ve vodní lázni. Pak přidejte 3 g borovicové gumy. Nyní zůstává kompozice nalít do formy a vychladnout.

Tyto recepty používejte pouze po konzultaci s lékařem. Pokud se zjistí alergická reakce, musí být tato léčba opuštěna.

Zvýšení bílých krvinek v nátěru by nemělo způsobit paniku. Avšak následná diagnóza a léčba by měla být brána vážně, neumožňující nekontrolované antibiotikum nebo zábaly. Správně konstruovaná léčba je klíčem k rychlému zotavení a obnově těla.