logo

Detailní transkripční analýza roztěku pro rostliny u žen

Analýza skvrn pro flóru je jednou z nejdůležitějších diagnostických metod v gynekologii. Roztok je odebrán z vaginální sliznice, děložního čípku nebo močové trubice. Tato analýza umožňuje posoudit stav mikroflóry urogenitálního systému a identifikovat přítomnost patogenních mikroorganismů.

Analýza skvrn pro flóru u žen se provádí během rutinního vyšetření gynekologem a pokud se objeví stížnosti z močového systému. Patří mezi ně: bolesti v dolní části břicha, svědění, pálení v pochvě, výtok, což naznačuje možný zánětlivý proces. Tato analýza je také žádoucí provést na konci kurzu antibiotické terapie pro prevenci drozdů a při plánování těhotenství.

Co je přiřazena tato analýza?

Vaginální nátěr je obvykle součástí rutinní lékařské prohlídky pro ženy. Je prováděna odborníkem během gynekologického vyšetření. Také biologický materiál se odebírá z močové trubice a děložního čípku.

Tato diagnóza umožňuje detekovat možné problémy se zdravím žen, jako je například zánětlivý proces nebo onemocnění způsobené infekcí. V lékařské terminologii má taková studie jiný název - bakterioskopie.

Při podezření na takové nemoci se provede gynekologický nátěr:

Odborníci mohou předepsat nátěr s následujícími stížnostmi na pacienty:

Smear se užívá při plánování těhotenství a po antibiotické terapii. Kromě toho vám nátěr umožňuje monitorovat účinnost léčby při léčbě gynekologických onemocnění.

Studie rovněž pomáhá identifikovat infekci způsobenou lidským papilomavirem.

  • Bezbolestný postup.
  • Jednoduchá pravidla pro přípravu na nátěr.
  • Sledování účinnosti léčby nemocí žen.
  • Schopnost stanovit různé nemoci močového měchýře.

Pro preventivní účely ženy pravidelně potřebují provést tuto diagnózu. To pomůže předejít možným nežádoucím účinkům.

Příprava na doručení

Někteří lékaři říkají, že tato analýza nevyžaduje zvláštní školení, avšak není. Pro spolehlivost výsledků se doporučuje, aby pacient nechodil na toaletu po dobu 2-3 hodin, protože moč může vypláchnout všechny patogenní bakterie a infekce, pro ošetřujícího lékaře bude obtížné určit příčiny vašeho patologického stavu.

Dusení, vaginální čípky a antibakteriální mýdlo také přispívají k nespolehlivým ukazatelům. Ženy musí předložit tuto analýzu po skončení menstruace a kromě toho by se všichni pacienti měli zdržet pohlavního styku 2 dny před podáním biomateriálu.

Jak se vzdát?

Nejčastěji to vyšetření provádí doktor, když k němu přijedete na pravidelné schůzky na klinice nebo když prostě půjdete do placené laboratoře, kde vám porodnice a lékařský personál odnesou biomateriál.

Gynekolog, porodník nebo jakýkoli jiný zdravotnický pracovník má lehkou speciální jednorázovou špachtlí ve tvaru hole na třech místech - vagině, urethře a cervikálním kanálu.

U mužů urolog nebo jiný lékař vloží do močové trubice speciální jednorázovou sondu, otočí několikrát kolem osy a provede analýzu. Předpokládá se, že studie nezpůsobí bolest, nicméně to nevylučuje lékařskou nedbalost, individuální citlivost nebo přítomnost určité nemoci, která může způsobit nepříjemné pocity.

Význam písmen na analytickém listu

Lékaři nepoužívají úplná jména, ale zkratky - první písmena každého z parametrů analýzy. Porozumění normální mikroflóře pochvy je velice užitečná znalost písmen.

Takže, jaké jsou tyto dopisy:

  1. zkratky zón, ze kterých je materiál odebrány, jsou označeny jako V (vagina), C (cervikální oblast krční páteře) a U (urethra nebo kanál močení);
  2. L - leukocyty, jejichž velikost se nesmí shodovat za normálních a patologických podmínek;
  3. Ep - epitelium nebo Pl.ep - epitel je plochý;
  4. GN - gonokok ("viník" kapavky);
  5. Trich - Trichomonas (trichomoniáza patogenů).

V nátěru je možné detekovat hlen, což naznačuje normální vnitřní prostředí (PH), užitečné Doderlein tyčinky (nebo laktobacily), jejichž hodnota se rovná 95% všech prospěšných bakterií.

Některé laboratoře dávají pravidlo, aby obsahovaly značku obsahu určitého druhu bakterií. Například někde použít pro tento znak "+". Je zařazen do 4 kategorií, kde jeden plus je nevýznamný obsah a maximální hodnota (4 plusy) odpovídá jejich hojnosti.

Při absenci jakékoliv flóry v nátěru je připojena zkratka "abs" (latinsky, neexistuje tento typ flóry).

Co lékaři nevidí mikroskopicky?

Při této analýze nelze stanovit takové stavy nebo nemoci těla:

1) Rakovina dělohy a děložního čípku. K diagnostice maligní degenerace endometria je potřebný histologický materiál ve velkém množství. A vezměte ji přímo z dělohy se samostatnou diagnostickou kyretou.

2) Těhotenství. K určení, není třeba rozmazání a bez ohledu na to, jaký výsledek to ukáže. Musíte projít krevní test na hCG, podstoupit gynekologické vyšetření lékařem nebo ultrazvukem dělohy. Můžete identifikovat choriový gonadotropin v moči, ale ne u výtoku z genitálií!

3) Rakovina děložního hrdla a jiné patologie (eroze, leukoplakie, koilocytóza, poškození HPV, atypické buňky apod.) Jsou založeny na výsledcích cytologického vyšetření. Tato analýza se provádí přímo z děložního čípku, z transformační zóny podle specifické metody s barvením Papanicolaou (odtud název analýzy - PAP test). To se také nazývá onkocytologie.

4) Ukazuje takové infekce (STD) jako:

První čtyři infekce jsou diagnostikovány PCR. A není možné zjistit přítomnost viru imunitní nedostatečnosti rozmazáním s vysokou přesností. Musíte projít krevní test.

Normální nátěr na flóru

Po obdržení výsledků analýz je někdy velmi obtížné pochopit čísla a dopisy napsané lékařem. Ve skutečnosti není všechno tak obtížné. Abyste zjistili, zda máte gynekologické onemocnění, potřebujete znát normální hodnoty, když dešifrujete nátěr na analýzu flóry. Jsou málo.

U testů na rozmazaně u dospělé ženy jsou běžné hodnoty následující:

  1. Hlámka - by měla být přítomna, ale pouze v malých množstvích.
  2. Leukocyty (L) - přítomnost těchto buněk je povolena, protože pomáhají v boji proti infekci. Normální počet leukocytů ve vagině a uretře není větší než deset, v cervixu až do třiceti.
  3. Plochý epitel (pl. Ep) - obvykle by mělo být v patnácti buňkách v dohledu. Pokud je číslo větší, pak je to důkaz zánětlivých onemocnění. Pokud je méně - známka hormonálních poruch.
  4. Dederleyn hole - zdravá žena by měla mít hodně z nich. Malé množství laktobacilů mluví o narušení vaginální mikroflóry.

Přítomnost tohoto onemocnění ve výsledcích analýzy hub rodu Candida, malých tyčinek, gramů (-) koků, trichomonád, gonokoků a dalších mikroorganismů naznačuje přítomnost onemocnění a vyžaduje podrobnější výzkum a léčebné předpisy.

Tabulka dekódovacích standardů u žen (flóra)

Dešifrování výsledků rozboru skvrn pro flóru u žen je uvedeno v následující tabulce:

Stupeň čistoty nánosu na rostlině

V závislosti na výsledku nátěru je 4 stupně čistoty vagíny. Stupeň čistoty odráží stav vaginální mikroflóry.

  1. První stupeň čistoty: Počet leukocytů je normální. Většina vaginální mikroflóry představuje laktobacily (Doderlein tyčinky, laktomorfotypy). Množství epitelu je mírné. Hlen je mírný. První stupeň čistoty říká, že vše je s vámi normální: mikroflóra je v pořádku, imunita je dobrá a zánět vás neohrozí.
  2. Druhý stupeň čistoty: Počet leukocytů je normální. Mikroflóra vagíny je představována prospěšnými bakteriemi mléčného kvašení na úrovni s kokální flórou nebo kvasinkami. Množství epitelu je mírné. Množství hlenu je mírné. Druhý stupeň čistoty vagíny se také vztahuje na normu. Nicméně složení mikroflóry již není perfektní, což znamená, že lokální imunita je snížena a v budoucnu je vyšší riziko zánětu.
  3. Třetí stupeň čistoty: Počet leukocytů nad normou. Hlavní část mikroflóry je reprezentována patogenními bakteriemi (koky, kvasinky), počet bakterií mléčného kvašení je minimální. Epithelium a hlen jsou mnoho. Třetí stupeň čistoty je zánět, který musí být léčen.
  4. Čtvrtý stupeň čistoty: Počet leukocytů je velmi velký (všechny zorné pole, úplně). Velké množství patogenních bakterií, absence laktobacilů. Epithelium a hlen jsou mnoho. Čtvrtý stupeň čistoty znamená výrazný zánět vyžadující okamžitou léčbu.

První a druhý stupeň čistoty jsou normální a nevyžadují léčbu. V těchto stupních jsou povoleny gynekologické manipulace (cervikální biopsie, kyretáž dělohy, obnovení hymenu, hysterosalpingografie, různé operace apod.).

Třetím a čtvrtým stupněm čistoty je zánět. V těchto stupních jsou všechny gynekologické manipulace kontraindikovány. Potřebujete nejprve léčit zánět a znovu promítnout nátěr.

Co je koksová flóra v nátěru?

Cocci jsou sférické bakterie. Mohou se vyskytnout jak v normálních podmínkách, tak u různých zánětlivých onemocnění. Obvykle se v nátěru objevuje jediný koks. Pokud se obranná imunita snižuje, množství kokcobacilové flóry v nátěru se zvyšuje. Cocci jsou pozitivní, (gr +) a negativní (gr-). Jaký je rozdíl mezi gr + a gr-koky?

Podrobný popis bakterií, mikrobiologové, kromě specifikace tvaru, velikosti a dalších vlastností bakterií, malovat přípravek podle speciální metody nazvané "Gram stain". Mikroorganismy, které zůstanou barveny po vymytí nátěru, jsou považovány za "gram-pozitivní" nebo cr +, a které jsou při čištění odbarveny "gramnegativní" nebo c-. Mezi gram-pozitivní patří například streptokoky, stafylokoky, enterokoky a laktobacily. K gramnegativním kokcům patří gonokoky, E. coli, Proteus.

Co jsou točny Doderlein?

Doderleinové tyčinky nebo, jak se také nazývají, laktobacily a laktobacily jsou mikroorganismy, které chrání pochvy před patogenními infekcemi produkcí kyseliny mléčné, což pomáhá udržovat kyselé prostředí a zničí patogenní flóru.

Snížení počtu laktobacilů signalizuje narušení rovnováhy kyseliny a báze mikroflóry v pochvě a přemístění na alkalickou stranu, což se často vyskytuje u žen, které mají aktivní sexuální život. Na pH vagíny a patogenní mikroorganismy mají významný dopad, a oportunní (někdy nalezené v pochvě je normální).

Smrtí na flóru během těhotenství

Mikroflóra každé ženy je přísně individuální a obvykle se skládá z 95% mléčných bakterií, které produkují kyselinu mléčnou a udržují konstantní pH vnitřního prostředí. Ale v pochvě je přítomna v normě a oportunní flóře. Získalo jméno, protože se stalo patogenním pouze za určitých podmínek.

To znamená, že zatímco je v pošve přítomno kyselé prostředí, podmíněně patogenní flóra nezpůsobuje žádné nepříjemnosti a aktivně se nereprodukuje. Ty zahrnují kvasinky podobné houbám, které mohou za určitých podmínek způsobit vaginální kandidózu, stejně jako gardnerella, stafylokoky, streptokoky, které mohou v jiných podmínkách způsobit, že žena má bakteriální vaginózu (zánětlivý proces).

Flóra ženy se může změnit z různých důvodů - se sníženou imunitou, užíváním antibiotik, běžnými infekčními chorobami a cukrovkou. Jedním z těchto faktorů, které mohou změnit mikroflóru, je změna hladin hormonů. Takže těhotná žena nevytváří estrogeny až do konce těhotenství, ale hormon progesteron se vyrábí ve velkém množství. Tato hormonální úroveň dovoluje, aby se Doderleinovy ​​tyčinky zvýšily 10krát, takže se tělo snaží během plodu chránit plod před možnou infekcí. Proto je velmi důležité před plánovaným těhotenstvím vyšetřit a určit stupeň čistoty vagíny. Pokud se tak nestane, pak během těhotenství může být aktivována oportunní flóra a způsobit různé nemoci vagíny.

Kandidóza, bakteriální vaginóza, gardnereloóza, kapavka, trichomonióza - to je zdaleka úplný seznam onemocnění, které oslabují a uvolňují stěny vagíny. To je nebezpečné, protože během porodu může dojít k přestávkám, což by nemohlo být, pokud byla vagina čistá a zdravá. Nemoci jako mykoplazmóza, chlamydia a ureaplasmóza nejsou detekovány analýzou skvrn a tyto patogenní mikroorganismy mohou být detekovány pouze analýzou krve za použití PCR (polymerázová řetězová reakce) za použití speciálních markerů.

Analýza skvrn těhotné ženy se provádí v době registrace a poté pro sledování v období 30 a 38 týdnů. Obvykle se k posouzení stavu vaginální mikroflóry lékaři mluví o tzv. Čistotě vagíny, kterou by žena měla znát, a zajistila, aby byla během těhotenství udržována nezbytná míra.

Gynekologický nátěr: dekódování analýzy u žen

Povinným postupem při návštěvě gynekologa je odebrat biologický materiál k posouzení stavu mikroflóry a epiteliálních buněk vagíny, vnitřní sliznice dělohy, endometria, cervikálního kanálu.

Gynekologický nátěr, jehož výzkum a výklad je prováděn v laboratorních podmínkách, je velmi informativní.

Analýza umožňuje stanovit hormonální úroveň reprodukčního systému, počet a složení vaginálních sekrecí, obsah bakterií mikroflóry u žen, zabraňovat zánětlivým procesům, identifikovat vývojové patologie, přítomnost nádorů a infekcí sexuálně přenosných.

Jaké tahy můžete vzít

Nemoci ženského reprodukčního systému se zabývají specializovanou oblastí medicíny - gynekologie.

Důvody léčby pacientů jsou mnoho: absolvování lékařské prohlídky k zaměstnání, těhotenství, bolestivé nebo nepříjemné křeče v dolní části břicha, svědění nebo spálení, drozd, těžká menstruace nebo výtok neznámého původu.

Obecný nátěr nebo mikroskopie se provádí během rutinního vyšetření nebo během plánování těhotenství. Výsledkem je studie děložního hrdla a močové trubice, pochvy, panny - konečníku.

Papanikolaouová analýza cytologie umožňuje včas detekovat papilomaviry, prekancerózní epitelium a podmínky děložního čípku. Doporučuje se předat test PAP všem ženám s dědičnými rakovinami, osobami staršími 21 let.

Bakteriální metoda výzkumu bakposev u žen se doporučuje v případě podezření na průběh zánětlivého procesu, poškození mikroflóry, které bylo způsobeno oportunními a patogenními mikroorganismy.

PCR se provádí ve formě analýzy infekcí, přenášených hlavně pohlavním stykem. Poskytuje úplné informace o bakteriálním složení vnitřní mikroflóry.

Účinnost a spolehlivost metody je 98%.

Příprava na rozmazání

Před předepisováním vyšetření je gynekolog nebo laboratorní pracovník povinen upozornit pacienta na to, jak řádně natřít flóru, což může a nemůže být provedeno před zahájením vyšetření.

Příprava na mikroskopické vyšetření zajišťuje odmítnutí účinných antibiotik 2 týdny před plánovanou analýzou a návštěva koupelny předem. Měli byste se pokusit nejít na toaletu 2 hodiny před analýzou.

Diagnóza se nejlépe provádí dříve, ale během menstruace a během prvních dvou dnů poté.

Aby se zvýšila citlivost testu, provádí se reflexní mikroflóra v nepřítomnosti léčby antibakteriálními léky a doučování. Ujistěte se, že dodržujete zvláštní dietu 2-3 dny před bakteriologickou analýzou: omezíte potraviny, které vyvolávají fermentaci nebo potíže s střevami.

Zdržujte se sexuálního styku s partnerem a neperte 24 hodin před sběrem dat.

3-5 dnů před předepsanou diagnózou PCR je zakázáno užívat antibakteriální a antikoncepční prostředky. Během 36 hodin je nutné vyloučit sex. Je žádoucí, aby v den před PCR a v předvečer analýzy nedošlo k sprchování. Materiál se užívá během menstruace a 1-2 dny po jejím ukončení.

Jak si vzít skvrnu od žen

Technika přijímání materiálu se obvykle provádí ráno v gynekologickém oddělení nebo přímo v laboratoři samotném. Užívání vaginálních sekrecí a oblastí pro výzkum je určeno pouze ženám, které mají sex. U dívčích je opatrnější z laterálního vaginálního fornixu, aby se zabránilo poškození hymenu a střev, sekrecí.

Všechny manipulace se objevují na gynekologické židli. V této době specialista zavádí speciální zrcadlo podle věku a fyziologických charakteristik pacienta. Pokud se orgány ještě nevytvořily, použije se velikost XS, dívky budou potřebovat zrcadlo S. Po pracovní činnosti se používají vyšetřovací nástroje o průměru 25-30 mm a velikosti M, L.

Sběr materiálu se provádí špachtlí nebo špachtlí, kartáčem, aplikuje se na skleněnou šoupátko nebo se umístí do zkumavky pro další přenos výsledků získaných do laboratoře.

Smrtí na mikroflóře: dekódování

Nezávisle na závěru, jak dobrý nebo špatný nátěr se ukázal, je bez odpovídajících znalostí nemožné. Použití speciálních symbolů k dešifrování mikroskopického vyšetření nátěru je velmi jednoduché. V závislosti na poloze uvažovaného biologického materiálu se rozlišují: vagina - "V", děložní čípka - "C" a urethra - "U".

Gram-pozitivní tyčinky, "Gr. +" A nepřítomnost koksové flóry. Výsledkem je "++++". To je pozorováno poměrně zřídka, nejčastěji je výsledkem intenzivní antibiotické terapie. Norma: "++", "+++", počet koků nepřesahuje "++".

Gram-negativní bakterie gonokoků - "Gn", Trichomonas vaginální - "Trich", kvasinky rodu "Candida". Odpovídá chorobám, jako je kapavka, trichomoniáza a kandidóza.

Přítomnost klíčových buněk a Escherichia coli, pokud jsou indikována v kompozici mikroflóry, naznačuje, že pacient má bakteriální vaginózu.

Smear na flóru: norma u žen

Všichni pacienti, bez výjimky, od věku 14 let až do nástupu menopauzy, odpovídají stejné normě získané v důsledku laboratorního mikroskopického vyšetření.

Leukocyty. Ochrana těla proti penetračním virům, bakteriím a infekcím může být v zorném poli, ale nesmí překročit ukazatel v pochvě - 10, v děložním čípku - 30, urethra - 5.

Epitel. Méně množství epiteliálního tkáně je normou. Velké množství indikuje možný zánět a příliš nízké znamená nedostatečnou produkci hormonu estrogenu.

Hlen Je povoleno malé množství nebo nedostatek. Maximální denní dávka sekrecí žláz cervikálního kanálu je 5 ml.

Gram-pozitivní tyčinky, "Gr. +". Musí být přítomny laktobacily a tyčinky Doderleinu ve velkých množstvích. Jsou zodpovědné za imunitní reakci těla na cizí tělo. V krčku a jejich uretry by neměly být.

"Gr.-", gram-negativní anaerobní tyčinky nejsou definovány.

Gonokoky se symbolem "gn", trichomonády, chlamydiemi, klíčovými a atypickými buňkami, houbami, kvasinkami, Candida chybí. Pokud se ve výsledcích objeví, je pacientovi přidělena dodatečná vyšetření na kvapavku, trichomoniasis, chlamydie, bakteriální vaginózu, drozd.

Směje se na stupeň čistoty

Abyste se vyhnuli komplikacím během těhotenství, těhotným ženám se doporučuje určit stupeň čistoty gynekologického skvrna. Normálně u zdravé ženy je vaginální mikroflóra 95-98% bakterie Bacillus vaginalis nebo bakterie doderleinu laktobacilu. Produkují kyselinu mléčnou, což pomáhá udržovat úroveň kyselosti.

Patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy nejsou schopny v takových podmínkách přežít. Ovšem pod vlivem různých faktorů, jako je sexuální aktivita, menopauza, menstruační cyklus a snížená imunita, se indikátory mikroflóry mohou změnit.

  • 1 stupeň čistoty vagíny je obvykle 3,8-4,5. Středa je kyselá. Leukocyty a epiteliální buňky - ne více než 10.
  • 2 stupně. Nízké kyselé prostředí: pH = 4,5-5. Mírně se zvyšuje grampozitivní koky, houby Candida.
  • 3 stupně. Patogenní mikroorganismy se aktivují, objevuje se hlien, ukazatele epitelu překračují normu. Neutrální úroveň kyselosti, pH = 5-7. Leukocyty nad 10. Hlien, klíčové buňky jsou přítomny, gram-negativní a gram-pozitivní mikroorganismy se množí v příznivých podmínkách mikroflóry.
  • Nakonec, 4 stupně, čistota je nízká. Hodnoty pH dosahují hodnoty 7,5. Doderleyn se tyčí nebo chybí nebo je v jediném množství. Vagina je naplněna patogeny.

Bakteriologické vyšetření

Různorodost kompozice, navíc k tyčinkám laktobacilu Doderleinu, které jsou nedílnou součástí mikroflóry vaginy vyšetřované ženy, se nezačne okamžitě studovat. Výsev na speciálně vytvořeném příznivém prostředí shromážděného biologického materiálu pro jeho následný růst, vývoj a reprodukci vyžaduje čas.

Bakteriologické očkování rostlin lze stanovit pomocí mikroskopu, s výhradou nárůstu počtu mikroorganismů.

  • 0 třídy. Pozorováno antibiotickou léčbou. Patogen chybí.
  • Třída. Počet bakterií nezvyšuje nebo zpomaluje růst.
  • II. Třídy. Smíšená povaha mikroflóry. Bylo zjištěno až 10 kolonií bakterií Gardnerella vaginalis nebo Mobiluncus, patogenů gardnerelly.
  • Třída III. Tam je asi 100 kolonií. Většinou mikroflóra je obývána Gardnerella a Mobiluncus. Objevují se příznaky bakteriální vaginózy.
  • Třída IV. Lactobacily chybí, imunita je oslabena. Diagnóza získaných infekčních onemocnění je aerobní vaginitida.

Cytologické vyšetření

Pravděpodobnost detekce náplastí změněného epitelu, papilomaviru a onkologických novotvarů je poměrně vysoká po 30 letech, což je nástup sexuální aktivity.

Proto gynekologové doporučují, aby se vyšetřil cytologicky nebo PAP test. Výchozím materiálem pro cytologické vyšetření je: cervikální kanál, vaginální část děložního čípku.

Správná interpretace testu PAP závisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti rakovinných atypických buněk.

  • NILM. Klinický obraz bez vlastností, CBO. Leukocyty a bakterie se vylučují v malých množstvích. Možná primární kandidóza nebo bakteriální vaginóza. Epitelová vrstva je normální.
  • ASC-US. Byly nalezeny atypické oblasti epiteliálního tkáně neznámého původu. Opakovaná analýza se provádí po 6 měsících pro hledání chlamydií, dysplázie, lidského papilomaviru.
  • LSIL. Pro potvrzení prekanceróz způsobených atypickými buňkami jsou předepsány biopsie a kolposkopie. Mírné známky epiteliálních změn.
  • ASC-H. Výrazná léze plochého epitelu. U 1% pacientů s diagnózou počátečního stadia rakoviny děložního čípku zůstávají zbývající 98-99% dysplázie druhého stupně.
  • HSIL. Současné příznaky, které předcházejí karcinom dlaždicového epitelu, byly zjištěny u více než 7% vyšetřovaných žen. 2% mají rakovinu.
  • AGC. Atypický stav žlázového epitelu. Diagnóza: karcinom děložního čípku nebo endometria, pokročilá forma dysplázie.
  • AIS. Karcinom skvamózních buněk, rakovina děložního čípku.

PCR analýza

Molekulární citlivost diagnostické metody PCR je vysoce citlivá a spolehlivá. Díky vytvoření předchozích vzorků izolované a kopírované DNA dochází k porovnání s získaným biologickým materiálem.

Analýza infekce pomocí PCR umožňuje v krátké době zjistit příčinný účinek onemocnění ženských pohlavních orgánů dosažením pozitivního nebo negativního výsledku.

Polymerázová řetězová reakce usnadňuje stanovení chlamýdií, ureaplasmózy, drozd, trichomoniázy, HPV, HIV, hledání příčin těžkého těhotenství a hormonálních poruch.

Nevýhody PCR jsou případy nepravdivých údajů v případě nesprávných testů, případné mutace DNA patogenu.

Smear na flóru žen: výsledky dekódování

Pravidelné návštěvy gynekologa umožňují včasnou identifikaci patologií ženského reprodukčního systému a přijetí správných terapeutických a profylaktických opatření. Doporučuje se, aby se s lékařem scházel jednou za šest měsíců. Během recepce musí odborník vzít tampón z pochvy a studovat mikroflóru. Jedná se o poměrně informativní a současně nekomplikovanou metodu diagnostiky, která umožňuje podezření na odchylky v práci ženského reprodukčního systému.

Indikace pro rozbor skvrn pro flóru

Je důležité vědět, co může ovlivnit výsledky studie.

Užívání gynekologického nátěru na flóru je vhodné, když ženy mají následující klinické projevy:

  1. Změna normální barvy a zápachu vaginálního výtoku.
  2. Bolest v dolní části břicha jak v klidu, tak během sexuálního styku.
  3. Pálení, svědění v genitální oblasti.

Kromě toho jsou rozmazány na flóru, pokud:

  • preventivní vyšetření;
  • během těhotenství jednou za tři měsíce;
  • antibiotikum k vyloučení kandidózy.

Pro rozčlenění rozboru rozboru na flóru by měl ošetřující lékař po obdržení výsledků studie z laboratoře.

Je třeba poznamenat, že ukazatele analýzy mikroflóry se mohou měnit nejen u patologií. Kolísání hodnot se pozoruje, když se změní hormonální pozadí během puberty, během těhotenství, během menopauzy. Navíc změny v nátěru dospělých pacientů mohou způsobit antikoncepci, zanedbání pravidel osobní hygieny, sexuální aktivity. Jsou možné malé výkyvy v závislosti na fázi menstruačního cyklu.

Je to důležité! Avšak výskyt patogenních mikroorganismů je signálem přítomnosti onemocnění nebo (méně často) nosiče. Detekce patogenů vyžaduje stanovení specifických terapeutických opatření.

Podmínky přípravy na studium

Abyste získali spolehlivé výsledky nátěru na flóru, musíte dodržovat tato omezení:

  • vyloučit pohlavní styk dva dny před odběrem biomateriálu;
  • nepoužívejte vaginální čípky, masti, krémy dva dny dříve, než začnete rozmazávat;
  • neuchýlí se k syringingu;
  • osobní hygienické činnosti, které se berou, sprchou, ne vanou;
  • Neočekávejte několik hodin před návštěvou lékaře.

Je důležité přísně dodržovat tato pravidla tak, aby výsledek rozmazání na rostlině byl informativní.

Smutný postup

Provádění postupu pro odběr vzorků biomateriálu

Užívání skvrn na flóru žen produkuje na recepci gynekologa. Kromě toho lze biomateriál odebrat v soukromých laboratořích. Postup samotného skvrna se skládá z následujících kroků:

  1. Žena se nachází na gynekologické židli.
  2. Pro lepší přístup ke stěnám vagíny a děložního čípku jsou zavedeny sterilní zrcadla.
  3. Sběr biomateriálu z vaginální stěny. Manipulace je bezbolestná, ale při zánětu se mohou objevit nepříjemné pocity.
  4. Materiál se aplikuje na skleněný šoupátko pomocí zdvihových pohybů a co nejtvrdší.
  5. Upevnění mámy. Je nutné, aby byl přípravek dodán do laboratoře více než 3 hodiny po užití.
  6. Dodávka skvrny do laboratoře.
  7. Barva skla. Nejběžněji používaným barvivem je methylenová modř.
  8. Mikroskopické vyšetření skvrna, které provádí doktorka klinické laboratorní diagnostiky. Specialista určuje zvýšené leukocyty v cervikálním kanálu, přičemž posuzuje složení flóry. Určuje stupeň čistoty vagíny.
  9. Zaslání výsledků gynekologovi.

Často se biomateriál odebírá z třech bodů:

  • rozmazání flóry z cervikálního kanálu;
  • zátěž z vaginálních stěn;
  • zánět z uretry a parauretrálních kanálů.

Vzhledem k anatomické blízkosti těchto oblastí jsou infekčně-zánětlivé procesy v těchto oblastech často vzájemně propojeny. K odběru materiálu z každé oblasti, doktor má samostatný sterilní nástroj a dělá tři tahy na samostatných sklenicích.

Po shromáždění biomateriálu není pro ženu žádná omezení. Můžete plavat ve vaně, plavat v nádrži, sex je povolen.

Interpretace výsledků

Mikroskopie brýlí s biomateriálem poskytuje důležité údaje o zdraví žen

Písmena latinské abecedy se používají k označení lokalizace užití materiálu: V, C a U. Písmeno V označuje vagínu, C cervikální kanál U Urethra. Abychom porozuměli interpretaci údajů získaných ve studii, je třeba pochopit, jaké mikroorganismy mohou být detekovány analýzou nánosu pro flóru.

Koksová flóra

Coccalové mikroorganismy mají zaoblený tvar a mohou se nalézt v roztocích jak v normálních podmínkách, tak v patologii. Gram-pozitivní a gramnegativní koky jsou detekovány barvením Gramovou metodou. Vzhled gram + koky v nátěru je přípustný - mohou být streptokoky a stafylokoky. Gram-negativní koky jsou často patogeny - tito zahrnují gonokoky, které vyvolávají kapavku.

Doderlein tyčinky

Střevní flóra v pochvě je nejdůležitějším ukazatelem zdraví ženského reprodukčního systému. Pod tyčkami Doderdainu jsou kombinovány velké fixní tyčinky, které jsou grampozitivními mikroorganismy. Jsou nezbytné pro zajištění zdravé vaginální mikroflóry.

Mezi funkce Doderdine Sticks (nebo laktobacily) je třeba zdůraznit:

  1. Udržování kyselé reakce prostředí v pochvě, které je také nezbytné pro správné oplodnění: oslabené buňky mužského pohlaví umírají a silné mohou zlomit bariéru a oplodnit vajíčko.
  2. Potlačení násobení patogenů v důsledku aktivace makrofágů.
  3. Udržujte vaginální čistotu vylučováním peroxidu vodíku.

Mezi běžné ukazatele flóry patří velké množství tyčinek Doderdane. Snížení jejich počtu může znamenat vážné problémy v reprodukčním zdraví žen.

Leptotrix

Leptotrix v skvrnu

Leptotrix je podmíněný patogen. Jedná se o anaerobní grampozitivní bacilus. Díky mikroskopii se tento mikroorganismus snadno vyznačuje - má tenký a dlouhý vzhled v podobě srsti.

Důležitým rysem leptotrixu je, že tento mikroorganismus je často detekován současně se závažnými patogeny - chlamydiemi a trichomonády. Pokud jsou leptotriky nalezeny během plánování těhotenství, léčba je povinná.

Normální nátěr na vaginální mikroflóru

Mírný počet epiteliálních buněk a leukocytů, pryskyřice - normální hodnoty

Aby bylo možné lépe porozumět výsledkům, je třeba vědět, jaké ukazatele se považují za normu. Takže normální dekódování analýzy skvrn předpokládá:

  1. Squamous epitel - až do 15 buněk je povoleno v jednom zorném poli. Zvýšení počtu skvamózních epiteliálních buněk naznačuje přítomnost zánětlivého procesu, zatímco pokles ukazuje na hormonální nerovnováhu.
  2. Leukocyty v cervikálním kanálu - norma leukocytů v nátěru na flóru je považována za 10 do zraku, v močové trubici - až do 5, v cervixu - až do 30.
  3. Doderleinové tyčinky jsou obvykle obsaženy ve velkém nátěru.
  4. Hlen v biomateriálu musí být přítomen v malých množstvích.

Detekce v materiálu Candida houby, gramnegativní koky, gonokoky, malé pruty, Trichomonas je indikace pro další výzkum (bakteriologická analýza a další diagnostické metody) a následná komplexní léčba.

Níže uvedená tabulka uvádí hlavní ukazatele rozmazání flóry.

Tabulka: Jaký je výsledek rozmazání na flóru?

Leukocyty v nátěru na flóru

Důležitým krokem v gynekologické diagnostice je posouzení čistoty vagíny. Existují čtyři možné stupně, z nichž první dva ukazují normu a třetí a čtvrtý potvrdí přítomnost patologického procesu. Vlastnosti jednotlivých stupňů jsou uvedeny níže:

  1. Leukocyty a epiteliální buňky v normálních množstvích. Velké množství tyčinek Doderleinu, hlenu v malých množstvích.
  2. Leukocyty v normálním rozmezí, velké množství laktobacilů, malá koksová flóra, přítomnost houb Candida je možná.
  3. Mnoho buněk hlienu a epitelu - mnoho bílých krvinek v nátěru na flóru. Tam je málo Doderdain tyčinky, převládání koksové flóry, přítomnost hub, patogenní mikroorganismy je možné.
  4. Počet leukocytů je značně zvýšený. Nedostatek tyčinek doderdeinu. Velké množství epiteliálních buněk a hlenu. Detekce patogenních mikroorganismů.

Třetí a čtvrtý stupeň čistoty vagíny vyžaduje stanovení terapeutických opatření.

Obsahuje rozmazání mikroflóry během těhotenství

V těhotenství je velmi důležitá analýza mikroflóry.

Zkouška rozmazání flóry se provádí jednou v každém trimestru těhotenství: při registraci, v třicátém týdnu a těsně před předpokládaným datem porodu. Analýza je nezbytná jako preventivní opatření k identifikaci patologických stavů, které mohou komplikovat průběh těhotenství a porodu, stejně jako provokovat nemoci u dítěte.

Je to důležité! Změny ukazatelů studie flóry u těhotné ženy jsou vysvětleny restrukturalizací hormonálního pozadí - hladina progesteronu se zvyšuje a hladina estrogenu klesá.

Ukazatele analýzy mikroflóry u těhotné ženy mají jen malý rozdíl od těch, které nejsou těhotné ženy. Nicméně existují určité rozdíly a musíte o nich vědět:

  1. Zvýšení počtu kostek Doderlane. Fyziologicky je nutné chránit před různými patogeny a zabránit vstupu a výskytu infekce.
  2. Zvýšení počtu epiteliálních buněk v nátěru.

Při identifikaci patogenů lékař předepisuje jemné léčebné metody, které jsou specifické v závislosti na trimestru a charakteristikách klinického případu. Více běžně používané venkovní produkty - masti, svíčky nebo tampony.

Při možné odchylce výsledků z normy

Zvýšení počtu leukocytů v kombinaci se zvýšením počtu hlenových a epiteliálních buněk naznačuje přítomnost zánětlivého procesu nebo takových patologií:

Pokud se počet izolovaných buněk epitelu zvýší, je to přípustné, pokud se hladina estrogenu zvýší během menstruačního cyklu. Případ, kdy počet epiteliálních buněk klesá, hovoří o menopauze nebo hormonální nerovnováze. Velké množství hlenu říká nebo o zánětu nebo nedostatku osobní hygieny.

Smíšená flóra, tj. Přítomnost v nátěru a tyčinkách a koky, může být variantou normy ve věku 14 let a v menopauze. V ostatních případech může smíšená flóra mluvit o zánětlivém procesu, hyperaktivitě vajec, začátku nebo konci menstruace, stejně jako pohlavních vředů.

Bohatá koksová flóra - signál patologie

Koksální flóra se vyskytuje u zánětlivých patologií močové trubice nebo vaginy, u bakteriální vaginózy. Detekce klíčových buněk v nátěru také potvrzuje bakteriální vaginózu.

Roztok z cervikálního kanálu obvykle znamená nedostatek flóry, klíčových buněk, patogenů, počtu leukocytů až do 30 v zorném poli a mírného počtu epiteliálních buněk, odchylky od těchto hodnot ukazují patologii.

Identifikace patogenů - signál pro lékaře o potřebě dalších testů a následné léčbě. Zejména můžete potřebovat bakteriologický výzkum, stejně jako analýzu pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR). PCR je zapotřebí k detekci DNA těch patogenů, které nemohou být detekovány v nátěru - jmenovitě mykoplazma, ureaplasma, chlamydia. Můžete také potřebovat studii o kapavce - lékař píše doporučení pro "analýzu H".

Vaginální mikroflóra, náplast z cervikálního kanálu a močové trubice se mohou měnit nejen v případě infekčních a zánětlivých procesů. To je také možné s erozí, patologií imunitního systému, antibiotickou terapií a metabolickými chorobami. Jakákoli odchylka od normálních hodnot je indikací pro podrobnější diagnostiku.

Nyní je snadné získat přehled o analýze mikroflóry u žen online, nicméně je ještě lepší svěřit interpretaci získaných dat specialistovi, který má pacienta. Dešifrování nátěru na rostlině online je možné, ale doporučujeme konzultovat s lékařem, zejména v případě odchylek od normy.

Pravidelné návštěvy gynekologa a analýza ukazatelů mikroflóry vagíny, cervikálního kanálu a močové trubice jsou nezbytné pro co nejdříve detekci nebezpečných onemocnění a určení vhodného léčení. Je důležité dodržovat všechna doporučení odborníka a v případě potřeby provádět opakované analýzy.

Smeary na flóru žen: dekódování

Gynekologové pro diagnostické účely se zabývají tkáněmi pro flóru: dekódování jednotlivých indikátorů je v tomto ohledu velmi informativní. Studie analýzy skvrn umožňuje zjistit příznaky choroboplodné flóry, abnormálních buněk, aby bylo možné posoudit hladinu hormonální rovnováhy v ženském těle.

Na flóru se bude nutně provádět analýza skvrn v situaci:

  • preventivní vyšetření u lékaře (jednou za trimestr);
  • stížnosti pacienta - bolest, svědění a pálení, vaginální výtok;
  • dlouhodobý průběh antibiotické terapie (k vyloučení kandidózy);
  • vyloučení neplodnosti.

Než uděláte rozmazání na flóru, budete muset splnit řadu povinných podmínek. Například dva dny před analýzou byste se měli vyvarovat sexuálního styku, nepoužívejte lokální antikoncepci (svíčky, krémy nebo masti), neležte v koupelně a nepoužívejte sprchu. Oslabení vnějších částí reprodukčního systému by mělo být prováděno pouze za účasti mýdla. Několik hodin před návštěvou lékaře nemusí močit.

Charakteristika parametrů skvrn

Materiál po rozmazání je převeden do studie. Na recepci lékaři dešifrují výsledky získané analýzou skvrn. Doporučuje se rozmazání flóry v jedné instituci, protože v různých centrech mohou být metody barvení a studování nátěru velmi odlišné.

Zkouška během léčby se provádí před a po léčbě. Během léčby je také předepsán roztěr, který umožní kontrolu průběhu léčebné léčby.

Význam písmen na analytickém listu

Lékaři nepoužívají úplná jména, ale zkratky - první písmena každého z parametrů analýzy. Porozumění normální mikroflóře pochvy je velice užitečná znalost písmen.

Takže, jaké jsou tyto dopisy:

  • zkratky zón, ze kterých je materiál odebrány, jsou označeny jako V (vagina), C (cervikální oblast krční páteře) a U (urethra nebo kanál močení);
  • L - leukocyty, jejichž velikost se nesmí shodovat za normálních a patologických podmínek;
  • Ep - epitelium nebo Pl.ep - epitel je plochý;
  • GN - gonokok ("viník" kapavky);
  • Trich - Trichomonas (trichomoniáza patogenů).

V nátěru je možné detekovat hlen, což naznačuje normální vnitřní prostředí (PH), užitečné Doderlein tyčinky (nebo laktobacily), jejichž hodnota se rovná 95% všech prospěšných bakterií.

Některé laboratoře dávají pravidlo, aby obsahovaly značku obsahu určitého druhu bakterií. Například někde použít pro tento znak "+". Je zařazen do 4 kategorií, kde jeden plus je nevýznamný obsah a maximální hodnota (4 plusy) odpovídá jejich hojnosti.

Při absenci jakékoliv flóry v nátěru je připojena zkratka "abs" (latinsky, neexistuje tento typ flóry).

Dívčí PH je považováno za neutrální od narození, zatímco její vagina je sterilní. Postupně dochází k pronikání podmíněně patogenních mikroorganismů. Prostředí s neutrálním pH však jim neumožňuje aktivně se rozvíjet. V období tvorby hormonální rovnováhy u dívčích 12 až 14 let se objevují tyčinky Doderlein. Produkce estrogenu v této době převládá v těle. Podávají se tyčinky glykogenu produkovanými epiteliálními buňkami a působí jako bariéra proti rozvoji cizích a nebezpečných bakterií. Produktem rozkladu glykogenu je kyselina mléčná, v důsledku čehož se ve vagině vytváří kyselé prostředí, které může neutralizovat patogeny.

Když žena vstoupí do období pravidelného sexuálního života, pak se indikátor Doderleinů snižuje. To naznačuje, že mikroflóra porušuje jeho rovnováhu a pH pohlavních orgánů je posunuto na alkalickou stranu. Rovnováha mikroflóry může změnit jak patogenní mikroby, tak i oportunní patogeny, jejichž přítomnost v normálním prostředí vagíny není považována za výjimku.

Různá koksová flóra

Při studiu nánosu může být koks dobře detekován. Obecně jsou izolovány v samostatné skupině mikroflóry - koksové flóry. Klasifikace všech bakterií má formu mikroorganismů jako základ: kulatá, ve formě spirály nebo tyčinky. Zevnitř, bakteriální koksová flóra má sférickou strukturu.

Smeary na flóru při normálních nebo některých zánětlivých onemocněních mohou obsahovat tyto malé bakterie.

Snížená imunita je příznivým podkladem pro zvýšení koksové flóry. Normální fungování imunitního systému umožňuje odhalit jen několik koků při rozkládání analýzy.

Cocci jsou rozděleny na pozitivní (hodnota gr. +) A negativní (uveďte je jako gr. -). Co znamenají gr + a gr - cocci?

Při jiné interpretaci jsou koky rozděleny na gram-pozitivní (Gr +) a gram-negativní (GR-). Existuje technika pro barvení skvrn podle Grama. Cocci je nazývána jménem této techniky.

  1. Gram-pozitivní koky jsou hlavní příčinou patogenních bakterií, které si zachovaly svou barvu po promytí nátěru. Patří sem například streptokoky, enterokoky, stafylokoky. Stejná hůlka Doderleina připsala právě této skupině.
  2. Gram-negativní ztrácejí barvu, dokonce i když je prostředek promyt alkoholem. Patří mezi ně gonokoky, střevní bakterie, proteus.

Rychlost rozboru analýzy pro rostliny

Průměrná míra rozmazání je určena pro ženy v reprodukčním věku, pro dívky mladší 14 let (kteří mohou žít sexuálně). U velmi mladých dívek má vaginální mikroflóra charakteristickou kompozici. Totéž platí u žen starších než 50 let kvůli tomu, že se jejich hormony mění. Proto je také rozdílná rychlost rozmazání.

Rychlost analýzy rozmazání flóry z různých míst je znázorněna na obr. 1.

Analýza flóry u těhotných žen

Flóra každé ženy je zcela jedinečná, její míra představuje 95% mléčných bakterií produkujících kyselinu mléčnou a udržování konstantního pH vaginálního prostředí. Je to však lokalita příležitostné mikroflóry, která získala svůj název, protože získala status "patogenní" pouze s určitými předispozičními faktory.

To znamená, že pokud převládá kyselé prostředí podmíněně patogenní flóry, při aktivní reprodukci nedojde k žádnému nepříjemnému pocitu. Takové médium zahrnuje houby podobné kvasinkám (které mohou za jiných podmínek vyvolat drozd vagíny), stafylokoky, gardnerella, streptokoky (v jiném případě mohou vést k bakteriální vaginóze, tj. K zánětu).

Změny vaginální flóry se mohou objevit kvůli různým okolnostem: stav imunity se zhoršuje, antibiotická léčba probíhá, infekce se vyvinula, cukrovka atd.

Hormonální nerovnováha je považována za faktor přispívající ke změně flóry. U těhotné ženy, až do doby narození, se produkce estrogenu téměř zastaví, ale další hormon, progesteron, se významně produkuje.

Kvůli změně hormonálního pozadí se obsah Doderleinových tyčí zvyšuje téměř desetkrát. Tím je aktivována přirozená ochrana plodu před možnou infekcí v děloze. V této souvislosti je zvláště důležité, aby průchod vyšetření vagíny pro stupeň čistoty ve fázi plánování těhotenství.

Pokud takové opatření není splněno, těhotná žena může zahájit aktivní růst oportunní flóry, která způsobí různé gynekologické nemoci.

Bakteriální vaginóza, drozd, kvapavka, zahradník, trichomoniáza - to je stále neúplný seznam onemocnění, které mohou oslabit a uvolnit stěny vagíny.

Mezery během porodu nejsou nic jiného než důsledek tohoto stavu pohlavních orgánů.

Při analýze není možné vidět některé patologie. Chlamydie, mykoplazmóza, ureaplasmóza. Jejich detekce je možná při provedení další analýzy - krevní testy metodou PCR (polymerázová řetězová reakce) pomocí specifických antigenů.

Test rozmazání provádí těhotná žena, když je zpočátku zaznamenána v předentální kliniky. Kontrolní nátěr vyráběný později - po 30, 38 týdnech. Lékař vyhodnotí vaginální mikroflóru na základě čtyř úrovní čistoty. Ženy by měly tyto úrovně zohlednit, aby si udržely požadovanou čistotu během těhotenství.

Různé stupně vaginální čistoty

Popisy různých stupňů čistoty jsou:

  1. Nejprve zdraví vagíny označuje jeho absolutní normu. Při tomto stupni je asi 95% (a více) laktobacilů zjištěno malé množství leukocytů a jednotek epiteliálních buněk.
  2. Ve druhém obrázku je totožný s obrazem, který byl diagnostikován v prvním stupni, přičemž jediným rozdílem je to, že podmíněně patogenní flóra se nalézá v nátěru, i když v nevýznamném množství.
  3. Ve třetím případě je situace natolik odlišná, že začínají převažovat podmíněně patogenní bakterie, spíše než ty, které jsou dodávány.
  4. Na čtvrtém místě je nalezen epitel (a jeho obsah je velmi vysoký), bakteriální mikroorganismy a leukocyty. Hůlky buď nejsou vůbec zjištěny, nebo jich je příliš málo.

Stupeň čistoty má přímý dopad na reakci vaginálního prostředí. V prvních dvou se jedná o kyselý charakter a ve druhém se vyznačuje slabou a výraznou alkalickou reakcí.

Popis nátěru o stavu flóry

Přítomnost jednotlivých složek v nátěru nemusí být důvodem podezření na určitou nemoc, ale spíše slouží jako základ pro předpověď, jmenování podrobného vyšetření zdraví žen. Co mohou zobrazit dešifrované údaje?

Epitelové buňky, které rostou v množství, naznačují zánět.

Takový počet bílých krvinek, který je charakterizován, může hovořit o akutním nebo chronickém zánětu.

Hlenu v normálním skvrnu lze nalézt pouze v pochvě. Jeho lokalizace v močové trubici naznačuje začátek zánětu v močové trubici.

Kokkovaya flóra může být ideálně pouze v pochvě, a pak v malém objemu. Zvýšení tohoto ukazatele popisuje jeho znečištění, přítomnost dysbiózy, zánět v něm.

Jasným znakem kapavky je gonokok. Přítomnost patogenů Trichomonas a Gardnerell naznačuje trichomoniasis a Gardnerellosis.

Analýza rozmazání flóry s provedeným dekódováním má velkou hodnotu ve vztahu ke studiu stavu životního prostředí ženských genitálií.

Lékaři objevili novou příčinu špatného dechu: infekci parazity.

Pomáhá identifikovat patologie dysbakteriózy a infekcí. Podává jako základ pro provádění cytomorfologických a bakteriálních exkrečních studií.

Následuje zajímavé video k tématu:

Obecné rozmazání
(urogenitální nátěr)

Analýzy skvrn, škrábání, ejakulátu, vydechovaného vzduchu

Obecný popis

Obecný (urogenitální) nátěr se provádí mikroskopií (mikroskopickým vyšetřením). Jedná se o nejjednodušší způsob stanovení pohlavně přenosných chorob.

Indikace pro provedení rozmazání

  • přítomnost vaginálního výtoku, což naznačuje možný zánětlivý proces;
  • bolest dolní břicha;
  • pálení nebo svědění v pochvě;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • plánování těhotenství;
  • rutinní prohlídky.

Odchylka od normy podle výsledků obecného nátěru

  • Leukocyty - zvýšení jejich počtu v nálevu naznačuje přítomnost zánětlivého procesu. Během těhotenství jsou normy týkající se obsahu leukocytů v nálevu poněkud zvýšeny. Jejich počet v pochvě může dosáhnout až 20-30.
  • Skvamózní epitel je buňky lemující povrch vaginální sliznice a cervikálního kanálu. Pokud není epitel vůbec zjištěn, může to znamenat atrofii epiteliální vrstvy, zatímco zvýšení počtu skvamózních buněk může naznačovat zánět.
  • Hlen - v mírných množstvích je obsažen v gynekologickém nátěru a je normou, protože je produkován žlázami cervikálního kanálu a pochvy.
  • Lactobacilli (tyčinky Doderlein) - obvykle jsou tyto tyčinky přítomny ve velkém množství ve vaginální mikroflóře. Pokles jejich počtu naznačuje bakteriální vaginózu.
  • Kvasinky - v malých množstvích jsou součástí normální mikroflóry vagíny, ale jejich zvýšení (nad 104 CFU / ml), zejména na pozadí charakteristického svědění v pochvě a sýra, je známkou drozdů.
  • "Klíčové" buňky jsou ploché buňky epitelu, které jsou pokryty bakteriemi - gardnerella. Přítomnost velkého množství z nich v nátěru naznačuje zahradník.
  • Leptotrix je anaerobní gramnegativní bakterie nalezená u smíšených pohlavních infekcí, jako je kandidóza a bakteriální vaginóza nebo trichomoniáza a chlamydie.
  • Mobilunkus je anaerobní mikroorganismus nalezený u žen s kandidózou nebo bakteriální vaginózou.
  • Trichomonas - nejjednodušší jednobuněčný mikroorganismus, který způsobuje zánětlivé procesy v urogenitální oblasti.
  • Gonokoky (diplokoky) - jejich přítomnost v nátěru je známkou kapavky. Obvykle by neměly být.
  • E. coli je normálně přítomna v malém nátěru pouze v malých množstvích. Obsah velkého množství E. coli v nátěru naznačuje bakteriální vaginózu, porušení pravidel osobní hygieny a spadá do skvrn výkalů.
  • Streptokoky, stafylokoky, enterokoky jsou podmíněně patogenní mikroorganismy. V malém množství tvoří část normální flóry, zatímco zvýšení jejich počtu indikuje přítomnost infekce.

Vaginální čistota

Podle obecné studie o rozměrech jsou čtyři stupně čistoty vagíny:

  • 1. stupeň: charakteristika zdravých žen. Vaginální mikroflóra je optimální. Tento stupeň je extrémně vzácný.
  • 2. stupeň: existují malé odchylky mikroflóry. Nejběžnější stupeň čistoty zdravých žen.
  • 3. stupeň: v nátěru jsou zjištěny abnormality (nárůst počtu hub, růst oportunních bakterií). Tento stupeň indikuje přítomnost zánětlivého procesu.
  • 4. stupeň: významná odchylka od normy je stanovena v nátěru, který indikuje přítomnost bakteriální vaginózy a dalších genitálních infekcí.