logo

Intrauterinní přístroj (IUD) Simurg Juno Bio-T Ag - přehled

Konzultace s gynekologem

Dobrý den. Jmenuji se Olga, mám 27 let. Dne 3. května byla položena námořní síla Yuno Bio-T, otázkou je, po jaké době po instalaci šroubovice může člověk jít do sportu, mít sex a může plavat v otevřených nádržích? Díky předem Věk pacienta: 27 let

Po uplynutí doby po instalaci spirály se můžete věnovat sportu, sexu a zda můžete plavat v otevřené vodě - lékařskou konzultaci s lékařem

Po instalaci nitrodělání musíte skutečně dodržet některá omezení. Během týdne 10 dní po ukončení procedury je nutné eliminovat pohlaví, zvedat váhu více než 5 kg a užít dodávku a omezit fyzickou aktivitu. Později můžete plavat v otevřených vodních nádržích (kromě kritických dnů) a dělat fyzické aktivity. Jediným omezením je zdvíhání.

Pokud si myslíte, že odpověď je neúplná, zeptejte se na objasňující otázku v níže uvedeném speciálním formuláři. Na Vaši otázku brzy odpovíme.

Olga, Od instalace IUD už uplynulo pouhých 11 dní a teď mám ovulaci, je možné sexu v tomto období bez další antikoncepce, takže bez následků (těhotenství)?

30 faktů o nitroděložním zařízení nebo o tom, co byste měli požádat lékaře

Intrauterinní zařízení je antikoncepce, která je instalována přímo do děložní dutiny. Droga mechanicky zabraňuje spermatu, aby prošla svou cestou a setkávala se s vejcem, a rovněž zabraňuje implantaci vajíčka, pokud dojde k pojetí. Dnes jsou hormonální nitroděložní systémy (Mirena) velmi oblíbené. Taková antikoncepce, mimo jiné, částečně potlačuje ovulaci, což významně snižuje pravděpodobnost nežádoucího těhotenství.

Takže před vámi nejčastěji kladené otázky o nitroděložních zařízeních - vše, co jste chtěli od lékaře vědět, ale stále se neměla odvážit zeptat.

Která spirála je lepší: hormonální nebo nehormonální?

Dnes jsou hormonální cívky považovány za mnohem efektivnější a spolehlivější prostředky. Perleťový index intrauterinního systému Mirena je menší než 1, zatímco u mědi obsahujících nitroděložní tělo je až 3. Konečný výběr šroubovice se provádí společně s ošetřujícím lékařem, přičemž se berou v úvahu všechny možné indikace a kontraindikace.

Výhody hormonálních cívek:

  • Poskytněte spolehlivou ochranu před nežádoucím těhotenstvím (Pearlův index je menší než 1, zatímco u mědi obsahujících IUD - až 3).
  • Změna menstruačního cyklu: menstruace jsou vzácné a nejsou bolestivé. Možná vývoj amenorey, kdy se menstruace úplně zastaví. To zlepšuje celkový stav ženy a snižuje riziko vzniku anémie.
  • Má terapeutický účinek, používá se při některých gynekologických onemocněních.

Výhody nehormonálních spirál:

  • Neobsahují progesteron, což znamená, že jsou vyloučeny nežádoucí účinky spojené s jeho účinkem na tělo.
  • Jsou levnější než hormonální nitroděložní systémy.

Co je Mirena?

Mirena je hormonální systém, který obsahuje levonorgestrel. Spirála je zavedena do děložní dutiny, hormon se postupně uvolňuje a působí jako antikoncepční účinek. Termín instalace námořnictva - 5 let. Přípravek Mirena se používá nejen k ochraně před nežádoucím těhotenstvím, ale také k léčebným účelům u děložního myomu a některých dalších stavů.

Dokáže IUD vypadnout?

Ano, je to možné. To do značné míry závisí na kvalifikaci lékaře, který stanoví spirálu, ale hraje také velkou roli dodržování doporučení gynekologa. Pokud existuje nejmenší podezření, že spirála vypadla, měli byste se poradit s lékařem.

Známky ztráty námořnictva:

  • Pocit cizího těla v pochvě.
  • Bolest dolní břicha.
  • Vzhled ve vaginální části nitroděložního zařízení.

Co se stane, když spirála vypadne z lůna?

Dokonce i při částečném prolase je antikoncepční účinek snížen. Možná neplánované pojetí dítěte. Pokud je podezření na vyloučení nitroděložní antikoncepce, měl by být co nejdříve konzultován lékař. Není vložen prostředek s reverzním průtokem, ale lékař může dát další šroubovice.

Pokud by na pozadí ztráty spirály byl nechráněný pohlavní styk, měli byste uvažovat o opatřeních pro nouzovou antikoncepci.

Má nitroděložní přístroj abortní účinek?

Hlavním mechanismem ochrany proti nežádoucímu těhotenství je překážka pohybu spermatu (a inhibice ovulace u systému Mirena). Pokud dojde ke koncepci, oplodněné vajíčko se s největší pravděpodobností nebude moci připojit ke ztenčené endometriu a potrat se vyskytne ve velmi raných stádiích. V této situaci může být nitroděložní zařízení považováno za systém, který se přemisťuje, ale v praxi se takovýto výsledek děje velmi zřídka. Účinnost nitrodělání je poměrně vysoká a ve většině případů nedochází k pojetí dítěte.

Je možné těhotenství pomocí šroubovice?

Ano, stane se to. Ve vzácných případech jde o takové těhotenství a žena dokáže informovat dítě před uplynutím lhůty. Budoucí matka by měla být monitorována gynekologem, sledovat stav plodu a sledovat její vlastní pocity. Často se těhotenství se spirálou končí v potratu v prvním trimestru. Toto tvrzení platí pro Mirenu i pro nehormonální námořnictvo.

Může existovat mimoděložní těhotenství na pozadí spirály?

Spirála v děloze zvyšuje riziko mimomaternicového těhotenství. Na místě vajíčka mimo dělohu říkají tyto příznaky:

  • zpožděná menstruace;
  • bolest břicha (obvykle na boku postižené trubky);
  • krvácení z genitálního traktu.

Přesná diagnóza pomůže ultrazvuku.

Má partner pocit spirály během sexu?

Při správné instalaci intrauterinního zařízení se během intimity vůbec necítí. Ve vzácných případech může partner pozorovat nitroděložní knírek. V takovém případě je třeba si objednat lékaře. Lékař jemně ořízne dlouhé knírek a problém se vyřeší.

Jak zkontrolovat spirálu?

Po dokončení menstruace byste měli jemně vložit dvě prsty do vagíny a pokusit se rozdrtit antény šroubovice. Tenké vlákna jsou hluboko v pochvě, ale většinou je žena může objevit uvnitř. Pokud nejsou antény určeny, je třeba se obrátit na lékaře.

Co dělat, pokud nejsou antény šroubovice cítit nebo nejsou viditelné ve vagině?

Antény šroubovice by měly být k dispozici ženě pro sebe-uznání. Pokud není možné cítit antény prsty, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Na recepci doktor zjistí, zda je šroubovice na místě a v případě potřeby upraví její polohu v děloze.

Kdo by měl spirálu dát a odstranit?

Pouze porodník-gynekolog by měl vložit a odstranit nitroděložní zařízení. Vlastní uvedení nebo odstranění námořnictva je zakázáno!

Zavedení nitroděložního zařízení se provádí v prvních dnech cyklu. V tuto chvíli je děložní hrdlo mírně otevřené a antikoncepce snadno prochází do děložní dutiny. Odstranění IUD se provádí po 5 letech nebo více (v závislosti na typu šroubovice). S vývojem komplikací může být antikoncepce kdykoli odstraněna přímo u lékaře.

Je možné vložit spirálu do nenarozených žen?

Ženy, které neměly zkušenost s radostí z mateřství, nemají intrauterinní pomůcky. Výjimkou je Mirena. Hormonální systém může být instalován pouze s lékařským účelem a podle přísných indikací, kdy jsou jiné metody neúčinné nebo nedostupné. Faktem je, že intrauterinní zařízení přirozeně vede k rozvoji aseptického zánětu, který je před prvním těhotenstvím vysoce nežádoucí.

Je možné umístit hormonální cívku Mirena do diabetu?

Ano, je to možné. Diabetes mellitus není kontraindikací instalace spirály. Před použitím námořnictva je vhodné konzultovat endokrinologa a provést nezbytné vyšetření.

Mohu dát spirálu s děložním myómem?

Intrauterinní systém může být instalován s subserózním nádorem nebo intersticiálním myomem zcela umístěným ve svalové vrstvě. V případě submukózního uzlu, který deformuje dělohu, je zobrazeno její předběžné odstranění. Před instalací námořnictva je nutné absolvovat ultrazvukové vyšetření a další vyšetření. Při myomu je obvykle zaveden hormonální systém Mirena.

Je možné umístit Miren do submukózního myomu?

Submukózní nebo submukózní myom se nachází blízko endometria nebo dokonce jde do děložní dutiny. S takovou lokalizací spirály uzlu není vložena. Instalace přípravku Mirena je možná po odstranění fibroidů.

Jak dlouho je spirála zavedena a co se stane, pokud ji neodstraníte včas?

Intrauterinní zařízení je obvykle umístěno po dobu 5 let. Po uplynutí této doby musí být nitroděložní tělísko odstraněno, jinak se mohou objevit komplikace:

  • zánět dělohy a příměsí;
  • cervikální léze;
  • neplodnost

Při dlouhém pobytu v děloze může spirála růst do stěn těla a bude možné se zbavit IUD pouze chirurgicky.

Dlouhodobé užívání přípravku Mirena se také nedoporučuje. Když hormon vyprší, levonorgestrel hormon se zastaví sekrecí a antikoncepční účinek skončí. Možné nežádoucí těhotenství. Všechna další rizika spojená s dlouhodobým používáním spirály jsou také ušetřena.

Mohu použít nitroděložní zařízení pro nouzovou antikoncepci?

Ano, je to možné. IUD se vloží do 5 dnů po nechráněném pohlavním styku podle standardního schématu. Vzhledem k tomu, že instalace spirály vyžaduje úplné vyšetření pacienta, nebyla tato metoda nalezena široce. Jako postkoitální léky se používají další dostupné prostředky.

Námořnictvo se nepoužívá jako nouzová antikoncepce:

  • u žen, které nedávno porodily;
  • u zánětlivých onemocnění pánvových orgánů;
  • během nechráněného pohlavního styku s vysokým rizikem infekce STI.

Je možné dát spirálu Mirena ošetřovatelskou matku (během laktace)?

Ano, je to možné. Spirála neovlivňuje laktaci, hormon levonorgestrel nepronikuje do mateřského mléka. Zvolená metoda antikoncepce není pro dítě nebezpečná. Před instalací spirály je nutné konzultovat lékaře.

Kdy mohu dát IUD po porodu, císařský řez, potrat?

Doba instalace spirály nebo hormonálního systému Mirena:

  • Po samostatném podání - po 6 týdnech.
  • Po císařském řezu - po 3-6 měsících.
  • Po potratu - v den potratu.

Který den cyklu je nitroděložní zařízení?

IUD se zavádí na 5-7 dnech menstruačního cyklu. V tomto okamžiku je hrdlo mírně otevřené, což usnadňuje vložení šroubovice. Navíc je v tomto období riziko nežádoucího těhotenství minimální.

Bude to bolet, kdybyste vložili nitroděložní zařízení?

Po zavedení nitroděložní jednotky může dojít k bolest v dolní části břicha, která trvá půl hodiny. Zvláštní ošetření se nevyžaduje. Pokud bolest přetrvává nebo se zhoršuje, okamžitě se poraďte s lékařem.

Bude to bolet odstranění nitroděložního zařízení?

Odstranění IUD z dělohy je poněkud nepříjemný, ale vůbec ne bolestivý proces. Postup trvá několik minut a nezpůsobuje ženě nepohodlí. Anestézie není nutná. Po vytažení šroubovice dochází k pocitu mírného tahání bolesti v dolní části břicha, které zmizí během dne.

Jak se změní menstruační cyklus po zavedení šroubovice?

Po instalaci měděného nitroděložního tělíska se množství výtoku během menstruace může mírně zvýšit. Naopak použití hormonálního systému Mirena snižuje intenzitu krvácení. Možná výskyt amenorey - úplná absence menstruace, a to je varianta normy.

Mohu použít tampony, pokud existuje spirála?

Během prvního měsíce po instalaci IUD je lepší použít hygienické vložky. V budoucnu můžete bezpečně vstoupit do tamponů během menstruace. Spirála je v děloze, tampon je ve vagině a tato dvě zařízení se nedotýkají. I když se tampon dotýká antény antikoncepce, neohrožuje ženu nic nebezpečného.

Co mám dělat, pokud mé měsíční období nepřichází uprostřed spirály (Mirena)?

Pokud používáte systém Mirena, u některých žen je amenorea - úplná absence menstruace po dlouhou dobu. To je normální a po odstranění šroubovice se obnoví menstruační cyklus. Žádná léčba není nutná.

V některých případech může absence menstruace znamenat těhotenství. Doporučuje se provést test nebo darovat krev pro hCG.

Můžu sportovat s námořnictvem?

Ano, intrauterinní přístroj nezasahuje do fyzické námahy, tréninku v posilovně, návštěvy bazénu a sportování. Omezení se ukládají pouze v prvním měsíci po instalaci IUD. Během tohoto období se doporučuje zdržet se fyzické námahy. V budoucnu můžete vést normální život bez omezení.

Může intrauterinní antikoncepce způsobit rakovinu?

K dnešnímu dni neexistují žádné důkazy o tom, že IUD (včetně Mireny) vyvolává vývoj maligních nádorů dělohy nebo příměsí. U existujících nádorů reprodukčních orgánů není spirála nastavena.

Je Mirena kompatibilní s jinými léky?

Je známo, že některé léky (antibiotika, aspirin) snižují antikoncepční účinek nitroděložního tělíska. Konzultace s ošetřujícím lékařem. Pokud je vyžadován dlouhý průběh užívání potenciálně nebezpečného léku, doporučuje se během léčby používat dodatečně kondomy nebo spermicidy.

Musím se přestat používat IUD?

S dobrou přenosností a bez kontraindikací není přerušení provedeno. Nová spirála může být zadána v den předchozího extrahování. Pokud je to indikováno, lékař může doporučit přestávku (například během vývoje zánětlivých procesů v děloze nebo v pochvě).

Kdy mohu mít sex po instalaci nitroděložního tělíska?

V prvních sedmi dnech se doporučuje zdržet se intimity nebo používat kondom. Nezabezpečený kontakt v této době může vést k nežádoucímu těhotenství. V budoucnu neexistují žádná omezení sexuálního života.

Kolik stojí instalace spirály?

Náklady na intrauterinní zařízení je od 500 do 10 tisíc rublů (pro Mirenu).

Autor: porodník-gynekolog Ekaterina podzim

Intrauterinní zařízení - odpovězte na otázky a odhalte mýty

Během posledních 40 let se nitroděložní zařízení (IUD) stalo nejoblíbenější dlouhodobou metodou antikoncepce na světě. Asi 160 milionů žen ji používá. Současně ale existuje velmi málo znalostí o této metodě ochrany před nechtěným těhotenstvím. Z tohoto důvodu, jeden z pacientů, cítil, že pick a místo „spirála“ nemůže být jednodušší, a dokonce téměř na vlastní pěst, zatímco druhá - ve smrtelném strachu, podporující spoustu jejich obav z děsivých mýtů. Nabízíme vám to pochopit.

Co je spirální nitroděložní

Tento systém je instalován v děložní dutině, chrání před náhodným pocitem nebo znemožňuje těhotenství. Ovlivňuje endotelový obklad dělohy zevnitř a zasahuje do její přípravy na implantaci oplodněného vajíčka. Nebo je do systému přidán speciální hormon, který zabraňuje spermatu před setkáním se s vajíčkem a jeho hnojení.

Proto je mýtus číslo 1, že všechny spirály způsobují potrat v časném období, nesprávné. Oponenti interupce mohou bezpečně používat hormonální intrauterinní systémy, díky nimž se vůbec vůbec nevyskytuje.

Různé typy intrauterinních zařízení

Jak je vidět na fotografii, vzhled moderních modelů je daleko od názvu, který odpovídá první spirále, kterou v roce 1909 vymyslel polský lékař Richard Richter. Trvalo 4 desetiletí, než se jeho skutečně revoluční vynález ocitl a začal používat lékařskou komunitu. Je pravda, že to už nebyl prsten pružného měkkého materiálu na sešití, ale velkou a poněkud traumatickou "rybou". Byl nazýván systémem Dalkon a nechytil se kvůli častým komplikacím, jako je zánět nebo dokonce perforace stěny dělohy.

Toto je místo, odkud pochází druhý mýtus o nebezpečí spirál. Ve srovnání se starými modely jsou nové vyrobeny z netraumatického měkkého materiálu a několikrát menší. Proto jsou obavy marné. Aby se riziko hnisavého zánětu udrželo na minime, intrauterinní systémy jsou impregnovány mědí, méně často se zlatým nebo stříbrným. A před instalací do děložní dutiny je vyšetřena žena a je odebrán vaginální nátěr. A pokud je to zánětlivé, je nejprve nutné léčit (dezinfikovat) léky předepsané lékařem.

Důležité: kontraindikace alespoň 3 měsíce po obnovení zavedení nitroděložního tělíska s hnisavými sekrety, s cervikitidou, s kapavou nebo exacerbací chlamydiové infekce.

Co jsou spirály uvnitř?

První generace intrauterinních antikoncepčních přípravků (IUD) je neutrální nitroděložní tělíska. Neumožňují oplodnění vajíčka v děloze kvůli dráždivému účinku na endometrium. Odtud není těžké odhadnout, že jsou největší a nejvíce traumatizující. Proto bychom měli téměř vždy očekávat bolestivou menstruaci, bolesti břicha během prvních týdnů po instalaci a zvýšené riziko mimomaternicového těhotenství. Jediným plusem je levost. Ale za takovou pochybnou výhodu zaplatí 3 ze 100 žen za výskyt nežádoucího těhotenství během prvního roku po zavedení šroubovice. Dnes se takové VMC používají čím dál méně.

Druhá generace - drogové námořnictvo. To znamená, že spirála je impregnována mědí, méně často se stříbrem nebo zlatem. Tyto kovy mají toxický účinek na spermie, snižují jejich pohyblivost a urychlují vlnité kontrakce vajíčků, které zabraňují jejich vývoji. V důsledku toho je pravděpodobnost koncepce ve srovnání s první generací antikoncepce snížena o 10krát. Kromě toho mají kovové ionty nepříznivý účinek na patogenní mikroby, čímž se minimalizuje riziko komplikací způsobujících pyofyziologii. Dnes je to nejběžnější skupina VMK. Její zástupci jsou: Nova T, Multiload, Sorrer-T 200, C-380-Slimilin a T C-380Ag.

Třetí, nejnovější generace nitroděložního tělíska představuje hormonální nitroděložní systémy. To znamená, že v těle šroubovice je dlouhá drážka, naplněná zvláštním hormonem, který postupně vystupuje do dutiny děložního hrdla a těla dělohy. Díky němu se hrdlo děložního hlenu stává velmi silným a nevynechává spermie. Zemřou bez toho, aby se setkali s vaječnou buňkou. Jedná se o nejspolehlivější antikoncepci: pouze jedna žena z tisíce těhotná. Výhodou takových systémů je jejich terapeutický účinek na endometrium s jeho hyperplazií, s endometriózou, s počáteční fází adenomyomu as těžkým premenstruačním syndromem.

Důležité: Jedním slovem "hormonální" by měla být stanovena povinná konzultace s lékařem, aby se objasnila možnost instalace takovéto šroubovice.

Mýtus č. 3: pro každou ženu lze zvolit spirály.


Existuje seznam onemocnění, ve kterých je nitrooční stavění dočasně nebo po celý život kontraindikováno:

1. Pacient měl po porodu nebo po potratu sepsu. Existuje velmi vysoké riziko perforace ztenčené stěny dělohy s vývojem peritonitidy.

2. Pravidelně se vyskytující děložní krvácení, jehož příčina nebyla dosud objasněna.

3. Maligní nádory ženské pohlavní oblasti.

4. hnisavé-zánětlivé nebo infekční onemocnění v pánvi, včetně tuberkulózy.

5. Anatomická anomálie děložního čípku nebo těla dělohy, která deformuje fibromyomové uzliny, v důsledku čehož je technicky nemožné zavést spirál do dělohy nebo existuje riziko perforace stěny.

6. Alergie na jakoukoli složku námořnictva a na chorobu Wilson-Konovalova obsahující měď.

Mýtus číslo 4: spirály spousta komplikací.

Co ženy berou na komplikace, je ve skutečnosti pouze projevem reakce dělohy na cizí tělo. Gynekolog by měl varovat:

  • první 3 měsíce menstruace mohou být delší, hojnější a bolestivější;
  • možné špinění v jakýkoli den cyklu;
  • od hormonálních IUD až po 3 měsíce od okamžiku zavedení, se může objevit akné a nabobtnání hrudníku. Nevolnost, zvýšení hmotnosti, podrážděnost a depresivní nálada jsou časté.

Komplikace jsou zaznamenány velmi málo:

  • perforace děložní stěny v důsledku traumatického zavedení nitroděložní stěny;
  • ztráta spirály (vyloučení);
  • mimoděložní těhotenství.

Důležité: hnisavý zánět lze snadno předejít, pokud jste s jedním partnerem chránili sex s kondomem a jsou pravidelně preventivně vyšetřováni gynekologem.

Mýtus číslo 5: Spirála musí být měněna každých 5 let.

Existují osvědčená doporučení založená na mechanismu účinku antikoncepce. Ukazují, že neutrální námořnictvo je opravdu lepší nahradit za 5-7 let, měď obsahující ochranu po dobu 10 let. A délka služby hormonálních cívek přímo závisí na jejich schopnosti vylučovat lék. Pokud balení uvádí LNG 20 μg24 hodin, antikoncepční účinek trvá 5 let, pokud je indikováno 14 μg 24 hodin, pak 3 roky. Ale tento dovážený produkt nebo domácí - není žádný rozdíl.

Mýtus č. 6: Ženy po 40 letech věku, které se nezrodily spirálem, nelze dát.

Je lepší odmítnout neutrální námořnictvo. Netraumatické modely druhé generace nejsou kontraindikovány, protože nezvyšují riziko mimomaternicového těhotenství, zánětlivých onemocnění a neplodnosti. Hormonální nitrooční orgány jsou také povoleny, ale s výhradou: je nutné naplánovat koncepci rok po extrakci takového nitroděložního tělíska.

Kdy mohu dát a odstranit spirálu

Pokud těhotenství nenastalo - v žádném dni cyklu. Ale po 4-8 dnech je to jednodušší a méně bolestivé, protože cervikální kanál je mírně pootevřený.

Po narození existují dvě možnosti:

  1. V první hodině po narození. Je možné a později, ale kvůli silným kontrakcím dělohy je riziko vyhoštění vysoké.
  2. Po 2-6 měsících, kdy gynekolog potvrdí, že děloha je dostatečně snížena a nejsou žádné poporodní komplikace.

Po indukovaném potratu nebo potratu je IUD okamžitě nainstalován, pokud období březosti nepřesáhne 12 týdnů. Pokud je děloha velká, zvláště pokud je podezření na infekci, je lepší odložit tento postup až do konce léčby.

Odstranění - v jakýkoli den: ze zdravotních důvodů a jednoduše na žádost ženy.

Mýtus č. 7: Pro výrobu spirály musíte podstoupit dlouhé vyšetření.

V případě, že žena je zdravé, není těhotná, to je nařízeno sexuální život a pravidelně kontrolovat preventivně gynekolog, procedura může být provedena další den léčby nebo den, kdy bude připraven na výsledky bakteriologického nátěru. Dokonce ani krevní test nelze provést, protože moderní antikoncepce neváží anémii.

Pokud předchozí návštěva lékaře před několika lety, a pak skutečně musíme být připraveni na to, že lékař bude chtít zkoumat vaše prsa, dělat kolposkopie, cytologie přijmout, přímo na hrudi X-paprsky, krevní testy a společné infekci přenášené pohlavním stykem. Pokud žena se často mění sexuální partnery v jejím zájmu, aby udělat test na HIV jako pozitivní, je kontraindikací IUD vložení.

Mýtus č. 8: po zavedení šroubovice je nutné pít antibiotika, aby nedocházelo k zánětu.

Pokud je pravděpodobnost výskytu zánětu vysoká, je lepší, aby nebylo vůbec riskovalo a mělo by být předem ošetřeno lékařským předpisem. A pokud je nátěr čistý, může antibiotikum vyvolat drozd. Candida colpitis přinese hodně nepohodlí, věnuje spoustu peněz a času.

Co dělat, když se koncepce objevila na pozadí námořnictva

Odstraňte šroubovice v jakémkoli gestačním věku. To je zvláště důležité v případě, kdy se žena rozhodla porodit. Čím rychleji se z dělohy odstraní antikoncepce, tím méně bude riziko potratu nebo předčasného porodu.

Až dosud existuje názor, že hormonální léky zvyšují riziko vzniku některých defektů plodu. V takovém případě je otázka zachování těhotenství lépe diskutována s genetikem po důkladném ultrazvuku a, pokud je nabízena, s amniocentézou.

Doporučení po zavedení spirály

Nezdržujte se zdvihání zátěže těžšího než 5 kg, ze sportovních aktivit s přeskakováním a vibracemi, například z jízdy koně.

Sexuální kontakt je povolen po 7-10 dnech.

Chcete-li kontrolovat přítomnost a výšku stojícího helixu, prozkoumejte jeho antény. Pokud se necítíte, nebo je případ nitroděložní tkáně cítit, kontaktujte gynekologa, abyste vyloučení vyloučili.

Je nutná naléhavá inspekce:

  • pokud je během pohlavního styku bolest;
  • pokud existuje purulentní výtok, doprovázený horečkou, špatným zdravím;
  • pokud vzniklo nebo zesílilo krvácení;
  • pokud se náhle objevila těžká nevysvětlitelná bolest v dolní části břicha.

Během několika prvních dnů, s bolestí v žaludku, můžete dát svíčku s indometacínem nebo si vzít pilulku bez špa.

Pokud se žena cítí dobře, vyšetření lékařem je zapotřebí až po skončení dalšího menstruace, tj. 3-5 týdnů po umístění IUD.

Hormonální cívka: klady a zápory. Navy "Mirena"

Rodičovství je jednou z nejpříjemnějších a radostnějších událostí, které se mohou stát v životě manželů. Měla by však být pečlivě připravená duševně, fyzicky a finančně.

Je velmi dobré, že každý manželský pár se může sama rozhodnout, kolik dětí má a kdy. K tomu mají manželé různé antikoncepce, z nichž jedna je hormonální cívka. Výhody a nevýhody této metody antikoncepce, jemnosti instalace a použití, recenze a často kladené otázky - to vše najdete v našem článku.

A teď se podívejme na princip spirály a uveďme její popis.

Popis spirály

Hormonální nitrooční tkáň je jednou z nejúčinnějších antikoncepčních prostředků. Je vyrobena z plastu a má tvar písmene "T". Na šroubovice, jehož velikost se pohybuje od tří do pěti centimetrů, je tam malý oddíl obsahující potřebný hormon. Podstata tohoto zařízení spočívá v tom, že lék se postupně zavádí do těla v rovných dávkách. Jaký je jeho účinek?

Hormon ovlivňuje dělohu tak, že ztrácí schopnost zavřít. To je způsobeno inhibicí růstu děložního epitelu, oslabením funkce žláz a samo-konsolidací cervikálního hlenu. V důsledku toho oplodněné vejce nedosáhne dělohy a proto nedochází k těhotenství.

Jak vidíte, mnoho druhů hormonálních cívek je abortní, protože jejich úkolem není zabránit hnojení vajíček, ale omezit přístup k děloze. To znamená, že dojde k těhotenství, ale vývoj oplodněného vajíčka se zastaví.

Jaké jsou pozitivní a negativní aspekty instalace hormonální cívky? Zjistíme to.

Výhody a nevýhody použití spirály

Před rozhodnutím, jaká antikoncepční metoda použít, by žena měla zvažovat klady a zápory určité metody. Představme si je podrobněji ve světle našeho tématu.

  • Téměř sto procentní záruka prevence nežádoucího těhotenství.
  • Komfort při používání.
  • Lokální účinek léčiva.
  • Doba používání.
  • Žádné potíže při pohlavním styku.
  • Terapeutický účinek u některých onemocnění.

Mezi hlavní negativní aspekty hormonální spirály patří:

  • Nákladná instalace.
  • Existence vedlejších účinků.
  • Funkce plodnosti je plně obnovena až šest až dvanáct měsíců po odebrání zařízení.
  • Možnost instalace spirály pouze pro ty, kteří mají děti (ženy, které nedávno porodily, mohou dostat antikoncepci pouze ze zdravotních důvodů).
  • Použití hormonálních léků během léčby onemocnění se provádí pouze po konzultaci se specialistou.
  • Potřeba závislosti (zpočátku některé ženy mohou pociťovat nepohodlí).
  • Nedostatečná ochrana před sexuálně přenosnými infekcemi.
  • Neschopnost použití u některých onemocnění.

Jaké jsou vedlejší účinky hormonální cívky?

Negativní účinky

Nežádoucí účinky hormonální cívky jsou:

  1. Pravděpodobnost otevření krvácení.
  2. Vzhled benigních cyst na vaječnících (které mohou projít samy o sobě).
  3. Možnost mimoděložního těhotenství.
  4. Bolestivost mléčných žláz.
  5. Různé patologické změny v orgánech reprodukčního systému.
  6. Podrážděnost, špatná nálada, deprese.
  7. Bolest v panvových orgánech.
  8. Časté bolesti hlavy.

Podle různých studií se mnohé z výše uvedených symptomů vyskytují v počátečním období působení hormonu a zmizí ihned poté, co se na něj organismus zvykne.

A co antikoncepční tabletky? Jsou účinné v boji proti nechtěnému těhotenství? Mají negativní dopad? A co je lepší vybrat: pilulky nebo spirála?

Hormonální léky

Věčná otázka: "Intrauterinní zařízení nebo hormonální pilulky - což je lepší?" - by mělo být rozhodnuto na základě jejich názorů a preferencí. Co lze vzít v úvahu?

Především byste měli vědět, že hormonální antikoncepce jsou velmi odlišné jak v složení, tak v principu účinku. Některé z nich mají neúspěšný účinek (dělají děložní membránu tak tenkou, že nově vytvořené embryo se na ni nemůže připojit), jiné kondenzují děložní hlen, aby nenarodily spermie.

Existují pozitivní a negativní stránky antikoncepčních pilulek? Samozřejmě, a tady jsou některé z nich.

Nevýhody. Jedná se o nepříjemný vstupní plán, který můžete přeskočit nebo zapomenout, a pak se zvýší pravděpodobnost těhotenství. Stejně jako řada vedlejších účinků podobných vedlejším účinkům spirály.

Důstojnost. Tato výhoda léčiv může zahrnovat tvorbu ženského hormonálního pozadí, včetně stabilizace menstruačního cyklu, která ušetří "slabší sex" od bolesti během "kritických dnů" a může mít také pozitivní vliv na vzhled (kůže a vlasy).

Dalším důležitým pozitivním rysem pilulky je to, že jejich použití brání vzniku nádorů v ženských pohlavních orgánech a zabraňuje výskytu mimoděložního těhotenství. Kromě toho hormony ve formě léků neovlivňují hlavní reprodukční funkce - pravděpodobnost koncepce je obnovena téměř okamžitě po ukončení ochrany.

Tak jsou stanoveny výhody, nevýhody a negativní účinky hormonálních cívek a rozhodnutí o zavedení tohoto typu antikoncepce je přijato a schváleno. Co by mělo být provedeno dál?

Antikoncepční zařízení

Instalace hormonální cívky by se měla provádět za sterilních podmínek. Provedení provádí zkušený lékař. Pokud jsou splněny tyto podmínky, nitroděložní nitrooční systém nezpůsobí bolest a riziko infekce dutiny dělohy bude minimalizováno.

Je nutné před instalací spirály podrobit jakékoli procedury nebo zkoušky? Samozřejmě

Především by měla být vyloučena pravděpodobnost těhotenství (pro to je specializovaný test nebo specifický test krve a moči). Budete také muset podstoupit univerzální vyšetření: celkovou analýzu krve / moči, vaginální roztěr a gynekologický ultrazvuk. Pokud je žena nemocná jakýmikoli chronickými nemocemi, budou vyžadovány odborné konzultace.

A teď se posuneme k další otázce: jaké jsou hormonální cívky a jak se navzájem liší?

Druhy nitroděložní antikoncepce

Následující typy hormonálních intrauterinních zařízení jsou v Ruské federaci nejvíce žádané:

  1. "Mirena" (produkoval v Německu).
  2. "Levonova" (produkoval ve Finsku).

Obě ochranné prvky mají téměř stejnou konstrukci a charakteristiku.

Vzhledem k tomu, že nejčastější metodou antikoncepce je nitrožilní přístroj Mirena (IUD), bude to diskutováno později.

Co je Mirena?

Tento typ antikoncepčního prostředku je bezpečně fixován v děloze ženy kvůli jeho tvaru "T". Na spodním okraji výrobku je umístěna smyčka nití, která umožňuje snadné vyjmutí systému z těla.

Ve středu námořnictva "Mirena" je zařízení s padesáti dvěma miligramy bílého hormonu (levonorgestrel), které pomalu vstoupí do těla přes speciální membránu.

Antikoncepce začíná působit okamžitě po instalaci. Uvádí přímo do děložní dutiny gestagen působí primárně lokálně. V tomto případě se dosahuje dostatečně vysoké koncentrace levonorgestrelu přímo v endometriu.

Stejně jako ostatní hormonální cívky Mirena utopí činnost děložního epitelu a snižuje mobilitu spermií. Během několika měsíců dochází k transformaci endometria, což vede k vzácnému krvácení a nakonec ke snížení menstruačního cyklu nebo k jeho úplnému zrušení.

Existují nějaké kontraindikace k použití této metody antikoncepce? Ano, a mluvte o tom níže.

Pokud nemůžete nainstalovat "Miren"

Hormonální cívka "Mirena" je zakázána, pokud:

  1. Existuje možnost těhotenství.
  2. Existují zánětlivé procesy v pánevních orgánech nebo v močovém systému.
  3. Chronické sexuálně přenosné infekce se objevují.
  4. Značené onkologické, prekancerózní stavy dělohy nebo mléčných žláz.
  5. Existuje historie trombózy.
  6. Existují závažné onemocnění jater.
  7. Na součásti šroubovice dochází k alergické reakci.

Indikace pro použití

Někdy se doporučuje "Miren" použít jako pomocnou léčbu některých onemocnění. Například děložní fibroidy, doprovázené silnou bolestí a krvácením. V tomto případě nitroděložní tělísko zmírní tyto příznaky. Také zmírňuje bolest během menstruace a může výrazně snížit nebo pozastavit nárůst myomatózních uzlin.

Jak nainstalovat "Miren"

Jak je uvedeno výše, nitroděložní tělo musí být instalováno gynekologem. Po pečlivém vyšetření a vyšetření lékař zavede "Miren" do své kanceláře a on to udělá rychle a bezbolestně. Pokud má žena nízkou prahovou hodnotu bolesti, může dostat lokální anestetikum.

Kdy je nejlepší čas provést tuto manipulaci? Během prvního týdne po zahájení kritických dnů, kdy byla pravděpodobnost otěhotnění snížena na nulu.

Má Mirena nežádoucí účinky? Samozřejmě, stejně jako jiné hormonální cívky.

Negativní dopad

Jaké nežádoucí účinky může mít tato hormonální cívka? Škody na těle způsobené "Mirenem" jsou obvykle dočasné a minimální. Nejdříve je to:

  • akné;
  • nevolnost;
  • zvýšení hmotnosti;
  • bolesti hlavy;
  • nálady nálad;
  • nedostatek období, minimalizace vypouštění;
  • pokles sexuální aktivity;
  • bolest v páteři.

Tyto příznaky se vyskytují občas a brzy projdou. Pokud nepohodlí a souběžné nepohodlí neprojde, měli byste se poradit s lékařem.

Je možné umístit hormonální cívku "Mirena" hned po narození?

Porod a kojení

Ihned po podání se nedoporučuje instalovat intrauterinní antikoncepci. To je způsobeno zvýšením objemu dělohy, což může způsobit rychlou ztrátu přístroje. Podle pokynů by mělo trvat asi dva měsíce (a v některých případech ještě více) předtím, než se děloha vrátí na původní velikost a gynekolog umožní zavedení Mireny.

Pokud žena kojila, není to důvod odmítnout antikoncepci. Faktem je, že hormon, který působí ve spirále, v žádném případě nebude distribuován v cévách a nebude absorbován do mléka. Jak bylo uvedeno výše, princip "Mirena" je místní distribuce hlavní látky.

Mohu nainstalovat spirálu po potratu nebo potratu? Někdy to může být provedeno ve stejný den, někdy i po týdnu. Každopádně rozhodne ošetřující gynekolog po podrobném vyšetření pacienta.

Helix drop

Ačkoli "Miren" dal ne méně než pět let, někdy tam jsou případy jeho neoprávněné ztráty. Jak je možné to určit?

Například během menstruace byste měli pečlivě zvážit podložky a tampony, abyste si všimli poklesu přístroje. Navíc jakákoli změna polohy spirály bude indikována špatným zdravotním nebo bolestivým vnímáním ženy.

Proč může spirála startovat? To se děje poměrně zřídka, často na začátku instalace nitroděložního systému a nejčastěji u žen, které nedávno porodily. Důvody tohoto jevu nejsou vědecky definovány a nejsou opodstatněné.

Přesně se ukázalo, že ani zvracení, ani průjem, ani sport, ani příjem alkoholu neovlivňují částečné nebo úplné sklouznutí Mireny z dělohy.

Ano, hormonální cívka je účinným prostředkem proti těhotenství. Co dělat, když dojde k hnojení?

Těhotenství a Mireně

Stojí za zmínku, že těhotenství dochází velmi zřídka při použití nitroděložní antikoncepce. Pokud se to stane, doporučuje se, aby byl co nejdříve proveden ultrazvuk, abyste zjistili, kde je plod připojen.

Pokud je oplodněné vajíčko zakotveno v děloze, měl by být IUD odstraněn. Tím se zabrání vzniku ohrožení vývoje dítěte.

Pokud je "Mirena" hluboce zakořeněná do placenty, nedoporučuje se ji odstranit, aby nedošlo k poškození plodu.

Narození zdravého dítěte nemá prakticky žádný vliv na to, zda hormonální cívka zůstává v děloze nebo ne. V takových případech je zákon nemožný: došlo k případům narození zdravých dětí i patologií. Je stále obtížné určit, zda abnormality ve vývoji plodu jsou způsobeny přítomností antikoncepce v děloze, nebo jiná objektivní faktory to ovlivnily.

Odstranění nitroděložní tkáně

Vzhledem k tomu, že platnost Mireny je omezena na pět let, po tomto období je systém odstraněn a na ženské vůli je vyřazen nový. Pokud je to nutné, může být spirála odstraněna dříve.

To je velmi snadné. V každém dni menstruačního cyklu byste se měli obrátit na ošetřujícího gynekologa, který jemně vytáhne Mirena ven a popadne je pomocí speciálních kleští.

Po tomto postupu je lékař povinen zkontrolovat integritu a neporušenost systému. Pokud některý prvek chybí (například jádro vyklouzlo z hormonu), odborník provede potřebné manipulace, aby je odstranil z těla.

Je možné zahájit těhotenství ihned po odstranění antikoncepce? V některých případech se to může stát již v příštím měsíci. Často bude tělo potřebovat určitou dobu, aby se přizpůsobilo funkci procreation. Někdy může toto období trvat celý rok.

V praxi

Jaké jsou skutečné názory o použití hormonální cívky? Názory na to jsou poněkud dvojnásobné a protichůdné.

Především mnoho pacientů není spokojeno s abortním účinkem některých typů hormonálních cívek a také s jejich negativním účinkem na kůži a váhu. Poslední negativní efekt je však snadno odstraněn - odborníci doporučují, aby se ženy s IUD pohybovaly více a vzdaly se sladké, moučné a mastné.

Jiné jsou velmi potěšeny zvolenou metodou antikoncepce a rádi si všimneme nepřítomnost nebo minimalizaci menstruace, snadné užívání a příznivé náklady (při výpočtu celkových nákladů na antikoncepční tablety po dobu pěti let, instalace šroubovice nevypadá tak drahá).

Gynekologové se také nemohou rozhodně dohodnout na používání námořnictva. Potvrzují poměrně vysokou úroveň ochrany a některé z léčebných vlastností šroubovice, ale berou na vědomí, že by měla být opatrně instalována po důkladné diagnostice.

Navíc odborníci jednomyslně prohlašují, že v případě nepříjemných nebo bolestivých pocitů po instalaci hormonální spirály by se žena měla okamžitě objevit ošetřujícímu lékaři.

Sport a Mirena

Nemyslel jsem si, že jsem takový psycho))). SP: shromáždění

Nečekal jsem od sebe, byl jsem vyděšený) Vždycky v těchto věcech bylo přiměřené. Odvysílali mi z minulého týdne. Toto prohlášení napsal, že k výsledku v úterý 27. září. A teď, telefonicky, ten lékař, který operaci provedl, volal, řekl, že výsledky histologie přišli a chtějí mě dnes vidět. Vždy to dělají, až přijdou výsledky? Nebo něco?

Hormonspirale Mirena. Medicína a zdraví

Používal někdo Mirenovu hormonální cívku? Jaké recenze?

Námořnictvo. Medicína a zdraví

Informujte o intrauterinním zařízení. Známá mi, že Nova T a Multiload zmizely z lékáren, Mirena se nezachází. Nabízejí Yunon, ať už ruský nebo běloruský, a cenové rozpětí pro ně je od 150! ruble na 6-7 tisíc. Velmi zvláštní. Je možné jej použít? Možná existují další možnosti.

Intrauterinní zařízení. Medicína a zdraví

Po porodu mi lékař doporučuje, abych dal spirálu Mirenu. Možná někdo to řekl, řekni mi o tom, prosím, jaké pocity, jak pohodlné je, jak účelné je dát, jaké vedlejší účinky? Děkuji!

Mireně? Chcete vsadit nebo ne? Zdraví žen

Lékař doporučil Mirenovi dát spirálu - jako způsob antikoncepce. Měla jsem pochybnosti. Existuje mnoho kontraindikací (trombóza, cysty vaječníků atd.). Před asi pěti lety byla podána orální antikoncepce, výsledkem byla krevní sraženina v noze. Pro současné dítě, které nemám v úmyslu v nejbližších 5-7 letech. Vylučujeme kondom jako metodu antikoncepce ihned. Co si vybrat?

Sport je otázka. Kočka uživatel blog v Tardis na 7ya.ru

Uvědomil jsem si, že tady v sekcích jsou lidé, kteří se mnou stejně jako já zajímají o zpravodajství v FC a kteří se někdy nebránili diskusi. Proto se vás chci zeptat, drahý sokonfyanki: příležitostně se objevují události v bruslení a biatlon, o kterých chci mluvit. Takže, zda publikovat zprávy pouze v blogu, nebo také v sálech? Nebude to často, pokud jde o novinky.) 1. Publikujte, zajímalo by mě 2. Ne, nepříjemné 3. Je mi to jedno

spirála Mirena. Zdraví žen

Podle výsledků kyretáže byla diagnostikována endometriální hyperplazie. Věřím mému gynekologovi. Já považuji doktora od Boha. Řekla, že s takovou diagnózou a malým myomem je v současné době jedinou optimální variantou Mirenova šroubovice. A četl jsem na internetu o spoustě vedlejších účinků. Jsem obzvláště trýznivý přírůstek hmotnosti. Mám to tak, že překračuje normu, a pak všichni píší, že za 2 měsíce zvýšení hmotnosti o 10-15 kg. Napište, kdo má zkušenosti s tímto WMA. Pro mě je to velmi důležité.

Spirála Mirena. Plánování těhotenství

Dívky, někdo dal spirálu Mirena. Jsem velmi rád lékařem v přednatečné klinice a porodnice, která porodila, říká spirály v žádném případě. ale nechci sedět na hormonálních pilulkách. Co říkáš?

Unikátní nabídka TFP.

Pokud máte svatební šaty a večerní šaty po svatbě a existuje touha cítit se jako nevěsta a ženich znovu, navrhuji, abychom měli nádhernou fotografickou schůzku. Pamatuj si, jak to bylo! Z mé strany - krásné a neobvyklé fotky. SHOOTING FOR YOU BUDE ABSOLUTELNĚ ZDARMA. Podmínky účasti: - fotografování ve svatebních šatech (nebo velmi blízko k nim ve vzhledu) - vytvoření nejlepších 15-20 fotografií - všechny zachycené fotografie zaznamenané na disku Co je požadováno od.

Mireně? NovoRing? Evra? Zdraví žen

Je třeba se vzdát OK. Skutečně vidím jen tři možnosti. Může někdo poradit co? Před porodem byla spirála. Ale teď nechci obvyklou spirálu.

Mirena - máte recenze? Zdraví žen

Gynekolog navrhl uvedení hormonální cívky Mireny. Kdo používal? Jaké jsou vaše dojmy? Jsem 32.

Mirena špirála někdo stojí za to? Můžete si to přečíst?

Lékař doporučil (v mém případě snížit velmi silné období), když jsem četl recenze - může někdo sdílet své názory zde?

Mirena a adenomyóza. Zdraví žen

Prosím, řekněte mi o Mirenovi. Já jsem 47 let. Lékař jí doporučil, aby jí dávala roky ve věku 5-7 let. Doporučila po UZI.Diagnoz-Adenomyosu, ale ultrazvuk doktor řekl, že všechno je v zásadě v horní hranici. Myometrium-difúzně heterogenní struktura je psána kvůli hypo a hyperechoic inkluze až do 2 mm. Je to jenom to, že jsem měl 2krát běžné spirály - už s nimi už nejsem přátelé :) A teď pochybuji o Mireně a potřebuji to? :) No, je to hormonální, může vás zajímat později.

Je možné přejít z nového kroužku do spirály Mirena?

Dámy, řekněte mi prosím, kdo se může setkat. Používám prsten "Nova-ring" a chci jít do spirály "Mirena". Chápu ji, že ji dal na druhý den cyklu. Vybíjení při použití kroužku je nevýznamné. Bude děložní hrdlo ustájeno pro nastavení šroubovice? Nebo musíte zrušit vyzvánění a počkat na obvyklý měsíční a na tento bod set.

Mireně. Blog Aleny Oleinik (2) na 7ya.ru

Systém Mirena vytvořený finskými vědci, který rozlišuje levonogestrel, se úspěšně používá ve více než stovkách zemí světa (Francie, Velká Británie, Německo, USA atd.). Analogy tohoto jedinečného systému neexistují. Antikoncepční a terapeutický a profylaktický účinek přípravku Mirena zajišťuje progestin levonogestrel (analog pro ženský pohlavní hormon progesteron), který se uvolňuje z nitroděložního systému ihned do děložní dutiny. V důsledku toho: • Množství cervikálního hlenu.

Mirena a endometrióza. Zdraví žen

Kdo si je vědom tohoto problému? Existuje endometrióza, vnitřní, silná. rach navrhne, aby Mirenu - to říká, že bude lepší čistě fyziologicky (méně, kratší a bezbolestný výtok). Kdo má zkušenosti - sdílet

Spirála.. Lékařství a zdraví

Předem se omlouvám, kdo mě s touto otázkou již přečetl. Jsem od konfy až po rok a tam, na vyvýšeném tématu o kontsetrapiv, mi bylo řečeno, že "Spirála neumožňuje připojit se k děloze oplodněného vejce. Ve skutečnosti je to potrat". Je to opravdu mini potrat.

Mohu jít do Thajska? Medicína a zdraví

Přítel má tři děložní fibroidy, od 13 do 36 mm, od předchozího ultrazvuku se zvětšil. Existuje spirála Mirena, zdá se, že z ní není žádný přínos (stále existuje endometrióza a ovariální cysta). V listopadu se chystala do Thajska. Lékař řekl, že v horkých zemích to nestojí. Otázkou je jít nebo ne?

Met Gala: nejvíce otevřené oblečení hvězd - kdo na světě.

Každoroční charitativní míč v Metropolitním muzeu v New Yorku, věnovaném tématu Číny v roce 2015, navštívili všechny hvězdy zámořské výstavy - a každý z nich se snažil, aby svítil jasněji než ostatní. Dívky nekompromisovaly tolik v módě než v nahotě. Zpěvačka Beyoncé se objevila veřejnosti - dokonce i její manžel, rapper Jay Z, se zdá trochu ohromen: Beyonceova přítelkyně Kim Kardashian nezůstala za sebou - a vybrala podobnou výbavu: A samozřejmě nahá veteránka Jennifer.

Doba použitelnosti antikoncepce. Antikoncepce

Myslíte si, že vaše oblíbená metoda antikoncepce může být použita po celou dobu života? A ne. Každý má své vlastní omezení.

Průzkum antikoncepce

Zveme vás, abyste se zúčastnili průzkumu! Kontracepční průzkum ankety u uživatelů Jaké metody antikoncepce obvykle používáte? bariéra (kondomy, čepice, membrány, spermicidy) nitroděložní zařízení (spirály) hormonální přerušení pohlavního styku kalendář chirurgický (sterilizace) ne Pokud používáte hormonální metody antikoncepce, které z nich? kombinované perorální kontraceptiva (CEC) injekce s mini-injekcí Norplant NovaRing Evra hormonální náplast.

Schválil postup pro přijetí občanů do všeobecného vzdělávání.

Řád Ministerstva školství a vědy Ruské federace (MŠMT) ze dne 15. února 2012 N 107 Moskva "O schválení postupu pro přijetí občanů do všeobecných vzdělávacích institucí" byl zveřejněn v Rossiyskaya Gazeta (25. dubna 2012). Tento postup přijímání občanů do všeobecných vzdělávacích zařízení (dále jen "postup") upravuje přiznání občanům Ruské federace (dále jen "občané, děti") federálním státním všeobecným vzdělávacím institucím.

3 měsíce.

Nedávno jsem si uvědomil, že už bylo 3 měsíce od chvíle, kdy jsme měli auto. Během této doby jsem skákal své první tisíce kilometrů (kde jsou naši vládci s auty?), Řekl nám nárazník v garáži (nejspíš jsem :)), můj manžel konečně dostal licenci a začal řídit (zavřu oči mými rukama a snažím se neříkat všechny síly). Koupil jsem mu žlutý odznak, teď si plně uvědomil, jaký roztomilý člověk máme na silnicích :) a hrozí, že mi koupím nálepku. Odmítám botu, co pro mě, a.

Mapa Zelenogradu. O všem, co se děje v Zelenogradu..

Zelenograd je administrativní čtvrť města Moskvy. Jedno z hlavních výzkumných a výrobních center sovětské a ruské elektroniky a mikroelektroniky. Struktura Zelenogradu zahrnuje také osadu Malino, část osídlení Alabusheva, vesnice: Kutuzovo, Novomalino a Horns. Podle okresního oddělení státní statistiky je celkový počet obyvatel v Zelenogradu k 1. 1. 2010 211,9 tisíc osob.

Antikoncepce a antikoncepce.

1. Jaká je pravděpodobnost otěhotnění po porodu, pokud není menstruace? Jak se chránit po porodu? Pravděpodobnost otěhotnění je poměrně vysoká, je třeba se poradit s gynekologem o výběru antikoncepce: může to být pilulka, může to být spirála. 2. Vysvětlete rozdíl mezi COC a mini-pily. Informujte, co je lepší. COC - kombinované perorální antikoncepce, tj. obsahují 2 nebo 3 hormony, mini-pili - obsahují jednu. Je těžké říct, co je lepší. Pro každou konkrétní ženu by měl výběr.

"Shogun" Jamese Clavella

Už dlouho jsem četl "šógun" od Jamese Clavella, ale vystrašil si hlas - v tištěné podobě je to více než 1 200 stran. Nakonec se shromáždili a překonali! Velká kniha, epická, můžete říci :) A dobrodružství, tragická láska a válka - a to vše na pozadí středověkého Japonska. Pravý překlad byl nedůležitý. Obecně doporučuji! Zde si můžete stáhnout Flibust

Jak zakázat (pokračování).

Pokud jste museli zakázat - ukázat dítě nějaké perspektivy. Děti se shodují a je jednodušší a jednodušší, když se něco příjemně stane před námi. Příklad takových "majáků": "Ne, nemůžete se pohybovat dolů po horské dráze, takže si změníte oblečení, vezměte si sáňkař a jděte ven na jízdu." "Hrajete? ne teď, a pak jak budete dělat všechny lekce. " A ještě lepší - bez "ne". Dítě na stůl uspořádalo tuto skládku. Můžete říct: "Dokud nevyčistíte - nepůjdeme se na procházku." Ještě lépe řečeno: "Pokud odložíte stůl a pokračujte.

Těhotenství a sport - týden: zatížení a kontraindikace.

Endometrióza, adenomyóza, děložní myom - jak léčit. Gynekologie

Moderní technologie chirurgické léčby gynekologických onemocnění.

Spirála Mirena a její knír. Intimní záležitosti

Chci si dát Mirena. Manžel se bojí, že mu antény poštípou a nebude mít orgasmus. Vyskytl se někdo s tímto problémem?

Mezi námi ženy. Menstruační cyklus

Menstruace: Existuje nějaký zájem?

Plánování těhotenství: kdy zastavit antikoncepci?

Plánování těhotenství po zrušení kontracepce, přípravě, vyšetření a vyšetření před plánováním těhotenství

Zvláštní případ: nitroděložní zařízení a těhotenství.

Bez následků. Antikoncepce po porodu. Antikoncepce

Jaké metody jsou nejčastěji nejprve po narození?

Jak se dostat do psychiatrické nemocnice nebo pozornosti - "Mír"!

Sport a těhotenství. Tělesná výchova pro těhotné ženy

Sport a fitness během těhotenství