logo

Nefrolitiáza: co to je, symptomy a léčba

Obličky jsou spárované orgány, na které příroda přiděluje mnoho funkcí. Během života člověka jsou v trvalém provozu a odstraňují škodlivé látky z těla. Pokud z nějakého důvodu tento ladicí mechanismus selže, narušení ovlivňuje téměř všechny systémy. Jednou z běžných příčin tohoto typu poruchy je nefrolitiáza. Co to je, jaké symptomy doprovází patologie, řekneme v dnešním článku. Budeme také diskutovat o hlavních způsobech léčby poruchy.

Popis choroby

Nefrolitiáza - co to je? Jedná se o docela závažné onemocnění, při kterém se vytváří ložiska v ledvinách a močovém traktu. Jsou také nazývány kameny. Patologický proces je vždy doprovázen renální kolikou. Tento stav je charakterizován silnou bolestí v bederní oblasti, horečkou, zvracením a nevolností. Nejčastěji je diagnostikována nefrolitiáza u představitelů silnějších pohlaví, jejichž věk mierně překročil hranici 40 let.

Příčiny porušení

Dokonce i úplně zdraví lidé mají vždy soli v ledvinách. Pokud jejich koncentrace nepřekročí přípustné limity, snadno se rozpustí a vyloučí močí. Ovšem pod vlivem určitých faktorů je tato rovnováha někdy narušena. Moč se stává vysoce koncentrovanou. Soli v něm se rozpouštějí mnohem horší a začnou kondenzovat společně s částicemi mrtvého epitelu nebo mikroorganismy. Postupně krystalizují, vytvářejí jednotlivé kamenné kameny. Tyto stadia patologického procesu plně popisují renální nefrolitiázu, jaký druh onemocnění je.

Následující faktory přispívají k riziku vývoje onemocnění:

  1. Povaha moci. Převaha ve stravě s vysokým obsahem živočišných tuků / proteinů nebo kyselin.
  2. Infekční onemocnění močového systému, jejich pozdní léčba.
  3. Sedavý životní styl.
  4. Dědičná predispozice.
  5. Malé množství moči se vylučuje denně. Takový problém může být důsledek zvýšeného pocení nebo nedostatečného příjmu tekutin.

V poslední době bylo pozorováno zvýšení výskytu. Obzvláště často se začíná objevovat patologický proces u mladých lidí, kteří zneužívají různou stravu.

Klinický obraz

Hlavním příznakem nefrolitiázy je renální kolika. To způsobuje bolest v bederní oblasti, která může vyzařovat do žaludku nebo tlusté oblasti. Takové útoky jsou velmi bolestivé a při fyzické námaze se zvyšují. U pacientů s tímto onemocněním často horečka je pocit nauzey a břišní distenze.

Pokud se počet začíná vystupovat z ledviny, v moči se objevují krvinky. Tento příznak je důsledkem poškození kanálků ostrými okraji útvarů. Močení se stává obtížným a velmi bolestivým. Barva a množství uvolněné kapaliny se mohou lišit.

V přibližně 13% případů jsou známky nefrolitiázy chybějící nebo mírné. Malé kameny mohou opustit tělo samy o sobě a samotný proces téměř není doprovázen nepohodlí. Samotná nemoc však nemůže projít. Bez léčby je možný vývoj komplikací.

Typy kamene

Aby léčba renální nefrolitiázy byla účinná, musí nejprve vyšetřit spárované orgány. Během tohoto procesu obdrží informace o množství, tvaru a velikosti kamenů. Nejčastěji se v ledvinách objevily 2 až 4 kameny. Forma vzdělávání se také liší. Mohou to být korály, s hroty a hranami, oválné, kulaté, ploché.

Nejvíce pozornosti je věnováno chemickému složení kamenů. Tento parametr velmi určuje taktiku terapie. Konkrece jsou:

  1. Oxalát. Vzniká kombinací kyseliny šťavelové a vápníku. Mezi hlavní důvody pro vznik formací považují lékaři nadměrnou konzumaci vitaminu C, zhoršený metabolismus. Oxaláty se liší od ostatních kamenů ve zvýšené hustotě a ostrosti. Proto, když opouštějí ledviny, není možné výskyt krvácení.
  2. Uratnye. Vzniká kvůli nadměrnému obsahu solí kyseliny močové v těle. Urotická nefrolitiáza je druhou nejčastější patologií této etiologie.
  3. Fosfát. Vyvíjí se v případě nadměrného obsahu solí kyseliny fosforečné v těle. Kameny jsou charakterizovány hladkou strukturou, takže prakticky nepoškozují vnitřní orgány.

Méně častěji pacienti mají cystine, karbonát a proteiny.

Diagnostické metody

Je-li podezření na nefrolitiázu, co nejdříve konzultujte s lékařem. Co to je, jak se s ním zacházet správně - na tyto otázky může odpovědět pouze lékař.

Diagnóza patologického procesu začíná průzkumem pacienta. Lékař potřebuje vědět, kdy došlo k indispozici, zda má pacient bolesti zad nebo krev v moči.

V další fázi přecházejí na laboratorní diagnostické metody. Například jsou předepsány klinické a biochemické krevní testy. Mohou ukázat přítomnost infekčního procesu v těle, koncentraci vápníku, kyseliny močové a dalších látek. Nadměrný obsah těchto látek obvykle naznačuje metabolickou poruchu. Je také předepsán test moči. Umožňuje detekci solných krystalů, bakterií, červených krvinek a bílých krvinek.

Pak přejděte k instrumentálním metodám diagnostiky. Patří mezi ně:

  • Ultrazvuk ledvin;
  • kontrastní rentgenografie;
  • CT a MRI;
  • cystoskopie.

Nejintenzivnější je charakterizován ultrazvukem. Lékař může určit přítomnost a přibližnou velikost ledvinových kamenů. Nicméně, pokud se počet nachází v močovodu, nebude možné jej rozpoznat. V takovém případě pomůže vyšetření MRI nebo CT. Tyto výzkumné metody jsou také informativní, ale jejich cena je mnohem vyšší než ultrazvuk.

Na základě výsledků vyšetření může lékař potvrdit předběžnou diagnózu nefrolitiázy. Léčba obvykle končí až po užívání léků a po speciální stravě. V závažných případech je nutná operace.

Lékařská terapie

Užívání léků na nefrolitiázu se doporučuje, pokud velikost kamenů je malá, mohou tělo opustit samy. Nejprve je předepsán cyklus antibakteriálních látek, aby se eliminoval možný zánětlivý a / nebo infekční proces. Pro úlevu od bolesti se doporučují antispazmodiky ("Atropin", "Scopolamin"). Pokud se lékař domnívá, že je možné chemické rozpouštění kalkulu, je indikována citrátová medikace ("Urotsit-K", "Blemarin").

Funkce napájení

Spolu s farmakoterapií jsou všem pacientům přidělena speciální dieta, která má pozitivní vliv na nefrolitiázu (již jsme zjistili, co to je). Je vybrána individuálně, s přihlédnutím k chemickému složení kamenů.

Například s uretanovými kameny je třeba omezit spotřebu masných výrobků, luštěnin, čokolády a kakaa. Oksalatnye vzdělávání naznačuje odmítnutí mléčných výrobků, mrkve, šťovík. Když je třeba vyloučit fosfátové kameny ze stravy vajec a některých druhů ovoce. Bez ohledu na chemické složení diagnostikovaného počtu je pro všechny pacienty důležité, aby omezili konzumaci alkoholu, kávy a kořeněných potravin. Potraviny jsou nejlépe zapékané nebo pečené. Je třeba řídit režim pití, protože množství tekutiny spotřebované denně by mělo být asi 2,5 litru.

Operační intervence

Pokud jsou kameny o průměru větším než 0,5 cm, doporučuje se ultrazvukové rozmělňování kamenů nebo jejich odstranění chirurgickým zákrokem. Zvažte každý z těchto případů podrobněji.

Ultrazvuková drcení kamenů je považována za nejefektivnější a současně bezpečnou metodu řešení problému. Postup je prováděn za použití speciálních zařízení - litotriptorů. Po rozdrcení jsou jemné částice tvarů odstraněny z ledviny přirozeným způsobem. Riziko komplikací je minimální a dlouhodobé zotavení se nevyžaduje. Je však lepší odmítnout postup těhotným ženám a pacientům s nádorovými procesy v těle.

Otevřené operace jsou extrémně vzácné, jestliže jiné léčby jsou neúčinné. Také je chirurgie uchvácena v případě úplného překrytí močového kamene.

Možné komplikace

U mnoha pacientů doktoři diagnostikují bilaterální nefrolitiázu ledvin. Málokdo ví, co to je, ale toto onemocnění vyžaduje kompetentní léčbu. Při bilaterální formě onemocnění se patologický proces okamžitě rozšiřuje na obě orgány. Riziková skupina zahrnuje pacienty ve věku 20 až 50 let. Nejčastěji odhalují kameny korálového typu. Symptomy se nezobrazí okamžitě, takže pacient nemusí být dlouho vědom tohoto problému. V průběhu času vede bilaterální nefrolitiáza k téměř úplné nepřítomnosti moči, i přes objem spotřebované tekutiny.

Při absenci včasné nebo kvalitní léčby onemocnění se začínají objevovat různé odchylky. Mezi nejčastější komplikace patří cystitida, uretritida, nekróza ledvinných papil a chronické selhání ledvin.

Způsoby prevence nemoci

Nefrolitiáza je klasifikována jako polyetiologické onemocnění. Doporučení pro její prevenci jsou velmi obecné.

Především lékaři doporučují, aby upravili dietu, začali bojovat proti nadváhy. Je třeba věnovat zvláštní pozornost zdravotnímu stavu a v případě onemocnění okamžitě začít léčbu. Nefrolitiáza je důležitá při léčbě pod dohledem odborníků. V opačném případě bude obtížné vyhnout se komplikacím.

Prevence jakýchkoli renálních patologií zajišťuje bohaté pití. Lékaři doporučují den vypít alespoň dva litry vody a v horké sezóně zvýšit objem na tři litry.

V případě náchylnosti na nefrolitiázu, která je zjištěna analýzou moči (pH nižší než 5 nebo vyšší než 7,5), musíte dodržovat zvláštní dietu. Je důležité omezit spotřebu nebo zcela vyloučit potraviny z diet, které podporují růst kamenů. Taková doporučení může poskytnout lékař po rutinní kontrole a diagnóze.

Co je nefrolitiáza: příznaky a symptomy onemocnění, účinné metody léčby

Nefrolitiáza je urologické onemocnění, při kterém se kameny tvoří přímo v ledvinách. Neměla by být zaměňována s urolitiázou, při které se v močovém měřítku tvoří kameny a která je komplexnějším pojmem než nefrolitiáza.

Muži jsou náchylní k nefrolitiázám dvakrát častěji než ženy. Ovšem účinky onemocnění ledvin jsou výraznější, což vyžaduje delší léčbu. Velikost, složení a tvar ledvinových kamenů se mohou lišit. Ale všichni přinášejí spoustu potíží, pokud nejsou včas rozpoznáni a odstraněni z ledvin.

Příčiny patologie

Skutečné příčiny, které přímo způsobují tvorbu ledvinových kamenů, nebylo možné zjistit. Ale dobře studované faktory, které vedou k tomuto procesu. Různé faktory vedou k ukládání různých druhů kamenů. Uráty se tvoří v kyselém prostředí.

Koncentrace kyseliny močové je vysoká, pokud osoba používá:

  • alkohol;
  • káva;
  • hovězí maso;
  • jehněčí;
  • antibiotika;
  • laxativa.

Alkalizace pH média vede k tvorbě fosfátů. Jsou častější u těch, kteří sledují vegetariánskou stravu. Oxaláty se objevují v ledvinách často kvůli silnému narušení metabolických procesů a vysokému obsahu vápníku, vitamínu C v potravinách.

Vnější faktory pro rozvoj nefrolitiázy:

  • nezdravá strava;
  • nízká mobilita;
  • těžká fyzická práce;
  • pitná voda špatné kvality;
  • žijící v horkém klimatu.

V případě jakýchkoli poruch v těle, které jsou spojeny se stagnací moči, mnoho nerozpustných látek se hromadí v ledvinách, z nichž se hromadí písek a z nich se již tvoří kamenné usazeniny.

Naučte se pokyny pro použití tablet Cyston pro léčbu urologických onemocnění.

Výživové a dietní pokyny pro oxalát moče jsou popsány na této stránce.

Interní příčiny patologie:

  • poranění kostí;
  • chronické nemoci trávicího traktu;
  • infekce močových cest;
  • onemocnění ledvin (zánět, prolaps, poruchy oběhu);
  • nedostatku některých enzymů.

Ne poslední role ve vývoji onemocnění ledvin hraje dědičnost. Často byla zjištěna pravostranná nefrolitiáza, kvůli fyziologickým charakteristikám pravé ledviny. Ale proces tvorby kamenů může být obousměrný, což ovlivňuje obě ledviny.

Klasifikace nefrolitiázy

Klasifikace onemocnění závisí na základní příčině, stejně jako na chemickém složení kamenů.

Existují 2 formy onemocnění podle původu:

  • primární nefrolitiázou. Je spojena s nevhodnou výživou a používáním špatně kvalitní vody s vysokým obsahem solí, v nichž dochází k silnému okyselení moči;
  • sekundární nefrolitiázy. Vyskytuje se v důsledku komorbidit ovlivňujících metabolické procesy v ledvinách.

Podle složení kamenů může dojít ke vzniku nefrolitiázy:

  • vápník (80% případů);
  • urát
  • oxalát;
  • cystin;
  • smíšené

Korálová nefrolitiáza je samostatné onemocnění s vlastními vlastnostmi. Jedná se o vzácnou a těžkou formu nefrolitiázy, která je charakterizována tvorbou velkého pevného kamene v systému pohár-pánve, který jej může zcela zabírat. Patologie je často komplikována sekundární pyelonefritidou. Bez řádné léčby dochází k postupnému poklesu funkce ledvin, ke vzniku renálního selhání. Tato forma onemocnění je více náchylná ženám.

Známky a příznaky

Po dlouhou dobu může být průběh ledvinových kamenů asymptomatický. Asi 15% pacientů necítí přítomnost ledvinových kamenů. Velikost kamenů se může lišit. To závisí na intenzitě příznaků. Hladké kameny menší než 3 mm mohou procházet močovodem bez nepříjemných pocitů. Více kamení může způsobit překážku. Existuje rozšíření překrývajících se částí močovodu, pohárku a ledvinové pánve. Tento proces je doprovázen charakteristickým příznakem - akutním záchvatem spasmodické bolesti zad (renální kolika). Po fyzické námaze se může objevit náhlá paroxysmální bolest a pít velké množství tekutiny.

Další známky nefrolitiázy:

  • nevolnost;
  • přítomnost krve v moči, její zákal;
  • časté močení;
  • otok končetin;
  • bolesti hlavy;
  • teplota;
  • zvýšení tlaku.

Dlouhodobý vývoj nefrolitiázy může vést k komplikacím:

  • selhání ledvin;
  • pyonefróza;
  • hydronefróza;
  • kelní pyelonefritida.

Diagnostika

První akce lékaře - studium anamnézy, povaha a šíření bolesti. Pro objasnění diagnózy a studium charakteristik kamene je stanoven soubor diagnostických opatření:

  • analýza moči;
  • RTG
  • Ultrazvuk ledvin;
  • vylučovací urografie;
  • CT vyšetření, MRI.

Obecná pravidla a metody léčby

Jakmile jsou výsledky testu přijaty, vypracuje se individuální léčebný plán pro každého pacienta. Může se jednat o léky, dietu nebo chirurgii k odstranění kamenů.

Lékařská terapie

Může se používat pouze v přítomnosti malých kamenů, které nejsou schopné způsobit obstrukci renálních tubulů a močovodů. Některé typy kamenů se mohou rozpouštět léky. Moderní medicína dosáhla velkého úspěchu při léčbě nefrolitiázy močových cest. Standardem léčby je použití citrátových směsí, které alkalizují moč, snižují krystalizaci urátů a zvyšují jejich rozpustnost. Citrátové směsi působí také na oxaláty a kalcináty. Směsi zahrnují kyselinu citrónovou, citrát sodný a hydrogenuhličitan draselný.

Efektivní léky:

Chcete-li rozpustit fosfát, vezměte Trilon B. kromě toho potřebujete pít dostatek minerální vody (Kislovodskaya, Truskavetskaya).

Jako preventivní opatření se doporučuje provést phytopreparace

Pravidla stravování a výživy

Pokud jsou v moči zjištěny soli kyseliny močové, je nutné snížit spotřebu ryb a masa na 150 g za den. Nejlépe se vaří nebo vaří.

Pokud jsou nalezeny šťavelany, potraviny s vysokým obsahem vápníku, oxalátu a vitamínu C (mléko, jahody, rybíz, zelenina) by se neměly konzumovat. Omezte mrkev, brambory, mléko, maso. Mléčné výrobky a brambory, ryby by měly být vyloučeny v přítomnosti fosforečnanů v důsledku přítomnosti fosforu v nich. Nejezte žloutek.

V jakékoli formě nemoci je nutné regulovat vodní bilanci v těle, pít dostatek tekutin (až do 2,5 litru). Je nutné omezit používání soli, smažených a kořeněných potravin, nepijte alkohol.

Zjistěte si podivné recepty na léčbu prosa ledviny a pravidla pro jejich použití.

Účinné metody pro léčbu kamení močového měchýře u mužů jsou popsány na této stránce.

Přejděte na adresu http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html a přečtěte si pravidla pro používání a dávkování přípravku Canephron pro muže a ženy.

Chirurgická intervence

V případě přítomnosti velkých kamenů, opakované renální kolika, komplikace nefrolitiázy s léčbou pyelonefritidou jsou nepostradatelné. Chirurgie je nutná. Moderní metody umožňují rozdrtit kameny bez narušení integrity pokožky.

Nejvíce obyčejnou metodou drcení kamenů je litotripsie. S pomocí speciálního přístroje litotriptoru se v místě kamene vyvolá rázová vlna potřebná síla (ultrazvuk, laser). Kameny jsou rozděleny na malé frakce a jsou odvozeny přirozeně.

Otevřená operace je bohužel velmi traumatická, ale v některých případech jsou nezbytné. Například, pokud se počet narazí do močové trubice, neumožňuje vylučování moči. U ledvin jsou otevřené intervence velmi vzácné.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo tvorbě ledvinových kamenů, je nutné se všemi prostředky vyvarovat faktorů, které způsobují tento proces:

  • jíst správně;
  • pít dostatek vody bez nečistot a solí;
  • okamžitě léčit infekci močového měchýře;
  • sledovat práci trávicího traktu;
  • vzdát se špatných návyků;
  • pravidelně podstupují diagnostiku (moč, krev, ultrazvuk ledvin, močového měchýře, vnitřních orgánů).

Dozvíte se více o tom, co je nefrolitiáza ledvin a jak se léčit nemoci, zjistěte po sledování následujícího videa:

Nefrolitiáza, známá také jako onemocnění ledvin: charakteristické znaky a metody léčby

Obličky v lidském těle působí jako filtr, který odstraňuje toxiny a škodlivé látky z krve.

Některé z nich (zvláště různé soli) mají schopnost krystalizovat a vytvářet kameny nebo jednoduše kameny.

Výsledkem je onemocnění, které lékaři nazývají nefrolitiázou.

Co je nefrolitiáza ledvin?

Termín "nefrolitiáza" se často používá v případech, kdy se míní urolitiáza, ale ve skutečnosti se jedná o dvě odlišné patologie.

Při urolitize se tvoří kaly v orgánech močového systému a v nefrolitiázách přímo v ledvinách. Počet kamenů se může pohybovat od jednoho do stovek a hodnota - od několika milimetrů až po tenisovou kouli. Nemoc může být buď jednostranná - nefrolitiáza levé ledviny nebo pravé, nebo dokonce dvě ledviny - bilaterální nefrolitiáza.

Důvody

Přesné příčiny vzniku onemocnění ledvin nebyly studovány, ale existuje řada faktorů, které vyvolávají tvorbu kamenů, mezi ně patří:

  • porušení chemického složení moči (přesycení solnými roztoky) spojených se změnami v těle nebo fyzickými vlastnostmi pitné vody;
  • patologií močových cest, které brání normálnímu toku moči;
  • infekční nemoci močového měchýře;
  • pyelonefritida;
  • genetická predispozice;
  • onemocnění spojená s metabolismem a zvýšená koncentrace vápníku v moči;
  • užívání některých léků, včetně sulfonamidů, steroidních protizánětlivých léků, tetracyklinů.
Muži trpí nefrolitiázou dvakrát častěji než ženy, ale ženy mají mnohem komplikovanější onemocnění a závažná forma onemocnění se rozvíjí častěji.

Symptomy

V počátečních stádiích onemocnění je často asymptomatická a první příznaky se objevují po výskytu komplikací a nástupu infekcí.

Když mluvíme o takové nemoci jako je nefrolitiáza, příznaky mohou být následující:

  • nepohodlí a bolesti v bederní oblasti;
  • časté naléhání na toaletu (často nepravdivé);
  • potíže s močením;
  • nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
  • zácpa.

Někdy je prvním příznakem, který se vyskytuje u pacientů s nefrolitiázou, renální kolika. Jedná se o výraznou, nesnesitelnou bolest v zádech, která je doprovázena zvýšeným močením, horečkou, napětími břišních svalů. Bolest může vyzařovat do genitálií, břišní dutiny, horních končetin.

Síla bolesti se zvyšuje s fyzickou námahou, používáním velkého množství tekutin a náhlými pohyby.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Kromě bolestivých pocitů, které způsobují pohyb kamenů v ledvinách, může nemoc způsobit vážné a extrémně nebezpečné zdravotní komplikace:

  1. kelní pyelonefritida. Zpočátku se vyvíjí jako silný zánět, ale bez odpovídající léčby přechází do purulentní formy a vede k prudkému zhoršení celkového stavu pacienta;
  2. hydronefróza. Je charakterizován akumulací moči v ledvinové pánvi a poháry v důsledku porušení jeho výtoku. Jak probíhá onemocnění, ledvina se začne deformovat a nakonec může selhat;
  3. urosepsy. Při urosepsi toxiny, které vylučují patogeny, vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle, což může být fatální;
  4. selhání ledvin. Další závažná komplikace, která vede k vícečetným porušením práce orgánů a systémů a bez vhodné pomoci - k bezprostřední smrti.
Pokud dojde k závažné bolesti zad, což může znamenat nejen nefrolitiázu, ale také radikulitidu nebo jiné nemoci, je nutné vyloučit ledvinovou oblast. Pokud se bolest zvyšuje, pak s největší pravděpodobností mluvíme o přítomnosti kamenů.

Diagnostika

Diagnóza nefrolitiázy začíná sběrem anamnézy a stížností pacienta.

Po průzkumu jsou předepsány krevní a močové testy (obecná, biochemická, bakteriální kultura), ultrazvuk ledvin a rentgenů, někdy MRI a CT.

V přítomnosti onemocnění se v moči detekují epiteliální buňky, erytrocyty a písek a ultrazvuk zkoumá kalci a strukturální změny v ledvinách (v případě otoku nebo deformity).

Léčba

Vzhledem k tomu, že ve většině případů se projevuje onemocnění formou renální koliky, primárním úkolem nefrolitiázy je léčba bolestivého syndromu.

Pro zmírnění bolesti v nefrolitiáze je použita metoda léčení.

Pro tento účel se používají antispastické léky a nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud se k nemoci připojila virovou nebo bakteriální infekce, měly by se užívat antibakteriální léky a antibiotika.

Druhým cílem renální nefrolitiázy je léčba zaměřená na obnovení normálního toku moči odstraňováním kamenů, protože zde existuje několik metod:

  1. vyhoštění kamene. Vyhoštění se provádí lékařskými prostředky, fyzickou námahou a dalšími postupy. Tato technika je vhodná pro malé kameny, které mohou přijít přirozeně, aniž by pacientovi způsobily vážné nepohodlí;
  2. litholýza Znamená to rozpuštění kamene pomocí léků. Používá se v případě určitého druhu počtu, který je tvořen urátovými solemi;
  3. drcení Vzdálená litotrypse - drcení kamene bez přímého kontaktu s nimi. To je prováděno zařízením, které generuje rázové vlny, stejně jako laser. Konkrementy se rozpadají na malé kousky, které mohou přijít přirozeně;
  4. chirurgie V moderní medicíně se používá poměrně zřídka - obvykle v případě velkých kamenů nebo při akutním selhání ledvin.

Po odstranění kamenů je nutné zabránit tvorbě nových kamenů, pro které je třeba změnit stravu, zvýšit množství spotřebované kapaliny (ne-uhličitá minerální voda, zelený čaj) a také odstranit veškeré poruchy v těle, zejména metabolické a hormonální.

Dieta pro nefrolitiázu závisí na chemickém složení kamene.

V přítomnosti oxalátů omezte konzumaci zelené zeleniny, mléčných výrobků a ovoce s vysokým obsahem vitamínu C.

Tvorba urátu vyžaduje vyloučení jídel z masa, čokolády, kávy, hroznů a fosfátů - omezení potravin bohatých na vápník (ryby, sýry, mléko).

Takzvaná postava kočky přispívá k odstranění kamenů přirozeným způsobem ak redukci bolesti - je třeba klečet dolů, položit ruce na podlahu a pak zakrýt záda nahoru a dolů.

Prevence

Abyste zabránili tvorbě ledvinových kamenů, musíte upravit stravu (stravu musí být vyvážená a obsahovat všechny potřebné živiny) a vypít pouze čistou lahvičku.

Kromě toho je nutné léčit všechny infekční nemoci včas, zejména pokud jsou spojeny s urogenitálním systémem, ne zneužívat drogy, vzdát se špatných návyků a kontrolovat vlastní váhu.

Související videa

Můžete zjistit, co je urátová nefrolitiáza z níže uvedeného videa:

Nefrolitiáza ledvin: co to je, příznaky, léčba, dieta

Obsah článku

  • Nefrolitiáza ledvin: co to je, příznaky, léčba, dieta
  • Jak vypadá písek v moči?
  • Obličejový kámen: první příznaky

Ledviny fungují jako filtr v našem těle, tzn., Že jsou zdrojem toxinů, metabolických produktů a dalších škodlivých látek. Zatížení tohoto spárovaného orgánu se prakticky nezastaví a ve většině případů jsme vinni za všechny problémy s ledvinami. Je však v našich silách zabránit vývoji těchto problémů nebo je rychle odhalit a vyléčit rychle.

Co je nefrolitiáza ledvin

Jednoduše řečeno, nefrolitiáza je kámen v obou nebo jedné ledviny. To může být levé nebo pravé, běžné. Onemocnění je diagnostikováno u pacientů všech věkových skupin, vyvíjí se na pozadí špatného životního stylu, zanedbávání jejich zdraví, podvýživy, ale může být zděděno i po generaci nebo dvou.

Podstata patologie spočívá ve skutečnosti, že v ledvinách nebo spíše ve svých kanálech se vytvářejí betony (kameny). Vznikají v podobě písku, postupně se zvětšují a vytvářejí krystaly. Mikroelementy obsažené v lidské moči se usazují na krystaly mnohem rychleji a stávají se kameny.

Důvody vzniku obličkových kamenů mohou být různé u různých pacientů. Genetika je jen malá část celkového počtu pacientů s nefrolitiázou. Častěji se vyvíjí na pozadí selhání metabolických procesů, jako komplikace po infekčních nemocech po dlouhodobé léčbě určitými typy léků.

Je obtížné odhalit písek v ledvinách a počáteční fáze onemocnění je asymptomatická. Tyto faktory způsobují pozdní diagnózu nefrolitiázy. Z tohoto důvodu se v průběhu klinického vyšetření doporučuje, aby byly všechny skupiny pacientů vyšetřeny tak, aby analyzovaly moč a navštěvovaly urolog nejméně jednou za tři roky.

Symptomy a diagnóza nefrolitiázy

Klinické příznaky přítomnosti ledvinových kamenů závisí na jejich počtu a velikosti. Klasické příznaky, které by měly sloužit jako záminka pro jmenování diagnostických opatření, jsou následující stížnosti pacientů:

  • bolest v bederní oblasti, pouze vpravo nebo vlevo a kolik v dolní části břicha, které nelze odstranit anestezií,
  • změna barvy a zápachu moči, výskyt neobvyklých nečistot v něm - krve nebo hnisu,
  • bolest při močení, aktivní tvorba plynu ve střevech,
  • horečka nebo krevní tlak, slabost,
  • neustálý, ale bezdůvodný pocit úzkosti, vzrušení.

Pacientům, kteří řeší tyto stížnosti, zpravidla terapeuti, se doporučuje konzultovat urologa, chirurga a určité diagnostické postupy. Jejich seznam zahrnuje sběr a analýzu biomateriálů - moč, krev pro přítomnost zánětu a biochemické složení, instrumentální vyšetření a ultrazvuk močového měchýře, ledvin a ledvinových kanálů, peritoneum. V závažných případech může být nutné CT nebo MRI ledvin a břicha.

Léčba nefrolitiázy a preventivní opatření

Pacient musí pochopit, že samotná léčba onemocnění ledvin nestačí. On sám bude muset přijmout určitá opatření, aby zvýšil účinek léčby a konsolidoval ji. Taktika léčby nefrolitiázy může být konzervativní nebo chirurgická a volba může být provedena pouze lékařem. Hlavní cíle léčby:

  • úleva od zánětu a infekce,
  • odstranění kamenů z ledvin nebo kanálů,
  • prevenci a prevenci recidivy onemocnění.

Během léčby a po ní je pacient důrazně doporučován dietní stravou - vyloučit z potravy potraviny s vysokým obsahem škrobu a kyseliny šťavelové, mléko a kyselé mléko v jakékoli formě, všechny citrusové plody.

Léčba onemocnění ledvin lidovými léky je velmi nebezpečné. Bez diagnostiky není možné určit velikost kamenů, jejich umístění, zvolit typ látek, které je budou moci rozpustit. Lidové prostředky mohou být provokátorem pro začátek pohybu kamenů a důsledky z toho mohou vést k rozvoji nezvratných komplikací a dokonce ke smrti.

Jakékoli zdravotní problémy, včetně ledvinových kamenů, vyžadují lékařský dohled. Samoléčení může být nebezpečné a je důležité to pochopit. Tradiční metody jsou účinné pouze v kombinaci s léky. Příjem bylinných odvarů a dalších opatření musí být koordinován se svým lékařem.

Nefrolitiáza ledvin

Stav, při kterém se tvoří ledvinové kameny, se v medicíně nazývá renální nefrolitiáza. Uvedená nemoc patří do urologické skupiny.

Jak víte, lidské ledviny po celý život jsou v pracovním režimu a jsou odpovědné za odstranění všech toxických látek z těla. A pokud jsou jejich funkce zhoršeny, pak to bude mít vliv na práci všech ostatních systémů a určená renální onemocnění může být nazývána jednou z příčin dysfunkce orgánů.

Podstata patologie

Statistiky ukazují, že nefrolitiáza může mít vliv na kohokoli, bez ohledu na věkovou skupinu. Největší počet případů se však vyskytuje u mužské poloviny lidstva.

Mimochodem, muži tuto chorobu mnohem jednodušší a bez vážných komplikací, které nelze o ženách říci. V jejich případě jsou komplikace téměř vždy pozorovány.

Je třeba poznamenat, že v lékařské praxi je nefrolitiáza levé ledviny mnohem častější než pravá. To je způsobeno anatomickými vlastnostmi struktury těla.

V ledvinách se však mohou vytvářet následující typy kamenů:

  1. Kameny, které se tvoří z vápenatých solí. Tento druh se tvoří častěji než ostatní. Potraviny bohaté na kyselinu šťavelovou, proteinovou stravu a nadměrné cvičení mohou přispět k jejich tvorbě.
  2. Kameny obsahující kyselinu močovou. Jejich vzhled může vyvolat nadměrnou konzumaci bílkovin, alkoholických nápojů, intenzivní atletickou námahu, nadváhu, ztrátu hmotnosti, jiné nemoci a fyzické vyčerpání těla.
  3. Kameniny obsahující velké množství fosforečnanu amonného. Tento druh formací může být často pozorován u žen, což je forma vyvolaná infekčními chorobami urogenitálního systému.
  4. Kameny, které převládají cystine.

Etiologie fenoménu

Dosud lékaři nebyli schopni identifikovat pravou příčinu ledvinových kamenů. Nicméně lékaři identifikují faktory, které podporují rozvoj této nemoci. Jsou různé v závislosti na tom, jaké typy urátů se tvoří v ledvinách:

  1. Pro tvorbu ledvinových kamenů je nutná převaha kyselého prostředí. Nadměrná spotřeba kávy, alkoholických nápojů a masa může vyvolat zvýšenou koncentraci kyseliny.
  2. Nekontrolovaný příjem antibiotik, laxativ a diuretik přispívá ke vzniku močového kamene.
  3. Když hovoříme o fosfátech, naopak se tvoří s koncentrovaným alkalickým médiem. Tato situace je typická pro ty, kteří preferují přísnou zeleninovou stravu a považují se za vegetariány.
  4. Nejčastější oxalát-uráty jsou tvořeny v důsledku převzetí nadměrného množství vitaminu C a v případě vážných poruch metabolických procesů.

Vedle toho může být nefrolitiáza způsobena genetickou predispozicí pacienta, stejně jako rozvoj špatné kvality pitné vody a chemického složení půdy. Aktivní proces vytváření kamenů se objevuje u lidí, kteří vedou sedavý životní styl, který vyvolává stagnaci v těle. Každá nemoc, která souvisí se stagnací moči, je charakterizována koncentrací velkého množství škodlivých srážek, z nichž se v budoucnu bude nejprve vytvářet písek a pak kameny.

Symptomatické projevy

Nefrolitiáza je jednou z nejčastějších patologií spárovaného orgánu. S výskytem porušení v jeho práci se rozvíjí zánětlivý proces v močovém traktu. Kvůli vývoji infekčního procesu u pacienta dochází ke zvýšení tělesné teploty, vzniká nesnesitelný bolestivý pocit, stejně jako pocit nevolnosti a zvracení. Všechny tyto příznaky tvoří klinický obraz této nemoci.

Nefrolitiáza je považována za velmi nebezpečnou patologickou podmínku, protože často vede k akutnímu selhání ledvin, které je příčinou smrti mnoha pacientů. Uráty v ledvinách se mohou lišit ve velikosti a složení. Léčba onemocnění zahrnuje konzervativní metody a operaci. Způsob léčby je stanoven lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění, velikosti a chemickém složení urátu, individuálních charakteristikách chorého organismu. Při vývoji indikované nemoci je zpravidla postiženo 1 ledviny. U 9-15% případů je však pozorována bilaterální nefrolitiáza. Tato forma patologie je považována za nejtěžší. V této situaci vám pomůže pouze operace. Při bilaterální nefrolitize je pacient v chronické formě způsoben renálním selháním.

Existují případy, kdy pacient nemusí být zcela informován o vzniklém zdravotním problému, protože 15% pacientů nemá žádné příznaky onemocnění. Teprve po určité době v důsledku stagnující moče začíná pacient pocítit renální koliku. To naznačuje bilaterální lézi těla. A hlavní příznaky tohoto stavu jsou vyjádřeny v neschopnosti močit a bolestivých pocitů, které dávají orgánům reprodukčního systému.

Pokud dojde k jednostrannému poškození, je pozorován zcela jiný klinický obraz. V takové situaci má pacient bolest v bederní oblasti. Intenzita bolesti je určena fyzickou námahou. Zároveň se bolesti bojí v přírodě, a proto je často zaměňována s radikulitidou. Pokud se neprodleně poradíte s lékařem, uráty se zvětší a úplně uzavřou lumen močovodu. Moče se proto přestane zobrazovat, což pacientovi způsobuje nesnesitelnou bolest.

Diagnostická opatření

Ošetřující lékař bude posuzovat přítomnost ledvinových kamenů podle anamnézy, renální koliky a výsledků laboratorních testů. V případě palpace postiženého orgánu by měl pacient cítit bolest. Výsledky laboratorních testů moči ukazují přítomnost leukocytů, erytrocytů, solí, bílkovin a bakterií v moči. Klinické vyšetření krve a moči může určit složení a příčinu tvorby kamenů.

Chcete-li vyloučit pravděpodobnost výskytu apendicitidy nebo cholecystitidy, která je doprovázena renální kolikou, je pacient odeslán na ultrazvuk břišní dutiny. To vám umožní vidět anatomické změny těla, určit přítomnost a lokalizaci kamene. Nicméně radiografický rentgen by měl být zmíněn jako hlavní diagnostická metoda pro stanovení ledvinových kamenů.

Terapeutické opatření a prevence nemocí

Uvedená nemoc nemůže být považována za neškodnou, vyvolává spoustu vážných porušení. Je velmi důležité rozpoznat nemoc v počátečních stádiích, aby se léčba okamžitě zahájila. V tomto případě bude léčba mnohem jednodušší, což zabrání závažným komplikacím.

Co se týče konzervativních terapií, platí to pouze u pacientů, jejichž velikost urátu není větší než 4 mm. Pokud budeme hovořit o eliminaci symptomů patologie, léčba bude zmírňovat bolest. Nicméně, pacient je předepsán protizánětlivé a antibakteriální látky.

Pacientovi může být předepsána litholytická léčba zaměřená na rozpuštění urátů. V některých případech se provádí dálkové drcení urátů. Pokud má pacient velký počet velkých kamenů, léčba bude provedena chirurgickým zákrokem.

Preventivní opatření mají zabránit rozvoji onemocnění, které přispívají k tvorbě urátů. Hlavní směry by měly zahrnovat:

  • normalizace poškození metabolismu;
  • zvýšit objem tekutiny, která se musí spotřebovat denně;
  • korekce acidobazické rovnováhy moči.

Korekce výživy v tomto případě bude záviset na chemickém složení urátů v ledvinách:

  1. V případě tvorby kamenů ze solí kyseliny močové by měly být ve stravě vyloučeny produkty jako maso, luštěniny, čokoláda, kofeinové nápoje a hrozny.
  2. Při tvorbě kamenů ze solí kyseliny šťavelové se doporučuje odmítat produkty s vysokým obsahem vápníku a kyseliny askorbové. Mezi ně patří mléčné výrobky, čokoláda, černé rybízky, zelená zelenina, silný čaj a jahody.
  3. Pokud se ze soli kyseliny fosforečné objevují kameny, je nutné vyloučit ze stravy produkty jako sýr, ryby, mléko a mléčné výrobky.

Lidové prostředky

Pokud máte stále malé kameny, můžete se je pokusit zbavit pomocí tradiční medicíny:

  1. Brusinky, petržel, třezalka, rue, kalamus mohou pomoci proti fosfátovým a vápenným kamínkům.
  2. Uraty jsou odvozeny z kořenů, březových listů, stejné petrželky a přesličky.
  3. Klobása, kopeček, máta a kukuřičný hedvábí pomáhají proti šťavnatým kamenům.

Obvykle používejte infuze z celého komplexu bylin. Pro přípravu je žádoucí nalézt všechny složky skupiny. Je nutné je smíchat ve stejném množství, vezměte 2 lžíce. l míchat a vařit 1 litr vroucí vody, nechte několik hodin naplnit. Napijte podobné prostředky o objemu 20 ml ráno, odpoledne a večer po dobu několika měsíců.

Tak může být vyléčeno onemocnění ledvin, nazývané nefrolitiáza v medicíně, při eliminaci vývoje závažných následků. Prognóza je většinou pozitivní. V této situaci je důležité, abyste tuto chvíli nezmeškali a co nejdříve jste byli u lékaře. V opačném případě pacient nemá nic společného s tím, aby ležel pod chirurgickým nožem. A je vždy mnohem snazší zabránit jakýmkoli onemocněním, než vynaložit spoustu úsilí a peněz na vyléčení.

Jak léčit nefrolitiázu? Jaké jsou její příznaky?

Nefrolitiáza je onemocnění ledvin. Termín je odvozen z řeckých slov "nephros" - ledviny, "litos" - kámen. Nejčastěji se jedná o onemocnění renální kolikou - nejzřetelnějším příznakem diagnózy a citlivostí pacienta. Nefrolitiáza je způsobena tvorbou kamenů v ledvinové pánvi a kalichu. Tato patologie v různých mírách se vyskytuje u 7 z 10 lidí. Dříve nebo později budou čelit potřebě získat lékařskou péči, která jim umožní zbavit se silné bolesti a strachu z neznámého.

Symptomy nefrolitiázy

Prvním příznakem onemocnění je akutní bolest na břiše a dolní části zad, která tak silně a náhle proniká do osobnosti, že pro zmírnění tohoto onemocnění musí lékař použít narkotické léky proti bolesti. Pacient nemůže uklidnit svou pozici, vezme různé pózy, z nichž vůbec není snadnější. Bolest vyzařuje do genitálií, boků, svalů a pubis.

Další příznaky nefrolitiázy:

Tyto příznaky jsou způsobeny kamenem, který se začal pohybovat z ledviny a uvízl v močovodu. Malé kameny jsou často pachateli intenzivní bolesti než kameny s působivou velikostí. Pohyb kamene vyvolává jízdu na trasoucí se silnici, fyzickou námahu.

Pokud se začal pohybovat velký korálový kámen, pocítila se matná bolest neoslněného charakteru. Bolest způsobená skutečností, že kámen stál v cestě toku moči.

Povaha pocitů umožňuje zjistit umístění kamene, jeho velikost a dokonce i jeho složení. Po napadení koliky se některé kameny dostávají bez dalších manipulací s močí. Pokud dojde k přísunu krve v moči, znamená to, že kámen v jeho cestě poškodil sliznici močových cest. Oxaláty téměř vždy mají ostré hrany a močovody jsou zraněny. Fosfáty - konglomeráty s hladkým povrchem způsobují menší škody.

Umístění kamene v močovém měchýři nebo v ledvinné pánvi reaguje s akutní bolestí v slabinách, v dolní části močové trubice - bolest vyzařuje do genitálií.

Téměř vždy pacienti s nefrolitiázou trpí pyelonefritidou. Jeho hlavní příznaky jsou:

Pyuria - purulentní výtok v moči.

U přibližně 13% pacientů s onemocněním ledvin je povaha bolesti mírná, toleruje se docela snadno a malé kameny zůstávají bez povšimnutí. Možnými komplikacemi tohoto typu vývoje onemocnění jsou infekce ledvin. Bakteriální infekce se nakonec změní na hydronefrózu - přetrvávající atrofii tkání ledvinových pohárů a ledvinové pánve.

Komplikace chronické formy onemocnění:

Příčiny nefrolitiázy

Hlavní příčinou urolitiázy jsou poruchy močení, změny v složení moči. Oblasti, které jsou endemické ve frekvenci detekce nefrolitiázy, mají zvláštnosti výživy a odlišné složení pitné vody.

Další příčiny nefrolitiázy:

Infekce močového systému;

Možné jádro budoucího vzdělávání:

Zůstat v horkém podnebí se suchým vzduchem vede k rozvoji onemocnění rychleji, než zůstat v oblasti se studenými a vlhkými povětrnostními podmínkami.

Odrůdy kamení - provokující faktory:

Uráty - jsou složeny ze solí kyseliny močové, jsou častěji tvořeny těmi, kteří upřednostňují maso na jiné produkty;

Fosfáty - jsou složeny z vápenatých solí kyseliny fosforečné, nacházejí se u vegetariánů a těch, kteří dávají přednost mléčným a rostlinným produktům s vysokým obsahem vápníku, zejména mléka;

Cystinové kameny - spojené s poruchami jater;

Smíšené kameny - obsahují soli různých složek;

Měkké kameny - elastické vzdělávání, složené z bílkovin: fibrin, amyloid, bakterie.

Velikost kamenů se liší od zrna písku až po formu velikosti vajec. Uráty a fosfáty rostou pomalu a zřídka roste více ořechů. Fosforečnany a uhličitany rostou rychle a vytvářejí velké korálové kameny. Naplňují celou ledvinu nebo její kalicu a vytvářejí obsazení tohoto orgánu.

Pokud urolog nebo nefrolog zná složení kamene, mohou lépe předepisovat léčbu, poskytnout pacientovi důležitost pečlivé léčby a dodržovat doporučení.

Diagnostika nefrolitiázy

Vzhledem k tomu, že pacient trpí nesnesitelnou bolestí při renální kolici, jistě se poradí s lékařem. Nefrolog bude provádět povinnou diagnózu, včetně laboratorních a instrumentálních metod vyšetření.

Diagnóza onemocnění ledvin:

Analýza příznaků patologie ze slov pacienta.

Radiodiagnostika močových cest - hlavní metoda detekce tvrdých konglomerátů, není vhodná pro detekci měkkých kamenů, které přenášejí rentgenové záření.

Ultrazvuk ledvin a močových měchýřů - umožňuje zjistit vzdělání v rozměru nejméně 3 mm, studie hrozí, že vezme velký kámen s ostrými hranami pro několik malých kamenů a korálové vzdělávání - pro několik velkých kamenů.

Vylučovací urografie se používá k objasnění místa kamenů, stavu všech částí močového systému a jejich fungování.

Počítačová tomografie je nejpřesnější diagnostickou metodou.

Litotrypse - operace pro nefrolitiázu

Neměli byste odmítnout chirurgickou léčbu, jestliže pro to existují dobré důvody. Lithotripsy - drcení kamene se speciálním přístrojem, který řídí rázovou vlnu do bodu na těle, stanovený lékařem. Pacient je ve vodě v polosedačce.

Indikace pro operaci onemocnění ledvin:

Opakované záchvaty ledvinové koliky;

Komplikace pyelonefritidy v dějinách;

Významné množství kamenů se zúženým močovodem;

Absence jedné ledviny;

Zhoršená funkce ledvin po útoku na týden;

Absence smykových kamenů po dobu 3 měsíců.

Je možné, že důkazy povedou k potřebě vážného a traumatického chirurgického zákroku.

Litolýza - rozpouštění kamenů s nefrolitiázou

Pro účinné rozpouštění kamenů je žádoucí, aby pH moči bylo od 6,2 do 6,8. Při přípravě na průběh litholýzy pacient měří pH moči speciálním indikátorem během týdne, což je pouliční tabulka pro prezentaci lékaři. Na základě těchto měření nefrolog specifikuje dávky léků a načasování jejich užívání. Doporučuje se pít místo nápoje alkalické minerální vody Borjomi, Truskavets, Essentuki během přípravy na litolýzu urátu.

Přípravky pro přípravu směsi, rozpouštění urátů:

Nefrolitiáza: Příznaky a léčba

Nefrolitiáza - hlavní příznaky:

  • Bolest dolní části zad
  • Bolesti kloubů
  • Slabost
  • Nevolnost
  • Horečka
  • Bolest dolní břicha
  • Pískám
  • Krev v moči
  • Bolestné močení
  • Svalová bolest
  • Úzkost
  • Vysoký krevní tlak
  • Malaise
  • Renální kolika
  • Vzrušení
  • Zvýšená výroba plynu
  • Hnisavý výtok v moči
  • Změňte zápach moči
  • Odbarvení moči

Nefrolitiáza - je nyní poměrně diagnostikovaná nemoc, při které dochází k tvorbě ledvinových kamenů. Stojí za zmínku, že kalkul může nastat jak u dospělých, tak u dětí. Existuje onemocnění na pozadí toku komplexních chemických procesů v lidském těle. Mezi předisponující faktory se projevuje špatná výživa, přítomnost infekčních procesů a genetická predispozice.

První příznak onemocnění, proti kterému se objevují další klinické projevy, je bolestivá bolest v bederní oblasti. Příznaky mohou také zahrnovat záchvaty ledvinové koliky, poruchy močení a změny koncentrace moči.

Správnou diagnózu je možné provést pomocí laboratorních i přístrojových vyšetření. Navíc, v procesu diagnostiky takové nemoci, fyzické vyšetření nehraje poslední roli.

Léčba onemocnění může být buď konzervativní, zaměřená na rozpouštění konkrementů, nebo chirurgické, s úplným odstraněním formací.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize má tato patologie vlastní šifru - kód podle ICD-10 - N 20.0.

Etiologie

Dnes specialisté v oblasti nefrologie znají velké množství předisponujících faktorů, které přispívají k výskytu renální nefrolitiázy, a proto jsou obvykle rozděleny do několika velkých kategorií - vnější a vnitřní.

První skupina příčin zahrnuje:

  • charakteristiky klimatické situace - to by mělo zahrnovat nedostatek slunečního světla, což vede k nedostatku vitaminu D nebo naopak k příliš vysoké teplotě vzduchu, která je plná dehydratace lidského těla;
  • špatná výživa, zejména závislost člověka na mastných a kořeněných pokrmech, což zvyšuje kyselost moči. Je to kvůli přítomnosti takového faktoru při léčbě onemocnění, že strava není poslední;
  • nedostatek fyzické aktivity v životě člověka, který může být způsoben imobilizací kvůli výskytu těžkých onemocnění nebo pracovních specifik, kdy lidé musí dlouho sedět u stolu nebo dlouho stát;
  • specifické profesní podmínky, jako je neustálý kontakt pracovníků s chemickými látkami nebo jedy;
  • požití tvrdé vody, která obsahuje velké množství vápenatých solí.

Vnitřní etiologie kamenů v ledvinách je reprezentována těmito patologickými stavy:

  • zvýšená aktivita příštítných tělísek;
  • průběh chronických patologií trávicího systému, jako je peptický vřed nebo gastritida;
  • zlomeniny kostí nebo jiné zranění;
  • enzymatický nedostatek;
  • porušení ochranné funkce jater;
  • onemocnění ledvin - stojí za to zdůraznit rozšíření tohoto orgánu nebo jeho zánět, porušení odtoku moči a krevního oběhu, které vzniklo na pozadí poranění;
  • osteoporóza a osteomyelitida;
  • poškození páteře;
  • ztenčení kostí;
  • infekční procesy, zejména pyelonefritida, nefrotuberkulóza, cystitida a uretritida;
  • adenom prostaty - u mužů;
  • poranění míchy;
  • divertikulitida.

Navíc k etiologii této nemoci by měly zahrnovat takové specifické procesy v lidském těle:

  • změna složení krve;
  • porušení metabolismu vody a soli;
  • stasu moči.

Je pozoruhodné, že u mužů je diagnostikována patologie častěji než ve slabé polovině lidstva.

Klasifikace

Hlavní rozdělení nefrolitiázy je, že ledvinové kameny se liší v závislosti na jejich vnitřním složení a vzhledu. Jsou tedy rozlišeny následující typy onemocnění:

  • oxalátová nefrolitiáza - zahrnuje vápenaté soli obsažené v kyselině šťavelové. Tyto kameny mají hustou strukturu, šedo-černý odstín a nerovný povrch. Charakteristickým rysem je to, že nemohou být rozpuštěny, a proto je léčba možná jenom;
  • Fosfátová nefrolitiáza je forma, která obsahuje vápenatou sůl kyseliny fosforečné. Mají jemnou a rozpadavou strukturu, hladký nebo lehce drsný povrch. Navíc jsou náchylní k rychlému růstu. Mohou se samovolně rozpouštět při požití kyselých šťáv nebo minerálních vod;
  • uretová nefrolitiáza - jsou kameny sestávající z solí kyseliny močové. Podle struktury jsou husté, povrch je malobuněčný nebo hladký, odstín se liší od nažloutlé až jasně červené. Je snadné se tyto kameny zbavit lékařským způsobem. Je třeba poznamenat, že uráty nemohou být detekovány rentgenem, což je důvod, proč se ultrazvuk používá při diagnóze;
  • strufitovou nefrolitiázu - vzniká vlivem patologických bakterií, které nepříznivě ovlivňují močovinu. Není možné je rozpustit a oni jsou špatně obeznámeni s farmakoterapií;
  • cystinová nefrolitiáza - sloučeniny síry cystinové aminokyseliny jsou pozorovány ve složení kamenů. Jsou měkké, s hladkým povrchem, nažloutlé barvy a kulatým tvarem;
  • proteinová nefrolitiáza;
  • cholesterol nefrolitiázy.

V některých situacích mohou být ledvinové kameny smíchány.

Měli bychom také upozornit na korálovou nefrolitiázu, která se objevuje u 5% pacientů. Jedná se o nejtěžší variantu patologie, protože tyto kameny rostou v ledvinové pánvi a navozují podobu jejího obsazení, a proto se jeho velikost a tvar zcela opakují.

Klasifikace onemocnění v místě lokalizace kamenů:

  • jednostranná - nejčastější poškození pravé ledviny;
  • bilaterální nefrolitiáza - tento typ onemocnění je zaznamenán v 15% případů, a také v oblasti medicíny má druhé jméno - bilaterální nefrolitiáza.

Odrůdy choroby v závislosti na objemu a počtu kamenů:

  • mnohočetná nefrolitiáza;
  • jednorázová nefrolitiáza;
  • malé kameny - méně než 3 milimetry;
  • velké kameny - mohou růst až na 15 centimetrů.

Symptomatologie

Klinický obraz a jeho závažnost se mírně liší v závislosti na velikosti a počtu kamenů. Symptomy typické nefrolitiázy:

  • pocit bolesti s lokalizací v bederní oblasti;
  • Tvorba renální kolika je velká bolest, která se může rozšířit do dolní části břicha. Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že se nezastaví s léky proti bolesti;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • změna odstínu a zápachu moči;
  • vzhled patologických nečistot v moči - mluvíme o hnisi a krvi;
  • záchvaty nevolnosti, ukončení zvracení;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • obecná slabost a malátnost;
  • bolestivé močení;
  • zvýšené emise plynu;
  • bezdůvodné vzrušení a úzkost.

Je třeba mít na paměti, že přibližně 15% pacientů s nefrolitiázou levé ledvinové nebo pravé části tohoto orgánu, stejně jako léze obou obliček, se vyskytují bez jakýchkoli příznaků. Kromě toho nejsou pozorovány laboratorní změny v složení moči.

Diagnostika

Výraz jednoho nebo více z výše uvedených znaků je podmínkou pro získání kvalifikované pomoci nefrologem. Odborník nejen stanoví laboratorní a přístrojové vyšetření, ale také nezbytně provede primární diagnostiku.

Prvním krokem při diagnostice onemocnění ledvin je:

  • seznámení lékaře s historií onemocnění pacienta - hledání důvodů zahrnutých do kategorie vnitřní etiologie;
  • shromažďování a studium dějin lidského života - v případě potřeby zjistit, který z vnějších faktorů by mohl ovlivnit vývoj nefrolitiázy vlevo nebo vpravo;
  • důkladné fyzické vyšetření pacienta zahrnuje palpaci spodní části zad, což je nezbytné k určení závažnosti bolesti;
  • Podrobný průzkum pacienta - sestavit úplný symptomový obraz o průběhu onemocnění, což může znamenat počet a velikost kamenů.

Laboratorní studie zahrnují provádění:

  • obecná klinická analýza a biochemie v krvi;
  • obecná analýza moči;
  • bakteriální kultivace moči.

Instrumentální diagnostika je založena na následujících postupech:

  • revize urografie;
  • Ultrazvuk ledvin - detekovat bílkoviny a urátové konkrementy;
  • vylučovací urografie;
  • pyelography;
  • radioizotopová nefroskintigrafie;
  • CT a MRI ledvin;
  • Ultrazvuk peritonea - diferenciace nefrolitiázy od zánětu přílohy.

Léčba

Taktika léčby této choroby je rozdělena na konzervativní a resekutivní, avšak v každém případě je podstatou léčby:

  • odstranění kamenů z ledvin;
  • zastavení infekce;
  • předejít relapsu.

V případech zjištění při diagnostice malých ledvinových kamenů je jedinou metodou terapie dodržování šetrné stravy a nabídka se bude lišit v závislosti na typu vzdělávání.

Dieta s nefrolitiázou s oxalátovými kameny naznačuje odmítnutí:

  • mléko a mléčné výrobky;
  • brambory;
  • citrusové plody;
  • které obsahují kyselinu šťavelovou.

U uretové nefrolitiázy je třeba mléčno-zeleninové menu a při fosfátu se spotřebovává velké množství alkalických minerálních vod, tučných ryb a masa.

Navíc požadovaný příjem:

  • léky proti bolesti;
  • antibiotika;
  • diuretické léky;
  • nitrofurany;
  • prostředky pomáhající při rozpouštění konkrementů.

Chcete-li zmírnit jaterní koliku, možná budete potřebovat:

  • podávání injekčního léku;
  • teplá sedací lázeň;
  • teplý komprese do bederní oblasti;
  • Novokainická blokáda spermií - u mužů;
  • blokáda vazných vazů u žen;
  • katetrizaci nebo disekci úst močovodu.

Operabilní léčba korální nefrolitiázy a dalších typů onemocnění vyžaduje zavedení:

  • břišní nebo otevřená chirurgie;
  • vzdálená litotrypse;
  • perkutánní nefrolithotripsie s lithoextrakcí;
  • pyelolitomie;
  • nefrolitotomie;
  • nefrektomie.

Po vyčištění konkrecí se pacientům projevuje celoživotní dodržování diety sestavené ošetřujícím lékařem.

Možné komplikace

Ignorování příznaků a odmítnutí lékařské péče nejčastěji vede k následujícím komplikacím:

Prevence a prognóza

Aby lidé neměli problémy s nefrolitiázou, měli byste dodržovat tato preventivní doporučení:

  • úplné odmítnutí špatných návyků;
  • správná a úplná výživa;
  • hojný pitný režim;
  • vedoucí aktivní životní styl;
  • včasná léčba těchto onemocnění, jejichž průběh může být komplikován ledvinovými kameny;
  • vyhnout se podchlazení;
  • pravidelné úplné vyšetření v léčebně.

Velmi často je prognóza nefrolitiázy příznivá. Po rozpuštění nebo odstranění kamenů nedochází k opakování, ale pouze pokud jsou dodržovány všechny doporučení ošetřujícího lékaře.

Pokud si myslíte, že máte Nefrolitiázu a příznaky, které jsou pro tuto nemoci charakteristické, pak Vám nefrolog může pomoci.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Zánět ledvin - onemocnění charakterizované progresí zánětu v aparatuře na hrudi-pánvi, glomerulích, tubulích a ledvinách. Toto onemocnění se stejně týká jak žen, tak zástupců silnějších pohlaví. Je možné výskyt zánětu ledvin a dětí z různých věkových skupin. Jako patogen působí podmíněně patogenní mikroorganismy, které žijí v lidském těle.

Hydronefrotická transformace nebo hydronefróza ledvin je onemocnění, v důsledku čehož začíná patologické rozšíření systému ledvinové pánve. Patologický proces je způsoben tím, že proces odtoku moči je v ledvinách narušen. Toto onemocnění zpravidla postihuje pouze jednu ledvinu. Mladé ženy jsou nejčastěji náchylné k nemoci.

Pyelonefritida je zánětlivá onemocnění, při které jsou ledviny postiženy, k tomu dochází, když se kombinuje řada nepříznivých faktorů s expozicí určitým mikroorganismům. Pyelonefritida, jejíž příznaky často chybějí, je právě z tohoto důvodu nebezpečný, protože celkový zdravotní stav není narušen, a proto nejsou přijata žádná opatření k léčbě. Toto onemocnění může být jednostranné nebo bilaterální, stejně jako primární nebo sekundární, tj. Se rozvíjí buď s dříve zdravými ledviny, nebo s jejich stávajícími patology.

Nephritický syndrom je patologický stav charakterizovaný zánětem glomerulů ledvin se známkami azotemie. Tento proces obvykle probíhá na pozadí těžké hematurie, proteinurie. V důsledku toho dochází k zadržování soli a tekutin v lidském těle.

Tumor ledvin je patologický proces charakterizovaný proliferací orgánových tkání, který se projevuje ve formě zřejmých kvalitativních změn ve struktuře tohoto orgánu. Závažnost patologického procesu u nádoru ledvin bude záviset na typu nádoru - maligního nebo benigního. Stanovení povahy takové choroby je možné pouze provedením komplexního vyšetření, které nutně zahrnuje CT (počítačovou tomografii) a MRI.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.