logo

Neuromuskulární dysfunkce močového měchýře, jinde neuvedená (N31)

Vyloučeno:

  • spinální močový měchýř (G95.8)
  • z důvodu poranění míchy (G95.8)
  • neurogenní močový měchýř spojený s syndromem přesličky (G83.4)
  • močová inkontinence:
    • NIS (R32)
    • (N39.3-N39.4)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný regulační dokument, který zohledňuje výskyt, příčiny veřejného volání do zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

ICD-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Kód pro neurologický močový měchýř ICB 10

Neurosvalová dysfunkce močového měchýře, jinde neuvedená (kód ICD N31)

Nepatří sem: míšní močového měchýře NS (G95.8) v důsledku poranění míchy (G95.8) neurogenního močového měchýře spojených s syndrom cauda equina (G83.4) inkontinence :. BDU (R32). (N39.3-N39.4)

N31.0 Neblokující močový měchýř, jinde neuvedené

N31.1 Reflexní měchýř, jinde neuvedený

N31.2 Neurogenní slabost močového měchýře, jinde nezařazená

Neurogenní močový měchýř :. atonické (motorické poruchy) (senzorické poruchy). autonomní. nereflexní

N31.8 Jiné neuromuskulární dysfunkce močového měchýře

N31.9 Nespecifikovaná neuromuskulární dysfunkce močového měchýře

Neuromuskulární dysfunkce močového měchýře, jinde neuvedená Kódování ICD N31

Při léčbě dysfunkce neuromuskulárního močového měchýře, které nejsou zařazeny jinde, používejte léky:

Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a problémů souvisejících se zdravím je dokumentem, který se používá jako přední základna v oblasti zdravotní péče. IBC je regulační dokument, který zajišťuje jednotnost metodologických přístupů a mezinárodní srovnatelnost materiálů. V současné době platí Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10, ICD-10). V Rusku provedly zdravotnické úřady a instituce převod statistického účetnictví na ICD-10 v roce 1999.

Neurogenní dysfunkce močového měchýře

Stížnosti a historie: bedwetting, vzácné nebo časté močení.

Fyzikální vyšetření: bolest močového měchýře.

Laboratorní studie: leukocytóza, zrychlená ESR, bakteriurie, leukocyturia, erythrocyturia, proteinurie.

1. ultrazvukové vyšetření ledvin: příznaky pyelonefritidy, příznaky cystitidy, nerovnoměrné obrysy močového měchýře, přítomnost reziduální moči; s dopplerovskými cévami ledvin - nedojde k přerušení toku ledvin.

2. Intravenózní urografie - funkce ledvin je zachována, známky pyelonefritidy s různými stupni destruktivních změn.

3. Cystografie - obrysy močového měchýře nerovnoměrné, nezřetelné, příznaky neurogenní dysfunkce močového měchýře, přítomnost reziduálního moči.

4. Cystoskopie - příznaky chronické cystitidy různých forem, malého objemu a zadní uretry se zuby.

5. Retrogradeová cystometrie - identifikace stupně a typu neurogenní dysfunkce močového měchýře.

6. Uroflowmetrie - pokles vzestupných a sestupných segmentů, pokles objemového průtoku moči, zvýšení močení.

Indikace pro konzultaci specialistů: neuropatolog a oční lékař, kteří posuzují změny očních mikrovesselů.

Minimální vyšetření při odeslání do nemocnice:

3. Vzorek Zimnitsky.

4. Kreatinin, celkový protein, transaminasy, tymolový test a krevní bilirubin.

Hlavní diagnostická opatření:

1. Kompletní krevní obraz (6 parametrů), hematokrit.

2. Stanovení kreatininu, zbytkového dusíku, močoviny.

3. Výpočet rychlosti glomerulární filtrace pomocí vzorce Schwarz.

4. Stanovení celkového obsahu bílkovin, cukru.

5. Stanovení ALT, AST, cholesterolu, bilirubinu, celkových lipidů.

6. Obecná analýza moči.

7. Vysejte moč s výběrem kolonií.

8. Analýza moči podle Nechyporenka.

9. Analýza moči podle Zimnického.

10. Ultrazvuk břišních orgánů.

11. Intravenózní urografie.

12. Dopplerovská sonografie ledvin.

15. Retrogradeová cystometrie.

Další diagnostická opatření:

Neurogenní dysfunkce močového měchýře ICB kód 10

Hyperaktivní močový měchýř - klinický syndrom definující Urgentní inkontinence s nebo bez urgentní inkontinence, která je obvykle doprovázena častým močením a nikturiey.Giperaktivny močového měchýře dochází v důsledku neurogenní hyperaktivita detrusoru a idiopatické charakteru. Neurogenní hyperaktivita detruzoru spojená s neurologickými onemocněními.

Příčiny hyperaktivního močového měchýře

Při idiopatické hyperaktivitě detruzoru není příčina nedobrovolných kontrakcí detruzoru známa. Při bušení srdce urgentní inkontinence hyperaktivita detruzoru není doprovázeno nepřítomnosti jiných příčin, použitý termín „hyperaktivního močového měchýře, aniž by hyperaktivita detrusoru“.

To znamená, že termín „hyperaktivní močový měchýř“ - celkový, což znamená, všechny uvedené poruchy močení, a proto netvrdí, nahradit známé International Society terminologie zadržení moči, který používá úzký rozsah urologists.

Terminologie mezinárodní společnosti pro uchovávání moči Abrams P. et al. (2002).

Podmínky, které mají být nahrazeny

Neurogenní hyperaktivita detruzoru

Idopatická hyperaktivita detruzoru

Nadměrně aktivní měchýř bez detraktivní hyperaktivity

Naléhavá inkontinence moči

Inkontinence kvůli hyperaktivitě detruzoru s naléhavým nutkáním k močení

Reflexní inkontinence

Inkontinence kvůli hyperaktivitě detruzoru bez nutkání močit

Bylo spolehlivě prokázáno, že hyperaktivní močový měchýř může být výsledkem neurogenních a ne-neurogenních lézí. Neurogenní poruchy dochází při supraspinálních center nervového systému a míchy vodivých cest, spíše než neurogenní poruchy - v důsledku změn souvisejících s věkem v detruzoru, IVO a anatomické změny v pozici uretry a močového měchýře.

Některé morfologické změny detruzoru během hyperaktivity jsou známy.

U většiny pacientů s hyperaktivním močovým měchýrem je tedy zjištěn pokles hustoty cholinergních nervových vláken, které mají zvýšenou citlivost na acetylcholin. Tyto změny se nazývají "postsynaptická cholinergní denervace detruzoru".

Symptomy hyperaktivního měchýře

Hyperaktívní močový měchýř má následující příznaky: časté denní a noční močení; oni jsou asi 2 krát šálkem bez naléhavé močení a 3krát častěji bez nutkané inkontinence. Naléhavá inkontinence je nejtěžší projev hyperreaktivního močového měchýře, neboť způsobuje pacientům značné utrpení. Zvláštnost proudění hyperreaktivního měchýře je v dynamice jeho příznaků. Během 3 let pozorování u téměř třetiny pacientů vyvolává nutkání močová inkontinence spontánní regresi bez léčby a znovu se opakuje v různých časech.

Hyperaktivní léčba močového měchýře

Hyperaktivní močový měchýř se léčí především s cílem obnovit ztrátu kontroly kumulativní funkce močového měchýře. Ve všech formách hyperreaktivního močového měchýře je hlavním způsobem léčby farmakoterapie. Anticholinergika (m-anticholinergní činidla) jsou standardními léky volby. Léčba je obvykle kombinována s behaviorální léčbou, biofeedbackem nebo neuromodulací.

Mechanismus účinku anticholinergních léků je blokáda postsynaptických (m2, m1) muskarinových cholinergních receptorů detruzoru. Tím se snižuje nebo zabraňuje působení acetylcholinu na detrusor, což snižuje jeho hyperaktivitu a zvyšuje kapacitu močového měchýře.

  • N30.0 Akutní cystitida
  • N30.1 Chronická intersticiální cystitida
  • N30.2 Další chronická cystitida
  • N30.3 Trigonit
  • N30.4 Radiační cystitida
  • N30.8 Další cystitida
  • N30.9 Cystitida, nespecifikovaná

N31 Neuromuskulární dysfunkce močového měchýře, jinde neuvedená

  • N31.0 Neblokující močový měchýř, jinde neuvedené
  • N31.1 Reflexní měchýř, jinde neuvedený
  • N31.2 Neurogenní slabost močového měchýře, jinde nezařazená
  • N31.8 Jiné neuromuskulární dysfunkce močového měchýře
  • N31.9 Nespecifikovaná neuromuskulární dysfunkce močového měchýře

N32 Jiné léze močového měchýře

  • N32.0 Obturace hrdla močového měchýře
  • N32.1 Cystická střevní píštěl
  • N32.2 Cystická píštěl, jinde nezařazená
  • N32.3 Divertikulum měchýře
  • N32.4 Neprůchodnost bubliny
  • N32.8 Další specifikované léze močového měchýře
  • N32.9 Zapojení močového měchýře, nespecifikováno

N33 * léze močového měchýře u nemocí zařazených jinde

  • N33.0 * Tuberkulózní cystitida A18.1
  • N33.8 * Léze močového měchýře u jiných nemocí zařazených jinde

N34 Uretritida a uretrální syndrom

  • N34.0 Uretrální absces
  • N34.1 Nespecifická uretritida
  • N34.2 Jiná uretritida
  • N34.3 Uretrální syndrom, nespecifikovaný

N35 Uretrální Stricture

  • N35.0 Post-traumatická uretrální stratifikace
  • N35.1 Postinfekční striktury uretry, jinde nezařazená
  • N35.8 Ostatní uretrální stratifikace
  • N35.9 Stříznutí uretry, nespecifikováno

N36 Jiné nemoci uretry

  • N36.0 Uretrální píštěl
  • N36.1 Uretrální divertikum
  • N36.2 Urethrální karunkula
  • N36.3 Prolaps urethrální sliznice
  • N36.8 Další specifikovaná onemocnění močové trubice
  • N36.9 Uretrální onemocnění, nespecifikovaná

N37 * Léze močové trubice u nemocí zařazených do jiných rubrik

  • N37.0 * Uretritida při nemocech zařazených jinde
  • N37.8 * Jiné léze močové trubice při nemocech zařazených jinde

N39 Jiné nemoci močového systému

  • N39.0 Infekce močových cest bez lokalizace byla zjištěna
  • N39.1 Perzistentní proteinurie, nespecifikovaná
  • N39.2 Ortostatická proteinurie, nespecifikovaná
  • N39.3 Nedobrovolné močení
  • N39.4 Další specifikovaná močová inkontinence
  • N39.8 Další určené nemoci močového systému
  • N39.9 Porucha močového systému, nespecifikovaná

Aktualizováno: 02.08 - 20:14

Symptomy, léčba a prevence rakoviny prostaty (ICD kód 10 - C 61)

DŮLEŽITÉ! Sergej Bubnovský: Existuje účinný lék na sexuálně přenosné nemoci. Přečtěte si

V současné době je rakovina prostaty s kódem ICD 10 C 61 velmi častá. Toto nebezpečné onemocnění stále více ovlivňuje mužské tělo. Celosvětově došlo k nárůstu výskytu této rakoviny. Z důvodů úmrtí vede život ohrožující novotvar v mnoha zemích. Pokles populace z maligního neoplastického onemocnění rychle roste.

Prostata je umístěna přímo pod močovým měchýřem. Jeho funkce jsou velmi důležité pro tělo člověka. Velikost této žlázy nepřesahuje velikost velkého kaštanu. Více než polovina mužů nad 50 let má zvětšenou prostatu.

Rizikové faktory pro nádorový proces

Vědecké studie ukázaly:

  1. Rodinná náchylnost k rakovině zvyšuje riziko vývoje patologie o přibližně 42%. Pokud mají krevní příbuzní v přímce takovou diagnózu, pravděpodobnost vzniku nebezpečného onemocnění se zvýší 5krát. To je způsobeno mutací genů.
  2. Ve vývoji rakoviny prostaty věk často hraje roli spouštěče. Osoba, která překročila 50letou hranici, je vystavena zvýšenému riziku vzniku nebezpečného onemocnění.
  3. Nepříznivé podmínky prostředí. V současnosti je přebytkem molybdenu, kadmia a nedostatku zinku charakteristické vlastnosti prostředí.
  4. Kouření, pití alkoholu, nasycených tuků ve velkém množství nepříznivě ovlivňují zdraví mužů. Potravinové preference vedou k rozvoji rakoviny. Červené maso, potraviny s vysokým obsahem kalorií, nedostatečné množství zeleniny v denní stravě způsobují vývoj onemocnění. Tato nezdravá strava způsobuje hormonální nerovnováhu a poruchy v těle.

Typické klinické příznaky

Je velmi problematické detekovat rakovinu při nástupu maligních onemocnění. V mezinárodní klasifikaci nemocí je karcinom prostaty uveden pod kódem C 61.

Znaky maligního nádoru se objevují postupně:

  1. Zvýšení hmotnosti prostaty. Karcinom se vyvíjí z buněk prostaty. Prvním příznakem patologického procesu je časté noční močení. V noci se pacient musí dostat na toaletu více než 1krát. V jiných dnech se obává nad nadměrným močovým měchýřem. neustálé nutkání.
  2. Objevují se obstrukční příznaky, když se nemoc dostala daleko. Muž by měl věnovat pozornost močení v několika fázích, přerušovaný tenký proud moči, naléhavou potřebu zatěžovat hodně.
  3. Později je zaznamenáno zobecnění procesu. Objevují se metastázy, klíčení nádoru ve svěračku. Tam jsou bolesti v páteři, pánevní kosti. Často kvůli výskytu bolestí metastáz vyzařujících do plic. Jsou to otoky dolních končetin, krev v moči.

Průběh maligní patologie má specifické rysy:

  1. Rakovina prostaty se vyvíjí velmi pomalu a metastazuje velmi rychle. Od počáteční fáze výskytu drobného novotvaru k rozvoji metastáz někdy trvá více než 10 let.
  2. Když pacient zaznamená první příznaky rakoviny, jsou obvykle spojeny s vývojem metastáz. Pokud dojde k metastázování nádoru v nějakém orgánu, jeho funkce jsou narušeny, v těle jsou jasné známky potíží.
  3. Takové maligní procesy v časných stádiích obvykle probíhají asymptomaticky. Muž může žít po mnoho let, aniž by o vývoji onkologického procesu věděl nic.

Včasná detekce karcinomu je možná.

Detekce výzkumu nebezpečných nemocí umožňuje:

  1. Každý člen silnějšího sexu může používat jednoduchou bezpečnou informační metodu. Skládá se z včasné detekce PSA (prostatického specifického antigenu). Tento protein je produkován prostatickými buňkami. Pokud máte problémy s mužským zdravím v oběhovém systému, zvyšuje se jeho koncentrace. Lékaři provádějí studii o obsahu PSA v těle. Tyto problémy mohou být jak maligní, tak i benigní.
  2. Když výsledky testu PSA ukazují vysokou hladinu tohoto proteinu v krvi člověka, znamená to, že je zapotřebí další další vyšetření pacienta. Muž potřebuje konzultaci s urologem, který provede rektální digitální vyšetření.
  3. Během diagnostického postupu v prostatu lze identifikovat určité oblasti, které indikují vznik maligního procesu. V případě potřeby se provádí další transrektální ultrazvuk a biopsie.

Může být zabráněno rakovině prostaty. Každý rok je třeba vyšetřit urolog. Krevní test na PSA by měl být proveden každé dva roky po každém muži po 50 letech. Je naprosto nezbytné vzdát se kouření.

Léčba onemocnění

Podle výsledků studie si onkolog zvolí individuálně taktiku léčby s přihlédnutím k charakteristice a fázi vývoje rakoviny:

  1. Lokalizované formy patologie. Jejich léčba je technicky jednodušší, pacienti to snesou poměrně snadno. Radikální prostatotomie dává poměrně dobrý výsledek. Brachyterapie (radiační terapie) se používá s úspěchem. Metody chirurgické léčby se používají, pokud nádor nemá čas metastázovat.
  2. Úspěch léčby závisí na stupni onemocnění. Včasná léčba lokalizované formy rakoviny prostaty v rané fázi dává dobré výsledky. Pětileté přežití pacientů se blíží 100%.
  3. Moderní onkologové používají účinné terapie. Při jmenování lékaře je pacientovi podávána hormonální léčba a chemoterapie.

Jak se zachránit a zapomenout na pohlavní nemoci, říká doktor lékařských věd, profesor Sergej Bubnovský.

Dnes urologové říkají, že rakovina prostaty může být vyléčena (kód ICD 10 - C 61). Čím dříve je nádor detekován, tím větší je šance, že onkologové zajistí normální život člověku.

Kdo tvrdí, že léčba sexuálně přenosných chorob je těžká?

  • Neuvěřitelně Můžete léčit syfilis, kapavku, mykoplazmózu, trichomoniasis a další pohlavní nemoci navždy!
  • Tentokrát.
  • Bez antibiotik!
  • Jedná se o dvě.
  • Za týden!
  • Jedná se o tři.

Existuje účinná náprava. Podívejte se na odkaz a zjistěte, co miluje veterinář Sergej Bubnovský!

Zdroje: http://ilive.com.ua/health/giperaktivnyy-mochevoy-puzyr_78121i15945.html, http: //xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/n30-n39-%D0%B4%D1%80 % D1% 83% D0% B3% D0% B8% D0% B5-% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B8-% D0% % D0% BE% D1% 87% D0% B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B4% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1 % 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9 /, http://zpppstop.ru/other-diseases/rak-predstatelnoj-zhelezy-kod-po-mkb-10.html

Zatím žádné komentáře!

Neurogenní močový měchýř. Co je neurogenní močový měchýř?

Neurogenní močový měchýř (autonomní močový měchýř) je syndrom, který kombinuje poruchy močení, které se vyskytují, když jsou nervové dráhy a centra invazivní, inervují močový měchýř a poskytují funkci dobrovolného močení. Ztráta této funkce vede k tomu, že močový měchýř pracuje nezávisle (autonomně) v důsledku reflexního oblouku míchy.

Existují dvě hlavní formy neurogenní dysfunkce močového měchýře: hypotonické a hypertonické [1].

Etiologie

Příčiny neurogenního močového měchýře jsou vrozené vady koncové části páteře a míchy, poranění míchy a míchy, zánětlivé a degenerativní onemocnění a nádory mozku a míchy.

Symptomy

  • Močová inkontinence
  • Ztráta nutkání močit
  • Zadržení moče

Léčba

Léčba onemocnění se provádí v nemocnici.

Poznámky

  1. ↑ Neurogenní močový měchýř

Neurogenní dysfunkce močového měchýře (u dětí), jinde nezařazená

RCHD (Republikánské centrum pro rozvoj zdraví, Ministerstvo zdravotnictví Republiky Kazachstán)
Verze: Archiv - klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán - 2010 (vyhláška č. 239)

Obecné informace

Stručný popis


Protokol "Neurogenní dysfunkce močového měchýře (u dětí), neklasifikovaná jinde"

Kód ICD-10: N-31

Republikánské Centrum pro rozvoj zdraví Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán vyzývá kazašské lékaře, aby se podrobili průzkumu.

Účel průzkumu: zjistit úroveň spokojenosti zdravotnického personálu ve veřejných a soukromých zdravotnických organizacích. Termíny průzkumu: 25. srpna - 25. září 2018.

Vyplňte formulář

Klasifikace

Klasifikace A [V.M. Derzhavin, V. V. Višnevský, 1977]:

1. Hyporeflex - s porážkou zadních kořenů sakrální míchy a cauda equina a pánevního nervu.

2. Hyperreflex - s lézemi vodivých nervových cest míchy nad sakrálními segmenty na úrovni 1X hrudního obratle.

3. Podle stavu funkce močového měchýře - kompenzován, subkompenzován a dekompenzován [N. Y. Savchenko, V. A. Mokhort, 1970].

Diagnostika

Diagnostické kritéria


Stížnosti a historie: bedwetting, vzácné nebo časté močení.


Fyzikální vyšetření: bolest močového měchýře.


Laboratorní studie: leukocytóza, zrychlená ESR, bakteriurie, leukocyturia, erythrocyturia, proteinurie.


Instrumental studies:

1. ultrazvukové vyšetření ledvin: příznaky pyelonefritidy, příznaky cystitidy, nerovnoměrné obrysy močového měchýře, přítomnost reziduální moči; s dopplerovskými cévami ledvin - nedojde k přerušení toku ledvin.

2. Intravenózní urografie - funkce ledvin je zachována, známky pyelonefritidy s různými stupni destruktivních změn.

3. Cystografie - obrysy močového měchýře nerovnoměrné, nezřetelné, příznaky neurogenní dysfunkce močového měchýře, přítomnost reziduálního moči.

4. Cystoskopie - příznaky chronické cystitidy různých forem, malého objemu a zadní uretry se zuby.

5. Retrogradeová cystometrie - identifikace stupně a typu neurogenní dysfunkce močového měchýře.

6. Uroflowmetrie - pokles vzestupných a sestupných segmentů, pokles objemového průtoku moči, zvýšení močení.


Indikace pro konzultaci specialistů: neuropatolog a oční lékař, kteří posuzují změny očních mikrovesselů.


Taktická léčba: konzervativní léčba - v závislosti na typu neurogenní dysfunkce a povaze změn v sliznici močového měchýře.

Minimální vyšetření při odeslání do nemocnice:

3. Vzorek Zimnitsky.

4. Kreatinin, celkový protein, transaminasy, tymolový test a krevní bilirubin.


Hlavní diagnostická opatření:

1. Kompletní krevní obraz (6 parametrů), hematokrit.

2. Stanovení kreatininu, zbytkového dusíku, močoviny.

3. Výpočet rychlosti glomerulární filtrace pomocí vzorce Schwarz.

4. Stanovení celkového obsahu bílkovin, cukru.

5. Stanovení ALT, AST, cholesterolu, bilirubinu, celkových lipidů.

6. Obecná analýza moči.

7. Vysejte moč s výběrem kolonií.

8. Analýza moči podle Nechyporenka.

9. Analýza moči podle Zimnického.

10. Ultrazvuk břišních orgánů.

11. Intravenózní urografie.

12. Dopplerovská sonografie ledvin.

15. Retrogradeová cystometrie.


Další diagnostická opatření:

Neurogenní močový měchýř

Neurogenní močový měchýř - syndrom, který kombinuje řadu poruch močení spojených s porážkou různých úrovní nervového systému, které regulují činnost močového traktu.

Obsah

Obecné informace

Při normálním močení je libovolný čin. Když je močový měchýř naplněn, nervové receptory umístěné ve stěně vysílají signál do centrálního nervového systému, konkrétněji do reflexních cest míchy a supraspinálního centra. Výsledkem je pocit nutkání vyprázdnit, během něhož dochází ke kontrakci svalové vrstvy (detruzoru) močového měchýře se současným uvolněním svěračů.

Když je narušena funkce jedné z vazeb systému inervace močové nádrže, přepne se do autonomního (nezávislého) režimu provozu regulovaného pouze reflexním obloukem míchy, tj. Neurogenní dysfunkce močového měchýře.

Onemocnění je charakterizováno různými typy poruch v procesu močení: močový měchýř částečně nebo zcela ztrácí svou schopnost provádět funkce zásobníku (akumulovat a zadržovat moč) a evakuovat (odstranit moč). Všechny formy onemocnění jsou spojeny nedostatečnou kontrolou práce močových cest.

Neurogenní močový měchýř může být výsledkem vrozených abnormalit a získaných patologií. Podle statistik se nachází v 17% populace, ale méně než polovina z nich vyhledává lékařskou pomoc.

Tento problém je velmi relevantní v mladším věku - neurogenní močový měchýř u dětí je diagnostikován u 10% dětí. U dívek se vyskytuje častěji než u chlapců, kvůli estrogenní aktivitě, která zvyšuje citlivost receptorů.

Důvody

Příčiny neurogenního močového měchýře u mužů a žen lze rozdělit do 4 skupin:

  • zranění mozku a míchy;
  • onemocnění téhož orgánu;
  • vrozené malformace dolní části páteře a míchy;
  • poškození močových zásobníků.

Neurogenní dysfunkce močového měchýře se obvykle vyskytuje v důsledku poranění míchy a mozku spojené s:

  • mrtvice;
  • těžké porodu nebo operace, které vedly k destrukci paraveických nervových vláken;
  • zlomenina páteře;
  • prasknutí, stlačování a další typy škodlivých účinků na tkáň.

Neurogenní močový měchýř může být výsledkem zánětově degenerativních a onkologických patologií, které narušují činnost centrálního nervového systému, včetně:

  • encefalitida;
  • encefalomyelitida;
  • polyneuropatie s diabetickým, toxickým nebo po vakcinačním původu;
  • polyradikuloneuritis;
  • novotvary lokalizované v mozku nebo míchu;
  • choleastom;
  • tuberkulom a tak dále.

Porážka nervových receptorů (intramurální systém) močového měchýře se zpravidla vyskytuje v důsledku obstrukčních uropatií - chorob, která jsou doprovázena porušením odtoku moči. Mezi ně patří nádory, strictura, infekční onemocnění. Někdy je vada intramurálního systému spojena s nedostatečným rozvojem cystických ganglií.

Vrozené vady dolní části páteře, míchy a mozku jsou hlavními příčinami neurogenní dysfunkce močového měchýře u dětí. Nejběžnější anomálie:

  • myelodysplázie - nedostatečné rozvinutí míchy;
  • Mozková obrna;
  • spinální kýla;
  • ageneze (absence) a dysgeneze (hypoplázie) sacrum a coccyx.

Také zranění (včetně generických), nádory a zánětlivé a degenerativní patologie mohou také vést k nemoci.

U malých dětí je močová funkce regulována reflexním obloukem míchy. Dítě nemůže 100% kontrolovat práci močového systému. Tvorba reflexe libovolného močení nastává od 1,5 do 3-4 let.

Neurogenní močový měchýř u dětí může být způsoben nedostatečností hypotalamo-hypofyzárního komplexu, zpožděným vývojem vaginálních center a dysfunkcí vegetativního systému.

Symptomy

Klinický obraz v neurogenním měchýři je určován úrovní a rozsahem patologických změn v nervovém systému. Existují dvě hlavní formy onemocnění: hyperaktivní (hyperreflexní) a hypoaktivní (hyporeflex).

Neurogenní hyperaktivní močový měchýř se vyskytuje v léze Suprasegmentální nervový systém (hypotalamu, limbického-retikulární komplex), jakož i dysfunkce suprasacral míšní oblasti. Tento stav je spojen s hyperreflexem (zvýšený tón) detruzoru, v důsledku čehož se zvyšuje intravesikální tlak a nutí se močit malým množstvím moči - až 250 ml.

Symptomy hyperaktivního neurogenního močového měchýře:

  • zvýšené močení a malé množství výtoku;
  • velmi silná touha vyvolat inkontinenci;
  • nokturia - odstranění hlavního objemu denní moči v noci;
  • únik moči;
  • obtížnost počátku a celý akt močení;
  • nepřítomnost nebo malé množství zbytkového moči;
  • přerušení proudění moči doprovázené bolestí v břiše;
  • autonomní poruchy před močením - zvýšení tlaku, pocení.

Neurogenní močový měchýř s hypoaktivitou je způsoben lézí segmentového periferního aparátu (sakrální oblast míchy). Její projevy spojené s hypotenzí detruzoru, kvůli které je intravesikální tlak není zvýšena nestačí k překonání odporu svěrače, a to i v případě, že hromadění moči nad 1,5 litru.

Známky neurogenní dysfunkce močového měchýře s hypotenzí:

  • žádné močení, když je močový měchýř plný;
  • zpoždění vyprazdňování nebo jeho pomalý průběh;
  • nutnost napínání při močení;
  • velké množství zbytkového moči - až 400 ml;
  • močová inkontinence v důsledku přetečení močového měchýře - paradoxní ischurie.

Formy a symptomy neurogenního močového měchýře u dětí jsou podobné těm popsaným. V mladém věku se často objevují takové jevy jako:

  • posturální porucha - častá nutkání močit pouze během dne - ve vzpřímené poloze;
  • stresová inkontinence - nedobrovolné vylučování malého množství moči během fyzické námahy, charakteristické pro dospívající dívky.

Diagnostika

Diagnóza neurogenního močového měchýře u dětí a dospělých je komplikována nejen nutností identifikovat dysfunkci, ale také identifikovat její příčinu a také provést změny ve všech orgánech a systémech.

Nejdříve se shromažďuje anamnéza, během níž jsou zjištěny všechny symptomy spojené s močením, souvisejícími patologickými projevy a přítomností neurologických onemocnění. Pak lékař vyšetří pacienta, palpation břicha a ledvin.

Další diagnóza neurogenního močového měchýře je založena na použití komplexu instrumentálních a laboratorních metod.

  • Obecný test moči - ukazuje nízkou hustotu, přítomnost hnisu, bakterie, bílkoviny;
  • Zimnický vzorek - prokazuje změnu v kvalitativním složení moči;
  • klinický krevní test - manifestovaná anémie, zvýšená ESR;
  • biochemie v krvi - naznačuje narušení metabolismu elektrolytů.
  • rentgenové vyšetření močového ústrojí a dolní části páteře - může vykazovat zvýšení ledvin a močového měchýře, deformitu páteřního kanálu, přítomnost kýly;
  • Uretrocystografie - kontrastní studie močové nádrže a kanálu, která demonstruje různé anomálie struktury a divertikuly;
  • Ultrazvuk - ukazuje expanzi šálků a pánve, snížení ledvin.
  • cystoskopie - endoskopické vyšetření, které umožňuje odhalit zánětlivé změny stěn močového měchýře, divertikuly, reziduální moč a tak dále.

Kromě toho podrobná diagnóza neurogenního močového měchýře vyžaduje řadu studií, které hodnotí výkon močového systému. Mezi ně patří:

  • Uroflowmetry - demonstruje průtok a objem vylučovaného moči;
  • Cystometrie - zobrazuje objem močové nádrže v různých stavech a tón detruzoru;
  • sfinkometrie - poskytuje odhad výkonu svěračů.

Pokud je podezření na patologii centrálního nervového systému, je provedena radiografie lebky, MRI mozku a elektroencefalogram.

Neurogenní dysfunkce močového měchýře u dětí vyžaduje povinnou konzultaci nejen s urologistou a neurológem, ale také s psychologem.

Léčba

Neurogenní léčba močového měchýře je prováděna neurológem a urologem. Taktická terapie je určována příčinou, formou a závažností onemocnění. Komplex opatření zahrnuje léky, fyzioterapii a chirurgii.

Při léčbě hyperaktivních forem se užívají svalové relaxanci:

  • anticholinergika (Buscopan, oxybutynin, propanthelin);
  • alfa-blokátory (regitin);
  • antagonisté vápníku (nifedipin);
  • tricyklické antidepresiva (melipramin).

Navíc se provádí intravezikální podání injekce kapsaicinu a botulotoxinu do stěny močové trubice nebo zásobníku. Tyto látky blokují práci nervových vláken. Pro zlepšení lokálního krevního oběhu a výživy tkání se používá L-karnitin, vitaminy, kyselina jantarová a další léky.

Farmakologické hypoaktivní formy zahrnují:

  • m-cholinomimetika - léky, které zvyšují motilitu močového měchýře (chlorid betaneolu, aceclidin);
  • beta-blokátory - činidla, která zvyšují tón detruzoru a v důsledku toho intravesikální tlak;
  • antibakteriální látky pro prevenci infekcí (nitrofurany, sulfonamidy).

V jakékoli formě je důležité dodržování močení: u pacientů s hypertenzí by pacienti měli usilovat o prodloužení intervalu mezi nimi a v případě hypotenze by měli být včas vyprázdněni. V druhém případě lze použít koercitivní metody - trvalou nebo příležitostnou katetrizaci, stimulaci vyprazdňování stisknutím dolní části břicha.

Při léčbě neurogenního močového měchýře u žen předepsaných gymnastiky, zaměřené na posílení svalů pánevního dna (systém Kegel). Kromě toho mají pozitivní účinek elektrostimulace, hyperbarická okysličení, termické aplikace, ultrazvuk, laser a jiné fyzioterapeutické metody.

V závažných případech se provádí operace: odstranění segmentu hrdla močového měchýře, jeho zvětšení, incize vnějšího svěrače a další typy operací, které umožňují normalizovat proces močení.

Způsoby léčby neurogenního močového měchýře u dětí se neliší od metod používaných ve vztahu k dospělým pacientům. Větší pozornost je však věnována psychologickým aspektům a normalizaci denního režimu.

Předpověď počasí

Neurogenní močový měchýř u dětí a dospělých má příznivou prognózu s odpovídající terapií a korekcí chování. Jak rostou, mnoho dětí se úplně zbaví tohoto problému. V případě onemocnění v dospělosti je nejčastěji vyžadována celoživotní terapie a neustálé sledování stavu močového systému. Hypoaktivní forma je obtížněji léčitelná než hyperaktivní.

Bez léčby onemocnění může vést k různým onemocněním močového systému - cystitida, pyelonefritidy, močových kamenů, ureterovaginal cystické varu pod zpětným chladičem, zjizvení močového měchýře, chronické selhání ledvin. Problémy s močením navíc negativně ovlivňují emoční stav pacientů a mohou vést k psychickým problémům, zejména v dětství.

Prevence

Prevence neurogenní dysfunkce spočívá v hledání lékařské pomoci při jakýchkoli problémech s močením, včasné léčbě neurologických patologií a také při vytváření příznivého psychologického prostředí pro dítě.

Neurogenní močový měchýř: příčiny, příznaky a léčba

Neurogenní močový měchýř - dysfunkce, která může mít jak získanou, tak vrozenou přírodu, přímo související se stavem nervového systému. Neurogenní typ orgánu je určen na základě průtokového stavu detruzoru. Je třeba okamžitě poznamenat, že při takovém stavu močového měchýře může dojít k nedobrovolné inkontinenci moči a kardinálnímu patologickému zpoždění spolu s bolestivými pocity tupého charakteru v dolní části svalstva.

Většina z výše uvedených poruch je příčinou dysinergie svěrače. Taková desynchronizace práce mezi detruzorem a svěračem močového měchýře je plná aktivity prvního a "uvolnění" druhého. Je třeba si uvědomit, že neurogenní močový měchýř má v první řadě společenský charakter, neboť výrazně omezuje lidskou aktivitu a jasně vylučuje možnost sociální adaptace jak v práci, tak mezi přáteli.

Jak říkají, potíže nenastávají samy a v této situaci neurogenní močový měchýř ve většině případů pokračuje společně s myofasciálním syndromem a také s přetížením pánevních žil. Ignorování této nemoci, bez ohledu na doprovodné onemocnění, zahrnuje výskyt sekundárních zánětlivých procesů, které se mohou vyskytnout v močovém systému. Prakticky všechny komplikace, a to jsou 95% případů, které podléhají absenci vhodné léčby, ohrožují časnou invaliditu.

  • Symptomy neurogenního močového měchýře
  • Symptomy hyperaktivního neurogenního močového měchýře
  • Hypoaktivní forma a její příznaky
  • Kombinované příznaky pro obě formy
  • Neurogenní močový měchýř podle ICD 10
  • Hyperaktivní léčba
  • Léčba hypoaktivních forem
  • Tradiční metody léčby
  • Prevence

    Jaké jsou příčiny neurogenního močového měchýře?

    Příčiny jakékoliv klinické varianty onemocnění, kterým může předcházet normální selhání v některém stupni víceúrovňové regulace procesu emise moči, mohou být nestandardní poranění a dědičná patologie nervového systému. Vzhled tohoto druhu, v závislosti na příčinném faktoru, může vyvolat jakoukoli klinickou volbu bez ohledu na článek.

    Příčiny vzhledu u žen

    Toto zpravidla zahrnuje poranění míchy a mozku. Není to nutně mechanické poškození, ale také důsledek mrtvice, chirurgie a diabetu. Pokud jde o mechanické poškození, lze zde připsat zlomeninu páteře a stlačení jednotlivých míst.

    Druhým důvodem vzniku nestandardního stavu močového měchýře u dospělého, zejména ženy, může být diagnóza maligního nádoru nervového systému. Tudíž encefalitida negativně ovlivňuje močovou trubici, což prakticky zaručuje výskyt dyssynergie detrusor-sfinkteru.

    Mezi další důvody patří:

  • Polyradikulitida.
  • Tuberculom.
  • Cholesteatoma a další.

    Příčiny vzhledu a vývoje u dětí

    Obvykle jsou vrozené vady považovány za hlavní příčinu, zejména ve vztahu k centrálnímu nervovému systému. Sekundární jsou poruchy páteře a močových orgánů. Všichni se mohou vyskytnout v důsledku narození, jejichž příčiny jsou diagnostikovány a zaznamenávány v klinické mapě matky i dítěte.

    Symptomy neurogenního močového měchýře

    Tento druh syndromu se může objevit jak pravidelně, tak pravidelně, na základě možné hypotermie těla a množství spotřebované tekutiny. Epizodická povaha průběhu onemocnění závisí na dříve zmíněné klinické formě. Forma perkolace má také svou vlastní úroveň závažnosti, závažnosti a také obecnou "mapu" léze.

    Symptomy hyperaktivního neurogenního močového měchýře

    Ve většině případů se jedná o spastický stav - nutkání jít na toaletu po pití malého množství tekutiny a po hromadění 250 ml moči.

    Takové močení je takřka nemožné řídit, na rozdíl od uvedených vlastností může být zásadní absence reziduálního moči a jeho obtížné vylučování kanály. Pro hyperaktivní formu jsou charakteristické i další vegetativní příznaky, a to:

    • Zvýšené pocení.
    • Tlakové skoky.
    • Posilování spasticity.

    Hypoaktivní forma a její příznaky

    Naopak je charakterizována nepřítomností přirozené svalové kontraktilní funkce, - vylučování moči je obtížné nebo zcela nemožné, i když je močový měchýř plný.

    Mluvit vědecky více, příčinou nepřítomnosti intravesikálního tlaku je hypotonie detruzoru. V důsledku jeho tvorby nesmí moč běžným způsobem procházet zkráceným svěračem.

    Mezi hlavní příznaky patří:

    • Úzkost
    • Konstantní pocit nevyloučeného močového měchýře.

    Kombinované příznaky pro obě formy

    Existují také takové projevy, které brání nezávislé identifikaci formy onemocnění. Patří sem:

  • Neurotické poruchy.
  • Pocit nevolnosti.
  • Gastrointestinální porucha proti intoxikaci.

    Neurogenní močový měchýř podle ICD 10

    V souladu s mezinárodní klasifikací onemocnění 10. revize se neuromuskulární dysfunkci močového měchýře přiřazují následující kódy s dekódováním:

    • N31.0 - částečná nebo úplná ztráta schopnosti kontrolovat močení.
    • N31.1 - žádnou potřebu vyprázdnit navzdory přetečení bubliny.
    • N31.2 - slabý nebo stále neformovaný reflex k močení.
    • N31.8 - výrazné dysfunkce z výše uvedeného.
    • N31.9 - nespecifikovaná dysfunkce na pozadí močového systému NA.

    Hyperaktivní léčba

    Účel urologu a neurologa jednoznačně užíval drogy, které snižují aktuální tón močového měchýře. Ty pomáhají při vytváření krevního oběhu a dalšího odstraňování toxinů z těla.

    Přibližný komplex léčiv je následující (bez dávkování a rozvrhu příjmu - jmenován odděleně odborníkem):

    • Anticholinergika - hyoscin, propanthelin, oxybutynin.
    • Tricyklické antidepresiva - imipramin.
    • Antagonisté vápníku - nifedipin.
    • Alfa-blokátory - fentolamin, fenoxybenzamin.

    Souběžně s průběhem léčby léky se bez problémů provádí doporučené léčebné cvičení i fyzioterapie. Ta může být provedena téměř v každé klinice.

    Léčba hypoaktivních forem

    Je radikálně odlišný od předchozího, protože má složitější tok vzorů, který může být kdykoli komplikován infekčními onemocněními. Většina výše uvedených léků je předepsána čistě individuálně, na základě testů a stavu pacienta.

    Ale stále existují běžné léky, které se používají k léčbě této formy, a to nepřímé a M-cholinomimetika.

    Tradiční metody léčby

    Lidovou léčbou této nemoci je orální užívání tinktury léčivých bylin, stejně jako jejich plodů, a to:

    • Hypericum
    • Centaury.
    • Plantain.
    • Cowberries.
    • Dill.
    • Devyasila.
    • Cibule, jablka a med.

    Všichni trpěli 200 ml vroucí vody a pak ochlaďte na pokojovou teplotu. Před přijetím obsahu tinktury je třeba projít přes plátno. Léčba je 3-4 lžíce dvakrát denně po dobu jednoho měsíce. Opakování kurzu může být nejdříve dva měsíce, s výjimkou tinktury na cibuli, jablkách a medu.

    Jak léčit neurogenní močový měchýř u dětí?

    Neurogenní močový měchýř u dětí je poruchou přirozeného procesu plnění, následovaným jeho fyziologickým vyprázdněním. Je způsobena poruchou centrálního nervového systému (centrální nervový systém).

    Patologie snižuje kvalitu života a vyžaduje okamžitý zásah lékařů, jmenování účinného terapeutického postupu, zatímco dítě je stále malé.

    Co to je?

    Jedná se o rezervoár a evakuační fyziologické poškození přirozených funkcí v práci ureteru. Samotný proces močení, nádrže a evakuace je narušen kvůli selhání nervové regulace.

    Doporučujeme také číst článek "Slabý měchýř".

    Samotná nemoc je u dětí velmi běžná a podle statistik může dojít k mírnému močení u 10% lidí.

    Podle lékařských protokolů - neurogenní nebo nervový močový měchýř klasifikovaný podle kódů ICD-10, N-31.

    Vzhledem k závažnosti patologie se choroba může vyvinout v:

    1. Snadná forma. Plnění a nedobrovolné vyprazdňování močového měchýře se vyskytuje nejčastěji v stresové situaci v noci.
    2. S mírným stupněm patologického procesu je močový systém plný moče a vyprázdněn téměř okamžitě. V tomto případě dítě samo cítí silné nutkání na toaletu.
    3. Při diagnostikování závažné formy patologického procesu se dítě rozvíjí enuréza, zánět, postihuje nejen močový měchýř, ale také zvyšuje riziko vzniku selhání ledvin.

    Je to důležité! V každém případě přesně diagnostikuje pouze lékař, na základě výsledků diagnózy. To je důvod, proč je důležité při prvním podezření na vývoj patologie - ukázat dítě lékařům.

    Léčba patologického procesu závisí na jeho tvaru a typu.

    Podle povahy změn lékaři rozlišují tyto formy:

    1. Hyporeflex Zde se ureter plní pomalu a nutkání na toaletu se vyskytuje jen málokdy - moč nahromaděná v močovém měchýři může protahovat stěny na podstatnou velikost.
    2. Hyperreflex. Močový měchýř pacienta není schopen jednoduše zadržet moč - zde moč, vstoupí do jeho dutiny, okamžitě přes močovod je odstraněn z těla. Pacient se obává časté naléhavosti na toaletu, množství uvolněného moči je zanedbatelné.
    3. Areflektorny. Celý proces akumulace moči v močovém měchýři není narušen, ale pacient nemá reflexní nutkání používat toaletu k jeho vyprázdnění. Vyprázdnění je samo o sobě, libovolně, není kontrolováno pacientem.

    Důvody

    Příčiny patologického procesu často spočívají právě v poškození nervového systému a to je důvodem pro vznik jedné nebo jiné formy narušení procesu močení. Ale to není jediný důvod.

    Lékaři často mluví o základních příčinách patologie:

    1. V těle dítěte se zvýšila hladina estrogenu. Z tohoto důvodu je tento patologický proces častěji diagnostikován u dívek než u chlapců.
    2. Porážka centrálního nervového systému v důsledku poranění, infekčních lézí, vrozených abnormalit.
    3. Diagnóza novotvarů, kýly lokalizované v močovém měchýři nebo postihující páteř.
    4. Encefalitida přenášená dítětem nebo mozkovou obrnou.
    5. Anomálie ve struktuře páteře, ve své sakrální části.
    6. Selhání močového systému.
    7. Odchylka ve struktuře, vývoj orgánů a systémů odpovědných za produkci hormonů.

    Symptomy

    Klinické příznaky mohou být velmi rozmanité a stupeň jejich projevy závisí na závažnosti průběhu samotné nemoci.

    U hyporeflexního močového měchýře mohou příznaky vypadat následovně:

    1. Časté, 8krát denně, vyžadují močení se stejným objemem příjmu tekutin.
    2. Náhlý nutkání použít toaletu k močení, ale množství vylučovaného moči zůstává minimální.
    3. Noc, stejně jako denní inkontinence, kterou pacient nekontroluje.
    4. Akumulace velkého množství moči v močovém měchýři v této formě patologie není možná.
    1. Zřídka naléhá na záchod - podle statistik, ne více než 1-3 krát.
    2. Uvolňuje se velké množství moči - často může dosáhnout až 1,5 litru na návštěvu toalety.
    3. Močový proces je pomalý.
    4. Po použití toalety je pocit neúplně prázdného močového měchýře.

    Diagnostika

    Diagnóza poruch močení je extrémně složitá. To je to, co umožní správnou a spolehlivou diagnózu, předepisuje účinný průběh terapie.

    V seznamu laboratorních testů zahrnují lékaři:

    1. Biochemie krve se provádí za účelem stanovení množství metabolických produktů v těle.
    2. Obecné studium složení krve a moči.
    3. Studium složení moči podle Nechyporenka - určuje hladinu leukocytů a erytrocytů, bílkovin v kompozici.
    4. Studium složení moči Zimnitsky. Pomáhá určit schopnost močového měchýře sebrat a
      libovolné síly zadržují moč. Provedl jeho metodu sběru moči, odvozený pro hlášení 24 hodin.
    5. K vyloučení infekční povahy původu onemocnění se provádí bakteriologická kultivace moči.

    Mezi instrumentálními diagnostickými metodami se nejčastěji používají lékaři:

    1. Ultrazvuk močového měchýře a ledvin.
    2. Vylučovací urografie.
    3. Kontrastní fluoroskopie podle potřeby.

    Poté provádějí diagnostiku močového traktu - většina lékařů nasměruje pacienta na retrográdní cystometrii, elektromyografii. Pokud výsledky neindikují odchylku v močovém měchýři, svěrači a močovém traktu, je dítě odesláno k diagnostice práce centrálního nervového systému. Lékař jej nasměruje k vyšetření na zařízení CT nebo MRI a zkoumá strukturu mozku, stejně jako neurosonografii.

    Je to důležité! Včasná komplexní diagnostika a správná interpretace výsledků jsou klíčem k správně zvolenému průběhu léčby a dalšímu zotavení dítěte.

    Léčba

    Léčba neurogenního močového měchýře zajišťuje integrovaný přístup - to není jen léčba drogami, ale také zavedení metod, které nejsou léčivem, do průběhu terapie a v některých případech i k chirurgickému zákroku.

    Lékařské

    Určení lékové kompozice závisí na příčině, která vyvolala průběh neurogenního močového měchýře.

    1. Bez ohledu na typ a příčinu dysfunkce močového měchýře musí lékař předepisovat průběh užívání vitaminových komplexů.
    2. Driptan potlačuje cholinergní receptory v močovém měchýři, inhibuje účinek typů hladkých svalů
      tělo. Výsledkem tohoto druhého vlivu jsou všechny podrážděné impulsy z centrálního nervového systému potlačeny.
    3. Alfa 1-adrenergní blokátory pomáhají snížit močové poruchy.
    4. Léky, které normalizují metabolické procesy v centrální nervové soustavě, nejčastěji jde o bylinné sloučeniny a neotropy.
    5. Pokud je příčinou patologického procesu infekční léze močového měchýře a kanálů močového systému - jsou předepsány širokospektrální antibiotika a uroseptika.

    Z dlouhodobého hlediska je doba trvání léčby 1-1,5 měsíce, podle potřeby může být pacientovi po 2 měsících předepsán opakovaný průběh léčby.

    Bez drog

    Tento způsob léčby je pravděpodobnější, že je pro drogu pomocný a vyznačuje se minimálními vedlejšími účinky.

    Tento terapeutický kurz zahrnuje:

    1. Ochranný režim je plný noční spánek, doplněný o denní odpočinek, zapojení aktivních a aktivních her ve večerních hodinách, stejně jako odstranění jakýchkoli traumatických a otravných dětských faktorů.
    2. Ukazuje, že dítě prochází na čerstvém vzduchu, což má pozitivní vliv na celé tělo, nasytí krev kyslíkem a cvičí svalovou korzetu, pomůže uklidnit centrální nervový systém.
    3. Soulad s režimem močení vyvinutým a předepsaným lékařem je postupné zvyšování časového intervalu mezi močením.
    4. Pravidelná praxe aplikace komplexu cvičení podle programu Kegel, který posiluje svaly pánve a močového měchýře.
    5. Praxe fyzioterapie je účinek laserových paprsků a elektroforézních sessions s léčebnými složkami, vystavením teplu a ultrazvuku, elektrické stimulaci močového měchýře.
    6. Psychoterapie - tato metoda je určena pro jakoukoliv formu onemocnění, zvláště pokud je to psychogenní příčina patologického procesu, který je stanoven. V této praxi se práce psychologa provádí jak s dítětem, tak s rodiči.

    V každém případě lékaři zvolí individuální průběh léčby na základě výsledků testů.

    Chirurgické

    Tato metoda léčby se používá pouze tehdy, pokud předtím aplikovaný průběh terapie neposkytuje pozitivní dynamiku léčby.

    Dnes je chirurgický zákrok prováděn v takovém objemu:

    1. Zavedení ureterového kolagenu v ústech.
    2. Provedení transuretrální resekce hrdla močového měchýře.
    3. Chirurgická intervence na gangliích.

    Kromě toho, jestliže meziobratlová kýla nebo nádor míchy je příčinou patologie, jsou odstraněny.

    Tip! Léčba patologického procesu je integrovaným přístupem, který eliminuje jak příčinu nemoci, tak následky.

    Názor Komarovsky

    Podle názoru dětského pediatra je to patologie, která není získána, ale nejčastěji zděděna od rodičů k dítěti. Pokud byli rodiče dříve diagnostikováni s tímto onemocněním, pak je riziko, že dítě bude zděděno, vysoké. Proto není nutné ji nechat bez dozoru - je důležité včas diagnostikovat patologii a podstoupit léčbu. Avšak užívání léků u dětí do 6-7 let není opodstatněné jako léčba.

    Možná vás zajímá následující článek: "Příznaky a léčba nokturie".

    Prevence

    Především je to prevence vývoje a průběhu nemocí, na jejichž základě se vyvíjí patologická inkontinence moči. Je-li nemoc diagnostikována - je nutné aplikovat komplexní léčebný postup, dát dítě na dispenzarizační účet a provádět monitorování močení jednou za 3 měsíce, ultrazvuk - jednou za rok.

    Spolu s tím byste měli určitě dodržovat následující pravidla:

    1. Vedení zdravého životního stylu - to je dobrý odpočinek, chůze na ulici, pestré a bohaté na vitamíny.
    2. Vyvarujte se stresových situací.
    3. Provádění rutinní kontroly u pediatra a neuropatologa, který umožní včasné zjištění vývoje patologického procesu.

    Dodržování jednoduchých pravidel umožní včas identifikovat a zabránit následnému vývoji patologického procesu, zlepšit kvalitu života a nedodat dítě z psychické traumata z močové inkontinence.