logo

Detailní transkripční analýza roztěku pro rostliny u žen

Analýza skvrn pro flóru je jednou z nejdůležitějších diagnostických metod v gynekologii. Roztok je odebrán z vaginální sliznice, děložního čípku nebo močové trubice. Tato analýza umožňuje posoudit stav mikroflóry urogenitálního systému a identifikovat přítomnost patogenních mikroorganismů.

Analýza skvrn pro flóru u žen se provádí během rutinního vyšetření gynekologem a pokud se objeví stížnosti z močového systému. Patří mezi ně: bolesti v dolní části břicha, svědění, pálení v pochvě, výtok, což naznačuje možný zánětlivý proces. Tato analýza je také žádoucí provést na konci kurzu antibiotické terapie pro prevenci drozdů a při plánování těhotenství.

Co je přiřazena tato analýza?

Vaginální nátěr je obvykle součástí rutinní lékařské prohlídky pro ženy. Je prováděna odborníkem během gynekologického vyšetření. Také biologický materiál se odebírá z močové trubice a děložního čípku.

Tato diagnóza umožňuje detekovat možné problémy se zdravím žen, jako je například zánětlivý proces nebo onemocnění způsobené infekcí. V lékařské terminologii má taková studie jiný název - bakterioskopie.

Při podezření na takové nemoci se provede gynekologický nátěr:

Odborníci mohou předepsat nátěr s následujícími stížnostmi na pacienty:

Smear se užívá při plánování těhotenství a po antibiotické terapii. Kromě toho vám nátěr umožňuje monitorovat účinnost léčby při léčbě gynekologických onemocnění.

Studie rovněž pomáhá identifikovat infekci způsobenou lidským papilomavirem.

  • Bezbolestný postup.
  • Jednoduchá pravidla pro přípravu na nátěr.
  • Sledování účinnosti léčby nemocí žen.
  • Schopnost stanovit různé nemoci močového měchýře.

Pro preventivní účely ženy pravidelně potřebují provést tuto diagnózu. To pomůže předejít možným nežádoucím účinkům.

Příprava na doručení

Někteří lékaři říkají, že tato analýza nevyžaduje zvláštní školení, avšak není. Pro spolehlivost výsledků se doporučuje, aby pacient nechodil na toaletu po dobu 2-3 hodin, protože moč může vypláchnout všechny patogenní bakterie a infekce, pro ošetřujícího lékaře bude obtížné určit příčiny vašeho patologického stavu.

Dusení, vaginální čípky a antibakteriální mýdlo také přispívají k nespolehlivým ukazatelům. Ženy musí předložit tuto analýzu po skončení menstruace a kromě toho by se všichni pacienti měli zdržet pohlavního styku 2 dny před podáním biomateriálu.

Jak se vzdát?

Nejčastěji to vyšetření provádí doktor, když k němu přijedete na pravidelné schůzky na klinice nebo když prostě půjdete do placené laboratoře, kde vám porodnice a lékařský personál odnesou biomateriál.

Gynekolog, porodník nebo jakýkoli jiný zdravotnický pracovník má lehkou speciální jednorázovou špachtlí ve tvaru hole na třech místech - vagině, urethře a cervikálním kanálu.

U mužů urolog nebo jiný lékař vloží do močové trubice speciální jednorázovou sondu, otočí několikrát kolem osy a provede analýzu. Předpokládá se, že studie nezpůsobí bolest, nicméně to nevylučuje lékařskou nedbalost, individuální citlivost nebo přítomnost určité nemoci, která může způsobit nepříjemné pocity.

Význam písmen na analytickém listu

Lékaři nepoužívají úplná jména, ale zkratky - první písmena každého z parametrů analýzy. Porozumění normální mikroflóře pochvy je velice užitečná znalost písmen.

Takže, jaké jsou tyto dopisy:

  1. zkratky zón, ze kterých je materiál odebrány, jsou označeny jako V (vagina), C (cervikální oblast krční páteře) a U (urethra nebo kanál močení);
  2. L - leukocyty, jejichž velikost se nesmí shodovat za normálních a patologických podmínek;
  3. Ep - epitelium nebo Pl.ep - epitel je plochý;
  4. GN - gonokok ("viník" kapavky);
  5. Trich - Trichomonas (trichomoniáza patogenů).

V nátěru je možné detekovat hlen, což naznačuje normální vnitřní prostředí (PH), užitečné Doderlein tyčinky (nebo laktobacily), jejichž hodnota se rovná 95% všech prospěšných bakterií.

Některé laboratoře dávají pravidlo, aby obsahovaly značku obsahu určitého druhu bakterií. Například někde použít pro tento znak "+". Je zařazen do 4 kategorií, kde jeden plus je nevýznamný obsah a maximální hodnota (4 plusy) odpovídá jejich hojnosti.

Při absenci jakékoliv flóry v nátěru je připojena zkratka "abs" (latinsky, neexistuje tento typ flóry).

Co lékaři nevidí mikroskopicky?

Při této analýze nelze stanovit takové stavy nebo nemoci těla:

1) Rakovina dělohy a děložního čípku. K diagnostice maligní degenerace endometria je potřebný histologický materiál ve velkém množství. A vezměte ji přímo z dělohy se samostatnou diagnostickou kyretou.

2) Těhotenství. K určení, není třeba rozmazání a bez ohledu na to, jaký výsledek to ukáže. Musíte projít krevní test na hCG, podstoupit gynekologické vyšetření lékařem nebo ultrazvukem dělohy. Můžete identifikovat choriový gonadotropin v moči, ale ne u výtoku z genitálií!

3) Rakovina děložního hrdla a jiné patologie (eroze, leukoplakie, koilocytóza, poškození HPV, atypické buňky apod.) Jsou založeny na výsledcích cytologického vyšetření. Tato analýza se provádí přímo z děložního čípku, z transformační zóny podle specifické metody s barvením Papanicolaou (odtud název analýzy - PAP test). To se také nazývá onkocytologie.

4) Ukazuje takové infekce (STD) jako:

První čtyři infekce jsou diagnostikovány PCR. A není možné zjistit přítomnost viru imunitní nedostatečnosti rozmazáním s vysokou přesností. Musíte projít krevní test.

Normální nátěr na flóru

Po obdržení výsledků analýz je někdy velmi obtížné pochopit čísla a dopisy napsané lékařem. Ve skutečnosti není všechno tak obtížné. Abyste zjistili, zda máte gynekologické onemocnění, potřebujete znát normální hodnoty, když dešifrujete nátěr na analýzu flóry. Jsou málo.

U testů na rozmazaně u dospělé ženy jsou běžné hodnoty následující:

  1. Hlámka - by měla být přítomna, ale pouze v malých množstvích.
  2. Leukocyty (L) - přítomnost těchto buněk je povolena, protože pomáhají v boji proti infekci. Normální počet leukocytů ve vagině a uretře není větší než deset, v cervixu až do třiceti.
  3. Plochý epitel (pl. Ep) - obvykle by mělo být v patnácti buňkách v dohledu. Pokud je číslo větší, pak je to důkaz zánětlivých onemocnění. Pokud je méně - známka hormonálních poruch.
  4. Dederleyn hole - zdravá žena by měla mít hodně z nich. Malé množství laktobacilů mluví o narušení vaginální mikroflóry.

Přítomnost tohoto onemocnění ve výsledcích analýzy hub rodu Candida, malých tyčinek, gramů (-) koků, trichomonád, gonokoků a dalších mikroorganismů naznačuje přítomnost onemocnění a vyžaduje podrobnější výzkum a léčebné předpisy.

Tabulka dekódovacích standardů u žen (flóra)

Dešifrování výsledků rozboru skvrn pro flóru u žen je uvedeno v následující tabulce:

Stupeň čistoty nánosu na rostlině

V závislosti na výsledku nátěru je 4 stupně čistoty vagíny. Stupeň čistoty odráží stav vaginální mikroflóry.

  1. První stupeň čistoty: Počet leukocytů je normální. Většina vaginální mikroflóry představuje laktobacily (Doderlein tyčinky, laktomorfotypy). Množství epitelu je mírné. Hlen je mírný. První stupeň čistoty říká, že vše je s vámi normální: mikroflóra je v pořádku, imunita je dobrá a zánět vás neohrozí.
  2. Druhý stupeň čistoty: Počet leukocytů je normální. Mikroflóra vagíny je představována prospěšnými bakteriemi mléčného kvašení na úrovni s kokální flórou nebo kvasinkami. Množství epitelu je mírné. Množství hlenu je mírné. Druhý stupeň čistoty vagíny se také vztahuje na normu. Nicméně složení mikroflóry již není perfektní, což znamená, že lokální imunita je snížena a v budoucnu je vyšší riziko zánětu.
  3. Třetí stupeň čistoty: Počet leukocytů nad normou. Hlavní část mikroflóry je reprezentována patogenními bakteriemi (koky, kvasinky), počet bakterií mléčného kvašení je minimální. Epithelium a hlen jsou mnoho. Třetí stupeň čistoty je zánět, který musí být léčen.
  4. Čtvrtý stupeň čistoty: Počet leukocytů je velmi velký (všechny zorné pole, úplně). Velké množství patogenních bakterií, absence laktobacilů. Epithelium a hlen jsou mnoho. Čtvrtý stupeň čistoty znamená výrazný zánět vyžadující okamžitou léčbu.

První a druhý stupeň čistoty jsou normální a nevyžadují léčbu. V těchto stupních jsou povoleny gynekologické manipulace (cervikální biopsie, kyretáž dělohy, obnovení hymenu, hysterosalpingografie, různé operace apod.).

Třetím a čtvrtým stupněm čistoty je zánět. V těchto stupních jsou všechny gynekologické manipulace kontraindikovány. Potřebujete nejprve léčit zánět a znovu promítnout nátěr.

Co je koksová flóra v nátěru?

Cocci jsou sférické bakterie. Mohou se vyskytnout jak v normálních podmínkách, tak u různých zánětlivých onemocnění. Obvykle se v nátěru objevuje jediný koks. Pokud se obranná imunita snižuje, množství kokcobacilové flóry v nátěru se zvyšuje. Cocci jsou pozitivní, (gr +) a negativní (gr-). Jaký je rozdíl mezi gr + a gr-koky?

Podrobný popis bakterií, mikrobiologové, kromě specifikace tvaru, velikosti a dalších vlastností bakterií, malovat přípravek podle speciální metody nazvané "Gram stain". Mikroorganismy, které zůstanou barveny po vymytí nátěru, jsou považovány za "gram-pozitivní" nebo cr +, a které jsou při čištění odbarveny "gramnegativní" nebo c-. Mezi gram-pozitivní patří například streptokoky, stafylokoky, enterokoky a laktobacily. K gramnegativním kokcům patří gonokoky, E. coli, Proteus.

Co jsou točny Doderlein?

Doderleinové tyčinky nebo, jak se také nazývají, laktobacily a laktobacily jsou mikroorganismy, které chrání pochvy před patogenními infekcemi produkcí kyseliny mléčné, což pomáhá udržovat kyselé prostředí a zničí patogenní flóru.

Snížení počtu laktobacilů signalizuje narušení rovnováhy kyseliny a báze mikroflóry v pochvě a přemístění na alkalickou stranu, což se často vyskytuje u žen, které mají aktivní sexuální život. Na pH vagíny a patogenní mikroorganismy mají významný dopad, a oportunní (někdy nalezené v pochvě je normální).

Smrtí na flóru během těhotenství

Mikroflóra každé ženy je přísně individuální a obvykle se skládá z 95% mléčných bakterií, které produkují kyselinu mléčnou a udržují konstantní pH vnitřního prostředí. Ale v pochvě je přítomna v normě a oportunní flóře. Získalo jméno, protože se stalo patogenním pouze za určitých podmínek.

To znamená, že zatímco je v pošve přítomno kyselé prostředí, podmíněně patogenní flóra nezpůsobuje žádné nepříjemnosti a aktivně se nereprodukuje. Ty zahrnují kvasinky podobné houbám, které mohou za určitých podmínek způsobit vaginální kandidózu, stejně jako gardnerella, stafylokoky, streptokoky, které mohou v jiných podmínkách způsobit, že žena má bakteriální vaginózu (zánětlivý proces).

Flóra ženy se může změnit z různých důvodů - se sníženou imunitou, užíváním antibiotik, běžnými infekčními chorobami a cukrovkou. Jedním z těchto faktorů, které mohou změnit mikroflóru, je změna hladin hormonů. Takže těhotná žena nevytváří estrogeny až do konce těhotenství, ale hormon progesteron se vyrábí ve velkém množství. Tato hormonální úroveň dovoluje, aby se Doderleinovy ​​tyčinky zvýšily 10krát, takže se tělo snaží během plodu chránit plod před možnou infekcí. Proto je velmi důležité před plánovaným těhotenstvím vyšetřit a určit stupeň čistoty vagíny. Pokud se tak nestane, pak během těhotenství může být aktivována oportunní flóra a způsobit různé nemoci vagíny.

Kandidóza, bakteriální vaginóza, gardnereloóza, kapavka, trichomonióza - to je zdaleka úplný seznam onemocnění, které oslabují a uvolňují stěny vagíny. To je nebezpečné, protože během porodu může dojít k přestávkám, což by nemohlo být, pokud byla vagina čistá a zdravá. Nemoci jako mykoplazmóza, chlamydia a ureaplasmóza nejsou detekovány analýzou skvrn a tyto patogenní mikroorganismy mohou být detekovány pouze analýzou krve za použití PCR (polymerázová řetězová reakce) za použití speciálních markerů.

Analýza skvrn těhotné ženy se provádí v době registrace a poté pro sledování v období 30 a 38 týdnů. Obvykle se k posouzení stavu vaginální mikroflóry lékaři mluví o tzv. Čistotě vagíny, kterou by žena měla znát, a zajistila, aby byla během těhotenství udržována nezbytná míra.

Míra leukocytů v nátěru na rostlině u žen a příčiny odchylky

Rozpoznání, které ukazuje hladinu leukocytů v lidském těle, je užíváno gynekologů a dermatovenerologů. Gynekolog se obvykle věnuje každému plánovanému vyšetření, a to bez ohledu na to, zda má pacient stížnost nebo ne.

Vyšší hladina takových buněk v těle ženy naznačuje zdravotní potíže a vyžaduje zjistit příčinu změny.

Přehled leukocytů

Leukocyty nebo, jak se také nazývají, jsou bílými krvinkami buňky v lidské krvi, které mají různé funkce a obrysy. Tato skupina se vyznačuje přítomností jádra a nedostatkem barvy. Jejich hlavním účelem v lidském těle je specifická a nespecifická ochrana před škodlivými činidly (bakteriemi, viry atd.).

Bílé krevní buňky jakéhokoli druhu se mohou aktivně pohybovat a stěnami nejtenčích cév v lidském těle proniknout do prostoru mezi buňkami, aby se tam absorbovaly a trávily cizí částice. Výsledkem je, že v místě poškození organismu dochází u velkého množství leukocytů cizími mikroorganismy, začíná se zánětem. Pokud je příliš mnoho škodlivých látek, začnou se leukocyty zvyšovat a umírat, a to s hnisem.

Flóra a cytologie - jaký je rozdíl mezi nimi?

Mikroskopický nátěr na rostlině se odebírá z cervixu, močové trubice, pochvy nebo konečníku pomocí speciální lopatky nebo špachtle. Tyto nástroje mají výběr, který se hromadí v lumenu výše uvedených orgánů, aniž by poškozoval jejich sliznici. Pokud je plodina odebrána z pochvy, používá se také speciální zrcadlo.

Výsledek a přesnost obou typů studií závisí na správné přípravě ženy na testování.

Indikace pro nátěr

Předpoklady pro rozmazání doručení jsou následující faktory:

  • neobvyklé vypouštění;
  • bolest v dolní části břicha;
  • vaginální svědění nebo pálení;
  • bolest při močení;
  • používání antibiotik po dlouhou dobu;
  • plánovat otehotnění dítěte;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • genitální herpes;
  • obezita;
  • užívání antikoncepčních prostředků;
  • přítomnost několika sexuálních partnerů.

Příprava na analýzu

Přesnost výsledků analýzy závisí nejen na odbornosti lékaře a laboratoře a na kvalitě zařízení, ale také na pacienta. Předtím, než začnete rozmazat, je nutné dodržovat normy, které vám musí lékař předem informovat o dni před analýzou:

  • 1-2 dny před nástřikem upustit od sexuálního styku;
  • nepoužívejte několik dní;
  • nepoužívejte vaginální prostředky;
  • Nechoďte na toaletu nebo omývejte několik hodin před tím, než začnete rozmazávat.

Co dělat pozornost při rozkládání analýzy

  1. Počet leukocytů (níže jsou údaje o tom, jaký je poměr leukocytů u skvrn u žen).
  2. Přítomnost dlaždicového epitelu, počet epiteliálních buněk.
  3. Obsah hlenu.
  4. Počet laktobacilů.
  5. Přítomnost hub rodu Candida, "klíčových" buněk, leptotriksa, gonokokov, trichomonas, Escherichia coli atd.

Čistota vaginálního výtěru

Čistota vaginálního skvrna má několik stupňů:

  1. Příkladný stav, přítomnost vaginálních bacilů a epiteliálních buněk, kyselé vaginální prostředí.
  2. Charakterizováno jako normální, ale vyžaduje minimální zacházení. Rozlišuje se v malém množství vaginálních bacil. Existují jednotlivé leukocyty a anaerobní bakterie jako variabilní čárka, mnoho epiteliálních buněk. Vaginální prostředí je kyselé.
  3. Je charakterizován zánětlivými procesy, přítomností svědění a výtoku. Analýza ukazuje malý počet vaginálních bacilů, mnoho patogenních bakterií, koků a leukocytů.
  4. Pro čtvrtý stupeň jsou charakterizovány: zánětem, přítomností všech možných patogenních mikroorganismů, různými bílými krvinkami.

Leukocyty v skvrnu - norma u žen, stůl

V závislosti na tom, kolik bílých krvinek se nachází ve vašem nátěru, lékař předepíše léčbu. Tabulka uvádí počet, který je u žen v normě. Pokud jsou abnormality, je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se stabilizoval stav mikroflóry.

Tato tabulka však neukazuje míru bílých krvinek v nátěru pro ženy ve věku a může se lišit. Například po 40-50 letech se může ideální indikátor hladiny těchto buněk v pochvě a urethra měnit o dvě jednotky a u cervixu o jeden. Takové odchylky jsou možné vzhledem ke skutečnosti, že dochází k menopauze, a s věkem ženy mají větší pravděpodobnost choroby pohlavních orgánů v remisi. Tato tabulka ukazuje míru leukocytů v nátěru u žen po 40 letech:

Rychlost leukocytů během těhotenství

Tvorba embrya v těle stimuluje zahájení řady procesů, které musí probíhat hladce. Proto je důležité, aby všechny endokrinní orgány, které produkují hormony, byly vyvážené.

Změny v hormonální rovnováze způsobují změny v práci orgánů a systémů ženského těla, zvyšují zátěž ledvin, mění vaginální mikroflóru a tím i počet leukocytů. Takže v počtu leukocytů v rozměrech u žen jsou odchylky od normy možné nejen ve věku, ale také během nošení dítěte (o 1-3 jednotky).

Rychlost leukocytů v roztěru před menstruací

Často významná změna počtu bílých krvinek před menstruací (ve 40% případů) je spojena s přítomností skrytých STI v těle. U 1% respondentů však mohou být tyto změny přirozené a nenaznačují problémy s pohlavními orgány. Následující tabulka uvádí rychlost leukocytů v roztěru u žen před menstruací.

Rychlost leukocytů v roztěru po menstruaci

Pokud na květinu ustoupíte na okraj bezprostředně po menstruaci, zjistíte významnou odchylku počtu bílých krvinek od standardní o 1-3 jednotky, protože v prvních 48-72 hodinách po menstruaci nemusí být děloha zcela vyčištěna.

Pokud se během měsíčního krvácení nedodržuje pravidla hygieny nebo negramotnosti tamponů, může se počet leukocytů významně zvýšit, nicméně tyto ukazatele se zpravidla normalizují po několika dnech, pokud je úprava hygieny.

Rychlost leukocytů v rozkroku v panenkách

Přípustný počet leukocytů u dívek, kteří dříve neměli sexuální vztahy, odpovídá normě pro ženy, které mají sex. Příčiny leukocytózy u panen:

  • špatná hygiena;
  • masturbace;
  • mazlení;
  • hypotermie;
  • používání cizího prádla;
  • nosit pouze zakoupené prádlo bez praní;
  • výlety do veřejného bazénu / sauny.

Důvody pro zvýšení počtu leukocytů v gynekologickém skvrnu

Důvody pro zvýšení hladiny leukocytů lze nalézt jak v potížích s reprodukčním systémem, tak při selhání jiných orgánů. První je přidělit zánět v orgánech pohlavního nebo močového systému. Další důvody:

  • maligní nádor v pohlavních orgánech nebo v močovém traktu;
  • dysbakterióza (střeva / vagina);
  • alergie (partnerské osivo, léky, mazadla);
  • podráždění genitálií;
  • přítomnost STI.

Důvody poklesu počtu leukocytů

Nízké hladiny bílých krvinek u dívek nebo jejich úplná absence jsou normálním stavem, pokud dodržujete hygienická pravidla, nemáte sex a nepoužívejte intrauterinní prostředek jako prostředek antikoncepce. Pak nejsou žádné faktory, které přitahují leukocyty. Když však hladina leukocytů v krvi klesá s poklesem hladiny těchto buněk ve flóře, může to být znamení:

  • virové onemocnění;
  • onemocnění trávicího traktu;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • vyčerpání těla.
Je velmi důležité sledovat hladinu leukocytů v těle, zejména u žen, protože důsledky zanedbávání sexuálního zdraví mohou být strašné (neplodnost, zánět atd.). Rozmazání flóry není bolestná analýza, která by měla provádět pravidelně jak dospělé ženy, tak panny. S pomocí takového postupu se kontroluje, zda je hladina bílých krvinek v těle normální nebo je-li potřeba léčba.

Leukocyty v roztěru: míra a odchylka. Smear na flóru

Ženy, na rozdíl od mužů, často navštěvují lékaře, který se zabývá léčbou genitourinálního systému. Takže během těhotenství by měla nastávající matka pravidelně chodit na gynekologa a předat některé testy. Při žádosti o zaměstnání nebo vzdělávací instituci nyní vyžadují i ​​uzavření gynekologa. Tento článek bude diskutovat o tom, co jsou leukocyty v roztěru. Norma obsahu údajů Taurus bude také uvedena níže. Dozvíte se, proč je uveden rozmazání flóry a jak probíhá tento postup.

Vaginální výtěr

Tato analýza je předkládána při každé návštěvě lékaře. Stojí za zmínku, že studie probíhá velmi jednoduše a rychle, ale přesto se může hodně zmínit o stavu ženského reprodukčního systému. To je důvod, proč gynekologové předepisují tuto analýzu.

Jak rozmazat flóru?

Nejméně třikrát se během těhotenství podává nátěr (rychlost bílých krvinek bude uvedena níže). Pokud se vyskytnou nějaké abnormality a léčba je nutná, pak je opětovná analýza vždy po několika týdnech po ukončení farmakoterapie.

Analýza vzdalování je velmi jednoduchá. Ženy jsou nabízeny k posezení na gynekologické židli a relaxaci. Lékař vloží zrcadlo do pochvy a převezme materiál z děložního hrdla, ze stěn pochvy a z močové trubice. Při dekódování výsledku je nutno vzít v úvahu místo, ze kterého byl materiál shromážděn.

Doba trvání studie a získané údaje

Roztok na flóru je zkoumán poměrně rychle. Již během jednoho nebo dvou pracovních dnů vám budou poskytnuty výsledky. Pamatujte si, že je musí lékař rozluštit. Jistě žena sama nebude schopna pochopit všechna data a správně interpretovat závěr.

Obvykle jsou výsledkem vždy názvy studovaných prvků a výsledná hodnota. Tak je nutno určit počet leukocytů a stav epitelu. Analýza zkoumá přítomnost nebo nepřítomnost koků a patogenů trichomoniázy.

Další studie jsou podrobnější. Jsou drženy pouze v případě potřeby.

Leukocyty v roztěru: normální

Po získání výsledku je možné s jistotou dospět k závěru o stavu ženského reprodukčního systému. Při dekódování je nutné vzít v úvahu den cyklu, přítomnost těhotenství a nachlazení. Takže jaká je míra leukocytů v nátěru pro ženy?

Obvykle by počet bílých buněk v zorném poli neměl překročit 10. Pokud je tedy v analýze zapsáno, že se nacházejí jednotlivé leukocyty, rozmazání je "normou". U žen, které právě ukončily menstruaci, může být počet těchto buněk poněkud větší. V tomto případě nepřekračuje 25 jednotek v dohledu. Tato data jsou také považována za zcela normální. Je však nutné předem varovat lékaře před nedávnou menstruací.

U budoucích matek může být také zvýšena úroveň bílých telat. Pokud očekáváte dítě a prošla sterilizací na flóru, míra leukocytů dovolí maximálně 30 jednotek na zorné pole. To platí pro všechna místa, ze kterých byl materiál shromážděn.

V přítomnosti virové nebo bakteriální nemoci se hladina bílých tělísek může mírně zvýšit. V tomto případě čím je infekce akutnější, tím vyšší bude výsledná hodnota. To je důvod, proč lékaři nedoporučují provádět rozmazání flóry během onemocnění. Pokud neexistuje žádná jiná cesta, musíte varovat lékaře před stávající patologií.

Vaginální čistota

Po získání výsledku můžete nejprve učinit nějaký závěr. Nejčastěji se lékaři rozdělují na zástupce slabšího pohlaví podle stupně čistoty vagíny. Tato klasifikace závisí na počtu leukocytů a jiných nečistot. Takže pokud jsou leukocyty nalezeny v nátěru, je to normální nebo patologický?

V tomto případě je výsledkem analýzy následující údaje. Leukocyty se v zorném poli nacházejí v množství několika jednotek. Mikroflóra je reprezentována prospěšnými bakteriemi. Neexistují žádné koky, patologický hlen a trichomony. Závěrem bude uvedeno: analýza skvrn (leukocyty) - "norma".

V zorném poli existují také jednotlivé buňky bílých buněk. Přirozená mikroflóra je však prezentována na parcích s koky a kvasnicemi. Obvykle se při absenci stížností na svědění a neobvyklé výtoky považuje žena za zcela zdravou. Nicméně, pokud se vyskytnou nepříjemné příznaky, je nutná menší léčba. Pokud se taková mikroflora objeví u budoucí matky, pak jí předepisuje léčbu bez zvláštních příznaků.

V tomto případě může být výsledkem analýzy následující údaje: počet leukocytů překračuje normu (více než 30 buněk v dohledu), existují koky, kvasinky a jiné patogeny. Takový výsledek je vždy uznán jako odchylka od normy. Ženě je předepsána léčba.

To je poslední krok. V této analýze existuje velké množství leukocytů. Užitečná mikroflóra je vyčerpána, patogenní bakterie a mikroorganismy jsou detekovány. Po obdržení takového výsledku je nutná další diagnóza, po které je ženě poskytnuta odpovídající léčba.

Leukocyty v nálevu: odchylky

Pokud darujete na flóru škrábnutí a tam bylo velké množství leukocytů, je to odchylka. V tomto případě je ženě přiděleno několik dalších testů. V takovém případě nezapomeňte vzít v úvahu přítomnost trvalého sexuálního partnera a způsob ochrany. Pokud zástupce čestného pohlaví není "přátelský" s takovým ochranným prostředkem jako kondomy, pak existuje pravděpodobnost, že dojde k infekci, která se přenáší prostřednictvím pohlavního styku.

Při zvýšení hladiny leukocytů se doporučuje předat podrobnou analýzu rostlin, provést studii o výskytu genitálních onemocnění a také vytvořit bakteriální kulturu. Po obdržení výsledků můžete mluvit o diagnóze a předepisovat léčbu. Co může být způsobeno zvýšením hladiny leukocytů v nátěru?

  1. Bakteriální infekce získané sexuálním kontaktem (mykoplazma, trichomonas, chlamydie, kapavka, syfilis a další).
  2. Zánětlivý proces v pochvě na pozadí snížené imunity (s nachlazeními, během těhotenství a tak dále).
  3. Nemoci dělohy a příměsí (endometritida, salpingitida, adnexitida).
  4. Snížení úrovně užitkových bakterií na pozadí reprodukce koků a hub (drozd, Gardnerella a tak dále).
  5. Vývoj benigních nebo maligních nádorů.

Závěr

Nyní víte, jaké jsou leukocyty v nánosu. Kurz je vždy uveden na formuláři s výsledkem analýzy. Pokud se od ní odkloníte, měli byste co nejdříve navštívit lékaře a získat odpovídající léčbu. V opačném případě může dojít k vážným komplikacím. Získejte testy včas a zůstaňte zdraví!

Smear on flora - norma a patologie

Roztok na flóru je zaměřen na identifikaci infekčních a zánětlivých onemocnění urogenitální oblasti (cervikální kanál, vagina a močová trubice). Mikroskopie nátěru z povrchu sliznice umožňuje stanovit počet epiteliálních buněk a zánětlivých buněk (leukocyty), typ a počet přítomných mikroorganismů (bakterie, protozoa nebo houby).

Na zrcadlech se zachycuje nátěr na hlavě, pomocí lžíce, štětce nebo speciální bakteriologické smyčky, po které se materiál rozdělí do tenké vrstvy na skleněném podložním sklíčku a vysuší se při pokojové teplotě. Je povinné označit místo, kde se provádí nátěr. Výsledný přípravek se zafarbí a zkoumá pod mikroskopem.

Nejintenzivnější rozmazání při:

  • materiál je shromažďován během aktivní fáze onemocnění.
  • nebyla provedena žádná místní a obecná léčba před podáním materiálu, a to ani 4 týdny po ukončení užívání antibakteriálních léků nebo 10 dní po lokální léčbě.
  • materiál je odebrán uprostřed menstruačního cyklu (při absenci zjevných klinických projevů onemocnění) nebo v aktivní fázi onemocnění v nepřítomnosti krvácení.
  • během dne před tímto postupem nebyl žádný pohlavní styk, použití jakýchkoli vaginálních prostředků, včetně doučování, vaginálních sprch, tamponů.
  • toaleta vnějších genitálních orgánů v předvečer studie byla provedena bez použití mýdla a gelů.
  • v předvečer příjmu materiálu se nedoporučuje užívat koupelnu.
  • pro ženy před rozmazáním, transvaginální ultrazvuk a kolposkopie jsou nežádoucí.
  • Také 2 hodiny před nátěrem se nedoporučuje močit.

Není zakázáno provádět rozmazání na flóru v jiných dnech, ale musíte pochopit, že diagnostická hodnota bude nízká kvůli velkému počtu falešně pozitivních výsledků.

V každém případě by závěr o přítomnosti jakékoli nemoci měl být založen na dvou kritériích - to jsou klinické projevy a výsledky rozmazání.

Smear on flora - norma

Normální mikroflóra pochvy je velmi různorodá a obsahuje velké množství bakterií. U žen v reprodukčním věku jsou dominantní mikroorganismy laktobacily, ale kromě nich se nachází ureaplasm (80%), gardnerella (45%), kandidát (30%) a mykoplazma (15%) jsou podmíněně patogenní mikroorganismy imunita se může nadměrně množit a vést k výskytu zánětu a vyžadovat jmenování vhodné léčby. Při absenci klinických projevů, jako je patologický výtok s nepříjemným zápachem nebo svěděním v perineální oblasti, by identifikace těchto mikroorganismů neměla být interpretována jako patologická.

Chlamydie a viry se také mohou vyskytnout u žen, které neuplatňují žádné stížnosti, ale tyto látky nejsou součástí normální mikroflóry a jejich přítomnost naznačuje skryté infekce.

Mikroflóra vagíny je dynamická a může se měnit v různých dnech menstruačního cyklu. Existují období, kdy dominuje laktobacilli flóra a dny, kdy převládá gardnerella. Významná nerovnováha mikroorganismů doprovázená klinickými příznaky je základem takových stavů, jako je bakteriální vaginóza a kandidóza. Tyto stavy se mohou často opakovat i při nejmenší změně celkového zdraví ženy nebo užívání antibiotik. Ženy s rodinnou predispozicí jsou zvláště postiženy.

Roztok na flóru (obecný výtěr) je prvním krokem v hodnocení infekčně-zánětlivého procesu urogenitální oblasti. Umožňuje rychle určit jeden z následujících stavů:

  1. Norma
  2. Porušení vaginální mikroflóry - bakteriální vaginóza
  3. Infekce způsobená plísněmi rodu Candida - drozd
  4. Pohlavně přenosné infekce - kapavky a trichomoniáza
  5. Nešpecifická (bakteriální) vulvovaginitida - leukocyty ve skvrnu ve velkém množství bez detekovatelné specifické mikrobiální flóry. Pokud je ve skvrnu zjištěno velké množství leukocytů a existuje zánět kliniky, je možné předepisovat široké spektrum antibiotik, které zničí až 90% bakterií. Při absenci terapeutického účinku je pro stanovení infekčního agens nezbytné bakteriologické očkování, protože je mikroskopicky nemožné určit přesný typ mikroorganismu, který způsobil zánět. Bakposev obvykle doprovází stanovení citlivosti na antibiotika, což umožňuje vybrat nejlepší léčivo a dosáhnout dobrého léčebného účinku.

Smear na flóru NENÍ určeno:

  1. Skryté a intracelulární infekce (herpes, HPV, chlamydia, mykoplazma, ureaplasma, HIV). K určení těchto činidel je nezbytné stanovit DNA činidla pomocí PCR.
  2. Těhotenství
  3. Prekancerózní (cervikální dysplazie) a nádorová (rakovinová) patologie. K tomu dochází k rozmazání cytologie, jehož podstatou je stanovení kvalitativních změn v epitelu pomocí speciálních skvrn.

Squamous epitel v nátěru

Často se ve výsledcích nátěru objevuje výraz "šupinovitý epitel ve velkých počtech". Co to znamená?

Obvykle musí být v nátěru přítomen plochý epitel - jsou to desquamated buňky sliznice krčku a pochvy. Definice maximálně 10 buněk v každém zorném poli je považována za normální, i když je to relativní ukazatel. Při zánětlivém procesu lze pozorovat nárůst počtu desquamated epitelu, podráždění sliznice (včetně aktivního pohlavního života) a použití různých vaginálních prostředků a postupů.

Když je v nátěru zjištěno velké množství epiteliálních buněk 30-40-50 a více, je nejprve nutné vyloučit zánět!

Vaginální čistota

Při analýze skvrn pro flóru může laboratorní asistent odhadnout počet leukocytů, stejně jako poměr mezi normální, podmíněně patogenní a patogenní flórou. Jedná se o poměrně subjektivní metodu posuzování zdraví vagíny, ale umožňuje rychle určit další taktiku.

Smear jako diagnostická metoda: normy pro ženy a muže, příprava na analýzu, výsledky

Leukocyty ve skvrnu jsou ve většině případů známkou zánětlivého procesu v orgánech urogenitálního traktu, jak u žen, tak u mužů. Nicméně vzácný člověk, obzvláště v mladém věku, se může "pochlubit", že z něj byl odebrán nátěr, pokud je vše v pořádku s močovým systémem. Pro muže nepodléhají šmouhy povinné testy na lékařské vyšetření. Další věc jsou ženy. Pravděpodobně neexistují takoví lidé, kteří jsou alespoň jednou za rok podrobeni takovým manipulacím. A to je v případě, že neexistuje patologie, ale pokud existují problémy, pak se potřísní podle potřeby.

Norma a patologie

Materiál z uretry člověka v normě není bohatý. Jediné leukocyty, přechodný epitel v nálevu, jediné hole - to je vše, co nám zdravý muž může poskytnout. Vzhled velkého počtu leukocytů v nátěru silnějšího pohlaví je obvykle doprovázen přítomností pachatelů zánětu (gonokoky, trichomonády, kvasinky podobné rodu Candida apod.), Které jsou ošetřeny a poté znovu analyzovány, aby se zajistila úspěšnost přijatých opatření.

Pokud jde o ženy, je pozorován zvýšený počet leukocytů před menstruací a je považován za zcela přirozený. Navíc samotná zvýšená hladina (norma je až 30 buněk v zorném poli) se nevztahuje na spolehlivé indikátory, absence morfologických znaků těchto buněk se považuje za důkaz normální leukocytů. Jsou "klidné", ne zničené (jádra jsou zachována), chybí známky fagocytózy. Kromě toho může někdy špatný materiál způsobit bludy diagnostika. Příkladem je "tlustý" nátěr, který prakticky není viditelný vzhledem k tomu, že celé pole je plné klastrů překrývajících se buněk (a také leukocytů). Bez rizika chyby, v takových případech je žena požádána o opětovnou analýzu.

Tabulka: standardy pro výsledky skvrn pro ženy

V - materiál z pochvy, C - cervikální kanál (cervix), U - urethra

Flóra a cytologie - jaký je rozdíl mezi nimi?

Pokud je analýza převzata od mužů pouze z močové trubice, pak u žen existuje více studijních předmětů: uretry, pochvy, děložního čípku, cervikálního kanálu. Je pravda, že někdy je z dělohy odebrána aspirace a také se provádí rozmazání, ale to je považováno za materiál biopsie, který cítí lékař. Dále uzavírá. Aspirace nejsou přijímány během rutinních kontrol, tato analýza se používá pouze pro diagnostické účely k odhalení rakoviny a prekancerózních onemocnění hlavního reprodukčního orgánu u žen. Navíc, pokud se aspirát nalije formalinem, aplikuje se na sklo a namaluje, skončí histologickou přípravou, která se při diagnostice maligních novotvarů považuje za poslední případ.

Pravděpodobně mnozí slyšeli výrazy: "rozmazání na flóru", "rozmazání na cytologii". Co to všechno znamená? Co jsou to podobné a jaký je jejich rozdíl?

Faktem je, že v rozmazání flóry při velkém zvětšení s ponořením lékař dokáže počítat buňky, detekovat Trichomonas, kvasinky, diplokoky, gardnerellu a další mikroorganismy, které představují bohatou biocenosu ženské genitální koule. Nebude však schopen určit morfologické změny epitelu, jelikož se jedná o různé směry laboratorní diagnostiky, kde cytologie zaujímá zvláštní místo. Studium buněčného složení materiálu vyžaduje kromě určitých poznatků také speciální školení. Studium patologických změn v buňce a v jádře teoreticky dává velmi málo, zde, jak se říká, potřebujete vyškolené oko.

Dešifrování analýzy v obou případech (flora a cytologie) provádí doktor, budeme se muset seznámit jen s některými pojmy, abychom se s podobným problémem nestarali a neměli paniku.

Cytologické vyšetření

Úkoly a funkce cytologie jsou mnohem širší, a proto jsou širší její možnosti. Lékař zkoumající materiál se zaměřuje na stav epiteliálních buněk, aby identifikoval patologické procesy (zánět, dysplázie, zhoubné novotvary) a současně zaznamenává i flóru. Nejběžnější studií je vaginální část děložního čípku, představovaná vícevrstvým (čtyřvrstvým) skvamózním epitelem (MPE) a cervikálním kanálem. Při správné odezvě z cervikálního kanálu v cytologickém přípravku lze při normálním zobrazení jasně vidět prismatický (válcový) epitel, jednotlivé bílé krvinky a vyčerpanou mikroflóru, která mohla pocházet například z dolních částí (například z pochvy).

Je třeba poznamenat, že cytologický přípravek je informativnější, protože metoda barvení (podle Romanovsky-Giemsy, Pappenheim nebo Papanicolaou) poskytuje jasnější obraz. Buňky jsou nejprve pozorovány při malém zvětšení, aby se posoudil celkový stav léčiva a pak na velké (s ponořením), aby se zvážil nejen samotný epitel, ale také změny v jádru vlastním jedné nebo jiné chorobě. Jedním slovem, cytolog vidí flóru, zánět a ve většině případů její příčinu a změny, které způsobily tento zánětlivý proces. Kromě indikativních příznaků infekcí, které představují zvláštní potíže při diagnóze, nádorových epiteliálních stavů a ​​nádorových epiteliálních stavů.

Video: na onkocytologickém skvrnu

Nepřímé známky některých ITS v cytologii

Co se týče rozmazání STI, je žádoucí vyšetřit ji jako cytologický přípravek. Přijímaná na flóru a zafarbená nátěrem methylenové modři je nejdůležitější, cenově dostupná a levná, a tudíž nejběžnější diagnostická metoda v gynekologii. Bohužel však neposkytuje potřebnou úplnost pro diagnostické vyhledávání STD a jejich důsledky.

Vedle všech možných obyvatel, které jsou při infekci nebo narušení biocenózy viditelné v nátěru na flóru (trichomonas, kvasinky, leptotriky), lze pozorovat nepřímé důkazy o přítomnosti mikroorganismů ve studovaném materiálu (cytologii), který lze velmi obtížně detekovat mikroskopickými metodami:

  • Vzhled obrovských mnohojaderných buněk, MPE, někdy spíše bizarní formy, často s příznaky parakeratózy a hyperkeratózy (keratinizace), naznačuje možnou infekci viru herpes simplex (HSV);
  • Buňky ve formě "sova oka" s hrubozrnnou cytoplasmou jsou charakteristické pro cytomegalovirus (CMV);
  • V případě infekce způsobené lidským papilomavirem (HPV) může být detekována coylocytická atypie (MBE buňky s velkými jádry a zónou osvícení kolem jádra);
  • Přibližně se jedná o Provacciq lýko v buňkách metaplastického epitelu, které jsou charakteristické pro chlamydiovou infekci a hrají roli ve screeningových studiích.

Samozřejmě, že během cytologické analýzy nelze diagnostikovat herpetickou, cytomegalovirovou nebo papilomavirovou infekci, lze však předpokládat, že to je základ pro další podrobnější vyšetření v konkrétním směru (ELISA, PCR, kultivační metoda atd.). Cytologie nám tedy umožňuje zúžit rozsah diagnostického vyhledávání, vyhnout se zbytečným testům, šetřit čas a také rychle zahájit terapeutická opatření.

Jak se připravit na analýzu?

Vzhledem k tomu, že nejjednodušší a nejvíce přístupná metoda pro identifikaci zánětlivých procesů v urogenitálním traktu, u mužů i žen, je rozmazání flóry, musí věnovat větší pozornost a učit čtenáře trochu pochopit záznamy obsažené ve formuláři.

Nicméně před návštěvou lékaře by pacienti měli znát několik jednoduchých pravidel:

  1. Několik dní před analýzou je třeba vyloučit nejen sexuální kontakty (někdy můžete vidět spermie v ženském nálevu), ale také všechny druhy intervencí, jako je douching, použití místních drog (svíčky, krémy, pilulky);
  2. Během menstruace byste neměla chodit na podobnou studii, protože menstruační krev bude narušovat pohledu na drogu, kde ji lékař přece jen uvidí;
  3. V den vyšetření je třeba vypočítat čas tak, aby naposledy močil 2-3 hodiny, protože moč může vymýtit všechny "informace";
  4. 7-10 dnů před analýzou přestat užívat léky, zvláště antibakteriální účinky, nebo se rozmačkat pouze jeden týden po ukončení léčby;
  5. Dalším pravidlem, které ženy často ignorují, není používání intímních hygienických výrobků. Samozřejmě, že je velmi obtížné tyto postupy obecně zdržet, jak odborníci doporučují, ale alespoň se můžete omezit na čistou teplou vodu. Muži dělají poslední toaletu vnějších pohlavních orgánů provedenou večer před návštěvou lékaře.

Po dokončení těchto tipů osoba jede na recepci, kde si vezme nátěr, maluje a podívá se pod mikroskop. Dešifrování bude provedeno doktorem a pacient dostane závěr v jeho rukou a pravděpodobně bude mít zájem vědět, co všechno znamená tato čísla a slova.

Video: příprava skvrn

Co může být vidět v skvrnu od močové trubice u mužů?

Pravděpodobně se čtenář myslet, že analýza plotu u mužů je nepravděpodobné, že by opustit příjemné vzpomínky, protože předmět studia nejsou tak k dispozici, takže by skutečně nepříjemné pocity, které nemohou opustit muže, po dobu několika hodin. Někdy, aby se tomu zabránilo, lékař předepíše pacientovi prostaty masáž, která se provádí po dobu několika dní před zákrokem, per rectum, tedy přes konečník.

Pokud však pocit pálení a bolestivost v penisu na několik dní nadále připomínáte sebe sama a tyto události jsou také doprovázeny hnisavými výboji - jít na lékaře je nevyhnutelný. Ale jestli všechno půjde dobře, pak možná budou muži ujištěni skutečností, že ve svém nátěru z uretry vše vypadá mnohem jednodušší, pokud je samozřejmě analýza normální:

  • Rychlost leukocytů - až 5 buněk v zorném poli;
  • Flóra jsou jediné tyčinky;
  • Obecné pozadí rozředí epitelu močové trubice (převážně přechodné) - přibližně 5-7 (až 10) buněk;
  • Malé množství hlenu, které nehraje žádnou roli;
  • Někdy podmíněně patogenní flóra v jednotlivých vzorkách může být přítomna v nátěru (streptokoky, stafylokoky, enterokoky), ale aby bylo možné rozlišovat, je třeba namalovat gramový nátěr.

V případě zánětlivého procesu se tampón změní:

  1. Na skvrnu se objevuje velké množství leukocytů, které se někdy nepodléhají počítání;
  2. Koksová nebo kokobakalární flóra vytěsňuje prut;
  3. Přípravek obsahuje mikroby, které způsobují zánět (trichomony, gonokoky, kvasinky apod.);
  4. Mikroorganismy, jako je Chlamydia, Mycoplasma močovina a pod mikroskopem je stěží možné vidět, a to stejným způsobem jako odlišit patogenní diplokoky, které způsobují kapavky, z ležící v párech nebo řetězy enterokoků Enterococcus faecalis (enterokoky, i) streptokoky, takže v těchto případech, objasnit typ příčinná látka je doplněna kultivační metodou nebo PCR (polymerázová řetězová reakce), která je v dnešní době téměř univerzální a populární;
  5. S výjimkou vzácných případů může mužský nátěr detekovat E. coli (okázalé porušení hygienických pravidel!), Což je prospěšné ve střevech, ale způsobuje cystitidu, uretritidu, prostatitidu a spadá do uretry člověka. K jeho diferenciaci jsou potřebné další laboratorní metody výzkumu.

Jedná se podobně s ženskými skvrnami, jelikož nalezené diplokoky se mohou ukádět jako Neisseries a ne kvůli kapsám. Mimochodem, E. coli (E. coli), enterokoky (Enterococcus faecalis), stafylokoky ze streptokoků a dalších mikroorganismů v nátěrech ženských dojít mnohem častěji, vzhledem ke struktuře ženských reprodukčních orgánů.

Ekosystém ženského urogenitálního traktu

Leukocyty v nálevu užívaném v gynekologii dokonce i pro flóru, dokonce i pro cytologii, nejsou jedinými buňkami přítomnými v přípravku. Navíc působí pouze jako důsledek nebo reakce na události vyskytující se v ekosystémech (hormonální výkyvy, záněty). Například jejich nárůst v různých fázích cyklu je způsoben hormonálním vlivem, proto při shromažďování materiálu je datum posledního měsíčního období uvedeno ve formě směru.

Diagnostickým kritériem zánětlivého procesu je nejen velký počet Le, kteří "utekli" na místo "vojenských akcí", ale i stav jejich jádra. Když reagují leukocyty, pokoušejí se absorbovat "nepřítele", fagocytují se, ale zároveň se začnou zhroutit. Zničené buňky se nazývají neutrofilní leukocyty, ale tento jev není při dekódování analýzy indikován. Velké množství neutrofilních leukocytů společně s bohatou kokobacilární nebo koksální flórou slouží jako základ pro potvrzení přítomnosti zánětlivého procesu.

Ekosystém ženských pohlavních orgánů zahrnuje mikroorganismy zabývající se určitými výklenky, kterými jsou: epitel vagíny, děložního čípku, cervikální kanál, bohatý na endocervikální žlázy. Tyto anatomické struktury poskytují podmínky pro životnost určitých mikroorganismů. Někteří obyvatelé jsou povinní (povinní), zatímco jiní spadají ven za určitých okolností a způsobují různé zánětlivé reakce epitelu.

Kromě toho se rovnováha v ekosystému může narušit celou řadu faktorů, které negativně ovlivňují ženské tělo (vnitřní i vnější), což vede k tomu, že mikroby žijící v malém množství, se začínají přemístit přírodní obyvatel, což představuje tyčové flóru, a zaujímají dominantní pozice Příkladem toho je vypořádání vaginální Gardnerella prostředí, která má z několika důvodů vytěsňuje laktobacily (Doderlein hole). Výsledkem takové "války" je široce známá bakteriální vaginóza (gardnerellóza).

Norma v gynekologickém skvrnu

Mikroskopické bytosti, které žijí v genitálním traktu ženy, jsou velmi rozmanité, ale pravidla stále existují, i když někdy je velmi obtížné definovat jejich hranice, ale stále se pokusíme o to. Takže ve skvrnu z gynekologie lze zjistit:

  • Leukocyty, jejichž rychlost v močové trubici je až 10 buněk v zorném poli, v děložním člene a v kanálu - až 30 buněk. Během těhotenství se tyto údaje mění nahoru;
  • Typ epitelu v nálevu závisí na poloze příjmu materiálu: močová trubice je děložní hrdlo, vagina je lemována vrstveným dlaždicovým epitelem (MPE), který získáme při přípravě. Roztok z cervikálního kanálu bude představován cylindrickým (prismatickým) epitelem. Počet buněk se mění v různých fázích cyklu, obecně se předpokládá, že jejich normální obsah by neměl přesáhnout 10 jednotek. To vše je ovšem velmi podmíněné, protože pro přesné stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu morfologické změny buněčných struktur (jádro, cytoplazma, přítomnost "holých jader"), tj. Provádět cytologické analýzy;
  • Hlen v léčivém přípravku je považován za povinný, avšak středně silný, protože žlázy cervikálního kanálu a pochvy ho vylučují. Vypadá to zajímavě na hlenu v ovulační fázi menstruačního cyklu, krystalizuje a vytváří vzory podobné listům rostliny, které se nazývají "symptomy kaprad" (cytologie);
  • Normální nátěr je obvykle představován tyčinkovitou flórou (laktobacily) a jedinými koky.

Podmíněně patogenní flóra není vždy normou

Dále laktobacily - hlavní představitelé normální mikroflóry pohlavního ústrojí, který má důležitou funkci „samočištění poševního prostředí,“ v nátěru lze nalézt v malých množstvích a jiných oportunních mikroorganismů:

  1. Gardnerella, která patří k podmíněně patogenní flóře a normálně zpravidla "sedí tiše", se může stát velmi aktivní při změně pH. Ona je často doprovázena mobilním telefonem, který ukazuje svou činnost po Gardnerelle, když zachycuje mezeru laktobacilů, násobí a nahrazuje ji. Za takových okolností tyčinky opouštějí své "majetky", flóra se mění, což se projevuje výrazným nárůstem koků v nátěru. Spolu s Gardnerella a Mobilunkus tvoří hojnou kokobavilární flóru pokrývající buňky dlaždicového epitelu a nazývají se "bakteriálním pískem". Takové zajímavé buňky MBE se nazývají "klíčové buňky" a jsou považovány za diagnostický znak bakteriální vaginózy;

klíčové buňky omývané bakteriemi (vpravo) a zdravými epiteliálními buňkami (vlevo)

Všichni tito zástupci mikroflóry mohou žít bez narušení někoho nebo způsobit zánět za určitých podmínek. Mimochodem, dokonce i nadměrné množství laktobacilů a bohaté bakteriální flóry mohou vyvolat zánětlivý proces - laktobacilus, který se projevuje svěděním, pálením a vylučováním. Nemoc je samozřejmě ne fatální, ale velmi bolestivé.

Patogenní "hosté"

Přítomnost patogenních mikroorganismů, přenášených hlavně pohlavním stykem, téměř vždy způsobuje potíže. Místní záněty způsobené patogenem se mohou rozšířit do jiných orgánů a systémů a (často) se stávají chronickými, jestliže nejsou vyléčeny včas.

Tento jev je obzvláště nebezpečný během těhotenství, protože mnoho patogenů může mít velmi negativní účinek na plod, takže špatné rozmazání během těhotenství je vodítko k akci, navíc okamžité. Jaké mikroorganismy mohou ohrozit reprodukční systém osoby vysílané sexuálně? Pravděpodobně nikoho nepřekvapíme tím, že jim zavoláme, ale ještě jednou bolet připomíná nebezpečí, které mikroskopické bytosti nesou.

gonokok je příčinou infekce kapavky

Proto patogenní mikroflóra genitálního traktu zahrnuje:

  • Gonokoky nebo neisseries přítomné v nátěru na flóru ve formě "kávových zrn", ležící v párech, uspořádané v rozloženém vzoru. Diplokoky žijí v cytoplazmě neutrofilních leukocytů nebo mimo buňky, ale s jejich "kolonizací" obvykle odchází další flóra;
  • Trichomonas (flagellates), což způsobuje výrazný zánětlivý proces, který může poskytnout tkáňovou nekrózu a vznik skutečné eroze cervixu u žen. Trichomonas nesou další mikroorganismy - parazity, které jsou často příčinou zánětlivé reakce;
  • Amoebas - jsou vzácní "návštěvníci", ale někdy navštěvují ženy, které dávají přednost nitroděložní antikoncepci. Amoebas se cítí úžasně obklopeni houbami a aktinomycety, tj. Mikroorganismy, které také "milují" intrauterinní zařízení.

Přítomnost povinných intracelulárních parazitů lze předpokládat pouze v cytologickém přípravku. V cytologii je přípustná otázka, která slouží jako návod k cílenému hloubkovému vyšetření, a proto vstup do závěru "Provacek Taurus -?" Lékař rozumí jako doporučení pokračovat v diagnostice při hledání chlamýdií.

Jaký je stupeň čistoty?

Roztok o stupni čistoty vagíny je považován za obyčejný nátěr na flóru, ale je hodnocen poněkud jinak. V gynekologii se rozlišuje IV čistota:

Stupeň I - poměrně vzácný jev, nátěr je čistý, pouze tyčová flóra, jednotlivé bílé krvinky a šupinovité epiteliální buňky v optimálních množstvích;

Stupeň II - mezi tyčinkami, koky mohou "sklouznout" nebo jiné nepatogenní mikroorganismy mohou být také smíchány v jediné kopii, tento stupeň je nejčastější u zdravých žen v gynekologii;

tabulka: normy vaginální čistoty

Třída III - je charakterizována podmíněně patogenní flórou a kvasnicemi podobnými houbám, které vykazují tendenci k aktivní reprodukci. To může naznačovat vývoj zánětlivé odpovědi na přítomnost nadměrného množství oportunních mikroorganismů. Tato analýza zahrnuje další vyšetření ženy;

Stupeň IV - příznaky zřejmého zánětlivého procesu: bohatá koksová nebo kokobakilární (směsná) flóra, přítomnost Trichomonas, gonokoků nebo jiných patogenních mikroorganismů je možná. V takových případech jsou určeny další laboratorní testy (bakteriologické, PCR, atd.) K vyhledávání patogenu a další léčbě.

Rozmazání flóry, i když je považováno za jednoduché metody, ale má velký potenciál. První krok v laboratorní diagnostice onemocnění urogenitálního traktu někdy okamžitě řeší problém a umožňuje okamžitě zahájit léčbu, jejíž kvalita bude později sledovat a kontrolovat, a proto se nedoporučuje vyhýbat se takovým přístupným postupům. Nevyžaduje mnoho nákladů a odpověď nebude dlouho čekat.