logo

Uretritida u mužů - symptomy a léčba doma

Uretritida u mužů je urologickým onemocněním, u kterého je postižena močová trubice. Zánětlivý proces může začít pod vlivem mnoha faktorů. Uretritida se dělí na dvě velké skupiny: neinfekční a infekční.

Infekční uretritida může být způsobena různými specifickými patogeny (gardnerella, gonokokus), stejně jako nešpecifické (E. coli, staphylococcus, streptococcus).

Nejvíce náchylní k této nemoci jsou lidé, kteří mají promiskuitní sex, trpí urolitiázou, cukrovkou, podstoupili instrumentální vyšetření močového měchýře a močové trubice.

Důvody

Uretritida může být rozdělena do následujících typů:

  1. Primární charakteristikou tohoto typu je to, že zánětlivý proces přímo ovlivňuje močovou trubici, která se často vyskytuje během sexuálního styku.
  2. Sekundární - typ charakteru u infekce v samotné urethře ze zánětu, který je obvykle v sousedních orgánech (například v prostatě, močovém měchýři, semenných váčcích, stejně jako v jiných pánevních orgánech).

V závislosti na příčinných mikrobiálních činitelích se rozlišuje specifická a nespecifická uretritida.

Příčiny nespecifického poškození:

  • stafylokokové bakterie,
  • streptokokové mikroorganismy,
  • E. coli a další bakteriální patogeny.

Specifická uretritida je nejčastěji způsobena těmito patogeny, které způsobují pohlavně přenosné nemoci.

Typy nespecifické uretritidy:

  • Gonorrheal (gonokokový patogen, Neisseria gonorrhoeae).
  • Mykoplazma (způsobená mykoplazmami).
  • Ureaplasma (způsobená ureaplasami, Ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (nazývaná Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (způsobené Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Mykotické (způsobené houbami).
  • Chlamydie (způsobené chlamydií, Chlamydia trachomatis).
  • Virové (způsobené viry, oklogenitalny chlamydií, herpes).
  • Bakteriální (způsobené stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas bacillus, Corynebacteria).
  • Smíšená uretritida je způsobena několika různými infekcemi.

Typy neinfekční uretritidy:

  • Traumatické - dochází po cystoskopii, uretroskopii, katetrizaci, bougieně, zavádění cizorodých těl do močové trubice, po roztržkách a slzách močové trubice;
  • Alergická - vyskytuje se jako alergická reakce s nesnášenlivostí vůči jakýmkoli látkám;
    Kongestivní - dochází v případech, kdy dochází k venózní kongesci v pánevních orgánech.

Hypotermie těla vyvolává nástup onemocnění, lékařskou manipulaci - katetrizaci močového měchýře nebo srážení močového měchýře, poranění penisu a ložiska chronické infekce v těle. Symptomy specifické urethritidy u mužů mají tendenci se vyvíjet po pohlavním styku.

Symptomy uretritidy u mužů

V závislosti na typu patogenu, který vyvolal onemocnění a jeho stadia, se obraz symptomů může lišit od bujnových projevů až po asymptomatickou.

Symptomy infekční uretritidy se obvykle vyskytují 5-14 dnů po infekci a příznaky neinfekční uretritidy se mohou objevit mnohem dříve (viz foto). U mužů je hlavním příznakem bolest, pálení podél močové trubice během močení a také po ní.

Také může být člověk rušen sliznicí nebo purulentním výtokem z otevření močové trubice, lepením a zčervenání hrotů močové trubice, zejména ráno, můžete dostat semennou tekutinu nebo krev v moči.

Pokud si nezapomenete na příznaky uretritidy a konzultujete odborníka včas, akutní forma může být léčena za 7-10 dní bez jakýchkoli komplikací. Pokud však není léčena akutní uretritida, příznaky ustoupí a onemocnění se stane chronickým během 1-2 týdnů.

Symptomy závisí na typu

Tabulka uvádí nejcharakterističtější příznaky uretritidy u různých typů.

Chronická uretritida

Nemoc může trvat měsíce a dokonce roky, ale nakonec pacient stále hledá lékařskou pomoc. Chronická urethritida u mužů je nebezpečná, protože proti jejímu pozadí mohou vznikat komplikace, například chronická prostatitida nebo strikturu močové trubice.

Uretritida v chronickém stadiu je mnohem těžší léčit než ve stádiu akutního zánětu, protože vyžaduje zavedení léků přímo do močové trubice.

Diagnostika

U prvních příznaků uretritidy je důležité konzultovat urologa. V některých případech, kdy byla choroba podporována genitální infekcí, je indikována konzultace s dermatovenerologistou.

K určení diagnózy, zvláště pokud je onemocnění asymptomatická, někdy lékařská vyšetření nestačí. Mezi hlavní metody výzkumu patří analýza moči, která je považována za nejjednodušší. Pokud je v moči zvýšená hladina leukocytů, znamená to zánětlivý proces. Obvykle se analýza provádí ráno. Proveďte první část kapaliny. Pro testování bakteriální uretritidy je nutný předepsaný krevní test.

Další metody pro studium bakteriální uretritidy zahrnují:

  1. Zkouška ze tří skel;
  2. Analýza moči podle Nechyporenka;
  3. Uretroskopie;
  4. Kultura moči;
  5. Sekrety polymerázové řetězové reakce (PCR);
  6. Pokud je v krvi a moči zvýšený indikátor leukocytárních buněk, protein je v moči (proteinurie), pak to může znamenat bakteriální uretritidu.

Povinná metoda je rozseknutí z močové trubice, je bakteriologická a mikroskopická. Aby se taková diagnóza mohla připravit, pohlavní styk s použitím jakýchkoli antibiotik by měl být vyloučen den před zahájením léčby. Kromě toho nemůžete močit asi dvě hodiny před rozmazáním. Lze také předepsat ultrazvukové vyšetření močového měchýře, ledvin, prostaty a močovodů.

Léčba uretritidy u mužů

Lékař musí nejprve identifikovat příčinnou látku onemocnění a teprve potom se musí léčit. Koneckonců, špatně předepsané léky mohou snadno přenášet onemocnění z akutní do chronické formy. Symptomy onemocnění zmizí a muž předpokládá, že je úplně vyléčen, avšak při nejmenším poklesu imunity se uretritida opět zhorší.

  1. Hlavní léčbou uretritidy u mužů je předepisování některých léků, tj. Užívání antibiotik. Nejdůležitější je, že patogeny jsou pro ně citlivé. K tomu musíte provést řadu diagnostických studií.
  2. Souběžně s antibiotickou terapií se provádí lokální antiseptická léčba, která spočívá v omývání glans penisu s antiseptickými roztoky (heřmánkový odvar, roztok furasiliny a další). Doporučuje se také používat vany (trvající 15-20 minut) s použitím těchto nástrojů.

Během onemocnění se doporučuje bohatý pitný nápoj a předepsaná přísná strava. Kromě toho budou imunomodulátory předepisovány, aby pomohly tělu vyrovnat se s infekcí.

Při léčbě uretritidy u mužů je důležité, aby začal čas na zahájení kvalifikované terapie. Pokud je spuštěn včas a proveden správně, onemocnění zmizí bez stopy.

Vlastnosti léčby různých typů uretritidy

V závislosti na tom, kdo je příčinou urethritidy, léčba léky pro muže se výrazně liší.

  1. Bakteriální a gonoreální. Dobrý účinek u gonoreální uretritidy je dosažen při použití antibiotik skupin cefalosporinu. Také lze podávat tetracyklin, erythromycin, oletetrin, kanamycin.
  2. Ureaplasma, gardnerelezny, mykoplazmatická uretritida. Léčba se provádí pomocí léčiv tetracyklinové řady (Doxycyklin), fluorochinolů, makrolidů (Clarithromycin), linkosamidů spolu s imunostimulanty.
  3. Trichomonas. Mezi léky, které si zvolíte, patří metronidazol, trichopol, metrogyl. Pokud je průběh trichomonasové uretritidy chronický, do léčby se přidá antibiotická terapie.
  4. Candida. Vyžaduje antifungální léky ke zvládnutí Candidy. Přiřaďte flukonazol, clotrimazol, nystatin, pimafucin.
  5. Chlamydia. Nejúčinnější antibiotikum, které vám umožní úspěšně bojovat proti patologii, je azithromycin. Se špatnou volbou léku může u pacientů s chlamýdií uretritidou vést k závažným komplikacím - neplodnosti, Reiterovi syndromu, epididymitidě, zánětlivým onemocněním.

Samoléčba se silnými širokospektrými antibiotiky bez jasného léčebného režimu může vést k rozvoji rezistence vůči patogenu vůči lékům ak přechodu nemoci na chronickou formu.

Komplikace

Uretritida je vážným onemocněním, neváhejte kontaktovat svého lékaře s tímto problémem, protože pozdní nebo nesprávná léčba může vést k závažným komplikacím. Infekce je možné rozšířit na jiné orgány, u pacientů se může vyvinout cystitida, pyelonefritida, zánětlivý proces může ovlivnit varlata a jejich přídatné látky.

Nejvážnější komplikací uretritidy u mužů je prostatitida, která může vést k nevyléčitelné sterilitě a sexuální dysfunkci.

Prevence

Aby se minimalizovalo riziko vzniku uretritidy, měli byste dodržovat tato pravidla:

  • zabránit zranění penisu;
  • pít dostatek tekutin;
  • vyhnout se častým změnám sexuálních partnerů;
  • včas léčit jakékoli nemoci;
  • vyhnout se podchlazení.

Uretritida u mužů: první příznaky a příznaky. Metody léčby uretritidy u mužů, prevence komplikací

Uretritida je onemocnění, při kterém má člověk závažný zánět močové trubice (kanál spojující močový měchýř a penis). Dnes je uretritida a její formy velmi časté. Zvažte podrobněji příčiny uretritidy u mužů, symptomy a metody léčby této nemoci.

Příčiny uretry u mužů

Uretritida u mužů může nastat v různých formách a typech. Všichni se rozvíjejí ze svých individuálních důvodů.

Proto se rozlišují následující příčiny uretritidy u mužů:

1. Porážka lidské uretry patogenními bakteriemi, které vstupují do dutiny močové trubice. Nejčastěji dlouhodobé užívání močového katétru vede k tomuto stavu. Tento typ uretritidy se nazývá bactriální.

2. Porážka močové trubice s infekcí chlamydií a jinými pohlavními chorobami obvykle vede k chronické uretritidě.

3. Gonoreální forma uretritidy nastává, když je poražena gonokokem. Velmi vysoké riziko infekce touto infekcí během nechráněného sexuálního styku s nosičem onemocnění. Zřídka vyzdvihněte gonokokus z domácích předmětů, které je třeba použít samostatně (spodní prádlo, ručníky, žínky atd.).

4. Porážka uretry houbami (kandidóza) vede k prodlouženým zánětlivým procesům. Tyto houby samy o sobě nejsou tak nebezpečné, ale jejich komplikace může způsobit pro člověka spoustu problémů. Tato forma urethritidy u mužů se nazývá Candida.

Kandidóza může způsobit antibiotika, sníženou imunitu, alkohol, nevhodnou stravu nebo přímou infekci osoby od obchodníka s houbou.

Navíc existují následující faktory a onemocnění, při nichž se riziko člověka dostává uretritidy významně stoupá;

1. Vliv různých genitálních infekcí. V tomto stavu onemocnění snadno proniká do uretry člověka a způsobuje těžký zánět. Také existují případy přechodu uretritidy s genitální infekcí v chronickém průběhu. Ti muži, kteří často mění své sexuální partnery a cvičí nechráněný důvěrný vztah, jsou nejvíce ohroženi tím, že tyto infekce uloví.

2. Akutní forma urolitiázy, která často postihuje muže než ženy. V takovém stavu člověk rozvíjí akutní traumatickou formu uretritidy, protože kameny a "písek", které jdou venku, dráždí a doslova škrábnou močovou trubici.

3. Dřívější utrpení penisu může způsobit akutní uretritidu, která bude při močení doprovázena průtokem krve.

4. Silná hypotermie těla může vést k akutnímu a chronickému zánětu močové trubice. Také je to přechlazení, které velmi často způsobuje exacerbaci již existujících pomalu se pohybujících chronických patologií.

5. Špatná strava (zejména časté používání slaných, sladkých, kořeněných a kyselých potravin) dráždí sliznice, což je činí náchylnější k infekcím. Kromě toho kouření a zneužívání alkoholu snižují obranyschopnost těla, čímž je člověk ještě zranitelnější vůči uretritidě.

6. Nedostatečné dodržování důvěrné hygieny vede k rozšíření patogenů v genitáliích ak silnému zánětlivému procesu.

7. Použití nedostatečné tekutiny vyvolává vzácné močení, kvůli němuž močová trubice nemůže samostatně vypláchnout všechny patogeny, které do ní vstupují.

Uretritida u mužů: první příznaky a příznaky

Existují následující známky urethritidy u mužů:

1. Na počátku onemocnění bude člověk pociťovat nepohodlí při močení. Při pokročilém zánětlivém procesu bude pacient trpět řezem a bolestivostí v penisu během vylučování moči.

2. Velmi často je uretritida doprovázena závažným svěděním.

3. Člověk může být znepokojen častým nutkání močit, což jsou často falešné.

4. Během sexuálního styku může být pocit nepohodlí a bolesti.

5. Penis se stává citlivějším. Na tváři bude silné podráždění a zarudnutí hlavy penisu.

6. Pro uretritidu charakteristickou sliznici (v těžších případech hnisavý) výtok. Zvláště jasně budou pozorovány ráno.

7. Zvýšení tělesné teploty.

8. Chřipky a velká slabost.

9. Malé množství krve lze pozorovat v moči.

Zpravidla se známky uretritidy u mužů vyvíjejí týden po infekci. Navzdory tomu existují případy asymptomatického zánětu močové trubice, kdy člověk ani neví o svém problému. V tomto případě je možné identifikovat uretritidu pouze s průchodem řady diagnostických postupů.

Je také třeba poznamenat, že pokud je uretritida chronická, pak s každou exacerbací bude člověk postižen novými oblastmi sliznice, tj. Onemocnění bude neustále pokračovat. Hrozí nebezpečné komplikace.

Uretritida u mužů: léčba

Léčba uretritidy je zaměřena na eliminaci infekce a zánětu. V mnoha ohledech závisí terapie na specifické příčině onemocnění. Léčba je proto individuálně zvolena pro každého pacienta.

Základem léčby uretritidy je antibiotika. Nejlepším lékem v této skupině se považuje za prostředek Monurální. Předepisuje se jak u bakteriálních (purulentních) forem uretritidy, tak při zánětlivých infekčních typech onemocnění.

Další léky používané při uretritidě jsou:

1. Protizánětlivé léky, které mohou být ve formě tablet, gelů a mastí.

2. Antipyretika na teplotě.

3. Painkillers.

4. Léky, které zlepšují práci ledvin a močového systému.

Kromě toho sedavé koupele s léčivými bylinnými odvarmi pomáhají velmi dobře při uretritidě.

Pokud je v počáteční fázi zjištěna uretritida, léčba se může provést doma. Pokud se choroba zahájí a způsobí komplikace, pak by měl být pacient hospitalizován.

Také během terapie musí pacient sledovat dietní stravu, vzdát se špatných návyků a dočasně zastavit sex.

V případě, že osoba neupraví akutní formu uretritidy, změní se na chronický průběh. V tomto stavu budou příznaky onemocnění méně výrazné, nicméně osoba bude náchylnější k následujícím onemocněním (komplikacem):

1. Chronický zánětlivý proces může ovlivnit prostatickou žlázu, která ohrožuje problémy s účinností a dokonce sterilitou.

2. Uretritida může způsobit zánět varlat.

3. Vývoj balanoposthitidy.

4. Zánět močové trubice může zhoršit funkci ledvin a způsobit cystitidu u člověka. To zase hrozí s ještě nebezpečnějšími komplikacemi.

Aby se zabránilo vzniku komplikací, objeví-li se první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem včas. Odložení léčby uretritidy také nestojí za to, protože onemocnění postupuje velmi rychle a způsobuje u člověka spoustu nepohodlí a symptomů.

Prevence uretritidy u mužů

Prevence uretritidy u mužů je povinným dodržováním takového poradenství urologem:

1. Muž musí pečlivě sledovat intimní hygienu. Doporučuje se také nosit spodní prádlo z přírodní bavlny.

2. Nemůžete používat věci jiných lidí pro individuální spotřebu (ručníky, spodní prádlo atd.), Protože prostřednictvím nich může člověk snadno vyndat všechny druhy hub a infekcí.

3. Měli byste mít jednoho trvalého (ověřeného) sexuálního partnera a neměli byste praktikovat promiskuitní intimní vztahy. Pokud má člověk sex s novým partnerem, musí použít bariérovou metodu antikoncepce (použijte kondom).

4. Každých šest měsíců musí člověk podstoupit rutinní vyšetření urologem, i když nemá v této oblasti problémy (některé infekce mohou být dlouhou dobu asymptomatické a jen někdy, když se dostane do chronické formy, projevuje se).

5. Je důležité léčit všechny genitální infekce a houbové onemocnění včas, protože mohou snadno poskytnout komplikaci ve formě nejtěžší formy uretritidy.

6. Muž by se měl vyvarovat hypotermie a fyzického přetížení. Je také třeba chránit se před genitálním traumatem.

7. Jíst správně a minimalizovat konzumaci alkoholu.

8. Občas vysoký příjem vody snižuje riziko uretritidy.

9. Při prvním nutkání na močení musíte vyprázdnit močový měchýř. Tento proces nelze odložit.

10. Vyhněte se stresu a nervům.

11. Pravidelně užívejte vitamíny pro posílení imunitního systému.

Uretritida u mužů - příčiny, symptomy, diagnóza, léčba a preventivní metody

Urologovi se často setkávají muži různého věku, kteří jsou konfrontováni s uretritidou. Toto onemocnění se projevuje silnými příznaky ve formě bolesti a hoření při močení, což přináší nepohodlí. Pokud se neléčí, může se akutní forma onemocnění změnit na chronickou, což přinese vážné komplikace urogenitálního systému u mužů. Seznamte se s typy a principy léčby uretritidy.

Co je uretritida u mužů

Zánět močové trubice u mužů - jde o uretritidu. Pod močovou trubicí rozumí močový kanál ve formě tenké duté trubice s ohybem, jehož délka je 16-24 cm a šířka až 8 mm. Patogenní mikroby, viry nebo houby se mohou usadit ve stěnách tohoto kanálu a způsobit zánětlivý proces na sliznici. Patologie je častější u sexuálně aktivních mužů, kteří zanedbávají bariérovou antikoncepci.

Kvůli zvláštní struktuře samčí močové trubice se patogenní mikroflóra rychle množí. To vede ke zduření sliznice, zpoždění výtoku moči a komplikace jsou akutní bolest, intoxikace. Uretritida se projevuje silnou bolestí, která je doprovázena šířením infekcí močových orgánů v nepřítomnosti léčby.

Příčiny uretry

Specifický zánětlivý proces v močové trubici je způsoben genitální infekcí. Je vystaven mladým mužům, kteří často mění své sexuální partnery nebo praktikují sex bez použití kondomu. Hlavními příčinami specifické uretritidy jsou Trichomonas, Candida houby, mykoplazma, gonokoky, chlamydia. Jiné příčiny onemocnění:

  • těžká hypotermie vede k akutnímu zánětu, zhoršuje chronickou patologii;
  • urolitiáza - trauma mukózní membrány uretry při pohybu písku nebo kamenů;
  • katetrizace, cystoskopie - diagnostické a léčebné postupy, které mohou způsobit komplikace;
  • alergické reakce - zánět na pozadí průniku cizích látek do těla;
  • cystitida, prostatitida, pyelonefritida - zánětlivé onemocnění močového měchýře mužů;
  • chronická ložiska infekce v těle;
  • kongesce v pánevních orgánech;
  • Zanedbání osobní hygieny;
  • oslabení imunity na pozadí stresu, psycho-emoční stres, nezdravá strava, nedostatek vitamínů nebo hypovitaminóza, špatné návyky.

Nešpecifická uretritida je způsobena mikroby: E. coli, stafylokoky, streptokoky. Chronické onemocnění trvá následkem:

  • slabost imunitního systému;
  • rozšíření patologie na jiné orgány;
  • nesprávnou nebo neúplnou léčbu akutní uretritidy.

Existuje několik typů klasifikace onemocnění v závislosti na různých faktorech. Známé druhy:

  1. Podle infekčního agens specifické a nespecifické uretritidy u mužů. První typ je způsoben bakteriálními (včetně gonoreálních), virových, houbových patogenů. Nešpecifická uretritida je purulentní zánět, jehož vývoj je podporován stafylokoky, streptokoky, E. coli. Onemocnění se vyvíjí na pozadí nachlazení, problémy s gastrointestinálním traktem. Smíšená uretritida může způsobit tuberkulózní bacil.
  2. Průběh onemocnění je chronická a akutní uretritida u mužů. Ten je charakterizován ostrou bolestí, vážným svěděním a pálením. Chronický proces začíná nesprávnou léčbou nebo její nepřítomností, její příznaky nejsou jasně vyjádřeny, ale je nebezpečnější.
  3. Podle zvláštností průtoku - primární a sekundární uretritida. Primární forma se vytváří v močové trubici a sekundární infekční agens vstupuje do uretry z jiného zánětlivého zaostření.
  4. Podle lokalizace zánětu na stěně močové trubice - celkem, přední, zadní.

Symptomy uretritidy u mužů

Známky uretritidy u mužů se liší v závislosti na povaze zánětu. U chronického typu onemocnění zmizí zduření močové trubice, výtok se zmenšuje. Při absenci terapie pronikají bakteriální kmeny prostaty a semenných váčků, což vede k rozvoji prostatitidy, epididymitidy, vesikulitidy a dalších komplikací. Akutní průběh je charakterizován příznaky:

  • hluboké purulentní výtok z močové trubice žlutozelené barvy;
  • stavy podkožní - přetrvávající horečka;
  • zvýšené nutkání močit;
  • opuch močové trubice;
  • svědění, pálení, ostrá bolest;
  • skvrny na konci močení.

Diagnostika

Podezření na známky uretritidy by měl člověk konzultovat s urologem poradenství a testování. Lékař zvažuje stížnosti, zkoumá genitálie, zkoumá příčiny onemocnění. V laboratorní diagnostice se provádějí baccapes z urogenitálního traktu. Pomáhá identifikovat typ bakterií, které způsobují onemocnění. Pomocí metody PCR (polymerázová řetězová reakce) je patogen rychle a přesně stanoven z urologického nátěru.

Člověk bere moč a krevní test k určení úrovně poškození močových cest, jsou prováděny revmatické testy. Pro vyšetření materiálu na buněčné úrovni se provádí mikroskopie uretrální skvrny. Z inštrumentálních metod používejte uretroskopii, která se provádí po oslabení akutního procesu a kontroluje stěny močové trubice. Je možné provést ultrazvukovou diagnózu pro vizualizaci močového měchýře, prostaty, ledvin. V chronickém procesu se provádí uretrografie - rentgenové vyšetření močové trubice po injektování radioaktivní látky do ní.

Léčba uretritidy u mužů

Většina případů onemocnění se úspěšně léčí doma, ale aby se podrobili určitým léčebným postupům, bude muset muž navštívit nemocnici. Pouze těžké formy onemocnění vyžadují hospitalizaci pacienta. Principy léčby uretritidy:

  • odmítnutí sexu v době terapie;
  • vodní bilance, spousta nápojů;
  • odmítnutí alkoholu;
  • antibiotická terapie;
  • imunoterapie;
  • lokální léčba po snížení akutního procesu (instilace (podávání) léků do uretry samotné, použití masti);
  • korekce výživy: odmítnutí mastných, smažených, pikantních, uzených, nakládaných, slaných potravin, nápojů sýteného oxidem uhličitým;
  • hypotermie, je třeba vyhnout se stresu.

Lékařská terapie

Léčba uretritidy u mužů předepisuje pouze ošetřující lékař po bakteriologickém vyšetření a stanovení patogenu. Nesprávný výběr léku může způsobit komplikace. Často používané antibiotika ve formě tablet, injekcí, čípků:

  1. U nespecifické uretritidy - doxycyklin, erythromycin, klarithromycin, tetracyklin, ceftriaxon, fluorochinolony, sulfonamidy.
  2. Se specifickým zánětem močové trubice - spiramycin, olethetrin, doxycyklin, cefodizim, cefotaxim, cefoxitin, rifampicin, spectinomycin.
  3. V kapavce - Miramistin, Natamycin, Nitazol, Chlorhexidin, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramycin.
  4. U kandidální uretritidy - Amfotericin, Levorin, Clotrimazole, Nystatin.
  5. V případě chlamýdií, fluorochinolonů, doxycyklinů, levomycetinumů, azithromycinu.
  6. Ve formě trichomonas - Metronidazol, Nitazol, Trichomonacid. Poslední injekční roztok se injektuje do močové trubice. Použitý 1% roztok. Postup je prováděn každý den po dobu 5-6 dní.
  7. Když mykoplazmóza - tetracyklin.
  8. V případě herpetických virů - Penciclovir, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Chronická gonoreální uretritida vyžaduje zavedení roztoku antibiotik do močové trubice. Terapie je doplněna užíváním léků na bázi adrenálních hormonů (prednison, dexamethason). Terapie lze doplnit umytím uretry antiseptikami, předepisováním imunostimulantů (Timalin, Mielopid), multivitaminy (důraz je kladen na vitamíny A a E). Fyzioterapie se používá mimo akutní stadium - magnetická terapie, elektroforéza, laserové záření, léčba ultravysokofrekvenčními pulsy.

Lidová medicína

Chcete-li zachovat imunitu, bojovat proti zánětlivému procesu, zmírnit akutní známky uretritidy, můžete použít některé metody tradiční medicíny. Můžete je aplikovat po konzultaci s lékařem. Mezi nejoblíbenější patří:

  1. Je třeba nakrájet čerstvé listy petrželky, nalijte 500 ml vroucí vody na lžíci surovin, nechte několik hodin pod víkem, filtr. Je-li nutná exacerbace, aby se každá dvě hodiny podávala směs 50 ml.
  2. Na sklenici vroucí vody je třeba vzít lžičku drcené žluté zelené šupinky (má antiseptické a antimikrobiální vlastnosti). Bude to trvat 15-20 minut, než se směs rozmíchá, pak se opíjejí teplé namísto čaje během dne. Řepkový list je vhodný jako náhrada za Zelenchuk.
  3. Výrobu dubové kůry. Používá se pro purulentní sekrece, otoky, svědění. Má astringentní a antiseptický efekt. Polévková lžíce surovin potřebuje vařit sklenici vroucí vody, trvá půl hodiny, vyčerpání. Nástroj se používá k mytí močové trubice.
  4. Infúze chrpa květů obnoví rovnováhu mikroflóry a zničí patogenní mikroorganismy. Je třeba vařit polévkovou lžíci květin se sklenicí vroucí vody, nechte hodinu, vysušte. Vezměte směs do 50 ml před každým jídlem.

Komplikace uretritidy u mužů

Není-li onemocnění dostatečně ošetřeno nebo neošetřeno, může to vést k dalšímu rozvoji zánětlivého procesu. Ze zdroje chronické infekce se patogeny dostávají do jiných orgánů a tkání, což způsobuje:

  • pyelonferit (zánět ledvin);
  • cystitida (zánět močového měchýře);
  • orchitida (zánět ve varlatech);
  • prostatitida;
  • balanoposthitis (zánět hlavy a předkožky penisu).

Zánět prostaty (prostatitida) může vést k onemocněním reprodukčního systému, k sexuální dysfunkci a neplodnosti. Pokud nemáte léčbu gonokokální uretritidou, která je doprovázena stagnací v močové trubici, bude to mít za následek komplexní léze kloubů, orgánů močového ústrojí, nevratné poškození močové trubice.

Prevence

Aby se minimalizovalo riziko uretritidy, musí se muži řídit určitými pravidly. Preventivní opatření:

  • zabránit zranění penisu;
  • sledovat vodní bilanci;
  • vyhnout se častým změnám sexuálních partnerů, promiskuitního pohlaví;
  • včas léčit infekční a zánětlivé onemocnění;
  • vyhnout se podchlazení;
  • udržovat osobní hygienu;
  • bariérové ​​metody antikoncepce;
  • netolerujte močení, čas vyprazdňování močového měchýře;
  • zlepšit imunitu, cvičení, temperament;
  • vyhnout se stresu, deformaci;
  • vzdát alkoholu, kouřit;
  • držet správné výživy.

Uretritida u mužů: léčba, symptomy, prevence


Uretritida se nazývá zánětlivý proces, který je lokalizován v močové trubici. Onemocnění je zcela běžné, bez ohledu na pohlaví a věk. Abychom jasně porozuměli, co je uretritida u mužů, léčba a symptomy této patologie, je třeba mít představu o anatomii mužské uretry.

Anatomické rysy mužské uretry

Výtok močového měchýře je začátkem močového kanálu, který se v lékařském jazyce nazývá močovou trubicí. Jedná se o tenkou dutou trubičku o délce 16 až 24 cm. Mimochodem, uretrální žláza je mnohem kratší - pouze 4 cm. Takové komparativní charakteristiky vysvětlují vlastnosti uretritidy u lidí různých pohlaví: pokud ženy nezaznamenají patologické příznaky, pak jsou muži pravděpodobnější symptomy onemocnění se cítí velmi intenzivně a brzy po infekci a na začátku zánětlivého procesu.

Mužská urethra se skládá z následujících oddělení:

  • Oddělení prostaty. Toto je název části močové trubice umístěné v prostatické žláze. Jeho délka je asi 4 cm. Druhé jméno prostatického oddělení je prostata.
  • Membránové oddělení. Druhé jméno je webbed. Délka tohoto oddělení je asi 2 cm, začíná po prostatě a končí v základu penisu. Tato část urethry je nejužší.
  • Špongie oddělení. Druhé jméno je houbové. Nejdelší část močové trubice, která se nachází uvnitř šachty penisu. Na rozdíl od prostatických a membranózních je houbovitá část mobilní. Končí s otvorem, který se nazývá meatus.

Klasifikace uretritidy

Příznaky a léčba urethritidy u mužů závisí na infekčním agens (patogenu), na provokujících faktorech nebo komorbiditách, na intenzitě, na stupni zanedbávání zánětlivého procesu, a proto je nutné určit vhodnou a účinnou léčbu, lékař musí určit povahu patologie:

Klasifikace podle etiologických ukazatelů

  • Gonorrheal
  • Mycoplasma
  • Vírusová
  • Trichomonas
  • Bakteriální
  • Mykotické
  • Ureaplasma
  • Chlamydia
  • Gardnerella
  • Smíšené
  • Tuberkulóza
  • Alergická uretritida, k níž dochází při vystavení alergenům
  • Traumatická uretritida způsobená slzami nebo ruptu uretry, stejně jako po různých lékařských zákrocích (cystoskopie, katetrizace)
  • Kongestivní uretritida. Může dojít k žilní kongesci v pánvi.

Klasifikace podle choroby

Klasifikace podle závažnosti bolestivých projevů

  • Vysoký stupeň aktivity nemoci
  • Mírná aktivita uretritidy
  • Uretritida je slabě aktivní

Klasifikace nemoci

Klasifikace podle specifičnosti

  • Primární - patologie se vyskytuje jako izolovaná nezávislá nemoc
  • Sekundární - se vyvíjí v důsledku jiných onemocnění
  • Nešpecifické - patogeny jsou mikroorganismy, které jsou neustále přítomny v těle, s nimiž je zdravý imunitní systém schopen bojovat
  • Konkrétní jsou virové infekce (gonorea, trichomoniasis, chlamydia atd.), Stejně jako tuberkulóza

Nejčastějšími příčinami uretritidy jsou gonorea a chlamydia, v 50% případů se tyto infekční agens nenacházejí v testovaném materiálu.

Symptomy uretritidy

Po infekci se objevují první příznaky uretritidy po určité době v závislosti na inkubační době patogenu: kvůli kvasinkám po dobu 3-7 dnů, u chlamydií po dobu 7-14 dnů, trichomoniasis a kandidóza po dobu 14-21 dnů, několik měsíců viry, tuberkulóza po několik let, s alergiemi - několik hodin.

Nejtypičtější příznaky urethritidy u mužů jsou:

  • Bolest, svědění a pálení při močení
  • Přítomnost výtoku z močové trubice

Jiné příznaky, jako je hypertermie, obecná slabost v uretritidě, nejsou obvykle pozorovány. V závislosti na patogenu, který způsobil onemocnění, výtok z močové trubice může mít jinou povahu. Častěji se bílé nebo zelené výtoky objevují ráno, mají nepříjemný zápach a mohou na penisu vytvářet žluté kůry.

Také při sekreci se může pozorovat lepení a zčervenání vnějšího otevření močové trubice. Bolest dolní břicha může nastat u různých typů uretritidy, ale nejsou trvalým příznakem.

Je také narušen proces močení, jehož nástup je často doprovázen ostrým bolením, zakaleným močem, frekvencí nutkání na močení (viz časté močení u mužů, příčiny), močení končí ostrou bolestí, někdy i krví.

Když se akutní uretritida stává chronickou, symptomy onemocnění mohou úplně zmizet, výtoky se zastaví, jen mírné nepohodlí, svědění v oblasti močové trubice, starosti, intenzivnější příznaky se objevují pouze v období exacerbace.

Při výtoku urotité žlázy zelené nebo šedožluté, s trichomoniasou - bělavé, s bakteriální - purulentní. Výtok může být nepřítomný nebo může být velmi nevýznamný a muž se týká pouze bolesti během pohlavního styku, otoku penisu, svědění a hoření při močení, krve v moči nebo spermatu.

Níže uvedená tabulka uvádí nejtypičtější symptomy různých typů uretritidy.

Infekční uretritida

Nekomunikovatelná uretritida

Terapie uretritidy u mužů

Stejně jako u jakékoli jiné nemoci je výběr léčby uretritidy u mužů založen na diagnóze. Primární důležitost je spojena s výsledky laboratorních studií. Ukazují se obecné močové a krevní testy, bakteriologická kultivace moči, studie uretrálních skvrn, uretroskopické údaje.

Přečtěte si také na téma:


Všechny léčebné postupy mohou být prováděny ambulantně, hospitalizace není povinná, je přesnost léčby a konzistence při provádění lékařských schůzek důležitá. Pokud se antimikrobiální látka užívá nepravidelně, pacient konzumuje alkohol, přeruší průběh léčby, onemocnění se může stát chronickým (viz správné podávání antibiotik).

Je zřejmé, že lékařské ošetření uretritidy u mužů je léky zvoleno lékařem, pacient sám musí dodržovat určitá pravidla po celou dobu: vyloučit sexuální život, nepít alkoholické nápoje, koření, koření, uzené maso a nakládané potraviny, pít spousty tekutin a dodržovat hygienická pravidla.

Drogy jsou vybírány striktně individuálně. Jakákoli infekční uretritida u mužů je léčena antibiotiky. Nejlepší efekt je dosažen při předepisování antibakteriálního léku po testování citlivosti. Tato studie umožňuje lékaři vybrat si nejefektivnější drogu.

Léčba gonoreální, bakteriální uretritidy

Dobrý účinek u gonoreální uretritidy je dosažen při použití antibiotik skupin cefalosporinu. Také lze podávat tetracyklin, erythromycin, oletetrin, kanamycin. Pokud jde o druhou látku, měla by být používána velmi opatrně vzhledem k vysoké toxicitě léčiva. Léky s dlouhodobým účinkem, jako je bitsilin-3, bitsilin-5, jsou předepsány krátkými kursy. Někdy s komplikací gonoreální uretritidy s jinými infekcemi mohou být současně užívány některé antibakteriální léky, s výhodou azithromycin a gentamicin (viz příznaky a léčba kapavce u mužů). Azithromycin je Sumamed, Zi-faktor, Azitsid, Azitroks, Hemomitsin, Ecomed.

Pro prevenci kandidózy s prodlouženým užíváním antibiotik jsou předepsány Pimafucin, Nystatin, Fluconazol, Levorin a další antifungální léky v tabletách.

Velmi důležitým aspektem je individuální volba léků pro terapii. Často se u mužů, kteří trpí gonoreální uretritidou, obrací na ty, kteří obeznámí s žádostí o "porážku injekcí", užívají antibiotika bez konzultace a dozoru nad lékařem. To není přijatelné, samoléčba se silnými širokospektrými antibiotiky bez jasného léčebného režimu, kontrola vytvrzení může vést k vývoji rezistence vůči patogenu vůči lékům a přechodu nemoci k chronické formě.

Kromě antibiotik je pacientovi předepsané vitamínové přípravky, stejně jako léky, které stimulují imunitní systém. Aby se ujistilo, že pacient nemá v těle pacienta gonokok, po úplném vytvrzení musí třikrát provést kontrolní náplasti. Pouze při přijetí negativních výsledků může být člověk považován za zdravého.

Skupina non-gonokokální uretritidy

Nejrozsáhlejší pododdíl, jehož pachateli jsou:

  • chlamydií
  • mykoplazmy
  • ureaplasma
  • Trichomonas,
  • adenovirus,
  • herpes simplex.

Chlamydiální uretritida

Pravá infekce chlamýdií na území Ruské federace není známa. Statistiky ukazují, že postupně klesá a v roce 2015 činí 41 případů na 100 000 obyvatel. Zároveň evropské údaje uvádějí číslo 184 případů na 100 000. Takové nesrovnalosti nejspíše nehovoří o nejlepším hygienicko-epidemiologickém klimatu v naší zemi, ale o obtížích a nedostatečné diagnostice. Absence klinických projevů uretritidy (výtok, bolest nebo nepohodlí během močení) nebo komplikace orchiepididymitidy neumírá za absenci infekce v genitálním traktu. Často se muži stěžují na urethritis o sekundárních projevech infekce chlamydií: orchitis, artritida. Indikace pro vyšetření tohoto patogenu by tedy neměla být přítomnost klinice pro léze močových cest nebo pohlavních orgánů, ale skutečnost, že se nechráněný sex nebo přítomnost více než jednoho sexuálního partnera během celého roku. Jedinou spolehlivou metodou pro detekci chlamydií je diagnostika PCR, s níž nejsou srovnatelné ani plodiny ani mikroskopie ani sérologické analýzy.

Terapie zahrnuje průběh užívání doxycyklinů, erythromycinu, levofloxacinu, ofloxacinu, josamycinu nebo jednorázové dávky azithromycinu. V tomto případě je doxycyklin výhodnější než makrolidy. Průběh podávání přípravku Josamycin je účinnější než jednorázová léčba s azithromycinem (viz Chlamydia u mužů - příznaky, léčba).

Mycoplasma, jako příčina uretritidy

Typickými projevy infekce jsou uretritida, často kombinovaná s balanopotismií nebo komplikovanou artritidou a orchepididymitidou. Indikace pro zahájení léčby je detekce genetického materiálu během PCR škrabání uretrálního endotelu. Nedávno byly v léčbě mykoplazmů vedeny tři skupiny antibiotik: tetracykliny, makrolidy a fluorochinolony. Dnes parazit vyvinul odpor vůči téměř všem těmto lékům. Avšak při zachování citlivosti na azithromycin nebo Josamycin je léčba prováděna jimi. Pokud rezistentní kmeny mykoplazmy používají Moxifloxacin. S jeho neúčinností (odolnost vůči ní) se účinnost Unidox Solutab spoléhá na 30% nebo francouzský Pristinamycin nás nehledá.

Trichomonas

V léčbě se v posledních letech nic nezměnilo: léčba metronidazolu ve vysokých dávkách jednou nebo v průměru terapeutického dávkového režimu za týden je stále úspěšná. Tinidazol může být také použit k jednorázovému použití (viz trichomoniasis u mužů - příznaky, léčba).

Ureaplasmóza

Co se týče ureaplasmů, taktika se stále mění: nemusí se léčit a jsou podmíněně patogenní, musí být léčeni jakýmikoli detekcemi. Moderní urologie dosud vyslovila názor, že existují dvě varianty parazita (parvum a urealiticum), a proto je třeba je přistupovat diferencovaně. Je-li Ureplasma urealiticum diagnostikován, vede vždy k rozvoji uretritidy a mělo by být léčeno v plném rozsahu (ačkoli existuje klinika, i když neexistuje - protože to bude nutné). Pokud je Ureaplasma parvum odhalena a pacientka není ničím narušena, není možné ho uzdravit. V 95% případů ureaplasma urealiticum dobře reaguje na terapii tetracyklinem a je 100% vymíráno s josamycinem.

Virové uretritidy

To je stejný příběh, který člověk dostane při orálním sexu. Příčinou mohou být adenoviry nebo herpes simplex viry typu 1 nebo 2. Současně asi třetina mužů bude mít slizký, sliznatý výtok a poruchy dysurie (křeče, pálení při močení). To znamená, že klinické projevy virového původu uretritidy jsou mnohem méně jasné než v bakteriálním procesu. Navíc bakterie nebudou zjištěny v kultivačních kulturách a významný počet mononukleárních buněk bude zaznamenán mikroskopií nátěrů. Ve zbytcích z močové trubice bude určen virus.

Herpetická infekce se léčí podle klasických krátkých nebo úplných režimů Acyclovir, Valaciclovir nebo Famciclovir.

Další bakteriální uretritida

Uretritida může být způsobena téměř jakoukoliv bakteriální flórou, včetně menigokoků a hemofilních bacilů. Dnes je však problém uretritidy spojený s bakteriální vaginózou u sexuálních partnerů pacientů zajímavější. Obecně se bakteriální vaginóza považuje za variantu dysbiózy, která je léčena u ženy a neohrožuje člověka. Byl zjištěn vztah mezi zánětlivými změnami u mužů uretry a hlavními skupinami bakterií přítomnými ve vaginální mikroflóře během vaginózy. Nejsou to jen gradnerella, ale také klostridie, leptotrichia, megasphere. Ukázalo se, že tyto mikroorganismy usnadňují infekci jinými pohlavně přenosnými infekcemi. Nejčastěji jsou Gardnerella typu 4 vaginální a Clostridia spojeny s mužskou uretritidou. S vyloučením hlavních patogenů (chlamydií, mykoplazmů, trichomonád, ureaplasmů) a nemožnost dalšího ověření infekce se tradičně předepisuje doxycyklin.

Antibiotika mohou být předepsána jako:

  • perorální podání (tablety) u 81% případů akutní uretritidy
  • intramuskulární injekce v 18%
  • intravenózní tekutiny 0,2%
  • léčebné instalace - se vloží do močové trubice pomocí katetru
  • s použitím pouze 1 antibiotika - monoterapie 41%
  • 2 léky 41%
  • 3 drogy 13%
  • 4 antibiotika v 5% případů

Nejčastěji používané antibiotika pro akutní uretritidu u mužů, které jsou předepsány lékařem v závislosti na patogenu:

Léčba Candida uretry

Candida urethritis u mužů vyžaduje léčbu mnoha způsoby odlišnými od metod popsaných výše. Hlavní léky, které aktivním způsobem ničí kandidu, jsou systémová antifungální léčiva, jako je flukonazol, clotrimazol, nystatin, pimafucin (viz kandidátní balanopoestída - léčba drozd u mužů). Velkou důležitost přikládá kompetentní léčba základního onemocnění, která vyvolala výskyt kandidální uretritidy.

Nekomunikovatelná uretritida

Při alergických procesech se používají antihistaminika (viz seznam léků pro alergie), s problémy s městnavou uretritidou se stagnací krve v pánvi. Traumatická uretritida může kromě standardní antimikrobiální terapie vyžadovat chirurgický zákrok.

Další ošetření

Kromě základního průběhu antibakteriálních léčiv, které ovlivňují potlačení akutních symptomů onemocnění, se široce využívají jiné terapie, jako jsou místní a fyzioterapeutické postupy.

Místní postupy zahrnují zavedení léků přímo do močové trubice. Pro instilaci uretry používejte Miramistin, Dioxidin, stejně jako hydrokortisonové přípravky. Lokální léčebné postupy poskytují dobré výsledky a jsou součástí komplexní terapie uretritidy.

Fyzioterapeutická léčba se používá pouze u chronické uretritidy, u akutních zánětlivých procesů je kontraindikována. Předepsaná elektroforéza, UHF, laserová terapie, magnetická terapie. Všechny tyto metody však vyžadují systematický a kompetentní lékařský dohled.

Proč se u mužů objevuje uretritida - příčiny onemocnění

Uretritida se objevuje z různých důvodů, kromě infekce sexuálně přenosnými infekcemi, určitých podmínek, provokujících faktorů, přispívá k množení patogenů, zváží všechny možné příčiny:

  1. Genitální infekce - vysoké riziko uretritidy u mužů, kteří mají aktivní sexuální život (nechráněný pohlavní styk). V tomto případě STI snadno proniká do močové trubice a způsobuje rychlý nebo pomalý zánět.
  2. Urolitiáza (ledvinové kameny) častěji postihuje muže než ženy. Toto onemocnění vede k traumatické uretritidě, protože kameny na cestě snadno traumatizují stěny uretry, což způsobuje podráždění a aktivaci podmíněně patogenních mikroorganismů.
  3. Jakékoliv zranění penisu, stejně jako oslabení fyzické práce, může být spouštěcím faktorem v rozvoji uretritidy.
  4. Hypotermie je nejdůležitější provokátorem jakýchkoli exacerbací chronických onemocnění (včetně latentních infekcí, virů, extrapulmonární tuberkulózy), protože snižuje obranyschopnost těla.
  5. Celkové snížení imunity - podvýživa, nedostatek spánku, přepracování, zneužívání alkoholu, kouření vede k vyčerpání přirozené obranyschopnosti těla.
  6. Lékařské manipulace (rozmazání, močová katetrizace) mohou poškodit sliznice a pokud nedodržíte pravidla pro dezinfekci, může dojít k infekci.
  7. Výživa - množství slaných, kořeněných, kyselých potravin způsobuje podráždění sliznic, což přispívá k přidání dalších infekcí. Nedostatečný příjem tekutin vede k vzácnému močení a neumožňuje přirozené čištění (mytí) mikroorganismů, které náhodně vstoupily do močové trubice.

Jak se vyhnout komplikacím

Podle statistik každý druhý muž po 50 letech trpí prostatitis. A my si nemyslíme, že zástupci silnějšího sexu spojují tuto patologii s uretritidou, která byla dříve přenesena. Prostatitida se však často vyskytuje na pozadí stávající infekce močového systému. Uretritida může přispívat k rozvoji vesikulitidy, orchitidy, balanopoestídy, kolapsie, vedoucí ke zhoršení sexuální funkce, neplodnosti a Reiterova syndromu. Aby se zabránilo komplikacím uretritidy, měl by člověk:

  • Opustit promiskuitu, hygienu intimního života
  • Včas léčte jakékoli chronické patologie
  • Vyvarujte se hypotermie
  • Vypusťte močový měchýř kvůli potřebě močit, "nesnášejte"
  • Nezapojujte se do alkoholu, mastných, pikantních a slaných potravin.
  • Odstraňte intenzivní, nadměrné cvičení

Manifestace a léčba akutní uretritidy u mužů

Uretritida (ICD kód 10 - N34) je nejčastější patologií močového měchýře, zejména u mužů. Akutní forma onemocnění je charakterizována zánětem stěn močové trubice.

Příčiny akutní uretritidy u mužů mohou sloužit různým faktorům. Onemocnění specifické povahy je vyvoláno infekcemi, zejména pohlavně přenosnými nemocemi. Nešpecifická urethritida způsobuje oportunní mikroflóru, která v jistých množstvích je přítomna v těle každé zdravé osoby a za určitých okolností je nebezpečná pro zdraví.

Při akutní uretritidě se léčba provádí v závislosti na příčině zánětlivého procesu. Jakákoli doporučení v nepřítomnosti nemohou být návodem k jednání. V každém případě je léčba předepsána zkušenými specialisty na základě individuálních charakteristik pacienta. To zohledňuje výsledky klinických studií, anamnézu a přítomnost komorbidity, včetně chronických onemocnění jiných orgánů a systémů.

Příčiny nemoci

Akutní uretritida je obvykle způsobena infekčními agens - zástupci patogenní mikroflóry. Mělo by se však poznamenat a neinfekční povaha zánětlivého procesu. Tyto příčiny zahrnují následující nemoci nebo stavy:

  • urolitiáza. Písek a malé fragmenty kamenů v ledvinách, pravidelně s močí z těla. Posunují močovody do močového měchýře, odkud vstupují do močové trubice. Během močení tyto tvrdé fragmenty poškozují sliznici močové trubice, což způsobuje zánět;
  • endoskopické postupy a katetrizaci. Některé diagnostické postupy, které vyžadují zavedení přístrojů pro vyšetření do močové trubice nebo zavedení močového katétru, mohou také vést k poškození močové trubice;
  • alergické reakce různé povahy. S močí se toxické látky vylučují tělem jako reakce na invazi cizích agentů. Mohou ovlivnit sliznice, které způsobují zánět;
  • křečové žíly v pánevní oblasti. Stagnace žilní krve vede ke zvětšení žilních cév, které stlačují močový kanál a zužují lumen;
  • zúžení lumen močové trubice způsobené nádory různého původu, prostatitida, adenom. Dochází k stagnaci moči, která také přispívá k výskytu zánětlivých procesů.

Patologie neinfekční povahy v počátečních stádiích má nepříznivý průběh. Po určité době se infekce spojuje a rozvíjí akutní uretritidu.

  • Nešpecifický zánět je způsoben oportunní flórou: Escherichia coli, stafylokokem, streptokokem a některými dalšími mikroorganismy, které se nacházejí v těle zdravé osoby, ale mají své vlastní kvantitativní limity. Porušení této rovnováhy se může objevit i kvůli banálnímu kazu nebo tonzilitidě.
  • Specifický zánětlivý proces je způsoben infekcemi, které jsou převážně přenášeny sexuálním stykem. Mohou to být Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, Candida a další patogenní mikroorganismy. Někdy může být herpes virus příčinným faktorem.

Léčba akutní uretritidy by měla být okamžitě. Ale samoléčba je nepřijatelná, protože výběr léků bere v úvahu typ infekce, která způsobila zánětlivý proces.

Rizikové faktory

Kromě neinfekčních příčin patologie, které se připojily k infekční flóře a způsobu infekce, existují určité faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění. Mnoho z nich je čistě subjektivní a závisí na životním stylu člověka. Druhá skupina může být nazývána podmíněně subjektivní. Jedná se o určité nemoci, které jsou nedostatečně nebo nejsou léčeny včas.

Mezi rizikové faktory patří:

  • zanedbání intímních hygienických pravidel;
  • promiskuitního nebo příležitostného sexu s neznámymi nebo neznámými partnery bez použití bariérové ​​antikoncepce;
  • přítomnost chronických zánětlivých onemocnění;
  • nedostatek ústní hygieny;
  • oslabená imunita kvůli nedostatku vitaminů (může vyvolat stav vitaminu různého původu), špatnou výživu, dlouhodobou léčbu jiných patologií s léky, které mají imunosupresivní účinek, stejně jako některé další stavy;
  • nedodržení teplotního režimu - hypotermie nebo nadměrné přehřátí těla;
  • pánevní zranění;
  • přítomnost chronických nebo akutních patologií močového systému nebo genitální oblasti;
  • závislost, zejména - zneužívání alkoholických nápojů;
  • vystavení stresovým situacím, které jsou pravidelné nebo dlouhodobé;
  • syndrom chronické únavy.

Tyto faktory nejsou absolutní zárukou vývoje takových onemocnění, jako je akutní uretritida. Avšak se součtem několika z nich a přítomností příčin neinfekční povahy se významně zvyšuje možnost výskytu této nemoci.

Časté příznaky akutní uretritidy u mužů

Symptomy onemocnění se nevyskytují okamžitě po infekci. Musí existovat určitá doba inkubace, dokud infekce "nezíská plnou sílu a projeví se sama sebe". Doba trvání tohoto období se může pohybovat od několika hodin (v některých případech až po několik minut) až po několik měsíců. Tento projev je charakteristický pro nespecifickou formu zánětlivého procesu.

Akutní uretritida specifické povahy jsou kódy podle mezinárodní klasifikace desáté revize A50-A64. Jedná se především o pohlavně přenosné nemoci. Symptomy budou záviset na typu infekčního agens. Doba inkubace je také jasně definována stejným parametrem.

Téměř polovina případů počátečního období vývoje onemocnění je asymptomatická nebo s nepatrným nepohodlí, na kterou pacienti nevěnují dostatečnou pozornost. Ignorování takových signálů může vést k rozvoji onemocnění a vzniku závažných komplikací.

Společnými příznaky akutní uretritidy budou:

  • v oblasti pohlavních orgánů se projevuje svědění, spíše silné intenzity, které se pravidelně objevuje;
  • během močení a po nějaké době po ní dochází k hoření a bolesti v močové trubici;
  • časté používání toalety. Množství moči je nevýznamné, ale nutkání je silné;
  • přítomnost pruhů krve v moči a semenné tekutině;
  • během sexuálního styku dochází k bolesti, když se penis zvětší a je velmi citlivý na mechanické napětí;
  • v ranní době se výtok z penisu objevuje ve formě mukopurulentních látek, které mají ostré nepříjemné zápachy;
  • předkožka člena se drží v důsledku akumulace sekrecí.

Symptomy u akutní uretritidy u mužů jsou lokální. Obecný stav netrpí. Člověk se cítí celkem zdravý, tělesná teplota se nezvyšuje nad normální hladiny ani o několik stupňů (což není typické pro zánětlivé procesy). Neexistuje žádná obecná slabost nebo ztráta síly.

Takový stav v přítomnosti onemocnění dává pánům "špatnou službu". Zástupci silnějšího pohlaví a tak nejsou ochotní navštívit lékaře. A na tak důvěrných problémech - a ještě více. To vede k negativním důsledkům. Nemoc se může stát chronickým nebo může způsobit komplikace.

Vlastnosti klinického obrazu u specifické akutní uretritidy

U zánětlivých onemocnění močové trubice, které jsou specifické, se příznaky liší v závislosti na typu patogenu.

  • Gonorrheal infekce. U mužů se tato forma nemoci mírně liší od nespecifického typu onemocnění. Je charakterizován svěděním v genitálech, spálením při močení, vylučováním mukipurulentní sekrece. Příznaky se zhoršují ráno, po pití nebo po sexuálním kontaktu.
  • Trichomoniasová uretritida má inkubační dobu až 10 dnů. V některých případech může být zkrácena na 5 dní a v některých může vzrůst na měsíc nebo dokonce několik. U mužů budou příznaky stejné jako svědění, pálení, nepohodlí v močové trubici. Výboje jsou charakterizovány šedivým nebo bělavým nádechem konzistence sliznice. V semenné tekutině jsou krvavé pruhy viditelné, někdy i sraženiny. Po měsíci bez léčby zmizí příznaky, což naznačuje, že onemocnění se stalo chronickým.
  • Houba rodu Candida způsobuje vývoj kandidálního zánětu močového kanálu. Doba inkubace je od 10 do 20 dnů. Charakteristickými rysy této uretritidy jsou bělavé vypouštění konzistence tvarohu s určitým kyselým zápachem. První příznaky jsou poměrně rozmazané a slabé - lehké nepohodlí při vyprazdňování močového měchýře. Další spáleniny a bolest jsou spojeny. Někdy může mít výtok ružovou barvu. U mužů jsou známky onemocnění během celého období mírné.
  • Zánět močové trubice myoplazmy se extrémně vzroste v akutní formě - pouze v 5% případů. Často se pozoruje chronická nebo subakutní forma. Symptomy onemocnění jsou velmi mírné, během vyprazdňování močového měchýře dochází k nepatrnému nepohodlí a hoření. Výtok je velmi vzácný a rychle zmizí.
  • Chlamydová uretritida je charakterizována inkubační dobou 1 až 3 týdny. První příznaky jsou tak slabé, že pro pacienta nezpůsobují žádné obavy. Jedná se o mírný nepohodlí a pocit pálení při močení. Důvod pro vyhledání pomoci může být vzhled výboje. Po tomto bodě, další 2-3 týdny, onemocnění postupně ustupuje a zmizí i bez specifické léčby. Ale nebezpečí nedostatku odpovídající léčby spočívá v možnosti opakovaných projevů.

Navzdory skutečnosti, že některé formy akutní uretritidy mohou přecházet sami o sobě, léčba onemocnění by měla být provedena včas, přičemž výběr léčiv závisí na typu patogenu.

Taktická léčba

Léčba takového zánětlivého onemocnění musí být komplexní. Terapeutická opatření jsou zaměřena na boj proti samotnému patogenu a eliminaci nepohodlných příznaků, které ovlivňují kvalitu života pacienta.

Antibakteriální léky

Antibiotika se běžně používají při léčbě zánětlivých onemocnění. Uretritida není výjimkou. Ale antibiotika jsou předepsána až po úplném vyšetření s identifikací typu patogenu, jeho náchylnosti k určitým lékům. Při předepisování antibiotika, která nebude schopna ovlivnit infekci nebo bude mít slabé antibakteriální vlastnosti, může léčba vůbec neposkytnout výsledky nebo se prodloužit delší dobu. Kromě toho v tomto případě existuje rýže přechodné patologie v chronické formě.

Lékař bude vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta, přítomnost chronických nebo souběžných akutních onemocnění jiných orgánů a systémů, případné kontraindikace užívání určitého typu antibiotik.

Předepsané léky v různých farmakologických formách. Mohou to být tablety, čípky, roztoky pro sprchování nebo injekce. V závislosti na patogenu je obvykle předepsáno:

  • u nespecifické uretritidy, širokospektrálních antibiotik, jako jsou cefalosporinové přípravky, makrolidy a některé další;
  • s kapavou se doporučuje použití erythromycinu nebo spektinomycinu;
  • s trichomonas uretritidou často používají metronidazol nebo chlorhexidin;
  • chlamydiové a mykoplasmatické procesy se ošetřují tetracyklinovými přípravky.

Antifungální a antivirové látky

Antifungální léky jsou předepsány v případě vývoje patologie způsobené houbovou flórou. Doporučeno k použití Clotrimazole, Nystatin, Levory, Natamycin.

Existují také dávkové formy, které se používají pro místní postupy. Toto může být umytí močovodu vodnými roztoky. Taková léčba je vysoce účinná, ale předepisuje se hlavně v kombinaci s perorálními léky.

S rozvojem onemocnění virové etiologie (hlavně herpetické) je předepsán Acyclovir a jeho analogy.

Obecná doporučení

Přísné dodržování pravidel důvěrné hygieny je povinné s použitím speciálních hygienických prostředků. Během celého období léčby onemocnění je nutné sexuální styk odmítnout.

Co se týče stravy, existují také určité omezení. Je nutné vyloučit pikantní, mastné, smažené, pikantní a slané. Rozhodně není alkohol, ani slabý. Musíte vypít alespoň jeden a půl litru čisté vody, nejlépe bez plynu.

Silná fyzická námaha je kontraindikována. Muži jsou dočasně upozorněni, aby nepřišli do posilovacích klubů, tělocvičen. Nestříkejte, vyhněte se stresovým situacím. Přiměřená a včasná léčba poskytuje záruku úplné úlevy od onemocnění, absence relapsů nebo vznik komplikací.