logo

Intrauterinní zařízení Mirena: recenze lékařů

V gynekologické praxi se intrauterinní prostředky (IUD) používají po dlouhou dobu. Skládají se převážně z mědi a stříbra. V současné době získala zvláštní popularita hormonální spirála poslední generace, Mirena. Podle klinických studií lze konstatovat, že spirála se stala spolehlivou antikoncepční a léčebnou látkou, což ji odlišuje od všech ostatních IUD.

Než si koupíte hormonální systém a stojí draho, žena by samozřejmě měla vážit výhody a nevýhody, pokud lékař navrhl instalaci spirály. Takovouto spirálu kladou pouze tehdy, pokud existují důkazy, vzhledem k tomu, že chrání nejen před nežádoucím těhotenstvím, ale má také terapeutickou funkci.

Proto, až po absolvování komplexního diagnostického vyšetření, je otázka instalace nebo zákazu hormonálního systému vyřešena. Některé nemoci jsou bohužel překážkou instalace nitrodělání.

Názory mnoha odborníků z oblasti gynekologie se shodují, že Mirena je jednou z nejlepších antikoncepčních a terapeutických a profylaktických prostředků používaných k léčbě gynekologických onemocnění, která působí přímo v děloze.

Levonorgestrel z intrauterinního systému se denně uvolňuje do děložní dutiny mikrodávkami. Droga prakticky nevstupuje do systémové cirkulace, ale působí pouze uvnitř dělohy, ztenčuje endometrium.

Hormonální cívka byla zavedena již více než 20 let a během této doby byly shromážděny mnohé recenze praktických lékařů o výhodách a nevýhodách této metody antikoncepce. Seznamte se s nimi podrobněji.

Přínosy používání Mireny podle lékařů

Pracovníci gynekologů systematizovali pozorování pacientů používajících námořnictvo Mirena a identifikovali od nich hlavní výhody:

  • dlouhodobé užívání šroubovice (5 let);
  • antikoncepční účinek nastává v první den instalace;
  • stupeň ochrany proti nežádoucímu těhotenství je 99-100%, což nevyžaduje další ochranné prostředky;
  • po extrakci šroubovice se reprodukční funkce rychle obnoví, v prvním menstruačním cyklu může žena otěhotnět;
  • spirálu můžete kdykoliv odstranit na žádost ženy (procedura je bezbolestná);
  • během důvěrných vztahů, špirála nepřináší nepohodlí (v případě potřeby může žena skrýt přítomnost IUD od jejího partnera);
  • zlepšuje se kvalita sexuálního života (strach z otěhotnění během sexuálního styku);
  • ochrana pánevních orgánů před zánětlivými procesy zvýšením viskozity hlenu v oblasti cervikálního kanálu;
  • na pozadí šroubovice je povoleno užívat jiné léky a provádět chirurgické operace různých profilů;
  • nemá vliv na chuť k jídlu;
  • snižuje bolest při menstruaci;
  • ztráta krve je výrazně snížena až do úplného vymizení sekrecí;
  • vysoká účinnost IUD při léčbě hyperplázie endometria, děložních fibroidů a endometriózy;
  • možnost použití spirály u žen, které jsou ze zdravotních důvodů kontraindikovány u jiných metod antikoncepce;
  • v některých případech pomáhá vyhnout se gynekologickým operacím;
  • ochrana proti rozvoji onkologických procesů endometria.

Nevýhody Mireny podle názoru lékařů

Obvykle se vedlejší účinky vyskytují poprvé po instalaci IUD. Nejčastěji se tato doba pohybuje od několika měsíců do šesti měsíců. Existuje přizpůsobení organismu spirále. Každé cizorodé tělo by mělo tvořit "přátele" s tělem a potom by negativní příznaky postupně zmizely.

V prvním roce použití spirála někdy spadá (ne více než 7% případů). Důvodem může být hojné období, které dosud neměly čas normalizovat pod vlivem levanorgestrelu.

V prvních měsících je pozorováno prodloužené skvrnění v důsledku ztenčení endometria (vnitřní vrstvy dělohy). Proto mnoho žen začíná paniku a nemůže přijmout nový stát. To vede k psychickým problémům: nervozita a podrážděnost.

Ve vzácných případech (ne více než 5%) může při instalaci šroubovice dojít k krvácení kvůli poškození děložního čípku nebo jeho těla. To je způsobeno nízkou kvalifikací lékaře, který instaluje systém.

Existují stížnosti na šití nebo bolest bolesti v děloze. Tato podmínka vzniká v důsledku předsudku o IUD nebo individuální hypersenzitivity. V takových případech je nutná demontáž šroubovice.

Často na pozadí Mireny se objevují bolesti hlavy, migrény, depresivní stavy, snížené libido a bolesti zad, podobné ischiasu. Existují stížnosti na vypadávání vlasů, vzhled akné na obličeji a na zádech. Velmi zřídka se objevují alergické reakce a ekzém.

Hormonální cívka nemůže chránit před genitálními infekcemi a v některých případech sama vyvolává zánětlivý proces v děloze. K tomu dochází při individuální nesnášenlivosti a pokud je šroubovice instalována s nedodržením pravidel asepsy a antisepsie.

Je to důležité! V přítomnosti procesů předsumu v jakýchkoli orgánech - spirála nemůže být použita.

Podle lékařů by spirála měla instalovat pouze ženy, které porodily, starší 25 let. Mirena obecně vykazuje vysoký výkon a mnoho žen nemá žádné vedlejší účinky. Jedná se o vynikající metodu pro stabilizaci proliferativních procesů, zejména v premenopauzálním období, kdy existuje velké riziko vzniku rakovinových procesů v oblasti ženských genitálií. Proto je dnes Mirena považována za nejlepší terapeutickou antikoncepci!

Důsledky, recenze, charakteristiky použití spirály Mireny během menopauzy

Mirena spirála v menopauze - důsledky, zpětná vazba, náklady, pravidla použití, je třeba zjistit předem. Antikoncepce se liší od běžné spirály, která brání těhotenství. Obsahuje syntetický hormon - progesteron. Mirena normalizuje hormony, chrání před nežádoucím těhotenstvím.

Mirena spirální akce

Zařízení ve tvaru T se dvěma anténami. V těle spirály Mirena je dutina plná hormonů. Tělo dostává denně stejné množství progesteronu ve formě levonorgestrelu - 20 μg. Hormon patří do skupiny gestagenů. Zabraňuje tvorbě endometria, růstu rakovinných buněk. Spirála Mirena váží progestiny a estrogeny. Nezasahuje do práce s vaječníky. Zabraňuje vývoji patologických procesů v pánevních orgánech, snižuje projev menopauzy. Používá se jako antikoncepční prostředek. Zvláště užitečné pro jeho působení v počáteční fázi menopauzy, kdy ještě můžete otěhotnět. Spirála zesiluje výtok, zabraňuje proniknutí spermií do dělohy. Zabraňuje rozvoj hyperplazie, endometriózy.

Mirena a děložní myom

Jednou z příčin fibroidů jsou hormonální poruchy. Šance na vznik nádoru během menopauzy jsou vysoké. Děložní fibroidy způsobují bolestivé, těžké období, krvácení během menopauzy. Spirální Mirena hladiny hormonů zabraňuje rozvoj nádorů nebo přispívá k jejich snížení. Zatímco obvyklá spirála je kontraindikována, Mirena je doporučována lékařem pro prevenci mnoha nemocí. Nástroj reguluje estrogen, neumožňuje vývoj endometria. Během prvních měsíců léčby se může vyskytnout skromná menstruace, pak zmizí úplně.

Zvýšené množství estrogenu vyvolává růst fibroidů. V procesu zániku reprodukčních funkcí množství estrogenu v těle ženy klesá, ale je doplněno o léky obsahující syntetický hormon. Výsledkem je situace s vysokým výskytem estrogenu. Spirála vám umožňuje vyrovnat tuto úroveň. Vzhledem k tomu, že obsahuje progesteron, je možné používat léky s estradiolem. Lékař by však měl zvolit schéma léčby s přihlédnutím k jednotlivým vlastnostem organismu. Podle žen se Mirena dobře vyrovná s myomy. Zůstává buď na stejné úrovni, nebo úplně zmizí.

Nadměrné vypouštění po instalaci spirály

Při použití tohoto nástroje mohou být první 4 měsíce špinění, což je norma při menopauze. Takže tělo se přizpůsobí novým podmínkám existence, hormony se stabilizují. Současně je riziko vzniku zánětu vysoké. Často je patologie příčinou krvácení po instalaci šroubovice. Za prvé se tělo snaží zbavit se cizího předmětu a za druhé hormonální změny. Pokud dojde k krvácení, měli byste se poradit s odborníkem. I když nejsou žádné jiné alarmující příznaky.

Jak dlouho trvá krvácení

Když spirála menopauzy Mirena pomáhá vyhnout se výronům, krvácení. Prvních 2 měsíce může být hojné krvácení, pokud je šroubovice umístěna na začátku menopauzy. Ale po 4 měsících se vše vrátí k normálu - nejsou žádné výboje nebo jsou příliš malé. Krvácení trvá 5 až 7 dní. Po instalaci helixu Mirena musí lékařka poradit ženě. Řekněte, jaké důsledky ji čekají. Kdy hledat pomoc od gynekologů. Obecně byste měli navštěvovat lékaře 2krát ročně. A také po 1-2 měsících po instalaci spirály.

Kontraindikace

Nástroj není pro každého. Před instalací spirály Mirena musí projít zkouškou celého těla. Kontraindikace jsou:

  • onkologický nádor;
  • rakovina prsu;
  • krvácení nepochopitelná etymologie;
  • individuální intolerance vůči syntetickým hormonům;
  • venózní trombóza nohou;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
  • infekce močových cest;
  • endometritis v současnosti;
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění ledvin, jater, srdce;
  • potrat před 3 měsíci.

Důsledky instalace spirály

Nejprve se mohou objevit vedlejší účinky. Pokud nejsou důležité, pokračujte v použití nápravy. V opačném případě se musíte vzdát. Co by mohlo být?

  • bolest hlavy, migréna;
  • žloutenka;
  • vysoký krevní tlak;
  • vývoj maligního nádoru;
  • mimoděložní těhotenství;
  • mrtvice, infarktu myokardu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • zadržení tekutiny;
  • zvýšení hmotnosti;
  • cysty ve vaječnících;
  • závratě;
  • akné na kůži, alergická reakce;
  • prsní cit;
  • podrážděnost;
  • nespavost;
  • emoční nestabilita.

Pokud tělo převzalo nástroj bez vedlejších účinků, zmizení příznaků menopauzy lze okamžitě ucítit. Prochází bolesti hlavy, nadměrné pocení, návaly horka, podrážděnost a další nepříjemné projevy menopauzy.

Existuje však druhá strana mince. Progesteron přispívá k zadržování tekutin, otokům nohou, zvýšení hmotnosti. Na kůži se objeví alergická vyrážka, akné. Existuje neustálá nevolnost, nepochopitelný stav, mlhavý stav, lenost, apatie. Vlasy mohou růst na obličeji, vypadnou v cévách na hlavě. Lékaři obvykle říkají, že systém zlepšuje stav vlasů, kůže, objevují se méně vrásek. Pokud jsou výše uvedené příznaky přítomny, je třeba zkontrolovat hormony a konzultovat s odborníky. Možná budete muset odstranit. Negativní účinek na tělo je nedostatek hormonů a nadbytek. Lékaři umožňují takový negativní dopad systému po dobu 3 měsíců. Pak se tělo přizpůsobí novým podmínkám existence, nadváha zmizí a žena se opět cítila zdravě, bez vedlejších účinků, příznaků menopauzy.

Mirena používá v menopauze

Lékař stanoví léčbu po předběžném vyšetření těla ženy. Samotný postup netrvá dlouho. Okamžitě po instalaci může žena opustit kancelář gynekologa. Je zakázáno zvedat závaží po dobu 2 týdnů. V budoucnu by se při použití špirály mělo vyhnout těžké fyzické námaze. Během menopauzy chybí výtok. Mirena používá k nepřetržitému sledování gynekologa, samotné ženy. V případě růžového, krvavého výtoku byste se měli poradit s lékařem. Zbytek ženy vede celý život.

Použití přípravku Mirena zabraňuje nežádoucímu těhotenství. V prvních letech zániku reprodukčních funkcí je koncepce zcela možná. Nicméně je téměř nemožné stanovit těhotenství svými vlastními pocity - připomínají projevy menopauzy. Menstruace může být nepřítomná z důvodu menopauzy. Těhotenský test také není tak přesný jako předtím. Vzhledem k tomu, že hladina hCG v menopauze u žen je zvýšená. Odpovídá prvních týdnů těhotenství. Záporný výsledek testu může tedy znamenat těhotenství a pozitivní výsledek to může popřít. Použití služby Mirena umožňuje ženě sex bez hrozby koncepce.

Lékařské recenze

Gynekologové mluví pozitivně o používání přípravku Mirena během menopauzy. Nabídněte ženám poměrně často.

Marina Davydová, endokrinolog-gynekolog:

"Mirena udržuje svaly v genitáliích, obnovuje hormonální hladiny. Vyvažuje množství estrogenu, progesteronu. Nežádoucí účinky jsou vzácné. Dobře vnímán tělem. Předávkování je vyloučeno. Chrání před těhotenstvím je mnohem lepší než běžné spirály. Riziko zánětlivých procesů je minimalizováno. Nastavte po dobu 5 let. U většiny žen končí menopauza. Díky hormonům je zabráněno vzniku mnoha gynekologických onemocnění, které vznikají na pozadí vyhynutí reprodukčních funkcí. "

Ženy recenze

Můžete si nechat své komentáře a dojmy o spirále Mirena a o její instalaci a následném období v komentáři k článku, budou užitečné i pro jiné ženy!

Světlana:

"Když se objevily první příznaky menopauzy, okamžitě šla poradit s lékařem. Existují problémy se srdcem. Hormonální pilulky na pít kontraindikované. Ale doktor našel cestu ven situace - Remens mi přidělen, dal Mirena. Při této léčbě menopauza přežila menopauzu bez velkých obtíží. Pokračuji v aktivním sexuálním životě. Neznepokojujte přílivy, pocení, chronickou únavu, nespavost. Nebyly žádné vedlejší účinky! "

Daria:

"S myomy byl instalován systém Miren. Po celou dobu se menopauza myomu nezvětšovala, nevyvolávala potíže. Nechtěl jsem se bát o návaly horka, pocení a bolesti hlavy. Symptomatologie menopauzy byla trochu znatelná. Šla do práce, užívala si života, spala dobře. Někdy se objevila podivná podrážděnost, agrese, ale všechno šlo bez zvláštního zacházení. Vzala si valeriána. Nyní vrchol vyvrcholí. Systém Mirena bude po použití po dobu 5 let odstraněn. "

Sofie:

"Na začátku menopauzy, v přítomnosti fibroidů, musí být zaveden systém Mirena povinným způsobem. Při menopauze není dostatek estrogenu. Doplňte hormonální substituční léky s obsahem estrogenu. Většina z nich v těle však vyvolává růst fibroidů, vyvolává rakovinu. Mirena kontroluje rovnováhu hormonů, čímž léčí myomy. Měl jsem to rok po použití systému Mirena. Pak zmizela. Hormony pravidelně kontrolovány. "

Jak se dostat do psychiatrické nemocnice nebo pozornosti - "Mír"!

Za 30 let jsem porodila dítě. Podle ruských standardů je pravděpodobně příliš pozdě, ale je zde považována za normu (žiji v Kalifornii více než 10 let).

Ale nejde o to, kdy je nejlepší porodit. Jen jsem chtěl říci, že po všechny ty roky, až se moje dcera narodila, nevěděla jsem, co jsou spirála nebo hormonální prášky. Všech 14 let našeho manželství, můj manžel a já jsme používali výhradně kondomy a cítili se více či méně přijatelní. Nechtěla jsem polknout pilulky a špirála se nedoporučovala. Teď, po narození dítěte, jsem se při jednom z prvních schůzek s lékařem zeptal na způsoby ochrany. Doktor mi vyprávěl o pilulkách a o ženských prstencích, které musely být měněny každý měsíc a o něčem jiném. To všechno mi připadalo příliš komplikované, zejména vzhledem k tomu, že mám špatnou vzpomínku. A já jsem se zeptal, jestli je něco stálího a spolehlivější, takže hlava nebude bolet. Problémem bylo, že jsem se neobtěžoval zjistit, jak v angličtině bude "spirála" :) a čekala jsem na všechno, co mi to sám doktor nabídl a pochopím ji popisem. Takže obecně, a ukázalo se to, a dohodli jsme se na spirále. Musím říci, že jsem porodila v dobré nemocnici a porodila v nádherných podmínkách. Ale současně jsem věděl, že brzy pořídím další pojištění a opustím nemocnici, protože prostí lékaři tam nechávají hodně žádoucí. Ano, jsou schopni pracovat a reanimovat v pohodě a je nádherné je porodit. Ale běžní terapeuti jsou hrozní, diagnostici jsou prostě nikdo, nedorazíte k specialistovi, dokud terapeut nerozhodne a fronty specialistům jsou dva měsíce dopředu. Stručně řečeno, věděla jsem, že lékaři tam nebyli moc dobře, ale doufala jsem, že mi pomohou vybrat jednoduchou spirálu a nějakým způsobem ji postavit bez problémů.

Takže se se svým doktorem dohodli na šroubovice Mireny. "Mirena" tak "Mirena" - toto jméno mi nic neřekl. Moderní hormonální cívka, spolehlivá. Četl jsem brožuru, kterou mi dala, všechno se zdá být v pořádku. A já jsem dal "Miren". Stalo se to doslovně dva měsíce po porodu. Měsíčně jsem se neobnovil. Mohl jsem jen pochopit, že se něco děje. Nic bolelo, vůbec nebyla žádná krev (!). Takže světlo vypouštění, jako v poslední den obvyklého měsíce. Šla jsem k doktorovi (dokonce i ve stejné nemocnici), řekli mi, že pro Mirenu je to normální věc a já jsem se uklidnila. Sex Stalo se to mnohem jasnější, jakmile jsem přestal přemýšlet o mém manželovi a já jsem byl velmi potěšen. Stále: těhotenství nedochází, neexistuje menstruace, nic neublíží. Krása! Zde jsou pouze PMS (premenstruační syndrom). Najednou jsem si všiml, že 10 dní před takzvaným menstruačním obdobím jsem se stal strašně podrážděným, což nikdy nebylo v mém životě. Myslím, že se všechno změnilo po porodu, hormonální změny v těle a to všechno. Kromě toho je PMS běžným jevem mnoha žen. A znovu se vnitřně uklidnil.

Ale podrážděnost vzrostla doslova měsíc na měsíc. Začal jsem křičet na svého manžela, u své tchyně, dokonce i u dítěte. V první polovině měsíčního cyklu jsem se cítila víceméně tolerovatelná, ale blížila se k měsíčním obdobím, kdy jsem se stala nekontrolovatelnou. Moje dítě bylo naprosto nespavé, spal velmi málo a velmi neklidně, takže jsem vždycky cítil ospalý, unavený a rozzlobený. Dítě bylo staré jeden rok a skoro jsem neměla radost z mateřství. Byl jsem naštvaný všem a všem. Cítila jsem se strašně unavená a frustrovaná, i když jsem měl dobrý spánek. Byl jsem mrtvý v práci, i když jsem pracoval jen několik hodin denně. Často jsem plakala z jakéhokoli nesmyslu, přivedl jsem s mým manželem a tchání moje pláče. Kromě toho se dostalo do takové míry, že jsem nechtěl nic v životě - žádný odpočinek, žádná zábava, žádné nákupy módních hadrů, žádné svátky. nic Deprese mi nasála hlavu. Už to nebylo jednoduché PMS, cítil jsem se stále unavený a podrážděný. Skoro jsem neudělal domácí práce. Někdy jen vařila jídlo, umyla nádobí a umyla a žehlila prádlo. Nezáleželo mi na tom, že je všude prach, že podlaha v kuchyni nebyla dlouhou dobu umývána, hračky ležely kolem domu. Nechtěla jsem v domě ani čistotu ani komfort, a i když jsem našel sílu na čistění, čistota místností nebyla příjemná. Je mi to jedno. Miloval jsem dítě samozřejmě, ale jeho neochota spát večer mě přivedla k zoufalství. V důsledku toho se moje dcera a já obávali večera a při pohledu na postel se stala hysterická. Mezitím čas šel, dcera vyrůstala, babičky aktivně pomáhaly, můj manžel a já jsme pracovali. Změnil jsem staré zdravotní pojištění za zcela jinou a dražší. A tady případ pomohl. Jak se říká: nebylo by žádné štěstí, ale pomohlo to neštěstí.

Loni v létě, jako obvykle v červenci, jsem měl spoustu práce. Jsem klavírista a v tom měsíci musím sedět u klavíru 6-7 hodin denně. Pracovala mi to víc než kdy jindy, vyčerpala jsem únavu, byla jsem neustále nervózní, zvlášť když jsem kvůli dopravní zácpě byl pozdě na práci. Měl jsem skutečné záchvaty hned za volantem, když jsem viděl, jak moc jsem pozdě. Po pár týdnech takové tvrdé práce se mi něco stalo pravé ruce. Při hraní na klavír jsem cítila bolest v zápěstí, ne moc silná, ale spíše hmatatelná. Po dalších dvou týdnech práce jsem si myslela, že ruka by sama prošla, protože teď budu pracovat mnohem méně. Ale ruka neprošla. Uplynuly měsíce, přišla zima a rameno začalo ublížit téměř neustále za jakoukoli zátěž a dokonce i zápěstí bylo vždy mírně opuštěné. Takže můžete ztratit svou práci! Musel jsem hledat lékaře.

Po dlouhém hledání lékaře a experimentů s rukou v podobě masáže, studených a horkých kompresí, tablet atd. Nakonec jsem našel skvělý doktor, který mi vyléčil jednu injekci! Byl už na jaře, byl jsem téměř zoufalý a najednou to bylo tak jednoduché - jedna injekce a to bylo všechno! Lékař mi připadal jako téměř kouzelník. A rozhodl jsem se ho poradit s PMS, nedostatkem období atd. Řekl, že to všechno není normální a doporučil mi dobrý gynekolog. Okamžitě jsem zavolal na kliniku, abych udělal schůzku. V době, kdy měla dcera už dva roky, stále měla potíže se jít večer večer, ale spala celou noc až do pozdního rána, aniž by se probudila. Začal jsem dostat spát, ale únava stále neunikla. Nic jsem nerozuměl. Proč narození dítěte náhle měnil svou postavu tak hodně? Samozřejmě, že jsem nebyl anděl před porodem, ale nikdy tak hysterický. Byl jsem vyděšený tím, že jsem měl dítě, a ne proto, že jsem ho litoval, ale jen proto, že jsem mu to dítě líto - no, proč dostal takovou nechutnou matku? Moje tchyně mě upokojila, jak jen mohla, říkala, že jsem dobrá matka, potřebuji jen odpočinout. Neustále informovala mého manžela, aby si vzal dovolenou a jel někam společně. Ale nechtěl jsem opustit svou dceru. Ano, a tak snadná práce s mým manželem by nebyla propuštěna. Hysterika pokračovala, manžel se mnou vyhýbal, ale ve skutečnosti jsem se opravdu nechtěl komunikovat. Nemám na mysli ani sex, prostě jsem nechtěl vidět nikoho. Zjistil jsem, že jsem se něco neustále nacházel a všechno se mi zdálo být špatné a všichni lidé kolem mě byli idioti, kteří souhlasili s tím, že jsem otrávil svou existenci. Bláznivý pes

Přišel jsem do gynekologa v dubnu. Ukázalo se, že je to teta, mladá a velmi inteligentní. Rusky, mimochodem, takže jsem se nemusel snažit, abych jí vysvětlil všechny své problémy. Když jsem o Mireně řekla, najednou se mě začala ptát, jak mi chodila moje menstruace, jak jsem porodila, zda krvácí, atd. Odpověděl jsem na otázky, a ne pochopil jejich význam. Měsíční byly vždy nevýrazné, po 2-3 dny se sama porodila, nebylo krvácení. Doktor byl strašně překvapen. "Proč jste" Miren "položil?" Zeptala se, že Mirena není jednoduchá spirála, ale především ženám, které mají po porodu příliš těžké období, krvácení nebo některé závažné komplikace. Existuje hormonální spirála s některými léky a to vůbec nepotřebuji, proto je PMS tak silná - hormony fungují, a nedostatek krve v průběhu menstruace je také naprosto normální, doktor mi dlouhou dobu vysvětlil, jak se to všechno stalo. že méně času zbývá do konce s skále této spirály (nastavím ji po dobu 5 let), slabší bude ICP A jelikož hlavním problémem pro mě byla absence menstruace a já jsem byla přesvědčena, že všechno je v pořádku, rozhodl jsem se s doktorem, aby všechno opustil tak, jak to bylo. a půl roku nahradit "Miren" pravidelnou spirálou, rozhodli se o tom, ale myšlenka, že to byla spirála, která způsobila, že život je tak nesnesitelný, jsem si pevně sedl v hlavě, prostě jsem nemohl plně uvěřit, že taková malá spirála tak silná akce. Stále jsem si myslel, že potřebuji jen odpočinek a v srpnu, kdy bych byl s volným prostorem práce, mohl bych si odpočinout, možná by dokonce mohl jít někam na pár dní a nechat svou dceru babičce. Ale brzy se ukázalo, že až do srpna bych se nedostal. Nebo se dostat do nehody, protože řídit auto v tak nafouknutém stavu je prostě nebezpečné, nebo šílenství. Nebo se nadechněte. Ano, začal jsem pít. Neváhejte vodku s lahvemi, ale sklenku nebo dvě víno večer - už jsem to potřeboval. A to bylo po příštím tantru, když jsem cítil potřebu alkoholu na přímou drogu, uvědomil jsem si, že takhle se lidé pijí. Bylo nutné udělat něco a já jsem se rozhodla odstranit spirálu! Náhle spirála je zdrojem všech mých potíží.

Nebyl jsem si jistý, ale stejně to nebylo. Druhé ráno jsem zavolal na kliniku a šel na návštěvu u lékaře. Pak se všechno stalo, jako by kouzlo. Od prvních hodin, když mě spirála vytáhla, jsem se začala cítit mnohem klidněji. Celá moje nervozita a napětí, které mě nenechaly jít déle než dva roky, někde zmizely. A ne postupně, ale najednou najednou. Bála jsem se věřit svým pocitům, zdálo se mi, že se to nestane, bylo to jako překrásná transformace! Monsters - krásné! :) První večer jsem byl překvapen, když zjistil, že můžete dát dítě za 40 minut bez nervozity nebo křičí! A ne jenom držet úsilí vůle. A skutečně být klidná a milá matka! Zdá se, že moje dcera byla strašně překvapena změnou, která se mi stala, protože se chovala tiše a tiše usnula. Dny proběhly, nepoznala jsem se. Stará únava začala pomalu pryč, začala jsem se probouzet čerstvě a odpočívala ráno, přestala jsem křičet a hystericky, znovu jsem objevila radost z mateřství. Proč existují mateřství, cítil jsem chuť na život! Začal jsem se usmívat! A všichni příbuzní okamžitě všimli. A moje malá dcera se náhle stala mnohem silnější, aby se na mě dostala, a naučila se ji objímat a políbit. A tak jsem se omlouval za ty zmeškané a nenahraditelně ztracené dny, kdy byly první roky mateřství otráveny některými bláznivými lékaři! Podíval jsem se na můj dům s hrůzou. Bože, jak jsem to vypustil! Prach, špína, pavučiny na stěnách, podlaha v kuchyni nelze umýt. Poté, co jsem připravil další červencový kontrakt a získal slušnou částku, rozhodl jsem se, že v kuchyni vymění špinavé linoleum s čistými dlaždicemi. Ale nejdřív se uvolněte!

A můj manžel a já, opouštějící dceru pro svou matku, odešli tři dny v Las Vegas. Přesto tři roky bez dovolené. A Las Vegas je blízko, skoro tři a půl hodiny autem, téměř žádný čas a peníze na silnici. A tam, pokud nemáte odpočinout fyzicky, pak alespoň zotročte morálně. A není vůbec nutné sedět v kasinu. Sotva jsme hráli. V Las Vegas je tolik věcí. A přehlídka, muzea a samotné hotely (které jsou mnohem zajímavější než muzea). A to je úžasný pocit dovolené každou minutu. Úžasné město! Vrátili jsme se velmi spokojeně.

A nyní se zabýváme kosmetickými opravami doma.

Aktualizovali jsme barvu na stěnách, kde byly skvrny a malebné dětské "obrázky" s plstěným perem a tužkami (na našich stěnách nemáme tapety, jen malovat). Dali do kuchyně dlaždice, koupili si nový sporák a mikrovlnnou troubu, umyl a přeměnil novou kolekci Gzhel v kopcích. Mám také v úmyslu vyhazovat špinavé poloviční zlomené židle do kuchyně a koupit nové. A lepší se stůl. Duše požaduje změnu, čistotu a pohodlí! Znovu jsem začal nakupovat, moje dcera, s radostí, koupila si hromadu hraček, DVD a oblečení. A cítím se tak šťastná! Začal jsem znovu užívat život. Rozhodli jsme se mít kotě a už jsme si vybrali jednu strašně roztomilou. Za týden ho vezmeme z kočky s očkováním.

Moje normální období se mi vrátily! :) A za tři roky jsem zapomněl, co to je. A já, jako idiot, jsem byl strašně šťastný, když se ke mně vrátila normální PMS - když nekontrolovaně chci mít sladko a trochu dolní břicho. A to je všechno. Dosud jsem nezadal novou spirálu, něco strašidelného, ​​ačkoli doktor řekl, že pravidelná spirála není schopná takových ošklivých věcí. :) Musel jsem znovu koupit kondomy! Ale na konci září, během příští menstruace, určitě se přihlásím k lékaři a položím si obyčejnou spirálu.

Tady možná je to všechno. Možná, že můj příběh někomu pomůže, ale možná ne, plně přiznám, že to byla jen moje individuální reakce na Mirenu a ostatní ženy se daří dobře. A můj případ je jen výjimkou, která pouze potvrzuje pravidlo. Nevím, popsal jsem jen své vlastní zkušenosti. A protože jsem také skeptik, věřím víc ve špatné než v dobrém a nemám vůbec hypnózu, je nepravděpodobné, že jsem se přesvědčil, že po spirále bude vše v pořádku. Jsem opravdu dobrý! Co a přeju vám všem!

Mireně

Popis k 5. březnu 2015

  • Latinský název: Mirena
  • ATX kód: G02BA03
  • Aktivní složka: levonorgestrel (levonorgestrel)
  • Výrobce: Bayer Schering Pharma AG (Německo, Finsko)

Složení

1 intrauterinní přístroj obsahuje:

  • levonorgestrel - 52 mg;
  • polydimethylsiloxanový elastomer - 52 mg.

Formulář uvolnění

Nitroděložní Mirena terapeutický systém je bílý nebo téměř bílý hormonálně elastomerní jádro umístěné na T-těla a pokryt neprůhledným membránou, který slouží jako aktivní složku aktivní výstup regulátoru. Tělo ve tvaru T je opatřeno smyčkou na jednom konci s připojeným závitem pro vyjmutí šroubovice a dvou ramen. Systém Mirena je umístěn v trubici vodičů a neobsahuje viditelné nečistoty. Lék je dodáván ve sterilních blistrech z polyesteru nebo materiálu TYVEK v množství 1 kusu.

Farmakologický účinek

Intrauterinní systém nebo jednoduše IUD Mirena je farmaceutický přípravek na bázi levonorgestrelu, který se postupně uvolňuje do děložní dutiny a má lokální gestagenní účinek. Díky aktivní složce terapeutického činidla je snížena citlivost estrogenových a progesteronových receptorů endometria, což se projevuje silným antiproliferativním účinkem.

Pozorované morfologické změny ve vnitřním obložení dělohy a slabá lokální reakce na cizí tělo ve své dutině. Slizniční membrána cervikálního kanálu je výrazně zhutněna, což zabraňuje proniknutí spermií do dělohy a zabraňuje motorickým schopnostem jednotlivých spermií. V některých případech je také zaznamenána deprese ovulace.

Použití přípravku Mirena postupně mění povahu menstruačního krvácení. V prvních měsících užívání intrauterinního přípravku, kvůli inhibici proliferace endometria, může dojít k nárůstu krvavého výtoku z pochvy. Vzhledem k tomu, že se vyvíjí farmakologický účinek terapeutického činidla, když výrazné potlačení proliferačních procesů dosáhne svého maxima, nastává období vzácného krvácení, které se často mění na oligo- a amenoreu.

3 měsíce po zahájení užívání přípravku Mirena klesá menstruační ztráta žen o 62-94% a po 6 měsících o 71-95%. Takový farmakologický schopnost změnit povahu děložních krvácení používaných k léčbě idiopatické menoragie bez hyperplastických procesů v ženských pohlavních membrán nebo extra genitálních podmínek integrálních k patogenezi, který je exprimován hypocoagulation protože léčivo účinnost je srovnatelná s chirurgické metody léčby.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po zavedení nitroděložního systému začíná farmaceutický přípravek jednat okamžitě, což vede k postupnému uvolňování levonorgestrelu a její aktivní absorpce, jak je vidět ve změně jeho koncentrace v krevní plazmě. Rychlost uvolňování aktivní složky je zpočátku 20 μg denně a postupně se snižuje, přičemž po 5 letech dosáhne 10 μg denně. Hormonální Mirena cívka nastaví vysokou lokální expozici, která poskytuje gradient koncentrace účinné látky ve směru endometria do myometria (koncentrace děložní stěny se liší o více než 100 krát).

Dostat se do krevního oběhu, levonorgestrel váže na sérové ​​proteiny: 40-60% aktivní složka nespecificky váže na albumin, a 42 až 62% účinné složky - specifický nosič selektivní pohlavní hormony SHBG. Asi 1-2% dávky je přítomno v cirkulující krvi jako volný steroid. Při použití terapeutického činidla se koncentrace SHBG snižuje a volná frakce se zvyšuje, což ukazuje, že farmakokinetická schopnost léčiva není lineární.

Po vložení nitroděložního krvácení do moči do moči se levonorgestrel v krevní plazmě detekuje po 1 hodině a maximální koncentrace se dosáhne po 2 týdnech. Během klinických studií bylo prokázáno, že koncentrace účinné složky závisí na tělesné hmotnosti ženy - s nízkou hmotností a / nebo s vysokou koncentrací SHBG, je množství hlavní složky v plazmě vyšší.

Levonorgestrel metabolizován zahrnující izoenzymem CYP3A4 na konečné produkty metabolismu v konjugované a konjugované 3-alfa a 5-beta-tetragidrolevonorgestrela pak výstup střevem a přes ledvinami o faktor rovnající se 1,77. V nezměněné podobě je aktivní složka vyloučena pouze ve stopových množstvích. Celkový clearance biologické látky Mirena z plazmy je 1 ml za minutu na kilogram hmotnosti. Poločas je přibližně 1 den.

Indikace pro použití

  • antikoncepce;
  • idiopatická menoragie;
  • endometrióza;
  • děložní fibroidy;
  • profylaktickou léčbu hyperplázie endometria během hormonální substituční léčby.

Mirena Spiral - kontraindikace

Absolutní kontraindikace pro použití hormonální cívky:

  • těhotenství;
  • zánětlivé onemocnění panvových orgánů;
  • postpartální endometritida;
  • infekční proces v dolních částech urogenitálního systému;
  • historie septických potratů za poslední tři měsíce;
  • zhoubný novotvar dělohy nebo jejích děložních čípků;
  • cervicitis;
  • tuberkulóza ženského reprodukčního systému;
  • děložní krvácení neznámého původu;
  • cervikální dysplazie;
  • nádorové tumory závislé na hormonech;
  • vrozené nebo získané anomálie anatomické a histologické struktury dělohy;
  • akutní onemocnění jater;
  • přecitlivělost na farmakologické složky nitroděložního zařízení.

Patologické stavy, které mohou komplikovat použití intrauterinního přípravku levonorgestrelem:

  • poporodní období od 48 hodin do 4 týdnů;
  • hluboká žilní trombóza;
  • benigní trofoblastická nemoc;
  • rakoviny prsu k dispozici nebo v historii za posledních 5 let;
  • plicní embolie;
  • syndrom získané imunodeficience;
  • vysoká pravděpodobnost pohlavně přenosných infekcí;
  • aktivní jaterní patologii (například akutní virovou hepatitidu, dekompenzovanou cirhózu atd.).

Nežádoucí účinky Mireny

Změny v menstruačním cyklu

Nežádoucí účinky IUD by měly začít se změnou povahy a cyklické povahy menstruačního krvácení, protože se objevují mnohem častěji než jiné nežádoucí účinky terapeutických opatření. Délka krvácení se tak zvyšuje u 22% žen a nepravidelné děložní krvácení se vyskytuje u 67% při zvažování prvních 90 dnů po aplikaci přípravku Mirena. Frekvence těchto jevů postupně klesá, protože hormonální cívka v průběhu času uvolňuje méně biologicky aktivních látek a do konce prvního roku je 3% a 19%. Zvýší se však počet projevů jiných menstruačních poruch - na konci prvního roku se objevuje amenorea u 16% a vzácné krvácení u 57% pacientů.

Další vedlejší účinky

  • Na straně imunitního systému: kožní vyrážka a svědění, kopřivka, angioedém.
  • Z nervového systému: bolesti hlavy, migréna, depresivní nálada až do deprese.
  • Nežádoucí účinky z reprodukčního systému a mléčných žláz: vulvovaginitida, výtok z genitálního traktu, infekce pánevních orgánů, dysmenorea, bolest v mléčných žlázách, vylučování nitroděložní spirály, ovariální cysty, perforace dělohy.
  • Gastrointestinální: bolest břicha, nevolnost.
  • Dermatologické poruchy: akné, hirsutismus, alopécia.
  • Protože kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak.

Intrauterinní přístroj Mirena: návod k použití (metoda a dávkování)

Obecná ustanovení pro provoz drogy

Kontraceptiva Mirena se aplikuje přímo do děložní dutiny, kde působí farmakologické účinky po dobu 5 let. Rychlost uvolňování aktivní hormonální složky je 20 μg denně na začátku užívání nitroděložního tělíska a po 5 letech se postupně snižuje na 10 μg denně. Průměrná rychlost eliminace levonorgestrelu v průběhu celého terapeutického cyklu je přibližně 14 mikrogramů denně.

Existuje zvláštní ukazatel účinnosti antikoncepce, který odráží počet těhotenství u 100 žen během užívání antikoncepce. Při správné instalaci a souladu se všemi pravidly pro použití nitroděložního zařízení je index Pearl for Mirena přibližně 0,2% po dobu jednoho roku a stejná hodnota po dobu 5 let je 0,7%, což vyjadřuje neuvěřitelně vysokou účinnost této metody antikoncepce ( pro srovnání: u kondomů se index Pearl pohybuje od 3,5% do 11% a u chemických látek, jako jsou spermicidy, od 5% do 11%).

Instalace a odstranění intrauterinního systému může být doprovázeno bolestí v břiše, mírným krvácením. Manipulace může také způsobit mdloby v důsledku vaskulárně-vagální reakce nebo konvulzivní záchvaty u pacientů s epilepsií, proto může být nutné použít lokální anestezii ženských pohlavních orgánů.

Před instalací drogy

Doporučuje se, aby intrauterinní přístroj byl instalován pouze lékařem, který má zkušenosti s tímto typem antikoncepce, neboť vyžadují povinné aseptické podmínky a odpovídající lékařské znalosti anatomie žen a provoz farmaceutického přípravku. Bezprostředně před instalací je nutné provést obecné a gynekologické vyšetření, aby se eliminovala rizika dalšího užívání antikoncepce, přítomnosti těhotenství a onemocnění, které působí jako kontraindikace.

Lékař musí určit polohu dělohy a velikost její dutiny, protože správná poloha systému Mirena zajišťuje, že aktivní složka je rovnoměrně ovlivněna endometriem, což vytváří podmínky pro jeho maximální účinnost.

Pokyny pro Mirenu pro zdravotnický personál

Vizualizujte cervik s gynekologickými zrcadly, ošetřete to a vagínu s antiseptickými roztoky. Chyť horní okraj cervixu pomocí kleští a opatrně přitáhněte cervikální kanál a fixujte tuto polohu zdravotnického nástroje až do konce manipulace s instalací nitroděložního zařízení. Při pomalém posunu děložní sondy přes dutinu orgánu do dna dělohy se určí směr cervikálního kanálu a přesná hloubka dutiny paralelně s vyloučením možných anatomických děr, synechií, submukózních fibroidů nebo jiných překážek. Pokud je cervikální kanál úzká, doporučuje se pro jeho expanzi použít lokální nebo vodivý typ anestezie.

Zkontrolujte sterilní obal s léčivou látkou za integritu, pak ji otevřete a vyjměte intrauterinní přístroj. Posuňte jezdec do nejvzdálenější polohy tak, aby byl systém nasunut do trubky trubky a vzal se do vzhledu malá hůl. Přidržením jezdce ve stejné poloze nastavte horní okraj indexového kroužku v souladu s dříve měřenou vzdáleností k dolní části dělohy. Opatrně zatlačte vodítko cervikálním kanálem tak, aby kroužek byl přibližně 1,5-2 cm od děložního čípku.

Po dosažení požadované polohy šroubovice pomalu přesuňte jezdec k úplnému otevření vodorovného závěsu a počkejte 5-10 sekund, dokud se systém nestane tvarem T. Proplachujte vodič do polohy zubu, jak je naznačeno úplným dotykem indexového kroužku s děložním hrdlem. Držte vodič v této poloze a uvolněte lék pomocí nejnižší polohy posuvníku. Opatrně vyjměte vodič. Ořízněte vlákna na délku 2-3 cm, počínaje od vnější osy dělohy.

Doporučuje se potvrdit správné umístění nitroděložního zařízení ultrazvukem ihned po manipulaci s přípravkem Mirena. Přezkoumání probíhá po 4-12 týdnech a poté jednou za rok. Při přítomnosti klinických indikací by mělo být pravidelně prováděno gynekologické vyšetření a kontrola správné polohy spirály s funkčními metodami laboratorní diagnostiky.

Odstranění nitroděložního zařízení

Mirena by měla být odstraněna po 5 letech od instalace, protože po tomto období je účinnost terapeutického přípravku významně snížena. Lékařská literatura dokonce popisuje případy nežádoucích účinků, které včas neodstraní intrauterinní přístroj s vývojem zánětlivých onemocnění panvových orgánů a některých dalších patologických stavů.

Vyjímání léku vyžaduje přísné dodržování aseptických podmínek. Odstranění Mireny je čisté protahování nití zachycené speciálními gynekologickými kleštěmi. Pokud nejsou vlákna viditelná a intrauterinní zařízení je umístěno hluboko v dutině těla, může být použit trakční hák. Může také vyžadovat dilataci cervikálního kanálu.

Po odebrání léku by Mirena měla zkontrolovat systém za integritu, protože v některých situacích může být pozorováno oddělení jádra hormon-elastomer nebo jeho sklouznutí na ramena těla ve tvaru T. Patologické případy jsou popsány tam, kde takové komplikace odstranění intrauterinního zařízení vyžadují další gynekologické intervence.

Předávkování

Při správném použití a souladu se všemi pravidly pro stanovení nitroděložního zařízení není předávkování farmaceutickým přípravkem možné.

Interakce

Induktory farmaceutických enzymů, zejména biologické katalyzátory z systému cytochromu P 450, které se podílejí na metabolické degeneraci léků, jako jsou antikonvulziva (fenobarbital, fenytoin, karbamazepin) a antibiotika (Rifampicin a další), zvyšují biochemickou konverzi gestagenů. Nicméně jejich vliv na účinnost léku Mirena je nevýznamný, neboť hlavním bodem aplikace terapeutických schopností nitroděložního prostředku je lokální účinek na endometrium.

Podmínky prodeje

Vydávána na lékárnách s lékařským předpisem.

Podmínky skladování

Intrauterinní hormonální cívka by měla být skladována ve sterilním obalu na místech nepřístupných malým dětem, které jsou chráněny před přímým slunečním světlem. Správná teplota by neměla překročit 30 stupňů Celsia.

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Hormonální cívka Mirena v myomu dělohy

Umbilické fibroidy (jiná jména - fibromyom nebo leiomyom) jsou benigní nádor, který roste ze svalové vrstvy dělohy (myometrium) a je jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění. Patologické zaměření je uzel náhodně tkaných hladkých svalových vláken od několika milimetrů do několika centimetrů. Při léčbě této nosologické jednotky je zpravidla používána chirurgická intervence, avšak v současné době se rozvíjí schéma konzervativní terapie.

Výběrem léku jsou hormonální léky s preferovaným lokálním typem interakce, protože intrauterinní přípravek Mirena je druh zlatého standardu pro rehabilitaci děložních fibroidů.

Antiestrogenní účinek se dosahuje při snižování velikosti patologických uzlin, předcházení možným komplikacím a snižování objemu chirurgického zákroku, aby byla zachována maximální fyziologická struktura dělohy a umožněna budoucí těhotenství.

Mirena spirála s endometriózou

Endometrióza je patologický stav, kdy buňky vnitřní vrstvy dělohy rostou za ním. Histologické struktury mají receptory pro ženské pohlavní hormony, které způsobují stejné změny jako v normálním endometriu, které se projevují měsíčním krvácením, v reakci na které se vyvine zánětlivá reakce.

Gynekologické onemocnění je vlastní ženám v reprodukčním věku a kromě bolestivých pocitů může vést k neplodnosti - časté komplikaci endometriózy, protože je velmi důležité včas diagnostikovat a správně přistupovat k léčbě patologického stavu. Samozřejmě, terapie endometriózou může představovat chirurgický zákrok s miniinvazivním přístupem a málo vedlejších účinků, ale kde je vhodnější zvolit si konzervativní terapii.

Intrauterinní přístroj Mirena je účinným prostředkem k odstranění endometriózy z několika důvodů:

  • prokázaný účinek léčiva na léky, který se projevuje inhibicí růstu patologických ložisek, poklesem jejich velikosti a postupnou resorpcí;
  • méně nežádoucích účinků ve srovnání s jinými farmaceutickými výrobky;
  • úleva od bolesti, která je sdružena s problémem endometriózy;
  • není potřeba denně podávat pilulky nebo injekce;
  • normalizace menstruačního cyklu;
  • není potřeba antikoncepce.

Intrauterinní zařízení pro endometriální hyperplazii

Endometriální hyperplazie je patologický stav, který je extrémně podobný endometrióze, protože je nadměrným růstem a zesílením sliznice ženských pohlavních orgánů. Rozdíl spočívá ve správném anatomickém umístění histologických struktur, které mění pouze symptomy a možné komplikace, ale nevylučuje je.

Uznáváme, že nosologická jednotka umožňuje bohaté a prodloužené krvácení během menstruačních nebo děložních krvácení, které nejsou spojené s cyklem, nedostatečnou ovulací a nemožností implantace embrya v modifikovaném endometriu, což je projevem zvýšených hladin estrogenu v těle. Etiologická léčba tohoto problému, zaměřená na vyloučení okamžité příčiny, je hormonální prostředek s výrazným antiestrogenním účinkem.

Většina gynekologů dává přednost použití intrauterinního systému Mirena kvůli spolehlivosti jeho farmakologického účinku, pohodlí každodenního užívání, který nevyžaduje dodatečné lékařské znalosti a relativní levost ve srovnání s jinými terapeutickými látkami, protože použití přípravku Mirena nezahrnuje denní výdaje na tablety nebo injekce.

Těhotenství po aplikaci nitroděložního zařízení Mirena

Vzhledem k tomu, že antikoncepce má převážně místní farmakologické účinky, dojde k úplnému obnovení všech fyziologických parametrů po odstranění léku poměrně rychle. Během roku po evakuaci systému dosahuje počet plánovaných těhotenství 79,1-96,4%. Histologický stav endometria se obnoví po 1-3 měsících a menstruační cyklus je kompletně přestavěn a normalizován do 30 dnů.

Analogy

Existuje několik farmaceutických přípravků se shodným ATH kódem a podobným složením aktivních účinných látek: Jaydes, Postinor, Evadir, Eskapel, ale správně je možné nazvat pouze Jaides analog, protože lék je představován intrauterinním levonorgestrelovým systémem s nižší dávkou, a proto se vypočítá pouze po dobu tří let trvalého užívání.

S alkoholem

Farmaceutické léčivo má výrazný lokální terapeutický účinek a v malých množstvích do systémové cirkulace ženského těla, protože nereaguje se složkami alkoholických nápojů, ale doporučuje se jejich dávkování, aby nedošlo k dalším nežádoucím účinkům nebo nežádoucím účinkům.

Během těhotenství a kojení

Užívání intrauterinního přípravku Mirena je během těhotenství kontraindikováno nebo podezření na to, protože jakýkoli intrauterinní antikoncepční prostředek zvyšuje riziko spontánního potratu a předčasného porodu. Odstranění nebo snímání systému může také vést k neplánovanému evakuaci plodu z dělohy. Pokud není možné opatrně odstranit antikoncepci, měla by být vhodnost lékařských potratů projednána podle údajů.

Pokud žena chce zachovat těhotenství, pak by pacient měl být nejprve plně informován o možných rizicích a negativních důsledcích jak pro tělo, tak pro dítě. V budoucnu by měla pečlivě sledovat průběh těhotenství a určitě vyloučit ektopickou implantaci spolehlivými diagnostickými metodami.

Vzhledem k místní aplikaci hormonální antikoncepce existuje možnost virilizujícího účinku na plod, avšak kvůli vysoké účinnosti léčivého přípravku Mirena jsou klinické zkušenosti s výsledky těhotenství při použití nitroděložního zařízení velmi omezené. To by mělo také informovat ženu, která chce udržet těhotenství.

Kojení není kontraindikací pro použití nitroděložního systému, ačkoli malé množství účinné složky (přibližně 0,1% dávky) může být během mléka podáváno mléce. Je nepravděpodobné, že by takové nízké množství levonorgestrelu mělo pro dítě nějaké farmakologické účinky. Převážná většina lékařské komunity souhlasí s tím, že užívání léku 6 týdnů po porodu nemá nežádoucí účinky na růst a vývoj mladého těla.

Recenze Mirena

Farmaceutická léčiva je velmi populární u žen v reprodukčním věku, protože nitroděložní zařízení Mirena má následující údaje:

  • Antikoncepce je vhodná k užívání, protože nemusíte dodržovat pravidelný režim, jako je tomu u orální hormonální antikoncepce nebo zvláštních pravidel výživy, protože aktivní složka má lokální účinek;
  • Pearlův index představuje značnou důvěryhodnost farmaceutického produktu, což potvrzují recenze a doporučení na internetu;
  • Výskyt většiny impozantních vedlejších účinků je neuvěřitelně malý, což znemožňuje ani přemýšlet o způsobech, jak ho vyloučit při rozhodování o použití antikoncepce Mirena.

Poradenství a zpětná vazba od lékařů je založena nejen na účinnosti antikoncepčních farmakologických účinků nitroděložního systému, ale také na terapeutických vlastnostech léku. Výsledky klinických studií umožňují použití Mirena helix při endometrióze, hyperplazii děložní dělohy a benigních novotvarů svalové vrstvy. Kvalifikovaní gynekologové považují konzervativní léčebný režim této antikoncepce za drogu, která je určena pro výše uvedené nosologické jednotky.

Recenze námořnictva Mirena od žen, které ji používaly pro léčebné účely, také plné pozitivních emocí. Taková léčba nejenže někdy umožňuje vyhnout se chirurgickému zákroku, který nevyhnutelně zanechává zneklidňující jizvy nebo jiné kožní defekty, ale také eliminuje patologické ložiska nemoci. Prakticky každé tematické fórum nebo internetový zdroj doporučuje diskutovat o tomto schématu konzervativní léčby osobním lékařem.

Cena Mirena, kde koupit

Hormonální cívka Mirena je farmaceutický výrobek finské produkce, který může výrazně ovlivnit náklady na antikoncepci. To je zvláště patrné při porovnávání cen na území Ruské federace, protože některé lékárny a řetězce používají osobní smlouvy. To znamená, že je možné koupit spirálu Mireny v Moskvě za 11 750 rublů, v Krasnojarsku - za 10 890 rublů a v Ufa hormonální spirála stojí 11 100 rublů. Cena Navy Mirena v Moskvě a dalších městech země je uvedena na základě obecných výsledků marketingového výzkumu, který se může projevit v rozdílu nákladů v kioscích lékáren.

Na Ukrajině v intrauterinním zařízení Mirena cena kolísá mnohem méně než v Ruské federaci. Takže například v Dnepropetrovsku farmaceutický přípravek lze zakoupit za 1800 hřiven, a v Nikolaev systém se prodává za 1 750 hřivny.