logo

Rakovina ledvin: příznaky a příznaky, stadia, diagnóza a léčba

Obličky ve formě dvou orgánů ve tvaru fazolí se nacházejí na dně peritonea na obou stranách páteře. Funkční účel ledvin - čištění krve z odpadních produktů těla a tvorba moči.

Co je ledviny ledvin ledvin?

Rakovina ledvin se často vyskytuje v ledvinách. V tomto případě se maligní nádor ledviny skládá z buněčné hmoty, která roste v důsledku nekontrolovaného rozdělení buněk, které ztratily svou specializaci. Čím rychle dochází k dělení buněk, tím rychleji se šíří organismy přes krevní a lymfatické kanály.

Pokud se rakovina ledvin nebo maligní karcinom vyvine z epitelu proximálních tubulů a sběrných tubulů ledvin, onemocnění se nazývá karcinom ledvinných buněk (CRP). Pokud je epithelium systému pohár-pánve - karcinom přechodných buněk.

S vývojem maligního karcinomu je poškozena funkční ledvinná tkáň, její cévy a metastázy se šíří do tkáně kostí, plic, nadledvin, mozku, doprovázené nesnesitelnou bolestí. Během jejich vývoje metastázy zničí orgán, který byl zabaven. Například metastázy v plicích vedou k přetrvávajícímu kašli, v kostech - k oslabující bolest a užívání silných narkotik.

Onkologie ledvin u dětí (Williamsův nádor) může dosáhnout až 40% všech nádorových onemocnění. U dospělých se objevuje ve věku 35-70 let. Ze všech nádorů ledvin je 90% zhoubných. Zbývajících 10% je v benigním angiomyolipomu. Ale také poškozuje krevní cévy ledvin, což vede k krvácení.

Příčiny rakoviny ledvin

Hlavní faktory, které způsobují rakovinu ledvin, jsou:

  • kouření - cigaretový kouř má karcinogeny, které procházejí ledvinami;
  • obezita a hypertenze;
  • věk po 50-70 letech, zejména u dědičných genových mutací (von Hippel-Lindauův syndrom);
  • dlouhodobá expozice chemickým látkám: azbest, kadmium, organická rozpouštědla;
  • prodloužená dialýza, která vede k výskytu cyst v ledvinách;
  • renální polycystikum;
  • diabetes mellitus;
  • virové infekce.

Informace! Pro účely statistiky a usnadnění výměny údajů mezi zdravotnickými institucemi se kódy ICD-10 používají pro rakovinu ledvin. Kódy pomáhají při určování polohy a povahy nádoru.

Rakovina pravé ledviny je označena kódem C64.0, rakovinou levé ledviny - C64.1, kde C64 - označuje maligní nádor kromě ledvinové pánve.

Následuje kód C 65, který indikuje onkologický nádor v ledvinné pánvi.

Rakovina ledvin: příznaky a příznaky

Bohužel se často objevuje jen v posledních fázích, kdy se objevuje rakovina ledvin, příznaky, příznaky se po dlouhou dobu necítí. Proto je tak důležité preventivní vyšetření ultrazvuku a studie močových a krevních testů, jejichž výsledky mohou v raném stádiu podezření na příznaky rakoviny ledvin u žen nebo mužů.

Rakovina ledvin u žen je méně častá 1,5-2krát než u mužů. Pokud se zjistí rakovina ledvin, symptomy u mužů a kolik pacientů závisí na velikosti nádoru a metodách léčby. Někdy se stává, že ledviny jsou odstraněny s nádorem o velikosti 2 cm. Malý nádor se může nacházet vedle renálních cév a je technicky nemožné ho odstranit. Ve velikosti 5 cm se často odstraní pouze nádor a ledvina se zachová. Existují případy, kdy v nepřítomnosti metastáz je nádor odstraněn až na 7 cm a ledvina je zachována.

Ve své pokročilé formě je rakovina ledvin častější u žen a příznaky mohou naznačovat adenokarcinom nebo rakovinu pánve.

Konkrétně:

  • přítomnost zvýšené teploty - horečka ohromně označuje rakovinu stupně 3 až 4, protože imunita již není schopna zvládnout infekci uvnitř těla;
  • změny stavu pokožky: vyvinuta erytém, žloutenka a další dermatologické onemocnění;
  • bradavice a krtky jsou tvořeny a jejich vzhled se mění: zvyšují se jejich velikost a mění barvu.

Označte rakovinu ledviny u mužů s příznaky:

  • křečový spermatický kord (varikokéla) a / nebo dolní končetiny;
  • drastická ztráta hmotnosti na pozadí obecné slabosti, noční pocení, nadměrná únava a anémie;
  • u kuřáků - potíže s dechem a výskyt krve při kašli nikotinu.

Známky rakoviny ledvin, bez ohledu na pohlaví, jsou charakterizovány:

  • bolestivé záchvaty postiženého orgánu, zpočátku bolestivé v prvních fázích, intenzivní - ve 3 a 4 fázích;
  • krevní nečistoty v moči, což indikuje poškození krevních cév během klíčení onkologických nádorů hluboko do ledvin. Velké sraženiny mohou vést k ucpání močovodu, renální kolici;
  • bolesti v lumbosakrální oblasti a otoky, protože nádor roste do okolních orgánů a také ucpává močovod;
  • těsnění, která mohou být palpovaná. To je snadnější, pokud jde o štíhlá osobu. S obezitou - můžete cítit pouze velké nádory;
  • zvýšený krevní tlak v důsledku komprese arterií na pozadí jiných příznaků rakoviny;
  • křečové žíly a otoky nohou, které během noci neprocházejí;
  • porušení řečového aparátu, chraptivost hlasu, silné kašel i v noci, pravidelná ztráta hlasu;
  • nepříjemné pocity při požití po jídle: pálení žáhy, plynatost atd.

Etapy rakoviny ledvin

Stadia rakoviny ledvin jsou rozpoznány přítomností:

  • klíčení nádoru v těsně umístěných tkáních a orgánech;
  • šíření rakovinných buněk do okolních lymfatických uzlin;
  • metastázy ve vzdálených orgánech;
  • sekundární rakovina ve vzdálených orgánech.
  • rakovina ledviny stupeň 1 je charakterizován velikostí tumoru - až 7 cm bez metastáz a buněčné klíčivosti za ledviny;
  • Stage 2 rakoviny ledvin je charakterizován velikostí nádoru až 10 cm, bez klíčení za hranice ledvin a metastáz. Zdravé a nemocné buňky jsou jasně rozlišovány. Tumor roste pomalu;
  • rakovina ledvin ve stupni 3 je charakterizována klíčením ve velkých žilách, perirenálním vláknem a nadledvinami, ale nepřesahuje segment ledvin, dochází k regionální metastázi;
  • rakovina ledvin stupeň 4 je nebezpečná velká velikost nádoru, klíčivá za obličej ledvin (tobolky). Prostřednictvím hematogenních a lymfatických cest se metastázy šíří. Nadledviny, játra, plíce a mozek jsou ovlivněny.

Prognóza rakoviny ledvin

V první fázi je pravděpodobné zotavení 80-90% s včasnou léčbou. Pokud je diagnostikován karcinom ledviny 2, jak dlouho trvají - opět závisí na časné léčbě. Protože nádor roste pomalu, prognóza může být příznivá po aplikaci komplexní léčby a bude - 60-70%.

Často jsou pacienti léčeni, pokud se objeví příznaky u nádorů ledvin stupně 3, jak dlouho žijí po aplikaci pokročilých metod léčby - závisí na přítomnosti metastáz, souběžných chronických nebo akutních onemocněních. Pokud je diagnostikována rakovina ledvin ve 3. etapě, prognóza přežití podle statistik za 5 let je 40-67%.

Pokud mají pacienti s karcinomem ledviny stupeň 4, kolik pacientů žije, žádný lékař nemůže předpovědět, protože několik let po všech druzích léčby je relaps nebo sekundární rakovina možná v důsledku vzdálených metastáz. Optimistická prognóza statistik je 15-30%. Specifická prevence rakoviny chybí, protože přesné důvody vzniku onkologického nádoru v ledvinách dosud nebyly prokázány.

Jak identifikovat rakovinu ledvin?

Diagnóza renální onkologie zahrnuje instrumentální, radiologické a laboratorní vyšetření k určení vhodné strategie léčby. Zaznamenává se historie (vývoj onemocnění), symptomy, rizikové faktory přispívající k výskytu nádoru. Diferenciální diagnóza rakoviny ledvin se provádí za účelem rozlišení benígního nádoru od onkologického nádoru.

Ultrazvuk

Rakovina ledvin je vždy vyšetřena na ultrazvuk, protože je považován za jednoduchý a levný způsob výzkumu různých onemocnění ledvin. Ultrazvuk určuje strukturu nádoru, polohu dislokace, velikost, vliv na jiné orgány. Vyšetřování rakoviny ledvin na ultrazvuku, podrobný popis popisu pro určení přesné lokality nádoru a jeho velikosti. Je nutné uchovávat záznamy o ultrazvukovém studiu v domácím archivu, protože pacient sám může změnit své bydliště a zaregistrovat se na jiné klinice, lékař se může změnit. A jestliže jsou detekovány metastázy: bude muset být lékařovi poskytnut regionální a vzdálený popis (nebo jeho kopie), aby vyvinul nové léčebné taktiky.

Radiografie

Jak identifikovat rakovinu ledvin pomocí radiografie? V naléhavých případech se kontrastní urografie provádí se zavedením kontrastního činidla uvnitř žíly. Pokud se látka dostává do ledvin přes krevní oběh, objeví se v radiografických obrazech ledvin. Toto je hodnocení vylučovací funkce ledvin a stavu močovodů.

K vizualizaci nádoru se provádí renální angiografie jako další rentgenová metoda. Zvláštní katétr se vloží do aorty nad místem s odpadem z renální tepny a do ní se vstříkne radiopasná látka. Jednou v ledvinách je nádor.

Je to důležité! Pro detekci vzdálených metastáz maligního karcinomu ledvin je zapotřebí radiografie plic.

Radioizotopové skenování

Radioizotopy skenují kostní tkáň podáním radiofarmaka. Má tendenci se hromadit v těch ložiskách, kde je vysoký stupeň metabolismu, zejména kostní tkáň. Přiřaďte studii k bolesti v kostech a kloubech, zvyšujte koncentraci alkalické fosfatázy, což nepřímo indikuje přítomnost metastáz v kostní tkáni.

CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance)

  1. CT provádí RTG vyšetření vrstvy po vrstvě, obrázky jsou poté zpracovávány na počítači, kde můžete jasně vidět nádor, jeho velikost a polohu, jak interaguje se sousedními orgány. Metastázy můžete rozlišit.
  2. Pomocí MRI se také získá obraz vrstvy po vrstvě, ale pomocí silného magnetického a elektromagnetického pole.

Testy moči a krve

Analýza moči může indikovat hematurie a proteinurie, kompletní krevní obraz - pro přítomnost leukocytózy, zvýšené ESR, snížené hladiny hemoglobinu. Pomocí chemické analýzy moči lze detekovat hematurie (krev v moči), což se často děje u nádorů ledvin.

Pomocí biochemického krevního testu jsou nádorové markery určeny pro rakovinu ledvin, stejně jako:

  • vysoká koncentrace vápníku - hyperkalcémie a zvýšené jaterní enzymy;
  • polycytemie - přebytek červených krvinek způsobený rakovinou nádorů v ledvinách: reprodukuje se hormon (EPO), což zvyšuje syntézu červených krvinek v kostní dřeni;
  • anémie je nedostatek červených krvinek, který způsobuje vnitřní krvácení, jako běžný symptom rakoviny.

Krevní test na rakovinu rozhodně nemůže potvrdit diagnózu, neboť stejná indikace může být u jiných onemocnění močových cest a ledvin. Krev v moči může být způsobena přítomností kamenů nebo poranění ledvin. Proto k určení dislokace vnitřního krvácení se provádí cystoskopie (vyšetření močové trubice, močového měchýře, ledviny) zavedením tenké optické sondy do močové trubice a poté do močového měchýře.

Jehlovou biopsii

Tato metoda spolehlivě určuje vývoj benigních nebo maligních novotvarů. Biopsie se provádí s dlouhou, silnou jehlou vloženou do nádorové tkáně. Malý kousek je odebrán pro histologické vyšetření, na základě kterého je diagnostikována rakovina, je určen typ a rozsah.

Během punkce může dojít k začátku krvácení nebo se mohou objevit další komplikace, například šíření rakoviny do oblasti vpichu jehly, takže mnoho lékařů tuto metodu vítá, ačkoli oni dělají punkci s lokální nebo celkovou anestezií. Pro vyšetření může být odebrána tekutina z cysty nádoru. Při identifikaci rakovinných buněk se stanoví vhodný léčebný režim.

Endoskopická metoda

Nádor pánve umožňuje stanovit histologické vyšetření tkáně odstraněné endoskopickou metodou - vložením endoskopu do peritoneálního otvoru. Někdy odmítají biopsii, protože používají hlavní chirurgický způsob léčby.

Informativní video

Léčba rakoviny ledvin

Při diagnóze rakoviny karcinomu nebo ledvin lze léčbu provádět tradičními metodami a novými moderními metodami. Ve zmatku a strachu mnoho pacientů užívá spolu s léky léčbu rakoviny ledvin kerosenem, rostlinnými tinkturami a mastimi (krémy), a to pomocí tradičních receptů léků.

Lékaři věří, že bylinky mohou snížit bolest, ale ne vyléčit rakovinu. Rostlinné jedy v takových látkách, jako je kolkhamin, vinblastin, vincristin, tinktury Hemlock, mohou blokovat buněčné mitózy. Při jejich používání nesmíme zapomínat, že produkty jsou jedovaté, takže (pokud není alergie) je třeba dodržovat schéma a pokyny.

Chirurgie

Částečná nefrektomie ledvin se provádí omezením nádoru na jeho horní nebo dolní části nebo pokud mají pacienti pouze jednu funkční ledvinu.

Radikální (kompletní) nefrektomie ledvin se provádí společně s nadledvinou za použití celkové anestezie. V případě potřeby odstraňte okolní tkáň spolu s přilehlými lymfatickými uzlinami. Operace se provádí pomocí velké laparotomie nebo 4-5 menších řezů (laparoskopická radikální nefrektomie), takže lékař může vidět jeho manipulaci v peritoneální dutině pomocí laparoskopu. Má zdroj světla a objektiv, který reprodukuje obraz na monitoru. Nástroj je zasunut přes otvory pro oddělení ledvin od struktur, které je obklopují. Když je jeden z řez zvětšen, ledvina je odstraněna lékařem. Tato metoda chirurgické léčby zrychluje regeneraci po rehabilitaci.

Po nefrektomii jsou možné komplikace:

  • krvácení, pneumotorax (vzduch v plicích - v hrudníku), kýla, infekce;
  • zbývající ledviny selhávají;
  • okolní orgány jsou poškozeny: slezina, pankreas, velké nebo tenké střevo a krevní cévy (vena cava, aorta).

Pacienti s těžkým srdečním onemocněním nesmějí podstoupit operaci ledvin, takže se používá arteriální embolizace v oblasti svalů: vložení katétru do arterie, která zásobuje krev patologické ledviny. Do katétru se vloží malá želatinová houba, která zastaví přívod krve. Tím se zničí nádor a samotná ledvina. Potom se odstraní, jestliže může pacient podstoupit operaci.

Regrese po operaci může být 0,5%. Míra přežití přes 5 let je až 40%.

Imunoterapie pro rakovinu ledvin

Pro některé typy onkologických onemocnění se používá imunoterapie, v případě rakoviny ledvin se kombinuje s radiací. Imunoterapie zvyšuje obranyschopnost těla a aktivuje ji v boji proti nemoci.

Důležité vědět! Specifická a nešpecifická imunoterapie pro rakovinu ledvin je rozdělena a přirozená nebo syntetizovaná léčiva se používají k aktivaci imunitní odpovědi.

Imunitní systém chrání tělo nejen před vnikáním cizích virů a bakterií, ale také z vlastních buněk, které se zrodily jako onkogenní. Biologická nebo specifická imunoterapie má příznivý vliv na pozdní stadia metastatické rakoviny ledvin, léčba je aplikována podáváním vakcín založených na rakovinných buňkách. Tvorba vakcín je živá, embryonální buňky a peptidy. Míra recidivy pro použití vakcín proti nádorovým buňkám se po lokální nefrektomii nemetastatického karcinomu sníží o 10%. Při metastázách nemají vakcíny požadovaný účinek.

Peptidová vakcína je Oncophage. K jeho produkci existuje nádorová tkáň určitého pacienta a protein tepelného šoku - adjuvans pro zvýšení imunitní odpovědi. Oncophage vakcína je schopna snížit výskyt relapsu u pacientů s karcinomem ledvinných buněk bez metastáz o 55%. Vakcína je drahá, protože postup pro její získání je poměrně komplikovaný.

Léčba rakoviny ledvin s nespecifickou imunoterapií se provádí za použití cytokinů - skupiny proteinů a peptidů podobných hormonům. Syntetizují a vylučují buňky imunitního systému a jiné typy. Pro porušení rakoviny je léčba ledvinami prováděna interleukinem-2 (Proleukin) a interferonem, podobným interferonu, syntetizovanému imunitním systémem.

Proleykin přispívá k dlouhodobé remisi rakoviny, více než 10 let. Nevýhodou je, že lék snižuje chuť k jídlu, nevolnost a zvracení, průjem a horečku, mohou se objevit halucinace a dezorientace ve vesmíru. Interferon neumožňuje růst rakovinných buněk, stávají se zranitelnými účinky imunitní obrany.

Vedlejší účinek interferonu se může projevit jako příznak podobný chřipce:

  • horečka;
  • zimnice;
  • bolesti svalů a bolesti hlavy;
  • snížená chuť k jídlu a únava;
  • ztráta hmotnosti;
  • leukopenie;
  • extrasystol;
  • nízké libido a deprese.

Stojí za zmínku! Závažné nežádoucí účinky vyžadují ukončení léčby.

Radiační terapie

Pokud je nádor citlivý na záření, ozáření se používá ve spojení s imunoterapií, takže ochranné síly zastavují proces chaotického množení rakovinných buněk.

S malými onkologickými formacemi a při absenci metastáz je laserová léčba rakoviny ledvin předepsána k odstranění poškozených tkání z těla a léčba je posilována chemickými přípravky: imunomodulátory, enzymatickými a hormonálními činidly, antibiotiky, které brání růstu rakovinných buněk a zpomalují jejich reprodukci. To je způsobeno skutečností, že záření a chirurgický zákrok nevylučují recidivu. Metoda je vhodná pro ty, kteří mají metastázy při rakovině ledvin, a jiné metody léčby se nedají použít. S působivým nádorem a metastázami se nejčastěji provádí chirurgické odstranění ledvin pro rakovinu spolu s nádorem.

Moderní metody léčby rakoviny ledvin

Kromě chirurgického zákroku vědci z předních zemí vyvinuli pokročilé metody pro léčbu rakoviny ledvin.

Hold:

  • Genetická terapie využívající integrovaný přístup k ovlivnění buněčného dělení na genové úrovni. Pokročilé genetické inženýrství a lékařský vývoj opravují vrozené vady DNA a jednotlivé buňky poskytují další funkční vlastnosti. Předem modifikované buňky jsou zavedeny do lidského těla. Materiály existujících cest mohou být předány dalším generacím.
  • Neutronová terapie podobná radiaci z rakoviny. Ale v tomto případě jsou ozařovány mikročásticemi bez elektrického náboje. Částice pronikají hluboko do buněk a začnou absorbovat škodlivé látky, které tvoří nádor, ale nepoškozují zdravou tkáň. Dokonce i při zanedbaném rakovině ledvin mají neutrony velký přínos, zvláště když je malá tvorba boru předem nasycena. To také dělá kadmium a gadolinium náchylné k terapii.
  • Chemoembolizace - nová metoda. Chemoterapie pro rakovinu ledvin se v tomto případě provádí místním účinkem: průtok krve do nádoru je blokován a speciální tekutina protinádorová je injektována přes tepnu. Dosud jsme dosáhli vynikajících výsledků z použití činidel působících radiopřihlížíme mikroskopií namísto embolizace materiálů s přítomností cytostatik.

Léčba metastáz lymfatických uzlin

Odstranění ledvin v rakovině je kombinováno s radikální nefrektomií - odstranění lymfatických uzlin: parakavální a diafragmatický paraortál k nohám z bifurkace aorty - její rozdělení na ilické arterie v IV - V bederních obratlích. U rakoviny ledvin se projekce po odstranění (disekce) retroperitoneálních lymfatických uzlin stávají optimističtější a zvyšují se o 10-15% s dalším ozařováním renální žíly až o 20%.

Pokud jsou metastázy nalezeny v plicích, jejich chirurgické odstranění je považováno za jediný účinný způsob léčby, který zlepšuje přežití. Ve vzdálených metastázách se často používají minimálně invazivní metody léčby (například radiofrekvenční ablace), jejichž výsledek soutěží s chirurgickou operací. Rádiofrekvenční ablace se provádí přes kůži vedením paprsku a použitím tepelné energie k léčbě sekundárních nádorů v játrech, kostech, mozku, krku a plicích. Bohužel je kontraindikována v přítomnosti koagulopatie.

Pokud je diagnostikován karcinom ledviny, kolik žije po operaci k odstranění nádoru a metastáz?

Bohužel více metastáz ovlivňujících mnoho orgánů se stává překážkou operačního přístupu. Solitární metastázy nejsou všichni pacienti, jejich resekce je pro ně prospěšná. Pětileté přežití může být 44%. Nedokončená resekce a nechirurgická léčba zhoršuje výsledek a 5leté přežití je 14% a 11%.

Závěr! Pomocí kombinované terapie kombinující různé techniky je možné ovlivnit rakovinu na genové, fyzikální a chemické úrovni. Zlepšuje prognózu oživení a prodlužuje život člověka.

Prevence rakoviny ledvin

Stejně jako jakákoli jiná onemocnění je rakovina ledvin jednodušší, než léčit.

Chcete-li snížit pravděpodobnost této rakovinové patologie, dodržujte následující doporučení:

  • odvykání kouření;
  • vyvážená strava - vyvážená zdravá strava snižuje riziko vzniku rakoviny, včetně rakoviny ledvin;
  • aktivní odpočinek;
  • kontrola krevního tlaku - prevence zvýšeného krevního tlaku s rozvojem hypertenze je správná výživa, pravidelné cvičení a odmítání špatných návyků.
  • Zabraňte kontaktu s chemikáliemi - je nutné přijmout opatření, která zabrání kontaktu pokožky a sliznic s chemickými látkami používanými v každodenním životě a při práci.

Závěr! Následující doporučení k prevenci rakoviny ledvin vám umožní zůstat zdraví co nejdéle.

Obličejový nádor 5 cm je v jaké fázi

Etapy rakoviny ledvin

Úroveň zhoubných onemocnění a přítomnost prevalence na jiných orgánech těla určuje stupeň rakoviny ledvin. Terapeutický účinek a příznivý výsledek léčby závisí na přesném stanovení postupu.

Obvyklý systém TNM se používá k označení stádií rakoviny:

  • T indikuje přítomnost, velikost a lokalizaci hlavního (primárního) nádoru;
  • N - popisuje úroveň poškození lymfatických uzlin v oblasti, do které nádor proniká nejprve;
  • M - označuje prevalenci rakoviny (metastázy do jiných orgánů). Často nádor postihuje játra, kosti, plíce, mozku a vzdálené lymfatické uzliny.

Kombinací nádorových onemocnění T, N a M nádoru doktor stanoví celkový obraz novotvarů a provede potřebnou léčbu.

Buďte opatrní

Skutečnou příčinou rakoviny jsou parazité žijící uvnitř lidí!

Jak se ukázalo, mnoho parazitů žijících v lidském těle způsobuje téměř všechny smrtelné nemoci člověka, včetně vzniku rakovinových nádorů.

Paraziti mohou žít v plicích, srdci, játrech, žaludku, mozku a dokonce i lidské krvi, protože začíná aktivní destrukci tělesných tkání a tvorbu cizích buněk.

Okamžitě vás chceme varovat, že nemusíte běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků korodují všechny parazity. Většina léků je mimořádně neúčinná, navíc způsobují tělu velkou škodu.

Jedovatí červi, nejprve se otrávíte!

Jak porazit infekci a současně se nepoškodit? Hlavní onkologický parazitolog země v nedávném rozhovoru vypráví o účinné domácí metodě pro odstranění parazitů. Přečtěte si rozhovor >>>

Stadia rakoviny ledvin: stadia maligních procesů

Pro definici se používá následující klasifikace: T1, N0, M0. Nádor má až 7 cm napříč a je lokalizován výhradně v ledvinách bez metastázy do lymfatického systému.

Klasifikace druhého stupně rakoviny ledvin zahrnuje následující označení: T2, N0, M0. Tumor je větší než 7 cm, ale je stále lokalizován pouze v ledvinách. Šíření do lymfatického systému nebo vzdálených orgánů chybí.

Charakteristiky třetí fáze rakoviny ledviny mohou být reprezentovány symboly:

  1. T3, N0, M0: nádor roste do velké žíly (například ledvinné nebo duté) nebo do buněk kolem ledviny, ale nerozšíří se do nadledvin nebo mimo Gerotovu fascii. Také neexistují metastázy do lymfatických uzlin nebo vzdálených orgánů.
  2. T2-T3, N1, M0: nádor může mít jakoukoliv velikost a být mimo ledviny, ale nepřesahuje hranice fascice Gerota. Rakovina ledvin ovlivňuje blízké lymfatické uzliny, ale není přítomna ve vzdálených lymfatických uzlinách nebo jiných tkáních.
  • Rakovina ledvin - fáze 4:

Zahrnuje následující poznámku:

  1. T4, N, M0 - hlavní nádor roste mimo fascia Gerotus a může se tvořit v nadledvinách a horní části ledvin. Distribuce v blízkých lymfatických uzlinách je volná: může být přítomna nebo nepřítomná. Nicméně, nádor není pozorován ve vzdálených lymfatických uzlinách nebo jiných orgánech.
  2. Každý T, libovolný N, M1. Hlavní nádor může být jakékoli velikosti a formy mimo ledviny. Distribuce v blízkých lymfatických uzlinách je také volná, ale je přítomna ve vzdáleném lymfatickém systému a / nebo jiných orgánech.

Diagnostika

Rakoviny ledvin jsou detekovány následujícími způsoby:

Zapojena do vlivu parazitů na rakovinu po mnoho let. Mohu s jistotou říci, že onkologie je důsledkem parazitické infekce. Paraziti vás doslova pohlcují zevnitř a otravují tělo. V lidském těle se rozmnožují a defekují, zatímco se živí lidským tělem.

Hlavní chyba - tahání ven! Čím dříve začnete odstraňovat parazity, tím lépe. Když mluvíme o drogách, pak je všechno problematické. K dnešnímu dni existuje pouze jeden skutečně účinný antiparazitický komplex, to je Notoxin. Zničí a zametá z těla všech známých parazitů - od mozku a srdce po játra a střeva. Žádná ze stávajících léků už to nedokáže.

V rámci federálního programu může každý rezident Ruské federace a CIS při podání žádosti před (včetně) obdržet 1 balíček Notoxin ZDARMA.

  1. Analýza moči v rámci úplného fyzického vyšetření. Může detekovat malé množství krve v moči lidí s raným karcinomem ledvin.
  2. Použití testů, jako je počítačová tomografie a zobrazování pomocí magnetické rezonance, může detekovat onemocnění v raných stádiích. Skenování však vždy neodlišuje benígni proces od zhoubného.
  3. Testy na rakovinné buňky.

Léčba rakoviny ledvin ve fázích

Zhoubný nádor prvního stadia je obvykle chirurgicky odstraněn. V závislosti na charakteristikách onemocnění může být rozdělen pouze nádor, část ledvin nebo celý orgán. Cílená léčba a imunoterapie se používají k zabránění šíření do okolních tkání nebo lymfatických uzlin. Chemoterapie nebo radiační terapie se používají pouze v extrémních případech.

Často se ošetřují těmito způsoby:

  1. Radiofrekvenční ablace, která zahrnuje použití elektrického proudu, který je přenášen do nádoru jehlou.
  2. Cryoablation (cryodestruction) je zmrazení rakovinných buněk. Kovová sonda se vloží přes malý řez do rakovinných tkání. Pro zobrazování aplikované počítačové tomografie nebo ultrazvuku.

Rakovina ledvin ve 2, 3 stádiích onemocnění vyžaduje chirurgickou intervenci. Následující postupy se používají pro terapeutické účely:

  1. Resekce (částečná nefrektomie) je chirurgické odstranění nádoru při zachování funkce ledvin a snížení rizika recidivy onemocnění.
  2. Laparoskopická a robotická chirurgie. Během operace provádí chirurg malý řez a vkládá teleskopické vybavení. Tímto způsobem se provádí úplná nebo částečná nefrektomie.

Pro rakoviny rakoviny I, II a III se doporučují následující terapeutické metody:

  1. Cílová léčba. Navrženy tak, aby ovlivňovaly specifické geny nebo tkáně rakoviny, které interferují s růstem nádoru a nepoškozují zdravé buňky.
  2. Imunoterapie Tím, že posiluje funkce imunitního systému, působí tělo na nádor, pomáhá zastavit růst nádoru a možnost jeho šíření.

Rakovina ledvin - fáze 3:

Kromě těchto metod může být také léčen radikální nefrektomií. Metoda předpokládá odstranění nádoru nebo celé ledviny spolu s okolními tkáněmi.

Stage 4 rakovina ledvin:

Tato forma rakoviny vyžaduje komplexní terapii s použitím paliativní léčby. V přítomnosti metastáz v jiných orgánech nebo ve vzdálených lymfatických uzlinách může být účinek těchto metod zvýšen chemoterapií nebo radiační léčbou.

Možnosti léčby zahrnují:

  1. Radikální nefrektomie (pro T5, M0).
  2. Léčba cytokiny (alfa-interferon nebo interleukin).
  3. Antiangiogenní a jiné cílené terapie (Tamsirolimus, Everolimus, Sunifib, Axitinib, Pazopanib, Sorafenib).

Prognóza rakoviny ledvin po etapách

Na základě posledního desetiletí výzkumu vědci stanovili průměrné pětileté přežití rakoviny ledvin různých stupňů. Mnoho pacientů však žije mnohem déle. Rovněž je třeba mít na paměti, že procento přežití závisí na mnoha faktorech a může se lišit od následujících faktorů:

3. stupně rakoviny ledvin

Publikováno: admin 12/11/2016

Rakovina ledvin je maligní nádor, který se vyskytuje v tkáních jedné nebo obou ledvin. Z hlediska výskytu onemocnění se tato patologie vyskytuje u přibližně jednoho z deseti pacientů s rakovinou. Z velké části se objevuje rakovina ledvin u obyvatel velkých megaci, kteří dosáhli věku 50 let nebo více a zpravidla u mužů, jsou nemocní dvakrát častěji než ženy.

Z počtu zhoubných novotvarů je renální karcinom častěji pozorován ve 40% případů, je méně ojedinělý, jedná se o rakovinu ureteru nebo rakovinu ledvinové pánve (až o 20% v každém případě) a nejčastějším typem je sarkom. To je diagnostikováno u ne více než 10% pacientů, ale tento typ nádoru je nejnebezpečnější - se vyvíjí velmi rychle a velmi agresivně. Pokud je takový nádor zjištěn ve 3 stádiích vývoje, neexistuje prakticky žádná šance na vyléčení.

Příčiny rakoviny ledvin

Bohužel přesné příčiny onkologického zaměření nejsou plně pochopeny, avšak lékařská statistika s důvěrou dokazuje, že řada faktorů, které mají dlouhodobý účinek na tělo, výrazně zvyšuje riziko vývoje onemocnění. Tyto faktory jsou následující:

  • Významná nadměrná tělesná hmotnost;
  • Špatné návyky - zneužívání alkoholu, zejména kouření, zvyšují pravděpodobnost nákazy téměř dvojnásobně;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Vystavení agresivním látkám, zejména karcinogenům;
  • Dědičná predispozice.

Navíc riziková skupina zahrnuje osoby trpící chronickými onemocněními ledvin, virovými infekcemi, polycystickými chorobami, diabetes mellitus a Hippel-Lindauovým syndromem, což je velmi vzácné porušení genetické povahy.

Stádo nemoci

Existují 4 fáze této onkopatologie, z nichž každá má své vlastní charakteristické rysy:

Fáze 1 je charakterizována poměrně malou velikostí nádoru - ne více než 7 centimetrů a absencí metastáz, jak vzdálených, tak regionálních. Pokud máte dostatek štěstí k diagnostice onemocnění v této fázi vývoje, použití adekvátní komplexní terapie vám umožní počítat s příznivou prognózou.

Stupeň 2 se liší od prvního ve větší velikosti nádoru, ale ještě nebyl infiltrován přes stěny orgánu a nevytvářel sekundární ložiska metastázy.

Stupeň 3. Třetí fáze vývoje rakoviny ledvin probíhá v poměrně nebezpečné formě, protože nádor postihuje nadledvinu, renální žíly a perirefalické buňky a často již má své sekundární ložiska v regionálních mízních uzlinách.

Stupeň 4. Jedná se o konečnou fázi vývoje onemocnění, ve kterém nádor přesahuje hranice orgánu a ovlivňuje rozsáhlé oblasti sousedních tkání a orgánů a navíc vytváří síť metastáz v celém těle.

Nádor může mít jakoukoliv velikost, zatímco nutně roste do regionálních lymfatických uzlin a krevních cév ledviny a peritonea. Stav je velmi vážný a nebezpečný, nicméně v 3. etapě neexistují vzdálené metastázy a poškození nádorů jiným orgánům. Pokud k tomu dojde, znamená to, že onemocnění prošlo do konečné fáze 4.

Je také velmi důležité vědět, že jiné, méně nebezpečné renální patologie poměrně často trvají na rakovinu třetího stupně:

  • Obličejový absces;
  • Hydronefróza;
  • Tuberkulóza;
  • Polycystická;
  • Paranefritida;
  • Obličky;
  • Benigní retroperitoneální novotvary.

Abyste mohli stanovit jasnou a spolehlivou diagnózu, musíte provést podrobný hardware test, který by měl obsahovat:

  • Krevní test - navzdory nepřímému působení vyšetřovaných příznaků může zvýšená koncentrace močoviny a fosfatázy v krvi naznačovat vývoj rakovinového procesu;
  • Rozbor moči pro krev v něm;
  • Ultrazvuk;
  • Kontrastní rentgenové vyšetření;
  • Magnetická rezonance a (nebo) počítačová tomografie;
  • Rentgenové vyšetření hrudníku a osteoskintografie. Tyto studie mohou identifikovat a posoudit stupeň vývoje metastáz v kostních tkáních a plicích;
  • Kontrastní anamnéza ledvin.
  • Biopsie.

Pomocí ultrazvuku, CT, MRI a rentgenu můžete určit lokalizaci nádoru, jeho velikost, tvar a stupeň invaze do sousedních tkání a poslední studie - biopsie, umožňuje přesně určit histologickou povahu nádorových buněk. Znalost jejich struktury je možné spolehlivě předpovědět povahu vývoje onkologického procesu, a proto je správné zvolit si kurz lékařské terapie.

Většina špičkových odborníků onkologů souhlasí s tím, že ve 3. stupni onemocnění jsou nejpříznivější výsledky dosaženy chirurgickým ošetřením v kombinaci s fixačním kurzem chemoterapie nebo radiační terapie.

Chirurgická léčba

Tato léčba může výrazně prodloužit životnost i v případě, kdy rakovina způsobila regionální metastázy. Existují tři hlavní typy chirurgické léčby - radikální a pokročilá nefrektomie a renální resekce.

Radikální nefrektomie - by měl být odstraněn postižený nádor ledvin s perirenými tkáněmi jeho vlákna, nadledvin, přilehlých lymfatických uzlin a Gerotovy fascie. Odstranění se provádí současně - v jedné jednotce.

Rozšířená nefrektomie se používá v případech, kdy nádor ovlivnil sousední orgány. V tomto případě se provádí další odstraňování nemocných oblastí.

Vylučování ledvin je nejméně traumatickou operací, ale je možné pouze v případě, kdy je nádor malý (méně než 3 centimetry). Pouze nádor a malá oblast tkáně sousedící s ním mohou být odstraněny.

Jako příprava na operaci se často používá chemoemobilizace. Nejčastěji jde o lék doxorubicin v kombinaci s hypertermií a hyperglykemií. Taková opatření mohou snížit velikost nádoru a potlačit jeho činnost, což zjednodušuje operaci a zvyšuje její účinnost.

Radioterapie se často injektuje do terapeutického terapeutického kurzu - ozařování nádorových tkání vysokoenergetickým radioaktivním zářením, který ničí rakovinné buňky, a v nejtěžších formách onemocnění, paliativní chemoembolizace s následnou imunoterapií vykazuje dobré výsledky. Ta je prostě nutná k obnovení těla po podání chemoterapeutických léků, které způsobují těžkou intoxikaci.

Předpovědi přežití v této fázi

V tomto stadiu nádorový nádor postihuje velké oblasti ledvinových tkání a lokálních lymfatických uzlin a často roste do sousedních orgánů a brzy vyvolává metastázy v odlehlých zákoutích těla. Léčba takového nádoru je obtížná a prognóza není příliš uspokojivá.

Pokud metastázy postihují pouze regionální mízní uzliny, po odpovídající léčbě asi pětina všech pacientů má šanci žít 5 nebo více let, ale otázka, kolik pacientů s formou rakoviny ledvin, ve které žijí vzdálené metastázy, bude zcela zklamáním. Pětileté přežití těchto pacientů není větší než 5%.

Poměrně uklidňující statistika u pacientů, kteří začali léčbu v první fázi fáze 3, kdy se léze rakovinných buněk ještě nerozšířila. V závislosti na histologii rakovinných buněk, věku pacienta, celkovém zdravotním stavu a náchylnosti nádoru na léky užívané při léčbě je pět let přežití od 30% do 70% a průměrné dvouleté přežití je přibližně stejné - přibližně 70%.

Jak je vidět, onemocnění je velmi nebezpečné, takže je velmi důležité ji identifikovat a zahájit léčbu co nejdříve, a proto musíte znát příznaky jejího vývoje.

Symptomy v raných fázích

V počátečních stádiích se rakovina ledvin prakticky nezobrazuje vnějšími příznaky a dokonce i když se objevují nepříjemné příznaky, jsou často zaměňovány s projevy jiných patologií ledvin, jako je pyelonefritida, glomerulonefritida, renální dysfunkce, renální onemocnění atd. To vše vede k tomu, že diagnóza rakovina ledvin v počáteční fázi - štěstí, obvykle náhodné. K tomu dochází během plánovaných průzkumů, takže byste se neměli opouštět. Nejméně jednou za rok je třeba navštívit nefrolog a pro ohrožené osoby je žádoucí provádět takové vyšetření dvakrát ročně.

Příznaky, které by měly být upozorněny:

  • Vývoj hematurie - výskyt krvavých inkluzí v moči. To se může objevit neustále nebo náhle a hojně. Hematuria je jedním z nejcharakterističtějších příznaků nádorového onemocnění v ledvinách, zvláště pokud má tendenci k zesílení;
  • Vzhled v břišní husté výchově, která je dobře hmatatelná;
  • Zvýšená tělesná teplota, febrilní záchvaty bez zjevného důvodu. Zvýšení teploty může být dočasné nebo velmi stabilní, s výrazným nárůstem večerních a nočních hodin;
  • Zvýšená únava a celková slabost, zvýšené pocení, zejména v noci, pokles celkového tónu.

S rozvojem procesu se nádor rozrůstá do sousedních tkání a způsobuje těžkou bolest zad, vyzařující záda. Bolestivé pocity bojí v přírodě a jsou nejvýraznější na straně postižené nádorem. Zvýší se v průběhu aktivace hematurie, protože krevní sraženiny vedou k zablokování močového měchýře a narušení močení.

Když rostoucí nádor krve je vytlačen tkáněmi, dochází k dysfunkci kardiovaskulárního systému, a proto se arteriální tlak silně zvyšuje a srdeční rytmus se časem ztrácí.

Za zmínku stojí také možné rozšíření nádorových žil spermatické šňůry. To je možné, když nádor narazil na stěny žilních cév, a když proces prošel daleko a nádor postihl vena cava, dochází k znatelnému rozšíření cév břišní stěny.

Samostatně je třeba poznamenat, že nádory ledvin u dětí se vyvíjejí prakticky bez vnějších příznaků, takže jsou při vyšetření často zjištěny kvůli podezření na jiné patologické stavy.

Tento vývoj je velmi nebezpečný, protože může vést k náhlé smrti, takže pokud zaznamenáte alespoň jeden z popsaných symptomů, okamžitě se poraďte s lékařem a podrobte se podrobnému vyšetření.

Hlavní příznaky rakoviny ledvin: jak neztratit nástup nemoci

Maligní tvorba ledvin je třetím největším onemocněním močového systému. Oba muži i ženy jsou postiženi stejně, a mezi mladými pacienty jsou také případy morbidity. Zrychlený růst patologie byl dvakrát vyšší než v sovětských dobách. Tato skutečnost je způsobena různými důvody. Mezi prvními z nich patří takové faktory, jako je používání GMO produktů, rychlé občerstvení, sýtené nápoje, degradace životního prostředí a nárůst stresového vlivu.

Patologie rakoviny postihuje ledviny s rychlostí blesku. Rakovina rychle metastazuje na jiné orgány. První příznaky se vyskytují ve fázi 2-3 a někdy dokonce i v poslední. Absence příznaků v první fázi vývoje onemocnění je zavádějícím pacientům, a proto vyhledávají lékařskou pomoc spíše pozdě. Příznaky rakoviny ledvin projevují jasný klinický obraz v pozdějších stadiích. Malý nádor může být umístěn v levém nebo pravém orgánu. Pokud má pacient komorbidní onemocnění ledvin, ne vždy věnuje pozornost těžkosti na jeho straně a únavě, stejně jako ztrátě tělesné hmotnosti.

V časných stádiích nebo na úrovni buněk je rakovina močových orgánů náhodně detekována. K tomu dochází během screeningu nebo s příležitostnými instrumentálními vyšetřeními, jako je ultrazvuk, MRI nebo počítačová tomografie orgánů břicha. Rakovina v pozdějších stadiích připomíná selhání ledvin nebo dokonce urolitiázu, takže léčba je prováděna za účelem odstranění těchto příčin.

Pouze inštrumentální studie s odstraněním histologického materiálu z místa léze rozptýlí pochybnosti o onkologii. Částice tkáně jsou spolehlivým důkazem původu nádoru.

Některé fakty o nemoci

Patologie maligné přírody se šíří po celém světě, ale lékařský výzkum často zahrnuje lidi ve vyspělých zemích Evropy a Severní Ameriky, včetně Austrálie. To je, kde je úzkostný a stresující život, plus nezdravé jídlo. Tam, kde došlo ke zvýšenému znečištění plynů (smog) v onkologických onemocněních výše uvedených ledvin. Na periferii, jako je Latinská Amerika, Indie a Čína, je míra rakoviny ledvin nižší. V těchto zemích se v těchto zemích dostává méně nemocných kvůli zvláštní stravě, která obsahuje mnoho phytoncidů. Zelenina, ořechy a mořské plody obsahují velké množství těchto látek.

Existuje však výjimka z Dánska a Švédska, jsou slavné nízkou incidencí rakovinových patologií ledvin a močového systému. Lidé žijící v těchto zemích preferují konzumovat ryby a obsahují polynenasycené mastné kyseliny, zejména omega 3, které jsou známé svým protirakovinovým vlastnostem. V Rusku se výskyt rakoviny spárovaných močových orgánů řadí mezi šesté ze všech patologických onemocnění rakoviny a ve světě se Rusko řadí mezi pěté ze všech zemí z hlediska výskytu rakoviny ledvin. To je způsobeno zvýšenou úrovní infekčních a zánětlivých onemocnění ledvin a pozdní detekcí rakoviny.

Klasifikace maligních ledvinových formací

Morfologická onkologie nefrologického typu je WHO rozdělena do následujících typů:

  • Karcinom který je dále rozdělen na čirou buňku, tubulární, medulární, papilární a zrnitou buňku.
  • Nefroblastický novotvar - Wilmsův nefroblastom.
  • Mesenchymální rakovina. leiomyosarkom, angiosarkom, rabdomyosarkom a fibrilovým histiocytom.
  • Neuroendokrinní rakovina - karcinoidní neuroblastom.
  • Choriokarcinom.

Podle mezinárodní klasifikace TNM (přijaté v roce 1997) jsou nádory rozděleny do následujících typů:

  • typ T (základní vzdělání);
  • typ N (poškození lymfatických uzlin);
  • typ M (metastázy v celém těle).

Pozor! Typ T nebo primární rakovina ledvin, jejichž příznaky téměř chybějí, včasné odhalení může být účinně léčeno v 90% případů. Zbývající dva typy vyžadují určitou léčebnou taktiku s úplnou resekcí orgánů a tkání, následovanou radioterapií a chemoterapií.

Předisponující faktory

Etiologie vzniku onkologických onemocnění ledvin není zcela objasněna, ale odstranění některých předisponujících příčin spolehlivě snižuje riziko vývoje rakoviny močových orgánů. Tyto rizikové faktory, které vedou k rozvoji rakovinných buněk, jsou:

Kuřáci, kteří konzumují dva balíčky cigaret denně, jsou ohroženi. Nikotin je látka, která způsobuje křeče, což vede k nedostatku kyslíku a živin v tkáních a orgánech. Kyslíkové hladování a třísloviny vedou k vzniku rakovinných buněk.

Podle statistik trpí rakovinou více než 30-60% pacientů, kteří používají cigarety a vodní dýmky. U pacientů, kteří opouštějí svůj špatný zvyk, se pravděpodobnost úmrtí sníží na 5-7%, v závislosti na dříve používaném dávkování nikotinu.

Zvýšená tělesná hmotnost

Lidé s tukem jsou cílem rakovinových patologií. Zvýšený cholesterol a aterosklerotické plaky často ovlivňují vývoj nádorů ledvin.

Obezita snižuje úroveň imunitního systému, navíc se obézní lidé pohybují málo, což vede k stašení moči. S touto situací je spojena infekce, která způsobuje pyelonefritidu, glomerulonefritidu, urolitiázu a chronické selhání ledvin.

Chronický zánět ledvin vede k rakovině nebo v nejlepším případě ke vzniku kamenů a selhání ledvin do určité míry. Pravděpodobnost vzniku rakoviny u obézních lidí je 20% všech případů morbidity.

Vysoký krevní tlak

Laboratorní a přístrojové lékařské studie určily, že hypertenzní léky vyvolávají u hypertenzních pacientů hypertenzní léky. Navíc náhlý skok v krevním tlaku opotřebovává trubicovitý filtrační systém, což vede k selhání ledvin a degeneraci parenchymu nebo sliznice do karcinomu.

Lidé, kteří pracují v oblasti malby nábytku, lakovny, chemické závody na výrobu minerálních hnojiv a toxických chemikálií, stejně jako lidé pracující v oblasti zvýšeného záření na pozadí - jsou ohroženi rakovinou ledvin.

Pacienti s autoimunitními chorobami jsou na seznamu s vysokým rizikem. Za určitých podmínek může do ledvin docházet k normální degeneraci ledvinné tkáně do rakovinných buněk.

Symptomatologie onkologických útvarů

První fáze

V první fázi onemocnění typu T se pacient cítil dobře, prakticky nic není rušivé. Občas se objeví kolik v bederní oblasti nebo dolní části zad a dochází k rychlé únavě, ospalosti. Chuť k jídlu je normální, ale tělesná hmotnost klesá. Vzhled pacienta nemá žádné změny: kůže je suchá a normální barva, slizniční růžová, bílé oční bulvy, vlasy a nehty jsou zdravé. Při palpacích je v postižené části slabá bolest, nádor není hmatný. Perkuse nenaznačuje nárůst organu.

Denní množství moči je normální. Obecně se při analýze krve a moči nepozorují významné změny s výjimkou zvýšené rychlosti leukocytů a epitelu. Močovina je mírně zvýšená, avšak v přijatelných mezích. Pokud náhodou pacient podstoupí vyšetření v souvislosti s jinými patologiemi, instrumentální vyšetření může odhalit mikrofokální nádor.

Hluboký laboratorní test na nádorové markery ukáže konečný výsledek lékové formy rakoviny.

Druhá fáze

Druhá fáze rakoviny ledvin (typ N) má následující příznaky: pacienti ztrácejí váhu, stěžují si na bolestivé bolesti v oblasti projekce postiženého orgánu. Kůže je bledá, pod očima jsou vaky a otoky v nohách. Krevní tlak se stává náhlou formou. Vylučování moči se snižuje. Při analýze moči se objevuje zvýšená koncentrace erytrocytů (hematurie) a leukocytů. Často se vyskytuje renální kolika se zvýšenou bolestí. Večer vzrůstá teplota, chvění a slabost. Zvyšuje bolest zad, při nočním odpočinku neprochází. Může být eliminován silnými analgetiky. Pacienti trpí přetrvávající anémií.

Třetí etapa

Třetí fáze nebo typ M rakoviny ledviny u žen i mužů se projevuje stejným způsobem: významná ztráta hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu, celková slabost, zvýšená bolest v oblasti ledvin a vyzařování do dolní části zad, do slabin a pánvových orgánů. Metastázy se šíří po celém těle. Lymfatické uzliny jsou zvětšeny, zvláště inguinální. Teplota těla se neustále zvyšuje v rozmezí 37-38 stupňů, téměř se nezhoršuje. Moč je vzácná, získává purpurovou barvu kvůli zvýšené koncentraci červených krvinek a celých krevních sraženin. Tamponáda močových měchýřů nebo močového měchýře probíhá skrze nahromaděné pruhy krve. V této fázi jsou pozorovány specifické symptomy ve formě rakovinové kachexie a charakteristického výrazu obličeje.

Palpace ledvin detekuje nádor. Postižená ledvina zvětšená, knoflík. Vzdělání se může vyvinout v jedné z ledvin, druhá může pracovat v nuceném režimu, což povede k selhání ledvin a nefroskleróze. Obecná intoxikace je důsledkem rozsáhlých metastáz. Stlačení vena cava zvyšuje otok dolních končetin a také vede k hluboké žilní trombóze. Játra a slezina zvyšují objem, může se objevit ascites. Metastázy v kostní tkáni porušují jejich strukturu a osteoporóza vede k zlomeninám a krvácení.

Při procesu zvyšování nádoru na 7 cm nebo více se parenchymální tkáň zničí. Tumor napadá sousední orgány a postupně se zhroutí a krvácí. Narušená fyziologická práce orgánů a systémů. Dochází k hormonálnímu selhání a narušuje se metabolismus a zvyšuje se intoxikace s produkty rozpadu nádoru a postižených tkání a orgánů. Přetrvává přetrvávající anémie, což vede k hladovění všech životně důležitých systémů kyslíkem. Psychologická labilita začíná ztrátou paměti.

Video: Rakovina ledvin není věta

Pokud existují metastázy v játrech, pak se vyskytuje symptom žloutenka a silná bolest v epigastrické oblasti. Lokalizace metastáz v plicích je charakterizována stálým kašláním, sputem s krví. Závažnost centrálního nervového systému se projevuje neuralgií, silnou bolestí a paralýzou. Četné metastázy se projevují obstrukcí s krvavým vylučováním a úplnou obturou střevních trubiček. Tato patologie je eliminována pouze chirurgicky, jinak se výkaly stávají otrávenými produkty.

Diagnostické testy

Prvním diagnostickým krokem je palpace a perkuse ledvin. Hluboké palpace umožňuje cítit stupeň opuchu ledvin nebo ledvin a určit lokalizaci patologie. Perkuse umožňuje stanovit velikost postiženého orgánu a objemu nádoru.

Po perkuse a palpaci je nutné bezprostředně předložit test moču (vzorky od Nechiporenka a Zimnického), obecný a biochemický krevní test, po kterém se doporučuje instrumentální studie sestávající z následujících postupů:

  • Rentgenové vyšetření, určující lokalizaci nádoru a stupeň poškození parenchymu, stejně jako velikost pánve, pohárů a stav močovodů;
  • kontrastní rentgenografie - intravenózní kontrast umožňuje stanovit rychlost vylučování moči;
  • urografie radioizotopů - metoda stanovení stupně dysurie;
  • ultrazvuk ledvin, břišní orgány a malá pánve;
  • MRI a počítačová tomografie - odhalují přesné umístění rakoviny, stupeň poškození ledvinného tkáně a zásobení krví, stejně jako poškození sousedních orgánů;
  • Biopsie ledvin je spolehlivou instrumentální metodou, která přesně rozlišuje benigní a maligní nádory, používá se při diferenciální diagnostice a je přímou indikací pro chirurgický zákrok.

Lékařská taktika a prognóza

Léčba je zcela chirurgická. Prognóza rakoviny ledvin závisí na stadiu, obecném stavu, imunitním systému a souvisejících patologiích. Čím dříve je rakovina zjištěna, tím lepší je léčba pozitivní prognózou.

Chirurgická léčba druhé a třetí fáze je 70% šance na úspěch a 10-15 let plného života ve fázi remise bez recidivy.

Ve čtvrté fázi chirurgická léčba zaručuje 4-5 let života, pouze s dobrým imunitním systémem a odolností těla proti infekcím, v jiných případech nelze účinně léčit rakovinu ledvin, prognóza je znepokojující se smrtelným následkem.

Video: Jak se rakovina ledvin léčí v Izraeli

Zdroje: http://orake.info/stadii-raka-pochki/, http://rak03.ru/vidy/pochki-3-stepeni/, http://boleznipochek.ru/pochki/opuxoli/osnovnye-simptomy- raka-pochki-kak-ne-propustit-nachalo-bolezni.html

Vyvodit závěry

Nakonec chceme dodat: velmi málo lidí ví, že podle oficiálních údajů mezinárodních lékařských struktur jsou hlavní příčinou onkologických onemocnění paraziti žijící v lidském těle.

Provedli jsme vyšetřování, studovali spoustu materiálů a v praxi jsme zkoumali vliv parazitů na rakovinu.

Jak se ukázalo - 98% subjektů trpících onkologií je infikováno parazity.

Navíc nejsou to všechny známé kazetové přilby, ale mikroorganismy a bakterie, které vedou k nádorům a šíří se v krevním oběhu po celém těle.

Okamžitě vás chceme varovat, že nemusíte běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků korodují všechny parazity. Většina léků je mimořádně neúčinná, navíc způsobují tělu velkou škodu.

Co dělat? Nejprve vám doporučujeme přečíst si článek s hlavním onkologickým parazitologem země. Tento článek odhaluje metodu, kterou můžete vyčistit vaše tělo parazitů ZDARMA, bez poškození těla. Přečtěte si článek >>>