logo

Kolik lidí žije s karcinomem ledvin 4. stupně

Rakovina ledvin se vyvíjí s průměrnou mírou rakoviny. Některé typy rakoviny (např. Papilární rakovina) jsou méně agresivní než jiné. Nicméně, pokud jsou neléčeny nebo předčasně, nádory jakéhokoli druhu dříve nebo později dosáhnou 4 stupně vývoje a tvoří metastázy postihující nejbližší a vzdálené orgány.

Obsahuje 4 fáze rakoviny ledvin

Rakovina ledvin 4. stupně je poslední etapou vývoje zhoubného novotvaru. V této fázi dochází k nejaktivnějšímu a téměř nevratnému procesu šíření rakovinových buněk v celém těle.

V procesu metastázy postihuje jak blízké tkáně a orgány - peritoneum, nadledviny, krevní cévy a vzdálené - játra, plíce, kostní tkáň. Diagnóza nekrózy postiženého orgánu a úplné zastavení jeho fungování.

  • Veškeré informace na stránkách jsou pouze pro informační účely a NEPŘÍPUSTU!
  • Pouze doktor vám může poskytnout EXACT DIAGNOSIS!
  • Naléhavě vás vyzýváme, abyste se nedopustili samého léčení, ale zaregistrujte se u odborníka!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu! Neztrácejte srdce

Metastáza je hlavní překážkou léčby rakoviny. Dokonce i když je odstraněno primární zaměření, rakovinné buňky mohou cestovat oběhovými a lymfatickými systémy a vytvářet sekundární léze. V takových případech jsou lékaři nuceni uchýlit se k agresivní léčbě léky a radiací - v případě rakoviny ledvin však chemoterapie a radioterapie nejsou účinné.

Rakovinové nádory, na rozdíl od benigních nádorů, nevyhazují zdravé buňky, ale klíčí přes ně (napadají). Tělo nemůže vyvinout účinné metody boje proti maligním buňkám, protože je nemůže správně identifikovat (jako u virů a bakterií).

Podle vědců organismus neví, jak bojovat proti rakovině, protože nevníma nádor jako něco cizího a nebezpečného. Navíc nádory inhibují lidský imunitní systém a lidé často neumírají z rakoviny samotné, ale z adheru infekčních onemocnění.

Tento článek popisuje příznaky rakoviny ledvin u žen.

Symptomatologie ve fázi 4 je vyjádřena a zahrnuje:

  • selhání ledvin;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • krvácení způsobené klíčením nádoru v cévách;
  • intoxikace těla toxickými odpady a zhroucení nádoru.

Metastáza do vzdálených orgánů může způsobit širokou škálu příznaků v závislosti na lokalizaci sekundárních ložisek. U plicních lézí se objevují příznaky jako kašel, hemoptýza, změny tónu hlasu, bolest při dýchání a sekundární onemocnění plic.

Poškození jater je doprovázeno žloutenkou, selháním jater, nevolností, zvracením a jinými poruchami trávení. Pokud metastázy proniknou do kostní tkáně, způsobí bolestivé bolesti v těle, které mohou být zastaveny pouze silnými omamnými látkami.

Prognóza přežití

Prognóza fáze 4 rakoviny ledvin závisí na mnoha souvisejících okolnostech:

  • věk pacienta (mladší pacienti jsou obvykle pravděpodobnější);
  • přítomnost jiných onemocnění vnitřních orgánů;
  • úroveň léčby;
  • emoční nálada pacientů.

V průměru je míra přežití pacientů s metastázami v plicích, játrech, kostních tkáních nízká - letální výsledek je možný po dobu několika měsíců nebo dokonce týdnů od doby diagnózy.

Pouze asi 5-10% pacientů, u kterých se v raném stadiu podařilo zastavit metastázu, překonalo pětiletý prah přežití.

Ne všechny kliniky mají léky a zařízení pro léčbu rakoviny ledvin ve 4. stupni. Ne všechny nemocnice jsou léčeny cílovými a imunitními léky, které mohou zastavit metastáz po celé měsíce a roky.

V této části se můžete seznámit s tím, jaká je cílovou léčbu rakoviny ledvin.

Vše o léčbě rakoviny ledvin u rostlin.

Moderní inovativní metody jsou k dispozici pro léčbu ve specializovaných nemocnicích - například „rakovina centrum Blokhin“ (Moskva), „evropská klinika“ (Moskva), onkologická klinika „Medicine“ (Moskva), jakož i nemocnice v Izraeli ( „Assuta“, „Herzliya "A mnoho dalších).

Pro lékaře je obtížné odpovědět na přímou otázku pacienta o jeho životě. U domácích kliniků není obecně obvyklé, aby pacienti hlásili takové informace přímo. Na zahraničních klinikách se předpokládá, že by pacienti měli znát celkovou pravdu o svém stavu a mít dostatek času na to, aby právní a finanční záležitosti řádily.

Mezitím má emoční postoj rozhodující význam ve stádiu 4 rakoviny. Ve stejných izraelských klinikách s nevyléčitelnými pacienty jsou zpravidla kvalifikovaní psychologové a psychoterapeuti, kteří motivují pacienty a pomáhají jim obnovit emoční rovnováhu.

Jediným způsobem, jak se vyhnout nevyléčitelným formám rakoviny s několika metastázami, je časná diagnostika a léčba maligních nádorů v první fázi jejich vývoje. Lékaři doporučují všem lidem, kteří dosáhli věku 45 let, aby se podrobili lékařskému vyšetření - nezáleží na tom, zda jsou ohroženi různými onkologickými onemocněními nebo ne.

Kolik žije ve čtvrté fázi rakoviny ledvin

Rakovina ledvin se vyvíjí s průměrnou mírou rakoviny. Některé typy rakoviny (např. Papilární rakovina) jsou méně agresivní než jiné. Nicméně, pokud jsou neléčeny nebo předčasně, nádory jakéhokoli druhu dříve nebo později dosáhnou 4 stupně vývoje a tvoří metastázy postihující nejbližší a vzdálené orgány.

Obsahuje 4 fáze rakoviny ledvin

Rakovina ledvin 4. stupně je poslední etapou vývoje zhoubného novotvaru. V této fázi dochází k nejaktivnějšímu a téměř nevratnému procesu šíření rakovinových buněk v celém těle.

V procesu metastázy postihuje jak blízké tkáně a orgány - peritoneum, nadledviny, krevní cévy a vzdálené - játra, plíce, kostní tkáň. Diagnóza nekrózy postiženého orgánu a úplné zastavení jeho fungování.

Metastáza je hlavní překážkou léčby rakoviny. Dokonce i když je odstraněno primární zaměření, rakovinné buňky mohou cestovat oběhovými a lymfatickými systémy a vytvářet sekundární léze. V takových případech jsou lékaři nuceni uchýlit se k agresivní léčbě léky a radiací - v případě rakoviny ledvin však chemoterapie a radioterapie nejsou účinné.

Rakovinové nádory, na rozdíl od benigních nádorů, nevyhazují zdravé buňky, ale klíčí přes ně (napadají). Tělo nemůže vyvinout účinné metody boje proti maligním buňkám, protože je nemůže správně identifikovat (jako u virů a bakterií).

Podle vědců organismus neví, jak bojovat proti rakovině, protože nevníma nádor jako něco cizího a nebezpečného. Navíc nádory inhibují lidský imunitní systém a lidé často neumírají z rakoviny samotné, ale z adheru infekčních onemocnění.

Symptomatologie ve fázi 4 je vyjádřena a zahrnuje:

  • selhání ledvin;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • krvácení způsobené klíčením nádoru v cévách;
  • intoxikace těla toxickými odpady a zhroucení nádoru.

Metastáza do vzdálených orgánů může způsobit širokou škálu příznaků v závislosti na lokalizaci sekundárních ložisek. U plicních lézí se objevují příznaky jako kašel, hemoptýza, změny tónu hlasu, bolest při dýchání a sekundární onemocnění plic.

Poškození jater je doprovázeno žloutenkou, selháním jater, nevolností, zvracením a jinými poruchami trávení. Pokud metastázy proniknou do kostní tkáně, způsobí bolestivé bolesti v těle, které mohou být zastaveny pouze silnými omamnými látkami.

Prognóza přežití

Prognóza fáze 4 rakoviny ledvin závisí na mnoha souvisejících okolnostech:

  • věk pacienta (mladší pacienti jsou obvykle pravděpodobnější);
  • přítomnost jiných onemocnění vnitřních orgánů;
  • úroveň léčby;
  • emoční nálada pacientů.

V průměru je míra přežití pacientů s metastázami v plicích, játrech, kostní tkáni nízká - letální výsledek je možný během několika měsíců nebo dokonce týdnů od doby diagnózy.

Pouze asi 5-10% pacientů, u kterých se v raném stadiu podařilo zastavit metastázu, překonalo pětiletý prah přežití.

Ne všechny kliniky mají léky a zařízení pro léčbu rakoviny ledvin ve 4. stupni. Ne všechny nemocnice jsou léčeny cílovými a imunitními léky, které mohou zastavit metastáz po celé měsíce a roky.

Moderní inovativní metody jsou k dispozici pro léčbu ve specializovaných nemocnicích - například „rakovina centrum Blokhin“ (Moskva), „evropská klinika“ (Moskva), onkologická klinika „Medicine“ (Moskva), jakož i nemocnice v Izraeli ( „Assuta“, „Herzliya "A mnoho dalších).

Pro lékaře je obtížné odpovědět na přímou otázku pacienta o jeho životě. U domácích kliniků není obecně obvyklé, aby pacienti hlásili takové informace přímo. Na zahraničních klinikách se předpokládá, že by pacienti měli znát celkovou pravdu o svém stavu a mít dostatek času na to, aby právní a finanční záležitosti řádily.

Mezitím má emoční postoj rozhodující význam ve stádiu 4 rakoviny. Ve stejných izraelských klinikách s nevyléčitelnými pacienty jsou zpravidla kvalifikovaní psychologové a psychoterapeuti, kteří motivují pacienty a pomáhají jim obnovit emoční rovnováhu.

Jediným způsobem, jak se vyhnout nevyléčitelným formám rakoviny s několika metastázami, je časná diagnostika a léčba maligních nádorů v první fázi jejich vývoje. Lékaři doporučují všem lidem, kteří dosáhli věku 45 let, aby se podrobili lékařskému vyšetření - nezáleží na tom, zda jsou ohroženi různými onkologickými onemocněními nebo ne.

Kolik lidí žije ve 4. stupni rakoviny ledvin

Rakovina ledvin je onemocnění, které šíří maligní novotvar o 4 stupních s metastázami, které postihují různé orgány, což způsobuje, že mnoho lidí si uvědomuje, jak dlouho pacient trpí takovou diagnózou. Tumor může postihnout nejen jednu ledvinu, ale obě najednou. Častěji, rakovina ledvin postihuje muže, ale ženy nejsou také chráněny před rozvojem takové nemoci.

Charakteristiky této nemoci

Rakovina ledvin 4. stupně je posledním stupněm onemocnění. Během tohoto období počet postižených buněk stoupá s velkou rychlostí a onemocnění může být již prakticky vyloučeno bez vyčerpání svědomí.

Třída 4 nádorů ledviny se vždy projevuje metastázami, které postihují nejen blízké tkáně a orgány - peritoneální část, nadledviny, cévy odpovědné za krevní oběh, ale také vzdálené - játra, plíce a kostní tkáň. Pokud provedete diagnózu, můžete vidět nekrózu postižených orgánů a zastavit jejich funkci.

Metastázy jsou závažným problémem při léčbě rakoviny. Vzhledem k tomu, že i po odstranění první léze mohou rakovinné buňky zůstat v krvi a lymfy, což může později způsobit opětovný rozvoj této nemoci. To je důvod, proč lékaři používají mechanismus, jako je záření. Ale bohužel, pokud je léčen karcinom ledvin 4. stupně, chemická terapie a radioterapie jsou neúčinné.

Zhoubný nádor se liší od benigního, neboť není schopen oddělit zdravé buňky, pouze se jim rozrůstá, jinými slovy, napadá. Tělo není schopno vytvořit způsob, jak se vypořádat s maligními buňkami, které budou účinné, protože nejsou schopny je identifikovat.

Vědci tvrdí, že tělo není schopno bojovat proti této nemoci, protože to nepřijímá jako někoho jiného a nebezpečného. Ačkoli onemocnění ničí imunitní systém. A pak se ukáže, že lidé z ní nezemřou, ale z infekcí, které zasáhly tělo z důvodu nízké imunity.

Symptomy a příčiny onemocnění

Chcete-li být vyzbrojeni a chránit, měli byste lépe vědět o nemoci, jejích příznacích a příčinách.

Čtvrtý stupeň rakoviny ledvin má příznaky, včetně následujících:

  • selhání ledvin a jater;
  • ztráta chuti k jídlu a rychlá úbytek hmotnosti;
  • vypouštění krve (z nosu, pochvy);
  • otravit tělo;
  • dezintegrace nádoru;
  • přítomnost reflexu kašle;
  • oddělení krve v procesu odvykání;
  • změna tónu hlasu;
  • těžké dýchání;
  • plicní onemocnění;
  • hepatitida;
  • pocit nevolnosti;
  • otoky a další poruchy v těle;
  • rozbíjení, trápení těla, které pomáhají pouze nejsilnějším omamným látkám;
  • bolesti dolní části zad;
  • močení spojené s bolestí a krvácením;
  • ledvinová kolika;
  • únavu, která se stává chronickou;
  • vysoké pocení;
  • opuch dolních končetin;
  • vysoká teplota;
  • hluboká žilní trombóza;
  • dysfunkce jater;
  • zvýšení počtu nemocných ledvin nebo ledvin;
  • silná bolest hlavy, neuralgie;
  • bolesti v pravé části pod žebry;
  • horká chuť v ústech;
  • časté zlomeniny.

Ale ne všechny příznaky se objeví okamžitě, některé z výše uvedených projevů jsou zcela chybějící. Ale ve čtvrté fázi se všechny příznaky zhoršují. Proto se o nemoci dozvídají, když prakticky nic není možné udělat.

Rakovina ledvin se vyskytuje v důsledku těchto důvodů:

  1. Škodlivé návyky, zejména kouření, protože karcinogen přítomný v nikotinu působí na ledvinové tkáně a postupně je ničí.
  2. Bytí s nadváhou, protože všechny orgány v těle plavou s tukem a brání jim normálnímu fungování.
  3. Stále zranění a pády.
  4. Konstantní léky pro různé nemoci, které zabíjejí imunitní systém.
  5. Genetika.
  6. Trvalý kontakt s chemickými a radioaktivními látkami.
  7. Závažné nemoci, které se staly chronickými.

Prognóza života s tumory ve 4. stupni

Rakovina ledvin je hrozné onemocnění, zvláště když je již v 4. stupni a jak dlouho žije s takovou diagnózou, je nemyslitelné, protože všechno závisí na řadě okolností:

  • jak starý je pacient, mladší pacienti se pravděpodobně zotaví;
  • existují další choroby vnitřních orgánů;
  • jaký druh léčby byl zvolen;
  • existuje pozitivní postoj a touha obnovit, žít;
  • existuje patologie v močovém systému;
  • nádory ledvin s histologickým vzhledem;
  • výrazná tvorba nových krevních cév v oblasti nádoru ledvin.

Přežití je v tomto případě velmi nízké, nejčastěji je fatální, což může nastat několik měsíců nebo týdnů po definici onemocnění.

Někteří lidé stále žijí nejméně 10 let, pokud je onemocnění zjištěno včas, v počátečních fázích.

Chcete-li zachránit život, musíte použít následující metody léčby:

  1. Léčba operací.
  2. Cílená léčba metastatických nádorů.
  3. Imunoterapie
  4. Radioterapie
Dnes se díky novým metodám prodlužuje očekávaná délka života u 71,5% pacientů:
  • pokud je zjištěna rakovina, očekávaná délka života se zvýší na pět let ve výši 53%;
  • až na deset let u 43% pacientů.

Hlavní věc je, že vše je včas, ale i v poslední fázi je šance, hlavní věcí je věřit a používat všechny dostupné metody.

Stage 4 rakoviny ledvin: metastázy, příznaky, léčba, prognóza

Rakovina ledvin se řadí na 10. místo ve struktuře rakoviny. Toto nádorové místo je známé svým vysokým potenciálem pro metastázu.

Čtvrtá fáze karcinomu ledvinných buněk (CRP) je charakterizována jeho rozšířením mimo ledvinu a jeho screeningem v jiných orgánech.

U 25% případů primární detekce RCC již existuje čtvrtá fáze onemocnění. A asi třetina pacientů, kteří podstoupili radikální operaci, po nějaké době postup postupuje a zobecňuje. Dá se tedy říci, že více než polovina pacientů s RCC má poslední fázi onemocnění.

Definice

Podle moderní klasifikace 4. století. Rakovina ledvin zahrnuje následující běžné formy:

  • Nádor přesahující orgán a klíčivou Gerota fascii (jedná se o hustou membránu, která obklopuje ledvinu spolu s nadledvinou a mastnou tkání). Může se šířit do sousedních orgánů - jater, sleziny, tlustého střeva, pankreatu, bránice, velkých cév, hřbetu. Neexistují žádné vzdálené metastázy.
  • Neoplasm jakékoliv velikosti s projekcemi ve dvou nebo více regionálních mízních uzlinách.
  • Dostupné metastázy vzdáleným orgánům, bez ohledu na velikost primárního zaostření a lézí lymfatických uzlin.

Fáze 4. rakoviny ledvin se také nazývá generalizovaná nebo diseminovaná RCC. Tato skupina obecně zahrnuje několik skupin pacientů, které se liší prognózou. Průměrná délka života rakoviny ledvin s metastázami závisí na mnoha faktorech a pohybuje se v rozmezí několika měsíců až pěti let.

Důvody vysoké frekvence pozdních stadií CRP

Rakovina ledvin je po dlouhou dobu asymptomatická. Hodně štěstí je najít v raných stádiích s konvenčním screeningovým ultrazvukem. Nejčastěji se objevuje jako náhodný nález.

Pokud se pacient začne rušit nějakými příznaky, pak je to obvykle daleko pryč. Ale ani zjevná bolest v zádech není vždy znepokojující, protože ve věku 60-70 let může záda každou vteřinu ublížit. O to více bolesti jsou nejprve neintenzivní, bolesti v přírodě.

Vzhled metastáz po radikální nefrektomii je vysvětlen skutečností, že je obtížné detekovat mikroskopické projekce a tento nádor je necitlivý na cytostatické léky, proto nebyla vyvinuta adjuvantní (pooperační) léčba rakoviny ledvin.

Způsoby metastáz

Rakovina ledvin metastazuje lymfogenním a hematogenním způsobem. Lymfogenní diseminace jde do lymfatických uzlin lokalizovaných podél ledvin a velkých cév (paraortikální, parakavální uzliny).

Frekvence lézí různých orgánů v hematogenních metastázách:

  • v plicích (32%);
  • kosti (25%);
  • periferní lymfatické uzliny (17%);
  • mozku (11%);
  • játra (8%);
  • nadledviny;
  • další ledviny.

Karcinom ledvinných buněk se zřídka metastazuje na jeden orgán, častěji se jedná o mnohočetné léze.

Klinický obraz

Pokud rakovina ledvin vykazuje nějaké příznaky, je to obvykle třetí nebo čtvrtý stupeň onemocnění. Klasická triada příznaků CRP: bolest, hematurie a hmatná forma - se vyskytují méně často (ne více než 8% případů).

Někdy je možné předpokládat nádor ledvin extrarenálními syndromy:

  • otok dolních končetin, křečové žíly na obou nohách, hluboká žilní tromboflebitida spodní nohy způsobená stlačením dolní žíly;
  • varikokély (křečové žíly a šourky) u mužů;
  • neustále zvýšená tělesná teplota;
  • pokles hladiny hemoglobinu v krvi;
  • zvýšení počtu červených krvinek;
  • asténie, ztráta hmotnosti;
  • polyneuropatie (bolesti a znecitlivění končetin);
  • první arteriální hypertenze.

U 5% pacientů se onemocnění okamžitě projevuje příznaky metastatických lézí jiných orgánů. Na straně ledvin se nemusí objevit žádné známky nebo jsou téměř neznatelné (např. Mikrohematuria). Dokonce i malý (až 3 cm) zhoubný nádor ledvin může poskytnout obraz rozptýlených nádorů. Obecná tendence je však následující: čím je nádor větší, tím rychleji a častěji se šíří.

Symptomy metastázy v jiných orgánech

Poranění plic

Jediné projekce v plicích mohou být asymptomatické a mohou být detekovány pouze na rentgenových snímcích a CT. V případě vícečetných metastáz, stejně jako léze centrálních průdušek, se vyskytují následující příznaky:

  • dušnost s cvičením a v klidu;
  • kašel dlouhý, může být suchý paroxyzmální nebo sputa;
  • příměs krve při vykašlávání sputa;
  • bolest na hrudi při dýchání.

Kostní metastázy

Ve více než polovině případů je postižena bederní páteř a pánevní kosti. Rakovina ledvin častěji než jiné onkologické onemocnění vytváří osamocené (jednotlivé) kostní metastázy. Existuje však rozšířená léze kostry. Symptomy:

  • bolesti dlouhé, perzistentní, nehybné, špatně odstraněny konvenčními analgetiky;
  • patologické zlomeniny kostí (může se objevit i při minimálním fyzickém dopadu nebo dokonce spontánně);
  • příznaky komprese nervových kořenů nebo míchy s nádorovými uzlinami v páteři (necitlivost končetin, zhoršený pohyb, inkontinence moči nebo výkaly).

Mozkové metastázy

  • bolesti hlavy vyklenuté přírody, zhoršené nakloněním a ve vodorovné poloze;
  • nevolnost;
  • křeče;
  • příznaky neurologického deficitu: paréza nebo paralýza, zhoršené vidění, řeč, necitlivost poloviny těla, nestabilita při chůzi;
  • mentální abnormality.

Sekundární poškození jater

Jednotlivé metastázy v játrech se nemusí projevit. Více ohnisek obvykle poskytuje následující klinika:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • žlutá sklera a kůže;
  • rozšíření břicha (ascites);
  • křečové žíly na přední břišní stěně;
  • krvácení - nazální, hemoroidní, gastrointestinální.

Diagnostika

První fází detekce nádorů ledvin je ultrazvukové vyšetření. To je obvykle předepsáno pro bederní bolest nebo změny v moči testy.

Při detekci patologie na ultrazvuku je povinným vyšetřením vypočtená tomografie retroperitoneálního prostoru s intravenózním kontrastem (CT). To je standard pro diagnózu rakoviny ledvin. Umožňuje přesně rozlišovat benigní nádor od maligního, určovat jeho velikost, lokální distribuci a porážku lymfatických uzlin.

MRI se provádí v případech podezření na nádorovou trombózu ledvinné nebo dolní dutiny vena cava, s kontrastními alergiemi a u těhotných žen.

Po zjištění přítomnosti nádoru v ledvinách se provádí vyhledávání vzdálených metastáz. Bez ohledu na příznaky, všichni pacienti podstoupili radiografii nebo CT plic, stejně jako CT nebo MRI břišních orgánů (k detekci metastáz v plicích a játrech). Počítačová tomografie je vhodnější a informativní než radiografie a ultrazvuk. Takže CT vám umožňuje vidět v plicích o velikosti několika milimetrů.

Hledání metastáz v kostech a mozku se provádí pouze tehdy, jsou-li na těchto orgánech znaky, protože jejich asymptomatické poškození je stále velmi vzácné.

Pokud je v kostech bolest, stejně jako zvýšená alkalická fosfatáza v krvi je indikována scintigrafie kostry nebo MRI. Metoda bude ukazovat porážku všech kostí, MRI - specifickou oblast studia, například bederní páteř.

Pokud máte podezření na metastázy v mozku - CT vyšetření nebo MRI mozku.

Biopsie ledvin ve 4. stadiu CRP se provádí k určení jeho histologického typu za účelem předepisování cílené léčby. Provádí se přes kůži tlustou nebo tenkou jehlou pod kontrolou ultrazvuku nebo CT vyšetření. Jsou rozlišeny následující hlavní morfologické varianty RCC:

  • čistá buňka (hypernefroid) 85%;
  • papilární (7-10%) - 1. a 2. podtyp;
  • chromofobní (4-6%);
  • onkocyt (2-3%);
  • duktální (1-2%).

Chromofobní a typu 1 papilární rakoviny jsou méně zhoubné a mají lepší prognózu z hlediska délky života pacientů ve 4. stupni. Současně je v cílené léčbě více studován jasný buněčný karcinom jako nejběžnější.

Kromě těchto základních metod je vyšetřen pacient se 4. stupněm, aby se zjistil funkční stav všech orgánů a systémů. Je důležité objasnit taktiku léčby.

Zvláštní pozornost je věnována:

  • hladina hemoglobinu;
  • ukazatele kreatininu, močoviny, LDH, vápníku v séru;
  • stav srážení krve;
  • stupeň srdečního nebo respiračního selhání;
  • úroveň fyzické aktivity a schopnost samoobsluhy jsou určeny podle stupnice Karnofsky nebo ECOG.

Progrese po chirurgické léčbě

Podle různých zdrojů se u 30-50% pacientů, kteří podstoupili radikální nefrektomii, diagnostikují vzdálené metastázy v různých časech. Asi 80% lézí se objevuje v prvních třech letech po operaci. Byly popsány případy vzniku skríningů nádorů po 10 letech, avšak hlavní pozornost by měla být ještě během pěti let po chirurgickém odstranění nádoru.

Detekce progrese onemocnění v počátečních stadiích zlepšuje prognózu, protože umožňuje odstranění jednotlivých screeningů a také zvyšuje výsledky cílené terapie (čím menší je nádorová masa, tím je jednodušší ji ovlivnit).

Prognostická klasifikace pro stupeň rakoviny 4

Všichni pacienti se stupněm 4 RP jsou rozděleni do několika skupin, odlišných v prognóze a přežití. Následující kritéria jsou nepříznivý:

  • Somatický stav na stupnici Karnofsky je nižší než 80%.
  • Úroveň laktátdehydrogenázy (LDH) je 1,5krát vyšší než normální.
  • Zvýšená hladina vápníku v krvi.
  • Snížený hemoglobin.
  • Doba od diagnózy po léčbu je kratší než 1 rok.
  • Zvýšený počet neutrofilů.
  • Trombocytóza

Na základě výše uvedených kritérií existují tři skupiny:

  1. Špatná prognóza (více než 3 rizikové faktory), přežití 6 měsíců.
  2. Mírná prognóza (1-2 faktory) s přežitím 14 měsíců.
  3. Výhodná prognóza (absence rizikových faktorů), medián přežití po dobu 30 měsíců.

Léčba

Stage 4 renální buněčný karcinom neznamená trest smrti. V některých případech (i když velmi zřídka) je dokonce dokonale vyléčitelná, ve většině případů podléhá kontrole a nedochází k pokroku na pozadí složitého účinku.

Při léčbě poslední etapy CRP se používají všechny metody moderní onkologie: chirurgie, radiační terapie, imunoterapie, systémová léčba cílenými léky.

Chirurgické metody

Kombinovaná operace. Jedná se o nefrektomii s resekcí jiných orgánů během klíčení nádoru v nich nebo s odstraněním jednotlivých metastáz. Taková intervence by v ideálním případě mohla být radikální léčba. Zřídka se však provádějí, protože je obtížné vybrat pacienty vhodné pro následující podmínky:

  • Primární nádor by měl být resekubilní.
  • Indolentní (pomalu progresivní) průběh onemocnění.
  • Metastázy - jediné, přístupné resekce a pouze v jednom orgánu.
  • Pacient ve všeobecném stavu je schopen podstoupit těžkou operaci.

Současně s radikální nefrektomií mají chirurgové možnost provést resekci jater, odstranění sleziny nebo pankreatu, hemicolektomii. Současně jsou odstraněny retroperitoneální lymfatické uzliny s metastázami.

Lobectomie nebo pulmonektomie významně zlepšuje prognózu rakoviny ledvin s metastázami plic.

S jediným promítáním na obratce společně s ortopedickým traumatologem je jejich odstranění možné.

Paliativní nefrektomie. Je to samozřejmě radikální operace. To se provádí u pacientů s více metastázami, aby se snížily příznaky intoxikace, zmírnila bolest a zastavila se hematurie. Studie ukázaly, že pacienti po nefrektomii žijí déle než neoperativně.
Navíc odstranění ledvin z primárního nádoru na pozadí léčby cílenými léky přispívá ke stabilizaci a dokonce regresi metastáz.

Paliativní embolizace renální arterie. Obvykle se provádí k zastavení krvácení z nádoru u pacientů, kteří jsou kontraindikováni v nefrektomii. Do stehenní tepny je zaveden katétr, který se pod röntgenovou kontrolou přesune do renální tepny. Zvláštní směs embolií způsobuje její trombózu a přerušení krevního zásobení ledvinami.

Chemoterapie

Rakovina hypernefroidu téměř není citlivá na cytotoxické léky. Proto je chemoterapie neoprávněná a nedoporučuje se.

Radiační terapie

Tumor není příliš citlivý na záření. Metody radioterapie jsou tedy zřídka používány:

  • S paliativním záměrem u pacientů s kontraindikací pro operaci.
  • S metastázami mozku s cílem snížit jejich velikost a zmírnit neurologické příznaky.
  • S metastázami kostí ke snížení intenzity bolesti.

Imunoterapie

Donedávna byla léčba interferonem alfa (IFN) a interleukinem 2 (IL2) hlavní metodou systémové léčby pacientů se stádem 4 CRP. Nicméně jeho účinnost byla malá: výsledek byl pozorován pouze u 10-15% pacientů, trvání remise bylo 6-8 měsíců.

V současné době se doporučuje monoterapie s imunopreparáty ve 4. stupni rakoviny ledvin pouze ve skupině dobré prognózy, ale může být kombinována s cílovou léčbou.

Cílená léčba

Jedná se o léčbu zaměřenou na cílové molekuly, které indukují růst nádoru.

Cílené léky pro RCC byly používány od počátku tohoto století. Nejvíce studovaný mechanismus terapeutických účinků u rakovinných buněk. Mutace v genu VHL (Van Hippel-Lindau) vedou k aktivaci vaskulárního epiteliálního růstového faktoru (VEGF), který přispívá k progresi nádoru.

Hlavními cíli blokování rakoviny ledvin jsou VEGF, tyrozinkinázové receptory pro růstové faktory a signální protein m-TOR.

V současné době bylo schváleno 7 cílených léků, které se zaměřují na různé cíle:

Inhibitory tyrosinkinázy. Jsou podávány perorálně ve formě tablet.

VEGF monoklonální protilátky.

  • Bevacizumab Podává se intravenózně 1x za 2 týdny.
  • Temsirolimus. C / týdně.
  • Everolimus Uvnitř pilulky.

U pacientů s dobrou prognózou, s omezenou distribucí (zejména u metastáz pouze v plicích) je možná monoterapie s INF nebo IL2 za předpokladu, že je pečlivě sledována a v průběhu progrese jsou užívány cílené léky.

Ve všech skupinách prognózy je Bevacizumab + ELISA nebo sunitinib, pazopamid, obvykle předepisován prvními liniemi léčby. U pacientů se závažnými komorbiditami je možné začít s přípravkem Sorafenib.

Jak postupuje onemocnění, předepisuje se vysoce selektivní inhibitor tyrosinkinázy Axitinide nebo blokátory m-TOR, Tamsirolimus a Everolimus.

Léčba se provádí nepřetržitě po dobu života nebo až do progrese nebo až do vývoje netolerovatelné toxicity.

Hlavní vedlejší účinky cílených léků:

  • slabost, asténie;
  • hypertenze;
  • průjem;
  • kožní vyrážka, svědění;
  • hypotyreóza;
  • neutropenie.

Předpověď počasí

Prognóza rakoviny ledvin s metastázami je nepříznivá. Bez léčby je délka života v průměru 6-8 měsíců. Moderní prostředky terapie však výrazně zvyšují přežití. To lze vysledovat pomocí modelu sestaveného Hengem (2010).

Kolik lidí žije v rakovině ledvin s metastázami

Definice nádoru je hmotnost abnormálně rostoucích buněk. Tumor může být benigní nebo maligní. Tumor se nazývá maligní, jestliže jsou rakovinné buňky schopné napadnout tkáň, uvnitř orgánu a také ve vzdálených částech těla.

Při karcinomu ledvinových buněk mohou nádory růst v jedné nebo obou ledvinách. Může se jednat o několik nádorů najednou. Průměrný věk osoby s diagnózou 54 let, rakovina je vzácná u lidí mladších 38 let. Rakovina ledvin je častější u mužů než u žen.

Prognóza přežití

Pokud je rakovina ledvin 4 diagnostikována metastázami, kolik žije závisí na mnoha faktorech:

  • věk pacienta;
  • emoční nálada pacienta;
  • přítomnost souběžných onemocnění;
  • z profesionality lékařů a vybavení kliniky;
  • úroveň navrhované léčby.

Tabulka: 4 stadia rakoviny, kolik pacientů žije

V tabulce je průměrné procento.

Prevence rakoviny ledvin

  • Přestaňte kouřit a pijte alkohol
  • Udržujte zdravou váhu
  • Vyhněte se toxinům, které mohou vést k rakovině.
  • Systematická diagnostika osob s dědičnými faktory

Typy nádorů ledvinných buněk (RCC)

  • Jasná buňka je asi 75% případů RCC. Buňky jsou bledé nebo průhledné.
  • Papilární (chromofilní) - je asi 11% RCC. Tento typ rakovinných buněk vytváří výklenky a při absorpci některých barviv se stávají růžovými.
  • Chromofobní - je asi 7% případů CRP. Vypadají bledě a mnohem větší.
  • Oncocytocurrent představuje 4% všech případů RCC.
  • Kolektivní kanály - vzácné druhy představují méně než 2% všech případů RCC.

Důvody

  • Kouření a zneužívání alkoholu.
  • Obezita.
  • Expozice na pracovišti (kadmium, herbicidy a organická rozpouštědla).
  • Dědičná predispozice
  • Vysoký krevní tlak.
  • Von Hippel-Lindauova choroba.
  • Polycystická choroba ledvin.
  • Obličky.

Symptomy

Rakovina ledvin může mít příznaky v lokální oblasti ledvin nebo se známkami a příznaky v jiných spojivových tkáních nebo orgánech. Distribuce do jiných orgánů a pojivových tkání se nazývá metastáza.

Symptomy vyplývající z růstu lokálního nádoru zahrnují: hematurie (krev v moči), bolest břicha.

Hematuria je nejčastějším příznakem a představuje buď hrubou hematurie, krev je viditelná v moči, nebo ve formě mikroskopické hematurie, kde je krev detekována pouze laboratorními testy. Musí se vyšetřit jakákoli přítomná krev v moči.

Mezi příznaky způsobené metastázami patří: horečka, ztráta hmotnosti a noční pocení (postel mokrý, což vyžaduje změnu oblečení nebo listů). Mezi další příznaky patří hypertenze, bederní bolest, zvýšené množství vápníku v krvi a problémy s játry. Tyto příznaky jsou způsobeny chemickými signály buněk v krvi a reakcí těla na ně.

Diagnostika

Použití CT a ultrazvuku zlepšuje včasné odhalení rakoviny ledvin. Velké množství rakoviny ledvin je náhodně zjištěno při práci s jiným problémem. Pokud je nádor detekován dříve, pravděpodobnost návratu bude vyšší.

Jiné laboratorní testy, jako je například celkový krevní test a analýza moči, lze použít k hodnocení celkového zdraví a stupně rakoviny. Kromě toho lze provést rentgenový a skeletální vyšetření hrudníku, aby nedocházelo k metastázám plic.

Pro správnou diagnózu rakoviny ledvin se často provádí biopsie vložením jehly do nádorové hmoty. Nejvhodnější chirurgický přístup je určen individuálně pro každého pacienta v onkologickém centru.

Cytologická analýza je studie moči pod mikroskopem. Tato analýza může naznačovat vývoj rakoviny v počáteční fázi. Dokumenty s diagnózou by měly být uloženy.

Metody distribuce

Pokud nastane růst nádoru, rakovina může ovlivnit hlavní renální žíly, velkou žílu, která vrací krev z dolní části těla do srdce (IVC) nebo jiným orgánům, obvykle nadledvinkám, které se nacházejí na vrcholu ledvin.

Rakovina ledvin se také může rozšířit pomocí přístupu k lymfatickému systému. Lymf je kompletní systém cirkulace v těle (něco jako oběhový systém), který proudí do různých lymfatických uzlin. Když mají rakovinné buňky přístup k lymfatickému systému, v lymfatických uzlinách se mohou objevit nádory.

Nádory, obzvláště velké, se mohou dostat do krevního oběhu a rozšířit se do plic a kostí, nejčastěji se nádor ledvin šíří do vaječníků přes varlata nebo vaječníkové žíly, které jsou v těsné blízkosti ledvin.

Existují 4 stadia rakoviny ledvin:

  • Stádia 1 a 2 popisují typy rakoviny, ve kterých je nádor stále v ledvinách. Stupeň 2 znamená, že nádor roste a více než sedm centimetrů.
  • Stádia 3 a 4 znamenají, že rakovina se rozšířila do velkých žil, lymfatických uzlin nebo jiných orgánů.
  • Stupeň 4 stupně znamená, že v lymfatickém systému nebo v jiných orgánech jsou metastázy.

Možnosti léčby

Jaký způsob léčby pacient dostane závisí na stádiu rakoviny ledvin. Léčba karcinomu ledvin ve 4. stupni se provádí po důkladné diagnostice podle plánu pro použití konstrukčních technik:

  • Paliativní chirurgie
  • Radiační terapie
  • Chemoterapie (Nexavar, Sutent, Inhibitor)
  • Imunoterapie (interferon, Aldesleukin, interleukin)
  • Hormonální léky

V prvním stadiu CRP (renální buněčný karcinom) může být léčen chirurgicky. Ve čtvrté fázi chirurgická metoda často není volbou. Pokud je rakovina stupněm 4 s metastázami, chirurgické odstranění rakovinové tkáně je možné, pokud jsou metastázy odstraněny. Pokud se rakovina rozšíří do plic, částečné odstranění plic může eliminovat rakovinu. Pokud má pacient stupeň 4, lékař prohlédne svůj zdravotní stav, aby zjistil, zda je možné provést hlavní operaci.

Není-li chirurgický zákrok životaschopnou možností léčby 4. stupně RCC, mohou pomoci další terapie. Jedním z přístupů je embolizace, která blokuje průtok krve rakovinnými buňkami. Existuje však riziko, že látka, která blokuje průtok krve, také naruší cirkulaci zdravých buněk.

Další možností léčby je radiační terapie. Tato terapie používá radiaci s vysokou energií k zabíjení rakovinných buněk. Tato možnost však není úspěšná, pokud se rakovina rozšířila na mnoha místech a počet metastáz se zvýšil.

Cílová léčba pacienta s rakovinou ve čtvrtém stadiu je zaměřena na destrukci specifických patologických buněčných faktorů přítomných v nádorové tkáni, které blokují růst a šíření rakoviny: Sorafenib, Bevacizumab, Sunitinib, Pazopanib.

Sledujte video o tématu

Ledviny

Obličky jsou dva orgány ve tvaru fazole, které mají mnoho důležitých funkcí nezbytných pro život. Mezi nejdůležitější patří filtrace krve, odstraňování odpadních produktů z krve a zajištění rovnováhy elektrolytů v krvi.

Kromě toho ledviny produkují erythropoietin, hormon zodpovědný za produkci kyslíku, který nese červené krvinky, a hormon nazvaný renin, který pomáhá řídit krevní tlak. Obličky se nacházejí v zadní části břišní dutiny, přímo před spodními žebry.

4. stupně rakoviny ledvin s metastázami, kolik žije?

Nádorem je tvorba buněk, jejichž hmotnost se projevuje zvýšeným růstem. Tento druh formace může být benigní nebo maligní.

Malígní nádory jsou diagnostikovány, pokud rakovinové buňky napadají tkáně uvnitř orgánu a vzdálené části těla. Takové formace mohou být jednoduché nebo vícenásobné, což způsobuje poškození jedné nebo obou ledvin. Rizikové skupiny pro projev nebezpečné patologie zahrnují pacienty, jejichž věk přesahuje 50 let. Onemocnění se zřídka vyskytuje u pacientů mladších 38 let. Výskyt patologie je více náchylný k mužům než k ženám.

Pravděpodobnost přežití

Kardiovaskulární onemocnění stupně 4 s metastázami, kolik žije, závisí na několika faktorech, ale obecně je pravděpodobnost návratu k normálnímu životu minimální.

Mezi významné faktory patří:

  • pacientova příslušnost k určité věkové skupině;
  • přítomnost chronických patologií;
  • emoční nálada pacienta;
  • úroveň služeb nabízených onkologickým centrem;
  • kompetence odborníků.

V závislosti na stadiu rakoviny ledvin se pravděpodobnost přežití liší:

  • v první fázi onkologického procesu je to 100%;
  • ve druhé fázi karcinomu ledvin - 96%, mortalita je pozorována u pacientů, jejichž tělo je oslabeno jinými patologiami;
  • ve 3. stupni rakoviny je pravděpodobnost přežití přibližně 59%;
  • Obnova ve 4 fázích procesu je nepravděpodobná - ne více než 16%, obraz se zhoršuje metastázami.

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku rakoviny, měl by pacient:

  • zastavit závislost na nikotinu;
  • odmítnout alkoholické nápoje;
  • normalizovat hmotnost, zabránit vzniku obezity;
  • pacienti s genetickou predispozicí by měli být pravidelně vyšetřováni.

Typy ledvinové onkologie

V moderní klasifikaci se vyznačují následující typy rakoviny ledvin:

  1. Jasná buňka - je nejčastější, zjišťuje se v 75% případů ze všech situací určujících karcinom ledvinových buněk. Buňky současně mohou mít vzhled světla nebo průhlednosti.
  2. Chromofilní - je stanoven mnohem méně často, konkrétní projev nepřesahuje 11% z celkového počtu případů. Buňky tohoto typu tvoří některé výčnělky, které se později zbarví růžově v důsledku absorpce barevných složek.
  3. Chromofobní buňky mají významné objemy, charakteristické jsou bledé barvy. Pravděpodobnost projevu není větší než 7%.
  4. Onkocytóza se projevuje u 4% případů celkového procenta detekce karcinomu ledvinových buněk.
  5. Nejčastější je rakovina sběrných kanálů, která se projevuje ve 2% případů.

Příčiny patologie

Mezi hlavní důvody pro vývoj patologie patří:

  • nikotinová závislost a konstantní pití;
  • pacient s nadváhou;
  • patogeny s žíravými látkami na pracovišti;
  • genetická náchylnost k rozvoji patologie;
  • vysoký krevní tlak u pacienta;
  • polycystické onemocnění ledvin;
  • přítomnost ledvinových kamenů.

Tyto faktory zvyšují riziko vzniku patologie u konkrétního pacienta.

Symptomy

Pokud je karcinom ledvin ve 4. stupni diagnostikován metastázami, může se u pacienta objevit bolest v oblasti ledvin, která se šíří do jiných orgánů.

Mezi charakteristické symptomy, které se projevují růstem vzdělání, jsou:

  • projevy krve v moči - skvrny mohou být viditelné pouhým okem, avšak v některých případech je lze považovat pouze za laboratorní výzkum;
  • přítomnost bolesti v břiše - symptom se projevuje s různou intenzitou v závislosti na stádiu patologie;
  • silná bolest zad může pacientovi rušit;
  • na pozadí patologického procesu vzrůstá tělesná teplota pacienta;
  • dochází k rychlému úbytku hmotnosti;
  • hyperhidróza se projevuje v noci;
  • pacient má výrazné poruchy v játrech;
  • Lokalizace bolesti v metastázách se neustále mění.

Intenzita příznaků patologie se může značně lišit, což je nebezpečí. V první fázi procesu pacient pocítí bolesti a zřídka se vyšetří.

V počáteční fázi je při náhodném vyšetření zjištěna patologie. Zpravidla se výrazné symptomy patologie projevují ve stádiích 2-3 onemocnění.

Diagnostika

Včasná diagnóza je klíčem k prevenci a úspěšnému léčení rakoviny. Nejčastěji se objevuje onkologie ledvin během ultrazvukové vyšetření nebo počítačové tomografie.

Pozor! Velmi často se rakovina ledvin objevuje náhodou, to znamená, když se pacient otočí do nemocnice s jinou patologií.

Pokud je onkologická forma zjištěna ve fázi 1-2, pravděpodobnost návratu je téměř 100%.

Posoudit obecný stav pacienta a povahu vývoje patologie pomocí laboratorních testů:

  • objemová analýza krve;
  • biochemický krevní test;
  • různé testy moči.

Často se doporučuje, aby pacienti s onkologickými procesy podstoupili rentgenové vyšetření - událost, která umožňuje vyloučit možnost metastáz do plic a kostí.

Pro získání volumetrického výsledku se provede biopsie ledvin. Technika zahrnuje vložení tenké jehly do hmoty nádoru. Nejvhodnější metoda vyšetření je zvolena v onkologickém centru individuálně pro každého pacienta, v závislosti na stupni a charakteristikách pacienta.

Fakt! Často jako prostředek vyšetření pomocí cytologické metody. Metoda zahrnuje vyšetření moči přes hranol mikroskopu.

Tato technika pomáhá určit přítomnost růstu rakovinných buněk v první fázi onkologie.

Výsledky cytologie jsou extrémně informativní, protože pacient musí zachránit výsledky vyšetření touto metodou.

Metody distribuce

Vzhledem k tomu, že se onkologická forma rozvíjí a rozvíjí, poškozují se renální žíly. Krev z dolní části těla se vrací do velké žíly. Možný přenos krve v nadledvinách, který se nachází v horní části ledvin.

Onkologický proces má zvláštnost šířící se lidským tělem za pomoci lymfatického systému. Lymfatický systém je hustý systém krevního oběhu v těle. Tekutina proudí do různých uzlin lymfatického systému.

Pozor! Nebezpečí patologie je, že pokud rakovinové buňky získávají přístup k lymfatickému systému, rakovinový proces se rychle rozšiřuje. Extrémně nebezpečný je projev nádorů v lymfatických uzlinách.

Velké nádory mohou získat přístup k krevnímu řečišti. Tento systém je šíření metastáz do plic a kostí. U žen se oncoprocess může proměnit v léčení vaječníků v žilách v blízkosti ledvin.

Pacienti s poškozením ledvin musí být obeznámeni s těmito informacemi:

  • ve stádiích 1 a 2 je nádor lokalizován v ledvinách;
  • Fáze 2 procesu je diagnostikována, pokud je velikost formace větší než 7 cm v průměru;
  • 3-4 stádium je zavedení rakovinných buněk do lymfatického systému nebo krevního řečiště;
  • metastázy orgánů se objevují ve 4. stupni.

Při včasné detekci nemoci může být pacientův život zachráněn. Klinický stadión 4. stupně rakoviny ledvin, kolik lidí žije s touto nemocí, nelze s jistotou říct. Lékaři říkají, že hodně závisí na postupu. Ale porazit proces bez intervence je nemožné. S metastázou onemocnění postupuje rychle - pacient spálí během 6-10 měsíců.

Možnosti léčby

Léčba rakoviny ledvin ve stupni 4 se provádí chirurgicky, pokud je schopnost odstranit metastázy.

Abychom porazili renální patologii a žili, platí:

  • paliativní účinky;
  • radiační terapie;
  • účinek hormonů;
  • použití imunostimulantů;
  • chemoterapie.

Čtvrtá fáze je extrémně nebezpečná, za přítomnosti metastáz k jiným orgánům, za předpokladu, že je zajištěna udržovací léčba, pacienti nebudou žít déle než 5 let.

Onkologie je zákeřná a nebezpečná, buňky mohou zůstat v klidové poloze a jejich ostrý růst může být vyvolán různými faktory.

Včasná diagnóza a léčba by neměla být zanedbávána - pouze taková opatření pomohou zabránit náhlé smrti a přispět k prodloužení života pacienta.

Prognóza rakoviny ledvin 4 stupně: kolik žije

Nejhorším faktorem pro přežití u rakoviny je pozdější detekce onemocnění. Toto tvrzení se plně vztahuje na patologii rakoviny ledvin, kdy jsou po vyšetření diagnostikovány rakoviny ledvin 4. stupně a přítomnost vzdálených metastáz. I v tomto případě je však nutné bojovat: správné zacházení v kombinaci s použitím moderních zdravotnických technologií výrazně zvyšuje šance na život. Ale pouze pokud existují faktory přispívající k přežití. Lékařské statistiky mohou poskytnout odpověď na otázku - kolik lidí žije v rakovině ledvin 4 stupně, ale v každém případě je tato čísla nepředvídatelná: prognóza pro nemocnou osobu je přísně individuální.

Klasifikace patologie

Při diagnostice rakoviny ledvin musí lékař nejprve objasnit fázi onemocnění. Z tohoto důvodu záleží nejen na taktice a léčebném plánu, ale také na celoživotní prognóze pro nadcházející roky. Nicméně není nutné čekat na lékaře, aby okamžitě odpověděl na otázku - jak dlouho žijí nemocní pacienti s pokročilým metastazujícím karcinomem ledvin: dokonce i ve 4. stupni je vždy šance a nikdy nemůžete být jisti špatným výsledkem onemocnění.

Existují 4 typy rakoviny ledvin:

  1. Tvorba nádorů zabírá část ledvinné tkáně, aniž by opustila orgán a nepřesáhla velikost 7 cm;
  2. Tumor je větší než 7 cm, ale nepřesahuje ledvinu;
  3. Rakovinový proces ovlivňuje nejbližší cévy a nadledvinu, ale nádor nepřesahuje okolní tkáň;
  4. Rakovina ledvin roste do okolních orgánů a tkání.

Při diagnostice je nutné objasnit fáze rakovinných metastáz: nádorové buňky se šíří přes lymfatické cévy a krev. V závislosti na tom mohou být metastázy v lymfatických uzlinách nebo v dálce (v plicích, kostech, játrech, mozku).

Jaké jsou předpovědi?

Odpověď na otázku - kolik lidí žije s metastazujícím karcinomem ledvin - je možná pouze s přísným zvážením všech faktorů, které mohou ovlivnit přežití pacienta. Je nesmírně důležité zjistit stadium nádorového procesu za přítomnosti metastáz, ale navíc by měly být vyhodnoceny následující faktory:

  • obecný stav osoby, kdy na pozadí nemoci došlo k prudkému poklesu tělesné hmotnosti se zeslabením síly a psychologickou ztrátou touhy žít;
  • přítomnost chronických onemocnění se sníženou imunitní obranou (diabetes, anémie, srdeční a cévní onemocnění);
  • patologie v močovém systému (abnormality ledvin, prodloužená chronická pyelonefritida, hydronefróza, glomerulonefritida);
  • Histologický typ renálního nádoru: výrazně horší, jestliže histolog odhalil po odstranění novotvaru variant nádorových buněk, které již nepatří do renálních struktur (špatně diferencovaný typ nádoru);
  • závažnost vzniku nových cév v oblasti nádoru ledvin.

Teprve po úplném vyšetření bude lékař schopen porozumět celkovému obrazu maligní nemoci a zvolit taktiku léčby, od níž z velké části závisí zotavení.

Jaká léčba může zachránit životy

Dokonce iv případě rakoviny ledvin 4 stupně s metastázou do vzdálených orgánů by měla být provedena operace. Odstranění zaměření nádoru je nejdůležitějším krokem v léčbě onkologické diagnostiky. Bez chirurgického zákroku nelze provést přesnou histologickou diagnózu a odpovědět na otázku, kolik pacientů žije v poslední fázi rakoviny ledvin.

  1. Cílená léčba metastatických nádorů.

Povinnou podmínkou pro léčbu pokročilé onkologie je použití speciálních přípravků k potlačení růstu cév v oblasti novotvaru. Často se jedná o cílenou léčbu rakoviny ledvin. Stupeň 4 je nejdůležitějším faktorem pro zvýšení míry přežití. Pomocí této metody je možné zabránit nejen šíření metastáz, ale i zmizení již existujících nádorových ložisek.

Použití všech dostupných metod pro zvýšení ochranných imunitních odpovědí pomůže tělu nemocného v boji proti procesu maligního nádoru. V komplexu bude lékař vždy používat imunoterapii, která pomůže prodloužit délku života po operaci.

  1. Radioterapie

Radiační léčba se aplikuje pouze tehdy, když jsou detekovány kostní metastázy.

Lékařská statistika může odpovědět na otázku, kolik lidí žije po objevení diagnózy metastazujícího onemocnění ledvin 4 stupně: přibližně každý desátý pacient může žít 5 let po komplexní terapii (8-14%). Lepší výsledky můžete dosáhnout pouze v následujících případech:

  • když je v I. etapě zjištěna rakovina ledvin (míra přežití dosahuje 75%);
  • v nepřítomnosti nádorových buněk v jiných orgánech;
  • s povinnou kombinací chirurgie, cílené terapie a imunitního ošetření;
  • s dobrým počátečním lidským zdravím a psychickou touhou žít.

V případě rakoviny 4. stupně s metastázami je nutné bojovat proti nádoru všemi dostupnými metodami a snažit se nepřemýšlet o přežití po operaci podle lékařských statistik.