logo

Kvasinky v nátěru

Kvasinková mikroflóra, která se objevila v roztěru během rozmazání, může naznačovat patologický proces v těle ženy. Včasná diagnóza a správně zvolená léčba zachrání pacienta před nepříjemnými příznaky a nebezpečnými následky způsobenými houbami Candida (albicans, tropicalis, krusei, parapsilóza).

Co je kvasnice?

Na vaginální sliznici každé zdravé ženy existují kvasinkové houby. Jedná se o poddruh podmíněně patogenních mikroorganismů, které obývají mikroflóru v malých množstvích. Norma obsahu kvasnicových hub ve vaginální flóře u žen je až 10 až 4 stupně CFU / ml. Zvýšené míry rozmazání naznačují riziko vývoje závažného onemocnění. Pokud je nalezeno pseudomycelium kvasinkových hub rodu Candida, v 75% případů v gynekologii to naznačuje výskyt vaginální kandidózy.

Příčiny zvýšeného počtu kandidózních kandidů v nátěru

Morfologické vlastnosti kvasinkových mikroorganismů jsou takové, že kvasinky ve vagině nadále mírumilovně koexistují s lidským tělem, dokud není vytvořeno příznivé prostředí pro jejich reprodukci. Houby v abnormálním množství se objevují během hormonálních nárůsů, doprovázené nedostatkem nebo nadbytkem estrogenu (puberta, těhotenství, menopauza). Užívání některých léků vyvolává vznikající kvasinkové buňky. Patří sem:

  • kortikosteroidy;
  • antibiotika;
  • hormonální antikoncepce.

Nemoci, které mohou vyvolat sekundární příznaky v podobě kandidózy:

  • diabetes mellitus;
  • tuberkulóza;
  • STD:
    • chlamydia;
    • trichomoniáza;
    • gonorea;
    • genitální herpes.

Vnější faktory vyvolávající kvasinky v nátěru:

  • teplé klima;
  • stísněná nepřirozená tkanina;
  • návleky na kalhoty;
  • porušení mikroflóry vagíny častým doučováním;
  • nedostatek osobní hygieny;
  • sexuální kontakt s infikovanou osobou.

Další důvody, které našly mycelium a spory kvasinkové houby v nátěru:

  • silný stres;
  • snížená imunita;
  • post-traumatický nebo pooperační stav.
Zpět do obsahu

Funkce během těhotenství

Hormonální pozadí ženy během těhotenství prochází významnými změnami. Mnoho fyziologických a chemických procesů vede k tomu, že prostředí v pochvě těhotné ženy se mění. Ve vaginální sekreci děvčat v pozici zvýšené hladiny cukru, která přispívá k rychlé reprodukci hub rodu Candida.

Pokud byly blastospóry a vlákna z pseudomycelií podobné kvasinkám nalezeny v nátěru u těhotné ženy, měla by být žena během těhotenství dítěte důkladně diagnostikována, aby se vyloučila STI a vybrala vhodná léčba. Jen málo léků je určeno k léčbě těhotné ženy s kandidózou. Mnoho antifungálních léků, kvůli jejich toxicitě, proniká placentární bariérou a ovlivňuje intrauterinní vývoj nenarozeného dítěte. Gynekologie poskytuje topickou léčbu těhotných žen od drozd, uvolňuje symptomy pomocí vaginálních čípků, krémů a mastí.

Nejobvyklejšími prostředky k odstranění příznaků drozd během těhotenství jsou Pimafucin, Terzhinan, Livarol, Clotrimazol.

Nebezpečí kvasinkových inkluzí v analýze

Pokud bakterioskopická analýza nálevu prokázala zvýšení počtu hub Candida skupiny nad normu, pak existuje riziko vzniku nebezpečných následků. Kvasinky v nátěru u žen jsou hlavním znakem drozdů. Trush je často doprovázen cervikální erozí, která zase často vede k překážce úspěšné fúzi spermií a vaječných buněk - neplodnosti. Dlouhodobá eroze je nejčastější příčinou rakoviny. Kandidóza, která se objevila v roztěru u mužů, vedla k balanoposthitidě.

Léčba kandidózních léků

Léky, které ničí kvasinky podobné houbám, jsou uvedeny v tabulce:

Spory v drozd

Thrush je považován za běžné onemocnění, které postihuje jak ženy různých věkových kategorií, tak i muže a děti. Proto potřebujete vědět, jak souvisí drozd a spory. Drozde způsobené houbami Candida je onemocnění, které se projevuje v různých oblastech kůže a sliznic na lidském těle. Častěji se vyskytují na pohlavních orgánech. Když byl v kanceláři dívčích gynekologů odebrán nátěr, výsledek analýzy může naznačovat přítomnost sporných kvasinek nebo mycelia (těla) hub v maziva. V takovém případě je pacientovi diagnostikována drozd.

Co to znamená kontroverze ve skvrnu?

Gynekolog odebírá nátěr a mikroskopická metoda určuje přítomnost mycélia houby. Pokud jejich počet překročí normu, bude diagnostikována vaginální kandidóza. Stojí za zmínku, že tyto houby jsou neustále v lidském těle, ale způsobují drozd pouze pod vlivem určitých faktorů. Pokud se v nátěru objeví spóry, znamená to, že osoba je nosičem kvasinkové Candida houby.

Proč se objevují spory?

Vývoj drozdů je ovlivněn určitými faktory. Často se vyskytuje u těhotných žen. Při nesení plodu se zvyšuje hladina ženských pohlavních hormonů, což vede ke změně mikroflóry vagíny. V důsledku toho se vytváří podmínky pro růst a reprodukci houby a fyziologicky oslabená imunita, jejíž síly jsou vyhozeny k ochraně embrya, není schopna omezit vývoj houbových infekcí.

Hlavní příčiny výskytu sporových plísní a potom urogenitální drozd jsou:

  • neustálé oblečení;
  • hormonální selhání;
  • změna ve stravě;
  • stres;
  • dlouhodobé antibiotika;
  • hypotermie;
  • těhotenství
Zpět do obsahu

Jsou spory v nátěru nebezpečné?

Přítomnost nákazy drozd v nátěru naznačuje vysoké riziko vzniku drozd, protože z nich houby samy rostou při nejmenším poklesu imunity. Pokud se pacient neustále obává hlavních příznaků kandidózy, jako je pálení, svědění a bolest, pak onemocnění již prošlo do aktivní fáze a začal se objevit zánět tkání. Pokud nezačnete léčbu včas, buňky ztratí svou sílu, což přispívá k traumatizaci vaginálních sliznic při provádění denních hygienických postupů nebo během porodu. Aktivní tvorba sporů v nálevu naznačuje snížení imunity, jejíž příčinou může být další, nebezpečnější onemocnění, například HIV. Proto je nutná lékařská konzultace.

Možné příznaky

U některých příznaků je možné rozpoznat drozd, ale onemocnění může být asymptomatická. Včasná diagnóza je komplikována podobností s jinými infekčními nemocemi. Možné příznaky jsou:

  • přítomnost sýrového výboje;
  • svědění, pálení a zarudnutí pohlavních orgánů;
  • bolest při pohlavním styku;
  • bílé květy na genitáliích;
  • bolesti při močení.
Zpět do obsahu

Jaká léčba se má použít?

Cure drozd není snadné. Často se choroba vrací po určité době, zejména s opakovaným poklesem imunity. Přípravky z houby jsou rozděleny do dvou typů: lokální a systémové. V závažných případech, kdy je onemocnění zanedbáváno, jsou lékaři upřednostňováni druhým typem léčby. Užívání pilulek ovlivňuje hlavní zaměření houby. Topické přípravky zahrnují čípky a různé hojivé krémy. Jejich účinnost je méně, neboť zmírňují místní příznaky kandidózy, což je důležité v počátečních fázích. Léčba některých pilulek a masti nestačí, je důležité eliminovat provokující faktor výskytu drozd.

Důležitá a preventivní opatření, která zabraňují relapsu kandidózy. Musíte si vybrat volné spodní prádlo, být méně nervózní a nepoužívat antibiotika s dlouhými nebo častými kursy, změnit dietu. V době terapeutické diety úplně odstraňuje alkohol. Ze stravovacího menu odstraňte potraviny obsahující droždí, sýr, konzervy a sladkosti (nutné). Množství čerstvé neslazené zeleniny a ovoce (ale ne hroznů), ryb a česneku je třeba zvýšit ve stravě. Občas si můžete dovolit fermentované mléčné výrobky. Je důležité pít více vody.

Houby v nátěru

Hubové léze kůže nebo mykózy jsou obyčejnými nemocemi. Jejich diagnóza je poměrně jednoduchá. Tampón na houbách je zlatým standardem pro diagnostiku kožních mykóz.

Houby v roztěku: jak analyzovat?

Pro studium je nutné škrábat z léze pomocí skalpelu a skleněného skluzu. Pro správnou přípravu léku se používá hydroxid draselný, který se aplikuje na skleněnou sklíčko.

Materiál se zahřívá několik sekund. Lékař nebo laboratorní asistent zkoumá materiál pod mikroskopem.

Výsledek analýzy je připraven na jeden den!

Mnoho typů hub, které způsobují kožní léze, má podobný mikroskopický obraz. To však neovlivňuje úspěch léčby, protože antifungální léky mají široké spektrum účinku.

Prvky houby v nátěru

Mikroskopie může určit následující prvky houby:

  • Krátké vlákna mycélia
  • Dlouhé vláknité mycelium
  • Pseudomycelium nebo pseudohyfa
  • Diskuse
  • Mycelium ve formě "těstovin v námořnictvu"

Houba se skládá z tenkých trubiček nebo hyfů - vláknitých struktur. Vyplývají ze sporu.

Když hyfy rostou a začínají se rozvětvovat, navzájem se navzájem překrývají a vytvářejí houby mycelium. V kvasinkách a kvasnicích podobných houbách vzniká spor ze sporu, nikoliv nitě, ale sporu podobného matce.

Ve výjimečných případech se k potvrzení diagnózy používají další diagnostické metody:

  • Kontrola dřevěné lampy
  • PCR studie
  • Sejení
  • Histologické vyšetření nebo kožní biopsie

Před provedením rozboru se doporučuje nepoužívat systémové a externí antifungální přípravky po dobu jednoho měsíce.

Zapamatujte si! Materiálem jsou kožní váhy, nehty, vlasy.

Mycelium hub, které postihují povrchové vrstvy kůže, jsou nejčastější. Pod mikroskopem to vypadá jako plexus tenkých trubek s přepážkami. Při studiu vlasů byly často nalezeny spory. Mohou se nacházet mimo vlasy, v kůžičce a uvnitř.

Pokud máte podezření na pedikulát nebo na vícebarevnou barvu, mikroskopický obraz se nazývá "těstoviny v loďstvu". To znamená, že v přípravku jsou umístěny globulární kvasinkové buňky a krátké řetězce mycelia.

Kvasinkové houby v skvrnu

Jsou-li suspektní kvasinkové houby v nátěru, určují se spory. Spory jsou uspořádány v klastrech.

Kvasinkovité houby rodu Candida ve skvrnu

Pokud je podezření, že kožní léze je způsobena kvasinkami houbami rodu Candida, rozmačká se zjišťuje pseudomycelium a začínající kvasinkové buňky.

Pseudohyphae se liší od běžných vláken mycelií tím, že v nich nejsou septa nebo septa. Při stanovení správných řetězců spór nebo arthrococonidia v materiálu je žádoucí potvrdit diagnózu pomocí studie kultury.

Našel houby v nátěru: co dělat

Po zjištění prvků houby a v závislosti na typu a lokalizaci zaměření se diagnostikuje - mykóza. Pro léčbu mykóz jsou používány antifungální látky.

Při omezených povrchových lézích se používají externí činidla. Tyto přípravky jsou ve formě krému, gelu, masti, spreje nebo lotionu.

Léčba mykóz na pokožce trvá zpravidla 1-2 měsíce, nehty - až 1 rok.

S rozšířenými lézemi a neúčinností externí terapie pomocí systémových léků. Při předepisování antifungálních tablet je nutný krevní test k vyloučení závažných souběžných onemocnění. K určení vyléčení se opakuje rozmazání na houbách 1 měsíc po skončení léčby.

Pokud máte podezření na houbovou infekci, obraťte se na zkušené dermatology a mykology našeho zdravotnického centra.

V roztoči a myceliu

Thrushova choroba není pohlavní

Thrush (kandidóza) je způsoben kvasnicovitými houbami rodu Candida, kteří žijí na zelenině, ovoci, cukrovinkách a létají ve vzduchu. V lidském těle, spolu s dalšími užitečnými mikroorganismy, se houby nacházejí na kůži a sliznicích (v ústech, v zažívacím traktu nebo v pohlavních orgánech). V normálním stavu a v množství je neškodná a tvoří součást mikroflóry střeva, ústní dutiny a sexuálního systému. Tato houba pomáhá při různých metabolických procesech a může se nalézt v těle jakékoli osoby. Tyto houby normálně také žijí ve vagině zdravé ženy, aniž by vyžadovaly léčbu.

Nemoc "vaginální kandidóza" (lékařský název mléčné nemoci zní takto) nastane, když se tělo stane více než normální v důsledku jakýchkoliv zdravotních problémů těchto "neškodných" hub, začne se nekontrolovatelně množit, onemocnění začíná kandidóza V takovém případě již nepomáhají, ale začínají zasahovat a způsobují mnoho potíží.

Léčba vyžaduje situaci, kdy se vyskytují stížnosti: - výtok je obvykle tlustý, krémový, bílý, často zakousnutý, hrudky, s kyselou vůní; - svědění a zarudnutí v genitální oblasti, zhoršené po pohlavním styku, vodní procedury, v noci, v určité fázi menstruačního cyklu; - bolest a pálení při pohlavním styku

- vizuální kandidóza sliznice (drozd) se projevuje ve formě bílých náplastí (pevná nebo ve formě izolovaných oblastí). Dotčené oblasti jsou obvykle bezbolestné, ale při zhutnění plaku může být tvorba trhliny nedostatečně vyjádřena bolestí.

Příznaky svědění kandidózy jsou výraznější u žen náchylných na alergie. Obvykle se svědění zesiluje večer a v teple (po koupeli, v posteli) někdy narušuje spánek. Pálení může zasahovat do sexuálního kontaktu. Kandidóza dostala své druhé jméno - drozd - ne náhodou. Bílá barva plaku a výtoku, jejich sýrová struktura a kyselá vůně jsou spojeny s mléčnými výrobky. Pokud se však drozd změnil v chronickou formu, pak tyto příznaky mohou být mírné a někdy dokonce zcela chybějící.

Faktory, které přispívají k vývoji drozd: - narušení stravy; - hladovění; - hypotermie; - stres; - nemoci; - určité období menstruačního cyklu (symptomy drozd se obvykle objevují 1 týden před menstruací); - užívání hormonálních léků (antikoncepční pilulky); - užívání antibiotik; - sprchování; - nosit těsné prádlo (zejména syntetické);

Někdy tyto příznaky zmizí samy o sobě nebo na pozadí samočinné léčby (jiné světlo), ale po chvíli se obnoví. Během těhotenství se kandidální kolpitis zpravidla zhoršuje. Důvodem je zvýšená hladina ženských pohlavních hormonů, což vede ke změnám v mikroflóře vagíny a vytvoření příznivých podmínek pro reprodukci hub.

Kandidóza není klasickým pohlavně přenosným onemocněním (STD), je to vnitřní stav, jehož příčinou může být snížená imunita, změny v hormonálním stavu, antibiotika, změna sexuálního partnera. Proto je pro dlouhodobou, opakovanou, špatně léčitelnou kandidózu nutné hledat v těle patologii, která může způsobit imunodeficienci, která se projevuje zejména kandidózou.

Příčiny přetrvávající kandidózy: - přítomnost chronické infekce reprodukčního systému nebo jakéhokoli jiného systému těla. Imunitní systém je vyčerpán v boji proti chronickému zánětu a projevuje se to včetně kandidózy. - Chronická onemocnění, jako jsou ledviny, játra, kolitida, dysbióza, také vyčerpávají imunitní systém. - Hormonální poruchy: dysfunkce vaječníků, snížená funkce štítné žlázy, cukrovka, obezita. Stejně jako hormonální stav charakteristický pro druhou fázi cyklu a těhotenství. - Přijetí hormonálních léků: antikoncepční pilulky, prednison, metipred, dexamethason (k léčbě autoimunitních onemocnění). - Genitální herpes.

- Přijetí antibiotik, které způsobují intestinální dysbiózu. Zásobníkem kandidózy v těle je střevo, ze kterého houby vstupují do jiných stanovišť.

Poznatky získané v posledních letech ukázaly, že prevence kandidózy je obecně přijatelná dříve během antibiotik, tj. souběžné užívání antifungálních léků s antibiotiky, jestliže kandidóza ještě není prokázána jako neúčinná. Proto je dnes takový přístup - prevence kandidózy není zapotřebí.

Pokud tomu tak není, předepisování antifungálních léků není nutné; s racionální antibiotickou léčbou se kandidóza vyvíjí zřídka, její prevence je neúčinná. Pokud je kandidóza (po podání antibiotik nebo ne), je léčena. - Nesprávné použití eubiotik v léčbě poruch vaginální flóry, například bakteriální vaginózy. Často předepsané přípravky obsahující mléčné bakterie (laktobacterin). Tyto bakterie musí normálně žít ve vagině, udržovat v něm kyselé prostředí a s dostatečným množstvím těchto bakterií, které způsobují bakteriální vaginózu, se nemohou usadit. Houby však dokonale koexistují s mléčnými bakteriemi v kyselém prostředí a množí se za těchto podmínek. Proto je možné předepisovat eubiotiku pouze tehdy, když je potvrzeno (rozmazání nebo vysetí) nepřítomnost hub.

- Nesprávná strava, zejména přebytek sladké, může také vést k rozvoji dysbiózy a reprodukce houb.

Co je nebezpečná drozd? Toto onemocnění nezpůsobuje žádné zvláštní poškození zdraví. Ovšem způsobuje pacientovi spoustu úzkostí a zasahuje do normálního sexuálního života. Dráždivost může být navíc známkou závažných běžných onemocnění (například diabetes a infekce HIV). Jakmile šli k lékaři a dostali pokyny, jak překonat drozd, mnoho je následovat znovu a znovu podle potřeby. Takový postup bude pomáhat při léčbě drozd jednou, druhou, třetí, ale dříve nebo později se kouzelná hůlka rozbije. Koneckonců, problémem je oslabení imunitního systému a drozd je jen jeho vnější projev. Proto je třeba současně s léčbou drozd nalézt a odstranit příčinu imunodeficience, posilovat její vlastní mikroflóru. Bez toho by se znovu a znovu objevila drozd. Navíc symptomy drozd, výtok, svědění a pálení nemusí být tak neškodné. Stejné příznaky jsou charakteristické pro kapavky, trichomoniasis, gardnerellózu, genitální herpes, chlamydie, mykoplazmózu, ureaplasmózu a jiné infekce. A pro jejich léčbu jsou vyžadována úplně jiná léčiva (celé spektrum těchto mikroorganismů spadá do rozsahu antimikrobiálního aparátu).

Pokud se tedy stížnosti, které se vás týkají, týkají vás, musíte jít k lékaři k vyšetření a zjistit patogen, a ne samolékařovat, protože inzerované léky jsou účinné pouze proti skutečné drozd - kandidóze.

Kandidóza je tedy ukazatelem špatného zdravotního stavu v těle a kromě specifické léčby antifungálními léky vyžaduje důkladnou prohlídku a řeší základní příčinu imunodeficience, hormonální a bakteriální nerovnováhy. Vzniká jako vnitřní stav, kandidóza může být přenášena sexuálně. Proto se oba partneři podrobí léčbě ve stejnou dobu a během léčby se používá předkondenz. Kandidóza v manželství (v důsledku přenosu Candidy na partnera během sexuálního styku) je méně častá. Oral-genitální kontakty přispívají k infekci, protože mnoho lidí nosí Candida v ústech.

Přenos kandidů z matky na novorozence se vyskytuje v> 70% případů. Současně stejně často při porodu samotném nebo císařským řezem.

Diagnóza Sada studií pro stížnosti týkající se přidělení standardu a je provedena v určitém pořadí:

První studie, kterou je třeba provést, pokud existují stížnosti na dělení, je bakterioskopie. Vezměte si tampon z vaginální stěny / klenby pomocí tamponu, rozetřete jej na sklíčko a prohlédněte si za mikroskopu zbarvený nátěr na flóru. Když je na skvrnu zjištěna spóra nebo mycelium (tělo) houby, je diagnostikována kandidóza - pravá drozd. Nicméně tyto houby a normálně mohou žít ve vagině zdravé ženy a někdy se objevují v nátěru ve formě jednotlivých spór bez nutnosti léčby.

Normální vaginální mikroflóra: Dederleinové tyčinky (mléčné bakterie). Měly by být stanoveny v nátěru společně s epiteliálními buňkami (povrchová odlupující se vrstva vaginálních stěn) a malým počtem leukocytů (z hlediska zorného pole mikroskopu až 20). Jiné mikroorganismy, které normálně žijí ve vagině (houby, zahradníky), jsou přítomny v malých množstvích, které jim neumožňují vidět v roztěru.

Leukocyty - ochranné buňky, které bojují proti infekčním činidlům. Jejich počet se zvyšuje při zánětlivých onemocněních, jsou známkou přítomnosti infekce, ale nedovolují určit specifický patogen.

Za přítomnosti charakteristických stížností, vhodnou formou výtoku a nepřítomností hub v nátěru se používají citlivější diagnostické metody - bakteriologické a PCR. Bakteriologická (kulturní) metoda - výsev na speciální živné médium - prostředí Saburo. Současně se jednotlivé buňky hub dostávají do příznivých podmínek a dokonce jsou v malém množství, nedostatečné pro diagnostiku v rozměrech, množí se, vytvářejí kolonie - a tak dále. potvrzují jejich přítomnost a životaschopnost v materiálu.Kulturní výzkum je účinný pouze tehdy, když vyrůstá určitý počet houb Candida ze škrabání (10 000 CFU / ml)

. Metoda polymerázové řetězové reakce (PCR) je založena na detekci jednotlivých DNA molekul patogenů v testovaném materiálu. Jedná se o nejcitlivější metodu diagnostiky infekcí a je užitečná při hledání patogenů, které nejsou viditelné při normálním rozmazání a které nejsou dobře na živných médiích. Pro diagnostiku kandidózy je metoda PCR neoprávněným luxusem (metoda je nákladná a časově náročná), zejména proto, že často poskytuje falešně pozitivní výsledky (pozitivní výsledek v reálné nepřítomnosti patogenu). Proto je hlavním kritériem pro potřebu léčby specifické stížnosti potvrzené výsledky bakterioskopie a / nebo očkování.

Po této sekvenci ušetříte peníze tím, že začnete jednodušším a levnějším studiem.

Mají lidé drozd?

Existuje názor, že kandidóza je čistě ženská nemoc. Mohou však být nemocní a muži infikovaní drozdem od partnera. Samčí verze této nemoci se nazývá kandidální balanoposthitis. Proto pokud má člověk projevy drozd, je důležité zacházet s oběma partnery. Jinak se budete muset vypořádat s principem "ping-pongu": vyléčená žena znovu dostane drozd od svých věrných a naopak.

Léčba drozdů Bez stravy - nikde

U chronické kandidózy se každý měsíc zhoršuje (například v druhé fázi cyklu před menstruací) nebo po sexuálním pohlavním styku (s kondomem, při vyšetření a zdravým partnerem) nebo po poruše stravy (sladké) nebo jednoduše existující v těhotenství nebo kojení může pomoci přísné dodržování stravy.

Mnoho žen si stěžuje, že je drozd sleduje, a to navzdory léčbě drahými léky. Vědět: veškeré úsilí může dojít do kanalizace, pokud nebudete dodržovat zvláštní dietu pro drozd. Železné pravidlo: během léčby je nutné vyloučit použití alkoholických nápojů. Dokonce i nejmenší dávka alkoholu dramaticky snižuje koncentraci léčiva v krvi a poškozuje léčbu. Také v tomto okamžiku nemůžete jíst potraviny, které obsahují droždí (buchty, bílý chléb), protože vyvolávají růst kandidy, stejně jako různé sýry (zejména u vznešené formy) a čerstvé zelí. Budeme se muset vzdát sladkosti: nadbytek glukózy přispívá k reprodukci této houby. To platí i pro med. Ale musíte jíst velké množství mléčných výrobků obsahujících živé laktobacily. Skládejte se na jogurt, kefír, kyselý filigrán. To pomůže odstranit střevní dysbiózu, která také přispívá k rozvoji drozd. Česnek - lidový lék proti všem nemocem - může sloužit dobrou službu při léčbě drozd, protože má výrazný antiseptický efekt. Jezte více zeleniny a ovoce kromě sladkého hroznu. Během léčby drozdů se doporučuje pít co nejvíce tekutiny (až 2-3 litry), ale neměli byste pít kávu a silný čaj. Voda pomáhá filtrovat chemické zbytky a odstraňovat je ledvinami, uvolňovat krev z toxinů a pomáhá játrům pracovat. K minimálnímu limitu použijte kečup, majonézu, hořčici.

Můžete zvýšit obsah ve stravě ryb, kuře.

Pozorování této stravy během kritických období exacerbace (těhotenství, druhá fáze cyklu, doba kojení atd.) Umožňuje nejen vyhnout se vyčerpávající exacerbaci drozdů, ale také zřejmě hladiny hormonů eliminací fytoestrogenů, které jsou pro ženu nadměrné které se ukáže být užitečné pro hlavní stav (plánování těhotenství, těhotenství, kojení). Možná drozd je signál, že tělo dává, aby jeho milenka jíst tak, jak to pomáhá.

Přípravky k léčbě kandidózy jsou rozděleny na systémové a lokální. Systémové - to jsou pilulky užívané perorálně, které působí primárně ve střevě a pak se vstřebávají do krve a pronikají do všech orgánů a tkání těla.

Mimo těhotenství je tento lék základní a vhodnější než místní (čípky, krémy), jelikož hlavní houba houb se obvykle nachází ve střevech a je tam, kde je třeba je nejprve zničit. Navíc, i v pochvě, houby žijí v tloušťce stěn a lokální přípravky působí pouze na povrchu, což snižuje projevy drozdů, ale zcela nezabije svůj patogen - na rozdíl od systémových, působením krve na všechny buňky. Během těhotenství je však užívání systémových léků omezeno kvůli jejich toxicitě a vedlejším účinkům. Během těhotenství je možné pouze přijímat neúčinné nystatin a pimafucin. Pimafucin je antifungální lék volitelný během těhotenství a krmení. Je netoxický i ve vysokých dávkách. Zbývající systémové léky (flukonazol (diflukan), lamisil, nizoral atd.) Jsou v těhotenství kontraindikovány.

Místní ošetření jsou svíčky, vaginální tablety a krémy. Je kombinována se systémovou a během těhotenství je upřednostňována. Clotrimazol (Kanesten, Candibene), běžně užívaný k léčbě kandidózy mimo těhotenství, je pro těhotenství kontraindikován.

Kromě specifických antifungálních léků pro léčbu kandidózy se často používají antiseptické a protizánětlivé léky, které se již staly "populárními". Jedná se o roztok tetraboritanu sodného v glycerolu (borax v glycerinu). Toto řešení mechanicky odstraňuje mycelium hub ze stěn vagíny, pozastavuje jejich růst, má protizánětlivý účinek. Nemá žádné vedlejší účinky a je metodou výběru při léčbě kandidózy v prvním trimestru těhotenství, když užívá téměř jakoukoli léčbu kontraindikovanou. Pomocí gázové podložky ošetřené jedním z těchto roztoků utřete stěny vagíny přes noc.

Někdy je přípravek Betadine, který je složkou jodu, kontraindikován během těhotenství, protože může narušit tvorbu a činnost štítné žlázy plodu.

Stále houby žijí ve střevech a ve vagině ve všech, a těhotenství je předisponujícím faktorem jejich reprodukce, ale ne všechny těhotné ženy rozvíjejí kandidózu.

Tedy kandidóza je v každém případě známkou imunodeficience a pokud není vyléčena snadno a nakonec - známkou závažné chronické patologie v těle. Proto ve svém léčebném režimu zahrnuje posilující a imunomodulační léky. Ujistěte se, že při léčbě přidělíte multivitamínové komplexy! (bez profylaktických) dávek, protože hypovitaminóza je velmi častou příčinou imunodeficience a příznivým podkladem pro vývoj vedlejších účinků léčivých přípravků jsou: Exta-Cee (EcoGreen Multi), Ascorbate Mineral C (Ascorbate Mineral-C), Vitamin B-50 (B-50), ester C (ester-C), vitamin Car, Amla, fyto-C (Phyto-Cee) atd.). Včelí pyl (Včelí pyl), Matka želé (Royal Jelly), Fortifit (Fortfitt), Matka želé s ženšenem, Ex Ramun (Extramune), první jídlo (kolostrum), Pau D'arco, Allibiotic, Immun 360 (Im 360), Šťávy Aloe Vera, další, z takzvaných probiotik - přípravky obsahující "normální" bakterie, které by měly normálně žít v těle, mohou užívat léky: Acidophilus 4 * 6 (Acidophilus 4 * 6), Bifidophilus Flora Force, Mega Acidophilus, Chlorodophilus Chlor-O-Dophilus), Candida Clear atd. Všechny léky by měly být předepsány ošetřujícím lékařem na základě individuálních vlastností ženy, tendence k alergiím, stavu jater a ledvin, vlastností během těhotenství, komorbidit apod. Samodiakaní je vždy nepříznivá a při těhotenství může být jednoduše nebezpečná. Léčba sexuálního partnera za nepřítomnosti příznaků drozd není nutná, ale žádoucí. Při léčbě páru obvykle lékař předepisuje následující léčebný režim: flukonazol 150 mg pro oba partnery, svíčky s clotrimazolovou ženou. Mužem se rozumí krém s klotrimazolem na hlavě penisu. V každém konkrétním případě však může být výběr léků různý v závislosti na doprovodných a minulých onemocněních, na celkovém stavu těla. Někdy je užívání systémových léků kontraindikováno a nepřiměřené, protože všechny antifungální látky jsou extrémně škodlivé pro játra a ledviny a je nutné porovnat riziko kandidózy a riziko čerpání těchto prostředků.

V případě, že se tyto léky nelze vyhnout, je nutná povinná medikace, která chrání játra před toxickými účinky (játrové čepice, silymarin, detox, Livomap Maharishi Ayurveda atd.). Během léčby je lepší se zdržovat sexu.

Při léčbě manžela, který je povinný i při absenci sexuální aktivity během těhotenství, mohou být použity všechny účinné léky, včetně flukonazolu, nizoralu atd.

Máte-li drozd, pak sex bude pravděpodobně doprovázena bolestí. Při absenci bolesti můžete mít sex, ale s kondomem.

Kromě výše uvedeného vám lékař poradí: - Spodní prádlo by mělo být pouze z bavlny. - Pokud houba neprojde, musíte projít krevní test na cukr. Pokud je v horní hranici normy (5.5), měli byste jít na dietu bez sacharidů. V tomto případě nemůžete jíst víc než jednu čokoládu týdně. Je lepší dočasně odstranit z jídla buchty, zmrzlinu, dorty, čokoládu a sladkosti. - Pokud laboratorní analýza potvrdí, že existuje kvasinková houba, je nutné užívat léky, které regulují rovnováhu mezi kyselinou a bází v pochvě, například bifidobakterie, stejně jako antifungální léky. - Thrush se bojí alkalického prostředí, takže umývání roztokem sody pomáhá hodně.

- Stává se, že u žen před menstruací, kdy se mění hormonální změny, začíná svědění a dochází ke vzniku drozd. Pak musíte užívat cholagogue bylinky nebo léky 2-3 dny před menstruací.

Kandidová vulvovaginitida (drozd) je skutečná infekce způsobená houbami Candida. A nejprve by se mělo jednat o infekční onemocnění, a to před vyléčením. Pro toto je důležité: 1. zničit patogen 2. ujistěte se, že je zničen

3. zabránit jeho návratu.

Proč antifungální léky při léčbě kandidózy ne vždy pomáhají?

Není to proto, že jsou neúčinné. Existuje několik důvodů: 1. Předepsaná dávka je příliš nízká nebo zbytečně krátká doba léčby. 2. Léčba se provádí nesystémově (např. Čas od času se samotnou léčbou) a v průběhu času se rozvíjí rezistence houb Candida k lékům.

3. Existuje smíšená (způsobená různými mikroby) infekce a některé patogeny zůstávají

Dalším problémem je relaps kandidózy po léčbě. Studie ukázaly, že jsou způsobeny stejným kmenem Candida houby jako na začátku infekce. Co to znamená? Nedělejte to? Ukrývá se tam, kde se nedokáže dostat? Nebo se stěhovat z jiného místa? Jednoznačná odpověď na tyto otázky dosud.

Jedna věc je jasná - pouze antifungální látky dnes nevyřeší problémy. Toto rozhodnutí nelze spíše považovat za konečné.

Léky na drogy lze rozdělit do následujících kategorií: 1. Antifungální - lokální působení 2. Antifungální - vnitřní 3. Antimikrobiální - místní působení

4. Kombinovaná - místní akce

Jak ukázaly studie, mnoho žen používá hlavně přípravky pro místní použití. Antifungální činidla pro orální podávání jsou předepsána pouze lékařem. To bylo způsobeno složitostí jejich užívání a strachem z vedlejších účinků.

Antifungální léky pro orální podání jsou předepsány, když - lokální léčba nepomohla několikrát - došlo k alergii na některé nebo všechny místní léky.

- kandidóza byla přítomna i na jiných místech (poměrně zřídka)

S příchodem nových bezpečných antifungálních léků se situace změnila. Dávkování některých prostředků umožňuje vyléčit čerstvou kandidózu s jediným lékem. Nepochybně je to velmi výhodné. Nicméně tyto léky nešetří ani z možnosti relapsu, ani od vývoje rezistence k nim a obecně k jakémukoliv antifungálnímu léku (křížová rezistence Candida). Známe mnoho pacientů, kteří "zvládli" používat téměř všechna jména kapslí, v naději, že jim každý další lék pomůže. Dráždivost je nezanechala, a pouze důvěřovala v možnost léčení.

Závěr: 1. Trush není jen slovo, které znamená výtok a svědění. Toto zvláštní onemocnění způsobené houbami je kandidální kolpitida. 2. Vypouštění a svědění (kolpitida) mohou být způsobeny nejen drozdem, ale také řadou dalších infekcí. Proto není možné auto-diagnostikovat a auto-léčit, musíte jít k lékaři a určit konkrétní patogen. 3. Colpitis, včetně kandidáta, není vůbec neškodným stavem, ale během těhotenství je to skutečné nebezpečí pro nosení a zdraví dítěte. Vznik příslušných stížností by se proto měl brát vážně, a nemělo by se jednat o lékaře. 4. Při detekci kandidózy je kromě předepisování antifungálních léků nezbytné vyšetřit tělo, zjistit hlavní příčinu imunodeficience nebo hormonální nerovnováhy, přijmout opatření ke zvýšení imunity (vitamíny), změnit životní styl, výživu, spánek. Někdy je to samo o sobě dostačující, ale bez tohoto, hlavní léčba je obvykle neúčinná, relaps se vyvíjí velmi rychle. 5. Obě partneři se musí podrobit léčbě ve stejnou dobu, protože toto onemocnění se přenáší sexuálně, i když se na počátku objeví jako známka imunodeficience. Jasněji: pokud máte kandidózu, neznamená to, že vás někdo nakažil, ale to znamená, že můžete infikovat jinou. Během léčby je nutné chránit kondom před dosažením výsledků.

6. Účinnost léčby se stanoví po 7-10 dnech s použitím opakovaného rozmazání nebo bakteriologického (kulturního) výzkumu.

Jak rozpoznat drozd v nátěru

Dusička v nálevu označuje, že příčinou tohoto onemocnění je přítomnost sliznice. Z vědeckého hlediska se drozd nazývá "kandidózou" a tento název pochází z rodu Candida, který způsobuje tuto chorobu. Mezi hlavní příznaky drozdů patří svědění a pálení v oblasti intimní oblasti, bolestivost intimity, suchá vagina, také možný výtok, připomínající sýr s nepříjemným zápachem.

Jakmile žena ucítila alespoň jeden z popsaných symptomů, je důvodem, proč se poradit s lékařem. Protože mnoho pohlavně přenosných infekcí má podobné příznaky, ale na tělo přinášejí mnohem větší škody než běžné drozd. Další informace o nálevu na drozd.

3 formy kandidózy:

  1. Carrier. Klinický obraz chybí a nejsou žádné stížnosti na zdravotní stav.
  2. Akutní forma. Výskyt zánětu je jasný, klinický obraz je plně viditelný.
  3. Chronická forma. Symptomy se objeví nebo ustoupí, obvykle s cyklem dvou měsíců.

Chcete-li provést přesnou diagnózu, můžete identifikovat drozd v nátěru na flóru. To je právě tato analýza, kterou gynekolog vybírá ze stěn sliznice cervixu z několika míst. Dále materiál vstupuje do laboratoře, zafarbený činidly a pečlivě zkoumán pod mikroskopem.

Je to důležité! Pokud se mycelium houby nachází v nátěru, odráží to činnost infekčního procesu organismu houbami rodu Candida. Můžeme mluvit o přítomnosti této nemoci.

Mycelium houby v nátěru může být vidět pouze laboratorní pracovníci. Jedná se o hromadu tenkých vláken s vidličkou. Tyto vlákna jsou jak nutriční, tak rostlinná část houby. Pokud jsou v nátěru pouze spóry, pak je onemocnění asymptomatická nebo žena je jednoduše nosičem kandidózy.

O metodě kultury

Dráždivost můžete zjistit v nátěru (viz foto) a jiným způsobem, ale ne analýzou flóry. Druhá analýza, která se provádí - je identifikace patogenu metodou očkování. Analýza skvrn je umístěna v médiu speciálně určeném pro aktivní reprodukci houby. Brzy se začíná množit a vytvářet kolonie, které jsou viditelné mikroskopem.

PCR je dalším důležitým a účinným způsobem izolace tohoto patogenu. Ale toto je nákladná analýza, která se zřídka provádí na veřejných klinikách. Nejčastěji se taková analýza poskytuje těhotným ženám, které jsou náchylnější k relapsu s drozdem. Pokud je v analýze Candida albicans, co to je?

Uděláme rozmazání na flóru a dekóduje ji

Takže, drogy v nátěru je zjištěno, když lékař bere nátěr na flóru. Gynekolog využije speciality. nástroj, dělá škrábání z krku vlhkosti. a přemístí materiál do skleněné desky. Pak je materiál zaslán do laboratoře, zafarbován a studován pod mikroskopem.

Zajímavé Roztok je okamžitě odebrán ze tří částí: vagina, cervikální kanál a močová trubice. Poté jsou výsledky analýzy analyzovány třemi body odděleně.

Je důležité řádně připravit na dodání nátěru na drozd a flóru, abyste získali co nejpřesnější výsledky. Den před testem nemůžete mít sex, zasahovat do vagíny. Několik hodin před tím, než začnete škrábat, nemůže močit. Je užitečné poznat informace o obnově mikroflóry po drozd.

Pokud je drozd přítomna v nátěru, bude zde uvedena houba. To je jistý a zřejmý příznak kandidózy. Vedle stanovení houby v případě patologie v nátěru mohou být sférické bakterie, koky, malé tyčinky, buňky, které nejsou typické pro flóru.

Stupeň čistoty vaginální mikroflóry:

  1. Některé ploché epithely mohou být přítomny, stejně jako Doderlein tyčinky. Obecně platí, že mikroflóra je správná a mluví o intimním zdraví.
  2. Existují některé koky, ale další hůlky. Stupeň druhého není ukazatelem onemocnění a mnoho žen je považováno za normu.
  3. Je zde vlhkost. tyčinky, ale koky jsou již převládající a počet leukocytů je také zvýšený. Analýza je nepříznivá a indikuje přítomnost kolpitidy (zánět, zánět vagíny).
  4. Existuje nedostatek příznivých tyčinek, koky a leukocyty. Tento stupeň označuje nepřítomnost normální mikroflóry a přítomnost AD. zab Co jsou houby Candida?

Ženské prsty se dotýkají částí těla

Je důležité si uvědomit, že drozd není nalezena samostatně v nátěru. Lékař odebere ze sliznice pohlavních orgánů škrábání a dá jej k analýze, která určuje obecný stav mikroflóry. Buďte zdraví a nezapomeňte, i při absenci výrazných příznaků zánětu, navštívit gynekologa jednou za rok.

Houby v nátěru

Hubové léze kůže nebo mykózy jsou obyčejnými nemocemi. Jejich diagnóza je poměrně jednoduchá. Tampón na houbách je zlatým standardem pro diagnostiku kožních mykóz.

Houby v roztěku: jak analyzovat?

Pro studium je nutné škrábat z léze pomocí skalpelu a skleněného skluzu. Pro správnou přípravu léku se používá hydroxid draselný, který se aplikuje na skleněnou sklíčko.

Materiál se zahřívá několik sekund. Lékař nebo laboratorní asistent zkoumá materiál pod mikroskopem.

Výsledek analýzy je připraven na jeden den!

Mnoho typů hub, které způsobují kožní léze, má podobný mikroskopický obraz. To však neovlivňuje úspěch léčby, protože antifungální léky mají široké spektrum účinku.

Prvky houby v nátěru

Mikroskopie může určit následující prvky houby:

  • Krátké vlákna mycélia
  • Dlouhé vláknité mycelium
  • Pseudomycelium nebo pseudohyfa
  • Diskuse
  • Mycelium ve formě "těstovin v námořnictvu"

Houba se skládá z tenkých trubiček nebo hyfů - vláknitých struktur. Vyplývají ze sporu.

Když hyfy rostou a začínají se rozvětvovat, navzájem se navzájem překrývají a vytvářejí houby mycelium. V kvasinkách a kvasnicích podobných houbách vzniká spor ze sporu, nikoliv nitě, ale sporu podobného matce.

Ve výjimečných případech se k potvrzení diagnózy používají další diagnostické metody:

  • Kontrola dřevěné lampy
  • PCR studie
  • Sejení
  • Histologické vyšetření nebo kožní biopsie

Před provedením rozboru se doporučuje nepoužívat systémové a externí antifungální přípravky po dobu jednoho měsíce.

Zapamatujte si! Materiálem jsou kožní váhy, nehty, vlasy.

Mycelium hub, které postihují povrchové vrstvy kůže, jsou nejčastější. Pod mikroskopem to vypadá jako plexus tenkých trubek s přepážkami. Při studiu vlasů byly často nalezeny spory. Mohou se nacházet mimo vlasy, v kůžičce a uvnitř.

Pokud máte podezření na pedikulát nebo na vícebarevnou barvu, mikroskopický obraz se nazývá "těstoviny v loďstvu". To znamená, že v přípravku jsou umístěny globulární kvasinkové buňky a krátké řetězce mycelia.

Kvasinkové houby v skvrnu

Jsou-li suspektní kvasinkové houby v nátěru, určují se spory. Spory jsou uspořádány v klastrech.

Kvasinkovité houby rodu Candida ve skvrnu

Pokud je podezření, že kožní léze je způsobena kvasinkami houbami rodu Candida, rozmačká se zjišťuje pseudomycelium a začínající kvasinkové buňky.

Pseudohyphae se liší od běžných vláken mycelií tím, že v nich nejsou septa nebo septa. Při stanovení správných řetězců spór nebo arthrococonidia v materiálu je žádoucí potvrdit diagnózu pomocí studie kultury.

Našel houby v nátěru: co dělat

Po zjištění prvků houby a v závislosti na typu a lokalizaci zaměření se diagnostikuje - mykóza. Pro léčbu mykóz jsou používány antifungální látky.

Při omezených povrchových lézích se používají externí činidla. Tyto přípravky jsou ve formě krému, gelu, masti, spreje nebo lotionu.

Léčba mykóz na pokožce trvá zpravidla 1-2 měsíce, nehty - až 1 rok.

S rozšířenými lézemi a neúčinností externí terapie pomocí systémových léků. Při předepisování antifungálních tablet je nutný krevní test k vyloučení závažných souběžných onemocnění. K určení vyléčení se opakuje rozmazání na houbách 1 měsíc po skončení léčby.

Pokud máte podezření na houbovou infekci, obraťte se na zkušené dermatology a mykology našeho zdravotnického centra.

Gynekologické skvrny

Vědecky rozmazané na rostlině se nazývá bakterioskopie. Zdá se, že postup je známo všem ženám. Získaný výsledek může být následující den. Lékař vloží do vagíny speciální zrcadlo, světlo směřuje do zrcadla a doktor jej odebírá špachtlí, nejlépe ze tří částí: z vnějšího otvoru močové trubice, pochvy a děložního čípku. Lékař by neměl:

• odejměte rukavicku - mastek, s níž se zpracovává; může obraz zkreslit;

• užívejte si zrcadlo - protože většinou zůstávají buňky ze zadního vaginálního fornixu;

• vyndejte tampon bez zasunutí zrcadla - lékař musí vidět, co užívá.

Lékař rozděluje materiál do speciálního skleněného okna, který je poté zaslán do laboratoře pro výzkum. V laboratoři je nátěr zbarven a vyšetřen mikroskopem. Pak jste poslán do laboratoře, kde musíte provést krevní test ve směru na doktora. Na základě testu na rozmazání a krevní zkoušky budete diagnostikováni.

V nátěru může být...

Epitel. Jedná se o buňky, které pokrývají pochvu a děložního čípku. Měly by být vždy, ale jejich počet se může lišit. Epithelium je mnohem více, pokud užíváte hormony, jste těhotná nebo máte střední část menstruačního cyklu. Pokud nejsou žádné epiteliální buňky, může to znamenat, že máte jen málo ženských estrogenních hormonů, mnoho mužských pohlavních hormonů nebo epitelium je atrofováno.

Leukocyty. Jsou to velmi důležité buňky - bojují proti patogenům. Takže, pokud existuje nějaký druh zánětu v pochvě (například kolitida nebo vaginitida), počet leukocytů se zvyšuje. A čím silnější je zánětlivý proces, tím více leukocytů. Za normálních okolností je počet leukocytů v první polovině menstruačního cyklu až 10, v druhém - 10 až 15. Pokud se na základě rozmazání ukáže, že existuje více, lékař chápe, že je infekce. Jeho úkolem je hledat příčinu infekce, aby si vybral správný lék.

Rodová rostlina (laktobakterie ve formě tyčinky). Jedná se o jediné mikroorganismy, které musí normálně žít v kyselém prostředí vagíny.

Pokud je mnoho bílých krvinek

Pokud je jich více než 100, znamená to, že do skvrny se dostaly pouze zničené buňky, tedy jen hnis. Obvykle se to stane, pokud se pacient obává přílišného vypouštění. Přichází k doktorovi, který vidí, že ten nátěr je špatný, ale nemůže určit příčinu.

• Zmáčkněte znovu. Možná, že doktor nedodržel pravidla, když poprvé udělal nátěr, nebo materiál vyšetřoval velmi málo kvalifikovaný laboratorní asistent.

• Materiál můžete předat pro citlivější analýzy - diagnostiku očkování nebo PCR. Pomocí diagnostiky PMC je snadné detekovat viry, chlamydia, močovinu a mykoplazmy.

• Lékař může předepisovat široké spektrum antibiotik, které ovlivňují všechny možné bakterie. Dokonce i když to nepomůže, počet leukocytů se bude stále zmenšovat a již bude možné vzít rozetou, aby se znovu objevila přítomnost patogenů.

Ale co by nemělo být v nátěru.

Cocci. Na rozdíl od tyčinky - laktobacily, mají sférický tvar. Často jeden pohled specialisty stačí k tomu, aby stanovil diagnózu. Například, pokud pod mikroskopem doktor vidí dvojí koky, okamžitě si uvědomí, že je to kvapavka. Pokud vidí několik koků, malého hůlku a "klíčových" buněk, zjistí - to je bakteriální vaginóza. Pro přesnou diagnózu předepsané očkování na flóru.

Malá hůl. Nejčastěji jde o anaerobní bakterie gard-nerellas. Jejich přítomnost znamená buď infekci, nebo dysbiózu vagíny, zejména pokud je více než laktobacil.

Staphylococcus aureus. V malých množstvích se to považuje za normální, ale pokud má nátěr významný nárůst stafylokoků, může to znamenat zánět děložní dělohy (endometritida) nebo v pochvě.

"Klíčové" buňky - pokrývají epitel. Jejich přítomnost naznačuje, že namísto laktobacilů anaerobních baktérií v pochvě se rozmnožují malé pruty, to znamená, že se vyskytuje disbakterióza.

Houby To je známka vývoje drozd (candida). Pokud je v rozměru spory hub - drozd neexpressed, bez projevů. Pokud je houbový mycelium - příznaky jsou zřejmé.

Trichomonas. Jedná se o velké jednobuněčné organismy s flagelly. Mohou být jak celá, tak i zničená a jsou příčinou trichomoniázy - infekční nemoci, která se zpravidla přenáší prostřednictvím pohlavního styku.

Laboratorní studie gynekologie: jaké skvrny mohou říkat?

Moderní lékaři se naučili získat užitečné informace nejen z pacientových stížností a údajů získaných během vyšetření - mnoho důležitých informací poskytuje laboratorní studie o biologických tekutinách a tkáních těla pacienta. Všichni zná informační obsah obecné analýzy krve a celkové analýzy moči. Neméně důležité jsou výsledky studie oddělitelné od urogenitálních orgánů - studie složení těchto sekretů dává lékařům příležitost diagnostikovat mnoho podmínek, od zánětu až po rakovinu reprodukčních orgánů.

Nejčastěji se žena, která podstoupí vyšetření u gynekologa, setká s mikroskopickými, cytologickými a bakteriologickými studiemi sekrecí.

Mikroskopické vyšetření skvrn (bakterioskopie, rozmazání na flóru)

Mikroskopické skvrny se odebírají z cervikálního kanálu (C), pochvy (V), močové trubice (uretry) (U) a někdy z konečníku (R). Roztok se odebere špachtlí nebo lopatkou, která bez poškození sliznice těchto orgánů shromažďuje výboje nahromaděné v jejich lumenu. Před tím, než začne rozmazat, vloží gynekolog speciální nástroj do vagíny - gynekologické zrcadlo, které vám umožní vidět stěny pochvy a děložního čípku. U dívek a panen, bez ohledu na věk, se při užívání nátěrů nepoužívá gynekologická spekulum. Přijímaný materiál se aplikuje na skleněnou podložku (oddělení každého oddělení urinogenitálního systému má určité místo) a posílá se do laboratoře. Laboratorní asistent rozmazává nátěr se speciálními barvivy, vysušuje a zkoumá pod mikroskopem, posuzuje množství hlenu, buněk, počtu a typů mikroorganismů (bakterie, houby, prvoky). Výsledky studie jsou zapsány do analytické formy: charakteristiky vypouštění z cervikálního kanálu, vaginy, močové trubice a konečníku jsou pod písmeny C, V, U a R.

Epitelem je norma až 15 buněk v zorném poli. V rozkroku z pochvy je skvamózní epitel nalezen v různých stádiích vývoje, v nátěru z cervikálního kanálu - válcového epitelu. Zvýšení počtu epiteliálních buněk indikuje akutní nebo chronický zánět orgánu. Indikátor je interpretován pouze ve spojení s dalšími údaji získanými z analýzy skvrn.

Leukocyty - norma uretry - až 5 buněk v zorném poli, pro vagínu - až 10 buněk v zorném poli, pro cervikální kanál - až 30 buněk v zorném poli. Přítomnost malého počtu leukocytů poskytuje podporu a ochranu těla před možnými negativními účinky. Zvýšení počtu leukocytů vždy svědčí o vývoji zánětlivého procesu - kolpitida, uretritida, cervicitida. Při akutním zánětu dosahuje počet leukocytů v zorném poli 100 nebo více buněk, někdy technik píše, že leukocyty "pokrývají celé pole pohledu".

Hlen je normálně nepřítomný v močové trubici, přítomné v malém (středně velkém) množství v pochvě. Množství hlenu v cervikálním kanálu se v průběhu menstruačního cyklu liší od středně těžkého až těžkého. Přítomnost hlenu v močové trubici naznačuje možný zánětlivý proces.

Bakterie jsou normální ve vagině u dívek, které nedosáhly puberty, a ženy v menopauze mají koksovou flóru, u žen v reprodukčním věku je vagina normálně osídlena gram-pozitivními pruty - bakteriemi mléčného kvašení. Počet mikroorganismů v cervikálním kanálu je obvykle nevýznamný (méně než ve vagině). V mikroflóře uretry v normálním případě by neměla být. Výskyt patogenních (škodlivých) nebo velkého počtu podmíněně patogenních bakterií v nálevu naznačuje zánětlivý proces nebo vaginální dysbakteriózu.

Gonokokus, trichomony, klíčové buňky v rozetcích u zdravých žen chybí. Vzhled těchto prvků indikuje přítomnost kapavky, trichomoniázy a gardnereleza.

Houby rodu Candida se velmi často nacházejí v pochvě a mohou mít formu spor a mycélií. Spory houb naznačují přepravu candidy (což je velmi častý stav, který se často vyskytuje u dokonale zdravých žen), zatímco vzhled mycelií je známkou aktivního infekčního procesu způsobeného houbami (kandidóza nebo drozd).

Bakterioskopie nátěru může odhalit nešpecifické zánětlivé procesy (vaginitida, kolpitida, cervicitida) způsobené aktivací oportunní flóry, kapavky, trichomoniázy, kandidózy, gardnerellezis, podezření na bakteriální vaginózu a chlamydiy.

Aby byl výsledek rozmazání na rostlině informativní, je důležité dodržovat některá pravidla pro přípravu studie. Antibiotika by neměla být podávána dva týdny před zahájením studie. Tři dny před podáním nátěru by neměly být do vaginy podávány léky s antibakteriálními, antiseptickými, antikoncepčními účinky. Den před zahájením studie se doporučuje upustit od sexuálního kontaktu. Během tří hodin před návštěvou gynekologa se nedoporučuje umývat a chodit na toaletu "v malém měřítku".

Uchovává se podle pravidel o rozmazání flóry - zcela bezbolestný a bezpečný postup. Doporučuje se, aby byla skvrna mikroskopie doporučována zdravým ženám alespoň jednou za 6 měsíců.

Cytomorfologické vyšetření skvrn (cytologie, rozmazání na atypických buňkách nebo Pap test)

Účelem této studie je identifikovat atypické buňky, které signalizují přítomnost cervikální patologie, primárně - dysplazie nebo rakovina děložního hrdla. Infekce papillomaviru, která je úzce spojena s dysplazií a rakovinou, je také diagnostikována pomocí Pap testu. Materiál pro výzkum se odebírá z povrchu vaginální části cervixu (se špachtlí) a z cervikálního kanálu (se speciální štětkou). Materiál se aplikuje na skleněnou podložku a odešle do laboratoře. V závislosti na výsledku studie se rozlišují 5 typů nátěrů:

Typ 1 - buněčné složení materiálu (cytogram) bez vlastností. Tento výsledek testu znamená, že je vše v pořádku s děložním hrdlem.

Typ 2 - buněčná kompozice odpovídá zánětlivému procesu nebo mírné dysplazii. Když je takový výsledek dosažen, gynekolog obvykle předepisuje léčbu zánětlivého procesu následným opakovaným Pap testem.

Typ 3 - příznaky středně těžké nebo těžké dysplázie. V takové situaci je nutné provést další vyšetření včetně kolposkopie, biopsie cervikální tkáně a histologické vyšetření získaného materiálu.

Typ 4 - podezření na rakovinu, prekancerózní stav. Po obdržení takového výsledku testu je žena odeslána ke konzultaci, dalšímu vyšetření a léčbě onkogynekologovi.

Typ 5 - rakovina. Dodatečné vyšetření a léčba se provádí v podmínkách onkologického dispenzáře.

Stejně jako v případě rozmazání na flóru závisí informační obsah cytologického výzkumu na správnosti přípravy ženy a jejího užití. Roztok na cytologii by měl být odebrán uprostřed menstruačního cyklu - nejdříve po 5 dnech menstruace, nejpozději 5 dní před příští menstruací. Během dne před podáním materiálu se nedoporučuje vniknout do pochvy a antikoncepce. Během 24 hodin před návštěvou gynekologa se doporučuje sexuální abstinence.

U zdravých žen se jednou ročně provádí páteřní test, pokud jsou abnormality, s frekvencí doporučenou gynekologem.

Bakteriologická studie urogenitálních sekrecí (bacpossev)

Bakteriologická studie sekrecí s naočkováním materiálu na speciálních médiích se používá ke stanovení složení mikroflóry genitálního traktu. Díky této studii je určena přítomnost a počet zástupců normální, podmíněně patogenní a patogenní flóry. Často spolu s bacpossev provádí studii citlivosti mikroorganismů na antibiotika (antibiogram).

Následující mikroorganismy mohou být obsaženy v urogenitálních sekreci zdravé ženy (číslo je uvedeno v jednotkách tvořících kolonie CFU):