logo

Vevellit

Popis k 10.5.2017

  • Účinnost: terapeutický účinek
  • Podmínky: 1 - 3 měsíce
  • Náklady na výrobky: 1800 - 2000 rublů za týden

Ve struktuře odložených kamenů v ICD zaujímají oxaláty (soli oxalátu vápenatého) přední místo.

Hlavním predisponujícím faktorem při tvorbě kamenů oxalátu vápenatého je hyperoxalurie, která se vztahuje k vysoké vylučování kyseliny šťavelové (více než 40 mg denně). Anion kyseliny šťavelové v kombinaci s kationtem vápníku tvoří rozpustnou sůl oxalátu vápenatého, nejčastěji ve formě monohydrátu - vevelitu (monohydrát oxalátu vápenatého) a dehydratovaného dihydrátu (dihydrát oxalátu vápenatého).

Jedním z důvodů vzniku oxalátových kamenů v ledvinách je nadměrná dodávka oxalátů s jídlem nebo zvýšení střevní propustnosti, což zvyšuje průnik oxaloctové kyseliny střevní sliznicí a její průtok ledvinami do moči.

To je způsobeno nedostatkem vápníku, který váže oxaláty ve střevě. Vysoká absorpce oxalátů ve střevech je spojena hlavně s narušenými procesy trávení tuku. Zvýšená tvorba oxalátů může být také způsobena použitím nadměrného množství kyseliny askorbové, včetně syntetické kyseliny, která se v těle metabolizuje na kyselinu šťavelovou a nedostatečný obsah hořčíku a vitaminu B6 ve stravě. V této souvislosti převažuje dietní terapie při komplexní léčbě oxalické urolitiázy.

Hypoxalátová strava má za cíl:

  • vyloučení / omezení z potravy s vysokým obsahem kyseliny šťavelové;
  • normalizace výměny oxalátů;
  • snížení syntézy oxalátu v těle;
  • snížení absorpce oxalátu ve střevě;
  • aktivní vylučování oxalátů močí;
  • eliminace nedostatku vitaminu B6 a hořčíku.

Dieta s šťavelanu vápenatého ledvinovými kameny zahrnuje úplné vyloučení ze stravy produktů, které obsahují velké množství kyseliny šťavelové - vnitřnosti (ledviny, jazyk, mozek, játra), maso a ryby vývar, solené, kořeněné slaný sýr, želé, špenát, šťovík, čokoláda, želatina, rebarbora, rajčata, celer.

Pro vodítko o množství kyseliny šťavelové lze rozlišit 4 skupiny produktů:

  • velké množství (> 1 g / kg) - na špenát, petržel, kakaové boby, rebarbora, čokoláda, šťovík, celer;
  • mírné množství (0,3-1,0 g / kg) - v čekanku, čaji, mrkve, zelené fazole, řepu, cibuli, rajčata;
  • malé množství (0,05-0,3 g / kg) - u meruněk, čerstvé zelí, růžičková kapusta, banány, rybíz, brambory.

Pečený květák

Minimální množství kyseliny šťavelové jsou okurky, lilky, dýně, šalát, houby, květák, hrášek. Obsah kyseliny šťavelové ve výrobcích je však z velké části určován typem půdy a technologií jejího pěstování.

Po zjištění kamenů v ledvinách a rozvoji zánětlivého procesu v ledvinách nebo močových cest je zakázáno: pikantní výrobky, koření, nakládaná zelenina, uzeniny, nakládané okurky, křen, hořčice, ocet, kaviár ryby, cibule, česnek, vejce (1 vejce denně), alkoholické nápoje.

Pokud mají oxaláty v ledvinách snížit vstřebávání v střevní patologii, měly by být ve stravě s obsahem tuku omezeny na 60 g a měly by obsahovat potraviny s dostatečným množstvím vápníku. Doporučuje se také snížit množství sacharidů v denní dávce na 300 g, protože existuje možnost syntézy kyseliny šťavelové ve střevě ze sacharidů působením střevních bakterií.

Množství bílkovin - na úrovni 100 g. Maso, ryby, drůbež, vařené klobásy se zároveň konzumují pouze v nízkotučných množstvích (až do 150 g / den), lépe vařených. Je také nutné omezit spotřebu mléka, tvarohu a sýra, ale není třeba je úplně opouštět. Měl by být upřednostňován mléčný výrobek z kyselého mléka a beztučného mléka a doporučuje se používat v první polovině dne.

Vzhledem k tomu, oxaláty na MKB jsou často tvořeny s nedostatkem hořčíku a vitaminu B6 v potravě by měl obsahovat potraviny bohaté na hořčík: pšeničné otruby, kaši oves, pohanku, ječmen, chléb z pšeničné mouky, sušené meruňky, ovesné vločky, hrách, sója, mořské řasy, fazole, ředkvička. V tomto případě mohou být vytvořeny oxaláty hořečnaté, které jsou ve srovnání s oxaláty vápníku vysoce rozpustné ve vodě.

Omezte konzumaci potravin s vysokým obsahem vitamínu C - egreše, rybíz, šípky, brusinky, pomeranče, mandarinky, horský popel, jahody, grapefruity, jahody, citron, divoký česnek, červená paprika, kopr, křen.

Na překážky nanášení šťavelanu vápenatého ve formě sraženiny a snížit koncentraci kyseliny šťavelové v moči je třeba zajistit vysokou vylučování moči (v nepřítomnosti kontraindikace) o zvýšené volné kapalinové spotřebě - až 3,0 litrů za den a omezit spotřebu chloridu sodného, ​​zpomaluje kapaliny v těle. Současně je nutné použít tekutinu nejen ve formě vody, ale střídavě se šťávami, ovocnými čajovkami, kompotymi, vývary (zeleninou a ovocem), protože tyto nápoje obsahují slabé organické kyseliny (jablečnou, citrónovou, mléčnou, benzoovou, mravenčí, fumarovou) rozpouští šťavnaté kameny.

Léčebná minerální voda Essentuki №4

Dieta s oxalátem v moči zahrnuje použití potravin a nápojů, které přispívají ke změně pH moči. Pro alkalizaci moči se doporučuje zahrnout do objemu volných tekutých minerálních vod Naftusya, Truskavetskaya, Berezovskaya, Essentuki č. 4 a č. 20, Luzhanskaya, Morshinskaya, stejně jako okurky a jiné zeleninové šťávy.

Přítomnost oxalátových solí v moči se vyskytuje také u dětí různého věku. Současně může být výskyt oxalátu v moči dítěte známkou přítomnosti jiné patologie, jak bude popsáno v příslušné části níže.

Několik slov o oxalatrii. Oxalatrie (oxalátová diatéza) je ve skutečnosti prekurzorem urolitiázy. V jeho pozadí se hrozba tvorby písku nebo kamenů v ledvinách dramaticky zvyšuje. Ovšem u oxalaturie není naléhavě nutné dodržovat velmi přísnou mléko-zeleninu ("alkalickou") dietu. Stačí vyloučit potraviny bohaté na kyselinu šťavelovou ze stravy, stejně jako omezit potraviny obsahující uhlohydráty, stolní sůl, silné vývary, smažené maso a ryby. Je důležité sledovat pH moči, protože pH v rozmezí 5,5-6,5 je optimální pro ukládání solí kyseliny šťavelové.

Neexistují žádné zvláštní požadavky na vaření produktů, ale zároveň je vhodné vařit nebo vařit produkty.

  • Oxalatrie u dospělých a dětí.
  • Urolitiáza v přítomnosti etiologie oxalátu.

Dovoleno jíst ryby, maso a drůbež nízkotučné odrůd v pečeným / vařené v malých množstvích, pšenice a žitný chléb mouka druhé třídě, rostlinný olej, obiloviny, téměř ze všech obilovin (pohanka, ječmen, oves, pšenice), mléčné výrobky (smetana, mléčné výrobky, máslo (ráno).

Ovoce a zeleniny ve stravě patří barevné a bílé zelí, vařené brambory, lilek a squash kaviár, mrkev, lilek (s mírou), squash okurky, meruňky, banány, hrozny, hrušky, švestky, meruňky, koriandru, kyselá jablka, vodní melouny, melouny, broskve, dřeně, kdoule, horský popel.

Z nápojů - šťáva ze sušených meruněk, hrušek, slivků, břízy, okurky, kompoty, želé, lehce alkalická minerální voda.

Zelenina a zelenina

Bobule

Obiloviny a obiloviny

Mléčné výrobky

Pták

Oleje a tuky

Šťávy a kompoty

* údaje jsou uvedeny na 100 g výrobku

Plně nebo částečně omezené produkty

Potraviny bohaté na kyselinu šťavelovou, jako je silný čaj, šťovík, špenát, droby (ledviny, jazyk, mozek, játra), tučné maso a ryby, želé, želé, kakao, káva, čokoláda a rebarbora., houby, nakládaná zelenina. V období exacerbace také omezit použití brambor, řepa, rajčata, cibule, mrkev. Jsou vyloučeny slané sýry, konzervy, uzené maso, rybí kaviár, stejně jako polévky připravené v silných výkonech (maso, ryby a houby) a obsahující luštěniny, špenát, šťovík a zeleninový kaviár.

Spotřeba mléka (do 250-300 g denně), fermentované mléčné výrobky a chudé maso (nejvýše 150 g / den), tučné klobásy, vepřové maso, hovězí maso a tuk na vaření a těstoviny jsou omezené. Potraviny, které obsahují mnoho vitaminu C, se snížily ve stravě - citrón, grapefruit, pomeranče, rybíz, šípka, zahradní jeřáb, jablka Antonov, jahody, angrešt, brusinky, mandarinky, sladký pepř, křen, kopr, ramson. Toto omezení platí také pro chlorid sodný (až 3-4 g / den), pepř, koření, vejce (ne více než 2 za den), cukr (ne více než 30 gramů).

Zelenina a zelenina

Bobule

Čokoláda

Mléčné výrobky

Masné výrobky

Pták

Oleje a tuky

Nealkoholické nápoje

* údaje jsou uvedeny na 100 g výrobku

Menu je založeno na seznamu povolených / zakázaných produktů.

Dieta: 5 krát denně, v malých porcích.

Vzhledem k tomu, že močový systém dětí je fyziologicky nezralý, ledviny v některých případech ještě nejsou schopny plně udržovat soli v rozpuštěné formě. Nejdříve by měl být závažný důvod jeho hloubkového vyšetření a vyloučení patologie močového systému a onemocnění (střevní infekce, onemocnění ledvin, endokrinní onemocnění) ne-epizodicky zvýšený obsah oxalátu v moči dítěte. Nejčastěji však přítomnost oxalátů v moči dítěte je způsobena nevyváženou stravou s potravinami bohatými na kyselinu šťavelovou, nedostatečným příjmem tekutin nebo intenzivním potem (se zvýšenou fyzickou námahou, horkým počasím). Přípustnou normou je epizodická přítomnost solí oxalátu vápenatého v moči v koncentraci "++".

Dieta s oxalurií (dieta pro děti) má některé vlastnosti, které určují povahu stravy a pitný režim. Navzdory běžným přístupům k povoleným a zakázaným potravinám by hypoxalátová strava neměla pouze kopírovat dietu dospělých na dietní výživu, ale vzít v úvahu, že rostoucí tělo dítěte potřebuje pro svůj věk dostatečný příjem bílkovin, tuků, sacharidů, minerálů a vitamínů. Proto je nutné vyloučit z potravy pouze produkty s obsahem kyseliny šťavelové více než 50 mg / 100 g a produkty omezit s obsahem 5 až 50 mg / 100 g

Je také nepřijatelné zbavit dítě mléčných výrobků - v tomto věku se kostra aktivně formuje a nedostatečný obsah vápníku ve stravě může mít negativní důsledky. Je důležité sledovat množství denního příjmu vitamínů, jako u produktů - černého rybízu, šípky, Antonovky, ředkvičky a dalších, a léků, protože se v těle zvyšuje tvorba kyseliny šťavelové při spotřebě více než 150-200 m / den.

Zvláštní pozornost vyžaduje způsob pití dítěte. Denní hlasitost se doporučuje zvýšit o 50% požadovaného věku. Současně je obzvláště důležité neomezovat používání kapaliny před spaním, ale naopak, večer by mělo být množství kapaliny zvýšeno. Doporučuje se používat před jídlem mírně alkalické minerální vody, brusinkové nebo brusinkové ovocné nápoje, čaj z listů třešní a hrušek, odvar z lnu.

  • K dispozici na sadu produktů a ne drahé.
  • Normalizuje obsah kyseliny šťavelové v těle, přičemž oxalurie snižuje riziko vzniku konglomerátů etiologie oxalátu.
  • Dlouhé období pobytu na jídle.
  • Účinek je především u oxalurie a počátečních fází tvorby oxalátových kamenů.
  • Pro zvýšení účinnosti dietní výživy se doporučuje udržovat aktivní životní styl (vysoká fyzická aktivita - cvičení, fitness).
  • Vyhněte se emočnímu stresu.
  • Nezneužívejte alkohol.
  • Ovládejte svou váhu, protože urolitiáza je častější u obézních pacientů.

Přehledy dietní výživy u urolitiázy urolithiasis se významně liší. Je zřejmé, že je to tak, jak by mělo být, neboť stravovací výživa za přítomnosti již velkých etablovaných konglomerátů oxalátu je špatně účinná. Naopak, při použití oxalurie může vyhrazení stravy zabránit procesu tvorby kamenů.

  • "Urolitiáza je již 5 let. Pravidelně se udržovala na dietě, ale kameny se nezměnily. A po častém vzhledu koliky šel do operace ";
  • "... Když analyzujeme moč pro infekční onemocnění, zjistili jsme vysoký obsah kyseliny šťavelové. Předepsaná strava. Jedli s omezením téměř 6 měsíců. Opět jsem vynechal moč pro analýzu - všechno se vrátilo do normálu. "

Lékařská výživa pro šťavnaté kameny v ledvinách není příliš drahá, protože nabídka obsahuje dostupné produkty a nabízí široký výběr, který vám umožní měnit je a upravit náklady na potraviny podle jejich finančních možností. Obiloviny, ovoce, zelenina převládají ve stravě a bílkovinné potraviny tvoří menší podíl ve stravě.

Výdaje za týden se přibližně liší v rozmezí 1800 - 2000 rublů.

Vzdělání: Absolvoval lékařskou školu v Sverdlovsku (1968 - 1971) se zaměřením na lékařskou asistentku. Vystudoval Lékařský institut v Doněcku (1975 - 1981) s titulem "Lékařský epidemiolog, hygienista". Absolvoval postgraduální studium na Ústřední výzkumném ústavu epidemiologie, Moskvě (1986 - 1989). Titul - kandidát na lékařské vědy (titul udělený v roce 1989, obrana - Ústřední výzkumný ústav epidemiologie, Moskva). Bylo dokončeno mnoho pokročilých vzdělávacích kurzů v oblasti epidemiologie a infekčních onemocnění.

Zkušenosti: Pracovat jako vedoucí oddělení dezinfekce a sterilizace 1981-1992. Pracovat jako vedoucí odboru zvláště nebezpečných infekcí 1992 - 2010. Výuka v Lékařském ústavu 2010 - 2013

Doktor: Obávám se takových psychotropních tobolek, z nichž se pak rozpadá na pozitivní. Chudí.

Larisa: Prosím, odpovězte. Měl jsem kolenní artroplastiku, ale mám problémy.

Elena: Kde můžu dostat? Prosím, řekněte mi kontakty

Vadim: Po novoročním svátku jsem se příští den cítil známky zhoršení. Doktore

Všechny materiály uvedené na webových stránkách jsou pouze pro informační a informační účely a nemohou být považovány za léčbu předepsanou lékařem nebo dostatečnou radou.

Správa webu a autoři článků nejsou zodpovědní za žádné ztráty a důsledky, které mohou vzniknout při použití materiálů webu.

Oxalátová dieta

Purifikace ledvin z oxalátových kamenů

Proto je jedním z hlavních úkolů, které musí být vyřešeno v procesu čištění, alkalizace moči. Druhým je vyloučení oxalátů a látek, které se v těle metabolizují na oxaláty, to znamená, že se přeměňují na metabolismus.

Nejlepším způsobem pro tento účel je vhodná dieta číslo 5 s omezením sacharidů a soli.

Dieta je charakterizována omezením chemických podnětů, tuků a produktů obsahujících cholesterol a zařazení potravin s vysokým obsahem rostlinných vláken.

Povoleno: mléko, bílý pšeničný chléb, šedý, žitný chléb (včera); namočený sleď; plnotučné mléko, zakysaná smetana v mírných množstvích, velké množství tvarohů (400 g denně), čerstvé kyselé mléko, máslo a prokazatelně pokročilé (60 g za den), vejce bez žloutek (nejvýše 1 žloutek denně), mléčné polévky, zelenina, obiloviny, vegetariánská, ale bez hub, hrachu, čočky, fazole, fazole, šťovík, petržel, špenát a bez zmačkání a pražení zeleniny a mouky. Maso, ryby, drůbež odrůd s nízkým obsahem tuku ve vařené formě (pečení po varu je povoleno); různé pokrmy z obilovin a těstovin, s výjimkou smažených; zelenina je odlišná, s výjimkou těch, které jsou uvedeny výše, ve větším množství surové, vařené, pečené; plody jsou syrové, vařené a pečené; bobule jsou odlišné, s výjimkou velmi kyselých odrůd (jablka Antonov, brusinky, červený rybíz, angrešt), doporučuje se zejména vařená mrkev s máslem; rajčatová pasta není ostrá, rajčata jsou sladká, zelí (příliš kyselá), cukr, džem, kompoty, želé, bílé omáčky.

Zelenina a ovoce zahrnují barevné a bílé zelí, okurky, okurky (bez peeling), vařené brambory, jablka, hrušky, vodní melouny, meruňky, broskve, melouny, kukuřice, kdoule a další ovoce a bobule.

Měli bychom mít na paměti, že jablka, hrušky, dýně, infuze slupky a listy hrušky, černé rybízky a hrozny zvyšují vylučování kyseliny šťavelové a bramborové misky přispívají k alkalizaci moči, vázání vápníku a vylučování střeva.

Spotřeba cukru je omezena na 30 g za den. Sladké nádobí se doporučuje vařit na sacharin nebo na úkor denní sazby cukru. Pít čaj pouze mírně vařený, nahradit kávu náhradní.

Zakázáno: šťovík, salát, rebarbora, pepř, víno, masné maso. Masové bujóny, rybí vývary, rosoly, konzervované maso a ryby, uzené výrobky jsou vyloučeny. Nemůžete jíst špenát, petržel, chřest, řepu, červenou a růžičkovou kapustu, ředkvičky, celer, zelené fazole, čočku, houby, pečené brambory. Švestky, angrešt, jahody, červené rybíz a brusinky jsou vyloučeny z ovoce a bobulí; z nápojů - kakao, silný čaj, rajčatová šťáva a chlebová kyveta, pečivo, zmrzlina.

Vitamíny jsou podávány ve formě surové zeleniny a ovoce, infuze šípky, ovocné a zeleninové šťávy.

Chemické složení: bílkoviny - 100 g, tuky - 70 g, uhlohydráty - 500-550 g, kalorií - až 3500.

Dieta: časté jídlo - 5krát denně; vyloučit velmi studené nádobí; zavést velké množství kapaliny do 2,0-2,5 litru denně, zejména ve formě různých ovocných a zeleninových šťáv.

8-9 hodin. Vinaigrette se zakysanou smetanou, čaj s mlékem, máslem, chlebem, tvarohem, namočeným sleďem - 20 g.

12-13 hodin. Vařené maso, pečená, pohanková kaše, drobivá, vitamínové šťávy.

16-17 hodin Vegetariánská zeleninová polévka se zakysanou smetanou, vařené ryby s vařenými brambory a mrkví, zelím, čerstvým ovocným kompotem.

19-20 hodin Těstoviny s tvarohem, pečenými zelnými kotlety, ovocným a bobulovým kompotem.

22 hodin Kissel ovoce a bobule, kosti.

Jako účinná alkalizující léčba šťávy pro nefrolitiázu oxalátu je nejvhodnější okurková šťáva. Také džusové a squashové šťávy mají dobrý alkalizační účinek, ale je třeba užívat pouze v kombinaci s antihypoxanty: listy z kopřivy, listy lípa, květy měsíčku (calendula) nebo sušená tráva.

Chci si ještě jednou vzít na vědomí, že okurková šťáva je vynikající diuretikum a poměrně vysoký obsah křemíku pomáhá obnovit koloidní strukturu moči. Vysoký obsah draslíku v okurkách je také velmi cennou kvalitou okurky, protože kvůli zvýšené diuréze se draslík intenzivně vypláchne z těla spolu s močí, která doplňuje okurkovou šťávu.

Alkalizační šťávy se užívají stejným způsobem jako při předchozím čištění, v množství 100-150 ml 15-30 minut před jídlem 3-4krát denně. A v takovém případě je velmi důležité, aby pacient sám reguloval objem šťávy, kterou pije během dne, na základě toho, že pH moči během čištění musí být udržováno na úrovni 6,2-6,6. Je třeba si uvědomit, že ještě více alkalizace moči, kdy hodnoty pH stoupají nad hodnotu 6,6, je plná skutečnosti, že fosfáty a uhličitany začnou krystalizovat a srážet se v ledvinách a vytvářet nové kameny. Zatímco při nedostatečné alkalizaci, kdy jsou hodnoty pH nižší než 6,2, zpomaluje proces ničení oxalátových kamenů.

Vitamínová terapie s diatézou oxalátu by měla zajišťovat saturaci těla vitaminem A, B2, D a fytinem. Tyto vitamíny se nacházejí v mrkvech, malinách, rakytníku, černém rybízu, jablkách.

Jako poslední možnost, provádění vitamínové terapie, ale přijmout: renitol, riboflavin, kalciferol, fytin.

Jako fytoterapie by měla být upřednostněna kolekce s nízkými složkami, včetně léčivých surovin s baktericidními a antihypoxickými vlastnostmi, jakož i složky, které normalizují koloidní strukturu moči.

Oxalatolytický účinek, tj. Schopnost zvyšovat rozpustnost šťavnatých kamenů, listů a pupenů z březové, černé květy, listy a plody ostružiníku, brusinového ovoce, mátové trávy, ledvinového čaje, listů medvědů, listů šípkových listů, šalvěje, vonných fialových kořenů. Extrakce z těchto rostlin by měly být po jídle.

Snížení tvorby kyseliny šťavelové u lidí přispívá k rostlinným antihypoxantům kopřivovité (listy), lipové (listy), sušené vejce (tráva) a některé další.

Při diatéze oxalátu a při tvorbě oxalátových kamenů je výběr poplatků a jednotlivých rostlin poměrně malý. V období exacerbací a pro preventivní účely během remise lze použít následující dávky.

1 lžičku sbírky nalijte 300 ml vroucí vody, trvá 30 minut. Teplo se medem namísto čaje. Nová infuze k vaření a pití v noci.

Tráva plíce - 2 části.

Květiny sedmikráska zahrada - 2 části.

1 lžičku sbírky na sklenici vařící vody, vaříme ve vaně po dobu 15 minut, trváme 2 hodiny. Vezměte 1 sklenku 2-3x denně před jídlem.

Vařte jako číslo 7. Vezměte čtvrtinu šálku 3-4krát denně hodinu po jídle.

1 polévkovou lžíci na šálek vařené vody, vaříme ve vaně 10 minut, trváme 1 hodinu. Vezměte v noci 1 šálek teplého s medem.

Aby se zabránilo tvorbě a rozpouštění oxalátových kamenů, v některých případech se úspěšně používají výtažky z léčivých rostlin (rovatinex, urolesan, ciston atd.), Které mají litholytické, antispazmodické, diuretické a protizánětlivé vlastnosti.

Pokud potřebujete konzultaci, zavolejte na telefonní číslo +7 (495) 227-93-50 nebo na adresu uvedenou na kontaktní stránce.

Dostali jste se na stránku urologické kliniky MSMSU. Dnes je naše klinice největší státní urologickou nemocnicí v Rusku s více než 40 letou historií.

Jsme jedinou urologickou jednotkou v Rusku, která je oficiálním tréninkem pro Evropskou urologickou asociaci.

DaVinciho robotický chirurgický systém za posledních 10 let zůstává nejdražším a nejmodernějším nástrojem v medicíně. Na klinice urologie MSMU pod vedením profesora D. Yu. Pushkar získal obrovské zkušenosti s jeho použitím v operacích prostaty. Program městských kvót těchto operací umožnil stovkám moskevců přijímat zdarma robotické operace. Návštěva kliniky dvou ministrů zdravotnictví, V.I. Skvortsova (ministryně zdravotnictví Ministerstva zdravotnictví Ruské federace) a A.I. Khripun (ministr zdravotnictví Moskvy).

125206, Moskva, st. Vucheticha, 21, Městská klinická nemocnice №50 budova 2.

Typy ledvinových kamenů

Při renální kolici se objeví horečka, zvracení. Co se děje, je doprovázeno bolestí: příznaky kamene jsou nepříjemné, otravné, zbavené spánku. Zpočátku byste měli ověřit příčinu onemocnění. Nejde vždy o proces způsobený ukládáním solí. Kontrola přiřazená ke studii. Počítačová tomografie, renální radiografie kombinovaná s ultrasonografií nebo vylučovací urografie jsou považovány za populární metody. Ctihodným místem je ultrazvuk.

Obličky jsou součástí močového systému. Nejpravděpodobnějším místem výskytu kamenů (s urolitiázou) je ureter. To představuje asi 92% všech stížností. Na druhém místě je močový měchýř (7%), konečně periodicky se usazují v močové trubici. Každých 8 lidí ze 70 trpí onemocněním, je to třetí důvod (v urologii), pokud jde o prevalenci při přidělení zdravotního postižení. Pacienti musí pracovat, kameny se velmi vzácně rozpouštějí. Další nevýhodou je možnost relapsu - vzniká u většiny vypouštěných pacientů.

Onemocnění ledvin

V SSSR bylo provedeno 40% chirurgie ledvin u kamenů. Ve vědeckých kruzích se to nazývá nefrolitiáza. První operaci provedl Sklifosovský, v roce 1883. V Rusku má operace ledvin dlouhou historii. Technika piellotomie (chirurgická intervence) byla vyvinutá firmou S.P. Fedorov, který publikoval vzdělávací monografie v této oblasti.

Příčiny onemocnění nejsou dobře známy. Bykov zejména poukázal na roli mozkové kůry při výskytu onemocnění.

Klasifikace

Genezí jsou kameny obvykle rozděleny do:

  • primární, vyplývající z globálních příčin;
  • sekundární, vyplývající z vývoje lokálních infekcí.

První kategorie zahrnuje (podle chemického vzorce) uráty a oxaláty, druhý - fosfáty. Rizikovým faktorem je přítomnost proteinových těl v moči. K udržení normálních podmínek tělo reguluje životní prostředí s ohledem na faktory:

  1. PH úroveň
  2. Včasné vyprazdňování močového měchýře.
  3. Konstanta teploty moči.
  4. Žádné nepříznivé faktory.

Vápník je v této patologii tak významný, že je obvyklé rozdělit známé formace podle přítomnosti látky nebo přítomnosti prvku v chemickém vzorci.

Obsah vápníku

Vzhled vápenatých solí v moči je spojován se třemi faktory:

  1. Tvrdost vody.
  2. Povaha metabolismu vápníku v těle.
  3. Výkon ledvin.

Oxalát vápenatý představuje celkem 80% případů. Níže jsou uvedeny dvě minerály z uvedené kategorie.

Svatební

Důvodem pro ukládání Veddelity je množství solí hořčíku a vápníku. Existuje korelace mezi příjmem tekutin a přítomností onemocnění. Lidé v oblastech s tvrdou vodou žijí s vysokým rizikem. V oblastech s měkkou vodou se zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Chemický vzorec Veddelitu je popsán jako dihydrát oxalátu vápenatého. Vzniklé plemeno je lehké, s žlutou, drobivou. Ukazuje slabou dvojitost. Považován za nerozpustný.

Vevelit

Monohydrát oxalátu vápenatého. Vzniká přebytkem kyseliny šťavelové v moči. Podle vědeckých údajů tyto produkty obsahují pojmenovanou složku v sestupném pořadí koncentrace:

  1. Hvězdovité plody karambola.
  2. Černý pepř.
  3. Petrželová bylina
  4. Makový mák
  5. Rod amaranth.
  6. Špenát.
  7. Chard a obyčejná řepa.
  8. Kakaové boby.
  9. Ořechy
  10. Bobule.
  11. Karyote
  12. Fazole.

Přebytek kyseliny šťavelové se vyskytuje v pravidelném čaji. Z rostlin: šťovík, bílé a šťavnaté, kořeny a listy rebarbory ​​a pohanky.

Tvar krystalů se podobá oválnému tvaru červených krvinek. Konstantně tvarované v mikroskopických rozměrech jsou odstraněny močí. Světle hnědý s výrazným efektem birefringence. Mimořádně tvrdé a těžko se rozpouštějí.

Kyselina šťavelová

Řekněme o kyselině šťavelové trochu víc. V močovém měchýři se neustále vytváří malé krystaly hydrátů, které jsou vyvedeny z látky. Tato látka působí jako základ onemocnění:

  1. Dna
  2. Revmatoidní artritida.
  3. Bolestivá bolest.

Lidé s uvedenými příznaky by si měli být opatrní potraviny s vysokým obsahem kyseliny šťavelové. Vědci odhadují, že oxalát hořečnatý je 567krát více rozpustný než podobná sloučenina vápníku - což je další důvod pro zvážení posledního ze dvou prvků.

Ve vývoji dny je sledována role železa. Lékaři tento prvek připisují nejvyššímu procentu choroby. Buďte opatrní s tmavým pivem, jogurtem a játry. Kuřáci mají myslet na kadmium, které působí jako katalyzátor konverze běžné kyseliny askorbové na kyselinu šťavelovou. Souběžně s potravinami bohatými na kyselinu šťavelovou se doporučuje používat sloučeniny vápníku. Takový paradoxní režim způsobuje srážení oxalátů přímo ve střevě (97% z celkového počtu).

Pacientům se přísně nedoporučuje pít studený černý čaj. Ukazuje se, že pít asi 3 litry, bude velmi rychlé vydělávat kameny. Samostatná linka vykládala pastvu na zemi, lemovaná trávou s přebytkem kyseliny šťavelové. V takových případech bylo zaznamenáno i otravy.

Dodáváme, že v koloně žije bakterie Oxalobacter formigenes, která se zabývá využíváním oxalátů. Pokud je indikovaná populace usmrcena antibiotiky, škodlivé produkty se vstřebávají do krevního oběhu, což vede k popsaným následkům. Ddieta s kameny zobrazenými všemi prostředky. Z odstraněné stravy:

  1. Pikantní pokrmy a uzené maso.
  2. Alkohol
  3. Koření.
  4. Koření.

Spotřeba vajec, zakysané smetany, hub a zeleniny klesá.

Fosfáty

Fosforečnan vápenatý představuje 10% případů. Struvity jsou kombinací uhličitanu apatitu a fosforečnanu amonného hořečnatého. Vývoj dysbiózy vede k šíření škodlivých bakterií organickými systémy. Oddělený rozsah močení:

Uvedení zástupci volitelné mikroflóry čekají na možnost poškodit v malých množstvích zvládnutí střev a ignorovat imunitní systém. Charakteristickým rysem struvitů se stává rychlý růst s možným relapsem. Více časté u žen.

Krystaly - neprůhledné obdélníkové hranoly, vykazují soustřednou laminární strukturu. Kameny mají tvar korálů.

Bruschit je hydrogenfosforečnan vápenatý. Začněte růst v kyselém prostředí. Pevný, složitý tvar. Výstup bez provozu je téměř nemožný. Fosfátové kameny se tvoří z těchto důvodů:

  1. Nedostatek vitamínů A, D a E.
  2. Sedavý životní styl.
  3. Nadbytek kakaa a kávy.
  4. Fosfatury.
  5. Vysoká koncentrace soli v moči.

Uhličitan uhličitý roste v alkalickém prostředí s poklesem koncentrace kyseliny citronové. Malé krystaly bělavé barvy, hrubé s nerovným povrchem.

Bez vápníku

Ammonium urate je sloučenina kyseliny močové, která zhřešila přibližně v 10% případů. Tvorba nastává při pH větší než 6,5 (téměř neutrální). Kameny jsou tmavě žluté, hladké a tvrdé.

Dihydrát kyseliny močové a urát sodný se vyskytují v kyselém moči. Připomíná barevný amonný urát. Obličej ledvin je hladký a tvrdý. Samotná kyselina močová způsobuje tvorbu krystalů.

Cystin v převážném počtu případů je pozorován u mužů v důsledku porušení absorpce aminokyselin. Forma krystalů ve formě plochých hexagonálních šumivých desek, barva je jasně žlutá, neprůhledná. Tvarované kameny jsou lehké, kulaté. Pro kontaktní litotripsii by měl být pH moči zvýšeno na 7.

Xantiny jsou způsobeny vrozenou poruchou v molekule enzymu xanthinoxidázy (štěpení purinové báze). Krystaly jsou kulaté.

Genesis separace

Podle původu kamene jsou rozděleny do:

  1. Koloidní
  2. Krystalická (aseptická a primární).
  3. Smíšené (často sekundární).

Koloidní kameny jsou vzácné, obvykle bohaté na bílkoviny. Rizikovým faktorem je přítomnost velkých aminokyselin, například fibrinu, v moči.

Krystalická forma v důsledku propadnutí fúze z kapiček emulze. Je třeba poznamenat, že nezbytné vlastnosti kyseliny močové, která je tvořena konečným produktem výměny purinů, má. Špatně rozpustný prášek se snadno vysráží. Vznikají kyseliny močové a urátové kameny. Charakteristickým znakem tohoto procesu je absence zánětu.

Krystalické kameny neobsahují organické sloučeniny, v jejich čisté podobě se téměř nikdy nevyskytují. V praxi je krystal detekován paralelně s organickým jádrem.

Příčiny vzniku kamenů

Nemoci různých druhů mění parametry prostředí. Převážně pH (5,5 - 6). Obě varianty parametrů se stávají předpokladem dysfunkce. V důsledku zánětu vstoupí do těla vlastní protein včetně krevních prvků (erytrocyty, leukocyty, bakterie). Současně je narušena dynamika výkonu moči. Podobné následky jsou vyvolány zraněním.

Změna pH je způsobena řadou nemocí:

  1. Katarální cystitida.
  2. Poruchy centrální nervové soustavy.
  3. Diatéza (oxalurie, uraturia, fosatury).
  4. Nemoci gastrointestinálního traktu.
  5. Úrazy a onemocnění pohybového aparátu.
  6. Virové infekce, například malárie.

Okysličení těla vede ke zvýšené exkreci vápníku. V důsledku toho se koncentrace solí v moči zvyšuje, ledviny jsou ohroženy. Ovlivňuje výměnu vápníkové patologie příštítné žlázy a hypofýzy.

Rizikové faktory

Obličky jsou častěji tvořeny:

  1. S vývojem onemocnění u osob mladších 25 let.
  2. Křemenné kameny.
  3. Jediné pracovní ledviny.
  4. Různé nemoci, kromě těchto, například Crohnova choroba, narušily vstřebávání.

V případě ledvinových kamenů je nutné užívat léky opatrně, včetně vápníku, velkých dávek kyseliny askorbové, antibiotik rodu sulfonyl amidu (streptokid atd.). Morfologické změny v zažívacím traktu jsou popsány v samostatné lince.

Wevelitis ledvinový kámen

Na internetu najdete obrovské množství receptů z ledvinových kamenů, od jedlového oleje až po včelí med, ale nedochází k rozdělení na druhy kamenů, takže lidé často pili 3 litry vody denně a výsledek je nulový.

Přečtěte si podrobněji o rozpuštění ledvinových kamenů, tyto informace také pomohou zabránit rozvoji onemocnění.

Samozřejmě, protože pokud jste byli diagnostikováni pomocí oxalátových kamenů v ledvinách, připravte se na dlouhou a často bolestnou léčbu, protože šťaveláty jsou nejškodlivější a těžko odstranitelné kameny. Statistiky říkají, že každý dvacátý člověk na světě trpí oxalátovými kameny, takže jsou také nejčastějšími.

V tomto článku se podíváme na celý cyklus zbavování se kamenných šťáv z oxalátu, od detekce až po úspěšnou léčbu.

Více o oxalátových kamenech

Nástup šťavnatých kamenů oxalátu je považován za výskyt oxalatury - tvorby krystalů oxalátu, při kterých kyselina šťavelová, která vstupuje do těla, reaguje s vápníkem.

Oxalatria - vzhled oxalátů v moči, které se skládají z solí oxalátu vápenatého a amonného.

Je třeba poznamenat, že náchylnost k oxalatrii dramaticky vzrůstá u lidí, kteří žijí v oblastech, kde je nedostatek vitamínu B6 a hořčíku v potravinách.

Zvýšená koncentrace oxalátů v moči je důsledkem konzumace ovoce a zeleniny bohaté na kyselinu šťavelovou a vitamín C, například:

  • šťovík
  • citrusové plody;
  • Rybíz;
  • mnoho listové zeleniny;
  • pes vzrostl

Používání kávy a čokolády v oxalatrii přispívá k přerozdělování vápníku takovým způsobem, že má vysokou koncentraci v moči, čímž se zvyšuje riziko, že písek a kameny v ledvinách rychle narůstají.

Často se může vyskytovat oxalaturia na pozadí metabolických poruch a může být výsledkem jiných chronických onemocnění, například:

  • diabetes mellitus;
  • chronická pyelonefritida;
  • Crohnova choroba.

Oxalátový ledvinový kámen

Oxaláty v ledvinách - nejběžnější případ urolitiázy. Osoba, která nalezla šťavnaté kameny v ledvinách, by se měla co nejvíce přiblížit a naladit se na dlouhodobou léčbu, protože oxaláty jsou velmi obtížné léčit.

Je třeba poznamenat, že oxalátové kameny jsou speciální moči ledvin způsobené urátovou reakcí. Proto soli oxalátu nutně obsahují soli kyseliny šťavelové. Oxaláty v ledvinách nejčastěji obsahují vápník.

Tento článek poskytne obecné hodnocení oxalátu, poskytne informace o oxalátu a opatření urologu, který objevil oxalát v moči.

Oxalát může být bezpečně nazýván králem kamení. Urolitiáza je nejčastější příčinou pro lékaře. Každý urolog v léčbě nefrolitiázy čelí asi 60% případů s oxalátovými kameny.

Oxalátové kameny nejsou chemicky odolné kvůli jejich vysoké tvrdosti. Jsou velmi obtížně rozpustné nebo rozdrcené litotripsií ledvin.

Oxaláty v ledvinách se prakticky nerozpouštějí. To jsou nebezpečné kameny. Když jsou v klidu, šťaveláty nakonec roste a mohou být základem pro tvorbu velkých korálových kamenů.

Pro koncentraci oxalátů v moči jsou velmi příznivé ovoce a zelenina s vysokým obsahem kyseliny šťavelové nebo s nadměrným množstvím vitamínu C: žaludek, citrusové plody, rybíz, šťovík.

Akumulace vápníku v moči také vede k kávě, kakau a čokoládě. Tyto příjemné a chutné pokrmy bohužel vážně zvyšují riziko pískových nebo ledvinových kamenů.

Studie o příčinách ICD potvrzují, že oxaláty v moči jsou detekovány především u obyvatel oblastí s přirozeným nedostatkem vitamínu B6 a nedostatku hořčíku v pitné vodě a potravinách.

Někdy různé chronické onemocnění nebo poškozený metabolismus v těle vedou k rozvoji oxalaturiy. Oxalaturie může nastat spolu s granulomatózní enteritidou, diabetem, pyelonefritidou.

Pokud opakovaná močová zkouška potvrdí přítomnost oxalátů, je to jasná indikace, že se obličky objeví. Při prvních známkách oxalaturie je nutné navštívit konzultaci s dobrým urologem.

Začátek tvorby oxalátů

Kvůli zhoršenému metabolismu v těle nebo kvůli nadměrnému přetečení těla kyselinou šťavelovou, kyselina, která vstupuje do moči, začne interagovat s vápníkem. V důsledku chemické reakce kyseliny šťavelové a vápníku se začínají vytvářet krystaly.

Díky zvláštnímu zařízení zabraňuje epitelum močových cest ukládání solí na jeho povrchu.

Proto během zánětu nebo se silnou koncentrací moče migrují šťavelany z lumen nefronového kanálu do renálního kalichu. V poháry se na povrchu papilovitých pyramid vytvářejí oxaláty, které se podobají růstu plaků.

Přerostlosti, v průběhu času, rostoucí ve velikosti, se staly jádrem kamení systému pokovování-pelvis. Ve vzácných případech se desky mohou oddělit a vyjít v proudu moči.

Vzhled a hlavní charakteristiky oxalátů

Oxalátová barva

Obvykle jsou oxaláty černo-žluté barvy (kvůli přítomnosti kyseliny šťavelové) nebo hnědočervené (krvácení), povrch kamenů může mít knoflíky (hroty). Dříve bylo zjištěno, že konzistence oxalátu je velmi těžká.

Vzhledem k jejich tvrdosti, oxaláty s ostrými hranami poškozují okolní tkáně nebo dráždí sousední orgány. Zároveň pacient trpí záchvaty bolesti zad vyzařujícími do slabiny, boků a genitálií. Pus a krev (hematurie) lze míchat do moči.

Krev, která vystupuje z poškození sliznice, skvrněje oxalát, což mu poskytuje tmavě načervenalý odstín. Pokud oxalát nepoškodí sousední tkáně, jeho barva nemá červený odstín. Jestliže jiné sloučeniny, kromě vápenatých solí, byly smíchány s chemickým složením oxalátu, řezání oxalátového kamene ukazuje vícevrstvou strukturu.

Velikosti oxalátů

Oxaláty mohou mít různé velikosti. Urologové čelí oxalátovým kamínkům, od velikosti písku až po 4-5 cm v průměru.

Oxaláty mohou v určitých situacích degenerovat do velkých korálových kamínků (zabírajících celý ledviny), například kvůli účinkům pyelonefritidy, výrazné oxalurie a omezením pitné vody.

Problémy způsobené oxaláty

Oxalátový kámen může částečně zablokovat močovou trubici pevně drženou v ostrých hrbolcích. To závažně naruší tok moči a pacient zahájí známky renální kolika. Často může být bolest snížena pouze změnou polohy těla, samotné tělo ho vyzve.

To může vysvětlovat zcela exotické postoje, které musí pacient urolitiázu zablokovat uretry.

Nejnebezpečnějším případem je anurie, absolutní blokáda močové trubice s kalkulem. Když anurie výrazně zvyšuje tlak na ledviny. V ledvinách rychle hromadí škodlivé metabolické produkty, které končí uremií, tj. Samo-otravou těla.

Diagnóza oxalátu v moči

Hlavní diagnostickou metodou, která umožňuje detekovat oxaláty v moči, je společná analýza moči. To je docela dost pro správnou diagnózu. Rovněž je možné diagnostikovat kameny v močovém traktu pomocí inženýrských studií.

Účinné jsou rentgenové vyšetření ledvin, urografie a ultrazvuk ledvin. Kromě toho jsou oxaláty dobře diagnostikovány na ultrazvuku ledvin pomocí radiografií.

Klinické příznaky

Oxalátové kameny jsou poměrně častým jevem, lze pozorovat u pěti ze stovek lidí. Kvůli zvláštnostem struktury, vzhled těchto kamenů nemůže projít bez stopy pro člověka, u všech pacientů je pozorováno několik specifických znaků, uvádíme ty hlavní:

  • Oxalatrie;
  • Přítomnost častého močení;
  • Změna barvy moči (červená nebo tmavě žlutá kvůli příměsi krve);
  • Bolest ve slabinách, břicho, dolní části zad;
  • Bílkoviny a leukocyty v moči;
  • Nízká horečka na pozadí zánětlivého procesu;
  • Zvýšená únava;
  • Nečistoty hnisu v moči.

U dětí mladších pěti let může být výskyt šťavelanů v ledvinách asymptomatická. Někdy dochází k záchvatům renální kolika.

V případě, že máte podezření, že máte známky oxalaturiy, musíte nejprve obrátit na kvalifikovaného specialistu.

Po vyšetření a provádění všech nezbytných vyšetření odborník snadno provede přesnou diagnózu a pokud se ukáže, že je pozitivní, nabídne vám léčbu pomocí všech možných metod odstraňování kamenů z těla.

Existuje mnoho způsobů, jak se zbavit ledvinových kamenů, a hlavním úkolem lékaře je zvolit nejúčinnější metodu léčby - to znamená účinné rozpuštění šťavnatých kamenů v ledvinách, v každém konkrétním případě.

Ošetření oxalátovými kameny

Vzhledem k tomu, že šťavnaté kameny jsou obzvláště husté, jsou poměrně obtížné rozdrtit, je také nemožné je rozpustit. V přítomnosti velkých oxalátových kamenů je indikována operace - klasická nebo endoskopická.

Pokud velikost kamenů není příliš velká, může být pomocí ultrazvuku přidělen postup drcení s odstraněním drcených zbytků.

Za přítomnosti mikrolitů - kamení nebo písku v ledvinách je předepsáno komplexní léčení, které by mělo být zaměřeno na odstranění stávajících struktur a na další prevenci.

Hlavní fáze léčby

  • Řízení příjmu tekutin - použití dostatečného množství tekutiny přispívá k vypouštění oxalátových plátů a vyluhování solí. Za tímto účelem se doporučuje vypít nejméně 1,5-2 litrů vody denně.
  • Fyzická aktivita - v procesu odstraňování písku a mikrolitů z ledvin je zvláštní místo obsazeno pravidelným cvičením. Pohyb těla (skoky, běh) podporuje posun oxalátů do močovodu.
  • Lékařská terapie. V případě potřeby mohou léky předepisovat specialisté, kteří přispívají k odstranění ledvinových kamenů a normalizují metabolismus.

Pokud diagnóza odhalí přítomnost oxalátu v moči, další léčba probíhá podle přísného plánu.

Pokud se v ledvinách objeví velké oxaláty, urolog předepíše operaci pacienta. Odstranění kamenů z ledvin se provádí různými způsoby, operativním, s litotrypií ledvin atd., Která volba je upřednostňována, urolog vám na základě obrazu onemocnění povědí stav zdraví a schopnosti těla pacienta. O tomto můžete číst v našich publikacích o léčbě urolitiázy.

Pacient bude muset odstranit z jeho denní stravy potraviny s vysokým obsahem kyseliny šťavelové, jako je šťovík, salát, špenát, řepa, kakao, káva, čokoláda. Více o správné stravě pro šťavelan v ledvinách naleznete v sekci publikace.

3. Terapeutické ošetření oxalátových kamenů

Urolog předepisuje citrát sodný a citrát draselný pacientovi, čímž se snižuje tvorba komplexů těžko rozpustných vápenatých solí, snižuje se koncentrace iontů a tvoří se komplexy s citrátem.

4. Další léčba v sanatoriích

Pro následnou léčbu urolitiázy je vhodné navštívit komplex sanatoria-resort Ruské federace a SNS, jako jsou Truskavets, Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Yessentuki, Kislovodsk, Arzni, Jermuk.

Dietní výživa s oxaláty

Důležitým místem v terapii je dieta s oxalátovými kameny v ledvinách. Vzhledem k tomu, že oxalaturia může být způsobena konzumací nadměrného množství ovoce a zeleniny s vysokým obsahem kyseliny šťavelové, je nutné upustit od používání těchto produktů. Je nutné vyloučit výrobky z těsta, zmrzliny, sladkostí, čokolády, sušenky, džemy, mastného masa, octa, hořčice a rajčat.

Když hovoříme o vývaru, neměli by být bohatí. Byly také vyloučeny z jídelníčku játra, želatina, želé, želatiny, želé, mozek, ledviny a další vedlejší produkty. Kromě toho byste se měli zdržet konzervovaných jídel, omáček, koláčů, klobás, uzeného masa, smažených a pikantních, kyselých a slaných pokrmů.

Zákaz zahrnuje i houby, hrách a jiné luštěniny, špenát, šťovík, saláty, petržel, řepu a chřest, růžičkové klíčky a červenou zelí, brokolici. Křen, fíky, kopřivy, celer, bulharský pepř by měly být také vyloučeny.

Kromě výše uvedených potravin s vysokým obsahem kyseliny šťavelové může být výskyt šťavelanů v ledvinách ovlivněn konzumací velkého množství vitaminu C. Proto se také nedoporučuje konzumace bobulí a ovoce s vysokým obsahem tohoto vitaminu. Silný čaj, kvas, kakao, čekanka a rajčatová šťáva by měly být vyloučeny z nápojů.

Někteří lidé se pokoušejí léčit samostatně - metody alternativní medicíny mohou navrhnout různé metody pro odstranění ledvinových kamenů. Neměli bychom však zapomínat, že ne všechny kameny podléhají rozpuštění a ne všechny z nich mohou vyjít samy.

Třídy sebeúcty jsou často bezmocné a neúčinné, navíc často vedou k zhoršování nemoci, pokud je nutná nutná hospitalizace, a také k závažným a nezvratným důsledkům.

Obecná doporučení pro léčbu ledvin v ledvinách

Vznik ledvinového kamene začíná tím, že se v něm objevuje malé zrno písku. Mohou buď vycházet močí nebo zůstat v ledvinách. Ve druhém případě krystal začíná růst, více solí z koncentrovaného moči se ukládá na něj a stává se stále více.

Ve většině případů se ledvinové kameny vylučují spolu s proudem moči. To je možné, když jsou kameny stále velmi malé, velikosti několika milimetrů (jsou také nazývány mikrolity). Pokud je však kámen již poměrně velký (více než 1 cm), je pro něj již obtížné projít močovou cestou.

Nicméně, pokud takový kámen uvízne v močovém měchýři, způsobuje silnou bolest (renální kolika). Kromě toho může tento kámen zablokováním úplně blokovat tok moči z ledvin. V tomto případě mluví o blokované ledviny. Hydronephrosis nastane. Tento stav vyžaduje léčbu. Když obnovíte odtok moči, bolest okamžitě ustoupí.

Čím menší je kámen v ledvinách, tím jednodušší je, aby se dostal ven močem. Přibližně 9 z 10 ledvinových kamenů ve velikostech menších než 5 mm a asi 5 z 10 kamenů - 5 - 10 mm. Takové kameny mohou vycházet sami. Pouze v 1 - 2 případech je nutno obzvláště ošetřit ledvinové kameny.

V průměru ledvinové kameny procházejí močovou cestou během 1 až 3 týdnů a dvě třetiny kamení se vyskytují 4 týdny po nástupu příznaků.

Téměř polovina pacientů s kameny v ledvinách má více kamene po dobu 5 let, dokud pacient nezačne prová- dět preventivní opatření. Není možné předvídat, kdo bude mít v budoucnu kameny a kdo nebude.

Urolog se zabývá léčbou ledvinových kamenů

Urolitiáza, kromě toho, že způsobuje takové obtíže jako renální kolika doprovázená ostrými bolestmi, je plná jiných, ne méně nebezpečných důsledků:

Zvýšené riziko infekčních a zánětlivých komplikací ledvin (pyelonefritida),
Hydronefróza, ke které dochází, když kámen úplně blokuje proud moče přes močovod. To zase je nebezpečné, protože ledviny mohou v průběhu času zcela ztratit svou funkci. Tato komplikace nastane, pokud je ledvina blokována déle než 2 týdny.

Zvláště závažné je léčba urolitiázy u pacientů s jednou ledvinou, s narušeným imunitním systémem as transplantovanou ledvinou.

Během těhotenství, pokud má žena ledvinové kameny, je nutné poradit se s porodníkem a urologem, aby zjistil přítomnost indikací pro léčbu. Metody léčby v tomto případě závisí na trimestru těhotenství.

U dětí jsou ledvinové kameny méně časté. Obvykle jsou postiženy děti od 8 do 10 let. Současně mohou také mít v ledvinách infekční a zánětlivé procesy. Často u dětí s ledvinovými kameny jsou různé vrozené abnormality, například abnormální vývoj urogenitálního systému, metabolické poruchy, endokrinní onemocnění nebo cystická fibróza.

Osobní zkušenost jednoho z mých pacientů ve zbavování oskalatnyh kamení

Při dlouhodobé dysbakterióze je střevní kandidóza s průjmovým syndromem, tj. tendence k uvolňování stolice a průjem v těle vede ke ztrátě draslíku. Ztráta draslíku je doprovázena ztrátou hořčíku. Obsah draslíku a hořčíku je velmi propojený. Snížený draslík způsobuje poškození srdce a kardiovaskulárního systému.

Deficit hořčíku výrazně ovlivňuje lidský nervový systém, jeho odolnost proti stresu, stejně jako normální fungování žlučníku. Existuje zhoršení absorpce žlučových kyselin střevami. Tuky a vitaminy rozpustné v tucích se nemohou navázat na žlučové kyseliny a vytvářet sloučeniny s vápníkem ve střevě.

V důsledku toho se ve střevě vytváří stearrhea - zvýšený obsah neutrálních tuků, mýdel a mastných kyselin ve stolici. Čistá kyselina šťavelová se neváže vápníkem a ve volné formě vstoupí do krve, kde se váže vápníkem v séru s následnou tvorbou oxalátu vápenatého.

Část oxalátu vápenatého se z krve odstraňuje ledvinami močí a některé se v nich usazují a vytvářejí krystaly, zvláště pokud člověk nečerpá dostatek vody. Při pohledu do budoucna mohu říci, že k vyrovnání ztráty draslíku a hořčíku v těle, pravidelně užívám přípravek Panangin.

Na pozadí dlouhotrvající dysbakteriózy střev se vzniklé kamenné obličejové šťávy ucítili v podobě závažného záchvatu ledvinové koliky, následované nouzovou hospitalizací.

Potom v intervalech asi dvou let došlo k dalším dvěma útokům ledvinové koliky s vypouštěním kamenů a písku z ledvin. Tedy třikrát ležel v nemocnici s ledvinovými kameny.

Teprve po chvíli, když jsem dělal své vlastní zdraví, dospěl jsem k závěru o vztahu syndromu dráždivého střeva s průjmem a vznikem kamenů z ledviny oxalátu. Chcete-li jít do zkušenosti s odstraněním těchto kamenů uvedených níže teorie.

Oxaláty - ledvinové kameny

Toto onemocnění je více známé v jednom ze svých projevů - jako nefrolitiáza (nefrolitiáza), protože kameny přítomné v močovém traktu se tvoří hlavně v ledvinách. Velikost těchto formací se liší a závisí na délce růstového období.

Někdy je urolitiáza asymptomatická. V takových případech může přítomnost ledvinových kamenů nepřímo naznačovat nepříjemné pocity (mírné bolesti, nudné bolesti) v bederní oblasti po fyzické aktivitě, zejména v případě zvedání tělesné hmotnosti.

Depozice hustých minerálních kamenů v ledvinové pánvi se vyskytuje v procesu srážení moči, což může být způsobeno poraněním ledvin a poruchami moči, ale častěji - metabolickými poruchami a poruchami nervové a hormonální regulace renálních funkcí.

Kameny a písek v ledvinách se mohou skládat z 2-3 druhů solí, ale ve většině případů jsou pouze jedním typem soli. Podle takové charakteristiky, jako je chemické složení, jsou rozděleny na oxaláty, uráty a fosfáty. Méně časté jsou jiné typy kamene tvořené organickými látkami - sulfonamidy, cholesterol atd.

Tvorba jednoho nebo druhého počtu kalkulů závisí na změnách acidobázické rovnováhy moči, které se vyskytují během onemocnění. Oxalátové a urátové kameny (oxaláty a uráty) se tvoří v kyselém moči.

Sulfanilamidové kameny se také vyskytují v kyselém moči, ale to se děje pouze během intenzivní terapie s použitím sulfa léků. Fosforečnany (fosfáty) naopak vyžadují extrémně alkalické prostředí.

Symptomy onemocnění

Pokud je nefrolitiáza, kdy onemocnění trvá příznaky, je obvyklé rozlišit akutní a interikální období. V akutním období je onemocnění ledvin indikováno záchvatem ledvinové koliky, který je charakterizován náhlou a násilně vznikající (často po fyzické nadměrné zátěži) ostré bolesti zad, které se dávají do slabiny a břicha.

Dalšími typickými příznaky jsou nevolnost, nadýmání, retence plynů a stolice, někdy přeměna na střevní obstrukci, při které se bolest připomíná. Útoky se opakují s určitou frekvencí.

V interkialistickém období mohou existovat příznaky pyelonefritidy (bolest v oblasti ledvin při klepání na horní část pasu) a mírně zvýšený výkon moči.

Diagnóza onemocnění ledvin je konečně potvrzena pouze ultrazvukovým vyšetřením ledvin nebo rentgenovým vyšetřením (rentgenový paprsek nejlépe odhaluje uretanové kameny a méně jasně fosfátové). Analýza moči umožňuje zjistit posun acidobázické rovnováhy na kyselé nebo alkalické straně a také přítomnost určitých látek, které přispívají k růstu kamínků, do moči.

Vylučování nefrolitiázy závisí primárně na typu nemoci (dysfunkce), při které dochází k konkrementům, jako jsou metabolické poruchy, nedostatek vitaminu A atd. V akutním období se bolest postihuje následujícími opatřeními. Pacient má okamžitě jít do postele a tak horní část těla zaujímá vyvýšenou polohu (polštáře jsou umístěny pod zády).

Teplo se aplikuje na ledvinové oblasti (láhev komprese nebo horké vody). Pokud se člověk dokáže pohybovat, doporučuje se užít společné nebo alespoň lokální (až do pasu) horké lázně. Bolest se eliminuje použitím analginu, stejně jako antispasmodik, jako je baralgin (intravenózní 5 ml) a no-spa (2-3 tablety nebo intramuskulárně 2 ml 2% roztoku).

Když člověk trpí plynatostí, zhoršující se bolestí, můžete použít odvzdušňovací trubici nebo klystýr s výtažkem z heřmánku. Trvalá nepřítomnost moči v močovém měchýři nebo přítomnost krve (pusu) v moči obvykle slouží jako základ pro chirurgický zákrok.

Menu během útoků

Během interictal období, domácí terapie sestává primárně z použití diuretických bylinných čajů a přísné diety dodržování. Jakákoli forma onemocnění ledvin vylučuje použití soli.

V některých případech může být nahrazena méně nebezpečnými produkty (sójová omáčka apod.), Ale tyto body jsou vyjednány s urologistou. Oxalát vykazuje spotřebu masa a mléčných výrobků (zejména sýrů), vajec, rýže a mouky, pekařské výrobky.

Některá zelenina a bobule jsou vyloučeny z menu: salát, špenát, šťovík, celer, brambory, rajčata, řepa, fazole, švestky, angrešt, jahody, rýže.

Káva, čokoláda, kakao, čaj jsou zakázány. Nedostatek vitamínů v těle je kompenzován průběhem léčby vitamíny pomocí pečlivě vybraných komplexů. Předpokládá se, že terapie vitaminem zabraňuje tvorbě kamenů, zejména v případě fosfátů.

Z použitých léků: ciston, super rozlité kapsle, kanefronové pilulky a kapky.

Oxaláty se často vyskytují současně s uráty nebo dokonce v kyselém prostředí, dochází k tvorbě kamenů ze dvou typů solí současně.

V tomto případě ukazuje vegetariánskou stravu, která samozřejmě vylučuje výše uvedené produkty rostlinného původu. Jídlo je povoleno, ale v omezeném množství.

S čistou uratou je nutná strava, která vylučuje kávu, čokoládu, kakao, čaj a uzené maso. Spotřeba masa (chudé hovězí a drůbeží) je omezená. Minerální vody s alkalickou reakcí, která zahrnují například Borjomi a Zheleznovodskaya, jsou užitečné pro pacienta.

Je důležité si uvědomit, že použití vysoce koncentrovaných minerálních vod je nebezpečné pro pacienty s ledvinami, proto 15 minut před pitím takové vody by měla být láhev s ní otevřena, což umožní, aby plyny opouštěly kapalinu.

V případě fosforečnanů je úplně vyloučeno použití solných alkalických a jiných minerálních vod obsahujících uhlovodíky.

Příznivý účinek na močový systém pacienta je bohatý na kyseliny, potraviny, především masové pokrmy a pekařské výrobky a luštěniny. Není žádoucí jíst mléčné výrobky, mrkev, rajčata a jiné potraviny bohaté na vápník.

Během intenzivního průběhu léčby sulfonamidy se doporučuje pít až 2 fazetované tablety sójového roztoku denně (1 částečná lžička na sklo). Navíc je nutným předpokladem zabránit tvorbě sulfanilamidových kamenů. Během dne by měl pacient vypít nejméně 12 sklenic (2,4 l) kapaliny.

Jak se zbavit oxalátových kamenů

Nyní o tom, jak jsem se zbavil oxalátových kamenů. Dříve byla dlouhodobá terapie použita k těmto účelům užíváním indického ayurvédského léku nazývaného ciston. V zásadě používám ciston.

Pro mě dobrý přítel urologu řekl, že Ciston je považován za zastaralý lék a předepsal lék, což je dieta, který se prodává v každé lékárně nazvané rozlité super kapsle. V tabletách se stále rozléváme, ale rozhodla jsem se rozsypat super kapsle, protože podle hodnocení popisuje pozitivní vliv na žlučník.

Psali, že odstraňuje kameny z žlučníku. Vzhledem k tomu, že můj žlučník není v pořádku, dávám přednost tomu, že jsem v kapslích vylila super. Bylo předepsáno 8 týdnů, 3 kapsle 3krát denně. K dispozici byly dva takové kurzy s přestávkou tří měsíců.

Před třetím kurzem v popisu ultrazvuku ledvin byl v každé ledvině fixován jeden kámen. Vlevo - 4 mm, vpravo - 3 mm. Po třetím klinickém testu po 8 týdnech opakovaný ultrazvuk nezjistil žádný kamen v pravé ledviny a pokles v rozmezí v levé až 3 mm.

Nevzpomínám si, jaké velikosti kamenů byly před prvním kurzem, ale ty ukázaly zřejmý pozitivní trend. Zeptal jsem se urology, zda je možné pokračovat v užívání těchto tobolek, na který odpověděl, že je nutné provést šestiměsíční přestávku, během něhož předepsal užívání drogy kanonem.

Canephron je ve formě kapiček a ve formě dražé. Nebral jsem kapky, protože jsou na alkoholu. Vzhledem k tomu, že musím řídit auto sám, vezmu si canephron na pilulky (pilulky).

Můžete si přečíst výsledky v přehledu o léčbě oxalátových kamenů.

Etiologie (příčiny) nemoci

Existuje primární a sekundární typ nemoci. První typ má dědičnou etiologii, která je založena na oxalóze. Vypadá jako urolitiáza a může později vést k selhání ledvin.

Velmi často se jeden nervový šok stává jednou z nejčastějších příčin vzniku sekundárního typu onemocnění. V tomto případě se vylučování oxalátových sloučenin v moči objeví jednou bez jakýchkoli zvláštních důsledků pro organismus. Pokud má pacient vysoký psycho-emoční stres, silný stres, neuralgii, neurastenii, hysterii, narušené funkce centrálního nervového systému, pacient postupně nahromadí nadbytek kyseliny šťavelové, což později vede k tvorbě kamenů.

Také tato nemoc je často vystavena lidem, kteří trpí obezitou, cukrovkou, kolikou. Vyskytuje se v přítomnosti vředů, zánětlivých onemocnění střev, pyelonefritidy, onemocnění jater, ledvin a močového měchýře. Takové porušení se také vyskytuje u lidí, kteří nedávno podstoupili operaci nebo trpí poruchou metabolismu minerálních látek.

Oxalátové kameny se rychle rozvíjejí dostatečně v přítomnosti stravy pacientových potravin, které obsahují vysokou koncentraci kyseliny šťavelové.

Popis kamene

Oxalátový kámen je často tmavě hnědý nebo černý. To je způsobeno skutečností, že samotný počet má spinusové procesy, které v kontaktu s okolními tkáněmi poškrábá a zraní a krev, která se uvolňuje současně, namaluje kámen v tmavé barvě. V počáteční fázi těchto zranění nedochází, a proto barva kamene může být mnohem lehčí.

Stává se, že při řezání kalkulu má vrstvenou strukturu. K tomu dochází, když se k němu při výuce připojují jiné osoby. Velikost kamenů se značně liší: od několika milimetrů (písek) až po 5 nebo více centimetrů. Při absenci léčby této choroby jsou pro oxalát vytvořeny příznivé podmínky pro její růst. V takových případech se může stát kamenem podobným korálu a zabírá téměř celý lumen mezi tkáněmi ledvin.

Průběh onemocnění

Pokud je v potravinách potraviny obsahující vysokou koncentraci kyseliny šťavelové nebo v důsledku metabolické poruchy, kyselina vstupuje do těla a během tvorby moči reaguje s vápníkem. Když se dostaneme do kalichu ledvin, tento komplex, jinak se nazývá kameny, "šťavelan vápenatý" tvoří jakousi směs. Časem se oxaláty hromadí v pohárkách ledvin a přeměňují se na kámen. Tyto kameny jsou považovány za nejtěžší, takže nejsou přístupné léčbě a chirurgickému drcení.

Proto je třeba snížit počet šťavelanů v ledvinách, bojovat proti kalkulům a jejich vývoji, je nutné dodržovat následující doporučení:

  • Dieta (bude to diskutováno níže).
  • Minimalizace faktorů, kterými se vyskytují nukleace a růst kamenů.
  • Přijímání léků předepsaných lékařem.
  • Pravidelná fyzická námaha (běh a rychlá chůze "otřese" tělo a rychle odstraňuje písek z ledviny).
  • Použití poplatků, čajů, odvarů, které pomáhají vyčistit močové kanály, ledvinové trubice, poháry a pánvi před nežádoucími sloučeninami a kyselinou šťavelovou.
  • Pít velké množství čisté vody po celý den, aby se zvýšil denní objem moči (nejméně 2 litry vody denně).

Pokud je velikost tvorby oxalátu příliš velká, je nutné jej odstranit chirurgickým zákrokem.

Symptomy onemocnění

Reakce mezi oxalátem a vápníkem probíhá v kyselém prostředí, čímž se v tomto směru mění rovnováha pH kvůli přítomnosti kyseliny šťavelové. Další složky se vylučují ledvinami a objeví se tzv. "Oxalátová" reakce.

Mezi hlavní příznaky patří:

  • Periodické tupé, otupující bolest v břiše a bederní oblasti.
  • Denní objem moči se snižuje.
  • Barva moči je jasná, nasycená.
  • U velkých kamenů je možné zablokovat močovou trubici, což znemožňuje vypuštění moči, dochází k záchvatům ledvinové koliky, pacient nemůže jít na toaletu. Při absenci včasného chirurgického zákroku se zatížení ledvin co nejvíce zvětší a sama otrava těla je možná.

Pro správné rozhodnutí o diagnostice "kamenů ledvin oxalátu" je nutné podstoupit rentgenové vyšetření, ultrazvuk, urografii. Je také nutné provést laboratorní analýzu moči.

Při léčbě kalcitů v ledvinách z oxalátu se primárně používá speciálně navržená strava.

Dieta s oxalurií s oxalátovými kameny

Potraviny používané při diatéze oxalátu musí striktně dodržovat dietu. Doporučuje se přísně dodržovat režim předepsaný lékařem.

Při použití oxalátů v ledvinách je zakázáno používat:

  • Masové a rybí vývary, klobásy, uzené ryby a maso, konzervy, telecí, vepřové maso, šunka, kořeněné pokrmy a omáčky.
  • Zelenina s vysokou koncentrací kyseliny šťavelové: šťovík, špenát, celer, růžičková kapusta a bílá kapusta, hrách, sójové boby, fazole, rajčata, houby.
  • Kysané ovoce a bobule: angrešt, červený rybíz, švestky, zelené odrůdy jablek, jahody, citróny, pomeranče, mandarinky.
  • Alkohol
  • Kakao, káva (zejména přírodní arabica), čokoládové výrobky, silný vařený čaj.
  • Mléčné výrobky: krém, tvaroh, sýr, mléčná kaše a polévky, plnotučné mléko.

Povoleno v omezeném množství:

  • Ne více než 100-200 gramů denně pouze vařený, nejlépe kuřecí maso nebo ryby.
  • Ne více než 1 vejce denně (žloutek).
  • Špatný černý čaj, můžete s minimálním přídavkem mléka.
  • Zelenina, s výjimkou špenátu a zakázané rodiny, brambory (kromě pražených), hrozny, melouny, melouny, meruňky, broskve, třešně, hrušky, fíky.
  • Obiloviny a těstoviny.
  • Bílý chléb (nejlépe celozrnný).
  • Cukr, med, koláče, sladkosti, moučné výrobky.
  • Různé omáčky (kromě hub a smetany).
  • Kaviár

Onemocnění ledvin

V SSSR bylo provedeno 40% chirurgie ledvin u kamenů. Ve vědeckých kruzích se to nazývá nefrolitiáza. První operaci provedl Sklifosovský, v roce 1883. V Rusku má operace ledvin dlouhou historii. Technika piellotomie (chirurgická intervence) byla vyvinutá firmou S.P. Fedorov, který publikoval vzdělávací monografie v této oblasti.

Příčiny onemocnění nejsou dobře známy. Bykov zejména poukázal na roli mozkové kůry při výskytu onemocnění.

Klasifikace

Genezí jsou kameny obvykle rozděleny do:

  • primární, vyplývající z globálních příčin;
  • sekundární, vyplývající z vývoje lokálních infekcí.

První kategorie zahrnuje (podle chemického vzorce) uráty a oxaláty, druhý - fosfáty. Rizikovým faktorem je přítomnost proteinových těl v moči. K udržení normálních podmínek tělo reguluje životní prostředí s ohledem na faktory:

  1. PH úroveň
  2. Včasné vyprazdňování močového měchýře.
  3. Konstanta teploty moči.
  4. Žádné nepříznivé faktory.

Vápník je v této patologii tak významný, že je obvyklé rozdělit známé formace podle přítomnosti látky nebo přítomnosti prvku v chemickém vzorci.

Obsah vápníku

Vzhled vápenatých solí v moči je spojován se třemi faktory:

  1. Tvrdost vody.
  2. Povaha metabolismu vápníku v těle.
  3. Výkon ledvin.

Oxalát vápenatý představuje celkem 80% případů. Níže jsou uvedeny dvě minerály z uvedené kategorie.

Svatební

Důvodem pro ukládání Veddelity je množství solí hořčíku a vápníku. Existuje korelace mezi příjmem tekutin a přítomností onemocnění. Lidé v oblastech s tvrdou vodou žijí s vysokým rizikem. V oblastech s měkkou vodou se zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Chemický vzorec Veddelitu je popsán jako dihydrát oxalátu vápenatého. Vzniklé plemeno je lehké, s žlutou, drobivou. Ukazuje slabou dvojitost. Považován za nerozpustný.

Vevelit

Monohydrát oxalátu vápenatého. Vzniká přebytkem kyseliny šťavelové v moči. Podle vědeckých údajů tyto produkty obsahují pojmenovanou složku v sestupném pořadí koncentrace:

  1. Hvězdovité plody karambola.
  2. Černý pepř.
  3. Petrželová bylina
  4. Makový mák
  5. Rod amaranth.
  6. Špenát.
  7. Chard a obyčejná řepa.
  8. Kakaové boby.
  9. Ořechy
  10. Bobule.
  11. Karyote
  12. Fazole.

Přebytek kyseliny šťavelové se vyskytuje v pravidelném čaji. Z rostlin: šťovík, bílé a šťavnaté, kořeny a listy rebarbory ​​a pohanky.

Tvar krystalů se podobá oválnému tvaru červených krvinek. Konstantně tvarované v mikroskopických rozměrech jsou odstraněny močí. Světle hnědý s výrazným efektem birefringence. Mimořádně tvrdé a těžko se rozpouštějí.

Kyselina šťavelová

Řekněme o kyselině šťavelové trochu víc. V močovém měchýři se neustále vytváří malé krystaly hydrátů, které jsou vyvedeny z látky. Tato látka působí jako základ onemocnění:

  1. Dna
  2. Revmatoidní artritida.
  3. Bolestivá bolest.

Lidé s uvedenými příznaky by si měli být opatrní potraviny s vysokým obsahem kyseliny šťavelové. Vědci odhadují, že oxalát hořečnatý je 567krát více rozpustný než podobná sloučenina vápníku - což je další důvod pro zvážení posledního ze dvou prvků.

Ve vývoji dny je sledována role železa. Lékaři tento prvek připisují nejvyššímu procentu choroby. Buďte opatrní s tmavým pivem, jogurtem a játry. Kuřáci mají myslet na kadmium, které působí jako katalyzátor konverze běžné kyseliny askorbové na kyselinu šťavelovou. Souběžně s potravinami bohatými na kyselinu šťavelovou se doporučuje používat sloučeniny vápníku. Takový paradoxní režim způsobuje srážení oxalátů přímo ve střevě (97% z celkového počtu).

Pacientům se přísně nedoporučuje pít studený černý čaj. Ukazuje se, že pít asi 3 litry, bude velmi rychlé vydělávat kameny. Samostatná linka vykládala pastvu na zemi, lemovaná trávou s přebytkem kyseliny šťavelové. V takových případech bylo zaznamenáno i otravy.

Dodáváme, že v koloně žije bakterie Oxalobacter formigenes, která se zabývá využíváním oxalátů. Pokud je indikovaná populace usmrcena antibiotiky, škodlivé produkty se vstřebávají do krevního oběhu, což vede k popsaným následkům. Ddieta s kameny zobrazenými všemi prostředky. Z odstraněné stravy:

  1. Pikantní pokrmy a uzené maso.
  2. Alkohol
  3. Koření.
  4. Koření.

Spotřeba vajec, zakysané smetany, hub a zeleniny klesá.

Fosfáty

Fosforečnan vápenatý představuje 10% případů. Struvity jsou kombinací uhličitanu apatitu a fosforečnanu amonného hořečnatého. Vývoj dysbiózy vede k šíření škodlivých bakterií organickými systémy. Oddělený rozsah močení:

Uvedení zástupci volitelné mikroflóry čekají na možnost poškodit v malých množstvích zvládnutí střev a ignorovat imunitní systém. Charakteristickým rysem struvitů se stává rychlý růst s možným relapsem. Více časté u žen.

Krystaly - neprůhledné obdélníkové hranoly, vykazují soustřednou laminární strukturu. Kameny mají tvar korálů.

Bruschit je hydrogenfosforečnan vápenatý. Začněte růst v kyselém prostředí. Pevný, složitý tvar. Výstup bez provozu je téměř nemožný. Fosfátové kameny se tvoří z těchto důvodů:

  1. Nedostatek vitamínů A, D a E.
  2. Sedavý životní styl.
  3. Nadbytek kakaa a kávy.
  4. Fosfatury.
  5. Vysoká koncentrace soli v moči.

Uhličitan uhličitý roste v alkalickém prostředí s poklesem koncentrace kyseliny citronové. Malé krystaly bělavé barvy, hrubé s nerovným povrchem.

Bez vápníku

Ammonium urate je sloučenina kyseliny močové, která zhřešila přibližně v 10% případů. Tvorba nastává při pH větší než 6,5 (téměř neutrální). Kameny jsou tmavě žluté, hladké a tvrdé.

Dihydrát kyseliny močové a urát sodný se vyskytují v kyselém moči. Připomíná barevný amonný urát. Obličej ledvin je hladký a tvrdý. Samotná kyselina močová způsobuje tvorbu krystalů.

Cystin v převážném počtu případů je pozorován u mužů v důsledku porušení absorpce aminokyselin. Forma krystalů ve formě plochých hexagonálních šumivých desek, barva je jasně žlutá, neprůhledná. Tvarované kameny jsou lehké, kulaté. Pro kontaktní litotripsii by měl být pH moči zvýšeno na 7.

Xantiny jsou způsobeny vrozenou poruchou v molekule enzymu xanthinoxidázy (štěpení purinové báze). Krystaly jsou kulaté.

Genesis separace

Podle původu kamene jsou rozděleny do:

  1. Koloidní
  2. Krystalická (aseptická a primární).
  3. Smíšené (často sekundární).

Koloidní kameny jsou vzácné, obvykle bohaté na bílkoviny. Rizikovým faktorem je přítomnost velkých aminokyselin, například fibrinu, v moči.

Krystalická forma v důsledku propadnutí fúze z kapiček emulze. Je třeba poznamenat, že nezbytné vlastnosti kyseliny močové, která je tvořena konečným produktem výměny purinů, má. Špatně rozpustný prášek se snadno vysráží. Vznikají kyseliny močové a urátové kameny. Charakteristickým znakem tohoto procesu je absence zánětu.

Krystalické kameny neobsahují organické sloučeniny, v jejich čisté podobě se téměř nikdy nevyskytují. V praxi je krystal detekován paralelně s organickým jádrem.

Příčiny vzniku kamenů

Nemoci různých druhů mění parametry prostředí. Převážně pH (5,5 - 6). Obě varianty parametrů se stávají předpokladem dysfunkce. V důsledku zánětu vstoupí do těla vlastní protein včetně krevních prvků (erytrocyty, leukocyty, bakterie). Současně je narušena dynamika výkonu moči. Podobné následky jsou vyvolány zraněním.

Změna pH je způsobena řadou nemocí:

  1. Katarální cystitida.
  2. Poruchy centrální nervové soustavy.
  3. Diatéza (oxalurie, uraturia, fosatury).
  4. Nemoci gastrointestinálního traktu.
  5. Úrazy a onemocnění pohybového aparátu.
  6. Virové infekce, například malárie.

Okysličení těla vede ke zvýšené exkreci vápníku. V důsledku toho se koncentrace solí v moči zvyšuje, ledviny jsou ohroženy. Ovlivňuje výměnu vápníkové patologie příštítné žlázy a hypofýzy.

Rizikové faktory

Obličky jsou častěji tvořeny:

  1. S vývojem onemocnění u osob mladších 25 let.
  2. Křemenné kameny.
  3. Jediné pracovní ledviny.
  4. Různé nemoci, kromě těchto, například Crohnova choroba, narušily vstřebávání.

V případě ledvinových kamenů je nutné užívat léky opatrně, včetně vápníku, velkých dávek kyseliny askorbové, antibiotik rodu sulfonyl amidu (streptokid atd.). Morfologické změny v zažívacím traktu jsou popsány v samostatné lince.

Citace Pacienti s Ca-oxalátovými kameny by měli jíst dobře vyváženou stravu, ve které jsou produkty z různých skupin zahrnuty do celkové stravy. Výroba vápníku zvenčí je zajištěna konzumací mléka a mléčných výrobků, které jsou nejdůležitějšími potravinami obsahujícími vápník. U pacientů se zvýšenou kyselinou šťavelovou by měly být potraviny bohaté na oxalát omezeny (tabulka 18). Tabulka 18 - Obsah oxalátu v některých produktech. Produkt Průměrný obsah kyseliny šťavelové (100 g produktu) Kakao 625 mg Ořechy 200 - 600 mg Listy čaje 375 - 1450 mg Špenát 570 mg Rebarbora 530 mg Doporučují se následující produkty: • maso, drůbež, ryby v mírných množstvích, včetně vařených klobás (mléko, dietní), klobásy, vejce v jakémkoli zpracování, saláty z vařeného masa a ryb; • mléko, kefír, tvaroh, kysaná smetana (s výjimkou situací se zvýšenou hladinou vápníku v moči, s vysokým pH moči s exacerbací pyelonefritidy); • tuky: krémové a rostlinné oleje, nesolené sádlo; • obiloviny: pohanka, ovesné vločky, ječmen, proso, těstoviny, polévky z nich; • chléb: pšenice, žito, moučné výrobky, zejména celozrnné se zařazením pšeničných otrub; • zelenina a ovoce: okurky, zelí, hrách, lilky, řepky, dýně, čočka, meruňky, banány; • polévky, omáčky; • studené předkrmy zeleniny, squash a lilku kaviáru; • kompoty, želé, pěny; • čaj, slabá káva s mlékem, ozdoby ze sušeného ovoce, šípkový salát, pšeničné otruby, ovocné nápoje, kvas. Vylučte z jídelníčku: • játra, ledviny, jazyk, mozky, slané ryby, želé a želatinu na želatině, luštěniny; • omezit sýry, vyloučit slané sýry; • šťovík, špenát, rebarbora, houby, jahody, hrušky, angrešt, fazole, slaná zelenina, limeta (při zhoršení), poměrně omezená mrkev, cibule, rajčata; • masové, houbové a rybí vývary a omáčky; • slané občerstvení, uzené maso, konzervy, kaviár, pepř, hořčice, křen; • čokoláda, fíky; omezují černé rybízky, borůvky, sladkosti, džemy, pečivo; • kakao, silná káva; Není třeba přísné omezení rajčat, zelí a jiné zeleniny. Vzhledem k tomu, že zvýšením vylučování kyseliny močové zvyšuje riziko vzniku oxalátových kamenů, je vhodné snížit spotřebu potravin bohatých na puriny. Spotřeba potravin bohatých na dietní vlákninu, která je nemetabolizovatelnou součástí rostlinných potravin, přispívá k vázání minerálů ve střevě, čímž se snižuje jejich absorpce. Tato událost je zvláště důležitá u pacientů s absorpční hyperkalciurií [24, 94]. Vzhledem k tomu, že tvorba kamenů z oxalátu vápenatého je multifaktoriální proces, je nejvýznamnějším metafylaktickým opatřením zvyšování diurézy po celý den. To je zvláště důležité u pacientů, u nichž test moči nezjistil žádné metabolické abnormality. Ředění moči a snížení koncentrace soli v něm zajišťuje diurézu asi 2 - 2,5 litru moči denně. V závislosti na intenzitě fyzické aktivity a okolní teplotě by množství tekutého opilého mělo kolísat mezi 2,5 - 3 l. Toto množství tekutiny by mělo být rovnoměrně rozloženo po celý den. Velmi dobrým zvykem je použít další množství tekutiny před každým močením. Velmi důležité je použít dodatečné množství tekutiny před spaním, aby se zabránilo vysoké koncentraci moči během období spánku. Alkalické nápoje jsou upřednostňovány, protože zvyšují pH moči a vylučování kyseliny citronové. Pro tento účel je vhodná minerální voda bohatá na bikarbonát s iontem a mírným obsahem vápníku (nejméně 1500 mg HCO3- / l, maximálně 200 mg vápníku / l), nápoje, které nezpůsobují změnu moči: • ledvinový čaj, • ovocný čaj; minerální vody s nízkým obsahem minerálů Nápoje, které by měly být omezeny na: • kávu a černou čaj jsou omezené kvůli zvýšenému vylučování kyseliny močové závislé na kofeinu Černý čaj také obsahuje významné množství fosforu a oxalátu Mléko je omezeno kvůli obsahu ka Litia, živočišné bílkoviny a fosfát Povolené: káva 2 šálky denně, černý čaj - 2 šálky denně, mléko - 2 šálky denně, • nápoje obsahující cukr zvyšují vylučování vápníku, • alkoholické nápoje zvyšují vylučování kyseliny močové a podporují okyselování moči. Bruschetové kameny jsou ve většině případů monominérní a mají vysoké riziko opakování, v takovém případě by měla být vyloučena obstrukce močových cest a zvláštní pozornost by měla být věnována ředění moči. Toho se dosahuje tím, že se pod kontrolou hustoty moči pít velké množství tekutiny. Je nutné dosáhnout diurézy nejméně 2,0 - 2,5 litru denně. Chcete-li to udělat, musíte vypít 2,5 - 3,0 litru tekutiny denně a je velmi důležité, aby příjem tekutin byl stejnoměrný po celý den. Doporučuje se rozvíjet návyk na pití tekutiny před každým močením a před spaním v noci. Stejně důležitá je otázka - jaký druh nápojů pít? Výhodné jsou minerální vody s nízkým obsahem vápníku a hydrogenuhličitanu (HCO3-max 500 mg / l a Ca2 + max 150 mg / l). Borůvkový džus má také okyselující účinek a bakteriostatický účinek. Použití brusinkové šťávy by však mělo být omezeno kvůli zvýšenému vylučování oxalátu. K doplnění denního objemu tekutiny by měly být ledvinový čaj, ovocný čaj, jablečný džus. Měl by být omezen na kávu, mléčný čaj (ne více než dvě šálky denně). Neměli byste pít citrusové šťávy, minerální vody bohaté na vápník a HCO3-ion, limonády obsahující cukr a alkohol. Měli byste se vyvarovat návštěvy sauny, delšího vystavení slunci nebo v horkém podnebí, nadměrné fyzické námaze kvůli ztrátě tekutin. Tvorba kamenů fosforečnanu vápenatého může být někdy výsledkem prodloužené imobilizace. K tomu dochází v důsledku resorpce vápníku a fosforu z kostí, porušení urodynamiky, infekce močových cest. Fyzická aktivita v tomto případě je dobrým metafylaktickým opatřením. Pro kontrolu účinnosti metafylaktik se doporučuje kontrolovat hladiny vápníku, draslíku a kreatininu v séru a v moči - pH, vápník, draslík, kyselina citronová, dusitanový test. U tohoto typu urolitiázy je třeba dodržet vyváženou stravu. Nedoporučuje se dodržovat přísnou vegetariánskou stravu. Je třeba kontrolovat užívání vápníku: vyvarujte se konzumace tvrdých sýrů, nahrazení jogurtem a tvarohem. Přípustná úroveň příjmu bílkovin je 150 g za den ve formě masa, ryb nebo salámů. U hyperfosfatrie je nutný přísad s vysokým obsahem vlákniny a nízkokalorickými dávkami v malých dávkách několikrát denně. Doporučují se následující produkty: • maso, drůbež, ryby v jakémkoli zpracování, včetně ve formě předkrmů, polévek a omáček; • vejce v jakémkoli přípravku (1 den denně); • tuky: máslo a rostlinný olej, sádlo; • obiloviny v jakémkoli přípravku, ale bez mléka; • chléb, moukařské výrobky v jakékoli formě; • zelenina: zelený hrášek, dýně; • houby; • kyselé odrůdy jablek, brusin, čínských ořechů, kompotů, želé a ovocných nápojů; • med, cukr, cukrovinky; • slabý čaj a káva (bez mléka), kyčelní kyčle. Vyloučit nebo omezit: • uzené maso, okurky; • mléko, mléčné výrobky: tvaroh, sýry, sladké pokrmy s mlékem a smetanou; • masové a kuchyňské oleje; • pečivo; • brambory a zelenina, s výjimkou výše uvedených; zeleninové saláty, vinaigretty, konzervovaná zelenina; • koření, ovocné, bobulové a zeleninové šťávy [21, 24].