Zánět předkožky - "mužský" problém malého dítěte

S růstem synů se dříve nebo později matka potýká s různými "mužskými" problémy. Je to sexuální orgán chlapce (dokonce i velmi malý), který vyvolává mnoho otázek a s nimi obavy. Lékaři mateřských oddělení před propuštěním novorozeneckého domova by měli mladým matkám vysvětlit všechny znaky správné péče o hlavu a předkožku dítěte, ale bohužel se takové přednášky konají pouze v izolovaných institucích.

Většina problémů u chlapců obvykle začíná kvůli neznalosti mladých rodičů v tak důležité věci. A hlavním pravidlem je jednoduché vyjádření: "pokud nechcete ublížit, nedotýkejte se".

Pokud budeme studovat malou anatomii, bude zřejmé, že vrozená fimóza, která je dočasná v přírodě, je od přírody odměněna všem novorozeným chlapcům a to je naprosto normální. Hlava penisu je pokryta kožním záhybem (předkožkou) a mezi nimi jsou tenké pojivové adheze - synechie.

Hlava penisu u kojenců by neměla být volně vystavena - vrozená fimóza je druh přirozeného ochranného mechanismu. Jak dítě roste, genitálie se rozvíjejí. Vyrábějí se hormony, které činí předkožku elastickou, což umožňuje přirozeně otevřít hlavu, například když se objeví spontánní erekce.

Neměli byste porovnávat jedno dítě s druhým a nezávisle ho diagnostikovat, protože pro jednoho chlapce objev probíhá ve věku 6-7 let a pro druhý pouze 10 let.

Jak vypadá zánět?

Často existují případy, kdy se nadměrná péče a starosti mladých matek o budoucí sexuální funkce syna tlačí na úplné vyděšené činy a činy, které vedou k vzniku mnoha problémů.

Zánět předkožky v medicíně se nazývá balanoposthitis. Nemoc často postihuje hlavu, má velmi úžasný vzhled, ale nepředstavuje vážnou hrozbu pro zdraví dítěte, pokud se nezmění v chronickou formu.

Nejčastějším důvodem výskytu takového zánětu u dítěte je snaha rodičů uvolnit hlavu sama, věřit, že je to již "čas", zatímco narušuje přirozenou ochranu orgánu a otevírá volný přístup k předsunutému vaku pro různé choroboplodné organismy.

Někdy vzhled onemocnění má fyziologické problémy. Pod předkožkou dítěte se obvykle hromadí smegma (směs mrtvých kožních buněk a sekrecí mazových žláz), která s postupnou resorpcí synechií a uvolněním hlavy je sama omyta při normálním močení.

Pokud je však proces narušen a synechie je rozptýlena jen částečně, vytvoří se kožní vak, ze kterého nemůže zasahovat ven a vytvoří hustý smegmolit, který se stává příčinou zánětlivého procesu.

V některých případech je výskyt balanoposthitidy způsoben alergickou reakcí, když vznikají zánětlivé procesy kvůli nedostatku hygienických postupů, používání nevhodných plen nebo hygienických výrobků v důsledku předčasné výměny spodního prádla nebo mytí věcí chemickými prášky.

Často se onemocnění vyskytuje v přítomnosti potravy (drogy) nebo respiračních alergií, když alergen, který vstoupil do těla dítěte, se vylučuje močí a způsobuje podráždění předkožky s následným zánětlivým procesem.

Opakující se forma balanoposthitis je často příznakem stávající fimózy, kdy je předkožka velmi úzká a neumožňuje, aby se hlava otevřela dokonce i v dospívání. V tomto případě je nutná obřízka - nekomplikovaný chirurgický zákrok bez chirurgických zákroků. Více o obřízce →

Symptomy

Není obtížné určit balanopotis, protože její příznaky mají silný projev. Na začátku zánětu rodiče obvykle zaznamenávají, že je hlava chlapce opuštěná, na povrchu jsou silné zčervenání. Starší dítě si stěžuje, že to všechno bolí a svědí v oblasti svalů.

Často se můžete setkat s výskytem hnisavého výboje, vyrážky, bělavé plaky a bolesti při močení, což naznačuje, že onemocnění se stává chronickým, což může vést k phimosis zjizvení.

Akutní balanopostitis je charakterizována náhlým výskytem potíží s močením a silnými bolestmi, které postupně doplňují zarudnutí předkožky a výrazný edém. Současně je možné z předpařovacího otvoru sledovat vypouštění hnisavého obsahu s bílou nebo nažloutlou barvou.

Často vzrůstá teplota dítěte, která může dosáhnout vážných čísel subfebrilů. To všechno způsobuje, že chlapec je velmi znepokojen.

Léčba a hygiena

Když se příznaky zánětlivého procesu penisu objevují u chlapců, je nutné začít správnou léčbu. Za tímto účelem:

1. Uspořádat časté koupele teplým slabým roztokem manganistanu draselného, ​​který lze nahradit furatsilinom, sanguinarinem nebo odtučněním heřmánek. Každá z těchto látek může mít antiseptický účinek a odstraní zbytky stávající organické hmoty a exkrece z prostoru prepuciálního vaku. Manganistan draselný má účinek sušení, proto je nutné ho používat při léčbě pouze tehdy, když neexistují jiné prostředky.
2. Osušte postiženou kůži aseptickou mastí, například streptomycinem nebo levomekolem.
3. Pokud po takovém léčení po dobu 4 hodin chlapce nezaznamená zlepšení a snížení intenzity příznaků, je nutné se poradit s lékařem, který si vybere antibiotika pro následnou léčbu.
4. Pokud nastane pozitivní dynamika po provedení domácí péče, měly by být postupy (lázně s antiseptikem) a ošetřením masti pokryty několik dní, až do úplného vymizení příznaků zánětlivého procesu.

Někdy se při balanoposthitidě může objevit akutní retence moči, která je způsobena překrývající se močovou trubicí těžce napuštěnou předkožkou. Tento stav vyžaduje naléhavou návštěvu lékaře pro naléhavou péči.

Nezaměňujte retenci moči jednoduchým odmítáním dítěte močit kvůli bolesti. Během močení spadnou na zapálenou kůži předkožky močové kapky obsahující dráždivé látky, které zvyšují bolest.

Dítě jednoduše odmítá jít na toaletu, a to i při naléhání. V tomto případě mohou pomoci teplé koupele s odvar z dubové kůry nebo heřmánku, což sníží bolest a zlepší stav dítěte.

Důležitým faktorem úspěšné léčby dítěte a eliminace zánětlivého procesu je řádná péče o pohlavní orgán a provádění hygienických postupů.

Následující pravidla musí být striktně dodržována:

• Neotvírejte násilně penis hlavy, natahujte a tlačte předkožku.
• Není třeba každodenně léčit penis dezinfekčními přípravky.
• Důležité je, aby dětské plenky byly vyměněny včas, a po každé výměře střeva se omyly čistou teplou vodou.
• Jednou za 1-2 týdny je možné provádět teplé hygienické lázně s využitím odrůd celandinu, posloupnosti nebo heřmánku za účelem prevence.
• Během léčby je nutné zajistit, aby dítě spotřebovalo mnoho tekutin, což přispívá k aktivnímu spláchnutí kanálu a k eliminaci zánětu.
• Při léčbě primární balanopoestídy by se s tímto postupem mělo zabývat plná odpovědnost, protože pouze v tomto případě lze předejít přechodu nemoci na chronickou formu.
• Pokud dojde k relapsu, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, aniž byste se pokoušeli léčit onemocnění sami.

Prevence

Každá nemoc je mnohem snazší zabránit prostřednictvím preventivních opatření než léčit - tato pravda je známa všem.

Jak již bylo zmíněno výše, často příčinou vzniku zánětlivého procesu je snaha přinutit penis otevřít hlavu rodiče nebo zvědavého dítěte. Udělejte to sám v žádném případě. Je nutné dodržovat všechna pravidla péče o pohlavní orgán, ale nikoli zasahovat do přirozených přírodních procesů, pokud to není nezbytně nutné.

Pokud je zánětlivý proces způsoben alergickou reakcí, je nutné správně identifikovat a odstranit alergen. Je třeba změnit výrobky pro péči, značku plenek, prostředky, kterými se omyjí dětské oděvy.

Je nutné koupit dětské spodní prádlo pouze z organické bavlny, vyhýbat se umělým syntetickým tkaninám. Pokud jsou potravní alergie důležité, abyste se vyhýbali konzumaci potravin, které způsobují reakci.

Pokud existují fyziologické příčiny, které přispívají k výskytu a časté recidivě balanopoestídy, je třeba hledat pomoc odborníků a v budoucnosti dodržovat všechna předepsaná doporučení jako preventivní opatření.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, doktorka

Exacerbace choulostivé nemoci u chlapců: charakteristika chronické a akutní balanopoestídy

Vzhled kataru na tkáních předkožky a glans penis je běžný fenomén u dětí.

Nicméně, když jsou pronikají léze dermis, změny nabývají známky tlustého onemocnění - balanoposthitis.

Nemoc je nebezpečný kvůli komplikacím, které brání správnému vývoji pohlavního orgánu chlapce.

Odrůdy balanoposthitis

Epizodická balanoposthitida se vyskytuje u většiny chlapců s neoddělenou předkožkou bez významných patologií: malý zánětlivý proces se může v oblasti penisu náhle objevit, ale rychle prochází.

Komplikované typy onemocnění jsou považovány za formy, které zahrnují silné patologické změny. Zvýšení velikosti předkožky, vznik otoku a změna barvy tkání jsou charakteristické známky balanopostitis, které jsou nebezpečné pro zdraví. Jak rozpoznat balanoposthitis u dítěte, můžete zjistit v tomto článku.

1. Akutní forma. Často se ostrý zánět spontánně vytváří v nepřítomnosti patologie.

Během akutní balanoposthitidy dochází k otokům dítěte, dochází k alergii a svědění, pak se dechový spánek naruší a ve vážných případech se teplota zvyšuje. Po vynechání včasné léčby akutní balanopoestídy u dětí mohou rodiče čelit přechodu akutní fáze na gangrenózní nebo purulentní.

Bez ohledu na typ balanopošitidy je každá komplikace spojena s přítomností zánětlivého procesu, který ve všech případech může vést k vzniku synechií (adhezí) a přilnutých uretrálních úst, které brání nebo blokují tok moči. Přečtěte si o příznacích balanitidy u dětí v naší publikaci.

Příčiny přechodu nemoci na chronickou fázi

Urologická nemoc v chronické fázi může trvat měsíce a roky. Navzdory mírnému nebo dokonce mírnému zánětu není tento stav dítěte spojen s ohrožením jeho života nebo pohlavních orgánů.

Předkožka je mírně otoková, má mírné zarudnutí, obsahuje bílé usazeniny, které lze mechanicky snadno odstranit. Nuance spočívá v pravidelném zaznamenávání exacerbací (relapsů), které mají známky akutní formy.

Faktory chronické balanopošity u dítěte:

• nesprávné léčení akutní balanopoestídy;
• nedostatek hygieny v intimní oblasti;
• rozvoj lokální dermatitidy a ekzému;
• přistoupení sekundární infekce;
• nosit příliš těsné spodní prádlo.

Interferovat s léčením zánětu může být také špatně kvalitní mýdlo, prášky, šampony, masti a další kosmetika.

Člověk by měl také pečlivě volit spodní prádlo: levné syntetické možnosti mohou nasytit dermis škodlivými sloučeninami a zhoršit stav pohlavních orgánů dítěte.

Nápověda Přítomnost diabetu a psoriázy zvyšuje riziko přechodu na onemocnění do chronického studia.

Podmínky léčby onemocnění

K odstranění zánětu se aplikují antimikrobiální masti a hlava se třikrát denně promyje mýdlem a vodou. Přítomnost houby v intimní oblasti zpomaluje tempo léčby: úplné vyloučení patogenu může trvat měsíc nebo déle.

Pokud se k masce přidá antibiotická léčba, doba léčby se sníží na dva týdny (v dětství nejsou předepsány). Díky schopnosti odstranit hlavu pod předkožkou můžete použít metodu provzdušňování pomocí hygienické silikonové trysky. Postup umožňuje rychle odstranit zánět a zabránit opětovnému vývoji zánětu při použití prstence pro profylaktické účely.

Chronická exacerbace balanoposthitis trvá jeden až dva týdny. V tomto případě je možné úplně zbavit onemocnění pouze chirurgicky, ale pokud jsou dodržována preventivní opatření, je někdy možné dosáhnout konzervativních léčebných postupů.

Pro antibakteriální terapii se používají antiseptiky: Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin, Peroxid vodíku. Pozitivním účinkem přináší sedavá koupel s heřmánkem a neplodem. Manganistan draselný má také baktericidní účinek.

Individuální faktory a míra léčení:

• přítomnost nebo nepřítomnost infekčního faktoru;
• stupeň poškození a typ balanoposthitidy;
• přítomnost fyziologických změn - fimóza nebo krátký frenul;
• stavu imunitního systému pacienta.

Pokud je balanopostitis doprovázena phimózou, pak je ve většině případů indikována chirurgická intervence (exacerbace často mučí dítě, relapsy trvají několik týdnů).

Úleva přichází okamžitě po obřízce předkožky: zapálená tkáň je odstraněna a otevřená hlava je snadněji zpracována antiseptickými mastimi a roztoky.

Po zákroku zánět úplně ustoupí během 3-7 dnů. Alternativní volba je spojena s konzervativní terapií: speciální cvičení prstů nebo nástroj Ganses mohou pomoci při protahování prstence předsvatebního vaku.

V tomto případě odstranění zánětu přímo závisí na schopnosti plně otevřít hlavu a provádět hygienické postupy bez překážek.

Závěr

Dítě - kvůli nedostatku znalostí - není schopné postarat se o vlastní zdraví, takže rodiče by se měli postarat o hygienu genitálií svého syna do určitého věku. A jen ve chvíli, kdy dítě porodí, je vhodné, aby si zvyk pravidelně odstraňoval nečistoty v intimní oblasti.

Pokud už máte podezření na balanoposthitis, měli byste okamžitě kontaktovat svého urologa, abyste předešli nebezpečí vzniku nebezpečných komplikací.

Balanoposthitis u dítěte: příznaky a léčba

Téměř každý chlapec, dříve nebo později, rozvíjí zánětlivě infekční proces v oblasti hlavy a předkožky penisu. Toto onemocnění se nazývá balanoposthitis. Onemocnění může být akutní (méně než 3 měsíce) a chronické (více než 3 měsíce). Chlapci trpí touto chorobou ve 3 r. častěji než dospělí muži, takže je zvláště důležité, aby děti včas rozpoznaly příznaky balanopoestídy a s pomocí lékaře zjistily správné zacházení.

Příčiny onemocnění

Různé mikroorganismy (bakterie, viry a houby) mohou za určitých podmínek způsobit balanopoestinitidu:

• porušování pravidel péče o dítě (nepravidelné mytí, používání mýdla při mytí);
• použití nízkokvalitních detergentů pro koupání a mytí dětského oděvu;
• nesprávné použití jednorázových plenek (nepřesnost velikosti, vzácná změna);
• těsné kalhotky, tření kůže a hlavy penisu, což přispívá k výskytu mikrotraumů a jejich následné infekce;
• alergická dermatitida na prášku nebo krém;
• nedokonalá struktura vnějších pohlavních orgánů u chlapců předškolního věku: zúžená předkožka nebo fyziologická fimóza způsobuje, že dítě dělá hygienické postupy; vytváření adhezí mezi dvěma stěnami kožních záhybů předkožky vede ke stagnaci sekrece speciálních žláz (smegma), mrtvých kožních buněk a mikroorganismů uvízlých na nich způsobuje zánět;
• násilné pokusy zbavit hlavu penisu;
• diabetes mellitus: vysoká hladina cukru v moči - živné médium pro mikroorganismy;
• obezita přispívá k narušení metabolických procesů a snížené imunitě, snižuje osobní hygienu;
• hypotermie a špatná výživa dítěte vedou ke snížení imunity a tím k usnadnění vzniku infekce.

Symptomy

Následující typy balanoposthitis jsou rozlišeny: jednoduché, purulentní, erozivní, gangrenózní.

Akutní forma onemocnění obvykle začíná najednou, na pozadí úplné pohody. Ráno má dítě pocení pálení a svědění v oblasti předkožky (u starších dětí a u malých dětí - úzkost). Dítě křičí, když se dotýká penisu a při močení, spánek je narušen, teplota stoupá (někdy až na vysoká čísla).

Celková pohoda dítěte se zhoršuje, mohou se zvýšit mízní uzliny v oblasti svalů. Předkožka je zduřená a zčervenání, močení může být obtížné. Jasně červené erodované oblasti jsou tvořeny s okrajem namočeným kolem obvodu - zánět prošel do erozivní formy. Pokud není provedena další léčba, vzniknou na jasně červeném pozadí hluboké ulcerativní nekrotické oblasti. Tyto vředy naznačují přechod onemocnění v gangrenózní formě, jsou velmi bolestivé a léčí velmi dlouho.

Problémy s močením mohou být způsobeny tím, že předkožka zavírá močový kanál kvůli otoku. Ale chlapec se může vědomě zdržet močení kvůli strachu z bolesti. Stává se, že chlapec má dokonce močovou inkontinenci (enurézu) v důsledku přetečení močového měchýře. V některých případech dochází k purulentnímu výboji. V těžkých pokročilých případech je možné vznik povrchových vředů.

Chronická forma onemocnění je důsledkem nekvalitní léčby akutní balanopoestídy. Chlapec se v tomto případě obává o svědění v genitální oblasti, hoření a bolesti při močení. Při vyšetření je zjištěno nevýrazné podnícení a zarudnutí hlavy penisu a zvýraznění bílé barvy.

Dlouhý průběh onemocnění s občasnými exacerbacemi vede k vzniku jizvy a fimózy (nemožnost otevření hlavy penisu), což dále přispívá k udržení zánětlivého procesu v důsledku porušení výtoku smegma. Zánět se také může rozšířit do močového kanálu, což vede k rozvoji uretritidy a zúžení močového kanálu.

Léčba

Pokud se objeví příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem (dětským chirurgem nebo urologem). To je nezbytné k provedení laboratorního vyšetření - očkování oddělitelné od podkože, aby se izoloval příčinný účinek zánětlivého procesu a citlivost na antibiotika. Toto vyšetření je důležité pro výběr terapeutických léků: v případě houbové povahy onemocnění jsou antibiotika kontraindikována.

Mírné případy nemoci jsou léčeny doma.

Léčba se obvykle začíná místními postupy: každé 2 hodiny se rozdávají teplé lázně s roztokem furatsiliny (2 tabule na sklenici vody) nebo odtučněný heřmánek (1 polévková lžíce květin naléváme 250 ml vroucí vody). Roztok pro lázně se nalije do nádoby a ponoří se zanícený orgán v něm. Není třeba přesunout předkožku, způsobuje ostrý bolest u chlapce.

Léčivá látka

Po koupeli můžete připojit hadrovou tkaninu mastí "Levomekol" - má antibakteriální i protizánětlivý účinek. Pomocí injekční stříkačky bez jehly lze jemně pod předkožkou injikovat vyhřívanou masti (asi 1,5 g). Stejným způsobem lze nalít roztok furasilinu nebo chlorhexidinu k čištění a dezinfekci dutiny. V noci penisu se aplikuje masťový obvaz.

V případě silného namočení může lékař předepsat koupel s mírně růžovým roztokem manganistanu draselného, ​​vzhledem k jeho dezinfekčním účinkům a účinkům sušení. Obvykle se výsledek léčby získá po 3-4 dnech.

V případě porušení celkového stavu dítěte a horečky se užívají protizánětlivé léky. V případě závažného průběhu onemocnění, oslabených dětí nebo s hrozbou šíření infekce jsou antibakteriální léky předepsány pro vnitřní použití nebo jako injekci. Pro kandidátní balanopoestinitidu se používá masti clotrimazole a jiné antifungální léky.

V chronické formě nemoci je zánětlivý proces prakticky nemožný. Operační léčba se obvykle provádí mimo období exacerbace pod místní (u malých dětí pod celkovou) anestezií - obřízka předkožky. Chirurgická léčba je účinná ve 100% případů.

Komplikace akutní balanopoestídy

Pokud se neléčí, onemocnění může vést k následujícím komplikacím:

• procesní chronizace;
• šíření infekce;
• akutní retence moči;
• vývoj fimózy;
• gangréna penisu;
• deformace hlavy penisu;
• zhoubných nádorů penisu.

Prevence

• Chlapci předškolního věku by se měli umývat každou noc (bez mýdla), stejně jako po úkonu defekace;
• Děti si včas vyměňují plenky a vybírají je ve velikosti;
• Chlapci ve školním věku by se měli umyt a umýt hlavu těla teplou vodou, když umyjí;
• Chlapci všech věkových kategorií používají osobní hygienu na utěrku;
• Všichni chlapci (a muži), aby se zabránilo nošení těsné spodní prádlo.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud máte podezření na výskyt balanoposthitis, můžete kontaktovat pediatra nebo okamžitě urologa. Je-li to nutné, jmenuje jej chirurg. Kromě toho, pokud je onemocnění spojeno s vnitřními příčinami, je konzultován endokrinolog, nutritionista, imunolog, alergik.

Symptomy zánětu předkožky u chlapců, způsoby léčby zčervenání a otoku penisu

Genitálie provádějí močové a reprodukční funkce, takže jejich zdraví je tak důležité. Zánět předkožky u chlapců se vyskytuje v různých věkových kategoriích a navzdory tomu, že onemocnění nenese velkou hrozbu, dává dítěti významné nepohodlí.

U prvních příznaků zánětu předkožky je nutné konzultovat urologa, který diagnostikuje a předepisuje potřebnou léčbu.

Co způsobuje zánět předkožky?

Podobný jev naznačuje i lékařský termín "balanoposthitis". Když se zánětlivý proces rozkládá na penis glanu a předkožku. V dětství je nemoc diagnostikována u 6% chlapců, většinou u dětí 4 roky.

Statistické údaje se vysvětlují skutečností, že u kojenců mladších 5 let se pozoruje fyziologická fimóza, tj. Hlava penisu není vystavena, tkáň je nehybná. Po šesti měsících chlapec vyrábí maziva - smegma, snižuje tření mezi penisem a okolními tkáněmi. Porušení výroby takového tajemství vede k podráždění a zánětu. Mezi další důvody patří:

• nedostatečná hygiena;
• použití plenek není ve velikosti;
• nošení pevné látky;
• vysoký obsah cukru v moči (zejména u diabetiků);
• použití agresivních čisticích prostředků pro prádlo;
• časté používání mýdla nebo intimních hygienických gelů s různými vonnými látkami.

V samostatné skupině je vhodné rozlišit infekce, které postihují smegma a způsobují zánět. Patogeny zahrnují:

• E. coli;
• Staphylococcus;
• streptokoky;
• houby jakéhokoli druhu.

Ve vzácných případech se balanoposthitis stane komplikací jiných patologií. V závislosti na příčinách a povaze zánětu existuje několik typů onemocnění.

Symptomy a typy onemocnění

Termín "balanoposthitis" se skládá ze dvou částí, stejně jako oddělení typů onemocnění. Balanitida je stav, kdy je na hlavě penisu jen oteklá, zatímco post je zánětlivý proces, který postihuje pouze předkožku. Častěji se proces rozšiřuje na obě části a doktor provádí diagnózu balanoposthitis.

Podle trvání kurzu se rozlišují dva druhy balanopoestídy: akutní a chronické. V akutní formě trvá zánět ne více než 3 měsíce, v jiných případech je to chronické onemocnění.

Pořadí je akutní kurz zařazen do následujících typů:

• jednoduché (charakteristické znaky - ztenčení penisu, pálení a nepohodlí);
• erozivní (vředy se objevují na hlavě);
• gangrény (vředy obsahují hnis, mohou zvýšit teplotu).

Druhá je nejnebezpečnější formou. Pokud zánět neprojde po celé měsíce, pak ustoupí, pak se objeví s novou silou - mluvíme o chronickém typu onemocnění. Může se vyskytnout ve dvou podobách. V prvním případě dochází k malým častým vředům, které dlouhodobě neprojíždějí, v druhém případě jsou krvácející rány a charakteristický výtok.

Obvykle není možné zcela vyléčit chronickou formu nemoci a po několika relapsích se rozhodne o chirurgickém zákroku. Chlapec bude obřezán, po kterém bude balanoposthitis zmizet.

Můžete zjistit přítomnost onemocnění pomocí jejích příznaků. Mezi běžné známky patří:

• červená kůže kolem penisu;
• penis je opuštěný a zapálený;
• stav pokožky se změnil;
• pocit svědění a pálení, bolesti.

S vývojem onemocnění lze pozorovat:

• eroze a vředy;
• hnis z ran;
• zduřené lymfatické uzliny ve slabinách.

Někdy se vyskytují vyrážky, vyrážka na plenkách, prasknutí a mechanické poškození na sliznici penisu (podrobnější informace v článku: jak se může léčit plenka v děloze?) Teplota může vzrůst. Pokud mluvíme o miminko, potom se dítě na pozadí zčervenání genitálního orgánu stává neklidným a rozmarným. Močení a dotknutí se orgánu mu způsobí bolest.

Jaké je nebezpečí onemocnění?

Navzdory skutečnosti, že zánět je lokální, bez komplexní léčby může způsobit řadu komplikací:

1. šíření infekce do močového systému;
2. Fázové zjizvení, tj. hlava člena nebude schopna odhalit;
3. snížení citlivosti penisu, které negativně ovlivní sexuální aktivitu v dospělosti;
4. výskyt onemocnění peptického vředu;
5. parafimóza - patologické poškození hlavy penisu.

Léčba balanoposthitidy u dětí doma

Obvykle jsou prognózy léčby vždy příznivé, s včasnou diagnózou onemocnění lze snadno zbavit. U malých chlapců zánět často zmizí sám o sobě, ale to neznamená, že pokud se příznaky objeví, návštěva lékaře by měla být odložena. Léčba se zaměřuje na náležitou péči, farmakoterapii a lidové prostředky.

První a nejdůležitější věc je naučit dítě, jak se má správně starat o sebe. U kojenců matka provádí tuto hygienu. Důležité pravidla:

• hygiena se musí provádět denně, genitálie se umýt teplou vodou bez mycího prostředku, dodatečná péče se provádí po každé toaletě;
• kalhoty se mění každý den, je důležité sledovat velikost prádla, plenky se mění alespoň jednou za 3-4 hodiny;
• po vodních postupech je důležité vyschnout tělo.

Léky

Mezi běžně předepsané léky patří:

1. protizánětlivé masti, jako je prednisolon, hydrokortisol;
2. antiseptika: Miramistin, Levomekol, Sintomitsin (doporučujeme si přečíst: v jakém věku může být přípravek Miramistin použit pro děti);
3. regenerační přípravky: Sudocrem, krémy a masti se zinkem, přípravky na bázi dexpanthenolu (Bepanten, D-panthenol);
4. antifungální masti: Lamisil, Lamikon a Clotrimazole.

Masti jsou předepsány v závislosti na formě onemocnění a příčině jejího výskytu. Mnoho léků má přísná věková omezení, nicméně takové nástroje, jako je Levomekol, nemají minimální věk pacienta, proto konzultace se specialistou je povinná. Lékař může rovněž doporučit kombinované léky.

Pokud je zaměření zánětu silně bolestivé, lze použít antipyretické a analgetické léky, jako je ibuprofen nebo paracetamol. Augmentin se používá v přítomnosti vředů, pro dezinfekci postižených oblastí se působí chlorhexidinem.

Augmentin je předepsán pro bakteriální etiologii onemocnění.

Důležitým bodem při léčbě předkožky edému jsou koupele. Mohou být vyrobeny s přidáním léků nebo na bázi bylin. Prvním je roztok furasiliny a slabý roztok manganistanu draselného.

Lidová medicína

Různé byliny pomohou vyléčit tento problém, uklidní tkáně, podporují jejich hojení, budou mít antiseptický efekt. Všechny lázně jsou připraveny z poměru 1 polévková lžíce. l sušených květin ve 200 ml vroucí vody. Současně není nutné připravovat celou koupel, poněkud malou kapacitu. Často používané:

• Heřmánek - dobře známý antiseptik, také uklidňuje, zmírňuje svědění a pálení;
• šalvěj - cenný pro své léčebné vlastnosti;
• Kalendula - léčí rány a má silný protizánětlivý účinek;
• dubová kůra - odstraňuje otoky.

Hamburku je také možné použít ve formě kompresí - připravit hmotu, vzít květiny a vařící vodu v poměru 1: 1, dát kávu do gázy a aplikovat na bolest na několik minut. Postup je prováděn dvakrát denně.

Prevence nemoci

Prevence balanoposthitis je správná péče. Je důležité, aby matka novorozence věděla, že:

• nemůžete otevřít předkožku penisu;
• opláchněte dítě při každé změně plenky nebo podle potřeby (doporučujeme číst: jak správně opláchnout novorozence a video);
• je nutné tento prvek zpracovat pouze teplou čistou vodou bez použití čisticích prostředků;
• je důležité zvolit velikost plenky a spodního prádla;
• spodní prádlo by mělo být pouze z přírodních tkanin;
• Jednou za týden je nutné důkladně umýt všechny záhyby orgánu tak, aby se tam nehromadila nečistota.

S věkem se chlapci začnou umývat. Úkolem rodičů je vyprávět důležitost řádné a důkladné hygieny. Zvláště opatrní by měly být děti ohrožené. Jedná se o děti s diabetem, hepatitidou, chronickou fimózou, urethritidou.

Slavný pediatr O.E. Komarovský věří, že fimóza, která není příčinou problémů s močením, lze pozorovat před adolescencemi. Pokud je tento jev doprovázen otokem, svěděním nebo chlapcovou předkožkou, je prostě zčervenal, je důležité dítě předat odborníkovi včas. Pamatujte, že v otázce zdraví dětí je hlavní věcí včasná léčba.

Balanoposthitis u dítěte (zánět glans penisu a předkožky). Příčiny, příznaky, léčba a prevence

Balanopastitis je zánětlivý proces, který zachycuje hlavu penisu a předkožky dítěte. Obě bakterie (stafylokoky, streptokoky, gonokoky, E. coli) a houby (kandida) mohou způsobit toto onemocnění. Tam jsou akutní (když proces zánětu trvá až 3 měsíce) a chronický (více než 3 měsíce) balanopaste. Děti trpí balanoposthitis 2-3x častěji než dospělí. Prakticky každý chlapec měl v jednom nebo druhém směru balanopastitis alespoň jednou v životě.
Jak se tato nemoc formuje?

Příčiny balanoposthitidy u dítěte

Když se narodí dítě, jeho hlava penisu je těsně přilnutá k předkožce. Odstranění hlavy penisu v tomto okamžiku není možné. Tento stav se nazývá fyziologická fimóza (zúžení předkožky). V průměru se až jeden a půl roku tento stav nezmění.

Pak mezi hlavou penisu a předkožkou začíná tvořit dutinu plnou desquamated epitelu.

Dutina mezi hlavou a předkožkou

Obsah takových dutin se nazývá smegma. U dospělých tvoří smegma tajemství mazových žláz, které se nacházejí na povrchu penisu a předkožky. Postupně se tyto dutiny otvírají do vnějšího prostředí a začnou se čistí. Normálně může fyziologická fimóza přetrvávat až 5 let, v extrémních případech až na 11. Během močení vstupuje moč do těchto kapes. Pokud je dítě podvyživeno, moč může obsahovat různé soli, které se ukládají na sliznici penisu. Porušení čistících dutin ze smegma v důsledku přítomnosti zúžení, uložení solí na sliznici a nedostatečná hygiena pohlavních orgánů může vést k tomu, že bakterie a houby vstupují do lumen mezi hlavou penisu a předkožkou. Smegma pro ně je velmi dobré živné médium, takže se rychle rozmnožují, což způsobuje zánět.

Předispoziční faktory pro vznik balanopastitis mohou být:

1. Diabetes. Při cukrovce s močí se uvolňuje velké množství cukru, což je dobré jídlo pro bakterie.
2. Obezita. Zvýšená tělesná hmotnost dítěte znesnadňuje provádění hygienických opatření, metabolické procesy v těle jsou narušeny, imunitní ochrana těla se snižuje.
3. Nadchladnutí. Nízké teploty pomáhají snížit imunitu dítěte, což umožňuje rychleji množit bakterie v jeho těle.
4. Avitaminóza. Vitamíny se v našem těle podílejí na tvorbě imunity a boji proti patogenním mikroorganismům. Proto snížení množství vitaminů v těle dítěte znamená snížení imunity.
5. Trvalé zranění předkožky (například úzké kalhotky bez rukávů se švem uprostřed).

Symptomy balanoposthitis u chlapců

Nejčastěji se na pozadí absolutního zdraví dítěte objevuje balanopaste. Obvykle se dítě začne stěžovat ráno po probuzení. Projev balanopastitis, pocit pálení, svědění v oblasti žaludku, zarudnutí, otok předkožky, někdy těžké močení. Je také možné, aby se výskyt hnisavého výboje pod předkožkou, ale to bude pozorováno pouze v případě, že dutina pod předkožkou komunikuje s vnějším prostředím, ale pokud je uzavřena, tento příznak chybí.

Symptomy balanoposthitis u chlapců

Je nutné rozlišovat akutní retenci moči, při které dítě nemůže pociťovat, protože uretry jsou blokovány nadměrně opuchnutou předkožkou (tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči) a potíže s močením, když dítě odmítne močit, protože bojí se bolestivých pocitů z toho plynoucího. Také vzhledem k tomu, že dítě zpomaluje močení, je možný rozvoj enurézy - inkontinence moči (v noci a v noci).

Vedle místních projevů může být balanopastitis doprovázena obecnými projevy: zvýšení tělesné teploty až na 37-38 ° C, slabost, zvýšení tlustých lymfatických uzlin. Všechny tyto příznaky se náhle objevují, vyvíjejí se během 4-5 dnů a je možné samočinné léčení této choroby, pokud dojde k otevření dutiny a jejímu vylučování ze smegmy a bakterií. Tak se akutní balanopastitis vyskytuje u dětí.

Pokud však není léčba prováděna nesprávně, ne v správné dávce léků a nepravidelně, proces může být chronizován: zánět trvá dlouhou dobu (více než 3 měsíce), symptomy zmizí, pak se objeví znovu, léčba je obtížná. V tomto stavu se vytváří jizvy na předkožce, což se projevuje tvorbou patologické fimózy. Patologická fimóza brání odtoku smegmy, která přispívá k chronickému procesu.

Léčba balanopoestídy u dítěte

Když se objeví první příznaky onemocnění, nejdůležitější věcí není panika. Jedná se pouze o zánětlivé onemocnění a je dokonale léčeno, i když někdy vypadá velmi neatraktivní. První věc, kterou si vzpomínáte, je, že se nemůžete snažit tlačit předkožku a vystavit hlavu penisu. V době zánětu je předkožka kopinální, takže všechny pokusy o odstranění hlavy způsobí, že dítě trpí silnou bolestí. Je nutné provádět jemnou hygienickou péči. Můžete užívat teplé sedavé koupele se slabým roztokem manganistanu draselného (manganistan draselný). Po zániku zánětu, který si užíváte těchto lázní, můžete jemně odstranit hlavu penisu pod předkožkou. To může udělat jak dítě samotné (pokud je dostatečně staré a nezávislé), tak i rodiče. Ale nezapomeňte: žádné náhlé pohyby, jinak byste mohli dětem způsobit nejen fyzické, ale i psychické trauma.

Je také možné provést instilaci (zaplavení) teplého roztoku furacilinu pod předkožku. Chcete-li to provést, rozpusťte 2 tablety furacilinu ve sklenici (250 ml) teplé vařené vody a pak vezměte injekční stříkačku bez jehly (nejlépe 10 ml injekční stříkačky), zachyťte výsledný roztok a jemně jej vložte pod předkožku. Proto čistíme prostor pod předkožkou a dezinfikujeme. K tomuto účelu můžete také použít roztok chlorhydroxidinu.

Pro zlepšení celkové pohody dítěte, snížení bolesti, otoku a používání nesteroidních protizánětlivých léků, zejména ibuprofenu (ibufen). Tento lék také sníží teplotu, která může velmi často doprovázet balanopastitis.

Je nutné konzultovat urologa nebo lékaře. Toto by mělo být provedeno z důvodu, že bakterie a houby mohou způsobit balanopastitis a použití antibakteriální terapie pro fungální (kandidátní) infekci je přísně kontraindikováno, protože antibiotika jsou dobrým živným prostředkem pro houby. Proto s nesprávnou léčbou může být onemocnění inhibováno a chronické. Aby se tomu zabránilo, je třeba provést rozetření pod předkožkou, aby se zjistila patogenní a patogenní citlivost na antibiotikum. To vám umožní vybrat správnou antibiotickou terapii, pokud je to nutné, a rychle se vypořádat s onemocněním.

Pro léčbu můžete použít masku Levomikol. Tato masť má široké spektrum působení na bakteriální flóru. Pokud máte houbovou infekci, můžete použít antifungální masti clotrimazole. Celá tato léčba však musí začít až po obdržení výsledků tohoto nátěru. Ve velmi těžkých případech se antibiotická terapie podává ústy nebo intravenózně.

Při dlouhotrvajícím balanopaste je možný výskyt cévních změn v předkožce, což vede k vzniku patologické fimózy.

V tomto případě dítě nemůže odstranit hlavu penisu pod předkožkou. To vede k tomu, že pro hygienickou péči o genitálie dítěte existují obtíže a může také vést k obtížnému močení. Přítomnost patologické fimózy přispívá k udržení chronického zánětu v prostoru mezi předkožkou a hlavou penisu. K vyřešení těchto problémů nebude použití výše uvedených lékařských opatření dostatečné. K odstranění tohoto procesu je nutné obřízku předkožky. Tato operace se provádí v místním nebo obecném (v malých dětech) anestézii.

Po operaci je hlava penisu vždy otevřená a snadno dostupná pro hygienu.

Komplikace balanoposthitis

Pokud není balanopastitis léčena, mohou se objevit komplikace. Může se jednat o akutní retenci moči, gangrénu (hnilobu) penisu, sepse (získání bakterií do krevního oběhu a jejich šíření do všech orgánů v těle, včetně mozku). Také chronická balanopastitis může vést k vzniku rakoviny penisu glans v budoucnosti kvůli neustálému traumatu na sliznici penisu. Přítomnost chronické balanopastitis může také vést k kosmetickým poruchám: zkreslení nebo deformace glans penis, což může v budoucnu vést k psychickému traumatu dítěte.

Prevence balanopastitis

Osobní hygiena je zárukou, že balanopastitis neovlivní vaše dítě. Denní koupele, výměna spodního prádla, používání jednotlivých ručníků - to jsou základní principy, které by měli rodiče učit své děti. Je nezbytně nutné, aby byli chlapci vyškoleni v péči o své genitálie. Rovněž je nutné vyhnout se nucenému odstranění hlavy penisu pod předkožkou, mělo by to být postupováno postupně a je žádoucí, aby to dítě dělalo samo o sobě. Při přítomnosti nadváhy je nutná její normalizace, stejně jako nutně i léčba souběžných onemocnění, zejména diabetes.

Příčiny a příznaky zánětu předkožky u chlapců

Stává se, že rodiče čelí takovému problému, jako je zánět předkožky dítěte. Toto onemocnění se nazývá balanoposthitis. Stává se to u kojenců a starších chlapců. Balanoposthitis není nebezpečné onemocnění, ale způsobuje nepohodlí a nepříjemnosti.

Proč se vyskytuje balanoposthitis?

Pro novorozence je stav, kdy je hlava penisu připájena k předkožce (phimosis), zcela přirozená a trvá až jeden a půl roku. Jak rostou, vzdálenost mezi nimi se zvětšuje a objeví se dutina, která se postupně naplní smegma. Jedná se o desquamated epiteliální buňky a vylučování mazových žláz.

Během růstu chlapce se jeskyně rozšiřuje a pravidelně čistí a dítě nepotřebuje léčbu. Stav fyziologické fimózy lze pozorovat až do věku pěti let. Při procesu močení vstupuje moč do dutiny a pokud je narušena přirozená cesta čištění, může dojít k zánětlivému procesu. V takovém případě potřebujete odbornou radu a odpovídající léčbu.

Výskyt balanoposthitis může nastat z následujících důvodů:

• porušování hygienických pravidel;
• v dutině zúžení;
• ukládání solí moči;
• macerace pokožky spodního prádla penisu;
• hypotermie;
• endokrinní onemocnění, obezita, avitaminóza.

Akumulovaná smegma je prospěšné prostředí pro růst patogenních mikroorganismů a rozvoj zánětu.

Klasifikace a diagnostika

V závislosti na příznaku může být onemocnění akutní, chronické nebo specifické. Akutní proces je častější u dětí; u dospělých je častější chronická balanoposthitida s příležitostnými exacerbacemi.

Akutní balanoposthitis může být jednoduchá, purulentní, alergická, erozivní a nekrotická. Léčba je předepsána v závislosti na typu. Chlapec je chronický zánětlivý proces v glans penis se liší jeho trvání. Proces může periodicky ustoupit, ale zůstávají jizvy a nehořlavé trhliny.

Typ specifického balanopostitis může být způsoben některými patogenními mikroorganismy:

• tuberkulózní bacilus;
• chlamydií a gonokoků;
• herpes virus;
• příčinných činitelů syfilisu.

Taková balanoposthitida se vyskytuje zřídka. Riziková skupina zahrnuje děti, jejichž matky jsou nemocné těmito nemocemi. U kojenců se onemocnění může vyvinout jako výsledek intrauterinní infekce nebo během porodu.

Pro diagnózu jednoduché balanoposthitis dostatečné vysvětlení rodičů nebo stížnosti dítěte. Doktor zkoumá hlavu penisu chlapce. Pokud se průběh onemocnění stává trvalým, předepisují se vyšetření krve a moči, stanoví se hladina cukru. Sejměte se od zánětlivé tkáně na mikroflóře a náchylnost k antibiotikům.

Symptomy onemocnění

Příznaky balanoposthitis se někdy objevují s úplným blahobytem. Dítě trpí nepohodlí a svěděním glans penisu. Existuje zarudnutí a některé otoky, a později může mít chlapec potíže s močením.

Zadržení moči u dětí se vyskytuje ze dvou důvodů. Kvůli opuchu na konci penisu je uretra zablokována. Nebo když dítě prožívá bolesti a hoří, proces zpomaluje. Příznaky jsou pozorovány po dobu 5 dnů, poté dochází k samočistění.

Pokud se objevila hnisavá balanopoestída, existují i ​​další znaky:

• vypouštění hnisu z předkožky;
• se objeví nárůst teploty;
• letargie, slabost dítěte;
• zánět inguinálních lymfatických uzlin.

Pokud není vhodná léčba poskytována včas, stane se fyziologická fimóza patologická a vzniknou jizvy. U dětí je onemocnění chronická. Nezávislé užívání antibiotik je nepřijatelné, zejména pokud je infekce způsobena houbami, je nutné konzultovat pediatrického lékaře.

Domácí ošetření

Nekomplikovaná, jednoduchá balanoposthitida v počáteční fázi po konzultaci se specialistou je léčena doma, lůžková léčba není nutná. Pro zmírnění příznaků onemocnění postupujte takto:

• koupel s odvar z heřmánku, slabý roztok manganistanu draselného nebo furatsilinomu;
• nanesení hadříku s antiseptikem;
• použití speciálních léčebných prášků.

Malé dítě může být vloženo do misky s připraveným roztokem. Starší děti si mohou koupit penis z glanu pomocí malého kontejneru. Postupy v prvních dnech se provádějí často, každé 2 hodiny. Před spaním můžete připojit gázu navlhčenou antiseptickou nebo antibakteriální masti. Před použitím prášku by měla být tekutina z hlavy penisu důkladně promočena a následně zpracována práškem s talen-taninem.

Pokud je balanopošitida alergická, je nutné nalézt a odstranit zdroj alergie a provádět lokální léčbu stejnými prostředky.

Alergen může být v moči, pak musíte vyloučit alergenní produkty, dávat více tekutin. Reakce může být na pracím prostředku, mýdlím, novinkách, postelích, barvách na oblečení a mnoho dalšího.

Léčba léků

Zánětlivé onemocnění s hnisem jsou nebezpečné, protože mohou způsobit nekrózu tkání. Levomekolová mast má dobrý antimikrobiální účinek. Aplikuje se ve formě aplikací. Pokud je postup obtížný, masť je injektována injekční stříkačkou. Můžete použít antibakteriální látky, jako je Sintomitsin, Miramistin.

Pokud je patogen během izolování izolován, jsou předepsány léky Biseptol, Nitroxolin, antibiotika, na které je mikroskop citlivý. V případě potřeby přidejte hormonální léky: prednison, hydrokortizon. Místně se používá k ochraně hlavy pěnových krémů Panthenol, Bepanten, Sudokrem.

Pokud je povaha zánětu houbové povahy, léčba je prováděna s léky Clotrimazole, Lamicon, Lamisil, Fluconazole. Pokud má chlapec horečku a bolesti, přidejte paracetamol, ibuprofen.

U dětí s purulentním balanopostis doktor odděluje srůsty mezi předkožkou a hlavou, odstraňuje hnisavý obsah a zachází s antiseptikem. Předkožka s dlouhodobým chronickým zánětem je zcela vyříznutá.

Možné komplikace

Jednoduché formy u dětí jsou snadno ošetřitelné. Zanedbané onemocnění může způsobit, že se fyziologická fimóza stane patologickou. V tomto případě chlapci nemají možnost obvyklého odtoku moči kvůli uzavřenému otevření močové trubice. Problém lze vyřešit pouze obřízkou pod obecnou nebo lokální anestezií předkožky.

Ulcerativní a hypertrofická balanoposthitida je charakterizována ostrými bolestmi, zarudnutím, dlouhotrvajícími nezhojenými ranami a vředy. To může vést k zakřivení a deformaci glans penis, který může zranit psychiku chlapce. Nevyřešený problém je nebezpečné otravy krve. Komplikace balanoposthitidy mohou být infekce močového systému, jako je pyelonefritida, cystitida, uretritida. Chronická forma onemocnění může způsobit rakovinu nebo gangrénu penisu.

Prevence balanoposthitidy

Balanoposthitis je důležitá pro detekci včas, s přihlédnutím k příčinám a hlavním příznakům onemocnění. Volání na pomoc a léčbu zahájená včas poskytne jejich výsledky, komplikace jsou vzácné. Balanoposthitis může varovat. K tomu je několik doporučení:

• přísně dodržujte hygienická pravidla chlapce;
• odstranit extra dotek pohlavních orgánů dítěte, aby nedošlo k poranění a infekci infekce;
• umyjte si pohlaví bez mýdla každý den a po stolici;
• děti si včas vyměňují plenky a zajišťují vzduchové lázně;
• vyzvednout plenky a kalhotky vyrobené z měkké tkaniny a bez hrubých švů podle věku;
• Nehýbte předkožku.

Aby se zabránilo onemocnění, je třeba vyvinout zvyk každodenní péče o genitálie chlapce. Ve vyšším věku by se děti měly naučit používat sprchu a samostatně odstraňovat přebytečné smegma, běžné spodní prádlo.